Alfa amilaza: normal, în sânge, urină, crescut, scăzut

Studiul medicilor alfa amilazei prescrie în principal pentru diagnosticul pancreatitei. Cu toate acestea, această analiză poate oferi informații valoroase în cazul altor boli. Ce indică o creștere a α-amilazei în sânge sau urină? Trebuie să-mi fac griji dacă acest indicator se află în afara intervalului normal și nu există simptome?

Ce este α-amilaza

Este o enzimă care se descompune și ajută la digerarea carbohidraților complecși - glicogen și amidon („amylon” în greacă - amidon). Este produs în principal de glande exocrine - salivare și pancreas, o cantitate mică este produsă de glandele ovarelor, trompelor uterine și plămânilor. Cea mai mare parte a acestei enzime se găsește tocmai în sucurile digestive: în salivă și în secrețiile pancreatice. Dar o mică concentrație este prezentă și în serul sanguin, deoarece celulele oricăror organe și țesuturi sunt reînnoite în mod constant.

Sângele conține două fracții de α-amilază:

  • pancreatic (fracțiunea P) - 40% din amilaza totală;
  • salivar (tip S) - 60%.

Cu toate acestea, studiul fracțiilor individuale de amilază este rar realizat, numai pentru indicații speciale. Cel mai adesea, este suficient să se determine amilaza totală. În combinație cu simptome clinice, creșterea acestuia confirmă diagnosticul de pancreatită acută..

Aceasta este cea mai frecventă indicație pentru acest test. Amilaza în acest caz va fi crescută tocmai datorită fracției pancreatice. Molecula sa este mică și bine filtrată prin tubulii renali, prin urmare, odată cu creșterea conținutului său în sânge, va fi crescută și în urină (alfa amilaza din urină este denumită în mod obișnuit diastază).

Rata conținutului de amilază

Enzimele sunt proteine ​​care catalizează descompunerea substanțelor complexe. Activitatea lor este de obicei măsurată în UI (unități internaționale). Pentru 1 UI de activitate enzimatică, se ia o astfel de cantitate care catalizează scindarea a 1 μmol dintr-o substanță în 1 minut în condiții standard.

În trecut, amidonul a fost utilizat ca substrat degradabil în determinarea activității amilazei, iar iodul a fost folosit ca indicator (care, după cum știți, colorează amidonul). Cu cât culoarea substratului este mai puțin intensă după interacțiunea cu serul testat, cu atât este mai mare activitatea amilazei din acesta..

Sunt folosite acum metode spectrofotometrice moderne.

Valorile normale ale alfa-amilazei la femeile și bărbații adulți nu diferă și sunt în medie 20-100 UI / L, în urină - 10-124 UI / L. Cu toate acestea, standardele pot diferi de la laborator la laborator..

La copii, producția acestei enzime este mult mai mică. Alfa amilaza la nou-născuți este produsă în cantități nesemnificative; pe măsură ce sistemul digestiv crește și se dezvoltă, sinteza acestuia crește.

Alfa amilaza, norma nivelurile sanguine după vârstă

VârstăAlfa amilază totalăAmilaza pancreatică
Nou nascutPână la 8 U / l1-3 U / l
Copii sub 1 an5-65 U / l1-23 U / l
1 an - 70 de ani25-125 U / l8-51 U / l
Peste 70 de ani20-160 U / l8-65 U / l

Când este prescrisă o analiză pentru α-amilază

  • Pentru orice durere abdominală neclară, acest test este prescris, în primul rând pentru diagnosticul de pancreatită acută (în 75% din cazurile acestei boli, un nivel crescut multiplu al enzimei se găsește atât în ​​sânge, cât și în urină).
  • Pentru diagnosticul pancreatitei cronice, studiul acestei enzime are o importanță mai mică: în acest caz, alfa amilaza este crescută mult mai rar. La mai mult de jumătate dintre pacienți, nivelul său rămâne normal, dar dacă se examinează fracțiunile, atunci excesul activității amilazei de tip P față de tipul S va fi de mare beneficiu pentru diagnosticul pancreatitei cronice.
  • Pentru a clarifica diagnosticul de oreion - inflamația glandelor salivare. În acest caz, fracția S a enzimei va fi crescută în sânge..
  • Pentru a monitoriza tratamentul cancerului pancreatic.
  • După operații în zona pancreatoduodenală.

Motive pentru creșterea alfa amilazei în sânge și urină

Dacă celulele pancreasului sau ale glandei salivare sunt deteriorate, conținutul lor în cantități mari începe să fie absorbit în sânge și, de asemenea, excretat în urină. Unele sunt utilizate în ficat. În bolile organelor excretoare (ficat, rinichi), crește și nivelul acestuia.

Principalele cauze ale hiperamilazemiei

Boli ale pancreasului

  • Pancreatita acuta. Creșterea alfa-amilazei este detectată chiar la începutul atacului, atinge un maxim după 4-6 ore și scade treptat după 3-4 zile. În acest caz, nivelul poate depăși norma de 8-10 ori.
  • Exacerbarea pancreatitei cronice. În acest caz, activitatea alfa amilazei crește de 2-3 ori. (vezi Medicamentele pentru pancreatita cronică).
  • Tumori, calculi, pseudochisturi în pancreas.

Asociat cu boli ale organelor vecine

  • Traumatism abdominal.
  • Stare după operații pe organele cavității abdominale și spațiul retroperitoneal.
  • Atac colic hepatic. Când piatra trece prin conducta biliară comună, nivelul enzimei crește de 3-4 ori, apoi revine la normal după 48-72 de ore.

Boli însoțite de deteriorarea glandelor salivare

  • Oreion (oreion).
  • Oreion bacterian.
  • Stomatita.
  • Nevralgia nervului facial.
  • Îngustarea conductei salivare după radioterapie în zona capului și gâtului.

Condiții în care utilizarea amilazei scade

  • Insuficiență renală - excreția amilazei de către rinichi este afectată, din care se acumulează în sânge.
  • Fibroză sau ciroză hepatică cu funcție afectată, deoarece celulele hepatice sunt implicate în metabolismul acestei enzime.
  • Boli intestinale: inflamație, obstrucție intestinală, peritonită. Ca urmare a acestor afecțiuni, enzima este absorbită intens în sânge..

Alte conditii

  • Sarcina extrauterina.
  • Cancerul mamar.
  • Pneumonie.
  • Tuberculoză.
  • Cancer de plamani
  • Cancer ovarian.
  • Feocromocitom.
  • Boli de sânge (mielom multiplu).
  • Cetoacidoza în diabet.
  • Macroamilazemia este o afecțiune congenitală rară în care amilaza formează compuși cu proteine ​​mari și, prin urmare, nu poate fi filtrată de rinichi.
  • Intoxicarea cu alcool.
  • Luarea anumitor medicamente - glucocorticoizi, opiacee, tetraciclină, furosemid.

Scăderea nivelului de alfa amilază

Detectarea unei scăderi a acestei enzime în sânge are o valoare diagnostic mai mică decât o creștere. De obicei, această situație indică necroza masivă a celulelor secretoare ale pancreasului în inflamația acută sau o scădere a numărului acestora într-un proces cronic..

Scăderea alfa-amilazei serice poate fi un criteriu de diagnostic suplimentar pentru astfel de afecțiuni:

  • Necroza pancreatică.
  • Pancreatită cronică cu insuficiență enzimatică severă (la pacienții care suferă pe termen lung de această boală).
  • Hepatită severă.
  • Tirotoxicoza.
  • Fibroza chistică - o boală sistemică cu afectarea glandelor secreției externe.

O scădere a amilazei se observă cu arsuri masive, toxicoză la femeile gravide, diabet zaharat. Nivelurile crescute de colesterol și trigliceride pot, de asemenea, să scadă nivelurile de amilază.

Amilaza în sânge

8 minute Autor: Lyubov Dobretsova 1108

  • Rolul amilazei în organism
  • Indicatori normali
  • Creșterea valorilor
  • Scăderea indicatorilor
  • Videoclipuri asemănătoare

Majoritatea proceselor corpului uman sunt posibile numai cu participarea substanțelor biologic active - enzime care pot accelera diferite reacții chimice. O parte semnificativă a efectului lor este dedicată digestiei alimentelor și fiecare dintre ei este responsabil pentru implementarea uneia sau a altei etape..

Deoarece enzimele nu sunt interschimbabile, o scădere a sintezei oricăreia dintre ele afectează imediat metabolismul, care se manifestă sub forma unei largi varietăți de patologii. De exemplu, conform încălcării producției de amilază, sintetizată în principal de pancreas, este ușor să se tragă o concluzie despre dezvoltarea unei boli a acestui organ.

În același timp, pentru a confirma suspiciunea, ar trebui efectuată o examinare mai amănunțită a pacientului, permițând stabilirea cauzei specifice a modificărilor. Interpretarea rezultatelor referitoare la această enzimă este destul de simplă, deoarece rata amilazei din sângele femeilor și bărbaților este aceeași, doar indicatorii la copii diferă în funcție de vârstă.

Rolul amilazei în organism

Amilaza sau alfa-amilaza aparține enzimelor digestive, iar producția sa principală este realizată de pancreas, iar o parte mai mică este sintetizată de glandele salivare. Sarcina principală a acestei substanțe este descompunerea amidonului în olizaharide, cu alte cuvinte, carbohidrați mai simpli. Sub acțiunea enzimei, acestea se descompun și apoi sunt transportate în sânge.

Acest proces începe deja în cavitatea bucală, imediat după ce alimentele intră în ea, și este furnizat de amilaza produsă de glandele salivare (de tip S). Mai mult, efectul substanței continuă în următoarele secțiuni ale sistemului digestiv și este realizat de amilază sintetizată de pancreas (tip P).

Acest tip de enzimă se numește amilază pancreatică și, cu ajutorul acesteia, se efectuează descompunerea finală a amidonului. Numai datorită acțiunii substanței descrise, carbohidrații care alcătuiesc compoziția sa sunt absorbiți în siguranță de corp și sunt consumați pentru nevoi naturale. Calitatea acestui proces depinde în mod direct de proprietățile enzimei și de cantitatea acesteia..

Indicatori normali

Amilaza este conținută în sânge, de regulă, în cantități mici. În acest caz, substanța pancreatică este de aproximativ 40%, iar cea produsă de glandele salivare este de 60%. La efectuarea unui test de sânge biochimic (BAC), se evaluează doi parametri care caracterizează această substanță: cantitatea totală și în mod specific amilaza pancreatică.

Diagnosticul se efectuează prin metoda colorimetrică enzimatică. Concentrația de amilază este determinată în unități pe 1 litru de sânge (U / L). Se știe că procesele biochimice din organismele feminine și masculine prezintă unele diferențe, dar în ciuda acestui fapt, indicatorii normali ai acestei enzime pentru ambele sexe sunt aceiași. Arată așa:

De-a lungul aproape întregii vieți a unui adult, rata alfa-amilazei nu este predispusă la modificări și numai la persoanele în vârstă intervalul său se extinde ușor. Limita inferioară coboară și cea superioară crește.

Valorile medii ale normei alfa-amilazei din sânge au o gamă destul de largă, care se datorează caracteristicilor individuale ale unei anumite persoane. În același timp, nivelul amilazei pancreatice crește după maturitate și apoi rămâne la același nivel.

Rata amilazei la copii

La copiii mici care nu au împlinit încă vârsta de doi ani, conținutul de alfa-amilază nu ar trebui să depășească 5-65 U / L. La începutul a 2 ani, nivelul său crește semnificativ. Acest lucru se datorează faptului că de la această vârstă, dieta copilului începe treptat să semene cu un adult și se adaptează la alimentele care includ amidon..

În perioada de timp descrisă, indicii enzimatici normali pot fluctua în intervalul 25–125 U / L. În acest caz, amilaza pancreatică la copii ar trebui să aibă următorii coeficienți:

În primele 12 luni de viață, conținutul seric de amilază la copii este nesemnificativ, dar la vârsta de un an, enzima produsă de pancreas crește de aproape 4 ori. Iar la pubertate, indicatorii cresc cu mai multe unități..

Creșterea valorilor

Amilaza crescută cu câteva unități în testul de sânge biochimic nu provoacă absolut nicio teamă la medic, dacă nu există manifestări clinice alarmante. Dar atunci când coeficientul sare de 2-3 ori, se poate concluziona imediat că există modificări patologice în organism.

Sunt ușor de prezis, deoarece o creștere atât de puternică a indicatorului este adesea combinată cu dureri recurente în regiunea epigastrică și o deteriorare a bunăstării generale. Una dintre cele mai probabile boli asociate cu o creștere excesivă a amilazei serice este pancreatita sau o boală inflamatorie a pancreasului. Poate apărea atât sub formă acută, cât și sub formă cronică..

Pancreatita acuta

Rapid, s-ar putea spune, se dezvoltă rapid patologia. Organul este afectat de enzime de producție proprie, din care o cantitate semnificativă pătrunde în ser, ceea ce creează un pericol pentru viața și sănătatea pacientului. Numeroase studii și observații arată că nivelul de alfa-amilază în pancreatită poate crește de 8 ori. Concentrația sa maximă este determinată după 4 ore de la debutul atacului.

Normalizarea conținutului de enzime în astfel de cazuri are loc numai după câteva zile. Boala apare cel mai adesea la adulți, iar dezvoltarea ei nu se datorează genului sau caracteristicilor genetice. Trebuie remarcat faptul că grupul de risc include în principal persoanele care abuzează de alcool..

Pancreatită cronică

Inflamație lentă, dar constantă, localizată în pancreas. În această patologie, activitatea amilazei crește adesea de până la 3-5 ori. Unul dintre aspectele negative concomitente ale bolii este că procesele inflamatorii în cele mai multe cazuri nu sunt eliminate chiar și după neutralizarea factorilor care au condus la acestea..

În timp, pancreasul își pierde capacitatea de a îndeplini funcțiile care îi sunt atribuite. Boala în aproape toate cazurile este însoțită de senzații dureroase în groapa stomacului, care trec adesea în hipocondru (dreapta sau stânga), radiază spre spate și ajung adesea la inimă, imitând angina pectorală.

Alte motive

Cauzele mai puțin frecvente care pot duce la creșterea concentrației de amilază sunt următoarele:

  • Chist, tumori canceroase ale pancreasului sau formarea de pietre în acesta. Acest lucru provoacă leziuni structurale organului, ceea ce duce la comprimarea țesutului glandular. În această situație, sinteza alfa-amilazei poate crește la 200 U / L.
  • Oreionul (oreionul sau oreionul) este o boală care afectează în principal copiii cu vârsta cuprinsă între 3-15 ani. Patologia este infecțioasă, iar dezvoltarea ei este cauzată de un paramicrovirus. Ca urmare, atacă glanda salivară lângă ureche, ducând la umflarea vizibilă a zonei, precum și la febră și durere..
  • Peritonita este un proces inflamator în regiunea peritoneală, datorită căruia starea întregului corp este considerată severă. Această patologie irită pancreasul, ceea ce provoacă celulele sale să sintetizeze o cantitate crescută de amilază.
  • Diabetul zaharat este o boală care modifică patologic metabolismul, care afectează și negativ carbohidrații. Enzima descrisă în această situație nu este complet irosită, drept urmare crește nivelul acesteia în serul sanguin.
  • Insuficiența renală este o stare însoțită de pierderea parțială sau completă a funcției rinichilor pentru a excreta sau a forma urină. Se dezvoltă o încălcare a autoreglării organismului, iar enzima este produsă mult mai mult.

În plus, motivele pentru determinarea unei concentrații crescute de enzimă în LHC pot fi uneori următoarele:

  • intoxicații cu alcool;
  • sarcina extrauterina;
  • mâncare neregulată;
  • traumatisme abdominale;
  • obstructie intestinala;
  • disfuncție a glandelor salivare;
  • gastroenterită, colecistită;
  • Virusul Epstein-Barr, macroamilazemia;
  • perforarea stomacului, intestinelor;
  • blocarea canalului pancreatic;
  • exacerbare după operație.

Scăderea indicatorilor

Când concentrația de amilază scade sub intervalul normal, aceasta afectează, de asemenea, în mod negativ starea corpului. Următorii factori duc la scăderea nivelului. Hepatita acută sau cronică este o inflamație a ficatului. Această boală este cauzată cel mai adesea de infecții virale și este combinată cu tulburări ale metabolismului glucidic..

Sarcina pe toate organele responsabile de producerea enzimelor crește, fără a exclude pancreasul. La început, este încă capabilă să sintetizeze o cantitate suficientă de amilază, dar după un timp performanța ei scade, iar enzima este produsă mult mai puțin, ceea ce este confirmat de un test biochimic de sânge.

Procese oncologice în pancreas. Pe măsură ce tumorile se dezvoltă, apar modificări patologice în structurile țesuturilor organului afectat, ca urmare a căruia își pierde majoritatea funcțiilor..

Fibroza chistică este o boală sistemică de natură ereditară, al cărei efect patologic este îndreptat către glandele endocrine și organele respiratorii, ceea ce duce la pierderea multor funcții ale acestora. În plus, se observă o scădere a concentrației de amilază în tirotoxicoză, preeclampsie și infarct miocardic..

Nivelurile de amilază din sânge la bărbați și femei pot fi reduse dacă au un nivel ridicat de colesterol. Acest lucru este destul de rar, dar este o dovadă puternică a prezenței unor defecțiuni grave în organism. Adesea, o scădere a amilazei se datorează afectării activității enzimatice a etiologiei genetice.

De asemenea, anumite medicamente pot afecta nivelurile serice de amilază. Analgezicele narcotice, Captoprilul, secretina, corticosteroizii, asparaginaza, estrogenul, diureticele, contraceptivele orale, tetraciclinele, sulfonamidele, nitrofuranii, Ibuprofenul, Metildopa, Indometacina pot crește concentrația acestuia. Oxalații și steroizii anabolizanți pot reduce nivelul enzimelor.

Pentru pacienți. Secreția de amilază și concentrația sa în sânge se pot modifica din cauza intoxicației, căderii de la înălțime și a altor leziuni. În același timp, fluctuațiile nivelului substanței sunt caracteristice atât pentru sexul feminin, cât și pentru cel masculin și pot fi în direcția scăderii conținutului sau, dimpotrivă, a creșterii.

În orice caz, rezultatele LHC, în care s-a constatat că concentrația de amilază se află în afara intervalului normal, nu trebuie ignorate. Este imperativ să parcurgeți toate diagnosticele recomandate cu ajutorul cărora medicul poate găsi cauza acestor modificări. La Moscova și multe alte orașe, acest lucru se poate face în doar câteva zile, fără a petrece mult timp..

Merită să ne amintim că modificările conținutului unei anumite enzime apar adesea din motive serioase și astfel de semne nu pot fi ignorate. Ulterior, acest lucru poate duce la complicații periculoase care ar fi putut fi evitate prin diagnosticare în timp util și terapia necesară..

Indicatori de amilază în sânge: norma și cauzele abaterilor

Materialele sunt publicate doar în scop informativ și nu sunt o rețetă pentru tratament! Vă recomandăm să consultați un hematolog la spital!

Coautori: Natalia Markovets, hematolog

Amilaza este o enzimă care este implicată în digestie. Se găsește în glandele salivare (alfa amilaza) și în pancreas. În mod normal, amilaza este prezentă în anumite cantități din sânge. O creștere sau scădere a nivelului unei enzime într-un test de sânge este un semnal al patologiilor din organism.

Conţinut:

Această enzimă descompune amidonul în oligozaharide și este o substanță biologic activă. Cea mai mare parte a amilazei este produsă în pancreas, cu un procent mic în glandele salivare și alte organe. Joacă un rol important în organism: promovează descompunerea amidonului în oligozaharide.

Indicații pentru analiză

Cel mai adesea, un studiu al acestei enzime este prescris din cauza pancreatitei acute sau cronice sau dacă este suspectată. Nu trebuie să mâncați nimic înainte de procedură. Analiza este dată dimineața devreme. Sângele necesar cercetării este preluat dintr-o venă.

Sângele pentru analiză este preluat dintr-o venă

Important! Această analiză se referă la cele biochimice, deci nu ar trebui să consumați alimente grase și condimentate în fața sa, ceea ce îi poate afecta semnificativ rezultatul..

Hematuria (altfel - sângele în urină) este un simptom alarmant care înseamnă distrugerea țesutului renal sau a organelor din jurul rinichiului din cauze interne și / sau externe. Stabilirea sursei inițiale de sângerare este prima sarcină a unui urolog sau terapeut în etapa de acordare a îngrijirii calificate.

Rata indicatorilor

Amilaza este detectată atât prin analize biochimice, cât și prin analiza urinei. Deoarece pancreasul secretă această enzimă nu numai în sânge, ci și în lumenul intestinal, acest tip de enzimă se numește amilază pancreatică. În consecință, enzima din glandele salivare este alfa amilaza.

Rata alfa amilazei din sânge este aceeași atât la bărbați, cât și la femei și este de 25-125 U / l până la șaptezeci de ani. Dacă vorbim despre situația după șaptezeci, atunci norma amilazei din sânge la femei și sexul mai puternic va fi un nivel de 20-160 U / l.

Parametrii testului de sânge al amilazei pancreatice diferă semnificativ. La copii, nivelul enzimei până la un an va fi mai mic de 23 U. Rata de amilază din sânge la adulți va fi mai mică de 50 U / L.

Motivele abaterii de la normă

Dacă se constată un exces de amilază în sânge, atunci factorii acestei afecțiuni patologice pot fi:

  • Oreionul, care are un alt nume - oreionul, poate provoca o creștere a amilazei, deoarece se observă inflamația glandelor salivare.

Odată cu inflamația glandelor salivare, indicele amilazei crește

  • Diabetul zaharat perturbă metabolismul, prin urmare, descompunerea amidonului va avea loc lent, ceea ce, la rândul său, implică un nivel ridicat de amilază, care nu este consumată în totalitate.
  • Enzima este îndepărtată din organism ca urmare a activității rinichilor, prin urmare, în caz de insuficiență renală, poate fi reținută în organism.
  • Un tip de pancreatită cronică sau acută, pentru diagnosticul căruia se prescrie cel mai adesea un test de amilază, este o inflamație a pancreasului, în urma căreia se găsește la om.

Notă. Când pancreatita este suspectată, cel mai adesea este prescris un test de sânge pentru a determina nivelul de amilază.

O creștere a nivelurilor de amilază este observată în cazul pancreatitei

Fibrinogenul este cel mai important indicator al coagulării sângelui. Se sintetizează în ficat și se formează prin acțiunea trombinei. Valoarea normativă a nivelului de fibrinogen variază în intervalul de 2-4 grame pe litru de sânge. La femeile însărcinate și la nou-născuți, acest indicator este ușor modificat. Orice abatere de la normă indică condițiile patologice corespunzătoare din corp..

  • Când întreaga cavitate abdominală este inflamată, inclusiv pancreasul însuși, acest proces se numește peritonită. Celulele acestui organ sunt sub iritare constantă și, prin urmare, devin prea active, prin urmare, indicele de amilază crește.
  • Dacă se formează o tumoare, chist sau piatră în pancreas, atunci oricare dintre aceste motive pune presiune pe țesuturile acestui organ, ducând la inflamația sa repetată. La rândul său, crește imediat producția de amilază și, atunci când este analizată, indicatorii sări la 150-200 U / l.

Dar această enzimă poate avea și un nivel scăzut. Motivele pentru aceasta pot fi:

  • Tumori maligne ale pancreasului. Acestea provoacă o mutație a țesuturilor acestui organ, în urma căreia producția de amilază devine imposibilă..
  • Sistemul metabolismului glucidic este, de asemenea, influențat de o astfel de boală ca hepatita cronică sau acută. Întrerupe sistemul enzimatic, care, la rândul său, încetează să sintetizeze amilaza. În primele zile, pancreasul poate funcționa bine și, prin urmare, nivelul său va fi normal, dar apoi acest proces încetinește și, ca urmare, un nivel scăzut de enzimă și o stare anormală.

Atât cu un nivel crescut, cât și cu un nivel scăzut de amilază, este necesar tratamentul bolii care a fost cauza principală a abaterii.

Ce este alfa-amilaza, norma la bărbați și femei după vârstă

Un test de sânge nu este doar o determinare a grupului său și a factorului Rh. Examinarea biochimică a acestui fluid vital include, de asemenea, identificarea unui număr de enzime importante. Una dintre acestea este alfa-amilaza, cunoscută și sub numele de diastază.

Prin detectarea nivelului acestei substanțe, pot fi excluse o serie de patologii medicale. Deci, ce este această enzimă și de ce trebuie să fii testat pentru diastază.

Ce este amilaza?

Alfa-amilaza este una dintre principalele enzime din pancreas. Acest organ îl secretă prin conductele excretoare în duoden, unde substanța își îndeplinește funcțiile principale.

Celulele exocrine ale pancreasului sunt implicate în sinteza amilazei. După nivelul enzimei din sânge, medicii pot judeca eficiența organului..

În mod normal, cea mai mare parte a amilazei intră doar în lumenul intestinului subțire. Doar o cantitate mică de enzimă este detectată în sânge.

Diastaza joacă rolul unui catalizator care declanșează descompunerea compușilor carbohidrați din intestin. Glucidele complexe, care intră în duoden, suferă activitate enzimatică, descompunându-se în glucoză.

În această formă, carbohidrații devin disponibili pentru producerea de energie în celulele corpului..

Fără alfa-amilază, organismul nu va absorbi suficiente alimente cu carbohidrați.

Acest fenomen se numește malabsorbție și duce la pierderea în greutate, senzație de rău, greutate în abdomen și probleme intestinale..

În unele cazuri, există o creștere a nivelului acestei substanțe în sânge, ceea ce provoacă diverse tulburări în țesuturile întregului organism datorită activității enzimatice puternice a amilazei.

De ce este prescris un test alfa-amilază??

Nivelul de amilază (din engleză Amylase) din plasma sanguină este un indicator prin care se poate evalua dacă un pacient are boli inflamatorii, cum ar fi diabetul zaharat, hepatita și altele..

Un test de amilază este prescris, în primul rând, persoanelor care au o imagine clinică a disfuncției pancreasului. În pancreatita acută și cronică, acest studiu trebuie efectuat..

Determinarea nivelului diastazei din sânge se efectuează pe stomacul gol.

Cu analiza biochimică, merită să vă abțineți de la consumul de alimente grase și condimentate cu o zi înainte de a dona sânge.

Astfel de alimente pot interfera cu secreția enzimelor pancreatice și pot duce la rezultate false..

Norme de indicatori la copii și adulți

Nivelul normal de amilază nu este legat de sex și la toți oamenii această cifră variază de la 20 la 125 U / L. Numai la copiii cu vârsta sub 2 ani, nivelul minim al acestei enzime poate fi de 5 U / L.

Pancreasul este un organ foarte complex care secretă simultan hormoni și enzime digestive. Prin urmare, se numește o glandă de secreție mixtă..

Un test biochimic de sânge arată nivelul a doi indicatori interdependenți: amilaza totală și pancreatică. Cantitatea acestora din urmă este determinată pentru a identifica locația exactă a patologiei, dacă există..

Amilaza este secretată și de glandele salivare, prin urmare, pentru a identifica problemele cu pancreasul, este necesar să separați acești indicatori. Luând fiecare dintre ele separat, se poate judeca despre tulburările glandelor salivare, ovarelor și bronhiilor..

Normele acestei enzime pentru bărbați, femei și copii sunt indicate în acest tabel:

AmilazaPână la 6 luni6 - 12 luni12 ani2 - 70 de aniDupă 70 de aniSarcina 1 trimestruSarcina 2 trimestreSarcina 3 trimestre
Alfa5 - 65 U / l5 - 65 U / l5 - 65 U / l25 - 125 U / l20 - 160 U / l24 - 83 U / l16 - 73 U / l15 - 81 U / l
Pancreatic& lt, 8 U / ml& lt, 23 U / ml& lt, 50 U / ml& lt, 50 U / ml& lt, 50 U / ml& lt, 50 U / ml& lt, 50 U / ml& lt, 50 U / ml

De ce amilaza este peste normal?

Nivelul de amilază din sânge la adulți și copii poate crește semnificativ cu următoarele patologii:

  • Pancreatita acuta. În acest caz, activitatea enzimei va fi crescută de 5 până la 10 ori. Deoarece aceasta este o afecțiune acută, rata începe să crească în câteva ore după ce pancreasul a fost deteriorat. La acest nivel, amilaza durează de obicei între 3 și 5 zile. Durerea acută în regiunea pancreatică poate apărea odată cu creșterea cantității de diastază la 1000 U / L. Dar o creștere accentuată a pancreatitei acute nu este întotdeauna observată, la unii pacienți nivelul enzimei crește ușor sau poate rămâne în limite normale.

Foarte adesea nu există o relație directă între creșterea indicatorilor și severitatea pancreatitei. Aceasta este o consecință a morții rapide a celulelor secretoare, datorită căreia enzima poate fi produsă în cantități normale..

În timp, din ce în ce mai multe celule ale pancreasului mor, din cauza cărora amilaza revine la normal.

  • Pancreatită cronică. Amilazemia (o creștere a cantității de diastază din sânge) poate fi o manifestare a unui proces inflamator cronic în glandă. Cel mai adesea, există o creștere moderată a indicatorilor.
  • Deteriorarea mecanică a pancreasului.
  • Tumori tumorale.
  • Blocarea canalului pancreatic.
  • Inflamație acută în abdomen cu apendicită și peritonită difuză.
  • Perforarea ulcerelor gastrice.
  • Intervenții chirurgicale pe diferite organe.
  • Inflamația acută a vezicii biliare.
  • Macroamilazemia este o afecțiune neobișnuită în care o enzimă se combină cu proteinele serice, care o împiedică să treacă prin filtrul renal. Ca urmare, amilaza se acumulează în sânge.

Disfuncțiile pancreatice apar foarte des datorită abuzului de alcool, tulburărilor de dietă și infecțiilor virale.

Dacă biochimia nu a dezvăluit încălcări semnificative ale nivelului diastazei, aceasta nu este o confirmare sută la sută a absenței patologiei pancreatice. Dacă pacientul prezintă simptome caracteristice patologiilor acestui organ, medicul poate prescrie teste suplimentare.

Pancreatita cronică este dificil de identificat.

În acest caz, următoarele studii pot fi utile:

  • Analiza generală a sângelui,
  • Gastroscopie,
  • Ecografie pancreatică,
  • Radiografia organelor abdominale,
  • Scanare CT,
  • Colangiopancreatografia endoscopică retrogradă.

De ce amilaza este sub normal?

Scăderile nivelurilor de alfa-amilază sunt mai puțin frecvente. Acest lucru se întâmplă cu patologii avansate grave ale pancreasului.

Cele mai frecvente motive pentru o scădere semnificativă a cantității de diastază sunt:

  • Necroza pancreatică - distrugerea unei părți a pancreasului ca urmare a influenței alcoolului, a alimentelor grase, a bolilor tractului biliar. Cu o ușoară răspândire a necrozei, nivelul normal de amilază este menținut prin creșterea activității celulelor întregi. De îndată ce cea mai mare parte a organului se stinge, cantitatea de diastază scade, inclusiv datorită epuizării celulelor care funcționează încă.
  • Cancerul pancreasului. Moartea glandei ca urmare a răspândirii metastazelor maligne.
  • Rezecția pancreatică. O astfel de operație se efectuează în cazul chisturilor din organ, transformarea sa canceroasă, necroza.
  • Fibroza chistică este o boală genetică manifestată printr-o încălcare a funcției secretoare a glandelor exocrine. Activitatea nu numai a pancreasului este perturbată, ci și a glandelor sistemului respirator.

Test de sânge biochimic - norme, semnificație și decodificare a indicatorilor la bărbați, femei și copii (în funcție de vârstă). Activitate enzimatică: amilază, ALT, AST, GGT, CF, LDH, lipază, pepsinogeni etc..

Site-ul oferă informații generale numai în scop informativ. Diagnosticul și tratamentul bolilor trebuie efectuate sub supravegherea unui specialist. Toate medicamentele au contraindicații. Este necesară o consultație de specialitate!

Mai jos vom analiza ce spune fiecare indicator al unui test de sânge biochimic, care sunt valorile de referință și decodificarea acestuia. În special, vom vorbi despre indicatorii activității enzimei, determinați în cadrul acestui test de laborator..

Alfa-amilază (amilază)

Alfa-amilaza (amilaza) este o enzimă care este implicată în descompunerea amidonului alimentar în glicogen și glucoză. Amilaza este produsă de pancreas și glandele salivare. Mai mult, amilaza glandelor salivare este de tip S, iar amilaza pancreasului este de tip P, dar ambele tipuri de enzime sunt prezente în sânge. Determinarea activității alfa-amilazei în sânge este un calcul al activității ambelor tipuri de enzime. Deoarece această enzimă este produsă de pancreas, determinarea activității sale în sânge este utilizată pentru diagnosticarea bolilor acestui organ (pancreatită etc.). În plus, activitatea amilazei poate indica prezența altor anomalii severe ale organelor abdominale, cursul cărora duce la iritarea pancreasului (de exemplu, peritonită, apendicită acută, obstrucție intestinală, sarcină ectopică). Astfel, determinarea activității alfa-amilazei în sânge este un test diagnostic important pentru diferite patologii ale organelor abdominale..

În consecință, determinarea activității alfa-amilazei în sânge în cadrul analizei biochimice este prescrisă în următoarele cazuri:

  • Patologie suspectată sau identificată anterior a pancreasului (pancreatită, tumori);
  • Colelitiaza;
  • Oreion (boala glandelor salivare);
  • Dureri abdominale severe sau traume abdominale;
  • Orice patologie a tractului digestiv;
  • Fibroză chistică suspectată sau identificată anterior.

În mod normal, activitatea amilazei din sânge la bărbații și femeile adulte, precum și la copiii cu vârsta peste 1 an, este de 25 - 125 U / l (16 - 30 μcatal / l). La copiii din primul an de viață, activitatea normală a enzimei în sânge variază de la 5 la 65 U / l, ceea ce se datorează unui nivel scăzut de producție de amilază datorită unei cantități mici de alimente amidonice în dieta unui sugar..

O creștere a activității alfa-amilazei în sânge poate indica următoarele boli și afecțiuni:

  • Pancreatită (acută, cronică, reactivă);
  • Un chist sau o tumoare a pancreasului;
  • Blocarea canalului pancreatic (de exemplu, piatră, aderențe etc.);
  • Macroamilazemie;
  • Inflamația sau deteriorarea glandelor salivare (de exemplu, cu oreion);
  • Peritonită sau apendicită acută;
  • Perforarea (perforația) unui organ gol (de exemplu, stomac, intestine);
  • Diabet zaharat (în timpul cetoacidozei);
  • Boli ale tractului biliar (colecistită, boală de calculi biliari);
  • Insuficiență renală;
  • Sarcina extrauterina;
  • Boli ale tractului digestiv (de exemplu, ulcer peptic al stomacului sau al duodenului, obstrucție intestinală, infarct intestinal);
  • Tromboza vasculară a mezenterului intestinului;
  • Ruptura anevrismului aortic;
  • Chirurgie sau traume la nivelul organelor abdominale;
  • Neoplasme maligne.

O scădere a activității alfa-amilazei în sânge (valori în jurul valorii de zero) poate indica următoarele boli:
  • Insuficiența pancreasului;
  • Fibroză chistică;
  • Consecințele îndepărtării pancreasului;
  • Hepatita acută sau cronică;
  • Necroza pancreatică (moartea și degradarea pancreasului în stadiul final);
  • Tirotoxicoza (niveluri ridicate de hormoni tiroidieni în organism);
  • Toxicoza gravidelor.

Alanina aminotransferaza (ALT)

Alanina aminotransferaza (ALT) este o enzimă care transferă aminoacidul alanină de la o proteină la alta. În consecință, această enzimă joacă un rol cheie în sinteza proteinelor, metabolismul aminoacizilor și producerea de energie de către celule. ALT funcționează în interiorul celulelor, prin urmare, în mod normal, conținutul și activitatea sa sunt mai mari în țesuturi și organe, respectiv în sânge, mai mici. Când activitatea ALT în sânge crește, aceasta indică deteriorarea organelor și țesuturilor și eliberarea enzimei din acestea în circulația sistemică. Și întrucât cea mai mare activitate a ALT este observată în celulele miocardului, ficatului și mușchilor scheletici, o creștere a enzimei active din sânge indică leziunile care au avut loc acestor țesuturi..

Cea mai pronunțată activitate a ALT în sânge crește odată cu deteriorarea celulelor hepatice (de exemplu, în hepatita acută toxică și virală). Mai mult, activitatea enzimei crește chiar înainte de dezvoltarea icterului și a altor semne clinice ale hepatitei. O creștere ușor mai mică a activității enzimatice se observă în boala de arsură, infarctul miocardic, pancreatita acută și patologiile hepatice cronice (tumoră, colangită, hepatită cronică etc.).

Având în vedere rolul și organele în care funcționează ALT, următoarele afecțiuni și boli sunt indicații pentru determinarea activității enzimei în sânge:

  • Orice afecțiuni hepatice (hepatită, tumori, colestază, ciroză, otrăvire);
  • Suspectat de infarct miocardic acut;
  • Patologia musculară;
  • Monitorizarea stării ficatului în timp ce luați medicamente care afectează negativ acest organ;
  • Examinări preventive;
  • Screeningul potențialilor donatori de sânge și organe;
  • Examinarea persoanelor care ar putea fi infectate cu hepatită din cauza contactului cu persoanele care suferă de hepatită virală.

În mod normal, activitatea ALT în sânge la femeile adulte (cu vârsta peste 18 ani) ar trebui să fie mai mică de 31 U / L, iar la bărbați - mai mică de 41 U / L. La copiii sub un an, activitatea ALT normală este mai mică de 54 U / l, 1 - 3 ani - mai puțin de 33 U / l, 3 - 6 ani - mai puțin de 29 U / l, 6 - 12 ani - mai puțin de 39 U / l. La adolescentele cu vârste cuprinse între 12 și 17 ani, activitatea normală ALAT este mai mică de 24 U / L, iar la băieții cu vârsta cuprinsă între 12 și 17 ani - mai puțin de 27 U / L. La băieți și fete cu vârsta peste 17 ani, activitatea ALT este în mod normal aceeași ca la bărbații și femeile adulte..

O creștere a activității ALAT în sânge poate indica următoarele boli și afecțiuni:

  • Boli hepatice acute sau cronice (hepatită, ciroză, hepatoză grasă, tumoare sau metastaze la nivelul ficatului, leziuni hepatice alcoolice etc.);
  • Icter obstructiv (blocarea căii biliare cu o piatră, tumoare etc.);
  • Pancreatită acută sau cronică;
  • Infarct miocardic acut;
  • Miocardită acută;
  • Distrofia miocardică;
  • Accident vascular cerebral sau boli de arsură;
  • Şoc;
  • Hipoxie;
  • Leziuni sau necroze (moarte) ale mușchilor din orice locație;
  • Miozita;
  • Miopatii;
  • Anemie hemolitică de orice origine;
  • Insuficiență renală;
  • Preeclampsie;
  • Filarioza;
  • Luați medicamente toxice pentru ficat.

O creștere a activității ALAT în sânge poate indica următoarele boli și afecțiuni:
  • Deficitul de vitamina B6;
  • Etape terminale ale insuficienței hepatice;
  • Afectare hepatică extinsă (necroză sau ciroză a majorității organului);
  • Icter obstructiv.

Aspartat aminotransferază (AsAT)

Aspartatul aminotransferază (ASAT) este o enzimă care asigură o reacție de transfer a grupelor amino între aspartat și alfa-cetoglutarat pentru a forma acid oxaloacetic și glutamat. În consecință, ASAT joacă un rol cheie în sinteza și descompunerea aminoacizilor, precum și în generarea de energie în celule..

AsAT, la fel ca ALT, este o enzimă intracelulară, deoarece funcționează în principal în interiorul celulelor și nu în sânge. În consecință, concentrația de AST în țesuturile normale este mai mare decât în ​​sânge. Cea mai mare activitate a enzimei se observă în celulele miocardului, mușchilor, ficatului, pancreasului, creierului, rinichilor, plămânilor, precum și în leucocite și eritrocite. Atunci când activitatea AST crește în sânge, aceasta indică eliberarea enzimei din celule în circulația sistemică, care are loc atunci când organele sunt deteriorate, în care există o cantitate mare de AST. Adică, activitatea AST în sânge crește brusc în afecțiunile hepatice, pancreatită acută, leziuni musculare, infarct miocardic.

Determinarea activității AST în sânge este indicată pentru următoarele afecțiuni sau boli:

  • Boală de ficat;
  • Diagnosticul infarctului miocardic acut și al altor patologii ale mușchiului cardiac;
  • Boli ale mușchilor corpului (miozită etc.);
  • Examinări preventive;
  • Screeningul potențialilor donatori de sânge și organe;
  • Examinarea persoanelor care au fost în contact cu pacienții cu hepatită virală;
  • Controlul stării ficatului în timp ce luați medicamente care afectează negativ organul.

În mod normal, activitatea AST la bărbații adulți este mai mică de 47 U / L, iar la femeile mai mici de 31 U / L. Activitatea AST la copii diferă în mod normal în funcție de vârstă:
  • Copii sub un an - mai puțin de 83 U / l;
  • Copii de 1 - 3 ani - mai puțin de 48 U / l;
  • Copii 3 - 6 ani - mai puțin de 36 U / l;
  • Copii cu vârsta cuprinsă între 6 și 12 ani - sub 47 U / l;
  • Copii 12 - 17 ani: băieți - mai puțin de 29 U / l, fete - mai puțin de 25 U / l;
  • Adolescenții cu vârsta peste 17 ani - cum ar fi femeile și bărbații adulți.

O creștere a activității AST în sânge este observată în următoarele boli și afecțiuni:
  • Infarct miocardic acut;
  • Miocardită acută, boli de inimă reumatice;
  • Șoc cardiogen sau toxic;
  • Tromboza arterei pulmonare;
  • Insuficienta cardiaca;
  • Boli ale mușchilor scheletici (miozită, miopatie, polimialgie);
  • Distrugerea unui număr mare de mușchi (de exemplu, traume extinse, arsuri, necroză);
  • Activitate fizică ridicată;
  • Insolatie;
  • Afecțiuni hepatice (hepatită, colestază, cancer și metastaze hepatice etc.);
  • Pancreatită;
  • Consumul de alcool;
  • Insuficiență renală;
  • Neoplasme maligne;
  • Anemie hemolitică;
  • Talasemie majoră;
  • Boli infecțioase în care mușchii scheletici, mușchiul inimii, plămânii, ficatul, eritrocitele, leucocitele sunt deteriorate (de exemplu, septicemie, mononucleoză infecțioasă, herpes, tuberculoză pulmonară, febră tifoidă);
  • Stare după o intervenție chirurgicală cardiacă sau angiocardiografie;
  • Hipotiroidism (niveluri scăzute de hormoni tiroidieni în sânge);
  • Obstructie intestinala;
  • Acidoza lactică;
  • Boala legionarilor;
  • Hipertermie malignă (temperatura corporală crescută);
  • Infarct renal;
  • Accident vascular cerebral (hemoragic sau ischemic);
  • Otravire cu ciuperci otravitoare;
  • Luați medicamente care afectează negativ ficatul.

O scădere a activității AST în sânge este observată în următoarele boli și afecțiuni:
  • Deficitul de vitamina B6;
  • Afectarea hepatică severă și masivă (de exemplu, ruperea ficatului, necroza unei părți mari a ficatului etc.);
  • Insuficiență hepatică în stadiul final.

Gamma glutamil transferază (GGT)

Gamma glutamiltransferază (GGT), numită și gamma glutamiltranspeptidază (GGT), este o enzimă care transferă aminoacidul gamma glutamil de la o moleculă de proteină la alta. Această enzimă se găsește în cea mai mare cantitate în membranele celulelor cu o capacitate secretorie sau de sorbție, de exemplu, în celulele epiteliului tractului biliar, tubulii hepatici, tubulii renali, canalele excretorii ale pancreasului, marginea periei intestinului subțire etc. În consecință, această enzimă este cea mai activă în rinichi, ficat, pancreas, marginea periei intestinului subțire..

GGT este o enzimă intracelulară; prin urmare, activitatea sa este în mod normal scăzută în sânge. Și când activitatea GGT crește în sânge, acest lucru indică deteriorarea celulelor bogate în această enzimă. Adică, o activitate crescută a GGT în sânge este caracteristică oricărei boli hepatice cu afectarea celulelor sale (inclusiv atunci când beți alcool sau luați medicamente). Mai mult, această enzimă este foarte specifică pentru afectarea ficatului, adică o creștere a activității sale în sânge face posibilă determinarea corectă a deteriorării acestui organ, mai ales atunci când alte analize pot fi interpretate ambiguu. De exemplu, dacă există o creștere a activității AST și fosfatazei alcaline, atunci aceasta poate fi declanșată de patologia nu numai a ficatului, ci și a inimii, mușchilor sau oaselor. În acest caz, determinarea activității GGT va face posibilă identificarea organului bolnav, deoarece dacă activitatea acestuia este crescută, atunci valorile ridicate ale AST și ale fosfatazei alcaline se datorează afectării ficatului. Și dacă activitatea GGT este normală, atunci activitatea ridicată a AST și a fosfatazei alcaline se datorează patologiei mușchilor sau oaselor. De aceea determinarea activității GGT este un test diagnostic important pentru detectarea patologiei hepatice sau a afectării..

Determinarea activității GGT este indicată pentru următoarele boli și afecțiuni:

  • Diagnostic și control pe parcursul patologiilor ficatului și ale tractului biliar;
  • Monitorizarea eficacității terapiei cu alcoolism;
  • Identificarea metastazelor hepatice în tumorile maligne de orice localizare;
  • Evaluarea evoluției cancerului de prostată, pancreas și hepatom;
  • Evaluarea stării ficatului atunci când se iau medicamente care afectează negativ organul.

În mod normal, activitatea GGT în sânge la femeile adulte este mai mică de 36 U / ml, iar la bărbați - mai mică de 61 U / ml. Activitatea normală a GGT în serul sanguin la copii depinde de vârstă și este după cum urmează:
  • Sugari sub 6 luni - mai puțin de 204 U / ml;
  • Copii 6 - 12 luni - mai puțin de 34 U / ml;
  • Copii cu vârsta cuprinsă între 1 și 3 ani - mai puțin de 18 U / ml;
  • Copii cu vârsta între 3 și 6 ani - mai puțin de 23 U / ml;
  • Copii cu vârsta cuprinsă între 6 și 12 ani - sub 17 U / ml;
  • Adolescenți cu vârsta cuprinsă între 12 și 17 ani: băieți - sub 45 U / ml, fete - sub 33 U / ml;
  • Adolescenți de 17 - 18 ani - ca adulți.

Atunci când se evaluează activitatea GGT în sânge, trebuie să ne amintim că activitatea enzimei este mai mare, cu atât este mai mare greutatea corporală a unei persoane. La femeile gravide din primele săptămâni de sarcină, activitatea GGT este redusă.

O creștere a activității GGT poate fi observată în următoarele boli și condiții:

  • Orice boli ale ficatului și ale tractului biliar (hepatită, leziuni hepatice toxice, colangită, calculi în vezica biliară, tumori și metastaze în ficat);
  • Mononucleoza infectioasa;
  • Pancreatită (acută și cronică);
  • Tumori ale pancreasului, prostatei;
  • Exacerbarea glomerulonefritei și pielonefritei;
  • Consumul de băuturi alcoolice;
  • Luați medicamente toxice pentru ficat.

Fosfataza acidă (AC)

Fosfataza acidă (AC) este o enzimă implicată în schimbul de acid fosforic. Este produs în aproape toate țesuturile, dar cea mai mare activitate a enzimei se remarcă în prostată, ficat, trombocite și eritrocite. În mod normal, activitatea fosfatazei acide în sânge este scăzută, deoarece enzima se găsește în celule. În consecință, se constată o creștere a activității enzimei odată cu distrugerea celulelor bogate în ea și eliberarea fosfatazei în circulația sistemică. La bărbați, jumătate din fosfataza acidă găsită în sânge este produsă de prostată. Și la femei, fosfataza acidă din sânge apare din ficat, eritrocite și trombocite. Aceasta înseamnă că activitatea enzimei face posibilă depistarea bolilor prostatei la bărbați, precum și a patologiei sistemului sanguin (trombocitopenie, boală hemolitică, tromboembolism, mielom multiplu, boala Paget, boala Gaucher, boala Niemann-Pick etc.) la ambele sexe..

Determinarea activității fosfatazei acide este indicată pentru boala suspectată a prostatei la bărbați și a bolilor hepatice sau renale la ambele sexe.

Bărbații ar trebui să-și amintească că un test de sânge pentru activitatea fosfatazei acide trebuie efectuat cel puțin 2 zile (și de preferință 6-7 zile) după ce au suferit orice manipulări care afectează glanda prostatică (de exemplu, masaj de prostată, ultrasunete transrectale, biopsie etc.)... În plus, reprezentanții ambelor sexe ar trebui să știe, de asemenea, că analiza activității fosfatazei acide se face nu mai devreme de două zile după examinarea instrumentală a vezicii urinare și a intestinelor (cistoscopie, sigmoidoscopie, colonoscopie, examinare digitală a ampulei rectale etc.).

În mod normal, activitatea fosfatazei acide în sânge la bărbați este de 0 - 6,5 U / L, iar la femei - 0 - 5,5 U / L.

O creștere a activității fosfatazei acide în sânge este observată în următoarele boli și condiții:

  • Boli ale prostatei la bărbați (cancer de prostată, adenom de prostată, prostatită);
  • Boala Paget;
  • Boala Gaucher;
  • Boala Niemann-Pick;
  • Mielom multiplu;
  • Tromboembolism;
  • Boala hemolitică;
  • Trombocitopenie datorată distrugerii trombocitelor;
  • Osteoporoza;
  • Boli ale sistemului reticuloendotelial;
  • Patologia ficatului și a tractului biliar;
  • Metastaze osoase în tumorile maligne de localizare diferită;
  • Manipulări diagnostice asupra organelor sistemului genito-urinar (examen digital rectal, colectarea secrețiilor de prostată, colonoscopie, cistoscopie etc.) efectuate în ultimele 2-7 zile..

Creatin fosfokinază (CPK)

Creatina fosfokinază (CPK) se mai numește creatin kinază (CK). Această enzimă catalizează procesul de scindare a unui reziduu de acid fosforic din ATP (acid adenozin trifosforic) pentru a forma ADP (acid adenozin difosforic) și fosfat de creatină. Creatina fosfat este important pentru evoluția normală a metabolismului, precum și contracția musculară și relaxare. Creatina fosfokinază se găsește în aproape toate organele și țesuturile, dar cea mai mare parte a acestei enzime se găsește în mușchi și miocard. Cantitatea minimă de creatin fosfokinază se găsește în creier, glanda tiroidă, uter și plămâni.

În mod normal, sângele conține o cantitate mică de creatin kinază, iar activitatea sa poate crește atunci când mușchii, miocardul sau creierul sunt deteriorate. Există trei variante ale creatin kinazei - KK-MM, KK-MB și KK-BB, iar KK-MM este o subspecie a enzimei din mușchi, KK-MB este o subspecie din miocard, iar KK-BB este o subspecie din creier. În mod normal, 95% din creatin kinaza din sânge este subtipul KK-MM, iar subspeciile KK-MB și KK-BB sunt determinate în urme. În prezent, determinarea activității creatin kinazei în sânge implică evaluarea activității tuturor celor trei subspecii.

Indicațiile pentru determinarea activității CPK în sânge sunt următoarele condiții:

  • Boli acute și cronice ale sistemului cardiovascular (infarct miocardic acut);
  • Boli musculare (miopatie, distrofie musculară etc.);
  • Boli ale sistemului nervos central;
  • Boli ale glandei tiroide (hipotiroidism);
  • Leziuni;
  • Tumori maligne de orice locație.

În mod normal, activitatea creatin fosfokinazei în sânge la bărbații adulți este mai mică de 190 U / L, iar la femei - mai puțin de 167 U / L. La copii, activitatea enzimei ia în mod normal următoarele valori, în funcție de vârstă:
  • Primele cinci zile de viață - până la 650 U / l;
  • 5 zile - 6 luni - 0 - 295 U / l;
  • 6 luni - 3 ani - mai puțin de 220 U / l;
  • 3 - 6 ani - mai puțin de 150 U / l;
  • 6 - 12 ani: băieți - sub 245 U / l și fete - sub 155 U / l;
  • 12 - 17 ani: băieți - sub 270 U / l, fete - sub 125 U / l;
  • Peste 17 ani - ca adulții.

O creștere a activității creatin fosfokinazei în sânge este observată în următoarele boli și condiții:
  • Infarct miocardic acut;
  • Miocardită acută;
  • Boală cardiacă cronică (distrofie miocardică, aritmie, angina pectorală instabilă, insuficiență cardiacă congestivă);
  • Amânarea rănirii sau intervenției chirurgicale la inimă și alte organe;
  • Leziuni acute ale creierului;
  • Comă;
  • Afectarea mușchilor scheletici (traume extinse, arsuri, necroză, șoc electric);
  • Boli musculare (miozita, polimialgia, dermatomiozita, polimiozita, miodistrofiile etc.);
  • Hipotiroidism (niveluri scăzute de hormoni tiroidieni);
  • Injecții intravenoase și intramusculare;
  • Boală mintală (schizofrenie, epilepsie);
  • Embolie pulmonară;
  • Contracții musculare puternice (naștere, spasme, crampe);
  • Tetanos;
  • Activitate fizică ridicată;
  • Foame;
  • Deshidratare (deshidratarea corpului pe fundalul vărsăturilor, diareei, transpirației abundente etc.);
  • Hipotermie prelungită sau supraîncălzire;
  • Tumori maligne ale vezicii urinare, intestinelor, sânului, intestinelor, uterului, plămânilor, prostatei, ficatului.

O scădere a activității creatin fosfokinazei în sânge este observată în următoarele boli și condiții:
  • Rămânerea prelungită într-o stare sedentară (hipodinamie);
  • Masă musculară mică.

Creatin fosfokinază, subunitate MV (CPK-MB)

O subspecie a creatin kinazei CPK-MB este conținută exclusiv în miocard, în sânge în mod normal este foarte mică. O creștere a activității CPK-MB în sânge se observă odată cu distrugerea celulelor musculare cardiace, adică cu infarctul miocardic. Activitatea crescută a enzimei se înregistrează la 4 - 8 ore după un atac de cord, atinge un maxim după 12 - 24 de ore, iar în a 3-a zi, odată cu desfășurarea normală a procesului de refacere a mușchiului cardiac, activitatea CPK-MB revine la normal. De aceea, determinarea activității CPK-MB este utilizată pentru diagnosticarea infarctului miocardic și pentru monitorizarea ulterioară a proceselor de recuperare în mușchiul inimii. Având în vedere rolul și localizarea CPK-MB, determinarea activității acestei enzime este prezentată numai pentru diagnosticarea infarctului miocardic și pentru a distinge această boală de un infarct pulmonar sau un atac sever de angină pectorală..

În mod normal, activitatea CPK-MB în sângele bărbaților și femeilor adulte, precum și al copiilor, este mai mică de 24 U / L.

O creștere a activității CPK-MB se observă în următoarele boli și afecțiuni:

  • Infarct miocardic acut;
  • Miocardită acută;
  • Daune toxice ale miocardului datorate otrăvirii sau bolilor infecțioase;
  • Condiții după traume, operații și proceduri de diagnostic pe inimă;
  • Boală cardiacă cronică (distrofie miocardică, insuficiență cardiacă congestivă, aritmie);
  • Embolie pulmonară;
  • Boli și leziuni ale mușchilor scheletici (miozită, dermatomiozită, distrofii, traume, intervenții chirurgicale, arsuri);
  • Şoc;
  • Sindromul Reye.

Lactat dehidrogenază (LDH)

Lactatul dehidrogenază (LDH) este o enzimă care facilitează reacția de conversie a lactatului în piruvat și, prin urmare, este foarte importantă pentru producerea de energie de către celule. LDH se găsește în mod normal atât în ​​sânge, cât și în celulele aproape tuturor organelor, cu toate acestea, cea mai mare cantitate de enzimă este fixată în ficat, mușchi, miocard, eritrocite, leucocite, rinichi, plămâni, țesut limfoid, trombocite. O creștere a activității LDH se observă de obicei odată cu distrugerea celulelor în care este conținută în cantități mari. Aceasta înseamnă că activitatea ridicată a enzimei este caracteristică deteriorării miocardului (miocardită, infarct, aritmii), ficat (hepatită etc.), rinichi, eritrocite.

În consecință, indicațiile pentru determinarea activității LDH în sânge sunt următoarele condiții sau boli:

  • Boli ale ficatului și ale tractului biliar;
  • Afectare miocardică (miocardită, infarct miocardic);
  • Anemie hemolitică;
  • Miopatii;
  • Neoplasme maligne ale diferitelor organe;
  • Embolie pulmonară.

În mod normal, activitatea LDH în sânge la bărbații și femeile adulte este de 125-220 U / L (atunci când se utilizează unele truse de reactivi, norma poate fi de 140-350 U / L). La copii, activitatea normală a enzimei în sânge variază în funcție de vârstă și are următoarele valori:
  • Copii sub un an - mai puțin de 450 U / l;
  • Copii 1 - 3 ani - mai puțin de 344 U / l;
  • Copii cu vârsta între 3 și 6 ani - mai puțin de 315 U / l;
  • Copii cu vârsta cuprinsă între 6 și 12 ani - mai puțin de 330 U / l;
  • Adolescenți cu vârsta cuprinsă între 12 și 17 ani - mai puțin de 280 U / l;
  • Adolescenți de 17 - 18 ani - ca adulți.

O creștere a activității LDH în sânge este observată în următoarele boli și afecțiuni:
  • Perioada de sarcină;
  • Nou-născuți cu vârsta de până la 10 zile;
  • Activitate fizică intensă;
  • Boală hepatică (hepatită, ciroză, icter datorită blocării conductelor biliare);
  • Infarct miocardic;
  • Embolie sau infarct pulmonar;
  • Boli ale sistemului sanguin (leucemie acută, anemie);
  • Boli și leziuni ale mușchilor (traume, atrofie, miozită, miodistrofie etc.);
  • Boala renală (glomerulonefrita, pielonefrita, infarctul renal);
  • Pancreatita acuta;
  • Orice afecțiuni însoțite de moarte masivă a celulelor (șoc, hemoliză, arsuri, hipoxie, hipotermie severă etc.);
  • Tumori maligne de diferite localizări;
  • Luați medicamente toxice pentru ficat (cofeină, hormoni steroizi, antibiotice cefalosporine etc.), consumați alcool.

O scădere a activității LDH în sânge este observată cu o tulburare genetică sau absența completă a subunităților enzimatice.

Lipaza

Lipaza este o enzimă care asigură reacția clivajului trigliceridelor în glicerol și acizi grași. Adică, lipaza este importantă pentru digestia normală a grăsimilor care intră în organism odată cu alimentele. Enzima este produsă de mai multe organe și țesuturi, dar partea leului din lipaza care circulă în sânge provine din pancreas. După producția în pancreas, lipaza pătrunde în duoden și intestinul subțire, unde descompune grăsimile din alimente. Mai mult, datorită dimensiunilor reduse, lipaza trece prin peretele intestinal în vasele de sânge și circulă în fluxul sanguin, unde continuă să descompună grăsimile în componente care sunt asimilate de celule.

Creșterea activității lipazei în sânge se datorează cel mai adesea distrugerii celulelor pancreatice și eliberării unei cantități mari de enzimă în sânge. De aceea determinarea activității lipazei joacă un rol foarte important în diagnosticul pancreatitei sau blocării canalelor pancreatice de către o tumoare, piatră, chist etc. În plus, o activitate ridicată a lipazei în sânge poate fi observată în bolile renale, atunci când enzima este reținută în fluxul sanguin..

Astfel, este evident că indicațiile pentru determinarea activității lipazei în sânge sunt următoarele condiții și boli:

  • Suspiciunea de acută sau exacerbarea pancreatitei cronice;
  • Pancreatită cronică;
  • Colelitiaza;
  • Colecistita acută;
  • Insuficiență renală acută sau cronică
  • Perforarea (perforarea) unui ulcer de stomac;
  • Obstrucție a intestinului subțire;
  • Ciroza ficatului;
  • Traumatisme abdominale;
  • Alcoolism.

În mod normal, activitatea lipazei în sânge la adulți este de 8 - 78 U / L, iar la copii - 3 - 57 U / L. La determinarea activității lipazei de către alte seturi de reactivi, valoarea normală a indicatorului este mai mică de 190 U / L la adulți și mai mică de 130 U / L la copii..

O creștere a activității lipazei este observată în următoarele boli și condiții:

  • Pancreatită acută sau cronică;
  • Cancer, chist sau pseudochist al pancreasului;
  • Alcoolism;
  • Colici bilioase;
  • Colestaza intrahepatică;
  • Boala cronică a vezicii biliare;
  • Strangulare sau infarct intestinal;
  • Boli metabolice (diabet, gută, obezitate);
  • Insuficiență renală acută sau cronică
  • Perforarea (perforarea) unui ulcer de stomac;
  • Obstrucție a intestinului subțire;
  • Peritonită;
  • Parotită epidemică, care apare cu afectarea pancreasului;
  • Administrarea de medicamente care cauzează spasmul sfincterului Oddi (morfină, indometacină, heparină, barbiturice etc.).

O scădere a activității lipazei este observată în următoarele boli și condiții:
  • Tumori maligne de localizare diferită (cu excepția carcinomului pancreatic);
  • Excesul de trigliceride din sânge pe un fond de malnutriție sau cu hiperlipidemie ereditară.

Pepsinogenii I și II

Pepsinogenii I și II sunt precursori ai enzimei gastrice principale pepsină. Sunt produse de celulele stomacului. Unii dintre pepsinogenii din stomac intră în circulația sistemică, unde concentrația lor poate fi determinată prin diferite metode biochimice. În stomac, pepsinogenii sub influența acidului clorhidric sunt transformați în enzima pepsină, care descompune proteinele care au fost ingerate cu alimente. În consecință, concentrația de pepsinogeni în sânge vă permite să obțineți informații despre starea funcției secretoare a stomacului și să identificați tipul de gastrită (atrofică, hiperacidă).

Pepsinogenul I este sintetizat de celulele fundului și corpul stomacului, iar pepsinogenul II este sintetizat de celulele din toate părțile stomacului și din partea superioară a duodenului. Prin urmare, determinarea concentrației de pepsinogen I vă permite să evaluați starea corpului și fundul stomacului și pepsinogenul II - toate părțile stomacului.

Când concentrația de pepsinogen I în sânge este redusă, aceasta indică moartea celulelor principale ale corpului și fundul stomacului, care produc acest precursor al pepsinei. În consecință, un nivel scăzut de pepsinogen I poate indica gastrită atrofică. Mai mult, pe fondul gastritei atrofice, nivelul de pepsinogen II poate rămâne mult timp în limite normale. Când concentrația de pepsinogen I în sânge este crescută, aceasta indică o activitate ridicată a principalelor celule ale fundului și corpului stomacului și, prin urmare, gastrită cu aciditate ridicată. Un nivel ridicat de pepsinogen II în sânge indică un risc ridicat de ulcer gastric, deoarece indică faptul că celulele secretoare produc în mod activ nu numai precursori enzimatici, ci și acid clorhidric.

Pentru practica clinică, calculul raportului dintre pepsinogen I / pepsinogen II are o mare importanță, deoarece acest coeficient face posibilă detectarea gastritei atrofice și a unui risc ridicat de a dezvolta ulcere gastrice și cancer. Deci, dacă coeficientul este mai mic de 2,5, vorbim despre gastrită atrofică și un risc ridicat de cancer de stomac. Și cu un coeficient mai mare de 2,5 - aproximativ un risc ridicat de ulcere gastrice. În plus, raportul dintre concentrațiile de pepsinogeni din sânge poate distinge tulburările digestive funcționale (de exemplu, pe fondul stresului, malnutriției etc.) de modificările organice reale din stomac. Prin urmare, în prezent, determinarea activității pepsinogenilor cu calcularea raportului lor este o alternativă la gastroscopie pentru acele persoane care, din orice motiv, nu pot fi supuse acestor examinări..

Determinarea activității pepsinogenilor I și II este prezentată în următoarele cazuri:

  • Evaluarea stării mucoasei gastrice la persoanele care suferă de gastrită atrofică;
  • Identificarea gastritei atrofice progresive cu risc crescut de a dezvolta cancer de stomac;
  • Identificarea ulcerelor gastrice și duodenale;
  • Detectarea cancerului de stomac;
  • Monitorizarea eficacității terapiei pentru gastrită și ulcere gastrice.

În mod normal, activitatea fiecărui pepsinogen (I și II) este de 4 - 22 μg / l.

O creștere a conținutului fiecărui pepsinogen (I și II) în sânge este observată în următoarele cazuri:

  • Gastrita acută și cronică;
  • Sindromul Zollinger-Ellison;
  • Ulcer duodenal;
  • Orice condiții în care concentrația de acid clorhidric în sucul gastric este crescută (numai pentru pepsinogen I).

O scădere a conținutului fiecărui pepsinogen (I și II) din sânge este observată în următoarele cazuri:
  • Gastrita atrofică progresivă;
  • Carcinom (cancer) al stomacului;
  • Boala Addison;
  • Anemie periculoasă (numai pentru pepsinogen I), numită și boala Addison-Birmer;
  • Mixedem;
  • Stare după rezecția (îndepărtarea) stomacului.

Colinesterază (ChE)

Același nume „colinesterază” se referă de obicei la două enzime - colinesteraza adevărată și pseudocolinesterază. Ambele enzime sunt capabile să descompună acetilcolina, care este un neurotransmițător în conexiunile nervoase. Adevărata colinesterază este implicată în transmiterea impulsurilor nervoase și este prezentă în cantități mari în țesuturile cerebrale, terminațiile nervoase, plămânii, splina, eritrocitele. Pseudocolinesteraza reflectă capacitatea ficatului de a sintetiza proteinele și reflectă activitatea funcțională a acestui organ.

Ambele colinesteraze sunt prezente în serul sanguin și, prin urmare, se determină activitatea totală a ambelor enzime. Ca rezultat, determinarea activității colinesterazei în sânge este utilizată pentru a identifica pacienții la care relaxanții musculari (medicamente care relaxează mușchii) au un efect pe termen lung, ceea ce este important în practica unui anestezist pentru calcularea dozei corecte de medicamente și evitarea șocului colinergic. În plus, activitatea enzimei este determinată să detecteze otrăvirea cu compuși organofosforici (mulți pesticide agricole, erbicide) și carbamați, în care activitatea colinesterazei este redusă. De asemenea, în absența amenințării otrăvirii și a intervenției chirurgicale planificate, activitatea colinesterazei este determinată pentru a evalua starea funcțională a ficatului..

Indicațiile pentru determinarea activității colinesterazei sunt următoarele condiții:

  • Diagnosticul și evaluarea eficacității terapiei pentru orice afecțiuni hepatice;
  • Detectarea otrăvirii cu compuși organofosforici (insecticide);
  • Determinarea riscului de complicații în timpul operațiilor planificate cu utilizarea relaxantelor musculare.

În mod normal, activitatea colinesterazei în sânge la adulți este de 3700 - 13200 U / L atunci când se utilizează butirilcolina ca substrat. La copiii de la naștere până la șase luni, activitatea enzimei este foarte scăzută, de la 6 luni la 5 ani - 4900 - 19800 U / L, de la 6 la 12 ani - 4200 - 16300 U / L și de la 12 ani - ca la adulți.

O creștere a activității colinesterazei se observă în următoarele condiții și boli:

  • Hiperlipoproteinemie de tip IV;
  • Nefroză sau sindrom nefrotic;
  • Obezitatea;
  • Diabet zaharat de tip II;
  • Tumorile mamare la femei;
  • Ulcer la stomac;
  • Astm bronsic;
  • Enteropatie exudativă;
  • Boală mintală (psihoză maniaco-depresivă, nevroză depresivă);
  • Alcoolism;
  • Primele săptămâni de sarcină.

O scădere a activității colinesterazei se observă în următoarele condiții și boli:
  • Variante determinate genetic ale activității colinesterazei;
  • Intoxicație cu organofosfați (insecticide etc.);
  • Hepatită;
  • Ciroza ficatului;
  • Ficatul congestiv cu insuficiență cardiacă;
  • Metastaze ale tumorilor maligne la nivelul ficatului;
  • Amebiază hepatică;
  • Boli ale tractului biliar (colangită, colecistită);
  • Infecții acute;
  • Embolie pulmonară;
  • Boli ale mușchilor scheletici (dermatomiozită, distrofie);
  • Condiții după operație și plasmafereză;
  • Boli renale cronice;
  • Sarcina târzie;
  • Orice afecțiuni însoțite de o scădere a nivelului de albumină din sânge (de exemplu, sindrom de malabsorbție, post);
  • Dermatită exfoliativă;
  • Mielom;
  • Reumatism;
  • Infarct miocardic;
  • Tumori maligne de orice localizare;
  • Luarea anumitor medicamente (contraceptive orale, hormoni steroizi, glucocorticoizi).

Fosfataza alcalină (ALP)

Fosfataza alcalină (ALP) este o enzimă care scindează esterii acidului fosforic și participă la metabolismul fosfor-calciu în țesutul osos și ficat. Cea mai mare cantitate se găsește în oase și ficat și intră în sânge din aceste țesuturi. În consecință, în sânge o parte a fosfatazei alcaline este de origine osoasă și o parte a ficatului. În mod normal, puțină fosfatază alcalină pătrunde în fluxul sanguin, iar activitatea sa crește odată cu distrugerea celulelor osoase și hepatice, ceea ce este posibil în cazul hepatitei, colestazei, osteodistrofiei, tumorilor osoase, osteoporozei etc. Prin urmare, enzima este un indicator al stării oaselor și a ficatului..

Indicațiile pentru determinarea activității fosfatazei alcaline în sânge sunt următoarele condiții și boli:

  • Identificarea leziunilor hepatice asociate cu blocarea tractului biliar (de exemplu, boala biliară, tumoare, chist, abces);
  • Diagnosticul bolilor osoase, în care are loc distrugerea acestora (osteoporoză, osteodistrofie, osteomalacie, tumori și metastaze osoase);
  • Diagnosticul bolii Paget;
  • Cancer al capului pancreasului și al rinichilor;
  • Boala intestinului;
  • Evaluarea eficacității tratamentului rahitismului cu vitamina D.

În mod normal, activitatea fosfatazei alcaline în sânge la bărbați și femei adulți este de 30 - 150 U / l. La copii și adolescenți, activitatea enzimei este mai mare decât la adulți, datorită proceselor metabolice mai active la nivelul oaselor. Activitatea normală a fosfatazei alcaline în sânge la copiii de diferite vârste este următoarea:
  • Copii sub 1 an: băieți - 80 - 480 U / l, fete - 124 - 440 U / l;
  • Copii 1 - 3 ani: băieți - 104 - 345 U / l, fete - 108 - 310 U / l;
  • Copii 3 - 6 ani: băieți - 90 - 310 U / l, fete - 96 - 295 U / l;
  • Copii 6 - 9 ani: băieți - 85 - 315 U / l, fete - 70 - 325 U / l;
  • Copii 9 - 12 ani: băieți - 40 - 360 U / l, fete - 50 - 330 U / l;
  • Copii 12 - 15 ani: băieți - 75 - 510 U / l, fete - 50 - 260 U / l;
  • Copii 15 - 18 ani: băieți - 52 - 165 U / l, fete - 45 - 150 U / l.

O creștere a activității fosfatazei alcaline în sânge este observată în următoarele boli și condiții:
  • Boli osoase cu descompunere osoasă crescută (boala Paget, boala Gaucher, osteoporoză, osteomalacie, cancer și metastaze osoase);
  • Hiperparatiroidism (concentrație crescută de hormoni paratiroidieni în sânge);
  • Gușă toxică difuză;
  • Leucemie;
  • Rahitism;
  • Perioada de vindecare a fracturilor;
  • Afecțiuni hepatice (ciroză, necroză, cancer și metastaze hepatice, infecțioase, toxice, hepatite medicamentoase, sarcoidoză, tuberculoză, infecții parazitare);
  • Blocarea tractului biliar (colangită, pietre ale căilor biliare și ale vezicii biliare, tumori ale tractului biliar);
  • Deficiența de calciu și fosfat în organism (de exemplu, din cauza postului sau a unei diete nesănătoase);
  • Citomegalie la copii;
  • Mononucleoza infectioasa;
  • Infarct pulmonar sau renal;
  • Copii prematuri;
  • Al treilea trimestru de sarcină;
  • Perioada de creștere rapidă la copii;
  • Boli intestinale (colită ulcerativă, enterită, infecții bacteriene etc.);
  • Administrarea de medicamente toxice pentru ficat (metotrexat, clorpromazină, antibiotice, sulfonamide, doze mari de vitamina C, magnezie).

O scădere a activității fosfatazei alcaline în sânge este observată în următoarele boli și condiții:
  • Hipotiroidism (deficit de hormoni tiroidieni);
  • Scorbut;
  • Anemie severă;
  • Kwashiorkor;
  • Deficitul de calciu, magneziu, fosfați, vitaminele C și B.12;
  • Excesul de vitamina D;
  • Osteoporoza;
  • Acondroplazie;
  • Cretinism;
  • Hipofosfatazie ereditară;
  • Anumite medicamente precum azatioprină, clofibrat, danazol, estrogeni, contraceptive orale.

Autor: Nasedkina A.K. Specialist în cercetări biomedicale.

Mai Multe Detalii Despre Tahicardie

Ritmul de viață al unei persoane moderne din multe țări nu oferă destul de des timp pentru a controla unii parametri vitali ai corpului său, iar urmărirea unui „morcov” pentru mulți oameni duce la rezultate dezastruoase.

Nivelul leucocitelor este unul dintre principalii indicatori ai numărului complet de sânge. Cu toate acestea, leucocitele sunt de mai multe tipuri.

Medic terapeut naturist, fitoterapeutÎn timp (mai ales după 40 de ani), pot fi observate cheaguri de sânge în corpul uman, ceea ce crește riscul formării cheagurilor de sânge și dezvoltarea complicațiilor cardiovasculare fatale (accident vascular cerebral, infarct miocardic).

28 februarie 2020Insuficiența cardiacă este asociată cu scăderea funcției cardiace. Mușchiul inimii nu poate produce energia necesară pentru a pompa cantitatea necesară de sânge pe tot corpul.