Agregarea trombocitelor

Din acest articol veți afla ce este agregarea plachetară în sânge și ce indică abaterea indicatorului de la normă. Determinarea indicatorului este necesară pentru a evalua activitatea sistemului de coagulare a sângelui. Tulburările procesului de coagulare pot duce la dezvoltarea sângerărilor sau la formarea cheagurilor de sânge în patul vascular.

Cercetarea este locală, deoarece vă permite să evaluați activitatea unei singure verigi a cascadei de coagulare. Pentru implementarea analizei, se utilizează dispozitive automate - agregometre.

Agregarea trombocitelor - ce este?

Înainte de a trece la analiza acestui termen, ar trebui să înțelegem ce sunt trombocitele. Aceste celule se formează în măduva osoasă și apoi intră în sânge. Sunt cele mai mici celule din sânge, diametrul lor nu depășește 3 microni. Lipsit de nuclee.

Trombocitele sunt responsabile de coagularea sângelui atunci când integritatea peretelui vaselor de sânge este deteriorată. După deteriorarea vasului, celulele încep să migreze activ în zona afectată. La locul avariilor, acestea sunt activate, iar procesul este ireversibil. În forma activată, celulele se atașează la zona afectată și, de asemenea, se lipesc împreună. Cauza activării poate fi deteriorarea navei, precum și orice modificare a mediului intern sau extern. După agregare, se formează un dop primar de trombocite, care oprește pierderea de sânge.

Agregarea trombocitelor este un proces ireversibil de aderență a acestora după trecerea la o formă activă..

Odată cu intensificarea procesului de agregare, pacientul are o formare de tromb crescută. În caz de activitate scăzută, apare pierderea excesivă de sânge. Prin urmare, agregarea trombocitelor este considerată un proces determinant pentru homeostaza completă (coagulare a sângelui).

În mod normal, în absența influențelor externe, trombocitele nu se atașează de pereții vaselor de sânge și nu se lipesc între ele.

Când să fii testat?

Indicațiile pentru studiu sunt:

  • sângerări excesive ale gingiilor;
  • sângerări nazale;
  • apariția erupțiilor hemoragice;
  • încetarea prelungită a sângelui chiar și cu leziuni vasculare minore;
  • o tendință de vânătăi;
  • necesitatea tratamentului cu agenți antiplachetari și anticoagulante;
  • sarcină cu risc crescut de a dezvolta gestoză sau sângerare în timpul nașterii;
  • patologia sistemului hematopoietic.

Studiul se efectuează neapărat înainte de operație. Un grad scăzut de agregare a trombocitelor poate duce la pierderi mari de sânge în timpul intervenției chirurgicale, care trebuie luate în considerare.

Analiza este necesară pentru femeile aflate în poziția de a evalua activitatea funcțională a trombocitelor. Rezultatele studiului vor ajuta la selectarea măsurilor preventive pentru pierderea excesivă de sânge în timpul nașterii.

În plus, acest indicator este determinat dacă este necesar să se trateze cu medicamente antiagregante și anticoagulante. Aspirina în doze mici este indicată persoanelor cu ateroscleroză și pentru patologiile sistemului cardiovascular. Pe baza datelor analizei, predicții provizorii ale răspunsului corpului după administrarea aspirinei.

Se știe că agregarea plachetară este influențată și de medicamentele altor grupuri (antibiotice, antihistaminice, antiinflamatoare). Prin urmare, este recomandabil să efectuați o analiză atunci când planificați aportul acestor medicamente..

Cum să vă pregătiți pentru livrarea biomaterialului?

Studiul agregării plachetare se efectuează strict pe stomacul gol, cu un interval minim după ultima masă de 6 ore. Cu 24 de ore înainte de vizita la laborator sunt excluse: consumul de alcool, antrenament sportiv și suprasolicitare psiho-emoțională. Fumatul trebuie oprit timp de 3 ore înainte de prelevarea de sânge.

În cazul în care luați medicamente, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră în avans. Deoarece expunerea la medicamente modifică semnificativ indicatorul și poate duce la rezultate false. Nu trebuie să ajustați în mod independent momentul administrării medicamentelor și să le anulați la propria voință.

Decodarea unui test de sânge pentru agregarea trombocitelor

Este important ca numai medicul curant să fie implicat în decodarea datelor primite. Încercările independente de interpretare a datelor obținute pot duce la concluzii eronate. Informațiile prezentate în articol pot fi utilizate în scop informativ..

Decodarea analizei se bazează pe o evaluare a naturii agregării plachetare: completă / incompletă, cu una sau două unde. Procentele sunt utilizate ca unități standard.

Rata indicatorului la efectuarea agregării cu:

  • ADP 0 μmol / ml - de la 60 la 90 la sută;
  • ADP 5 μmol / ml - de la 1,4 la 4,3%;
  • adrenalină - de la patruzeci la șaptezeci la sută;
  • colagen - de la cincizeci la optzeci.

Valoarea este relevantă pentru pacienții de ambele sexe și pentru orice categorie de vârstă.

Ce poate afecta indicatorul?

Dacă se detectează o abatere a indicatorului de la normă, influența factorilor externi și interni ar trebui exclusă. Se știe că fumatul și nivelurile ridicate de grăsime din organism duc la o creștere a procesului de agregare a trombocitelor..

Un efect semnificativ asupra agregării plachetare este exercitat de medicamente: aspirină, inhibitori COX-1 și COX-2, antiinflamatoare nesteroidiene, anticoagulante, tsolostazol, dipiridamol, medicamente antimicrobiene, medicamente cardiovasculare, medicamente urokinazice, activatori ai plasminogenului tisular T., propran.

Trebuie remarcat faptul că agregarea plachetară nu este detectată în cazul hemolizei biomaterialului luat. Hemoliza este o situație în care eritrocitele din probă sunt distruse, iar conținutul lor este eliberat în plasmă. Hemoliza are loc atunci când algoritmul de prelevare a sângelui venos este încălcat, precum și atunci când regulile pentru stocarea și transportul biomaterialului nu sunt respectate. În acest caz, studiul este anulat și se repetă prelevarea de sânge venos..

Metode de cercetare

Metoda de determinare a indicatorului depinde de laborator și de tipul de agregometru. Fiabilitatea și valoarea rezultatelor cercetării obținute nu depind de metodologia aleasă. Cele mai populare metode sunt utilizarea soluțiilor de adenozin trifosfat, ristocetină, colagen, adrenalină și acid arahidonic. Să aruncăm o privire mai atentă asupra esenței fiecărei tehnici.

Metoda adenozin trifosfat

După ce au primit rezultatul analizei, pacienții se întreabă - ce înseamnă agregarea trombocitelor cu ADP? Decodarea abrevierii ADP - adenozin trifosfat. Se știe că o cantitate mică de ADP determină activarea trombocitelor, urmată de aderența acestora. Procesul este caracterizat printr-un flux cu două unde. Prima etapă de agregare are loc datorită efectelor ADP. Unda secundară începe după eliberarea moleculelor specifice (agoniști) de pe trombocite. Când adăugați o cantitate mare de ADP (mai mult de 1 * 10 -5 mol), nu este posibil să se stabilească separarea celor două faze, deoarece acestea se îmbină.

Atunci când efectuează cercetări, experții acordă o atenție specială numărului de unde, completitudinii, vitezei și reversibilității procesului. Detectarea unui proces cu două valuri la doze mici de ADP este un semn al sensibilității crescute a trombocitelor. Agregarea reversibilă și incompletă a trombocitelor cu ADP-1 indică eșecuri în activarea trombocitelor.

Metoda Ristocetin

Studiul este realizat pentru a cuantifica factorul von Willebrand la pacientul examinat. Este o patologie ereditară caracterizată prin tulburări în procesul de coagulare a sângelui..

Metoda se bazează pe efectul direct al ristocetinei asupra procesului de interacțiune dintre factor și glicoproteină. În mod normal, ristocetina are un efect stimulator asupra acestui proces. La pacienții cu patologie ereditară, acest efect nu este observat..

Diagnosticul diferențial este important deoarece boala von Willebrand este similară cu sindromul Bernard-Soulier. Aceasta este o patologie ereditară, pe fondul căreia trombocitele dintr-o persoană își pierd complet capacitatea de a-și îndeplini funcțiile. Cu toate acestea, după adăugarea unui factor deficit de coagulare a sângelui (în boala von Willebrand), aderența trombocitelor la pacienți este restabilită. O astfel de recuperare nu este posibilă pentru sindromul Berne-Soulier..

Metoda colagenului

O caracteristică distinctivă a agregării cu colagen este o fază latentă lungă necesară activării enzimei fosfolipazei. Durata fazei latente variază de la 5 la 7 minute și depinde de concentrația de colagen utilizat.

După finalizarea acestei faze, se eliberează granule de trombocite și se produce tromboxan. Rezultatul este creșterea interacțiunii și aderenței între trombocite..

Metoda adrenalinei

Efectul adrenalinei asupra aderenței trombocitelor este similar cu cel al ADP. Procesul se caracterizează prin două etape. Se presupune că adrenalina este capabilă să afecteze direct trombocitele, crescând permeabilitatea peretelui celular. Ceea ce duce la o creștere a sensibilității lor la moleculele specifice eliberate.

Metoda acidului arahidonic

Acidul este un catalizator natural pentru aderența celulelor. Nu este capabilă să-i influențeze direct. Acidul arahidonic își exercită efectul indirect prin enzime, mesageri secundari și ioni de calciu.

Procesul de agregare este rapid, de obicei într-o singură etapă. Acest tip de cercetare este relevant atunci când pacientul ia medicamente..

Motivele abaterii indicatorului de la normă

Pentru o înțelegere completă a motivelor abaterii indicatorului de la normă, vom lua în considerare separat motivele pentru fiecare metodă..

ADP peste 85%

Peste 85% indicatorii de agregare cu adenozin trifosfat se înregistrează atunci când:

  • boală cardiacă ischemică, în care există un eșec în procesul normal de alimentare cu sânge a miocardului cardiac. Una dintre cauzele patologiei este tromboza arterială. În acest caz, trombocitele încep să se lipească între ele fără influența factorilor externi și deteriorarea vaselor, înfundând lumenul patului vascular și perturbând fluxul normal de sânge (atunci când se formează un cheag de sânge, se dezvoltă un atac de cord sau un accident vascular cerebral ischemic). După blocarea a 75% din lumenul arterei la om, există o scădere a fluxului de sânge către organ. Acest lucru devine în mod natural motivul lipsei de oxigen, a hipoxiei tisulare și a atrofiei organelor. Patologia se caracterizează printr-un curs cronic și un progres constant. Terapia competentă poate încetini leziunile miocardice patologice;
  • stadiul acut al infarctului miocardic, ca una dintre formele clinice ale bolii coronariene. Stadiul se caracterizează prin necroză (moarte) a unei zone întregi a miocardului;
  • sindromul sângelui hipercoagulabil poate fi de natură fiziologică sau se poate dezvolta cu patologii combinate. Cu alte cuvinte, sindromul este denumit „îngroșarea sângelui”. Este o variantă a normei pentru femeile însărcinate după al doilea trimestru. La femeile și bărbații care nu sunt gravide, indică dezvoltarea proceselor patologice;
  • inflamația organelor interne de localizare și etiologie variate.

Motivul creșterii gradului de agregare în eșantion cu colagen sau ristomicină (mai mult de 85%) este sindromul de hiperagregare.

Agregarea trombocitelor cu adrenalină este crescută (mai mult de 81%) în bolile cardiace ischemice, infarctul miocardic acut, precum și pe fondul traumei extinse și al supratensiunii de stres.

Reducerea ADP cu până la 65%

O scădere a agregării trombocitelor după expunerea la ADP la 65% indică:

  • trombocitopatie - combină diverse patologii care apar din cauza incapacității trombocitelor de a se activa și lipi împreună, formând un tromb primar și lansând o altă cascadă de hemostază. Conform statisticilor, fiecare a douăzecea persoană are trombocitopatie în grade diferite. Boala poate fi ereditară și dobândită. În acest caz, pacientul are o scădere a coagulării sângelui, chiar și cu un număr normal de trombocite;
  • patologii ale ficatului sau rinichilor, ducând la utilizarea afectată a substanțelor toxice. Există o depunere de substanțe toxice care interferează cu activitatea fiziologică normală a trombocitelor;
  • tulburări în activitatea sistemului endocrin, în special, activitate excesivă a glandei tiroide.

Valorile scăzute ale indicatorului din test cu adrenalină (până la 61%) și colagen (până la 65%) sunt detectate cu trombocitopatie și luând medicamente cu activitate antiinflamatoare.

Motivul scăderii ratei studiului cu ristomicină la 65% este boala von Willebrand.

concluzii

Pentru a rezuma, ar trebui subliniat:

  • testarea agregării trombocitelor nu este de rutină. Este prescris pentru eșecurile suspectate de coagulare a sângelui;
  • în ciuda varietății metodelor de analiză, niciuna dintre ele nu este suficientă pentru a stabili diagnosticul final;
  • valoarea datelor obținute crește în combinație cu rezultatele altor metode de diagnosticare instrumentală și de laborator.
  • Despre autor
  • Publicații recente

Specialistă absolvită, în 2014 a absolvit cu onoruri la Institutul Federal de Educație Bugetară Federală de Învățământ Superior Universitatea de Stat din Orenburg cu o diplomă în microbiologie. Absolvent al studiului postuniversitar al instituției de învățământ bugetar de stat federal din învățământul superior Orenburg GAU.

În 2015. la Institutul de Simbioză Celulară și Intracelulară din Filiala Urală a Academiei Ruse de Științe a promovat un program de formare avansată în cadrul programului profesional suplimentar „Bacteriologie”.

Laureat al competiției All-Russian pentru cea mai bună lucrare științifică la nominalizarea „Științe biologice” 2017.

Agregarea trombocitelor în coagularea sângelui

Trombocitele sunt celule mici din sânge, a căror funcție principală este de a proteja corpul de sângerările interne și externe. Sângele se oprește datorită posibilității de lipire a celulelor sanguine și a apariției cheagurilor de sânge în vase. Aceasta se numește agregare plachetară. Celulele lipite unele de altele se lipesc de peretele vasului de sânge. Alte elemente de sânge se acumulează pe ele și toate acestea duc la formarea unui tromb mare, care închide complet fluxul de sânge în vas, iar sângerarea se oprește. De viteza acestei operații aparent simple depinde viața umană..

Trombocite și coagulare a sângelui

Agregarea trombocitelor în corpul uman are loc doar la nevoie. Dar există cazuri patologice când un proces neautorizat de lipire a acestora poate dăuna corpului și chiar duce la moarte. Vorbim despre formarea de cheaguri de sânge, care pot provoca malnutriția organelor interne vitale în timpul dezvoltării unor astfel de boli grave și stări ale corpului precum accident vascular cerebral hemoragic, tromboflebită, tromboză a venelor principale, infarct miocardic.

Procesul de formare a trombului

De aceea este important ca rata de agregare a trombocitelor în sânge să nu fie depășită. Acest lucru este deosebit de important pentru persoanele cu predispoziție ereditară la formarea cheagurilor de sânge sau în prezența bolilor severe.

Normă

Pentru a determina rata de agregare a trombocitelor, se efectuează un test general de sânge. În acest caz, este necesar să donați sânge dintr-o venă. În momentul colectării, trombocitele nu primesc semnale de la organism despre necesitatea de a opri sângerarea. În invitro - acesta este numele procesului de studiere a agregării trombocitelor. Numele este latin, iar în traducere înseamnă „pe sticlă”. Condițiile în care se efectuează analiza în laboratoare încearcă să se apropie cât mai mult de realitățile muncii corpului uman.

Pentru a testa capacitatea trombocitelor de a începe formarea unui cheag de sânge la timp și numai atunci când este necesar, utilizați substanțe care sunt prezente în corpul uman, adică nu sunt străine de trombocite - adrenalină, ristocetină, colagen. În acest caz, toate aceste substanțe și hormoni ai corpului uman sunt inductori care declanșează procesele celulelor sanguine necesare cercetărilor de laborator. Pentru a determina norma trombocitelor și a patologiei, se utilizează densitatea luminii din plasma sanguină. Rata de aderență a trombocitelor este calculată în primul minut al testului.

Rezultatul analizei depinde de substanța din sânge care a acționat ca un inductor. De exemplu, cu adrenalină, rata trombocitelor din sânge ar trebui să fie cuprinsă între 35 și 92,5%.

Dacă coagularea sângelui în timpul sarcinii și nu numai, cu adrenalină este redusă, există un anumit proces patologic în organism care trebuie diagnosticat.

Pentru ADP (adenozin difosfat), intervalul normal este de 30,7 până la 77,7 procente. Pentru colagen, intervalul normal este de 46,4 - 93,1 la sută.

Instruire

Dacă vă pregătiți incorect pentru efectuarea unui test de sânge, eficacitatea acestuia va fi o mare întrebare:

  • Timp de 7-10 zile înainte de a dona sânge, excludeți administrarea de medicamente cu aspirină, precum și antidepresive. Dacă este imposibil să nu mai luați, trebuie să avertizați angajatul laboratorului în legătură cu acest lucru.
  • Trebuie să treacă cel puțin 12 ore între donarea de sânge și ultima masă. Alimentele grase ar trebui excluse din dietă și mai devreme, deoarece oferă o marjă mare de eroare în performanță.
  • Pentru o zi - două înainte de analiză, excludeți sporturile, nu ridicați greutăți.
  • Timp de 24-48 de ore, alimentele nu trebuie să conțină usturoi, este interzis să beți cafea și băuturi alcoolice. Fumatul interzis.
  • În prezența proceselor inflamatorii în organism, testul este amânat până la recuperarea completă.

Programare

Efectuarea unui test al tulburării de coagulare a sângelui este obligatorie pentru pacienții cărora li s-au prescris medicamente care împiedică coagularea sângelui. O analiză pentru agregarea trombocitelor este efectuată pentru a diagnostica doza necesară.

Decodare

Studiul agregării plachetare se realizează utilizând simultan trei inductori pentru a identifica factorul principal care activează procesul de aderență a celulelor sanguine. O abatere de la indicatorul normal este importantă pentru diagnostic. Ce înseamnă acest lucru dacă agregarea trombocitelor cu ADP este crescută? Adenozin difosfatul este cel care afectează comportamentul trombocitelor și începutul procesului de lipire a acestora..

O scădere a agregării plachetare în sânge poate fi observată cu medicamente selectate corespunzător sau prezența în organism a bolilor care sunt denumite în mod colectiv trombocitopatie.

Etiologia trombocitopatiei

Acest set de boli are un caracter ereditar și dobândit de apariție. Conform statisticilor medicale, aproximativ 10% din întreaga populație a planetei are această patologie. Principala caracteristică a trombocitopatiei este o tulburare funcțională a celulelor sanguine în procesul de acumulare a anumitor substanțe sanguine.

De fapt, aceasta este incapacitatea sângelui de a se coagula, datorită absenței unui tromb format, care provoacă sângerări interne externe și grele.

Primele semne ale procesului patologic încep să apară în copilărie și au o imagine clinică a rănilor de vindecare pe termen lung, edem mare la locul vânătăilor minore. La fete, prezența trombocitopatiei se exprimă în menstruații de lungă durată și grele. Rezultatul patologiei este dezvoltarea anemiei.

Primele semne de coagulare a sângelui apar în copilărie.

Inactivitatea celulelor sanguine la formarea cheagurilor de sânge poate fi cauzată ca urmare a unei boli virale sau infecțioase severe, precum și sub influența aportului regulat de anumite medicamente.

Trombocitopatie secundară

Cauzele trombocitopatiei sunt leucemia, anemia pernicioasă și dezvoltarea mielomului. Se observă, de asemenea, cu insuficiență renală, perturbarea sistemului endocrin.

Alte cauze ale trombocitopatiei secundare:

  • Ateroscleroza.
  • Hipertensiune.
  • Infarct.
  • Cheaguri de sânge în arterele cavității abdominale.
  • Accident vascular cerebral.
  • Diabet.

Comportamentul trombocitelor în timpul sarcinii

În timpul sarcinii, numărul de celule sanguine poate diferi semnificativ de norma. Manifestare - sângerare ușoară constantă, vânătăi. Este imperativ să avertizați personalul medical care va prelua posibilul risc de sângerare..

Agregarea crescută a trombocitelor în timpul sarcinii se observă în principal în primul trimestru și este cauzată de toxicoză, în timpul căreia organismul pierde o cantitate mare de lichide.

Dacă indicatorul depășește norma, există riscul formării de cheaguri de sânge nedorite. Concluzie - complicații în timpul sarcinii până la avort spontan.

O creștere moderată a nivelului de agregare la o femeie însărcinată este norma și este cauzată de necesitatea de a hrăni placenta cu sânge. Indicatorii normali sunt considerați a fi de la 30 la 60 la sută din inductori..

Este necesar un test de sânge pentru a determina gradul de agregare a trombocitelor în timpul sarcinii:

  • Cu sarcini frecvente, dar incapacitatea de a suporta fătul.
  • Cu metode terapeutice de tratament pentru infertilitate.
  • Înainte de a începe contracepția și după.
  • Ca una dintre măsurile pentru diagnosticarea stării corpului în timpul planificării sarcinii.

Analiza la timp pentru agregarea trombocitelor în timpul sarcinii permite prezicerea dezvoltării posibilelor complicații și prescrierea măsurilor preventive.

Studiul capacității de agregare a trombocitelor

Agregarea crescută este un marker al sindromului de hiperrelare și al trombofiliei. Cele mai frecvent utilizate sunt metoda turbidimetrică Born, care se bazează pe înregistrarea modificărilor în transmisia luminii a plasmei bogate în trombocite și o metodă pentru studierea agregării plachetare, bazată pe analiza fluctuațiilor transmiterii luminii cauzate de o modificare aleatorie a numărului de particule din canalul optic..

Material pentru cercetare. Citră plasmă bogată în trombocite

Metoda de cercetare este determinată de ordinea de lucru pe un anumit tip de agregometru.

Inductorii cei mai frecvent utilizați sunt soluții de ADP, ristocetină, colagen, adrenalină și acid arahidonic. De asemenea, pot fi utilizate soluții de trombină, serotonină etc..

Agregarea trombocitelor cu ADP

Expunerea la doze mici de ADP (de obicei 1 * 10 -7 mol) duce la formarea unui val dublu de agregare. Prima fază (unda primară) depinde de ADP-ul exogen adăugat, iar a doua fază (unda secundară de agregare) apare datorită reacției eliberării propriilor agoniști conținuți în granulele plachetare. Dozele mari de ADP (de obicei 1 * 10 -5 mol) duc la fuziunea primelor și celui de-al doilea val de agregare.

Atunci când se analizează agregatele, se acordă atenție naturii generale a agregării (cu un singur val, cu două valuri; completă, incompletă; reversibilă, ireversibilă) și cu rata de agregare. Apariția agregării cu două valuri la stimularea ADP la concentrații care cauzează în mod normal agregare reversibilă (de obicei 1-5 μmol) indică o creștere a sensibilității trombocitelor și dezvoltarea agregării incomplete (și adesea reversibile) cu un singur val la stimularea ADP la concentrații de 10 μmol și mai mult indică reacție de eliberare a trombocitelor afectată.

Agregarea trombocitelor cu ristocetină

Determinarea agregării plachetare cu ristocetină în plasmă este utilizată pentru a cuantifica factorul von Willebrand. Metoda se bazează pe capacitatea ristocetinei de a stimula in vitro interacțiunea factorului von Willebrand cu glicoproteina trombocită Ib. În majoritatea cazurilor de boală von Willebrand, agregarea ristocetinei este afectată cu un răspuns normal la ADP, colagen și adrenalină. Încălcarea agregării ristocetinei este detectată și în boala Bernard-Soulier. Pentru diferențiere, se folosește un test cu adăugarea de plasmă normală: în boala von Willebrand, după adăugarea de plasmă normală, agregarea ristocetinei este normalizată, în timp ce în sindromul Bernard-Soulier acest lucru nu se produce. Aglutinarea plachetară indusă de Ristocetin este redusă în majoritatea cazurilor de boală von Willebrand, cu excepția tipului IIB.

Agregarea trombocitelor cu colagen

Agregarea trombocitelor cu colagen are o fază latentă destul de pronunțată, timp în care este activată fosfolipaza C. În funcție de concentrația reactivului utilizat, durata acestei faze poate fi de 5-7 minute. După sfârșitul acestei perioade, procesele au loc în trombocite care duc la formarea mediatorilor secundari, ca urmare a cărora se dezvoltă secreția granulelor de trombocite și sinteza tromboxanului A2, care este însoțită de o creștere bruscă a interacțiunii interplachete.

În practica de laborator și clinică, colagenul este cel mai adesea utilizat la o concentrație finală de 50 μg / ml, cu toate acestea, colagenii de la diferite companii pot avea activități diferite, care trebuie luate în considerare la utilizarea acestora..

Agregarea trombocitelor cu adrenalină

La contactul cu trombocite, adrenalina interacționează cu receptorii 2α2-adrenergici, ceea ce determină inhibarea adenilat ciclazei. Este posibil ca mecanismul care stă la baza realizării efectului adrenalinei și a dezvoltării primului val de agregare să nu depindă de formarea tromboxanului A2, de reacția de eliberare sau de sinteza factorului de agregare a trombocitelor, ci să fie asociat cu capacitatea adrenalinei de a modifica direct permeabilitatea membranei celulare pentru ionii de calciu. Al doilea val de agregare are loc ca urmare a reacției de eliberare și a producției de tromboxan A2.

Agregarea trombocitelor cu acid arahidonic

Acidul arahidonic este un agonist natural al agregării, iar acțiunea sa este mediată de efectele prostaglandinelor G2 și H2, tromboxanului A2 și include activarea atât a fosfolipazei C, cu formarea ulterioară a mesagerilor secundari, mobilizarea calciului intracelular și extinderea procesului de activare celulară, cât și a fosfolipazei A2, care duce direct la eliberarea acidului arahidonic endogen. Agregarea trombocitelor cu acid arahidonic are loc destul de repede, prin urmare, curba care caracterizează acest proces este mai des de o singură lungime de undă.

Pentru inducerea agregării plachetare, acidul arahidonic este utilizat în concentrații de 10 -3 -10 -4 mol. Când lucrați cu acid arahidonic, trebuie avut în vedere faptul că această substanță se oxidează foarte repede în aer..

Se recomandă un test de agregare cu acid arahidonic în cazurile de utilizare a medicamentelor care afectează reacția de agregare (de exemplu, acid acetilsalicilic, penicilină, indometacină, delagil, diuretice), care ar trebui să fie luate în considerare la evaluarea rezultatelor cercetării.

Agregarea trombocitelor cu ADP, sânge

Agregarea trombocitelor cu ADP este un test de diagnostic care evaluează reacția activă de adeziune (agregare) a trombocitelor folosind un inductor special de agregare - adenozin difosfat (ADP). Analiza se efectuează folosind un instrument precis - un agregometru, care înregistrează citirile într-un mod continuu și le afișează sub forma unei linii curbate (agregatogramă). Interpretarea testului se bazează pe analiza naturii agregării (cu un sau două valuri, completă sau incompletă, reversibilă sau ireversibilă), precum și cu alți indicatori.

Trombocitele sunt celule sanguine care sunt responsabile de coagulare. Condițiile asociate cu scăderea agregării plachetare (aglomerarea) includ tulburări ereditare și dobândite ale funcției celulare. Un test de agregare a trombocitelor este utilizat pentru a detecta și diagnostica disfuncția trombocitelor la pacienții cu sângerări excesive. Acest test este adesea efectuat împreună cu alte teste de coagulare a sângelui. Cea mai frecventă tulburare moștenită caracterizată prin disfuncție trombocitară este boala von Willebrand. Sinteza redusă sau disfuncția factorului de coagulare von Willebrand duce la scăderea coagulării și creșterea pierderii de sânge în timpul sângerării. O analiză pentru agregarea trombocitelor este, de asemenea, indicată pentru avort spontan, infertilitate și încercări nereușite de FIV.

În plus, evaluarea agregării plachetare este utilă în terapia antiplachetară. Doza mică de aspirină este prescrisă pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge la pacienții cu ateroscleroză și boli cardiovasculare. Un test pentru agregarea trombocitelor poate prezice răspunsul organismului la medicamentele antiplachetare. Anumite alte medicamente pot afecta agregarea plachetară, inclusiv antibiotice, antihistaminice, clopidogrel, dipiridamol, antiinflamatoare nesteroidiene, teofilină, ticlopidină, antidepresive triciclice.

Această analiză vă permite să evaluați funcția trombocitelor prin studierea agregării lor sub influența unui inductor de agregare. Analiza ajută la diagnosticarea bolilor sistemului de coagulare a sângelui.

Metodă

Valori de referință - normă
(Agregarea trombocitelor cu ADP, sânge)

Informațiile privind valorile de referință ale indicatorilor, precum și compoziția indicatorilor incluși în analiză, pot diferi ușor în funcție de laborator.!

Test de agregare a trombocitelor

Dacă trebuie să investigați un astfel de parametru, cum ar fi agregarea plachetară, unde să faceți testul, medicul dumneavoastră vă va spune. O alegere bună ar fi centrul Sanmedexpert de pe stația de metrou Baumanskaya din districtul administrativ central al Moscovei: aici veți primi rezultate într-o zi lucrătoare. Profesionalismul tehnicienilor de laborator este cheia unei cercetări efectuate corect.

Caracteristici și indicații

În caz de sarcină complicată, înainte de operație, ca parte a unui studiu extins al tabloului sanguin, poate fi necesar un test, cum ar fi agregarea trombocitelor; testele pot fi luate în direcția medicului curant. Cercetările sunt uneori necesare pentru tulburările hemoragice.

Agregarea trombocitelor: fii testat corect

Pregătiți-vă pentru prelevarea de sânge în avans. Este necesar să discutați cu medicul posibilitatea retragerii timpurii a medicamentelor, în special a aspirinei și a antiinflamatoarelor nesteroidiene. Dacă acest lucru nu este posibil, medicamentele trebuie să fie listate în direcția pentru interpretarea corectă a rezultatelor testului.

Nu trebuie să mâncați cu 4 ore înainte de a dona sânge, în special alimente grase. Băuturile cofeinizate sunt interzise timp de 2 ore. Timp de o jumătate de oră înainte de analiză, nu ar trebui să fumezi și să-ți faci griji, ar trebui să fii odihnit.

Agregarea trombocitelor: analiza este descifrată de medic

Valorile de referință sunt:

  • cu ADP (5 mmol / ml): 60-90%;
  • cu adrenalină: 40-70%;
  • cu colagen: 50-80%

Abaterile de la normă (absența, reducerea severității diferite) permit stabilirea unui diagnostic. La interpretarea rezultatelor testului, se iau în considerare toate medicamentele luate.

Agregare plachetară cu inductor unic (ADP)

Costul analizei

costul este indicat fără a lua în considerare costul prelevării de probe de material biologic

Adauga in cosul de cumparaturi

Pregătirea rezultatelor analizei

Regulat: în aceeași zi (sub rezerva livrării până la ora 12.00)

Data analizei:
Data pregătirii:

Unde și când pot să duc

  • Aleea Buninskaya
  • Voikovskaya
  • Dubrovka
  • Maryino
  • Novokuznetsk
  • Podolsk
  • Zilele săptămânii: de la 8.30 la 12.00
  • Weekenduri: de la 9.30 la 12.00

Pregătirea pentru analiză

Pe stomacul gol, cel puțin 8 ore după ultima masă. La 1 lună după terminarea consumului de droguri. medicamente care afectează coagularea sângelui, cu excepția cazului în care medicul prescrie altfel.

Prelevarea de probe biomateriale

  • Prelevarea de sânge pentru teste de laborator

Metode de executare și teste

Agregometrie optică. Cantitativ,%

Această analiză este inclusă în blocuri:

  • Agregarea trombocitelor cu trei inductori (ADP, acid arahidonic, epinefrină (adrenalină))
  • Hemostasiogramă de bază + anticoagulant lupus + agregare plachetară cu inductor unic (ADP)
  • BLOC: Coagulogramă / hemostasiogramă de bază + agregare trombocitară cu un inductor (ADP)

Timpul de pregătire pentru analiză în modul expres (Cito)

Timpul de livrareDisponibilitate
Zilele saptamaniiWeekend-uri
Clinică la Laboratorul CIR din Dubrovka
08: 00-17: 0009: 00-17: 002-4 ore
Maryino, Novokuznetskaya, Voikovskaya
08: 00-12: 0009: 00-12: 004-6 ore
Butovo
08: 00-12: 0009: 00-12: 00până la ora 17:00
Podolsk
08: 00-09: 0009: 00-10: 00până la ora 15:00
09: 00-11: 0010: 00-11: 00până la ora 17:00

Pentru ce este

Se recomandă un test de agregare a trombocitelor în următoarele cazuri:

  • cu avort spontan,
  • încercări nereușite de FIV,
  • antecedente de complicații severe ale sarcinii,
  • infertilitate de origine necunoscută, precum și
  • cu sângerări crescute: vânătăi ușoare, menoragie, sângerări nazale.

Valoarea analizelor

Pentru a evalua funcția trombocitelor în laboratoarele CIR, se efectuează o analiză a agregării induse de trombocite. Efectuat pe un agregometru automat. Deoarece acest test se schimbă dramatic atunci când se iau medicamente care afectează coagularea sângelui (agenți antiplachetari, de exemplu, aspirină, ACC trombotic, anticoagulante, de exemplu, heparină), este recomandabil să îl luați înainte de a lua aceste medicamente. Pentru fiecare agregatogramă, asistentul de laborator emite o concluzie.

Curba de agregare evaluează amplitudinea agregării, forma curbei, prezența uneia sau a două unde și prezența dezagregării.

Eșantionul arată: 1 - reducerea la zero a dispozitivului, 2 - înainte de adăugarea inductorului, 3 - vârf asociat cu diluarea eșantionului cu inductor, 4 - origine, prima undă, 5 - a doua undă, 6 - dezagregare.



Informații importante: combinația dintre aportul de produse alimentare, medicamente pe bază de plante și suplimente alimentare care conțin componentele din această listă, cu aportul de agenți antiplachetari (tromboASC) și anticoagulanți (heparină) este o combinație periculoasă pentru riscul de sângerare (categoria D conform clasificării FDA). Riscul de sângerare depășește beneficiul potențial în majoritatea cazurilor.

În laboratoarele CIR, agregarea trombocitelor se efectuează cu următorii inductori:

  • Agregare cu ADP;
  • Agregarea cu acid arahidonic;
  • Agregarea cu adrenalină (epinefrină);
  • Agregare cu ristocetin.

Primii trei inductori fac posibilă evaluarea funcției trombocitelor din unghiuri diferite, se completează reciproc. Agregarea cu ristocetină permite suspectarea unei afecțiuni periculoase de sângerare - boala von Willebrand (deficit de factor von Willebrand). Atunci când planificați o sarcină, această analiză este importantă pentru a exclude riscul de sângerare în timpul nașterii..

Agregarea cu ADP (val albastru) și acid arahidonic (val negru). Răspunsul la agregare este redus brusc. Practic nu există dezagregare.

Agregarea trombocitelor: ce este, tipuri de teste, norme și cauze ale cauzelor abaterilor

Celulele formale din sânge pot fi împărțite condiționat în trei grupe. Primul este leucocitele. Acestea oferă un răspuns imun adecvat. Pur și simplu - protejează corpul de influențe străine.

Al doilea este celulele roșii sau eritrocitele. Ei transportă oxigen, determină respirația celulară. Al treilea este trombocitele. Au mai multe funcții. Cu toate acestea, principala este coagularea. Adică coagularea normală a sângelui.

Agregarea plachetară este un fenomen în care celulele formate se acumulează în zona afectată, se lipesc și se îngroașă, formând o barieră impenetrabilă și astfel oprind sângerarea.

Acesta nu este un proces rapid sau cu un singur pas. Acesta este un fenomen complex care are loc în mai multe etape. Mai mult, este departe de faza finală.

În general, procesul de coagulare, coagulare poate fi reprezentat după cum urmează:

  • După ce s-au produs pagube, vasele la nivel local spasm. Fluxul de sânge slăbește, ceea ce în sine încetinește intensitatea ieșirii sale din vas.
  • Trombocitele sunt trimise la locul rănirii. Structurile sanguine aderă la zona modificată, rănită. Aceasta se numește aderență. O fază importantă, dar totuși doar inițială a procesului natural.
  • În a treia etapă, se observă agregarea în sine. Adică, numărul de celule uniforme în loc crește, acestea alcătuind o structură complexă de mai multe straturi. Acest sistem creează o mufă slăbită. Nu încă suficient de dens pentru a rezolva complet problema.

Cu orice impact fizic, chiar nesemnificativ, „ștecherul” este rupt și situația revine la punctul de plecare. Sângerarea începe din nou.

  • Tromboplastina, o substanță specială care sigilează dopul. Apoi intră în joc proteina fibrină, care oferă o rezistență și mai mare structurii.
  • În cele din urmă, mufa devine impenetrabilă. Se formează o crustă uscată.

Procesul continuă câteva minute. Rareori durează mai mult. În caz de încălcare a indicatorului de timp, ei vorbesc adesea despre modificări patologice în organism..

Ce arată analiza

Studiul ratei și calității agregării este utilizat pentru a diagnostica mai multe procese patologice:

  • Trombocitopatie. În această tulburare, numărul de celule formate este normal, dar starea funcțională suferă. Pur și simplu, viteza și calitatea agregării devin semnificativ mai mici. Se observă coagulopatie.

Este imposibil să detectați tulburarea numai cu analiza. Sunt necesare teste suplimentare pentru a verifica diagnosticul.

  • Trombocitopenie. Stare inversă. Odată cu aceasta, numărul de celule formate scade, dar indicatorii funcționali rămân normali. Este relativ ușor să detectăm acest proces patologic. Deoarece chiar și metodele standard de laborator detectează modificări ale numărului de celule formate.
  • Trombastenie. Este boala Glanzman. Se dezvoltă ca urmare a unei tulburări cromozomiale. Se referă la un proces patologic relativ rar. Este moștenită de la părinți la copii. Sunt implicate și alte generații din linia ascendentă.

Ca urmare a tulburării, trombocitele pierd un receptor special, care se află pe membrană. Coaja exterioară a celulei. Rezultatul - lipsa sensibilității la fibrină, la unele proteine.

În consecință, agregarea devine incompletă și se oprește în a treia etapă. Despre dezvoltarea plutei libere.

  • Vasculită. Procese inflamatorii care afectează vasele de sânge. Patologia este însoțită de modificări ale arterelor, venelor, capilarelor mici și ale altor structuri.

Tulburările plachetare se formează oarecum mai târziu. Este necesar un test special pentru a detecta tulburarea. Modificare analiză standard - Agregatogramă.

  • Boala Von Willebrand. Boală ereditară complexă. Este însoțit de sângerări spontane, dar intense, fără o etiologie clară.

Aparent, există o combinație de disfuncție trombocitară cu o modificare a sintezei factorilor de coagulare. Oamenii de știință nu pot spune încă mai precis. Procesul patologic este detectat cu un test special, test de sânge.

În termeni simpli, cu ajutorul cercetării, puteți detecta tulburări ale trombocitelor: activitatea celulelor formate și structura acestora.

Aceasta este doar o parte a descoperirilor. Desigur, este adesea imposibil să vorbim despre un proces patologic numai pe baza analizei. Este necesar să se ia în considerare mai mulți factori simultan, rezultatele altor studii obiective.

Problema decodării cade pe umerii unui specialist în hematologie.

Esența și metodele de diagnostic

Metoda de diagnostic, așa-numita agregatogramă, se bazează pe evaluarea sângelui bogat în trombocite. În același timp, condițiile sunt create în laborator, astfel încât să corespundă celor naturale, ca și în corp.

Această abordare se numește in vivo, spre deosebire de metoda statică, când sângele este examinat fără referire la starea naturală (in vitro).

Țesutul conjunctiv este studiat folosind reactivi speciali. În funcție de reacție, ei vorbesc despre o anumită stare a corpului. Deoarece cercetările sunt efectuate in vivo, rezultatele sunt întotdeauna exacte..

Indicatorul integral este numărul de celule care au reacționat. Se estimează ca procent. În consecință, acest număr este utilizat pentru a evalua capacitatea de agregare a trombocitelor.

Cu adenozin trifosfat (ADP)

Substanța este utilizată în concentrații diferite. Acesta este un test extrem de sensibil. În mod normal, când se adaugă o cantitate mică de compus, celulele formate se aglomerează în două etape..

Pe prima, există o reacție la ADP, pe a doua trombocite eliberează propriile substanțe, asemănătoare ca structură, iar agregarea are loc „prin inerție”.

Concentrații mai mari sunt folosite pentru a detecta abaterile..

  • Cu o cantitate medie de adenozin trifosfat, celulele aderente ar trebui distruse. Ștecherul slăbit este scos. Cu o sensibilitate semnificativă a trombocitelor, acest lucru nu este cazul și procesul de agregare este accelerat.
  • Concentrațiile mari de compus determină un flux invers al stării. Dar nu la persoanele bolnave. Dacă agregarea continuă, aceasta indică o încălcare clară a răspunsului de la celulele formate.

Analiza agregării plachetare cu ADP se efectuează pentru a identifica tulburările de coagulare, aceasta fiind una dintre cele mai informative metode.

Cu adrenalină

Reacția cu această substanță se dezvoltă în funcție de următorul tip. Membranele trombocitare poartă receptori speciali pe suprafața lor care răspund la contactul cu adrenalina. Compusul inhibă o substanță specială - adenilat ciclază.

Dacă nu intrați în caracteristicile biochimice, acest lucru duce la o accelerare a agregării trombocitelor. Toate abaterile indică un proces patologic..

De regulă, astfel de încălcări se numesc:

  • Vasculită.
  • Sindromul de trombocite vâscoase.
  • Sunt posibile trombocitopatiile.

În același timp, schimbarea rezultatelor testelor are loc în tulburările cu medicamente. Origine antiinflamatoare nesteroidiene, contraceptive orale și medicamente hormonale în general.

Același lucru este posibil pe un fundal de stres intens. Prin urmare, este imposibil să se vorbească fără echivoc despre procesul patologic..

Cu acid arahidonic

Testul este utilizat în principal atunci când se iau anumite medicamente pentru a evalua funcția trombocitelor. Substanța numită aparține activatorilor puternici ai celulelor formate. Agregarea are loc de 1,5-2 ori mai repede decât în ​​mod normal. Cu condiția ca pacientul să nu ia următoarele medicamente:

  • Antibiotice.
  • Medicamente diuretice.
  • Acid acetilsalicilic și alți agenți antiplachetari.
  • Medicamente hormonale.

Când sunt luate, concentrația standard a reactivului nu este suficientă. Acidul arahidonic este utilizat în cantități mai mari. Astfel, studiul continuă până când apare o reacție completă..

Sunt posibile unele abateri de la normă. De exemplu, dacă reactivul este expus la aer mult timp. Se oxidează foarte repede.

Există, de asemenea, erori de laborator. Prin urmare, atunci când luați medicamente în mod sistematic, se recomandă efectuarea testului de mai multe ori. Cu pauze de o săptămână și jumătate.

Cu ristocetin

Tehnica este utilizată pentru a studia modul în care se comportă factorul von Willebrand. Aceasta este o substanță specială care este responsabilă pentru a doua etapă a coagulării, aderența trombocitelor. Dacă nu este suficient, atunci încep abateri anormale..

Un test de sânge cu ristocetină este utilizat pentru a diagnostica două patologii:

  • Boala Von Willebrand. Procesul cauzator al bolii cu același nume.
  • Patologia Bernard-Soulier. Modificări ale formei și funcției trombocitelor.

Sunt foarte asemănătoare, prin urmare atribuie un test special..

La compoziția reactantului se adaugă plasmă proaspătă din sânge. Pe fondul primei tulburări, agregarea revine la normal. Odată cu a doua încălcare, totul rămâne așa cum este. Agregarea nu începe niciodată.

Cu colagen

Testul este destul de lent. Durează aproximativ 5-10 minute pentru a începe reacția. Toate abaterile indică o încălcare în faza de aderență. În consecință, tratamentul este prescris.

Un test de agregare a trombocitelor-colagen este utilizat pentru a detecta vasculita și sindromul de trombocite vâscoase. De asemenea, este posibil să se studieze pentru a confirma încălcările hipertensiunii arteriale, aterosclerozei.

Ratele de agregare

Valorile adecvate sunt măsurate în procente.

MetodăNormă
Test ADP30-77%
Cu adrenalină35-93%
Cu ristocetin55-100%
Cu colagen46-93,2%
Cu acid arahidonic35-85%

Rata de agregare a trombocitelor este aproximativă. Sunt posibile abateri și erori. Se fac reduceri la condițiile de sănătate, medicamente, tratament curent.

Cauzele hiperagregării

Există un punct important de reținut atunci când vorbim despre factori. Toate diagnosticele enumerate mai jos sunt simultan posibile constatări ale examinării. Lista de mai sus este incompletă.

Hiperagregarea este o afecțiune în care rata de aglomerare a trombocitelor este crescută. De ce se întâmplă asta.

Sindrom hipercoagulabil

Considerată ca o anomalie congenitală. Este însoțită de o reacție exagerată la factorii interni de coagulare. Anomalia este clar vizibilă pe rezultatele testelor de colagen.

Tratamentul se efectuează sub supravegherea unui hematolog. Se prescriu agenți antiplachetari din grupul acidului acetilsalicilic. Curs scurt.

Dacă încălcarea este persistentă, se utilizează medicamente mai sigure. De exemplu, Ticlopidina, regimul pe termen lung Clopidogrel.

Întrebarea este dificilă și medicul decide.

Sensibilitate redusă la aspirină

Și un derivat al acidului acetilsalicilic. Este destul de rar, pacientul nu observă problema. Modificarea este detectată în timpul tratamentului cu medicamente bazate pe această substanță.

De regulă, rezistența este secundară și apare pe fondul altor boli. Fie că este vorba de sindromul trombocitar vâscos sau de alte afecțiuni.

Tratament. Acestea sunt efectuate cu agenți antiplachetari. Prescrieți medicamente non-aspirinice.

Tulburări congenitale

Tulburări ereditare. De exemplu, unele forme de trombocitopatie. Aceste condiții sunt dificil de tratat. Este necesară o terapie complexă. Selecția se efectuează într-un spital.

De regulă, pacienții nu se pot recupera pe deplin, deoarece există o tulburare genetică. Adică o încălcare a fundamentului corpului.

Tratament medicamentos

Droguri din mai multe grupuri. Origine antiinflamatoare nesteroidiene, antibiotice, contraceptive hormonale, medicamente glucocorticoide, diuretice.

Aceasta este doar o mică parte. De obicei, modificările aderenței și agregării sunt indicate direct în adnotare ca efecte secundare.

Tratamentul este simplu. Acesta constă în anularea regimului curent de terapie. Prescrierea altor medicamente. Cele care nu vor afecta atât de intens viteza și calitatea coagulării.

Hiperagregarea trombocitelor este un proces patologic periculos, deoarece există o mare probabilitate de coagulare rapidă și formarea de cheaguri de sânge speciale (trombi).

Acestea pot bloca vasele de sânge, pot provoca necroze sau moarte din cauza complicațiilor. Nu merită să glumești cu schimbarea patologică. Trebuie să consultați un medic.

Citiți mai multe despre tipurile de tromboză, metodele de tratament și complicațiile din acest articol..

Cauzele hipoagregării

Printre factorii vinovați sunt următoarele opțiuni.

Trombocitopatie

Se dezvoltă ca proces patologic primar sau secundar. Este însoțit de o scădere a funcționalității celulelor formate. Aceasta este o boală destul de complexă în ceea ce privește terapia..

Tratament. Se prescriu doze de șoc de glucocorticoizi. Acest lucru are adesea efectele sale. Medicamentele precum Prednisolon și Dexametazonă sunt indicate ca medicamente de primă linie..

Sunt folosite în cursuri scurte pentru a nu provoca deteriorarea sau efectele secundare. Monitorizarea stării este obligatorie. Este prezentat un screening regulat. În aceste scopuri, testele repetate de sânge sunt prescrise în fiecare săptămână. Plus sau minus.

Trombocitopenie

Apare pe fondul modificărilor genetice, ereditare. Procesul patologic este dificil de tratat. În faza inițială a terapiei, se prescriu glucocorticoizi.

În jumătate din cazurile clinice, se poate realiza o remisie stabilă prin îndepărtarea splinei.

Atrombia

În acest proces patologic, funcțiile receptorului de membrană pentru factorii speciali de coagulare se pierd. Rezultatul este incapacitatea celulei modelate de a răspunde la stimulul extern. În consecință, tulburarea este dificil de corectat. Aceasta este o anomalie ereditară.

Tratament. Preparate speciale. Glucocorticoizii sunt de obicei prescriși. De asemenea, un rol important îl joacă complexele de vitamine și minerale. Dar numai ca suport, nu ca terapie principală.

Trombastenie

În general, procesul este similar cu cel precedent. Există o defalcare a receptorului de membrană, activitatea sa. Adesea este absent deloc, prin urmare nu răspunde la fibrinogen.

Încălcările sunt observate chiar și în etapa de aderență, tulburarea este dificilă. Apare sângerare periculoasă.

Tratamentul este identic. În plus, se utilizează medicamente hemostatice.

Procese patologice ereditare

De exemplu, boala von Willebrand, Bernard-Soulier, Wiskott-Aldrich. Ele diferă prin evoluția lor clinică. În primul caz, capacitatea de aderare se pierde, în al doilea și al treilea - forma și structura normală a trombocitelor sunt întrerupte, ceea ce devine o cauză problemă a hipoagregării.

Nu este posibil un tratament eficient. Se prescriu medicamente hemostatice. În cazul acestor boli, este indicat un stil de viață precaut. Efort fizic mai mic pentru a nu provoca vătămări, daune și sângerări.

Diabet zaharat și boli endocrine

Acestea provoacă o încălcare a coagulării, deoarece întregul fond hormonal suferă. Terapia depinde de diagnosticul specific.

Septicemie

Proces patologic generalizat acut. Este însoțit de inflamația țesuturilor. Tratamentul constă în doze bolus de antibiotice.

Dacă o creștere a indicatorului promite tromboză, atunci o scădere a agregării plachetare este plină de sângerări. Acesta nu este un fenomen mai puțin periculos..

Examinări suplimentare

Activitățile ajută la stabilirea diagnosticului corect. Opțiunile posibile includ:

  • Interogarea orală a unui hematolog specialist. Implică medici terți la cerere.
  • Colectarea unei istorii de viață. Obiceiuri, tulburări congenitale și dobândite și alte puncte importante.
  • Ecografie a tractului digestiv.
  • Radiografie toracică simplă.
  • Consultarea geneticienilor.
  • Analize de sânge: generale, biochimice, hormonale și coagulograme. Pentru a urmări toate abaterile posibile.
  • Test avansat de toleranță la glucoză. Curba zahărului. Ajută la identificarea diabetului.
  • Măsurarea tensiunii arteriale. Inclusiv posibilă monitorizare zilnică.

Agregarea este procesul de acumulare a trombocitelor pentru a închide în continuare rana rezultată. Acesta este un fenomen fiziologic important. O analiză specială ajută la identificarea tuturor posibilelor abateri și la începerea tratamentului în timp util.

Mai Multe Detalii Despre Tahicardie

Ce să faci dacă ți se umflă ochii? Cum să scapi de vânătăi sub ochi pentru totdeauna?

Eozinofilele sunt crescute la un copil (eozinofilie) - aceasta este o creștere a numărului de celule din sânge peste norma permisă pentru vârstă. Un astfel de proces patologic în majoritatea cazurilor este o consecință a unei anumite boli în corpul copilului, a cărei natură poate fi stabilită numai de către un medic, prin efectuarea măsurilor de diagnostic necesare.

Monocitele sunt crescute la un copil din diferite motive, care pot fi determinate doar de un medic. Activitatea funcțională a celulelor este redusă la participarea la răspunsul protector al sistemului imunitar, precum și la fagocitoza microorganismelor patogene, resturi celulare, celule mutante etc..

Calitatea somnului afectată, sentimentele de anxietate și depresie, senzația constantă de oboseală nu sunt o listă completă a simptomelor care apar la o persoană cu tensiune arterială scăzută.