Globulinele din sânge: tipuri

Atunci când se efectuează un test de sânge biochimic, conținutul cantitativ al proteinelor totale este determinat în acesta. Este reprezentat de proteinele prezente în plasmă. Există mai multe proteine ​​în sângele uman, toate au diferențe în structura lor și îndeplinesc, de asemenea, funcții diferite. Există doar cinci fracțiuni proteice în sânge, inclusiv: alfa-1 (α1), alfa-2 (α2), beta-1 (β1), beta-2 (β2) și gamma (γ). Globulinele beta-1 și beta-2 nu sunt determinate separat, deoarece aceasta nu are nicio valoare de diagnostic.

Fracțiuni proteice de sânge

O analiză care vă permite să calculați numărul de fracții de proteine ​​din sânge se numește proteinogramă. Medicul va fi interesat de nivelul de albumină din sânge (această proteină este solubilă în apă) și de globuline (aceste proteine ​​nu se dizolvă în apă, ci se dezintegrează atunci când sunt expuse unui mediu alcalin sau salin).

Nivelurile ridicate și scăzute de proteine ​​din sânge nu sunt normale. Dezechilibrul lor caracterizează anumite tulburări: imune, metabolice sau metabolice.

Cu un conținut insuficient de albumină în sânge, se poate suspecta o disfuncție hepatică, care nu este capabilă să furnizeze organismului proteine. De asemenea, sunt posibile perturbări ale funcționării rinichilor sau organelor sistemului digestiv, ca urmare a cărora albumina va fi excretată prea repede din corp..

Dacă nivelul de proteine ​​din sânge este crescut, atunci acest lucru se poate datora proceselor inflamatorii. Cu toate acestea, uneori se observă o situație similară la persoanele complet sănătoase..

Pentru a calcula exact ce proteine ​​din organism sunt deficitare sau excedentare, acestea sunt împărțite în fracțiuni folosind metoda electroforezei. În acest caz, cantitatea de proteine ​​și fracții totale va fi indicată pe formularul de analiză. Cel mai adesea, medicii sunt interesați de valorile albuminei + globulinelor (coeficientul albumină-globulină). Valorile sale normale variază între 1.1-2.1.

Fracțiuni proteice, proteine ​​totale

Ce sunt fracțiile proteice (electroforeza serică a proteinelor, SPE)?

Proteina totală serică constă dintr-un amestec de proteine ​​cu structuri și funcții diferite. Separarea în fracții se bazează pe mobilitatea diferită a proteinelor sub acțiunea unui câmp electric. De obicei, mai multe fracții standard sunt izolate prin electroforeză:

  • albumină;
  • globuline alfa1;
  • globuline alfa2;
  • beta globuline;
  • gamma globuline;
  • beta-1 globuline;
  • beta-2-globuline.

Fracția de albumină este în mod normal de 40-60% din cantitatea totală de proteine. Albumina este principala proteină din plasma sanguină. Albumina plasmatică este reînnoită rapid. În timpul zilei, sunt sintetizate și descompuse 10-16 g de proteine ​​din această fracție. Sinteza albuminei are loc în ficat, depinde de accesul aminoacizilor și, prin urmare, rata de sinteză scade în perioada de deficit de proteine.

Funcțiile principale ale albuminei:

menținerea presiunii plasmatice coloid-osmotice (oncotice) și a volumului sanguin circulant;

funcție de transport: legare cu bilirubină, colesterol, acizi biliari, ioni metalici (în special cu calciu), hormoni (tiroxină, triiodotironină, cortizol, aldosteron), acizi grași liberi și medicamente care intră în organism din exterior (antibiotice, salicilați). Astfel, albumina participă la minerale, pigmenți, hormoni și alte tipuri de metabolism, reglând conținutul de substanțe libere (fără legături proteice) substanțe biologic importante, cu activitate mai mare. Datorită acestei funcții, albumina joacă un rol semnificativ în implementarea proceselor de detoxifiere ale organismului..

Fracția alfa-globulină include proteine ​​de fază acută:

  • alfa1-antitripsina (componenta principală a acestei fracții) este un inhibitor al multor enzime proteolitice - tripsina, chimotripsina, plasmina etc;
  • glicoproteină acidă alfa1 (orosomucoidă) - are o gamă largă de funcții, promovează fibrilogeneza în zona inflamației.

Globulinele includ proteine ​​de transport:

globulina care leagă tiroxina, trancortina - se leagă și transportă cortizolul și, respectiv, tiroxina;

alfa1-lipoproteină (HDL) - participă la transportul lipidelor.

Fracția alfa2-globulină include predominant proteine ​​de fază acută:

  • alfa2-macroglobulină - participă la dezvoltarea reacțiilor infecțioase și inflamatorii;
  • haptoglobina - formează un complex cu hemoglobină eliberată din eritrocite în timpul hemolizei intravasculare, care este apoi utilizată de celulele sistemului reticuloendotelial;
  • ceruloplasmina - leagă în mod specific ionii de cupru și este, de asemenea, o oxidază a acidului ascorbic, adrenalină, dioxifenilalanină (DOPA), este capabilă să inactiveze radicalii liberi
  • apolipoproteina B.

Lipoproteinele alfa sunt implicate în transportul lipidelor.

Fracția beta-globulină conține:

  • transferină - transferă fier;
  • hemopexin - leagă hemul, care previne excreția acestuia de către rinichi și pierderea fierului;
  • componentele complementului - participă la reacții imune;
  • beta-lipoproteine ​​- sunt implicate în transportul colesterolului și fosfolipidelor;
  • parte a imunoglobulinelor.

Fracția gamma globulină constă din:

  • imunoglobuline (în ordine descrescătoare - IgG, IgA, IgM, IgE) - oferă protecție imună umorală a corpului împotriva infecțiilor și a substanțelor străine.
  • În multe boli, există o încălcare a raportului dintre fracțiunile proteinelor plasmatice (disproteinemie). Disproteinemiile sunt observate mai des decât modificarea cantității totale de proteine ​​și, atunci când sunt observate în dinamică, pot caracteriza stadiul bolii, durata acesteia, eficacitatea măsurilor terapeutice.

Indicații în scopul analizei:

  • boli inflamatorii acute și cronice (infecții, colagenoze);
  • boli oncologice;
  • tulburări de alimentație și sindrom de malabsorbție.

Când valorile sunt crescute?

Albumină:

  • deshidratare;
  • şoc.

Fracțiunea alfa1-globulinei (alfa1-antitripsină crescută):

  • patologia parenchimului hepatic;
  • procese inflamatorii acute și cronice (infecții și boli reumatice);
  • tumori;
  • traume și intervenții chirurgicale;
  • sarcină (trimestrul III);
  • luarea de androgeni;

Fracția alfa-2-globulină:

creșterea alfa2-macroglobulinei (sindrom nefrotic, hepatită, ciroză hepatică, administrarea de estrogeni și contraceptive orale, inflamație cronică, sarcină);

creșterea haptoglobinei (inflamație, tumori maligne, necroză tisulară).

Fracția Beta Globulin:

  • hiperlipoproteinemie primară și secundară;
  • gammopatii monoclonale;
  • administrarea de estrogeni, anemie feriprivă (transferină crescută);
  • sarcina;
  • icter obstructiv;
  • mielom (tip IgA).

Fracțiunea gamma globulinei:

  • patologie hepatică cronică (hepatită cronică activă, ciroză);
  • infecții cronice, sarcoidoză, invazii parazitare;
  • boli autoimune (poliartrita reumatoidă, lupus eritematos sistemic);
  • boli limfoproliferative (mielom, limfom, macroglobulinemie Waldenstrom).

Când valorile sunt reduse?

Albumină:

  • tulburari de alimentatie;
  • sindrom de malabsorbție;
  • boli de ficat și rinichi;
  • tumori;
  • colagenoze;
  • arsuri;
  • suprahidratare;
  • sângerare;
  • analbuminemie;
  • sarcina.

Fracțiunea alfa1-globulinei (alfa1-antitripsină crescută):

  • deficit ereditar de alfa1-antitripsină;
  • Boala Tanger.

Fracția alfa2-globulină:

  • scăderea alfa2-macroglobulinei (pancreatită, arsuri, traume);
  • scăderea haptoglobinei (hemoliza diferitelor etiologii, pancreatită, sarcoidoză).
  • Fracția Beta Globulin:
  • hipo-b-lipoproteinemie;
  • Deficitul de IgA.

Fracțiunea gamma globulinei:

  • stări de imunodeficiență;
  • administrarea de glucocorticoizi;
  • plasmafereza;
  • sarcina.

α2-Globuline

α2-Macroglobulină

α2-Macroglobulina este o proteină care conține zinc cu greutate moleculară ridicată (MW 725000 D), conține 4 subunități identice și include o componentă carbohidrată. Proteina este sintetizată în ficat și în celule imunocompetente. Este o proteină de fază acută, controlează dezvoltarea infecțiilor și a proceselor inflamatorii, este un inhibitor al proteinazelor (atât ale sistemului de coagulare a sângelui, cât și ale altora) - plasmină, pepsină, tripsină, chimotripsină, endopeptidaze, catepsină D, trombină, calikreină.

Mecanismul de inhibare constă în captarea moleculei enzimatice α2-Macroglobulina, în timp ce enzima își pierde capacitatea de a hidroliza proteinele mari, dar își păstrează activitatea în raport cu substraturile cu greutate moleculară mică. Prin complexarea cu plasmina, proteina își reduce activitatea proteolitică la valori fiziologice care sunt optime pentru activarea sistemului de fibrinoliză.

Valorile normale

Ser (imunodifuzie radială)
copii (1-3 ani)aproximativ 4,5 g / l
bărbați1,50-3,50 g / l
femei1,75-4,20 g / l
Lichid amniotic (imunoelectroforeză)
sarcină 15-39 săptămâni1,0-1,5 mg / l

Valoarea clinică și diagnostică

Proteinele controlează dezvoltarea infecțiilor și inflamației.

O creștere a nivelului său este detectată în ciroză hepatică, hepatită acută și cronică, boli endocrine (diabet zaharat, mixedem), în timpul sarcinii și tratament cu estreni, sindrom nefrotic.

Scăderea - cu artrita reumatică, pierderea de proteine ​​sau lipsa acesteia în nutriție, coagularea sângelui diseminată, terapia fibrinolitică.

Haptoglobina

Haptoglobina - un reprezentant tipic al glicoproteinelor - proteine ​​ale fazei acute, este sintetizată în ficat și este prezentă în concentrații scăzute în multe lichide corporale - lichid cefalorahidian, limfatic, lichid sinovial, bilă. Este reprezentat de trei forme determinate genetic: Hp 1-1 (M = 85 mii D), Hp 2-1 (M = 120 mii D), Hp 2-2 (M = 160 mii D). Hp 2‑1 și Hp 2‑2 sunt polimeri ai Hp 1‑1 și diferă între ei prin cantitatea de carbohidrați.

Proteinele au următoarele funcții:

  • leagă dimerii hemoglobinei plasmatice libere (în timpul hemolizei), după care acest complex intră în celulele RES și ficat și este distrus acolo. Acest lucru împiedică corpul să piardă fierul;
  • îndeplinește o funcție de protecție nespecifică, complexând cu substanțe proteice și non-proteice care apar în timpul degradării celulare;
  • este un inhibitor natural al catepsinei B;
  • participă la transportul vitaminei B12.

Valorile normale

Ser (imunodifuzie radială)0,8-2,7 g / l
Urină (aceeași)0,0-4,2 mg / l

Valoarea clinică și diagnostică

Concentrația de proteine ​​crește nespecific ca răspuns la deteriorarea țesuturilor, inflamații, tumori (în special cu metastaze). Se observă rate ridicate în diabetul zaharat, sindromul nefrotic, pielonefrita, arsurile, afecțiunile inflamatorii acute și cronice, necroza țesuturilor, infarctul miocardic, bolile autoimune active.

S-a observat o scădere a cantității de proteine ​​cu afectarea parenchimului hepatic, anemie hemolitică. sarcină atunci când se utilizează estrogeni. În sindromul nefrotic, nivelul proteinelor se poate modifica în orice direcție, în funcție de genotipul pacientului, adică de la predominanța anumitor izoforme. Nivelul de haptoglobină este considerat un indicator sensibil al afecțiunilor hemolitice: eliberarea de hemoglobină determină o scădere a concentrației de Hp.

Ceruloplasmin

Ceruloplasmina (feroxidaza), MM = 135 kDa, conține 8 ioni Cu + și 8 Cu 2+ (0,27-0,32% din masa totală proteică) și 5 legături peptidice sensibile la acțiunea proteazei. Este o proteină de fază acută, un regulator al metabolismului cuprului în organism (combină 90% din totalul cuprului plasmatic) - transportă ionii de cupru din ficat către alte organe. Ceruloplasminul este o oxidază a polifenolilor și diaminelor, catalizează oxidarea Fe 2+ în Fe 3+ și contribuie astfel la saturația apotransferinei, participă la schimbul de amine biogene (adrenalină, norepinefrină, serotonină) și acid ascorbic, reglează nivelul mediatorilor simpatici ai creierului, deoarece elimină antioxidanții serici oxigen, reduce O2 la apă și previne oxidarea acizilor grași nesaturați.

Valorile normale

Ser (imunodifuzie radială)
Copiinou-născuți0,01-0,3 g / l
6-12 luni0,15-0,50 g / l
1-12 ani0,30-0,65 g / l
Adulți0,15-0,60 g / l
Urină (aceeași)0,045-0,066 mg / zi

Valoarea clinică și diagnostică

Rezultatele crescute sunt determinate în poliartrita reumatoidă, lupus eritematos sistemic, procese inflamatorii cronice, colestază, hepatită, ciroză hepatică, infarct miocardic, infecții acute, neoplasme maligne cu metastaze, în timpul sarcinii și în utilizarea estrogenilor.

O scădere a indicatorului a fost detectată cu o scădere a sintezei enzimei (boala Wilson-Konovalov), pierderi crescute (boli gastro-intestinale, sindrom nefrotic), scăderea absorbției în intestin (malabsorbție, malnutriție).

Componenta Gc

Componenta Gc (componente specifice grupului) - o componentă a specificității grupului, constă din două subunități care diferă în mobilitate: tip 1 - subunitate care migrează rapid, tip 2 - subunitate care migrează lent. Există diferite variante ale componentei Gc în sânge: 1-1, 1-2, 2-2, în timp ce frecvența apariției uneia sau altei variante variază în diferite rase. Deci, printre europeni, tipul 1-1 apare la 45% din populație, tipul 1-2 - la 7%, tipul 2-2 - la 39%. Există și alte tipuri: Gc - X, Gc - Y.

Valorile normale

Ser0,30-0,55 g / l

Valoarea clinică și diagnostică.

Tipul Gc se efectuează în medicina legală în cazurile de paternitate contestată. O creștere a indicatorului este observată în bolile hepatice, o scădere a sarcinii.

α2-HS-glicoproteină

α2-HS-Glicoproteină - o componentă a matricei limită a țesutului osos.

Valorile normale

Ser (imunodifuzie radială)0,40-0,85 g / l
Urină (electroimunodifuzie)0,07-1,12 mg / zi

α2-Antiplasmină

α2-Antiplasminul este un inhibitor al plasminei, deoarece previne adsorbția plasminogenului pe fibrină, în timp ce cantitatea de plasmină formată pe suprafața cheagului scade, ceea ce încetinește brusc fibrinoliza.

Valorile normale

Ser (colorimetrie, fluorometrie)0,8-1,2 U / ml sau 80-120%

Valoarea clinică și diagnostică.

Concentrația sa crește în diabetul zaharat, scade în bolile hepatice și coagularea sângelui diseminată.

Proteina A asociată cu sarcina

Concentrația de proteine ​​crește treptat în timpul sarcinii, nu este detectată la pacienții cu cancer și atunci când se iau contraceptive orale.

Creșterea concentrației de globulină - ce boală

Globulinele sunt fracțiuni de proteine ​​prezente în plasma sanguină. Acestea sunt responsabile, în special, pentru procesele imunologice, precum și pentru transportul hormonilor și acizilor grași. Concentrațiile crescute de globulină în sânge pot indica o serie de boli grave ale ficatului, măduvei osoase, rinichilor și chiar cancerului..

Globuline și proteine ​​totale din sânge

Proteinele din corp joacă rolul unui material de construcție foarte important pentru toate țesuturile și celulele. Majoritatea organelor, enzimelor și hormonilor care reglează multe procese din organism sunt formate din ele..

Proteinele prezente în plasma sanguină se numesc proteine ​​totale, care sunt împărțite în 3 clase principale: albumina, globulina și fibrinogenul. Pe baza proteinogramei, care permite divizarea electroforetică a proteinelor, globulinele sunt împărțite în mai multe tipuri: alfa-1-globulină, alfa-2-globulină, beta-globulină și gamma-globulină.

Globulinele fac parte din proteina totală din sânge împreună cu fracția proteică rămasă, adică albumina și fibrinogenul. Raportul dintre globuline și albumină se măsoară prin calcularea valorilor obținute din testarea directă a fracției totale de proteine ​​și albumine; în majoritatea cazurilor, albumina reprezintă aproximativ 56-65% din totalul proteinelor.

Gamma Globulins - Separare și Semnificație

Gamma globulinele (γ-globulinele) formează în principal imunoglobuline, care sunt anticorpi care joacă un rol important în apărarea organismului împotriva virușilor, bacteriilor, paraziților și, într-o măsură mai mică, și a ciupercilor..

Imunoglobulinele se împart în 5 clase: IgG (imunitate condiționată), IgA (prezentă în secret), IgD (receptori de suprafață a celulelor B), IgM (activat pentru prima dată în caz de boală), IgE (numărul lor crește odată cu o reacție alergică și cu infecție parazitară).

Gamma globulinele includ proteina C reactivă, care este o proteină de fază acută, ceea ce înseamnă că este activată ca răspuns la inflamație. Gamma globulinele ar trebui să constituie 11-22% din totalul proteinelor.

Ce sunt beta globulinele

Beta globulinele sunt proteine ​​care fac parte din proteinele plasmatice din sânge și acționează ca un transportor. Dintre aceștia se disting transferina, hemopexina, beta-lipoproteina, beta2-microglobulina, factorii de coagulare a sângelui, enzimele (colinesteraza, fosfataza, proteaza), bradicinina, angiotensina și izoaglutininele..

Beta-glubulina îndeplinește numeroase funcții, inclusiv transportul fierului, precum și transportul acizilor grași și al hormonilor steroizi. La persoanele sănătoase, beta globulinele ar trebui să reprezinte 8-15% din totalul proteinelor.

Rolul alfa1-globulinelor și alfa2-globulinelor

Alfa1-globulinele și alfa2-globulinele sunt cele mai mici grupe de proteine, reprezentând 2-5%, respectiv 7-13% din totalul proteinelor..

Globulinele alfa1 formează antitripsina alfa1, glicoproteina acidă alfa1, lipoproteina alfa și globulina care leagă tiroxina. Printre numeroasele funcții ale alfa-globulinei, se poate evidenția participarea la procesele de protecție ale corpului, în special la bolile inflamatorii.

Alfa2 globulinele formează alfa2 macroglobulină, ceruloplasmină și haptoglobină. Alfa-globulinele joacă rolul markerilor pancreatitei, transportă cuprul, susțin transportul fierului, protejează rinichii de efectele nocive ale hemoglobinei și sunt, de asemenea, activate în bolile inflamatorii și leziunile tisulare.

Creșterea normelor de globulină în sânge

Concentrația unor tipuri de globuline crește din cauza infecției microbiene, precum și a inflamației în organism, datorită căreia este capabil să lupte împotriva bolilor. Nivelurile ridicate ale unor tipuri de globuline pot fi un semn al multor afecțiuni medicale grave..

O creștere a nivelurilor de beta globulină peste 13% poate indica mielom multiplu, cancer, sindrom nefrotic, boli hepatice, boala Waldenstrom, amiloidoză și poate fi, de asemenea, o afecțiune naturală la femeile din al treilea trimestru de sarcină. O normă crescută a globulinei împreună cu o creștere concomitentă a proteinelor totale din sânge indică adesea deshidratarea..

Concentrația de alfa-1-antitripsină produsă în plămâni și ficat crește în timpul proceselor inflamatorii din organism, la fel ca și nivelul de alfa-2-globulină.

Potrivit medicilor, concentrația anumitor gamma globuline crește în cursul bolilor autoimune, cum ar fi artrita reumatoidă sau lupusul eritematos sistemic. Nivelurile crescute de gamma globulină pot indica inflamație bacteriană cronică, colagenoză, sarcoidoză, bronșiectazie și infecție parazitară cronică.

Alfa-1-globuline, alfa-2-globuline: crescut, scăzut. Cauze și tratament

Destul de des, se observă o situație în care conținutul de proteine ​​plasmatice totale din sânge rămâne normal și raportul fracțiilor proteice (alfa, beta globuline, gamma globuline) se modifică. Natura acestor modificări permite diagnosticarea încălcărilor funcționării normale a corpului și, dacă tratamentul este deja în curs, atunci eficacitatea acestuia.

Alfa-1-globuline: normale, crescute

Alfa-1-globuline din sânge de la 2 la 5% (2,1-3,5 g / l). Alfa-1-globulinele crescute sunt observate în procesele inflamatorii acute, patologia ficatului, bolile difuze ale țesutului conjunctiv (reumatism, artrita reumatoidă etc.), tumorile, după intervenția chirurgicală.

De asemenea, alfa-1-globulinele sunt crescute în traume și în al treilea trimestru de sarcină.

Alfa-2-globuline: normă și abateri

Alfa-2-globulinele sunt în mod normal de 7-13% (5,1-8,5 g / l). Alfa-2-globulinele crescute sunt observate în bolile inflamatorii, unele tumori, bolile difuze ale țesutului conjunctiv, afectarea funcției renale și hepatice, administrarea de medicamente (estrogeni, contraceptive orale), sarcina.

Globulinele alfa-2 reduse sunt observate în pancreatită și diabet zaharat, subnutriție.

Motive pentru numirea unei analize pentru alfa-1-globuline și alfa-2-globuline

Baza pentru studierea nivelului fracțiilor de proteine ​​din sânge sunt:

  • abateri de la norma proteinei totale și / sau a albuminei, detectarea proteinelor în urină, scăderea leucocitelor sau a eritrocitelor;
  • apariția simptomelor unui proces inflamator în organism, boli autoimune, boli de rinichi sau ficat;
  • simptome ale mielomului multiplu.

Semnificația anomaliilor alfa globulinelor pentru diagnostic

Interpretarea modificărilor în raportul fracțiilor proteice este unul dintre pașii în stabilirea unui diagnostic. Cu toate acestea, conținutul de alfa-1- și alfa-2-globuline din sânge nu este un semn de diagnostic independent..

Multe boli sunt însoțite de o abatere a compoziției proteice a corpului de la normă. Deci, în inflamația acută, crește nivelul proteinelor de fază acută: proteina C reactivă, fibrinogen și alfa globuline: alfa1-antitripsină, haptoglobină, glicoproteină acidă. Modificările parametrilor sanguini ai fazei acute se observă cu inflamația diferitelor organe: plămâni, vezică biliară, pancreas și altele.

În timpul diagnosticului, medicul compară rezultatele analizei conținutului alfa-2 - și alfa-1-globulinelor cu simptomele și rezultatele altor studii. Tratamentul vizează eliminarea bolii care cauzează conținutul anormal de proteine.

Alfa-1-globulinele crescute și alfa-2-globulinele în bolile gastro-intestinale

Alfa globulinele excesive apar în procesele inflamatorii acute. În analiza generală a sângelui, afecțiunea este însoțită de o creștere a VSH și a nivelului leucocitelor. Inflamația acută duce la creșterea concentrației de fibrinogen și a nivelului de proteine ​​C reactive. O creștere a conținutului de globuline din sânge apare, de asemenea, într-o serie de boli cronice gastro-intestinale..

În enterita cronică (principala manifestare este diareea persistentă), un test de sânge biochimic relevă niveluri crescute de alfa-2-globulină și fibrinogen, o scădere a proteinelor totale, a colesterolului și a albuminei. Într-un studiu clinic general - o creștere a VSH, semne ale sindromului distrofic-anemic (modificări ale parametrilor normali ai indicilor eritrocitari).

În hepatitele cronice virale, alfa-1-globulinele sunt crescute, precum și gama-globulinele, imunoglobulinele din clasele M, G, A. Indicatorii analizei biochimice cresc - ALT, AST, GGT, fosfatază alcalină, colesterol etc. pot crește peste normă. Pentru a clarifica diagnosticul este necesar să se treacă o analiză a prezenței în sânge a anticorpilor împotriva virusurilor hepatitei (B, C, D).

Cu hepatita cronică autoimună, pe lângă modificările enumerate, VSH crește brusc (până la 40-60), leucocitele și trombocitele cad adesea. Activitatea transaminazelor (ALT, AST) poate depăși 10 norme, bilirubina este crescută (directă, parțial indirectă). Gamma globulinele sunt dublate sau mai mult.

Ciroza se caracterizează printr-o scădere a conținutului de albumină și o creștere a nivelului de gamma globuline..

În boala Crohn, o proteinogramă relevă o creștere a alfa globulinelor, proteinei C reactive, fibrinogenului plasmatic, VSH.

Alfa globuline pentru tulburări metabolice

O abatere de la norma globulinelor are loc cu amiloidoza - o tulburare metabolică cu formarea de amiloid, care se depune în organe. Este însoțit de edem de diferite grade și localizare, precum și de apariția proteinelor în urină. Principala parte a acestei proteine ​​este albumina.

Analizele de sânge relevă o scădere a albuminei, o creștere a alfa-2-globulinelor și a gamma-globulinelor, VSH. Amiloidoza duce la o încălcare a metabolismului lipidic - o creștere a nivelului de colesterol și trigliceride.

Indicatori ai alfa-1-globulinelor și alfa-2-globulinelor în bolile imune

Sclerodermia sistemică este însoțită de concentrații crescute de alfa-2 și gamma globuline, proteină C reactivă, fibrinogen și VSH. Gradul tulburărilor imune poate fi evaluat prin creșterea factorului reumatoid (observat în 50% din cazuri) și a anticorpilor antinucleari (în 95%). Pentru a clarifica diagnosticul, este prescrisă o analiză pentru anticorpii sclerodermici: anticorpi împotriva centromerului, anticorpii Scl-70 și ARN polimeraza I și III.

În artrita reumatoidă (inflamația țesuturilor articulare pe bază imunitară), nivelul alfa-2-globulinelor crescute depinde de gradul de activitate al procesului: 0 grad - concentrația acestor proteine ​​în sânge ajunge la 10; 1 grad - până la 12; Gradul 2 - până la 15; 3 grade - mai mult de 15. Gradul de activitate RA determină și nivelul VSH: la zero, acest indicator rămâne normal; la 1 grad - crește la 20; la 2 - până la 40; la 3 - mai mult de 40. Pe lângă VSH, cresc și leucocitele. Un test clinic general de sânge prezintă semne de anemie (modificări ale indicilor eritrocitari).

Deficitul imunitar determină o scădere a nivelurilor de alfa și beta globuline, albumină și proteine ​​totale, precum și trombocite, numărul absolut de neutrofile și limfocite. Se manifestă deja în copilărie cu infecții severe, alergii, tulburări autoimune, întârziere în dezvoltare.

Creșterea alfa globulinelor în alte boli

Alfa-2-globulinele cresc în bolile infecțioase ale inimii cauzate de microflora cocală, Escherichia coli, ciuperci patogene, viruși. În special, în cazul endocarditei infecțioase, un test biochimic de sânge demonstrează o creștere bruscă a nivelului de gamma globuline (până la 30-40%), o creștere a concentrației de fibrinogen, alfa-2-globuline.

În reumatism, există o creștere a nivelului de fibrinogen, alfa-2-globuline, urmată de o creștere a concentrației de gamma globuline. Cu o activitate ridicată a procesului reumatic, VSH crește la 40 mm / h, se înregistrează titruri mari de anticorpi anti-streptococici.

Creșterea alfa-2-globulinelor, a colesterolului și a trigliceridelor are loc în glomerulonefrita nefrotică. Se caracterizează prin edem persistent, proteine ​​în urină (mai mult de 3,5 g pe zi), o scădere a albuminei.

Fracții de alfa globulină

Norme de proteine ​​din grupa alfa-1-globulină pentru adulți, g / l:

  • alfa1-antitripsina (inhibitor al proteinazei) - 0,9-2;
  • HDL (funcție - transportul colesterolului) - norme pentru bărbați și femei de diferite vârste;
  • alfa1-glicoproteină acidă (transport de progesteron, testosteron) - 0,55-1,4.

Norme de proteine ​​din grupa alfa-2-globulină pentru adulți, g / l:

  • ceruloplasmină (funcție - transportul ionilor de cupru, metabolismul fierului) - 0,15-0,60;
  • haptoglobina (legarea hemoglobinei) - 0,3-2;
  • alfa2-macroglobulină (transportul zincului, inhibitor al proteinazei plasmatice, prevenirea deteriorării țesuturilor) - 1.3-3.5.

Motivele abaterii fracțiunilor alfa-globuline de la normă

Indicatori peste normă:

  • alfa1-antitripsina - motivul creșterii este sarcina (trimestrul III), patologii hepatice, infecții, boli ale țesutului conjunctiv, tumori, traume și aport de androgeni;
  • alfa2-macroglobulină - crescută în sindrom nefrotic, hepatită, ciroză hepatică, luând contraceptive orale, estrogeni; proces inflamator cronic, din motive fiziologice (sarcină, activitate fizică);
  • ceruloplasmină - crescută în boli autoimune, infecțioase, tumorale, boli de inimă, hipertiroidism, hepatită, diabet zaharat, ciroză, în timpul sarcinii;
  • haptoglobină - crește odată cu reumatismul, lupusul eritematos sistemic, artrita reumatoidă, diabetul zaharat, postul, androgenul, utilizarea corticosteroizilor, procesele inflamatorii, tumorile maligne, infecțiile.

Scăderea fracțiilor de alfa globulină:

  • haptoglobina - printre motivele scăderii acestei fracțiuni de proteine ​​se numără sindromul nefrotic, pancreatita, anemia hemolitică, afecțiunile hepatice, sarcoidoza; se poate dezvolta în timp ce luați estrogeni, clorpromazină, indometacină, alte medicamente, în timpul sarcinii, din cauza deficitului genetic;
  • alfa1-antitripsina - ca urmare a deficitului ereditar;
  • alfa2-macroglobulină - cad în pancreatită, infarct miocardic, arsuri, traume, boli pulmonare, preeclampsie, mielom multiplu.

Motivele modificărilor în alte analize

Modificări ale concentrației de trombocite

Abaterea de la norma numărului de trombocite apare odată cu vârsta. Există și alte motive pentru creștere: anemia feriprivă, efectele medicamentelor, patologiile ficatului, pancreasului etc. Scăderea trombocitelor este detectată în anemie, infecții cu afectarea măduvei osoase, administrarea de medicamente și alte afecțiuni. Regimul de tratament depinde de cauza acestor abateri și are ca scop eliminarea acestuia..

Fracții de proteine ​​din zer

Determinarea modificărilor cantitative și calitative ale principalelor fracțiuni de proteine ​​din sânge utilizate pentru diagnosticarea și controlul tratamentului inflamațiilor acute și cronice ale genezei infecțioase și neinfecțioase, precum și oncologice (gammopatiile monoclonale) și alte boli.

Sinonime în engleză

Electroforeza proteinelor serice (SPE, SPEP).

Electroforeză pe plăci cu gel de agaroză.

G / l (gram pe litru),% (procent).

Ce biomaterial poate fi utilizat pentru cercetare?

Cum să vă pregătiți în mod corespunzător pentru studiu?

  1. Nu mâncați timp de 12 ore înainte de examinare.
  2. Elimină stresul fizic și emoțional și nu fumează timp de 30 de minute înainte de studiu.

Informații generale despre studiu

Proteina serică totală include albumina și globulinele, care sunt în mod normal într-un anumit raport calitativ și cantitativ. Poate fi evaluat folosind mai multe metode de laborator. Electroforeza proteinelor din gelul de agaroză este o metodă de separare a moleculelor de proteine ​​pe baza vitezei diferite a mișcării lor într-un câmp electric în funcție de dimensiunea, sarcina și forma lor. Atunci când se împarte proteina totală a serului din sânge, este posibil să se identifice 5 fracții principale. În timpul electroforezei, fracțiunile de proteine ​​sunt determinate sub formă de benzi de diferite lățimi cu o locație caracteristică în gel specifică fiecărui tip de proteină. Pentru a determina proporția fiecărei fracții în cantitatea totală de proteine, se estimează intensitatea benzilor. De exemplu, principala fracție proteică a serului este albumina. Acesta reprezintă aproximativ 2/3 din toate proteinele din sânge. Albumina corespunde celei mai intense benzi obținute prin electroforeza proteinelor serice din sânge ale unei persoane sănătoase. Alte fracțiuni serice detectate prin electroforeză includ: alfa-1 (în principal alfa-1-antitripsina), alfa-2 (alfa-2-macroglobulină și haptoglobină), beta (transferină și componenta C3 a complementului) și gama globuline (imunoglobuline). Diferite procese inflamatorii acute și cronice și boli tumorale sunt însoțite de o modificare a raportului normal al fracțiilor proteice. Absența oricărei benzi poate indica un deficit de proteine, așa cum se observă în imunodeficiențe sau deficit de alfa-1-antitripsină. Un exces al oricărei proteine ​​este însoțit de o creștere a intensității benzii corespunzătoare, care se observă cel mai adesea cu diferite gammopatii. Rezultatul separării electroforetice a proteinelor poate fi prezentat grafic, fiecare fracție caracterizată printr-o anumită înălțime, reflectând ponderea sa în proteina serică totală. O creștere patologică a proporției oricărei fracții se numește „vârf”, de exemplu, „vârf M” în mielomul multiplu.

Studiul fracțiunilor proteice joacă un rol special în diagnosticul gammopatiilor monoclonale. Acest grup de boli include mielom multiplu, gammopatie monoclonală de origine necunoscută, macroglobulinemia Waldenstrom și alte condiții. Aceste boli se caracterizează prin proliferarea clonală a limfocitelor B sau a celulelor plasmatice, în care există o producție necontrolată de un tip (un idiotip) de imunoglobuline. La separarea proteinei serice a pacienților cu gammopatie monoclonală utilizând electroforeză, se observă modificări caracteristice - apariția unei benzi înguste și intense în zona gamma globulinelor, care se numește M-peak sau M-protein. Vârful M poate reflecta supraproducția oricărei imunoglobuline (atât IgG în mielom multiplu, cât și IgM în macroglobulinemia Waldenstrom și IgA în gammopatia monoclonală de origine necunoscută). Este important de reținut că metoda de electroforeză pe gel de agaroză nu permite diferențierea între diferite clase de imunoglobuline. În acest scop, se utilizează imunoelectroforeza. În plus, acest studiu vă permite să oferiți o estimare aproximativă a cantității de imunoglobulină patologică. În acest sens, studiul nu este prezentat pentru diagnosticul diferențial al mielomului multiplu și al gammopatiei monoclonale de origine necunoscută, deoarece necesită o măsurare mai precisă a cantității de proteină M. Pe de altă parte, dacă diagnosticul de mielom multiplu a fost verificat, electroforeza pe gel de agaroză poate fi utilizată pentru a evalua dinamica proteinei M în timpul controlului tratamentului. Trebuie remarcat faptul că 10% dintre pacienții cu mielom multiplu nu prezintă anomalii în proteinogramă. Astfel, o proteinogramă normală obținută prin electroforeză pe gel de agaroză nu exclude complet această boală..

Un alt exemplu de gammopatie detectată prin electroforeză este soiul său policlonal. Se caracterizează prin supraproducția diferitelor tipuri (diferite idiotipuri) de imunoglobuline, care este definită ca o creștere uniformă a intensității benzii gamma globulinice în absența oricăror vârfuri. Gammopatia policlonală este observată în multe boli inflamatorii cronice (infecțioase și autoimune), precum și în patologia ficatului (hepatită virală).

Studiul fracțiunilor proteice din serul sanguin este utilizat pentru diagnosticarea diferitelor sindroame de imunodeficiență. Un exemplu este agamaglobulinemia lui Bruton, în care concentrația tuturor claselor de imunoglobuline scade. Electroforeza proteinelor serice a unui pacient cu boala Bruton se caracterizează prin absența sau intensitatea extrem de scăzută a benzii gamma globulinice. Intensitatea redusă a benzii alfa-1 este un semn diagnostic caracteristic al deficitului de alfa-1-antitripsină.

O gamă largă de afecțiuni în care se observă modificări calitative și cantitative în proteinogramă include o varietate de boli (de la insuficiența cardiacă cronică la hepatita virală). În ciuda prezenței unor abateri tipice ale proteinogramei, care, în unele cazuri, face posibilă diagnosticarea bolii cu o anumită certitudine, de obicei rezultatul electroforezei proteinelor serice nu poate servi drept criteriu neechivoc pentru stabilirea unui diagnostic. Prin urmare, interpretarea studiului fracțiunilor de proteine ​​din sânge se efectuează luând în considerare datele clinice, de laborator și instrumentale suplimentare..

La ce se folosește cercetarea?

  • Pentru a evalua raportul calitativ și cantitativ al principalelor fracțiuni proteice la pacienții cu boli infecțioase acute și cronice, afecțiuni autoimune și unele boli ale ficatului (hepatită virală cronică) și rinichi (sindrom nefrotic).
  • Pentru diagnosticul și controlul tratamentului gammopatiilor monoclonale (mielom multiplu și gammopatie monoclonală de origine necunoscută).
  • Pentru diagnosticarea sindroamelor de imunodeficiență (agamaglobulinemia Bruton).

Când studiul este programat?

  • La examinarea unui pacient cu boli infecțioase acute sau cronice, afecțiuni autoimune și anumite boli ale ficatului (hepatită virală cronică) și ale rinichilor (sindrom nefrotic).
  • Pentru simptome de mielom multiplu: fracturi patologice sau dureri osoase, slăbiciune nemotivată, febră persistentă, boli infecțioase recurente.
  • În caz de anomalii în alte teste de laborator care permit suspectarea mielomului multiplu: hipercalcemie, hipoalbuminemie, leucopenie și anemie.
  • Dacă se suspectează un deficit de alfa-1-antitripsină, boala Bruton și alte imunodeficiențe.

Determinarea fracțiilor proteice (electroforeza proteinelor serice)

Costul serviciului:490 RUB * 980 RUB Comandă urgent
Perioada de execuție:până la 1 c.d. 3-5 ore **
  • Total proteine
  • Bilirubina totală
  • Alanina aminotransferaza
  • Aspartat aminotransferază
  • Număr complet de sânge + VSH cu o formulă leucocitară (cu microscopia unui frotiu de sânge în prezența modificărilor patologice), sânge venos
  • Fracții proteine ​​totale + proteine ​​490 ruble A comanda
  • Diagnosticul patologiei țesutului conjunctiv 4405 ruble. Boli ale țesutului conjunctiv (colagenoze) - un grup de diferite boli, a căror manifestare obișnuită este deteriorarea inflamatorie și degenerativă difuză a țesutului conjunctiv din diferite organe și sisteme (articulații, piele, mușchi, vase de sânge.
Comandă urgent Ca parte a complexului este mai ieftin Cu această comandă de serviciiPerioada specificată nu include ziua luării biomaterialului

Sângele este luat pe stomacul gol (nu mai puțin de 8 și nu mai mult de 14 ore de post). Puteți bea apă fără gaz.

Metoda de cercetare: electroforeza capilară

Determinarea fracțiunilor de proteine ​​este unul dintre cele mai importante teste de laborator care reflectă starea metabolismului proteinelor, un parametru important de diagnostic în multe boli, în special cele asociate cu tulburări metabolice severe.

Utilizarea electroforezei face posibilă izolarea a 5 fracții: albumina, proteina principală a serului și 4 fracții de globuline.

fracțiunea α1 conține α1-antitripsină, α1-lipoproteină și α1-glicoproteină acidă;

α2 - fracția conține α2-macroglobulină, haptoglobină și ceruloplasmină;

β - fracția conține transferină, complement C3, β-lipoproteine;

Fracția γ include imunoglobuline A, M, E, G, D.

INDICAȚII PENTRU STUDIU:

  • Diagnosticul bolilor inflamatorii acute și cronice, inclusiv a bolilor hepatice și renale.
  • Diagnosticul mielomului multiplu
  • Stări de imunodeficiență
  • Sindrom de malabsorbție

INTERPRETAREA REZULTATELOR:

Valori de referință (varianta normei):

Parametrupână la 6 luniDe la 6 luni până la 1 an1 - 2 ani2-7 ani7-18 ani18 și pesteUnități
Albumină58.9-3.457.4-1.457.4- 6957,5-7,757.1-67.255.8-66.1%
Alfa1 globuline3.2-11.73-53.2-5.43.3-5.43.2-4.92.9-4.9%
Alfa2 globuline10.6-1410.2-6.110.7-15.510-14.88.9-137.1-11.8%
Beta1-globuline4.8-7.95.3 - 6.95.6 - 75.2-75.1-6.94.7-7.2%
Globuline beta22.1-3.32.1 - 3.62.3 - 3.52.6 - 4.22.9-5.23.2 - 6.5%
Gamma globulinelor3.5-9.74.2-115.8-12.17.7-14.89.8-16.911.1-18.8%
Raportul A / G1.30-1.951.30-1.951.30-1.951.30-1.951.30-1.951.30-1.95unități relative.

Disproteinemie - încălcări ale raportului normal al fracțiilor de proteine ​​plasmatice, apar în multe boli, mult mai des decât o modificare a cantității totale de proteine.

Condiții patologiceProteine ​​totaleAlbuminăGlobulinele
α1α2βγBlocul Β-γ
Inflamație acută
Exacerbarea bolii inflamatorii cronice
Inflamație cronică↓ / N+/-
Ciroza / boala hepatică+/-
Sindrom nefrotic↓ / N↑↑
Boală autoimună
Deficitul de Α1-antitripsină↓↓

Paraproteinemia este prezența în ser a unei proteine ​​monoclonale (gradient M), care nu se găsește în mod normal și se manifestă ca un vârf suplimentar în profilul electroforetic..

Vă atragem atenția asupra faptului că interpretarea rezultatelor cercetării, stabilirea diagnosticului, precum și numirea tratamentului, în conformitate cu Legea federală nr. 323 „Cu privire la fundamentele protecției sănătății cetățenilor din Federația Rusă”, trebuie să fie efectuată de către un medic cu specializarea corespunzătoare..

"[" serv_cost "] => șir (3)" 490 "[" cito_price "] => șir (3)" 980 "[" părinte "] => șir (2)" 17 "[10] => șir ( 1) "1" ["limit"] => NULL ["bmats"] => matrice (1) < [0]=>matrice (3) < ["cito"]=>string (1) "Y" ["own_bmat"] => string (2) "12" ["name"] => string (31) "Blood (ser)" >> ["add"] => array (5) ) < [0]=>matrice (2) < ["url"]=>șir (20) "obshhij-belok_090001" ["nume"] => șir (37) "Total proteine"> [1] => matrice (2) < ["url"]=>string (40) "bilirubin-obshhij-bilirubin-total_090007" ["name"] => string (47) "Bilirubin total"> [2] => array (2) < ["url"]=>string (72) "alanin-aminotransferaza-alt-alat-alanine-aminotransferase-alt-gpt_090014" ["name"] => string (72) "Alanine aminotransferase"> [3] => array (2 ) < ["url"]=>string (76) "aspartat-aminotransferaza-ast-asat-aspartate-aminotransferase-ast-got_090015" ["name"] => string (78) "Aspartate aminotransferase"> [4] => array (2 ) < ["url"]=>string (53) "klinicheskij-analiz-krovi-complete-blood-count_110006" ["name"] => string (237) "Bloodogram complet + ESR cu număr de leucocite (cu microscopia unui frotiu de sânge în prezența modificărilor patologice), sânge venos ">> [" în cadrul "] => matrice (2) < [0]=>matrice (5) < ["url"]=>string (32) "obshhij-belok - belkovyje-frakcii" ["name"] => string (55) "Total protein + protein fractions" ["serv_cost"] => string (3) "490" ["opisanie" ] => șir (0) " ["catalog_code"] => șir (6) "090081"> [1] => matrice (5) < ["url"]=>string (49) "diagnostika-patologii-sojedinitelnoj-tkani_300025" ["name"] => string (81) "Diagnostics of conjunctual tissue pathology" ["serv_cost"] => string (4) "4405" ["opisanie"] = > șir (1507) "

Bolile țesutului conjunctiv (colagenozele) sunt un grup de diverse boli, a căror manifestare obișnuită este deteriorarea inflamatorie și degenerativă difuză a țesutului conjunctiv din diferite organe și sisteme (articulații, piele, mușchi, vase de sânge etc.). Aceste boli includ artrita reumatoidă, lupus eritematos sistemic, sclerodermie, dermatomiozită, periarterită nodoză. Femeile suferă de boli de colagen de aproximativ 4 ori mai des decât bărbații.

Interpretare

Vă atragem atenția asupra faptului că interpretarea rezultatelor cercetării, stabilirea diagnosticului, precum și numirea tratamentului, în conformitate cu Legea federală nr. 323 „Bazele protejării sănătății cetățenilor din Federația Rusă”, trebuie să fie efectuate de un medic de specialitate corespunzătoare..

"[" catalog_code "] => șir (6)" 300025 ">>>

Metode biomateriale și disponibile de luare:
Un felLa birou
Sânge (ser)
Pregătirea pentru cercetare:

Sângele este luat pe stomacul gol (nu mai puțin de 8 și nu mai mult de 14 ore de post). Puteți bea apă fără gaz.

Metoda de cercetare: electroforeza capilară

Determinarea fracțiunilor de proteine ​​este unul dintre cele mai importante teste de laborator care reflectă starea metabolismului proteinelor, un parametru important de diagnostic în multe boli, în special cele asociate cu tulburări metabolice severe.

Utilizarea electroforezei face posibilă izolarea a 5 fracții: albumina, proteina principală a serului și 4 fracții de globuline.

fracțiunea α1 conține α1-antitripsină, α1-lipoproteină și α1-glicoproteină acidă;

α2 - fracția conține α2-macroglobulină, haptoglobină și ceruloplasmină;

β - fracția conține transferină, complement C3, β-lipoproteine;

Fracția γ include imunoglobuline A, M, E, G, D.

INDICAȚII PENTRU STUDIU:

  • Diagnosticul bolilor inflamatorii acute și cronice, inclusiv a bolilor hepatice și renale.
  • Diagnosticul mielomului multiplu
  • Stări de imunodeficiență
  • Sindrom de malabsorbție

INTERPRETAREA REZULTATELOR:

Valori de referință (varianta normei):

Parametrupână la 6 luniDe la 6 luni până la 1 an1 - 2 ani2-7 ani7-18 ani18 și pesteUnități
Albumină58.9-3.457.4-1.457.4- 6957,5-7,757.1-67.255.8-66.1%
Alfa1 globuline3.2-11.73-53.2-5.43.3-5.43.2-4.92.9-4.9%
Alfa2 globuline10.6-1410.2-6.110.7-15.510-14.88.9-137.1-11.8%
Beta1-globuline4.8-7.95.3 - 6.95.6 - 75.2-75.1-6.94.7-7.2%
Globuline beta22.1-3.32.1 - 3.62.3 - 3.52.6 - 4.22.9-5.23.2 - 6.5%
Gamma globulinelor3.5-9.74.2-115.8-12.17.7-14.89.8-16.911.1-18.8%
Raportul A / G1.30-1.951.30-1.951.30-1.951.30-1.951.30-1.951.30-1.95unități relative.

Disproteinemie - încălcări ale raportului normal al fracțiilor de proteine ​​plasmatice, apar în multe boli, mult mai des decât o modificare a cantității totale de proteine.

Condiții patologiceProteine ​​totaleAlbuminăGlobulinele
α1α2βγBlocul Β-γ
Inflamație acută
Exacerbarea bolii inflamatorii cronice
Inflamație cronică↓ / N+/-
Ciroza / boala hepatică+/-
Sindrom nefrotic↓ / N↑↑
Boală autoimună
Deficitul de Α1-antitripsină↓↓

Paraproteinemia este prezența în ser a unei proteine ​​monoclonale (gradient M), care nu se găsește în mod normal și se manifestă ca un vârf suplimentar în profilul electroforetic..

Vă atragem atenția asupra faptului că interpretarea rezultatelor cercetării, stabilirea diagnosticului, precum și numirea tratamentului, în conformitate cu Legea federală nr. 323 „Cu privire la fundamentele protecției sănătății cetățenilor din Federația Rusă”, trebuie să fie efectuată de către un medic cu specializarea corespunzătoare..

Mai Multe Detalii Despre Tahicardie

Sângele poartă funcții importante care asigură întreaga activitate vitală a corpului.Fiecare persoană are un anumit grup de sânge, care include o serie de proprietăți ale celulelor roșii din sânge.

Tensiunea arterială este forța cu care sângele apasă pe pereții vaselor de sânge. Acesta este unul dintre cei mai importanți parametri ai homeostaziei, care are un efect complex asupra tuturor organelor și sistemelor, indicând starea corpului în ansamblu.

Scleroza se numește întărire patologică a organelor cauzată de moartea elementelor funcționale și înlocuirea lor cu țesut conjunctiv. Scleroza afectează predominant sistemul cardiovascular.

Recent, nivelul bolilor cardiovasculare a crescut rapid, ceea ce este asociat cu o ecologie slabă, stres, nutriție deficitară, etc. În special de multe ori oamenii au hipertensiune arterială, ceea ce provoacă nu numai senzații neplăcute, dar pune și viața în pericol.