Amilaza în urină

8 minute Autor: Lyubov Dobretsova 1036

  • Indicații pentru cercetare
  • Analiza urinei pentru amilază
  • Reguli de colectare a materialelor
  • Valorile normale ale alfa-amilazei în urină
  • Abaterea de la valorile standard
  • Rezultat
  • Videoclipuri asemănătoare

Amilaza este o substanță proteică organică (enzimă) a pancreasului și a glandelor salivare. În procesul de fermentare a alimentelor, amilaza îndeplinește funcția de divizare a polizaharidelor (amidon și glicogen) în carbohidrați simpli care conțin reziduuri de monozaharide, altfel oligozaharide.

Cu microscopia de laborator a sângelui și a urinei, se evaluează diastaza (α-amilaza pancreatică filtrată în aparatul renal). Amilaza din urină nu este detectată în analiza generală. Un studiu enzimatic este prescris separat pentru a evalua sănătatea și performanța pancreasului.

Indicatorul diastazei din compoziția biochimică a sângelui este mai puțin informativ pentru diagnostic, deoarece o cantitate mică de substanță intră în circulația sistemică. La animale și la oameni, α-amilaza este activă. Alte tipuri de substanțe β-amilaza și γ-amilaza se găsesc în plante.

Indicații pentru cercetare

Analiza urinei pentru amilază este prescrisă în prezența simptomelor care însoțesc procesele inflamatorii în organele tractului digestiv:

  • tulburare funcțională a intestinului cu flatulență caracteristică și sindrom de durere;
  • digestie dificilă și dureroasă (dispepsie);
  • greață nerezonabilă și eliberare reflexă a conținutului stomacului (vărsături);
  • durere în abdomenul stâng pe fundalul temperaturii corpului subfebril (37-38 ° C);
  • urinare crescută (polakiurie) cu puțină cantitate de urină.

Microscopia cu alfa-amilază se efectuează în mod obișnuit la pacienții cu pancreatită cronică, diabetici, persoane cu boli de rinichi și pacienți cu cancer. Datele analizei sunt utilizate în diagnosticul tulburărilor funcționale ale pancreasului, diabetului zaharat și stării pre-diabetice.

Evaluarea de laborator a conținutului de amilază în urină se efectuează la pacienții adulți și la copii (indiferent de vârstă). O concentrație mare de diastază este înregistrată în timpul perioadei de manifestare acută a simptomelor (intervalul de timp este de la 12 la 72 de ore). Indicatorii ating marca maximă la 24 de ore de la debutul atacului.

Analiza urinei pentru amilază

Alfa-amilaza nu are sex, deci nu există diferențe semnificative în analiza bărbaților și a probelor prelevate de la femei. Excepția este perioada perinatală din viața unei femei. Datorită schimbării stării hormonale în corpul feminin, are loc o restructurare radicală, care se reflectă în conținutul cantitativ de hormoni și enzime din biofluide (sânge și urină).

Determinarea de rutină a concentrației de amilază se efectuează în timpul primului și ultimului screening. Un ușor exces al nivelului de diastază în timpul sarcinii nu este o patologie. Scorurile foarte mari indică un proces inflamator. În acest caz, femeia are nevoie de spitalizare și de o examinare detaliată..

Până la vârstă, nivelurile scăzute de enzimă pancreatică sunt normale la sugari. La vârstnici, în absența patologiilor cronice ale sistemului endocrin, diastaza în urină poate scădea din cauza caracteristicilor corpului legate de vârstă. Acest lucru nu se aplică modificărilor anormale..

Analiza are două arome:

  • Colectare unică de urină. Pacientul trebuie să colecteze urina o dată, dimineața, și să o trimită la laborator..
  • Diureza zilnică. Urina este colectată pe tot parcursul zilei cu fiecare urinare într-un recipient special. Apoi este amestecat și o parte din biofluid este trimisă pentru cercetare.

A doua opțiune oferă un conținut de informații mai mare al rezultatelor, deoarece conținutul de enzime din urină este instabil în timpul zilei. Alegerea tipului de cercetare depinde de decizia medicului curant.

În timpul examinării, biomaterialul studiat reacționează cu iod și amidon încălzit. Un indicator al concentrației enzimei este culoarea lichidului. Puteți face cunoștință cu rezultatele a doua zi după analiză..

Reguli de colectare a materialelor

Pentru a obține date obiective despre conținutul de alfa-amilază în urină, este necesar să se respecte recomandările medicale pentru colectarea analizelor și pregătirea preliminară. În caz contrar, studiul va arăta valori incorecte, care vor afecta tratamentul suplimentar al pacientului..

Aceleași condiții pentru o singură analiză și producția zilnică de urină sunt:

  • achiziționarea unui recipient steril special pentru urină la farmacie;
  • eliminarea alimentelor sărate, marinate calde, condimente și condimente din dietă (cel puțin 12 ore înainte de colectarea urinei);
  • excluderea temporară din meniul de sfeclă, sparanghel, morcovi, rubarbă, mure datorită particularității lor de a pata urina, băuturi alcoolice (cu 24 de ore înainte);
  • refuzul de la medicamente diuretice, corticosteroizi, medicamente anabolice, contraceptive orale timp de (2-3 zile);
  • restricționarea activității fizice în ajunul colectării urinei în timpul unei analize unice, cu diureză zilnică - pe parcursul tuturor celor 24 de ore;
  • igiena organelor genitale externe imediat înainte de urinare.

Cu o analiză unică, este necesar să luați o porție medie de urină de dimineață pentru examinare. Pentru a face acest lucru, trebuie mai întâi să urinezi în toaletă, apoi într-un recipient special și apoi înapoi în toaletă. Închideți bine recipientul și livrați-l la laborator în decurs de 2 ore. Analiza zilnică începe la 6 a.m..

Prima porție de urină (după trezire) nu trebuie colectată, deoarece conține componente de mucus. Pentru toate urinările ulterioare, urina trebuie colectată într-un recipient mare. Biomaterialul colectat trebuie depozitat într-un frigider, într-o formă închisă ermetic. După o zi, toată urina colectată este amestecată.

Recipientul farmaciei este umplut cu biofluid (30 ml sunt suficienți pentru evaluare), închis cu un capac și predat laboratorului. Igiena genitală este o procedură necesară înainte de fiecare urinare timp de 24 de ore. La recomandarea unui medic, pacientul notează cantitatea totală de urină eliberată în timpul zilei și principalele alimente consumate în acest timp.

La sugari, o pungă specială pentru colectarea urinei pediatrice, care este atașată între picioarele bebelușului, ajută la colectarea corectă a urinei. După ce copilul urinează, urina trebuie turnată într-un recipient steril de farmacie și închis ermetic.

Pentru femei, o condiție prealabilă este introducerea unui tampon în vagin înainte de procedură (o alternativă poate fi un burete), pentru a evita pătrunderea secreției glandelor vaginale în recipient. Nu administrați urină în timpul fazei foliculare a ciclului menstrual (perioadă de sângerare).

Valorile normale ale alfa-amilazei în urină

Valoarea de laborator pentru măsurarea concentrației diastazei în urină este U / L sau U / h. Rata de amilază din urină colectată o dată diferă de rata de ieșire zilnică a urinei. Valorile de referință pentru adulți sunt:

  • analiză unică - de la 10 U / l la 490 U / l;
  • diureză zilnică - de la 10 U / L la 600 U / L.

Pentru un sugar, indicatorii normativi sunt de la 5 U / L la 65 U / L. O creștere a activității enzimatice este un semn clinic al unei afecțiuni acute sau recurenței bolilor cronice ale sistemului digestiv, ale glandelor salivare, ale sistemului urinar și endocrin..

Abaterea de la valorile standard

Pentru a stabili cauza exactă a creșterii diastazei, pacientul este trimis pentru un test de sânge general și biochimic și o serie de proceduri de diagnostic suplimentare. În funcție de presupusul diagnostic, i se atribuie:

  • Ecografia organelor abdominale;
  • test de sânge extins pentru a determina toleranța la glucoză și nivelul hemoglobinei glicate, nivelul hormonilor și enzimelor.
  • FGDS (fibrogastroduodenoscopie);
  • analiza generală clinică și biochimică detaliată a urinei;
  • coprogramă (analiza fecalelor);
  • examen pe tomograf (RMN, CT).

O concentrație crescută de amilază în urină poate semnala dezvoltarea:

  • inflamația acută a pancreasului (pancreatită);
  • reaparitia pancreatitei cronice (posibila progresie a unei complicatii severe a bolii - necroza pancreatica);
  • sindrom de încălcare a mișcării alimentelor de-a lungul tractului digestiv (obstrucție intestinală);
  • diabet zaharat sau o complicație acută asociată cu boala - cetoacidoză diabetică;
  • inflamația învelișului seros al peritoneului (peritonită);
  • leziuni ulcerative sau erozive ale duodenului și stomacului;
  • sarcina extrauterina;
  • tumori maligne sau benigne în pancreas;
  • colelitiaza (colelitiaza) și urolitiaza (prezența pietrelor în vezică și în conducte);
  • CRF (insuficiență renală cronică);
  • intoxicație cu alcool;
  • invazii parazitare;
  • leziuni contagioase acute ale glandelor salivare, pancreasului, testiculelor (oreion, altfel oreion);
  • apendicita acută și cronică.

La femei, diastaza ridicată este înregistrată pe fondul bolilor ginecologice cronice. La confirmarea unui posibil diagnostic, se stabilește controlul pe termen lung asupra nivelului diastazei și altor parametri biochimici. Dacă analiza arată un nivel semnificativ redus de alfa-amilază, atunci modificările sunt asociate cu un deficit de enzimă digestivă.

În acest caz, se iau în considerare afecțiunile hepatice (hepatită, ciroză, cancer), patologia congenitală a pancreasului (fibroza chistică), deficitul congenital sau enzimatic dobândit (fermentopatia). Cu un conținut redus de enzimă, activitatea glandei tiroide pentru producerea hormonilor este crescută. În acest caz, este diagnosticată hipertiroidia..

O concentrație scăzută de α-amilază este observată la pacienți în perioada postoperatorie după intervenția chirurgicală în organele abdominale. Pancreatectomia parțială sau completă (rezecția pancreasului) este afectată în mod special. Indicele enzimatic redus nu permite organelor digestive să proceseze și să absoarbă complet carbohidrații. Procesul metabolic este întrerupt, se dezvoltă boli cronice ale tractului gastro-intestinal (tractul gastro-intestinal).

Rezultat

Alfa-amilaza pancreatică (diastaza) este o enzimă digestivă care procesează carbohidrați complecși (amidon și glicogen). În analiza urinei, amilaza este un indicator al funcției enzimatice a pancreasului și a glandelor salivare. Colectarea urinei pentru studiul α-amilazei se efectuează în două moduri, fiecare dintre ele corespunzând normei conținutului enzimatic..

Metoda de colectareDecodareNormă
analiză unicăo porție de urină de dimineațăde la 10 U / l la 490 U / l
diureza zilnicăcantitatea totală de urină trecută în 24 de orede la 10 U / l la 600 U / l - pt

O creștere a diastazei în urină indică prezența bolilor acute sau cronice ale sistemului endocrin, ale organelor sistemului digestiv, ale aparatului renal sau ale glandelor salivare. Boala poate fi diagnosticată pe baza rezultatelor analizelor de laborator sau pacientul este trimis pentru o examinare extinsă, pe baza rezultatelor căreia medicul determină tactici ulterioare de tratament.

O valoare enzimatică redusă indică tulburări metabolice, boli hepatice și anomalii congenitale. Un nivel scăzut nu este periculos doar pentru copiii cu vârsta sub un an (indicatorul standard este de la 5 U / l la 65 U / l). Nivelul de amilază din urină este cel mai important criteriu de diagnostic, prin urmare, atunci când se colectează urina de sine, este necesar să se respecte cu strictețe recomandările medicale.

Studiul și norma nivelului de amilază în urină - ceea ce înseamnă o creștere

Un nivel crescut de amilază în urină persistă mai mult decât în ​​ser, prin urmare acest studiu este considerat mai precis în diagnosticul bolilor pancreatice. Este adesea folosit pentru a monitoriza evoluția pancreatitei acute..

Ce este amilaza în urină

Amilaza este una dintre enzimele digestive produse în principal în pancreas și glandele salivare. Se mai găsește în ficat, testicule, ovare, glande mamare, celule musculare și celule albe din sânge, adică leucocite.

Activitatea amilazei se găsește și în glanda tiroidă, plămâni, endometru intestinal, uter, trompele uterine. Această enzimă suferă o filtrare glomerulară, ca urmare a cărei amilază apare în urină și împreună cu aceasta este excretată din organism.

Această enzimă este implicată în digestia zaharurilor complexe (în principal amidon, glicogen și amilopectină) în zaharuri simple.

Studiul amilazei în urină se efectuează pentru a diagnostica pancreatita acută. În cazul apariției acestei boli, apare o creștere bruscă a activității acestei enzime, care poate atinge valori de șase ori mai mari decât martorul..

Nivelurile crescute de amilază urinară apar în decurs de 12-72 de ore de la apariția simptomelor, apoi revin la normal după 3-5 zile.

Un criteriu diagnostic important este o creștere de trei ori a concentrației acestei enzime. De regulă, concentrația de amilază în urină este o reflectare a concentrației sale în sânge..

Studiul amilazei în urină

Pentru a studia nivelul de alfa-amilază în urină, se iau urină de dimineață, care trebuie depozitată într-un recipient de unică folosință (cel puțin 10 ml din „mijlocul” fluxului).

Înainte de a-l trece, trebuie să respectați igiena intimă. Igiena își propune să elimine bacteriile care pot interfera cu rezultatele cercetării.

Timpul de așteptare pentru rezultat este scurt - va fi disponibil cel târziu în următoarea zi lucrătoare. Subiectul nu trebuie să vină pe stomacul gol, dar cu o zi înainte de testul programat, medicamentele care leagă alcool și calciu nu trebuie consumate.

Materialul de testare conține atât amilază salivară (S), cât și amilază pancreatică (P). Activitatea crescută a acestei enzime în urină se numește amilazurie. Normele de amilază urinară în unitățile tradiționale sunt sub 650; în unități SI - mai puțin de 650 de unități / l.

Simptome ale urinei amilazei crescute

Simptomele amilazei urinare crescute includ, în special, dureri severe de centură în abdomenul superior care iradiază către regiunea lombară, febră, vărsături, stare generală de rău, greață, scăderea poftei de mâncare, scădere în greutate și diaree.

O creștere a nivelului de amilază în urină este însoțită, în majoritatea cazurilor, de o creștere a activității lipazei, adică o enzimă secretată și de pancreas, care este responsabilă pentru descompunerea trigliceridelor alimentare în glicerol și acizi grași.

Ce înseamnă amilaza ridicată în urină?

Un nivel crescut de amilază în urină poate indica:

  • inflamația acută a pancreasului
  • exacerbarea pancreatitei cronice
  • tumori ale pancreasului, tiroidei, ovarelor, prostatei sau plămânilor
  • boala biliară
  • perforarea unui ulcer duodenal sau stomacal
  • obstructie intestinala
  • pietre în canalele pancreatice
  • ruperea trompei uterine
  • inflamația vezicii biliare
  • sarcina extrauterina
  • inflamația apendicelui
  • boli ale glandelor salivare, precum oreion sau inflamație
  • obstrucția tubului care scurge sucul pancreatic
  • pietre în conductele excretoare ale glandelor salivare
  • inflamația peritoneului
  • dependenta de alcool sau droguri

Un nivel ridicat de amilază în urină apare și după gastroscopie și ca urmare a administrării anumitor produse farmaceutice.

S-a dovedit că nivelul său poate fi crescut cu: alcaloizi, etanol, furosemid, codeină, opiu, fentanil, morfină, petidină, pentazocină, medicamente colinergice, asparaginaze, salicilați, clorthalidonă, azatioprină, corticosteroizi, ciproheptadină, metilinoheptadină meperidină, fenformină, diuretice tiazidice, tetraciclină, acid valproic și contraceptive orale. Uneori, amilaza urinară ridicată apare la persoanele care urmează chimioterapie sau radioterapie.

Se observă și în cetoacidoză datorată diabetului zaharat. Acesta este un sindrom acut al tulburărilor metabolice ale carbohidraților, grăsimilor, proteinelor și echilibrului apă-electrolit și acido-bazic, rezultat dintr-un deficit brusc și semnificativ de insulină.

Ce înseamnă amilază cu urină scăzută?

Scăderea amilazei urinare poate indica boli de ficat (de exemplu, hepatită sau intoxicație cu sarcina) și boli de rinichi.

Apare cu fibroză chistică, distrugere extinsă a pancreasului, infarct miocardic și arsuri extinse. În plus, însoțește tirotoxicoza, adică un grup de simptome cauzate de un exces de hormoni tiroidieni sau de aportul anumitor medicamente care leagă calciu.

Creșterea amilazei în urină este un semnal de alarmă al corpului

Studiile biochimice ale urinei sunt una dintre sursele celor mai complete informații despre starea corpului. Actualitatea detectării unui proces patologic afectează în mod direct prognosticul eficacității tratamentului. Urina amilaza demonstrează activitatea enzimatică a pancreasului. Schimbările sale în direcția de creștere - un semnal periculos care indică inflamație.

Nivelul amilazei în urină: norma și deviația

Compoziția urinei colectată imediat după trezire dimineața reflectă starea corpului. Excesul de vitamine, amoniac și produse de degradare a proteinelor sunt îndepărtate cu urină. De asemenea, conține enzime digestive, un loc important printre ele îl ocupă amilaza pancreatică. Concentrația sa, mai ales dacă este mai mare decât norma stabilită pentru vârstă, poate indica o disfuncție a pancreasului, inflamație sau pancreatită..

Amilaza și funcția sa

Alfa-amilaza din urină este o enzimă produsă de saliv și pancreas. Participă activ la funcționarea sistemului digestiv. Această enzimă a fost descoperită de oamenii de știință una dintre primele.

Medicina cunoaște două tipuri de amilază:

  • S - produs de glandele salivare. Această substanță reprezintă aproximativ 60% din volumul total al enzimei..
  • P, cunoscută și sub numele de amilază pancreatică. Este produs de pancreas, ocupă restul de 40%.

De îndată ce carbohidrații intră în gură, ambele tipuri de enzime încep să elibereze în mod activ și descompun alimentele în grăsimi și carbohidrați. Acidul clorhidric din stomac le reduce activitatea, dar excreția continuă. Glucidele își completează defalcarea în duoden. Grupul P alfa-amilaza joacă un rol important în acest sens..

Indicatori normali ai unei substanțe din urină

Enzima este prezentă în corpul uman. Conținutul său trebuie să respecte anumite standarde. Aceste cifre vă permit să controlați funcționarea unui număr de sisteme și organe interne și să faceți un diagnostic preliminar în timp util..

În copilărie

Prezența amilazei în urina copiilor în primele zile de viață este norma. Există un tabel prin care este convenabil să se determine modul în care rezultatele obținute corespund indicatorilor care vorbesc despre sănătate.

Înainte ca un copil să împlinească 12 luni, diastaza nu este practic produsă în corpul său. Prin urmare, conținutul normal este considerat a fi de 5-65 de unități pe 1 litru de materie primă. La copiii cu vârsta peste 1 an, rata de urină amilază variază între 25-125 de unități.

La adulți

La adulți, rata de urină amilază luată dimineața nu depinde de sexul pacientului. Dacă se examinează un eșantion zilnic, atunci indicatorii vor fi după cum urmează:

  • bărbați - 800 U / l;
  • femei - până la 600 U / l.

O abatere de la acești indicatori în direcția creșterii poate indica riscul dezvoltării unei sarcini ectopice și a altor condiții periculoase pentru viitoarea mamă. Livrarea regulată de urină pentru analiza conținutului de amilază va reduce la minimum probabilitatea de complicații.

Condiții preliminare pentru modificarea parametrilor

Un indice de amilază crescut sau, dimpotrivă, scăzut poate însemna că au loc procese patologice în organism. Toate reprezintă o amenințare pentru sănătatea umană. Rezultatele obținute nu reprezintă o bază pentru stabilirea unui diagnostic definitiv.

Creșterea amilazei

Un exces de amilază în urină este o dovadă a prezenței unui proces inflamator în organism și / sau a apariției dezvoltării bolilor tractului gastro-intestinal..

Unele patologii care pot crește conținutul enzimei:

  • Acută (în acest timp, celulele pancreasului sunt distruse activ) și perioada cronică de pancreatită.
  • Neoplasme care împiedică efluxul de enzime. În consecință, cea mai mare parte a amilazei intră în sânge.
  • Peritonită în cursul acut.
  • Ocluzie intestinală.
  • Diabet.
  • Alcoolism.

De asemenea, la decodare se ia în considerare dacă o femeie este sau nu gravidă. O abatere de la normă poate indica o sarcină ectopică, amenințarea cu ruperea trompei uterine.

Niveluri scăzute de enzimă pancreatică

În cazurile în care analiza urinei pentru amilază va arăta o scădere a activității enzimatice, se poate suspecta prezența sau debutul dezvoltării unor astfel de boli:

  • ciroza ficatului;
  • neoplasme în organ;
  • intoxicație pe fondul leziunilor arse extinse;
  • producția crescută de hormoni tiroidieni.

La copii, pe lângă pancreatită, cauza indicatorilor subestimați poate fi apendicita, insuficiența renală.

Analiza pentru determinarea amilazei

Determinarea nivelului enzimei este o procedură specifică. Se efectuează strict conform indicațiilor. Dacă pacientul prezintă unul sau mai multe simptome ale bolilor sistemului digestiv, endocrin, este prescris un studiu biochimic al urinei.

Indicații pentru

Se recomandă donarea de urină pentru a determina conținutul de amilază în cazurile în care un pacient are o imagine clinică corespunzătoare disfuncției intestinului, a stomacului, a stării patologice a pancreasului..

Indicațiile directe pentru livrare includ:

  • tulburări ale sistemului digestiv, care se manifestă prin creșterea producției de gaze;
  • niveluri instabile de glicogen din sânge;
  • recent supus unei intervenții chirurgicale (pentru a exclude probabilitatea de deteriorare a țesutului glandular al pancreasului);
  • pierderea nerezonabilă a poftei de mâncare;
  • greață și vărsături de etiologie necunoscută;
  • o creștere a temperaturii la 37,5 ° și, în același timp, o plângere de durere sub coastele din stânga;
  • urinare frecventă dar neproductivă.

Memento pacient

Pregătirea corectă este garanția că rezultatul va fi corect. În laboratoare, se examinează porția de lichid biologic de dimineață sau de zi cu zi. În primul caz, ar trebui să urmați aceste reguli:

  1. Cadrul optim de timp este de la 6 la 10 dimineața. Dacă gardul este făcut dintr-un copil din primul an de viață, este convenabil să folosiți dispozitive speciale. Sunt un container transparent, moale, dar strâns. Trebuie să-l atașați la exteriorul penisului (pentru băieți, introduceți penisul spre interior) folosind zona adezivă. Colecția nu provoacă neplăceri bebelușului. Scoaterea recipientului este ușoară.
  2. Alimentele sărate, condimentate, trebuie excluse din dietă cu 12 ore înainte de administrare. Această regulă se aplică mai mult adulților.
  3. Cu o zi înainte de data livrării, nu este permis consumul de băuturi alcoolice, produse de panificație, medicamente.
  4. Igiena genitală este esențială.
  5. Prima porție de urină trebuie drenată, deoarece poate conține mucus acumulat peste noapte.

50 ml de material biologic sunt suficiente pentru analiză.

Doza zilnică se ia după aceleași reguli. Fiecare probă este colectată într-un recipient separat, pe care este atașat un autocolant care indică timpul exact de colectare. De asemenea, se recomandă păstrarea unui jurnal alimentar..

Examinări suplimentare

Abaterea nivelului de amilază de la normele de vârstă stabilite sau absența diastazei nu face posibilă stabilirea unui diagnostic în cele din urmă. Există patologii care apar într-o formă latentă și, în consecință, rezultatele analizei nu reflectă situația reală. Dacă există plângeri de la pacient, tabloul clinic, sunt prescrise examinări suplimentare.

Analiza conținutului duodenal

Materialul pentru acest studiu este bila. Scopul principal este de a determina nivelul nu numai al amilazei, ci și al tripsinei, lipazei (enzime care sunt responsabile pentru digestia proteinelor și respectiv a grăsimilor). Examinarea se efectuează exclusiv dimineața pe stomacul gol. Se introduce o sondă în duodenul pacientului și se ia suc.

Studiul conținutului oferă informații despre severitatea procesului patologic. De exemplu, dacă cantitatea sa depășește ușor normele de vârstă stabilite, putem concluziona că boala tocmai a început să se dezvolte. O concentrație crescută a tuturor celor trei enzime este un semnal de deteriorare extinsă a pancreasului.

Aceasta este una dintre metodele de diagnostic fundamentale. Vă permite să confirmați sau să refuzați diagnosticul „Pancreatită acută”. Se știe că această patologie este însoțită de astfel de simptome, care se disting ușor în imaginile aparatului:

  • modificarea dimensiunii pancreasului;
  • umflarea țesutului de organ.

Scanare CT

Această metodă oferă mai multe informații în comparație cu ultrasunetele și analiza urinei amilazei. Indicațiile includ:

  • pancreatită în cursul acut și cronic;
  • încălcarea traumatică a țesuturilor organelor situate în cavitatea abdominală;
  • suspiciune de neoplasm la suprafață sau în interiorul pancreasului.

În ciuda siguranței generale a tomografiei computerizate, această metodă de examinare are și contraindicații:

  • construirea de metal sau tencuială pe corpul pacientului;
  • frica de spațiul limitat;
  • sarcina timpurie și târzie;
  • leziuni severe la rinichi, ficat;
  • probleme mentale.

Trebuie să știți că contraindicațiile enumerate sunt numite relative de către medici. Aceasta înseamnă că, în caz de nevoie urgentă, tomografia computerizată poate fi efectuată în cazurile enumerate..

Dieta pentru încălcarea nivelului de amilază

O creștere și scădere a enzimei este provocată în principal de diferite boli ale sistemului digestiv. Un caz specific necesită un program terapeutic individual. Comună tuturor bolilor este cerința unei diete specifice..

Există anumite reguli, care aderă la care puteți organiza cu ușurință o nutriție optimă. Acesta va spori efectul terapiei medicamentoase:

  1. Ar trebui să se acorde preferință unor metode de gătit precum coacerea, fierberea, fierberea.
  2. Mai bine să folosiți carne obținută de la animale tinere. De asemenea, nu ar trebui să fie soiuri grase. Aceeași regulă se aplică și peștilor..
  3. Este necesar să eliminați complet carnea afumată, rinichii, creierul.
  4. Când pregătiți mâncarea, cantitatea de grăsime ar trebui să fie minimă și este mai bine să nu o folosiți deloc.
  5. Când mâncați fructe proaspete, este recomandat să tăiați coaja. Varza albă este nedorită din legume, în special proaspete.
  6. Mâncarea nu trebuie să fie prea fierbinte sau, dimpotrivă, foarte rece.
  7. Pâinea este aleasă cel mai bine din făina de clasa I sau II. Limitați produsele de patiserie proaspete făcute din unt sau foietaj.
  8. Condimentele și legumele care irită membranele mucoase ale sistemului digestiv sunt complet excluse din dietă.

Supele ar trebui să aibă o consistență slabă. Puteți găti, de asemenea, supe curățate în lapte, legume sau carne (fără grăsimi, dar tare).

Din cereale, cu excepția meiului, este permis să gătești feluri secundare - cereale, budinci, caserole. Pot fi suplimentate cu legume fierte sau fierte..

Concluzie

Amilaza din corpul uman joacă un rol important în organizarea asimilării complete a glucidelor simple și complexe, menținând nivelurile normale de glucoză. La fel de periculos este scăderea și creșterea conținutului enzimei. Cu o predispoziție la boli ale tractului gastro-intestinal, ale sistemului endocrin, este necesar să se efectueze examinări periodice.

Care este rata amilazei în urină, de ce crește, cum se tratează?

Amilaza urinei este una dintre cele mai importante enzime de care depinde metabolismul corect în corpul uman. Metabolismul este un proces biochimic care rulează continuu, iar proteinele specifice joacă un rol semnificativ în acesta. Datorită lor este posibilă accelerarea reacțiilor de oxidare, reducere și descompunere a diferitelor elemente chimice care asigură ritmul biologic corect al vieții umane. Amilaza din urină este un indicator al calității funcționalității multor organe și sisteme vitale, prezența unor afecțiuni periculoase, o posibilă disfuncționalitate a pancreasului.

Diagnostic

Amilaza se găsește în urină numai atunci când se examinează urina recoltată recent. Se utilizează o metodă de diagnostic biochimic, denumită diastază în urină. Sarcina principală în timpul analizei este de a determina dacă pacientul are o concentrație crescută de secreții digestive în urină sau dacă urina nu conține o cantitate excesivă de amilază..

Amidonul încălzit la 37 de grade Celsius este amestecat cu porțiuni mici de urină. Apoi, iodul este adăugat în urină și recipientele sunt lăsate timp de 15-20 de minute pentru a avea loc o reacție chimică deplină. Ce arată acest test? În baloane în care amilaza este crescută, urina capătă o nuanță bogată albăstruie. Recipiente în care se află substanța testată fără abateri de la normă, culoarea urinei rămâne practic neschimbată.

Pe baza datelor obținute, medicul trage concluzii cu privire la sănătatea țesuturilor pancreasului, precum și a zonelor sale individuale responsabile de producerea enzimelor digestive. În plus, medicii numără timpul cât de activă este concentrația de urină amilază. Este foarte important pentru ce perioadă de timp enzima digestivă va descompune carbohidrații..

Cum să diagnosticați pancreatita?

Diagnosticul se bazează pe recunoașterea simptomelor, testarea de laborator și imagistica medicală. În acest caz, activitatea enzimelor pancreatice - lipaza și amilaza este de primă importanță..

Atunci când se efectuează alte teste, se acordă atenție indicatorilor de inflamație - VSH, proteine, CRP, număr de leucocite, indicatori de afectare a ficatului (în special, bilirubină, AlAT, AspAT). O analiză generală a urinei vă permite să evaluați activitatea întregului organism ca întreg. O probă lichidă este supusă unui studiu cuprinzător, în timp ce sunt evaluate următoarele caracteristici:

  • proprietăți fizice (culoare, transparență, miros, aciditate (pH), greutate specifică);
  • proprietăți chimice (prezență de proteine, glucoză, compuși cetonici, bilirubină, urobilinogen, nitriți, uneori hemoglobină și mioglobină);
  • vizualizare la microscop (prezența globulelor roșii, leucocitelor, celulelor epiteliale, cristalelor și bacteriilor).

Dacă sunt detectate încălcări în studiul unei analize generale de urină, medicul poate suspecta o afecțiune inflamatorie și, în funcție de abaterile parametrilor individuali, este posibil să selectați teste mai precise.

La descifrarea stării unui fluid biologic, concentrația de amilază este adesea indicată. O creștere a nivelului acestei enzime este utilizată pentru a diagnostica pancreatita. O creștere a nivelului său fără creșterea lipazei se observă în bolile glandelor salivare..

Activitatea enzimelor pancreatice revine cel mai adesea la normal după 2-3 zile. Un nivel crescut al acestor substanțe este observat în astfel de patologii, cum ar fi insuficiența renală, afecțiunile hepatice, inflamația vezicii biliare.

Când este programat un sondaj?

Analiza urinei pentru amilază trebuie efectuată în cazurile în care există motive specifice care indică disfuncții sistemice ale stomacului sau intestinelor, o afecțiune patologică a pancreasului și alte tulburări digestive..

Este necesar să se efectueze un studiu cu privire la capacitatea de fermentare a urinei alfa amilazei dacă sunt prezente următoarele simptome sau afecțiuni:

  • sindromul intestinului iritabil, zgomot necontenit în interiorul abdomenului, balonare, producție crescută de gaze;
  • suspiciunea unui nivel instabil de glicogen în sânge (aceasta înseamnă că a apărut o defecțiune a metabolismului carbohidraților, indică atât disfuncție temporară a pancreasului și poate acționa ca primele semne ale apariției diabetului zaharat);
  • intervenție chirurgicală recentă, în timpul căreia țesutul glandular al pancreasului a fost deteriorat;
  • pierderea bruscă a poftei de mâncare, digestia prelungită a alimentelor, când numărul meselor este redus la 1-2 ori pe zi, dar persoana nu simte foame;
  • greață, vărsături, cauzele cărora nu au fost stabilite;
  • o creștere a temperaturii corpului, care este menținută la 37,1 - 37,5 grade, și durerea dureroasă este resimțită în hipocondrul stâng;
  • urinarea devine frecventă, dar fiecare călătorie la toaletă arată că volumul excreției de urină este neglijabil.

Dacă diastaza este crescută

În plus față de pancreatită, diastaza crește cu o serie de boli inflamatorii ale cavității abdominale, de exemplu, cu colecistită, peritonită. De asemenea, crește după administrarea anumitor medicamente (tetraciclină, medicamente antineoplazice, adrenalină, AINS), cu otrăvire cu alcool, cu avort artificial, la persoanele care iau medicamente din grupul opiu.

Diabetul zaharat poate duce, de asemenea, la nivelul diastazei, în timp ce glucoza va fi prezentă și în urină, care în mod normal nu ar trebui să fie prezentă. În același timp, prezența glucozei în urină cu pancreatită este un simptom destul de frecvent. Diabetul zaharat și pancreatita sunt boli bazate pe deteriorarea pancreasului, prin urmare nu sunt diagnosticate doar de nivelul diastazei, aici este necesară o examinare cuprinzătoare.

Adesea, se observă o creștere a diastazei în urină cu insuficiență renală, dar pe lângă această enzimă, cu această boală va exista un nivel ridicat de uree și creatinină.

Inflamația glandelor salivare (sialadenită, oreion) crește, de asemenea, nivelul diastazei în urină, deși nu în cantități atât de catastrofale.

Norma la copii și adulți

Amilaza din urina unui copil este prezentă din primele zile ale vieții sale independente. Enzima găsită în urina adulților și a copiilor se numește diastază. Diferența dintre indicatorii nivelului de amilază depinde în mare măsură de sexul persoanei. La femeile gravide, concentrația secreției crește la 124 de unități / l. La bărbați, amilaza din urină variază de la 10 la 120 U / L. Chiar și cu o creștere a secreției digestive până la 124 U / l, starea generală de sănătate nu se schimbă. Procesul de digestie este încă activ odată cu descompunerea completă a compușilor carbohidrați.

Norma la adulți se poate modifica dacă o persoană suferă de afecțiuni precum diabet zaharat, pancreatită acută, necroză pancreatică. O astfel de stare a organului sistemului endocrin necesită o aplicare complet diferită a standardelor stabilite pentru concentrația secrețiilor în urină. Norma la copiii peste 3 ani este de la 10 la 64 de unități pe litru de lichid secretat.

Analiza urinei la un copil sub trei ani arată amilaza nu mai mare de 10 U / litru. Dacă la sugari rezultatele studiului au arătat o concentrație mai mare de secreție în urină, atunci în acest caz este necesar să se examineze mai bine sistemul endocrin. Este posibil ca acestea să fie primele manifestări ale unei boli concomitente..

Valorile normale

În urina zilnică, fluctuațiile nivelului de alfa-amilază de la 1 la 408 unități / zi sau de la 1 la 17 unități / oră sunt considerate normale. Dacă materialul analizat este o porțiune, valorile de control sunt 24-490 U / L. Când interpretați singuri rezultatele, este important să rețineți că valorile de referință depind de sensibilitatea reactivilor și de caracteristicile echipamentelor utilizate în laboratorul respectiv. O creștere fiziologică a activității amilazei poate fi detectată în timpul sarcinii, ceea ce corespunde unei scăderi în primele luni de viață. Temporar, concentrația enzimei în urină crește odată cu consumul de alcool, consumul de alimente grase, condimentate și sărate. Acest lucru este important de luat în considerare la pregătirea analizei..

DETALII: Hemoroizii pot exploda

Colectarea analizelor

Cum se colectează corect urina pentru a studia nivelul diastazei? Pentru colectarea urinei pentru eliberarea unei enzime digestive, este necesar să se pregătească porțiunile de urină dimineața și zilnic. Dacă lichidul biologic este colectat corect, atunci rezultatele testelor vor fi cât mai exacte posibil, iar medicul curant va primi informații cuprinzătoare despre activitatea enzimatică a părților individuale ale pancreasului.

Cum să vă luați proba de urină de dimineață? Se recomandă respectarea următoarelor reguli pentru selectarea urinei pentru perioada 6-00 până la 10-00 dimineața:

  • Cu 12 ore înainte de urinarea de control, nu mâncați alimente prea sărate, precum și cele care conțin o cantitate mare de condimente fierbinți (afectează negativ funcționarea rinichilor, irită membrana mucoasă a vezicii urinare, ceea ce poate denatura rezultatele reale ale testelor pentru diastază);
  • Cu 24 de ore înainte de colectarea urinei, îndepărtați complet din dietă produsele de panificație, băuturile alcoolice, drogurile, medicamentele, orice cofetărie;
  • înainte de a urina, igienați zona intimă folosind săpun, apă fierbinte și un prosop curat;
  • prima porție de urină, care este eliberată în decurs de 1-3 secunde, trebuie trimisă la toaletă, deoarece uretra este spălată (iese mucusul care s-a acumulat în uretra în timpul nopții);
  • colectați 50 de mililitri de urină și transferați în laboratorul indicat în direcția medicului curant (vasul pentru colectarea materialului biologic trebuie să fie steril).

Această metodă de colectare a urinei este considerată cea mai simplă, cea mai convenabilă și nu consumă mult timp. Pe lângă această metodă de cercetare, este necesară colectarea zilnică a volumelor de urină. Acest lucru este necesar pentru a determina diferențele dintre compoziția biochimică a urinei de dimineață și cea care este eliberată în timpul zilei când o persoană duce un stil de viață activ, mănâncă și bea..

Cum să vă pregătiți și să vă testați?

Probele trebuie luate din prima urină de dimineață. Înainte de colectarea urinei, este necesar să spălați bine zona genitală, în special gura uretrei. Urina este colectată într-un recipient steril (o puteți cumpăra de la farmacie sau de la clinică) într-o cantitate de aproximativ 50 ml folosind metoda fluxului mediu. Proba trebuie livrată la laborator cât mai repede posibil - de preferință în 2-3 ore. Rezultatul testului este furnizat, de regulă, a doua zi..

Nu este necesară pregătirea specială pentru studiul urinei. Rețineți că nu trebuie să beți alcool înainte de a face testul. De asemenea, nu uitați să vă odihniți bine cu o zi înainte de studiu, care include evitarea activității fizice intense (acest lucru poate duce la albuminurie).

Decodarea urinei amilaza

După ce pacientul a fost supus unui examen de diagnostic, a trecut testele pentru diastază și s-a constatat un exces al normei enzimei digestive, se efectuează teste de control. Sângele venos este luat pentru a stabili alfa-amilaza în acest fluid biologic. Dacă rezultatul este, de asemenea, pozitiv, atunci medicul va prescrie pacientului să facă un diagnostic pentru prezența unor astfel de boli concomitente, cum ar fi:

  • Diabet;
  • obstructie intestinala;
  • peritonită;
  • eroziunea duodenului sau a mucoasei gastrice;
  • acidoză diabetică;
  • proces oncologic;
  • apendicită;
  • pancreatită acută sau cronică, transformându-se într-o etapă de exacerbare.

Conform rezultatelor unei examinări cuprinzătoare a corpului, una dintre patologiile de mai sus se găsește la pacient. După terapia medicamentoasă și eliminarea factorilor care afectează negativ activitatea pancreasului, valorile amilazei urinare revin la normal. Singurele excepții sunt bolile endocrine, cum ar fi diabetul zaharat, pancreatita severă..

Specialiștii în laboratoare studiază parametrii fizici și chimici ai materialului, efectuează analize biochimice și inspecții vizuale. Analizoarele sunt utilizate pentru cercetare, care sunt sensibile la toate substanțele și microorganismele din urină..

Biochimic

Pentru a confirma diagnosticul, se determină nivelul diastazei în urină. Cantitatea crescută permite medicului să diagnosticheze o inflamație caracteristică formei acute de pancreatită. O scădere a indicatorului indică prezența unei forme cronice a bolii..

Pentru analiză, este important să treceți o porție completă de urină de dimineață pentru a evalua starea uretrei și a vezicii urinare..

Potrivit lui Nechiporenko

Analiza se efectuează atunci când medicul are nevoie de informații despre bolile concomitente ale tractului urinar și ale rinichilor. Tehnica este aceea că o cantitate mică de material este trecută printr-o centrifugă. Sedimentul rezultat este analizat pentru prezența leucocitelor, eritrocitelor și a elementelor cilindrice. O creștere a numărului acestor elemente este dovada unui proces inflamator în sistemul urinar, agravând cursul pancreatitei..

Ce înseamnă amilază cu urină scăzută??

O concentrație insuficientă de urină diastază nu este mai puțin un semnal alarmant decât indicatorii săi crescuți. Lipsa acestei enzime digestive în urină indică o funcționare deficitară a țesuturilor pancreatice sau prezența următoarelor boli la o persoană:

  • necroza celulelor responsabile de sinteza activă a amilazei în timpul aportului de alimente care conțin un nivel crescut de carbohidrați în stomac (aceasta poate fi o tumoare canceroasă, necroză tisulară, formațiuni chistice de natură benignă de origine);
  • ultima etapă a hepatitei cu debutul procesului de descompunere a ficatului;
  • eșecul rinichilor (activitatea funcțională scăzută a acestui organ al sistemului excretor duce la faptul că amilaza este reținută în țesuturile sale sau nu intră în compoziția de urină în totalitate).

Fără o cantitate suficientă de amilază, corpul uman își pierde capacitatea de a asimila pe deplin carbohidrați simpli și complecși, apare nivelul de glucoză din picături de sânge, apar semne de oboseală cronică, pierderea forței și oboseală rapidă. Nerespectarea motivelor pentru scăderea amilazei în urină poate provoca dezvoltarea diabetului.

Valorile normale

În urina zilnică, fluctuațiile nivelului de alfa-amilază de la 1 la 408 unități / zi sau de la 1 la 17 unități / oră sunt considerate normale. Dacă materialul analizat este o porțiune, valorile de control sunt 24-490 U / L. Când interpretați singur rezultatele, este important să rețineți că valorile normale depind de sensibilitatea reactivilor și de caracteristicile echipamentelor utilizate într-un anumit laborator..

O creștere fiziologică a activității amilazei poate fi detectată în timpul sarcinii, ceea ce corespunde unei scăderi în primele luni de viață. Temporar, concentrația enzimei în urină crește odată cu consumul de alcool, consumul de alimente grase, condimentate și sărate. Acest lucru este important de luat în considerare la pregătirea analizei..

Ce este amilaza și ce arată

Amilaza (diastaza) este o enzimă digestivă produsă de pancreas și glandele salivare. Descompune molecule mari de carbohidrați (polizaharide) în glucoză (monozaharide). Cea mai mare parte este produsă de pancreas - celule exocrine și se numește amilază pancreatică. După aceea, odată ajuns în duoden, își îndeplinește funcția principală de descompunere a amidonului. Apoi, o parte din acesta intră în sânge, este filtrată de rinichi și excretată din corp împreună cu urina.

Cantitatea acestei enzime din urină vă permite să diagnosticați boli precum:

  • pancreatită;
  • Diabet;
  • fermentopatie congenitală;
  • hepatită;
  • invazii helmintice;
  • obstrucția tractului digestiv;
  • ulcer peptic;
  • disbioză;
  • insuficiență renală;
  • oncologie pancreatică.

Niveluri normale de enzime

Viteza amilazei în urină

Pentru a determina nivelul de amilază, experții prescriu următoarele tipuri de studii:

  1. Chimia sângelui. Se ține dimineața înainte de mese. Sângele este extras dintr-o venă și testat imediat în timp ce sângele este încă cald. Când este răcită, enzima se descompune.
  2. Analiza urinei pentru diastază. O mică doză de urină se ia dimineața. De obicei prescris pentru suspiciunea de pancreatită acută și trimis pentru un studiu rapid marcat „cito”.
  3. Analiza zilnică a urinei. Este prescris pentru bolile cronice ale pancreasului.

Cantitatea de amilază arată cât de bine funcționează organele interne ale corpului, în special pancreasul. Dacă indicatorul se abate de la normă, este important să consultați un medic fără auto-medicație pentru a evita consecințele grave și pentru a identifica adevărata cauză a sănătății precare..

Pentru a evalua conținutul de amilază din sânge și urină, se efectuează o analiză biochimică a acestor fluide biologice. Normele sale variază în funcție de vârstă. Deci, pentru copiii sub un an, acest indicator din sânge ar trebui să fie cuprins între 5 U pe litru și 65 U pe litru, în populația adultă ar trebui să varieze în intervalul 25-125 U pe litru, iar pentru persoanele cu vârsta peste șaptezeci de ani nu ar trebui să depășească 160 U pe litru.

Conținutul de diastază în urină trebuie să fie în intervalul de 10-490 U pe litru, dacă aceasta este o singură porție și cu condiția să se utilizeze urină zilnică pentru studiu, acest indicator nu trebuie să depășească 600 U pe litru.

Din 2000, a fost dezvoltată o metodă pentru determinarea amilazei pancreatice în fecale. Dar această analiză este utilizată puțin, în principal pentru a determina gradul de eșec al pancreasului.

Pentru a studia parametrii biochimici ai plasmei, este necesar să se doneze sânge dintr-o venă. Eșantionarea materialului pentru analiză se efectuează dimineața pe stomacul gol. Perioada de post de cel puțin opt ore.

Pentru examinarea urinei, puteți lua două tipuri de analize: porția de dimineață sau zilnică. Pentru a colecta corect o singură porție de urină pentru analiză, este necesar să se efectueze o toaletă amănunțită a perineului. Apoi eliberați prima parte a jetului în toaletă (una până la două secunde), colectați porțiunea de mijloc într-un recipient curat, uscat (de preferință steril), terminați de urinat în toaletă sau găleată.

În cel de-al doilea caz, prima golire dimineață a vezicii urinare se efectuează în toaletă. Mai mult, în timpul zilei, urina este colectată pentru analiză într-un recipient mare și depozitată în frigider. A doua zi dimineață, fluidul biologic este amestecat și o mică parte din acesta (20-50 mililitri) este turnată într-un recipient mic pentru diagnostic, se face o notă despre volumul total de urină eliberat pe zi.

Amilaza din sânge - ce este și cum se modifică acest indicator în patologiile pancreasului? În pancreatita acută, crește brusc în decurs de 4-6 ore de la debutul atacului și continuă să fie la un nivel ridicat timp de până la cinci zile. O creștere a activității enzimatice a amilazei în plasma sanguină nu depinde de obicei de gravitatea bolii..

În ce cazuri este posibilă creșterea concentrației sale în sânge? Acest lucru poate fi observat de obicei în următoarele condiții:

  1. Hipersecreție de suc pancreatic.
  2. Încălcarea fluxului complet de secreție pancreatică prin canalele pancreatice în duoden.
  3. Inflamația pancreasului în sine sau a organelor situate aproape de acesta. Temperatura organelor inflamate crește și fluxul de sânge din ele crește, deci există o eliberare crescută a enzimei în sânge.
  4. Traumatism pancreatic.
  5. Dieta și abuzul de alcool.

În timpul filtrării glomerulare, amilaza este excretată, jumătate din ea este reabsorbită de tubuli. Jumătatea rămasă este excretată în urină. Se observă o creștere a diastazei de urină în aceleași condiții ca și o creștere a concentrației sale în sânge. Trebuie remarcat faptul că activitatea amilazei în urină este de aproximativ 10 ori mai mare decât activitatea sa în sânge..

Amilaza - ce este și care sunt normele admise pentru acest indicator în sânge și urină? Acest lucru va fi discutat în continuare..

Când citiți rezultatele analizei pentru amilază, ar trebui să acordați atenție unităților în care este exprimată. De obicei, este obișnuit să se utilizeze „unități / l” - unități de amilază per litru de sânge și „mkatal / l” - microcatal într-un litru. Ar trebui clarificat aici că "katal" este o unitate pentru măsurarea activității unui catalizator..

De asemenea, în diferite laboratoare, metodele și reactivii pentru determinarea amilazei pot diferi ușor, deci ar trebui să acordați atenție normelor acestui indicator, care sunt întotdeauna indicate lângă rezultatul cercetării. Prima cifră este valoarea minimă, a doua este cea maximă.

Numele analizeiNormă în μcatal / lRata în U / l
Sânge alfa-amilazic15-3017-100
Diastaza urinei25-100până la 1000

În cazurile în care există o ușoară creștere a indicatorilor (cu mai multe unități) și o persoană se simte bine, aceasta nu este o patologie. Trebuie să vă faceți griji atunci când valorile amilazei cresc de mai multe ori. Atacurile de pancreatită acută pot crește diastaza de urină și amilaza din sânge de 100 de ori sau mai mult. De obicei, aceste atacuri sunt însoțite de greață, vărsături și durere severă. Această afecțiune necesită spitalizare imediată..

Sângele pentru această analiză este preluat dintr-o venă. De obicei, se ia dimineața pe stomacul gol, dar dacă trebuie să determinați urgent nivelul de amilază, de exemplu, cu o exacerbare a pancreatitei cronice, acest lucru se poate face în orice moment. Orice laborator biochimic poate efectua această analiză. De regulă, metodele enzimatice pentru diagnosticarea activității amilazei sunt utilizate în laboratoarele moderne. Aceasta este o metodă specifică și precisă. Analiza este efectuată suficient de rapid.

De asemenea, este mai bine să faceți un test de diastază în urină dimineața. O porție medie de urină este luată și livrată imediat la laborator. Studiile acestui indicator au o mare importanță în diagnosticarea diferitelor boli..

Motivele creșterii indicatorului

Motivele creșterii amilazei rezidă în patologiile organelor implicate în producerea enzimei. O abatere de la normă poate indica următoarele boli:

  • pancreatită acută (celulele pancreasului sunt distruse);
  • pancreatită cronică;
  • neoplasme, calculi în canalele glandei, care împiedică scurgerea amilazei (ca urmare, enzima este concentrată în cantități mari în fluidul sanguin);
  • peritonită acută;
  • oreion sau oreion (ca urmare a bolii, celulele glandelor salivare sunt deteriorate și unele dintre ele intră în sânge);
  • obstrucția tractului gastro-intestinal;
  • diabet zaharat, în care apar condiții patologice în pancreas;
  • dependență cronică de alcool.

Condițiile patologice enumerate pot apărea la toată lumea, indiferent de sex și categorie de vârstă. La femei, nivelul amilazei poate crește ca urmare a unei sarcini ectopice, cu întreruperea acesteia, ruperea trompei uterine.

Norma amilazei în urină la adulți este de la 25 la 125 U / l cu o singură colecție de material. Dacă s-a examinat urina zilnică, atunci la femei nivelul de alfa-amilază nu trebuie să depășească 600 U / L, iar la bărbați - 800 U / L.

DETALII: Analiza urinei conform Nechiporenko, cum se colectează, cum se donează, câtă urină este necesară pentru analiză.

Urina amilaza poate fi crescută în următoarele boli:

  • pancreatita acuta;
  • peritonită;
  • obstructie intestinala;
  • inflamația căilor biliare și a tractului biliar;
  • tumori maligne în pancreas;
  • colecistita;
  • ulcer perforat;
  • cromafinom;
  • disfuncție renală;
  • patologia sistemului excretor;
  • perioade exacerbate de hepatită cronică;
  • diabet însoțit de cetoacidoză.

La rândul său, nivelurile insuficiente de enzime sunt cauzate de:

  • ciroza ficatului;
  • neoplasme maligne în celulele ficatului;
  • intoxicația corpului ca urmare a arsurilor extinse;
  • sinteza crescută a hormonilor de către glanda tiroidă.

Amintiți-vă că diagnosticul precoce al bolilor este cheia unui tratament de succes. Urina amilaza este un important test de laborator, al cărui scop este de a arăta funcționarea tractului gastro-intestinal și de a identifica orice procese patologice din acesta..

Principalii factori care afectează valori scăzute ale diastazei sunt:

  • dezvoltarea peritonitei;
  • Diabet;
  • traumatisme abdominale;
  • perioada sarcinii;
  • probleme cu rinichii.

Mesele au un efect puternic: dacă pacientul a mâncat bine înainte de a efectua analiza, atunci valorile diastazei vor fi scăzute. Uneori, o scădere a nivelului diastazei poate provoca o boală, cum ar fi fibroza chistică - aceasta este o patologie congenitală în care producția de enzime în organele digestive este perturbată..

O scădere a nivelului diastazei poate fi cauzată de intervențiile chirurgicale asupra pancreasului, care au fost efectuate în ajunul testelor..

O creștere a indicatorului se poate datora:

  • pancreatită;
  • oreion, diabet;
  • colecistita.

Este important să știți! La pacienții cu diabet zaharat, nivelul alfa amilazei va fi dublat. Dar hepatita poate provoca o scădere a nivelului acestei enzime în corpul uman..

Diagnosticul pentru copii este puțin mai complicat datorită procesului de colectare a urinei. Un nivel crescut este observat la diabet și la funcția renală afectată. Dacă indicele diastazei este sub normal, atunci putem vorbi despre dezvoltarea colitei, pancreatitei, peritonitei sau a ulcerelor de stomac la copil.

Amilaza poate crește din cauza bolilor salivare și pancreasului. În plus, detectarea unei cantități mari de amilază în urină cu conținutul său normal în sânge poate indica leziuni la rinichi. O creștere a nivelului acestei enzime este însoțită de boli precum:

  • Pancreatita acută și cronică;
  • Pancreatolitiaza (calculi în pancreas);
  • Leziunea pancreasului;
  • Cancer pancreatic (nu întotdeauna însoțit de o creștere a nivelului de enzime);
  • Colecistita cronică;
  • Ulcerul penetrant al stomacului sau ulcerul duodenal (germinarea unui ulcer în pancreas);
  • Diabet zaharat sever;
  • Peritonită vărsată;
  • Insuficiență renală.

Este important! O scădere a acestui indicator indică, de asemenea, o serie de condiții patologice. Acesta este modul în care deficiența enzimatică ereditară, bolile pancreatice cu scăderea secreției externe, unele afecțiuni renale, fibroza chistică.

Unde este sintetizat?

Amilaza - ce este? Numele acestei enzime provine de la cuvântul grecesc „amylon”, care înseamnă „amidon” în rusă. În corpul uman, amilaza se găsește în mai multe țesuturi și organe. Este o enzimă (hidrolază) care descompune carbohidrații complecși. Concentrația acestei enzime este destul de mare în pancreas..
Este sintetizat de celulele acinoase ale acestui organ și este secretat prin canalele pancreatice în tractul digestiv, mai precis în duoden. Pe lângă pancreas, glandele salivare sunt, de asemenea, capabile să sintetizeze amilaza. Enzima din salivă inițiază hidroliza amidonului în timp ce alimentele sunt încă în gură. Astfel, procesul de digestie începe imediat ce alimentele intră în gură..

Amilaza din sânge este normală

Cantitatea de enzimă diastază din urină indică funcționarea sistemului digestiv, indică prezența modificărilor critice pentru sănătatea corpului uman. Atât conținutul ridicat de alfa-amilază, cât și concentrația sa scăzută sunt periculoase. Studiul urinei pentru diastază îl va ajuta pe medicul pediatru să afle cantitatea de enzimă produsă la copil, să indice patologiile existente și să pună diagnosticul corect. Diastaza în urină este determinată de o metodă de colectare a urinei de 2 ore sau o oră.

Mai Multe Detalii Despre Tahicardie

Creșterea protrombinei sângelui, vâscozității sângelui, subțierea sângeluiProtrombinăProtrombina joacă un rol important în sistemul de coagulare a sângelui. Valorile crescute ale protrombinei (protrombina crescută din sânge) duc la dificultăți în circulația sângelui, sângele devine gros, ceea ce crește riscul ocluziei vasculare.

Sistemul de coagulare a sângelui este una dintre cele mai importante funcții de protecție ale corpului nostru. În condiții normale, atunci când nimic nu amenință corpul, factorii de coagulare și anti-coagulare sunt în echilibru, iar sângele rămâne un mediu lichid.

Alanina aminotransferaza (ALT) este o enzimă care se găsește în toate celulele corpului, în principal în ficat și rinichi și mai puțin în inimă și mușchi. Activitatea normală a ALT în sânge este foarte scăzută.

De-a lungul vieții, oamenii trebuie să viziteze în mod repetat clinica și să facă teste pentru a monitoriza starea corpului. Un indicator, cum ar fi mijlocul unui test de sânge, este necesar pentru a evalua raportul dintre eozinofile, bazofile și monocite în volumul total de material..