Testul AFP (alfa fetoproteină)

Markerii tumorali sunt molecule specifice care sunt produse direct de celulele tumorale sau celulele normale ca răspuns la creșterea unei neoplasme maligne. Aceste substanțe pot fi găsite în sângele sau urina persoanelor cu cancer. Identificarea lor la timp permite, cu ajutorul unor studii de screening cuprinzătoare, să evalueze gradul procesului patologic, precum și să urmărească dinamica bolii în timpul tratamentului.

Marker tumoral AFP - ce este și ce arată

Alfa-fetoproteina (AFP) este o proteină cu două componente (glicoproteină), a cărei porțiune peptidică este legată de mai multe grupuri de oligozaharide. Este sintetizat în sacul biliar, ficat și epiteliul intestinal al embrionului în timpul ontogenezei. Greutatea moleculară ajunge la 70 mii. Da, iar timpul de descompunere variază de la 5 la 7 zile. Acesta joacă un rol important pentru făt, îndeplinind o funcție similară cu albumina la un adult:

  • transportul moleculelor;
  • controlul influenței estrogenului mamei asupra dezvoltării embrionului;
  • protecție împotriva efectelor negative ale imunității unei femei asupra fătului.

Această proteină este necesară pentru ca oncogeneza deplină a unui copil să poată continua și valoarea ei trebuie să corespundă strict vârstei estimate a fătului din ziua concepției. Nivelurile maxime de proteine ​​la făt sunt înregistrate la 13 săptămâni, iar la mamă începe să crească la 10 săptămâni, atingând un maxim între 30 și 32 de săptămâni. În primul an de viață al copilului, valoarea glicopeptidelor se apropie de zero, ceea ce este tipic pentru adulți.

În ginecologie, în funcție de nivelul AFP, în combinație cu indicatorii hCG și estriol, sunt evaluate anomaliile în dezvoltarea fătului și sunt identificate și mutațiile cromozomiale. Atunci când faceți un diagnostic, ar trebui luată în considerare vârsta gestațională cea mai precisă, deoarece acest indicator variază semnificativ în diferite stadii ale sarcinii..

AFP pentru un adult

Acest indicator este unul dintre criteriile pentru diagnosticarea cancerului de sân, ficat și pancreatic. Cu toate acestea, o abatere de la norma a cel puțin unuia dintre indicatori este insuficientă pentru diagnosticarea cancerului, însă servește drept motiv pentru un diagnostic la scară largă al pacientului.

La un adult sănătos, această glicoproteină trebuie găsită în urme sau complet absentă. O ușoară creștere a nivelului AFP indică procese patologice în unele organe și abateri semnificative de la normă - despre dezvoltarea cancerului.

Pe fondul cancerului hepatic sau al altor organe, celulele mutante capătă proprietăți similare celor embrionare. Ca urmare, încep să sintetizeze peptide caracteristice stadiilor incipiente ale oncogenezei, inclusiv alfa-fetoproteina. Acest fapt a făcut posibilă atribuirea acestuia markerilor tumorali pentru pancreas, ficat și glande mamare..

Nu a fost stabilită corelația dintre dimensiunea neoplasmului, severitatea patologiei și gradul de malignitate al tumorii și nivelul AFP în sângele uman. Prin urmare, pentru a stabili acești indicatori, sunt necesare studii suplimentare de laborator. Și în cazul patologiei maligne progresive a organelor genitale, inclusiv a glandelor mamare, valoarea acestui indicator face posibilă evaluarea șanselor de recuperare și supraviețuire a pacientului.

Indicatori estimați utilizând analiza AFP

Acest tip de diagnostic este prescris de un medic pentru a:

  • diagnostice prenatale complexe pentru identificarea patologiilor la făt în timpul ontogenezei: mutații cromozomiale, anomalii în formarea unui tub neural sau anencefalie - subdezvoltare sau absența completă a emisferelor cerebrale;
  • monitorizarea evoluției sarcinii;
  • diagnosticul cancerului hepatic;
  • stabilirea unui diagnostic de cancer pancreatic;
  • depistarea tumorilor testiculare maligne la bărbați;
  • diagnosticarea altor boli oncologice în caz de neoplasme slab diferențiate;
  • determinarea răspândirii metastazelor pe tot corpul;
  • analiza eficacității tacticii alese pentru tratamentul bolilor oncologice și monitorizarea cursului acestora.

Cum să vă pregătiți pentru un test de sânge pentru markerul tumoral AFP?

Fiabilitatea rezultatelor depinde nu numai de corectitudinea analizei de laborator în sine, ci și de pregătirea unei persoane pentru donarea de sânge. Principalele recomandări înainte de a lua un biomaterial pentru detectarea markerilor tumorali pentru cancerul de ficat, pancreas și glande mamare:

  • excludeți complet din dietă băuturile alcoolice, alimentele grase și afumate în 24 de ore;
  • rezista la cel puțin 4 ore după ultima masă;
  • limitează stresul fizic și emoțional în 30 de minute;
  • nu fumați în 30 de minute;
  • nu luați preparate care conțin vitamine B în 8 ore.

Afp oncomarker - decodificare și normă

Important: aceste informații nu sunt suficiente pentru un diagnostic definitiv, interpretarea rezultatelor ar trebui efectuată exclusiv de către medicul curant.

Este inacceptabil să se descifreze în mod independent rezultatele analizei în scopul autodiagnosticului și al alegerii metodelor de tratament. Diagnosticul final este stabilit de medic pe baza unei examinări cuprinzătoare a pacientului, care include colectarea unei anamneze generale, date de diagnostic de laborator și examinări suplimentare de screening.

Momentul studiului pentru markerul tumoral alfa-fetoproteinei (AFP) variază de la 1 la 3 zile, fără a lua în considerare ziua luării biomaterialului. Cu toate acestea, perioada de studiu în clinicile private nu depășește 1 zi..

Tabelul prezintă valorile normale (de referință) ale valorii acestei glicopeptide, stabilite utilizând o imunoanaliză a enzimei chemiluminescente în fază solidă.

Podea

VârstăSăptămâna sarcinii

Valorile normei, UI / ml

OmPână la 1 lună-0,5 - 13600De la 1 lună la 1 an-0,5 - 23,5Mai vechi de 1 an-0,9 - 6,67FemeiePână la 1 lună-0,5 - 15740De la 1 lună la 1 an-0,5 - 64,3Mai vechi de 1 anFără sarcină0,9 - 6,671-12 săptămâni.0,5 -1512-15 săptămâni.15 - 6015-19 săptămâni.15 - 9519-24 săptămâni.27 - 12524-28 săptămâni.52 - 14028-30 săptămâni.67 - 15030-32 săptămâni.100 - 250

Unitățile standard de măsurare sunt UI / ml, cu toate acestea, în unele laboratoare, se utilizează ng / ml. Pentru a converti unitățile de măsură, trebuie să utilizați formula: 1 ng / ml * 0, 83 = UI / ml.

Important: Valorile de referință pot varia în funcție de metoda de testare. Astfel, norma pentru markerul tumoral alfa-fetoproteic instalat pe analizorul Cobas 8000, Roche Diagnostics pentru bărbați și femei cu vârsta peste 1 an este mai mică de 5,8 UI / ml.

Creșterea concentrației AFP

Dacă markerul tumoral este crescut la persoanele care nu sunt însărcinate, atunci pot fi asumate următoarele patologii:

  • cancer la ficat - în mai mult de 90% din cazuri;
  • patologii oncologice în testicule;
  • metastaze maligne - în 10% din cazuri;
  • neoplasme tumorale ale altor organe: pancreas sau glande mamare, plămâni sau intestine;
  • oncologie la embrion;
  • exacerbarea hepatitei cronice (creșterea pe termen scurt a valorii acestui indicator în sânge);
  • ciroza biliara;
  • anomalii ale funcționării ficatului pe fondul abuzului de alcool;
  • traumatisme mecanice sau chirurgicale ale ficatului;
  • Sindromul Wiskott-Aldrich.

Dacă nivelul acestui indicator la o femeie însărcinată crește, atunci putem presupune:

  • anomalii în așezarea tubului neural al unui copil - în mai mult de 85 de cazuri;
  • mutații în dezvoltarea organelor urinare la făt - absența rinichilor, boli polichistice sau obstrucția canalelor urinare;
  • absența completă sau obstrucția ca urmare a infecției esofagului sau a intestinelor embrionului;
  • risc crescut de avort spontan;
  • starea patologică a placentei;
  • formarea osoasă imperfectă („boala cristalului”).

Scăderea nivelului afp

Motivul unei scăderi semnificative poate fi:

  • mutații cromozomiale la făt: sindrom Down, Edwards sau Patau;
  • sarcină înghețată, care duce la moartea fătului;
  • proliferarea patologică a vilozităților corionice, care sunt umplute cu lichid. În acest caz, embrionul nu se dezvoltă;
  • exces semnificativ de greutate corporală normală la o femeie însărcinată (obezitate).

Important: în cazul unei scăderi semnificative a valorii alfa-fetoproteinei pe fondul terapiei pentru patologii oncologice, indică selecția corectă a tacticii de tratament și eficacitatea acesteia; are un prognostic favorabil.

În acest caz, o creștere repetată indică pătrunderea metastazelor în organele învecinate sau o recidivă a unei anomalii oncologice..

Se remarcă faptul că fiabilitatea rezultatului este în mare măsură influențată de aportul de medicamente pe bază de anticorpi monoclonali. În plus, diabetul zaharat la o femeie însărcinată poate duce la o scădere semnificativă a acestui marker în sânge..

Indicații pentru analiza markerilor tumorali hepatici

Se recomandă efectuarea unei analize a markerilor tumorali ai ficatului și a altor organe pentru persoanele aparținând următoarelor categorii:

  • HIV pozitiv și starea hepatitei;
  • patologie hepatică (ciroză, activitate enzimatică insuficientă);
  • detectarea neoplasmelor oricăror organe cu amenințarea metastazelor;
  • supus chimioterapiei;
  • care au finalizat cursul tratamentului pentru cancer pentru a evalua eficacitatea acestuia;
  • persoanele după îndepărtarea tumorilor canceroase pentru a exclude recidiva;
  • gravide de la 14 la 22 de săptămâni.

Principalii markeri tumorali pentru bărbați după 40 de ani, pe lângă analiza pentru alfa-fetoproteină, includ și antigeni pentru cancer:

  • CA 72-4 - stabilirea cancerului de stomac, precum și a tumorilor maligne și benigne în testicule;
  • CA 19-9 - detectarea celulelor tumorale în pancreas și metastaze la organele adiacente.

Femeilor, pe lângă markerii tumorali pentru ficat, glandele mamare și pancreasul, li se recomandă, de asemenea, să testeze antigenele CA-125. Valoarea acestui indicator ne permite să evaluăm prezența cancerului ovarian, precum și să monitorizăm eficacitatea metodelor de terapie selectate și să stabilim recăderi..

Pentru a rezuma, este necesar să subliniem principalele puncte importante:

  • pentru a diagnostica în mod fiabil prezența anomaliilor în embrion, este necesar să se cunoască vârsta gestațională cea mai precisă. Pe baza unui studiu privind nivelul alfa-fetoproteinei, un verdict privind prezența patologiei este impracticabil. În cazul unor abateri semnificative de la normă la o femeie însărcinată, este necesar să se prescrie studii de screening la scară largă utilizând metode suplimentare de diagnostic de laborator și cu ultrasunete;
  • o concentrație crescută a acestui marker la o femeie însărcinată pe fondul indicatorilor normali ai altor metode de diagnostic poate indica o amenințare de avort spontan, naștere prematură sau neviabilitatea fătului;
  • acest marker nu este utilizat pentru studii la scară largă a unui număr mare de persoane pentru prezența patologiilor oncologice;
  • la subiecții care nu sunt gravide, abaterea acestui indicator de la normă este un semn al dezvoltării unui proces patologic al organelor interne. Cu toate acestea, acest lucru nu este suficient pentru un diagnostic definitiv. Sunt necesare diagnostice suplimentare. Depistarea precoce a cancerului vă permite să obțineți prognosticul maxim favorabil atunci când elaborați un regim de tratament adecvat pentru pacient.
  • Despre autor
  • Publicații recente

Specialistă absolvită, în 2014 a absolvit cu onoruri la Institutul Federal de Educație Bugetară Federală de Învățământ Superior Universitatea de Stat din Orenburg cu o diplomă în microbiologie. Absolvent al studiului postuniversitar al instituției de învățământ bugetar de stat federal din învățământul superior Orenburg GAU.

În 2015. la Institutul de Simbioză Celulară și Intracelulară din Filiala Urală a Academiei Ruse de Științe a promovat un program de formare avansată în cadrul programului profesional suplimentar „Bacteriologie”.

Laureat al competiției All-Russian pentru cea mai bună lucrare științifică la nominalizarea „Științe biologice” 2017.

Alfa fetoproteina (AFP) într-un test de sânge: ce înseamnă și ce boli prezintă, norma în funcție de vârstă, motivele creșterii, diagnosticul și tratamentul

Testele speciale de sânge se efectuează strict conform indicațiilor. Dacă există suspiciunea unui proces patologic. Unele tehnici sunt utilizate extrem de rar, cel puțin la persoanele sănătoase convențional.

AFP este o proteină specifică, un precursor al albuminei, înseamnă alfa-fetoproteină. El a primit acest nume pentru structura și caracteristicile sintezei.

De regulă, substanța aparține celor care asigură creșterea normală a fătului. De aici concluzia principală - conexiunea poate fi găsită la un copil în primii ani de viață sau la o femeie însărcinată în timpul și după naștere. Pentru cel puțin câteva săptămâni sau chiar luni.

Acestea sunt cele două cazuri principale în care AFP este considerată o variantă a normei clinice. În corpul unui adult, proteinele nu sunt reținute sau produse. Pur și simplu nu este nimic din care să se sintetizeze și nu este nevoie, deoarece albumină mai activă funcționează.

Ce trebuie să știe pacienții?

Ce este AFP și ce sarcini rezolvă

Alfa-fetoproteina este, așa cum am menționat anterior, o proteină, în principal transport. În timp ce facea alte lucrări.

Substanța îndeplinește un grup de funcții importante în corpul unei persoane nenăscute:

  • Asigură funcția pulmonară normală imediat după naștere. Cantitățile insuficiente cauzează adesea probleme cu sistemul respirator.
  • Reglează nivelul tensiunii arteriale fetale. Deoarece corpul unei persoane mici nu știe cum să mențină echilibrul (vorbind condiționat).
  • La fel ca albumina, alfa-fetoproteina este capabilă să transporte substanțe importante. Cele care sunt necesare pentru făt în perioadele timpurii și chiar târzii de dezvoltare. Pe tot parcursul sarcinii mamei. În același mod, substanța leagă deșeurile și le transportă. Curăță corpul de compuși nocivi și materiale reziduale.
  • În cele din urmă, alfa-fetoproteina oferă protecție împotriva unui număr mare de hormoni sexuali feminini. Estrogen. În caz contrar, se dezvoltă tot felul de anomalii fenotipice. Cele care nu sunt codificate în gene.

Un adult nu poate fi promovat. Normal. Dar sunt posibile patologii în care concentrația crește.

În general, alfa-fetoproteina este considerată un marker tumoral, adică, cu o creștere a indicatorului, vorbim adesea despre tumori canceroase..

Aceasta nu este o axiomă, deci nu ar trebui să intrați în panică. Sunt posibile și alte motive pentru abateri de la normă. Este important să consultați un medic la timp și să faceți o examinare suplimentară..

Indicații diagnostice

Există destul de multe motive pentru un astfel de diagnostic..

Sarcina

În timpul gestației, nivelul AFP din sânge crește de la sine. Acesta este un fenomen normal și complet fiziologic. Treptat, mai aproape de naștere, nivelul atinge un maxim. Acest lucru se întâmplă deoarece corpul mamei este obligat să îndeplinească funcții de bază pentru corpul unui copil nenăscut..

De îndată ce sarcina se încheie, indicatorii revin la normal de la sine. Durează câteva săptămâni - o lună.

Cu toate acestea, se întâmplă ca un proces patologic să fie mascat în timpul sarcinii. Conform indicațiilor, mama este supusă unor cercetări suplimentare pentru a reduce probabilitatea de cancer, hepatită etc..

Risc de avort spontan

Mai ales în primele etape. Un avort spontan este însoțit de un salt accentuat la nivelul alfa-fetoproteinei. Motivul pentru aceasta este moartea copilului și începutul proceselor distructive în corpul său..

Celulele conțin o anumită cantitate de AFP și, atunci când sunt distruse, substanța intră în fluxul sanguin al unei femei însărcinate.

Cu o creștere a indicatorului, este necesară o examinare repetată în decurs de 7-10 zile sau mai puțin.

Cancer suspect de localizare incertă

Sau, când se cunoaște locația aproximativă a neoplaziei. Multe tipuri de oncologie, în principal maligne, sunt capabile să se manifeste prin AFP. De obicei, vorbim despre cancer la ficat, pancreas, sân și alte zone.

Concluzia este că tumorile în sine produc alfa-fetoproteină. Prin urmare, concluzia - analiza pentru AFP este o metodă eficientă pentru diagnosticarea mai multor tipuri de neoplasme. Deși nu întotdeauna crește deloc.

Pregătirea pentru terapie, în principal chirurgicală

Specialiștii analizează concentrația de AFP, verifică din nou care a fost cauza (în principal cancerul). De îndată ce preparatul este finalizat, tratamentul în sine este efectuat.

Studiul rezultatelor corecției chirurgicale a procesului oncologic

După operație, medicii se uită la ce s-a întâmplat cu indicatorul. De regulă, nu imediat. Și după câteva zile sau o săptămână de la tratamentul chirurgical efectuat.

O scădere a AFP indică o procedură reușită. Apoi rămâne observația dinamică.

Prezicerea și identificarea recăderilor

Cancerul nu este întotdeauna vindecat complet. Prin urmare, medicii nu se grăbesc la concluzii și monitorizează starea pacientului. Dacă procesul patologic revine, valorile testului AFP cresc din nou.

În funcție de viteza și intensitatea creșterii, putem vorbi despre rata de creștere a neoplaziei. Acestea sunt în principal recăderi. Sunt necesare mai multe cercetări pentru a deveni mai specific.

Boală hepatică cronică

Prezența alfa-fetoproteinei în sânge indică hepatită, ciroză. Toți aceștia sunt factori în formarea cancerului în viitor. Prin urmare, acești pacienți sunt verificați în mod regulat. Doar în cazul în care. Acestea prezintă un risc crescut de cancer.

Cât de des ar trebui făcută cercetarea? Aproximativ o dată la 3 luni. Mai des, dacă există aprobarea medicului.

Acestea sunt principalele indicații. În plus, există un grup de simptome la care medicul acordă atenție:

  • Galbenitatea ochilor, a pielii. Indică dezvoltarea icterului obstructiv sau a hepatitei infecțioase. Este însoțit de o serie de alte simptome. Este adesea un semn al cancerului hepatic nedetectat anterior. Deși există excepții.
  • Slăbiciune. Senzație de slăbiciune, apatie. Îndemn constant de culcare.
  • O scădere a concentrației de hemoglobină și fier în sânge. Indicator negativ. Însoțește anemia. Este imposibil să spunem că acest proces se datorează doar cancerului. Dar acest lucru este posibil și. Este important să verificați și să nu pierdeți momentul.
  • Greaţă. Fără vărsături. Pacienții, după cum se spune, sunt „bolnavi”. Este posibil ca un astfel de simptom să fie o manifestare a sarcinii. Prin urmare, femeile trebuie să excludă mai întâi gestația și abia apoi să caute factori patologici..
  • Mărirea ficatului. Disconfort în partea dreaptă. Creșterea dimensiunii organului este însoțită de hepatită. Și acesta este unul dintre vinovații cancerului. Cea mai mare glandă, starea acesteia trebuie verificată la fiecare șase luni. Mai ales dacă există factori de risc: dietă nesănătoasă, alcoolism și alte probleme.
  • Durere în partea dreaptă, sub coaste. Un simptom al afectării ficatului. Nu este vorba neapărat de procese canceroase. Există altele precum hepatita, ciroza.
  • Modificări bruște ale greutății corporale. Ambele se ridică și coboară.

Există multe indicații, dar lista este departe de a fi completă. Specialistul poate programa un studiu la propria sa discreție. În afara legăturii cu motivele menționate.

Ce se poate găsi la examinarea AFP

Putem vorbi despre astfel de descoperiri:

  • Cancer de ficat. Tumoare maligna. Cel mai adesea, neoplazia hepatocelulară se dezvoltă în această localizare. Există mai multe motive pentru aceasta. De la boli actuale ale planului inflamator până la întreruperi la locul de muncă din cauza consumului de alcool. Pacienții cu risc sunt de aproape 30 de ori mai predispuși să se îmbolnăvească..
  • Cancer testicular. În cea mai mare parte există tumori ale celulelor germinale. La fel ca disgerminoamele și altele. Ei înșiși sunt capabili să sintetizeze alfa-fetoproteina. De regulă, astfel de structuri sunt extrem de agresive și cresc rapid. Se dezvoltă în câteva luni. Saltul în indicele AFP este semnificativ, abaterea poate ajunge de zeci de ori de la normă. Este necesar un tratament urgent.
  • Cancer ovarian. Există tumori cu celule germinale. Dar de multe ori nu la fel de agresiv ca la bărbați. Teratoamele sunt posibile la reprezentanții acestei jumătăți a umanității. Creșteri speciale, tumori din țesuturile embrionare. Sunt bine delimitate și pot fi îndepărtate fără probleme. Probabilitatea de recuperare este maximă.
  • Carcinom esofagian.
  • Afectarea sânilor. De asemenea, de natură malignă.

Aceasta include, de asemenea, toate tumorile gastro-intestinale. Inclusiv stomac, intestine, pancreas.

Tabelele de standarde

Printre femei

În afara gestației, rata AFP la femei este cuprinsă între 0 și 7,29 UI / ml de sânge, care este aproximativ aceeași ca la bărbați. În mod ideal, concentrația ar trebui să fie zero..

Dar există opțiuni. De exemplu, creșterea temporară este posibilă din cauza nutriției necorespunzătoare și a altor factori. Totul depinde de stilul de viață pe care îl conduce un anumit pacient..

Vârsta (ani)Rata AFP în UI per mililitru de sânge
18-257.25
26-357.26
35-400-7.26
40-550-7.27
55-600-7.29
După 600-7.29

Rata AFP la femei permite erori.

La bărbați

Pentru reprezentanții acestei jumătăți a umanității, rezultatele sunt cam aceleași. Cu câteva excepții.

VârstăNivelul substanței în UI / ml
18-250-7.26
26-350-7.27
35-400-7.27
40-550-7.28
55-600-7.28
Peste 60 de ani0-7.29

În timpul sarcinii

În timpul gestației, nivelurile sunt luate în considerare în trimestru. Deși există calcule pentru săptămâni, acestea nu diferă semnificativ de valorile mai generale..

TrimestrulUI normal / ml
Eu0-12
II15-25
III50-130

Abaterile minore de la cele descrise sunt posibile la nivelul unei erori de 2-3 unități.

La copii

VârstăConcentrația AFP
Nou nascutBăieții au 13.500 de unități, fetele au aproximativ 15.500 de unități. Există mici valori în exces.
După 1 anNu mai mult de 6.6

Este important să rețineți. Sunt folosiți diferiți analizatori. Rezultatele finale depind de tehnica de diagnostic specifică. Prin urmare, medicul ar trebui să se ocupe de interpretare..

Cum să nu obțineți un fals pozitiv

Măsurile preventive corecte oferă un rezultat corect de aproape 100%. Plus sau minus sutimi de procent pentru eroare. Dacă nu vă pregătiți suficient, este posibil un rezultat fals pozitiv. În acest caz, medicii și pacientul vor lua inițial o cale greșită..

Nu neglija recomandările de bază:

  • Fumatul interzis pe zi. În caz contrar, gudronul, nicotina și produsele conținute în tutun vor provoca o creștere a concentrației substanței..
  • Pentru o zi sau două, nu ar trebui să fii nervos. Situația este inversă. Este destul de probabil o scădere a ratei naturale. Ceea ce, de asemenea, nu augurează bine pentru pacient.
  • Activitatea fizică este exclusă timp de două sau trei zile.
  • Alcoolul este îndepărtat cu 3-4 zile înainte de analiză.
  • Nu puteți bea sifon, ceai, cafea. Doar apă. Această limitare este impusă cu două zile înainte de studiu..
  • Dieta ar trebui să fie blândă. Mai puțină sare, prăjită, afumată. Fără semifabricate și marinate, precum și conserve.
  • Situația medicamentelor este dificilă. Dacă adnotarea indică probabilitatea de a influența AFP, trebuie să abandonați pastilele timp de câteva zile. Este adevărat, acest lucru poate fi periculos. Prin urmare, numai cu permisiunea medicului curant.

Pregătirea pentru studiul AFP în sânge nu este dificilă, este necesar să renunțați temporar la obiceiurile proaste și să respectați un regim de odihnă.

Motive pentru creșterea concentrației AFP și a metodelor de tratament

Creșterea alfa-fetoproteinei se datorează mai multor factori. Pentru un adult, vorbim despre un grup de probleme:

Hepatita

Boală hepatică inflamatorie. Mai ales infecțioase. Acest lucru se datorează virușilor speciali. Tulpini separate ale agentului patogen cu același nume.

Tulburarea este însoțită de dureri severe în partea dreaptă, galbenitatea pielii, greață și vărsături. Bilirubina, ALT, AST și alte substanțe cresc.

Recuperarea este posibilă. Pentru a face acest lucru, trebuie să contactați un hepatolog sau, în cazuri extreme, un gastroenterolog.

Tratamentul este complex și lung. Prescrieți o dietă săracă în grăsimi și carbohidrați digerabili.

Hepatoprotectorii sunt neapărat arătați. Mijloace speciale care acoperă corpul de influențe negative. De exemplu, Carsil sau Essentiale, Gepabene. Cursul continuă până când apare o ușurare condiționată. Apoi doza este redusă și terapia este continuată..

Ciroza ficatului

Un proces mai activ. Are loc în două faze. Acuta este însoțită de moartea rapidă a țesuturilor celei mai mari glande a corpului.

Hepatonecroza duce rapid la sângerări, perturbări ale creierului. Rezultatul este aproape întotdeauna fatal.

În al doilea caz, vorbim despre o varietate cronică. AFP crește treptat pe măsură ce ficatul se degradează. Este posibilă restabilirea stării normale de lucruri. Principalul lucru este să contactați un hepatolog la timp.

Tratament. Terapia se efectuează cu Carsil și alți hepatoprotectori. Provocarea constă în reducerea ratei de distrugere a organelor. Este dificil, dacă nu chiar imposibil, să vindeci complet necroza.

Singura metodă este aplicată într-un stadiu incipient al bolii. Este vorba despre un transplant. Dar, deoarece există foarte puțini donatori, aceasta nu este o opțiune foarte realistă..

Cancerul hepatic și oncologia altor localizări

Tipuri diferite. Acestea sunt legate de un grup de factori.

  • Primul este creșterea rapidă. Tumora crește rapid în dimensiune în câteva luni.
  • A doua este infiltrarea. Pe măsură ce neoplazia se dezvoltă, aceasta crește prin alte țesuturi. Prin urmare, nu poate fi îndepărtat radical. Singura parte.
  • Al treilea este o tendință de metastazare. Apoi, există focare separate de tumori. Pe lângă principal.

Tratamentul este urgent. Se efectuează într-un spital. Am nevoie de o operație. Chimioterapia și radioterapia sunt, de asemenea, prescrise. Dacă există motive pentru aceasta și neoplazia este suficient de sensibilă la o astfel de influență.

Dacă se observă o creștere a AFP la o femeie însărcinată, aceasta este în principal o indicație a tulburărilor de dezvoltare fetală. Fenotipic sau asociat cu genetică nefavorabilă.

Motive pentru o scădere a AFP

Există, de asemenea, câțiva factori pentru scăderea indicatorului. Problemele posibile includ:

  • Moartea fătului în interiorul corpului mamei. Întreruperea sarcinii este însoțită de decăderea țesuturilor copilului mort. Deoarece celulele conțin o cantitate imensă de AFP, indicatorii cresc în consecință.

Tratament. Este necesar să efectuați operația cât mai curând posibil. Dacă vorbim despre o perioadă relativ timpurie, este prezentat chiuretajul, curățarea uterului din produsele de descompunere a țesuturilor. În etapele ulterioare, este necesară o intervenție chirurgicală cu drepturi depline.

  • În unele cazuri, apare întârzierea creșterii fetale. Astfel de situații necesită un control complet de către ginecolog. Screeningul se face în fiecare săptămână sau mai des. La latitudinea unui specialist.
  • Sindromul Down. Destul de ciudat, dar markerul alfa-fetoproteic prezintă anomalii cromozomiale. Este logic să înțelegem cu atenție situația. Aceasta nu este o garanție 100% a unui proces patologic, ci doar un factor care crește riscul. Proiectarea specială este în curs. De regulă, este prescris în primul și al doilea trimestru..

Tratament. Sindromul Down nu este corectat. Dacă tulburarea este depistată devreme, femeia poate alege. Naște sau întrerupe sarcina.

  • Deriva cu bule. Tulburări ale dezvoltării normale a gestației. Este însoțit de transformarea unui ou matur, deja fertilizat. Tratamentul este de a întrerupe sarcina și de a curăța regiunea anatomică a uterului de obiectul străin și fragmentele acestuia.
  • Sindromul Edwards. O altă tulburare genetică. Este detectat nu numai și nu atât de mult prin analiza AFP. Cele mai frecvent utilizate metode sunt PAPP, studiul subunității libere de hCG. Starea nu este, de asemenea, tratabilă..
Atenţie:

La o persoană adultă sănătoasă, nu se vorbește despre o scădere a indicelui AFP. Deoarece în normă substanța nu ar trebui să fie deloc.

Examinări suplimentare

Alfa-fetoproteina este o proteină complexă, un marker al cancerului și al problemelor legate de sarcină. Dar singur nu este suficient. Pentru a trage orice concluzii, este logic să treci printr-un diagnostic complet.

  • Întrebarea orală și colectarea anamnezei. Sub supravegherea unui hepatolog sau gastroenterolog. În cazul gestației, aveți nevoie de ajutorul unui obstetrician-ginecolog.
  • Cercetări privind PAPP și subunitatea gratuită hCG. Screening special pentru malformațiile fetale. Anomalii genetice.
  • Ecografia tractului digestiv, a cavității abdominale.
  • RMN cu îmbunătățirea contrastului. Dacă există suspiciunea de patologie neoplazică.
  • CT. În același scop.

Când o tumoare este deja detectată, se efectuează o scanare PET-CT, o biopsie a focalizării și o examinare histologică a unei probe de țesut modificat.

La discreția sa, medicul poate prescrie studii suplimentare..

Alfa-fetoproteina din sânge este un marker sensibil care indică oncologie, hepatită, ciroză hepatică și tulburări de sarcină.

Orice modificare necesită diagnosticarea obligatorie. Tratament la nevoie, etiotrop. Se concentrează pe combaterea cauzei principale.

Test de sânge AFP la bărbați, femei în timpul sarcinii, cum să luați, norma, care arată

În timpul sarcinii, femeile sunt supuse testelor de sânge pentru diferiți indicatori. Acestea includ testul obligatoriu AFP. În plus, este luat și pentru afecțiuni hepatice, precum și în alte cazuri..

Ce înseamnă testul de sânge AFP??

Abrevierea AFP înseamnă alfa-fetoproteină. Este o proteină specifică legată de glicoproteine ​​care se formează în anumite organe ale fătului și se găsește în cantități mari în serul său din sânge..

La vârsta adultă, numai reziduurile de alfa-fetoproteină sunt detectate în sânge, deoarece este înlocuită cu o altă substanță similară în structură - albumina.

La făt, AFP are următoarele funcții:

  • menținerea și normalizarea presiunii oncotice în plasma sanguină;
  • crearea protecției fătului împotriva atacurilor sistemului imunitar al mamei;
  • suprimarea propriei imunități a fătului, astfel încât corpul său să nu înceapă să producă antigene la proteinele noi care apar în corpul copilului pentru prima dată;
  • legarea estrogenilor materni;
  • legarea și mișcarea substanțelor nutritive și a produselor sistemului endocrin la acele locuri din corp unde sunt necesare. Acest lucru are o importanță deosebită pentru acizii grași polinesaturați, care nu sunt sintetizați de organism în mod independent, ci sunt eliberați numai din mediul extern cu alimente de origine vegetală, prin urmare, rolul proteinelor purtătoare este foarte important în distribuția și livrarea lor..

Producția de alfa-fetoproteină începe din momentul concepției și, la început, corpul galben este responsabil de acest lucru, dar deja la vârsta de 5 săptămâni, ficatul și tractul gastrointestinal al embrionului încep să producă singură această proteină..

În general, pentru embrion și pentru viitoarea mamă, indicatorul AFP este un indicator al dezvoltării sănătoase sau afectate a copilului, iar pentru restul este unul dintre cei mai studiați și indicativi markeri ai tumorilor maligne..

Indicatori estimați utilizând analiza AFP

AFP, un test de sânge luat de la o femeie în timpul sarcinii, ajută la evaluarea următorilor indicatori:

  • probabilitatea ca copilul să dezvolte tulburări, de exemplu, anomalii în formarea tubului neural asociate cu neînchiderea acestuia, cum ar fi anencefalia sau închiderea incompletă a oaselor coloanei vertebrale din jurul măduvei spinării;
  • riscuri de anomalii cromozomiale la un copil (trisomie pe cromozomul 13, 18, 21);
  • posibila patologie obstetrică a mamei.

În afară de alte studii, conținutul de AFP în sânge nu este indicativ în ceea ce privește diagnosticul. Cu toate acestea, dacă nivelul său se abate de la normal, ar trebui efectuate examinări mai aprofundate pentru a confirma sau a nega presupusa patologie..

Înainte de a vorbi despre abaterea indicatorului AFP de la normă, este necesar să se determine vârsta gestațională cu mare precizie, deoarece acesta este cel mai important factor în interpretarea rezultatelor analizei..

Pentru pacienții adulți, atât bărbați, cât și femei care nu sunt însărcinate, indicele AFP servește la detectarea următoarelor boli:

  • tumori maligne la nivelul sânului la femei;
  • formațiuni maligne în ficat;
  • tumori maligne ale pancreasului;
  • teratoblastom testicular la bărbați;
  • cancer slab diferențiat al oricăror alte organe;
  • prezența metastazelor cu localizare diferită;
  • hepatită cronică.

Dacă nivelul AFP este mai mare decât în ​​mod normal, acest lucru nu indică prezența cancerului cu o probabilitate de 100%, dar necesită o examinare suplimentară suplimentară pentru a face un diagnostic precis.

În plus, chiar dacă diagnosticul de cancer a fost deja pus, cantitatea de AFP din sânge nu poate fi utilizată pentru a determina nici stadiul bolii, nici gradul de malignitate; prin urmare, sunt necesare și examinări suplimentare pentru a determina acești indicatori..

Atunci când se tratează tumorile oncologice, este recomandabil să se controleze conținutul de AFP o dată pe lună pentru a evalua corectitudinea tratamentului selectat și efectul pozitiv al acestuia și, dacă este necesar, corectarea promptă.

Indicații pentru cercetare

Un test de sânge AFP este prescris tuturor femeilor la 14-20 săptămâni de sarcină (optim 16-18 săptămâni). El, împreună cu analiza pentru hCG și estriol gratuit, este inclus în screening-ul obligatoriu pentru prezența unei încălcări în formarea corpului embrionului.

O prelevare neprogramată de sânge pentru a controla nivelul AFP se efectuează dacă ultrasunetele au arătat posibile anomalii de formare:

  • tub neural;
  • peritoneul anterior;
  • tractului urinar.

O atenție specială acordată cantității de AFP la viitoarea mamă este prezentată dacă sunt prezenți următorii factori de risc:

  • incest legat în timpul concepției unui copil;
  • patologii genetice ale părinților copilului sau ale rudelor acestora;
  • prezența tulburărilor genetice la copiii născuți anterior de un cuplu;
  • vârsta mamei este de la 35 de ani, dacă în același timp dă naștere pentru prima dată;
  • expunerea la raze X sau substanțe toxice luate intern sau extern în perioada inițială de gestație.

În anumite tipuri de tumori maligne, nivelul AFP este informativ în diferite stadii, de la diagnostic până la diagnosticul recidivelor, prin urmare, în oncologie, AFP este monitorizată în aceste cazuri:

  • Dacă un pacient este expus riscului de cancer hepatocelular din cauza hepatitei, cirozei hepatice sau abuzului de alcool. Astfel de oameni ar trebui să fie examinați pentru AFP o dată la 6 luni, deoarece probabilitatea de a dezvolta cancer hepatic la aceștia este cu 100 mai mare decât media pentru populație..
  • Dacă o ecografie relevă vreo tumoare la nivelul ficatului. Se efectuează un test de sânge pentru AFP pentru a confirma sau a nega natura malignă a neoplasmului.
  • Observarea evoluției bolilor precum carcinomul hepatocelular, teratoblastomul testiculelor, evaluarea ameliorării sau progresiei tumorii, care ajută la determinarea celei mai eficiente metode de influențare a acesteia.
  • Controlul cantității de AFP apare și după ce pacientul este în remisie pentru a detecta recidiva precoce sau micrometastazele nedetectate anterior..

Standarde indicatoare

Concentrația normală a AFP este determinată de vârsta gestațională și după nașterea bebelușului - în funcție de vârsta și sexul său. Alfa-fetoproteina se găsește în sistemul circulator al embrionului încă din momentul concepției.

Cantitatea sa atinge apogeul la 12-14 săptămâni și apoi scade treptat. La un nou-născut, conținutul de AFP din sânge este încă semnificativ (iar pentru fete norma este mai mare decât pentru băieți), dar până când copilul împlinește 1 an, acesta se stabilește într-o cantitate identică cu cea a unui adult și persistă pe tot parcursul vieții.

La copii peste un an și la adulți, conținutul de AFP este rezidual. Excepția este femeile însărcinate: această proteină pătrunde în sistemul circulator din embrion prin lichidul amniotic, prin urmare, o anumită creștere a nivelului de AFP la acestea este considerată normală.

O creștere a concentrației de AFP în timpul sarcinii începe deja la o perioadă de 10 săptămâni, iar cu 32-34 săptămâni acest indicator devine maxim, după care începe scăderea sa treptată. Cantitatea de AFP poate fi indicată în două tipuri de unități de măsură: ng / ml sau UI / ml.

Pentru a traduce rezultatele obținute de la un sistem de măsurare la altul, se utilizează egalitățile:

  • ng / ml = 1,21 * UI / ml
  • UI / ml = 0,83 * ng / ml.

Uneori, citirile normale ale AFP sunt corectate din cauza diferențelor dintre metodele de cercetare biochimice utilizate, precum și tipurile și mărcile de echipamente utilizate..

La bărbați și femei

Conținutul de AFP din serul sanguin al adulților de ambele sexe nu trebuie să depășească 7,29 UI / ml sau 8,82 ng / ml la determinarea indicatorului prin imunoanaliză enzimatică.

Atunci când este utilizată pentru a calcula rezultatul anumitor modele de analizoare, în special, Cobas 8000 și Roche Diagnostics, valoarea AFP este considerată normală dacă nu depășește 5,8 UI / ml sau 7,02 ng / ml.

Există o serie de factori sub influența cărora cantitatea de AFP se poate modifica și acest lucru nu va fi considerat o patologie:

  • cele mai multe tulburări în funcționarea sistemului endocrin;
  • utilizarea de biotină, preparate de anticorpi sau orice alte medicamente care afectează funcționarea sistemului imunitar sau activitatea enzimelor hepatice în mod continuu;

Biotina afectează precizia testului de sânge AFP

  • naționalitatea și rasa pacientului. Negrii au cea mai mare cantitate de AFP, europenii au media, iar mongoloizii au cea mai mică..
  • La copii

    Indicatorul AFP este stabilit separat numai pentru copiii sub vârsta de 1 an, în viitor este identic cu norma unei persoane la vârsta adultă.

    Pentru copiii sub un an, se stabilesc următoarele valori admisibile, ținând cont de sex și vârstă:

    Vârstă / sexFatăBăiat
    0-1 luni.Nu mai mult de 15740 UI / mlNu mai mult de 13600 UI / ml
    1-12 luni.Nu mai mult de 64,3 UI / mlNu mai mult de 23,5 UI / ml

    La femei în timpul sarcinii

    La femeile gravide, rata concentrației AFP în sânge se corelează în mod clar cu vârsta gestațională:

    Perioada de sarcină în săptămâniValori de referință, UI / ml
    Mai puțin de 12Mai puțin de 15
    treisprezece15-25
    paisprezece15-30
    cincisprezece15-60
    şaisprezece17-65
    1719-75
    optsprezece22-85
    1925-95
    2027-105
    2132-110
    2237-115
    2342-120
    2447-125
    2552-130
    2657-135
    2762-140
    2867-145
    2972-150
    treizeci77-155
    31-32100-250

    Dacă sarcina este multiplă, rata se înmulțește cu numărul embrionilor.

    Controlul AFP după 33 de săptămâni de sarcină nu are sens, deoarece acest indicator nu mai conține nicio informație.

    Pregătirea pentru cercetare

    Testul de sânge AFP necesită respectarea recomandărilor generale pentru pregătirea studiului:

    • Sângele trebuie donat pe stomacul gol, după cel puțin 8 ore de post, timp în care puteți bea doar apă. Nu se recomandă consumul excesiv de alimente în ziua precedentă prelevării de sânge.
    • Momentul optim pentru recoltarea sângelui este 8-11 a.m..
    • Luarea anumitor medicamente poate afecta rezultatele, deci trebuie mai întâi să vă informați medicul despre medicamentele care sunt utilizate în mod continuu. Medicul va decide: să înceteze administrarea medicamentului pentru o vreme sau să ia o analiză fără a întrerupe tratamentul.
    • Nu puteți bea alcool în timpul zilei înainte de prelevarea de sânge și nu puteți exclude fumatul cu o oră înainte de analiză.
    • În ajunul studiului, nu este recomandat să suferiți o suprasolicitare fizică și mentală..
    • Imediat înainte de a lua materialul, este necesar să petreceți 15-20 de minute în repaus.
    • Pentru a urmări dinamica indicatorului, analiza trebuie efectuată în același laborator..
    • Un copil sub 5 ani ar trebui să bea 150-200 ml de apă fiartă în porții mici în 30 de minute înainte de procedura de prelevare a sângelui.

    Testul de sânge AFP pentru femeile însărcinate este prescris între 14 și 20 de săptămâni, dar este cel mai informativ la 14-15 săptămâni.

    Cum se ia sângele pentru analiză?

    Analiza necesită 10 ml de sânge venos. Asistenta medicală ia materialul din vena din brațe în zona cotului.

    Asistenta medicală trebuie să poarte o pereche nouă de mănuși și să utilizeze o seringă nouă de unică folosință pentru fiecare pacient. Punctul de puncție este pretratat cu alcool.

    Ulterior, serul de sânge devine materialul pentru cercetare, care este supus unui test imunoenzimatic pentru a determina cantitatea de AFP din acesta..

    Perioada de valabilitate a acestuia nu depășește 24 de ore la o temperatură ambiantă de 2-25 0 С.

    Creșterea AFP. Ce face?

    Un exces al nivelului de AFP în sânge peste valorile maxime admise într-un anumit stadiu al sarcinii poate indica următoarele patologii:

    • malformații deschise ale tubului neural, cum ar fi anencefalia și spina bifida;
    • hernie ombilicală la făt;
    • absența unei porțiuni din esofag sau legătura acestuia cu traheea prin fistule, acest diagnostic (atrezie) are un prognostic extrem de slab și este considerat o malformație severă;
    • atrezia duodenală, de regulă, este tratată cu intervenție chirurgicală imediat după nașterea copilului, după care acesta poate duce o viață normală;
    • Sindromul Meckel-Gruber, care este un ansamblu întreg de anomalii de dezvoltare, inclusiv prezența degetelor și degetelor de la picioare în plus, o hernie occipitală, numeroase chisturi pe ambii rinichi, modificări fibrotice la nivelul ficatului;
    • moartea celulelor hepatice fetale din cauza infecției virale intrauterine;
    • o anomalie cromozomială numită sindromul Shershevsky-Turner, ale cărui semne principale sunt statura scurtă, prezența excesului de pliuri cutanate pe gât, imaturitate sexuală;
    • fisura peretelui abdominal anterior;
    • hidrocefalie;
    • înfometarea cu oxigen a copilului din uter;
    • defecte în formarea placentei;
    • ostegeneza imperfectă;
    • lipsă de apă.

    Un nivel crescut de AFP sugerează prezența patologiilor de mai sus, dar nu indică în mod direct diagnosticul. Pentru un diagnostic suplimentar, o femeie însărcinată trebuie să fie supusă unor examinări precum amniocenteza și ultrasunetele.

    Dacă patologia fetală nu este confirmată și nivelul AFP este în continuare crescut, atunci există o probabilitate ridicată de diverse complicații la naștere, cum ar fi nașterea prematură sau greutatea fetală prea mică. În plus, o creștere accentuată a AFP în sângele unei femei însărcinate poate fi un vestitor al morții fetale în 10-14 săptămâni..

    Un test de sânge la bărbați adulți și femei care nu sunt însărcinate, precum și la copii cu vârsta peste 1 an, care arată un exces de niveluri de AFP, sugerează prezența unuia dintre următoarele diagnostice:

    • Cancer de ficat: teste suplimentare pentru această boală (ultrasunete, CT, RMN, biopsie) sunt prescrise atunci când indicatorul atinge 15 ng / ml la pacienții cu risc. Indicele conținutului de AFP din sânge arată o creștere cu 1-3 luni înainte de apariția simptomelor clinice ale cancerului, ceea ce contribuie la diagnosticarea precoce și la tratamentul în timp util. O creștere a nivelurilor AFP peste 200 UI / ml este observată la 90-95% dintre pacienții cu carcinom hepatocelular.
    • Cancer embrionar (teratoblastom) cu localizare în testicule și ovare. După nivelul AFP și hCG, luând în considerare localizarea tumorii și prezența metastazelor, se poate judeca prognosticul pentru pacient.
    • Boli oncologice ale diferitelor organe, în care AFP prezintă o ușoară creștere și nu este un indicator suficient de informativ. Cu toate acestea, o creștere a nivelului AFP până la 500 UI / ml în combinație cu un CEA crescut este un semn al prezenței metastazelor hepatice..

    Dacă AFP a scăzut după tratamentul unei tumori maligne și apoi a crescut din nou, acest lucru indică o recidivă a bolii sau prezența leziunilor metastatice..

    Când vine vorba de tumori ale celulelor germinale, o creștere a nivelului de AFP în 100% din cazuri înseamnă apariția unei recidive, prin urmare, trebuie inițiat un tratament adecvat fără a aștepta manifestarea clinică a bolii. În plus, dacă AFP nu scade după operație, atunci tumora nu este complet eliminată sau există deja metastaze.

    Dacă creșterea nivelului AFP este temporară și nu depășește 100 UI / ml, atunci se poate presupune prezența următoarelor boli:

    • hepatită sau ciroză hepatică;
    • afectarea ficatului datorită consumului excesiv de alcool.

    Motive pentru nivelul scăzut

    Un nivel scăzut de AFP în sânge poate fi spus despre femeile gravide..

    Lipsa acestei proteine ​​poate indica posibila dezvoltare a următoarelor patologii:

    • patologii genetice: sindrom Down, Edwards, Patau;
    • moartea intrauterină a embrionului;
    • probabilitatea avortului spontan;
    • un embrion normal nu s-a format din cauza defectelor ovulului sau a fertilizării de către 2 spermatozoizi simultan, ca rezultat al cărui loc, în locul fătului, cresc în uter viliile corionice, luând forma unor bule. Această patologie se numește derivă chistică și poate deveni o tumoare malignă cu metastază;
    • dezvoltarea fetală întârziată;
    • sarcină înghețată.

    Nivelul AFP nu este utilizat separat ca indicator al tulburărilor de dezvoltare a copilului. În plus, dacă există abateri în concentrația de AFP în sângele unei gravide de la normă, vârsta gestațională ar trebui clarificată din nou: este de o importanță cheie pentru evaluarea rezultatelor analizei..

    Conținutul insuficient de AFP în sângele unei femei gravide se poate datora prezenței obezității sau diabetului zaharat.

    Pentru pacienții cu cancer, scăderea conținutului de AFP în sânge este un factor favorabil și indică corectitudinea tacticii de tratament alese..

    Cum se normalizează nivelul indicatorului

    Metoda de readucere a concentrației de AFP în sânge la normal depinde în mod direct de cauza abaterilor.

    Dacă tulburările de dezvoltare fetală sunt detectate în timpul sarcinii, provocând o creștere sau scădere a conținutului de AFP, atunci folosind metode de diagnostic suplimentare, se evaluează severitatea defectelor și se ia o decizie de menținere sau întrerupere a sarcinii.

    În cazul tumorilor maligne, nivelul AFP va scădea odată cu tratamentul adecvat, dacă are efectul dorit. Nivelul AFP este indicativ mai ales în tratamentul tumorilor embrionare. După îndepărtarea teratoblastomului testicular, nivelul AFP, împreună cu hCG, trebuie monitorizat la fiecare 7-10 zile timp de câteva săptămâni..

    În cazul normalizării acestor indicatori, putem spune că tumora îndepărtată a avut prima etapă, altfel, cel mai probabil, există metastaze în ganglionii limfatici sau în alte organe, ceea ce necesită tratament suplimentar.

    Astfel, conținutul de AFP în sânge este un indicator important al evoluției cu succes a sarcinii și a prezenței sau absenței cancerului, dar rareori servește drept motiv pentru un diagnostic fără rezultatele unor teste și examinări suplimentare..

    Interpretarea rezultatelor se face numai de către medicii curenți, autodiagnosticul și automedicația sunt inacceptabile.

    Proiectare articol: Mila Fridan

    Video despre testul de sânge AFP

    Despre screeningul prenatal - AFP, hCG etc.:

    Mai Multe Detalii Despre Tahicardie

    Dacă aveți întotdeauna mâinile și picioarele reci, atunci acesta este deja un motiv pentru a consulta un medic pentru sfaturi pentru a face un diagnostic.

    Una dintre cele mai frecvente boli la femeile însărcinate este varicele. Motivul dezvoltării sale poate fi creșterea în greutate și schimbările hormonale din organism.

    S-au spus și s-au scris multe despre necesitatea subțierii sângelui pentru tratamentul și prevenirea multor boli formidabile.

    Eu metoda de reînnoire și menținere artificială a circulației sângelui în corp prin contracții ritmice ale inimii, contribuind la mișcarea sângelui din cavitățile sale în marile vase; utilizat în cazurile de încetare bruscă a activității cardiace.