De ce este redus volumul mediu de eritrocite din sânge?

MCV (volumul corpuscular mediu) este unul dintre indicii eritrocitelor, care arată volumul mediu al eritrocitelor. Acest indicator este capabil să caracterizeze întreaga populație de celule roșii din sânge. Măsura calculată indică volumul mediu pe care îl ia un eritrocit. Valoarea acestui indice este calculată prin formula: hematocrit ca procent, înmulțit cu 10 și împărțit la numărul total de celule roșii din sânge. În majoritatea laboratoarelor, MCV se măsoară în microni cubi (μm2) sau femtolitri (fl).

O modificare a compoziției eritrocitare a sângelui este unul dintre principalele criterii de laborator în diagnosticul de anemie, prin urmare, calculul volumului mediu de eritrocite în combinație cu alți indicatori ai testului de sânge clinic este utilizat pentru diagnostic diferențial, monitorizarea și evaluarea eficacității tratamentului anemiilor și bolilor sistemului hematopoietic, determinarea încălcărilor echilibrului apă-electrolit..

MCV într-un test de sânge este calculat automat - utilizând un analizor hematologic, care determină volumul mediu al tuturor celulelor roșii din sânge.

Celulele roșii din sânge și funcția lor în organism

Eritrocitele sunt celule roșii din sânge care conțin hemoglobină. Funcția lor principală este de a transporta oxigenul și monoxidul de carbon între plămâni și țesuturile altor organe. În plus, eritrocitele sunt implicate în reacțiile sistemului imunitar, joacă un rol semnificativ în menținerea echilibrului acido-bazic, servesc ca mijloc de transport al nutrienților (glucoză, aminoacizi, săruri, acizi grași) și produse de descompunere (acid uric, uree, amoniac, creatină).

Celulele roșii din sânge se formează în măduva osoasă. Ciclul lor de viață este de 120 de zile, după care eritrocitele sunt metabolizate de celulele ficatului, splinei și măduvei osoase. Acestea sunt înlocuite de forme tinere de celule roșii din sânge numite reticulocite. Înainte de a intra în microvasculătură, celulele trec prin mai multe etape de dezvoltare, în timpul cărora se modifică forma, dimensiunea și compoziția lor chimică. Pentru sinteza normală a globulelor roșii, este necesar un aport suficient de vitamina B12, fier și acid folic.

Eritrocitele mature sunt celule non-nucleare care au forma unor discuri biconcave, ceea ce le permite să pătrundă în cele mai înguste și mai curbate zone ale patului vascular. Datorită plasticității eritrocitelor, vâscozitatea sângelui în capilarele mici este mult mai mică decât în ​​cele mari.

Diametrul mediu al unei celule roșii din sânge la un adult este cuprins între 6,8 și 7,5 microni. Celulele roșii din sânge cu un diametru mai mic de 6,8 microni se numesc microcite și o afecțiune în care dimensiunea globulelor roșii din sângele periferic este mult mai mică decât în ​​mod normal înseamnă prezența microcitozei. Prezența în sânge a eritrocitelor (macrocitelor) anormal de mari, cu un diametru de peste 8 microni, face posibilă suspectarea macrocitozei la pacient.

Determinarea indicelui eritrocitar se efectuează ca parte a unui test general de sânge, dar poate fi prescris și ca studiu separat.

Indicatorul volumului mediu de eritrocite are valoare diagnostic în evaluarea micro- și macrocitoză, este utilizat în calcularea conținutului mediu și a concentrației de hemoglobină în eritrocite.

Valori MCV normale

Norma indicatorului MCV în analiza de sânge variază în funcție de vârstă: la nou-născuți este maximă, la copiii din primele zile și luni de viață intervalul său este ceva mai larg decât la adulți, după un an indicatorul scade, iar până la vârsta de 18 ani este fixat la un nivel de la 80 la 100 fl. Aceasta înseamnă că, odată cu vârsta, nivelul volumului mediu de celule roșii din sânge devine mai mic. Pentru bărbați și femei, rata MCV și interpretarea testului de sânge vor fi, de asemenea, diferite. În plus, normele parametrilor sanguini pot diferi în funcție de metoda de determinare, laborator, unități de măsură.

Valorile MCV normale în funcție de sex și vârstă

Ce este MCV într-un test de sânge

Un test detaliat de sânge vă permite să evaluați nu numai indicatorii cantitativi, ci și calitativi ai componentelor sale, ceea ce face posibil ca medicul să obțină cea mai completă imagine a stării corpului. Când trimite un pacient la această examinare, un specialist, bazându-se pe simptomatologia actuală, poate alege dintre toți parametrii disponibili pentru studiu, mai mulți parametri, deși numărul lor total atinge cel puțin 20.

Dar, indiferent de alegerea sa, valoarea MCV va fi întotdeauna printre indicatorii menționați pentru studiu. Ce este MCV într-un test de sânge și de ce este studiul său o parte integrantă a acestui diagnostic de laborator? Tradusă din engleză, abrevierea înseamnă Volumul mediu de celule, care înseamnă „volumul mediu al eritrocitelor”.

Ceea ce arată MCV într-un test de sânge detaliat?

Celulele roșii din sânge, numite eritrocite, variază în mod normal ca număr și formă. Dar, în același timp, într-un corp sănătos, cele mai multe dintre ele ar trebui să fie corecte, luate ca normal, în formă. Acest lucru este direct legat de capacitatea funcțională a eritrocitelor, adică o celulă sănătoasă - un normocit este pe deplin implicat în transferul de oxigen către structurile țesuturilor corpului. Și după distrugere, va fi înlocuit de același eritrocit eficient.

În cazul în care forma eritrocitului este modificată și este un ovalocit, macrocit, microcit sau schistocit (celulă fragmentată în formă de cască), pot exista anumite dificultăți cu transportul oxigenului. Această eterogenitate a globulelor roșii poate provoca alte efecte adverse. Prin urmare, în multe situații, atunci când se face un diagnostic, datele sunt utilizate nu numai dintr-un test de sânge general, ci și dintr-un detaliat, care permite evaluarea în detaliu a caracteristicilor fiecărui grup de celule - eritrocite, leucocite, trombocite și soiurile acestora.

Valorile MCV sunt calculate prin împărțirea volumului total de celule din sânge la numărul total de celule roșii din sânge. Formarea celulelor cu o formă modificată se numește heterogenitate, iar această condiție duce la abateri de la norma general acceptată. Dacă MCV în testul de sânge este scăzut, astfel de celule se numesc macrocite, iar dacă eritrocitele sunt caracterizate printr-o scădere a volumului, atunci ele sunt numite microcite.

Acest indicator poate fi calculat în două cantități - micrometri cubi (μm 3) și femtolitri (fl). În timpul diagnosticului de laborator, acesta este măsurat automat de către analizor. În testul de sânge, pe lângă MCV - volumul mediu al eritrocitelor, se măsoară încă câteva valori care caracterizează aceste celule sanguine. Aceasta:

  • RBC - informații despre numărul de celule roșii din sânge;
  • MCH (indicator de culoare) - face posibilă determinarea cantității medii de hemoglobină conținută în fiecare eritrocit individual;
  • MCHC - arată cantitatea medie de hemoglobină conținută în toate celulele roșii din sânge din corpul uman;
  • RDW-CV - oferă informații despre lățimea de distribuție a celulelor roșii din sânge;
  • Hematocrit (HCT sau Ht) - procentul din volumul celulelor roșii din sânge cu restul celulelor sanguine.

În unele cazuri, în prezența simptomelor de afectare articulară sau moștenire reumatoidă agravată, se recomandă efectuarea unui test de sânge pentru anti-MCV. Acest studiu nu are o relație specială cu studiul caracteristicilor calitative și cantitative ale eritrocitelor. Se face pentru a detecta anticorpii împotriva vimentinei citrullinate, o proteină utilizată pentru diagnosticarea artritei reumatoide. O creștere a nivelului sanguin anti-MCV se observă cu 10-15 ani înainte de apariția simptomelor evidente ale bolii.

Prin urmare, dacă transcrierea materialelor obținute pentru testarea sângelui indică faptul că nivelul anti-MCV este crescut, reumatologul trebuie să țină cont de acest lucru. În primul rând, pacientul trebuie să explice importanța donării regulate de sânge pentru o analiză generală și detaliată a componentelor sale, iar indicatorul anti-MCV trebuie inclus printre acestea.

Indicatori normali

Gama acceptabilă de valori, definită ca norma MCV în testul de sânge, se schimbă la o persoană de-a lungul vieții. În plus, unii factori pot afecta materialele de examinare, de exemplu, un mic dejun consistent, inexactități de laborator, consumul de băuturi alcoolice, administrarea de antidepresive sau medicamente hormonale..

La copiii cu vârsta sub un an, 71-112 fl sunt considerate valori normale, nou-născuții având cele mai mari rate pentru copilărie. Cu toate acestea, odată cu creșterea și dezvoltarea unui copil, nivelul MCV scade treptat la valorile luate ca normă la un adult. Mai mult, pe măsură ce organismul se maturizează, valorile normative cresc din nou. Se remarcă faptul că rata MCV la femei este ușor mai mare decât la bărbați.

De ce parametrii MCV pot crește?

În multe cazuri, abaterea acestui indicator de la limitele admisibile înseamnă prezența și dezvoltarea unui proces patologic, iar identificarea la timp a problemei oferă șansa unei vindecări rapide și eficiente. Grupul de risc include pacienții cu predispoziție ereditară la bolile de sânge și persoanele care au un stil de viață inactiv, precum și care nu aderă la o nutriție adecvată.

Există și alte motive care duc la creșterea volumului mediu de celule roșii din sânge. Acestea includ:

  • intoxicația cu medicamente - antibiotice, sulfonamide etc.;
  • anemii care se dezvoltă ca urmare a pierderii semnificative de sânge și a morții celulelor roșii din sânge;
  • intoxicații alimentare, boli infecțioase ale tractului gastro-intestinal, patologie hepatică;
  • boli autoimune caracterizate prin modificări ale dezvoltării celulare;
  • o scădere a calității funcționării glandei tiroide cu un deficit de iod și fier;
  • încălcarea fundalului hormonal cauzată de utilizarea contraceptivelor făcute pe bază de hormoni;
  • boală endocrină - mixedem și diverse patologii ale măduvei osoase;
  • activități în industriile periculoase, ducând la contactul constant cu otrăvurile și toxinele.

Creșterea nivelului de MCV poate fi legată de deficiența de vitamina B12 din cauza lipsei de substanțe care conțin cobalt în organism. În acest caz, proporția de eritrocite scade, dar dimensiunea acestora crește semnificativ.

O ușoară creștere a valorilor poate fi observată la fumătorii înrăiți. Abuzul de alcool, de regulă, provoacă întotdeauna apariția macrocitozei, dar valorile hemoglobinei rămân neschimbate și nu părăsesc limitele normale.

Această caracteristică din studiile de laborator vă permite întotdeauna să diagnosticați alcoolismul. Macrocitoza cauzată de un factor similar este un proces reversibil și, după aproximativ 2 luni de abstinență de la produsele care conțin alcool, indicele MCV revine la normal.

O creștere a VMC este de obicei caracterizată prin anumite simptome, cum ar fi paloarea generală, palpitații, chiar și în repaus. De asemenea, pacienții exprimă plângeri de durere abdominală de etiologie neclară și au o ușoară galbenitate a pielii, în special triunghiul nazolabial. Astfel de semne sunt motivul pentru care vizitați un medic și pentru a face un test de sânge..

Motive pentru scăderea nivelului

Factorii care duc la scăderea volumului mediu de celule roșii din sânge includ administrarea de medicamente precum antimicrobiene, sedative, antivirale și altele. În același timp, structurile tisulare ale organelor interne sunt supuse unui deficit de substanțe necesare activității vitale. Dacă un test de sânge a arătat că nivelul MCV este redus, aceasta înseamnă, probabil, că se dezvoltă un anumit număr de afecțiuni patologice..

Scăderea volumului mediu de eritrocite sub normă se observă în anemiile microcitice și hipocrome, provocate de o încălcare a formării hemoglobinei. Și, după cum știți, hemoglobina are un efect direct asupra dimensiunii și aspectului globulelor roșii și, dacă conținutul acestei proteine ​​în sânge este scăzut, atunci celulele vor avea un volum mai mic. De asemenea, patologia sintezei hemoglobinei este caracteristică talasemiei, o boală genetică a sângelui.

Un alt motiv important pentru scăderea indicatorilor MCV poate fi numit o încălcare a echilibrului apă-electrolitic, în care o lipsă de fluid duce la o scădere a tuturor spațiilor sale celulare care conțin. În acest caz, vorbim despre deshidratarea hipertensivă sau deshidratarea organismului, din cauza pierderii de lichid hipotonic și a aportului insuficient de apă. În plus față de factorii de mai sus, o scădere a volumului mediu de celule roșii din sânge la această afecțiune poate duce la intoxicația organismului cu ioni de plumb și la dezvoltarea unor procese oncologice maligne..

De asemenea, este cauzată de o astfel de boală ereditară ca Porfiria, caracterizată prin sinteza anormală a hemoglobinei. La valori scăzute ale MCV, pacienții se plâng de slăbiciune, oboseală rapidă și oboseală excesivă. În acest caz, există iritabilitate crescută, lipsă de minte, tulburări de memorie și concentrare. Toate aceste manifestări, luate împreună sau unele dintre ele, sunt un argument puternic pentru vizitarea unui medic și efectuarea unui test de sânge.

Având în vedere că MCV și valorile sale normative se schimbă în funcție de vârsta persoanei, rezultatele testului de sânge trebuie interpretate numai de un specialist calificat. O creștere sau o scădere a valorilor în cele mai multe cazuri indică modificări patologice în activitatea organelor sau a sistemelor de activitate vitală. Prin urmare, pentru a stabili diagnosticul final, vor fi necesare metode de diagnostic suplimentare și este posibilă repetarea examinării sângelui..

Volumul mediu al eritrocitelor

Volumul mediu de celule roșii din sânge este unul dintre indicatorii testului clinic general de sânge, care afișează numărul și dimensiunea globulelor roșii, care indică starea de sănătate a corpului. Această valoare de laborator este desemnată prin abrevierea MCV..

Volumul mediu al eritrocitelor poate fi fie scăzut, fie crescut, care are adesea o bază patologică. Doar unele circumstanțe fiziologice conduc la o astfel de încălcare.

Orice modificare a volumului mediu (sub normal sau mai mare) duce la exprimarea unor semne clinice, dar acestea pot fi deghizate ca simptome ale tulburării de bază. Principalele simptome sunt slăbiciunea și somnolența constantă, paloarea pielii și scăderea tensiunii arteriale..

Volumul mediu de eritrocite din sânge este determinat numai după ce hematologul descifrează datele analizei generale a acestui fluid biologic. Pentru a identifica motivele abaterii de la normă, va fi necesară o examinare cuprinzătoare a pacientului.

Corectarea unui astfel de parametru se realizează folosind mijloace conservatoare, cu toate acestea, nu este posibil să scăpați complet de problemă fără a neutraliza boala de bază..

Valorile normelor

Volumul mediu de celule roșii din sânge depinde în mod normal de mai mulți parametri, și anume, de sexul și categoria de vârstă a unei persoane. Unitățile acestei valori sunt femtolitri (fl) sau micrometri cubi (μm ^ 3).

Prima săptămână de viață

Fete (15-18 ani)

Femei (18-45 ani)

Bărbați (18-45 de ani)

Adulți cu vârsta cuprinsă între 45 și 65 de ani

Femeile în vârstă

Bărbați vârstnici

Este foarte important să se țină seama de faptul că la un copil cu vârsta sub 10 ani, un astfel de indice poate fluctua ușor în ambele direcții, ceea ce este considerat destul de normal. Cel mai adesea, parametrul se stabilizează și coincide cu valorile de mai sus cu 15 ani.

Motivele abaterilor de la normă

Volumul mediu de eritrocite la copii sau adulți poate fluctua în sus sau în jos, ceea ce indică în orice caz evoluția unui proces patologic.

De exemplu, atunci când volumul mediu de celule roșii din sânge este crescut, unei persoane i se poate diagnostica una dintre următoarele:

  • otrăvire severă cu substanțe chimice sau alimente de calitate scăzută;
  • disfuncție a glandei tiroide și a altor patologii ale sistemului endocrin;
  • deficit în iod sau fier în organism;
  • reticulocitoza;
  • patologii hepatice, în special hepatită și ciroză;
  • afectarea oncologică a măduvei osoase;
  • boala celiaca;
  • Boala Di Guglielmo;
  • hipotiroidism;
  • hiperglicemie;
  • infecție sau inflamație în pancreas;
  • sindrom mielodisplazic;
  • insuficiență hepatică cronică.

Dacă mcv este crescut, atunci acest lucru nu indică întotdeauna evoluția bolii, de exemplu, printre sursele mai puțin inofensive, există:

  • stil de viata sedentar;
  • alimentație deficitară;
  • aportul necontrolat de medicamente;
  • dependența pe termen lung de obiceiurile proaste;
  • condiții specifice de muncă, de exemplu, în care o persoană este obligată să contacteze în mod constant cu toxine;
  • dezechilibru hormonal care se dezvoltă pe fondul cursului menstruației sau al perioadei de a avea un copil.

Dacă un test clinic general de sânge a arătat că volumul mediu de celule roșii din sânge este redus, atunci acest lucru poate indica:

  • diferite tipuri de anemie;
  • formarea de neoplasme maligne;
  • intoxicație cu metale grele;
  • talasemie;
  • leucemie;
  • pierderi abundente de sânge;
  • metastaza tumorilor maligne;
  • porfirie;
  • boală autoimună.

De asemenea, indicatorul poate fi redus pe fondul abuzului de următoarele medicamente:

  • Izoniazidă;
  • Colchicină;
  • „Metformin”;
  • "Fenacetină";
  • „Trimetoprim”;
  • Metotrexat;
  • „Pirimetamină”;
  • Triamteren;
  • „Glutetimidă”;
  • acid mefenamic;
  • estrogeni;
  • contraceptive orale;
  • nitrofurani;
  • anticonvulsivante;
  • acid aminosalicilic.

În unele situații, volumul mediu de eritrocite mcv rămâne în intervalul normal, dar în același timp, o persoană poate experimenta:

  • anemie normocitică;
  • hemoglobinopatie;
  • patologie din sistemul hematopoietic;
  • hipogonadism;
  • hipopituitarism;
  • hipoadrenalism;
  • hipotiroidism;
  • procese infecțioase cronice;
  • uremie.

Simptome

Deoarece volumul mediu de eritrocite la un copil sau la un adult poate scădea și crește, orice abatere va avea manifestări externe caracteristice. Cu toate acestea, pot trece complet neobservate de o persoană sau mascate de simptomele patologiei de bază..

Dacă volumul crește, acest lucru poate fi indicat prin:

  • paloare excesivă a pielii și a buzelor;
  • apariția frecventă a durerii în abdomen;
  • ritm cardiac crescut;
  • galbenitatea pielii cu severitate variabilă;
  • aversiune față de mâncare;
  • slăbiciune severă și oboseală.

Când volumul mediu de celule roșii din sânge este scăzut, o persoană se poate plânge de:

  • somnolență constantă;
  • scăderea semnificativă a performanței;
  • transpirație rece;
  • răcirea pielii;
  • scăderea tonusului sanguin;
  • letargie și lentoare a mișcărilor;
  • amețeală;
  • ritm cardiac crescut;
  • eșec emoțional.

Astfel de manifestări externe ar trebui să fie impulsul unui apel imediat pentru ajutor calificat. Este demn de remarcat faptul că la copii, unele semne pot fi mult mai puternice decât la adulți..

Diagnostic

Volumele de celule roșii din sânge sunt estimate în timpul unei analize clinice generale a principalului fluid corporal al corpului uman. Pentru un astfel de studiu, poate fi necesar sânge venos sau capilar..

În ceea ce privește pregătirea pentru analiză, se limitează la refuzul alimentelor în ziua vizitei la o instituție medicală. În caz contrar, rezultatele vor fi false, ceea ce poate necesita o a doua donare de sânge..

În acele situații în care analiza a arătat că mcv este coborât sau este peste normă, ar trebui identificat provocatorul unor astfel de modificări. Acest lucru va necesita o examinare cuprinzătoare a corpului, care este de natură individuală..

Măsurile de diagnostic primare comune tuturor sunt:

  • familiarizarea cu istoricul medical;
  • colectarea și analiza vieții sau a istoriei familiei;
  • evaluarea stării pielii;
  • măsurarea tonusului sanguin și a valorilor ritmului cardiac;
  • un sondaj detaliat al pacientului pentru a obține clinicianului o imagine completă a evoluției unei anumite tulburări.

În plus, pot fi atribuite următoarele:

  • teste de laborator specifice;
  • o gamă largă de proceduri instrumentale;
  • consultații ale specialiștilor din diverse domenii ale medicinei.

Tratament

Este posibil să se restabilească volumul mediu normal al eritrocitelor numai după eliminarea tulburării de bază. În unele cazuri, este suficient pentru corectare:

  • a refuza de la obiceiurile proaste;
  • reconsiderați obiceiurile alimentare;
  • nu luați medicamente fără niciun motiv aparent sau fără prescripția medicului.

În alte situații, ar trebui să scăpați complet de tulburarea de bază, care se poate face cu:

  • administrarea de medicamente;
  • proceduri de fizioterapie;
  • dietoterapie;
  • utilizarea metodelor de tratament netradiționale;
  • intervenție chirurgicală.

Tacticile terapiei sunt selectate individual pentru fiecare persoană în conformitate cu mecanismul de dezvoltare a unei încălcări a volumului mediu de celule roșii din sânge.

Posibile complicații

Dacă volumul mediu de celule roșii din sânge este sub normal, acest lucru poate duce la dezvoltarea de:

  • anemie;
  • pierderi abundente de sânge;
  • disfuncție a măduvei osoase;
  • travaliu prematur.

Când acest parametru este crescut, probabilitatea apariției cheagurilor de sânge crește semnificativ..

Prevenirea și prognosticul

Pentru ca femeile, bărbații și copiii să nu aibă probleme cu creșterea sau scăderea volumului mediu de celule roșii din sânge, este necesar să respectați următoarele reguli simple preventive:

  • respingerea completă a obiceiurilor proaste;
  • expunere frecventă la aer proaspăt;
  • dieta echilibrata;
  • administrarea numai a acelor medicamente pe care le prescrie medicul;
  • păstrarea unui stil de viață moderat activ;
  • utilizarea echipamentului individual de protecție atunci când se lucrează cu toxine, substanțe chimice și otrăvuri;
  • examinare anuală completă la clinică cu vizite la toți medicii.

Prognosticul este dictat de provocatorul patologic care a provocat orice abatere de la normă. Pacienții nu trebuie să uite că, pe lângă consecințele de mai sus, fiecare patologie de bază poate duce la dezvoltarea propriilor complicații..

Mai Multe Detalii Despre Tahicardie

Glucoza (zahărul) este un element important care asigură funcționarea normală a organismului. Menține echilibrul energetic. Cu toate acestea, excesul sau deficiența acestuia duce la consecințe negative asupra sănătății.

Prolapsul valvei mitrale este o modificare anatomică a pliantelor sale și a aparatului musculo-ligamentos, care se exprimă în ton redus, lăsându-se. Ca urmare, există o încălcare a scopului funcțional: închiderea slabă a deschiderii atrioventriculare stângi în perioada sistolei ventriculare.

Vena cavă inferioară este înțeleasă ca un vas larg, care se formează atunci când venele iliace drepte și stângi se unesc la nivelul a 4-5 vertebre din regiunea lombară. Dimensiunea diametrului venei cave inferioare este de aproximativ 20-30 mm.

Acum, o mulțime de oameni din lume se plâng de prezența crampelor la extremitățile inferioare. Convulsiile pot afecta persoanele în vârstă și vârstnice, picioarele adesea crampe, mai ales noaptea, la tineri.