Ce este CPK în sânge, care este norma

În practica medicală, există o astfel de abreviere ca CPK din sânge. O analiză adecvată este prescrisă cel mai adesea atunci când pacientul este îngrijorat de dureri în piept sau disconfort după traume severe. Trebuie să înțelegeți ce este, cum se desfășoară cercetarea și decodarea indicatorilor.

Descriere

CPK (creatin fosfokinază, creatin kinază) este o enzimă catalitică implicată în modificări biochimice majore în organism.

Formula moleculară a acestei substanțe conține 2 dimeri - M și B. Datorită lor, se formează izoenzime, a căror localizare este de diferite organe:

  • BB se formează în creier;
  • MM - în țesuturile musculare ale scheletului;
  • VM - în ser și mușchi cardiac.

Creatin kinaza totală este activitatea combinată a enzimelor izoenzimei din inimă și mușchi.

Odată cu infarctul miocardic, BM și CPK în testul de sânge biochimic cresc rapid. Acest lucru nu necesită mai mult de 6 ore, iar după 30, indicatorul revine la normal.

Diagnosticul unei stări patologice apare în majoritatea cazurilor după ce apare o creștere repetată a nivelului.

Când se prescrie o analiză pentru CPK

În primul rând, studiul trebuie efectuat dacă este necesar să se diagnosticheze patologii ale funcționării mușchiului cardiac, precum și boli ale țesuturilor musculare ale scheletului. Dacă apare durere în stern, este necesară analiza pentru a prezice un atac de cord, precum și pentru a diagnostica leziuni grave ale miocardului.

În plus, este necesar un studiu biochimic pentru a determina probabilitatea unui atac de cord, distrofie musculară, dermatomiozită și alte procese inflamatorii. De asemenea, vă permite să stabiliți cât de eficient este tratamentul după un atac..

Biochimia este de asemenea relevantă în astfel de situații când devine necesară confirmarea diagnosticului în cazul:

  • miozita virală;
  • otrăvirea ca urmare a utilizării băuturilor alcoolice;
  • boală cardiacă reumatică;
  • tulburări ale ritmului cardiac;
  • spasme ale mușchilor scheletici;
  • neoplasme maligne;
  • accident vascular cerebral;
  • Crize de epilepsie;
  • schizofrenie;
  • posibilă inflamație;
  • stres crescut asupra mușchiului inimii.

Direcția de analiză poate fi emisă de specialiști precum:

  • cardiolog, deoarece un nivel crescut de CPK este posibil la patru ore după apariția unui infarct, valoarea scade cu 3-4 zile;
  • oncolog - în caz de suspiciune de formare a tumorilor maligne;
  • endocrinolog, dacă există tulburări în glanda tiroidă (inhibarea activității creatin kinazei la femei este efectuată de tiroxină);
  • terapeut - dacă pacientul este rănit;
  • neurolog - la diagnosticarea miotoniei ereditare și a miopatiei.

Dacă există rezultate, nu este recomandat să le decriptați singur. În acest caz, trebuie să contactați un profesionist.

Efectuarea de cercetări

Înainte de a efectua analiza pentru CPK, pacientul trebuie să informeze medicul curant despre ce medicamente utilizează în acest moment. Acest lucru este necesar, deoarece anumite medicamente pot afecta conținutul de enzime, precum și distorsiona rezultatele examinării..

Instruire

Pentru a obține cele mai precise rezultate, experții recomandă respectarea anumitor reguli de pregătire pentru test înainte de procedură:

  1. Nu mâncați opt ore înainte de a vizita laboratorul. Puteți dona sânge numai pe stomacul gol..
  2. Scoateți toate medicamentele de la utilizare. Singurele excepții sunt medicamentele vitale. În acest caz, atunci acest lucru trebuie raportat medicului sau asistentului de laborator..
  3. Nu beți alcool în ziua precedentă procedurii.
  4. Excludeți din dietă alimentele picante, prăjite, sărate, precum și alimentele dulci și afumate din timpul zilei.
  5. Nu efectuați examinări instrumentale cu câteva zile înainte de analiză. Aceasta include raze X și ultrasunete.
  6. Renunțați la băuturile carbogazoase cu 12 ore înainte.
  7. Evitați situațiile stresante.

În plus, dacă analiza se efectuează pentru a identifica bolile mușchilor scheletici, atunci se recomandă abandonarea activității fizice grele. Acest lucru se datorează faptului că, după o activitate pronunțată, nivelul creatinei fosfokinazei are o valoare ridicată.

Prelevarea de sânge

După cum sa menționat deja, analiza este luată numai pe stomacul gol. Sângele este preluat direct dintr-o venă. După aceea, materialul biologic este trimis la laborator, unde rezultatul este descifrat. În acest scop, lichidul sanguin este împărțit în 2 părți: o fracțiune cu celule și plasmă.

Indicatorii sunt înregistrați în unități de activitate pe litru de compoziție din zer.

Uneori, pentru a confirma diagnosticul sau a controla măsurile terapeutice în curs, este prescrisă o analiză repetată pentru CPK. De obicei, se efectuează la două zile după prima.

Decodarea rezultatelor

Indiferent de scopul studiului, doar un specialist poate descifra corect rezultatele.

De asemenea, este demn de remarcat faptul că, dacă analiza arată o creștere a indicatorului, aceasta poate indica unele modificări patologice în organism:

  • deteriorarea mușchilor scheletului sau a inimii;
  • tensiunea musculară;
  • procese inflamatorii în țesuturile creierului.

Se efectuează un studiu al nivelului enzimelor și, dacă este necesar, pentru a clarifica diagnosticul, se examinează indicatorul fracției de creatin fosfokinază.

Cum se comportă enzima în infarctul miocardic

Dacă este diagnosticat infarctul miocardic, atunci nu numai creatin kinaza va crește, ci și alte enzime. Acest proces poate fi urmărit în conformitate cu datele din tabelul de mai jos..

Creșterea creatin kinazei într-un test de sânge

7 minute Autor: Lyubov Dobretsova 1005

  • Creatina fosfokinază (CPK) în organism
  • Analiza conținutului creatin kinazei
  • Valori de referință ale enzimei CPK
  • Creșterea concentrației substanței
  • Metode de stabilizare a nivelului
  • Rezultat
  • Videoclipuri asemănătoare

Un test biochimic de sânge vă permite să identificați anomalii în activitatea organelor interne și să diagnosticați bolile într-un stadiu incipient de dezvoltare. În timpul cercetării, se determină cantitatea de proteine, enzime, lipide, glucoză, starea metabolismului azotului.

Unul dintre bioelementele analizei este creatin kinaza (altfel - creatin fosfokinază), prin nivelul căruia este evaluat potențialul energetic al întregului aparat muscular al corpului, inclusiv miocardul (mușchiul inimii) și țesutul nervos al creierului. Dacă creatina kinază din sânge este crescută, aceasta indică distrugerea structurii celulare a țesutului muscular.

Creatina fosfokinază (CPK) în organism

Creatina fosfokinaza este o enzimă care accelerează transformarea biochimică a creatinei și adenozin trifosfatului în creatin fosfat. În procesul acestei transformări, impulsurile energetice sunt amplificate, asigurând contracția musculară completă..

CPK conține două molecule constitutive (B și M), care în diferite combinații formează trei izoenzime, fiecare dintre ele fiind localizată într-o structură specifică a corpului și este responsabilă pentru funcționalitatea sa neuromusculară. Izozime CPK:

  • MM - izoenzima celulelor musculare scheletice (miocite);
  • VM - izoenzima fibrelor musculare miocardice și a mușchilor scheletici;
  • BB - izoenzima țesutului nervos al creierului.

CPK-BB se găsește în sânge numai în patologiile vasculare sau cerebrale. Într-o stare sănătoasă a corpului, izoenzima nu este capabilă să depășească bariera dintre sistemul nervos circulator și cel central (bariera hematoencefalică). CPK VM este un indicator al contracțiilor musculare cardiace și principalul indicator de diagnostic al infarctului miocardic. CPK MM reprezintă 98% din totalul creatin kinazei.

Analiza conținutului creatin kinazei

Un test de sânge pentru CPK poate fi prescris separat sau ca parte a unui studiu biochimic al unui fluid biologic (sânge) pentru a evalua toți indicatorii. Microscopia de urgență a sângelui pentru nivelul de creatin fosfokinază se efectuează în caz de durere acută în regiunea inimii și în spatele sternului, care radiază sub scapula, în antebraț și umăr pe partea stângă.

Dacă, pe fondul simptomelor dureroase, se observă o creștere bruscă a CPK, atunci integritatea miocardului este afectată. În 100% din cazuri, este diagnosticată o afecțiune sau preinfarct. O atenție sporită la CPK în testul biochimic de sânge este acordată în diagnosticul primar și tratamentul următoarelor boli:

  • miozita - inflamația fibrelor musculare ale scheletului de localizare diferită (gât, piept, spate etc.);
  • miopatie (patologie neuromusculară cronică);
  • boli cardiace inflamatorii (pericardită, miocardită, endocardită etc.);
  • Boală cardiacă ischemică (boală coronariană);
  • hipotiroidism - sinteza insuficientă a hormonilor tiroidieni.

Analiza biochimică este predată într-o instituție medicală. Prelevarea de sânge prin microscopie se face dintr-o venă. Înainte de procedură, trebuie respectate următoarele condiții:

  • modul de post (cel puțin 8 ore);
  • eliminarea alimentelor grele și a alcoolului din dietă (2-3 zile);
  • refuzul antrenamentului sportiv (alte suprasolicitări fizice) în ajun.

Dacă este posibil, este necesar să se excludă administrarea de medicamente cu o zi înainte de testul de sânge. Neglijarea regulilor nu vă va permite să obțineți rezultate fiabile. Măsura de laborator a creatin kinazei este U / L (unitate pe litru).

Valori de referință ale enzimei CPK

Conținutul de creatin fosfokinază din sânge depinde de mai mulți factori:

  • Categoria de vârstă a subiectului. Datorită creșterii intensive a masei musculare și a dezvoltării generale, valorile normative ale CPK pentru copii sunt mai mari decât la adulți.
  • Masa musculară (nu trebuie confundată cu greutatea totală a pacientului).
  • Prezența patologiilor cronice sau deteriorarea temporară a structurii musculare.
  • Gen. La bărbați, indicatorii sunt mai mari. Această diferență se datorează potențialului fizic mai slab al corpului feminin față de natură. Clasarea rezultatelor după sex începe la vârsta de 6 ani.

La femei și bărbați în vârstă de reproducere, procentul sănătos de izoenzime este: BB: BM: MM = 0: 6: 94. În cazul în care cantitatea de izoenzimă BM este ≥6% din totalul creatin kinazei, pacientul are nevoie de o examinare detaliată. Un nivel scăzut de CPK la persoanele în vârstă nu este o încălcare, deoarece activitatea musculară scade odată cu vârsta (adesea masa musculară). Creșterea creatin kinazei ar trebui să fie alarmantă.

Sugari cu vârsta de până la 5 zileDe la 5 zile la jumătate de anDe la șase luni la un anPână la 3 aniPână la 6 ani
652 u / l295 unități / l203 unități / l228 u / l149 u / l
BăiețiFetelor
247 unități / l154 unități / l

La pubertate (de la 12 la 17 ani), la băieți, există o creștere a indicatorilor creatin kinazei până la 270 U / L, la fete - o scădere la 123 U / L. Rata KFD pentru bărbații adulți este de 190 de unități / l, pentru femei - 167 de unități / l. O concentrație redusă a enzimei este înregistrată la femei în perioada perinatală și poate indica, de asemenea, o defecțiune a glandei tiroide sau poate fi o consecință a unui stil de viață hipodinamic..

Un conținut crescut de CPK este un semn clinic de distrugere a membranelor celulelor neuromusculare ale unui anumit organ. Descifrarea rezultatelor și stabilirea unui diagnostic în caz de abateri sunt responsabilitatea medicului care a trimis pacientul pentru biochimie a sângelui.

Creșterea concentrației substanței

De ce cresc indicatorii? Datorită deteriorării mecanice sau sub influența factorilor patologici, integritatea miocitelor care conțin izozime ale creatin kinazei este perturbată și intră în sânge necontrolat. În primul rând, un nivel crescut de CPK este asociat cu dezvoltarea necrozei ischemice a unei părți a mușchiului cardiac (infarct miocardic).

La diagnosticarea unei afecțiuni acute, se înregistrează o creștere a valorilor de referință ale creatin kinazei de 6-20 ori. Mai mult, cu cât focarul de necroză este mai mare, cu atât parametrii enzimei din sânge cresc. Acestea ating concentrația maximă în decurs de o zi după apariția insuficienței circulatorii a stratului miocardic al inimii.

Factorii care afectează creșterea CPK pot fi împărțiți aproximativ în două categorii:

  • patologic, asociat cu dezvoltarea diferitelor boli;
  • nepatologic, datorat influențelor externe sau stării fiziologice a corpului.

În plus față de infarctul miocardic, prima categorie include:

  • boli de inimă: cardiopatie ischemică, decompensare cardiacă, pericardită stabilă, miocardită, endocardită, boli de inimă reumatice;
  • tulburări în activitatea sistemului nervos central (sistemul nervos central), psihopatologie, leziuni ale creierului, inclusiv epilepsie, meningită. encefalopatie;
  • boli endocrinologice: hipotiroidism, diabet zaharat etc;
  • deficiență cronică de potasiu în organism (hipokaliemie);
  • boli inflamatorii ale fibrelor musculare: miozită, miopatie și rabdomioliză ca o consecință;
  • patologii genetice ale aparatului muscular: boala Pompe, distrofia musculară Duchenne;
  • sindrom de compresie a coloanei vertebrale cauzat de hernia de discuri, umflare, deplasarea vertebrelor;
  • neoplasme maligne ale sistemului genito-urinar.

Motive nepatologice pentru o creștere a creatin kinazei:

  • leziuni musculare: întindere, rupere a fibrelor musculare, rupere musculară, arsuri profunde;
  • manipulări medicale: injecții intramusculare, intervenții chirurgicale cu disecția stratului muscular;
  • leziuni cerebrale: contuzie, compresie, contuzie, leziuni axonale, hemoragie intracraniană ca urmare a unei lovituri;
  • intoxicația cu alcool (cu un singur aport de doză mare, indicatorul CPK va fi crescut, cu alcoolism cronic valorile nu depășesc norma);
  • activitate fizică excesivă și sarcini sportive care depășesc capacitățile corpului;
  • aport incorect de medicamente: imunosupresoare (azatioprină, betametazonă, triamcinolonă, metilprednisolonă, prednisolonă), fibrate (clofibrat, gemfibrozil, fenofibrat), preparate de acid ascorbic.

Metode de stabilizare a nivelului

O creștere a creatin kinazei nu este diagnosticată ca o boală independentă. Modificările indicatorilor sunt o consecință a încălcărilor patologice ale integrității fibrelor musculare miocardice, ale mușchilor scheletici și ale țesutului nervos al creierului. Inițial, este necesar să se determine cauza care a influențat abaterea valorilor de la normă..

Un istoric de boli, pe fondul căruia crește nivelul CPK, ar trebui tratat conform schemei terapeutice acceptate, care se recomandă a fi suplimentată cu dietoterapie.
Unele boli cronice (diabet zaharat, patologii autoimune și genetice) nu pot fi vindecate complet. În acest caz, medicul care se ocupă de boala de bază. ar trebui să ajusteze tactica tratamentului, luând în considerare rezultatele unui test de sânge biochimic.

Indiferent de cauză, creatin kinaza ridicată poate fi redusă urmând aceste recomandări:

  • Evitați supraîncărcarea psiho-emoțională. Stresul (stres neuropsihologic constant) este una dintre cauzele bolilor cardiace și ale sistemului nervos central.
  • Respectați modul de lucru și odihna. Pentru a restabili resursele de energie, corpul are nevoie de un somn complet care să dureze cel puțin 7-8 ore.
  • Planificați rațional sportul și alte activități fizice. Sarcinile aparatului muscular (inclusiv miocardul) trebuie să fie moderate, dar întotdeauna regulate.
  • Revizuiește-ți dieta zilnică. Este necesar să eliminați din meniu produsele dăunătoare, înlocuindu-le cu cele utile.
Elimină din dietăIntrați în meniu
carne grasăfeluri de mâncare leguminoase
conserve de carne și peștelegume și ierburi proaspete
carne afumatăfructe de mare
sosuri pe bază de maionezăfructe și fructe de pădure
cofetărieusturoi
patiserie cu coajă scurtă și foietajfructe uscate (caise uscate, prune uscate)
carnatinuci

Preparatele diuretice naturale pe bază de plante medicinale: mușețel, salvie, urzică, frunze de afine ajută la reducerea nivelului creatin kinazei..

Rezultat

Creatina fosfokinaza este o enzimă care reflectă starea miocardului, a mușchilor scheletici și a țesuturilor sistemului nervos. Un conținut crescut de CPK în sânge indică deteriorarea mușchilor și fibrelor nervoase care inervează miocitele (celulele musculare). Un nivel ridicat al enzimei este un marker pentru diagnosticul infarctului miocardic.

Doar biochimia de sânge de laborator poate determina concentrația creatin kinazei. Pentru a aduce valorile crescute ale enzimelor la valorile de referință, se recomandă schimbarea comportamentului alimentar, planificarea corectă a activității fizice și somnul suficient..

Creatin kinază totală

Creatina kinază - o enzimă care stimulează conversia creatinei în fosfat de creatină și oferă energie pentru contracția musculară.

QC, creatin fosfokinază (CK).

Sinonime în engleză

Creatina kinază (CK), creatina fosfokinază (CPK).

Test cinetic UV.

U / L (unitate pe litru).

Ce biomaterial poate fi utilizat pentru cercetare?

Cum să vă pregătiți în mod corespunzător pentru studiu?

  • Nu mâncați timp de 12 ore înainte de test.
  • Eliminați stresul fizic și emoțional în termen de 30 de minute înainte de studiu.
  • Nu fumați cu 30 de minute înainte de examinare.

Informații generale despre studiu

Creatin kinaza este o enzimă care catalizează reacția transferului reziduurilor de fosforil de la ATP la creatină cu formarea de fosfat de creatină și ADP. ATP (adenozin trifosfat) este o moleculă care este o sursă de energie în reacțiile biochimice ale corpului uman.

Reacția catalizată de creatin kinază furnizează energie pentru contracțiile musculare. Distingeți între creatin kinaza conținută în mitocondrii și citoplasma celulelor.

Molecula creatin kinazei este formată din două părți, care pot fi reprezentate de una din cele două subunități: M, din mușchiul englez - „muscular”, și B, creier - „creier”. Astfel, în corpul uman, creatin kinaza există sub forma a trei izomeri: MM, MB, BB. Izomerul MM se găsește în mușchii scheletici și miocard, MV - în principal în miocard, BB - în țesuturile creierului, în cantități mici în orice celule ale corpului.

În sângele unei persoane sănătoase, creatin kinaza este prezentă în cantități mici, în principal sub forma izomerului MM. Activitatea creatin kinazei variază în funcție de vârstă, sex, rasă, masă musculară și activitate fizică.

Intrarea creatin kinazei în sânge în cantități mari are loc atunci când celulele care o conțin sunt deteriorate. În același timp, prin creșterea activității anumitor izomeri, se poate concluziona ce țesut este afectat: fracțiunea MM - leziuni musculare și, într-o măsură mai mică, leziuni cardiace, fracțiune MB - leziuni miocardice, fracțiune BB - boli oncologice. Testele pentru creatin kinaza totală și fracția sa de CF se fac de obicei.

Astfel, o creștere a creatin kinazei în sânge ne permite să concluzionăm despre un proces tumoral, deteriorarea inimii sau a mușchilor, care la rândul lor se pot dezvolta atât cu afectarea primară a acestor organe (cu ischemie, inflamație, traume, procese distrofice), cât și ca rezultat al deteriorării lor afecțiuni (datorită otrăvirii, tulburărilor metabolice, intoxicației).

Bolile cardiace, în care celulele sunt distruse, sunt infarctul miocardic, miocardita, distrofia miocardică, leziunile miocardice toxice. Analiza creatin kinazei este de cea mai mare importanță pentru diagnosticul infarctului miocardic, deoarece activitatea acestei enzime crește mai devreme decât altele, deja la 2-4 ore după un atac de cord și atinge un maxim în 1-2 zile, apoi se normalizează. Cu cât tratamentul unui atac de cord începe mai devreme, cu atât este mai bine pentru pacient, motiv pentru care diagnosticul în timp util și precis este atât de important..

Bolile musculare, în care celulele sunt distruse, sunt miozite, miodistrofii, leziuni, în special cu compresie, escare, tumori, muncă musculară intensă, inclusiv cele care apar cu convulsii. În plus, s-a observat o relație inversă între nivelul hormonilor tiroidieni și creatina kinază: cu o scădere a T3 și T4, activitatea creatin kinazei crește și invers..

Interesant este că, pentru prima dată, analiza creatin kinazei a fost utilizată pentru a detecta miopatia, dar acum este utilizată în principal pentru diagnosticarea infarctului miocardic..

La ce se folosește cercetarea?

  • Pentru confirmarea diagnosticului „infarct miocardic”, „miocardită”, „distrofie miocardică”.
  • Pentru a confirma diagnosticul „polimiozită”, „dermatomiozită”, „miodistrofie”.
  • Pentru a verifica boala tiroidiană.
  • Pentru a verifica prezența unui proces tumoral și a evalua severitatea acestuia.
  • Pentru a evalua severitatea cursului de polimiozită, dermatomiozită, miodistrofie, miopatie.
  • Pentru a identifica transportul genei miopatiei Duchenne.
  • Pentru a diagnostica și evalua gravitatea leziunilor inimii și sistemului muscular în caz de intoxicație cauzată de infecție, precum și în caz de otrăvire (monoxid de carbon, venin de șarpe, medicamente).

Când studiul este programat?

  • Pentru simptomele bolii coronariene.
  • Cu simptome de infarct miocardic, în special cu un tablou clinic șters, în special cu infarct repetat, localizare atipică, sindrom de durere sau semne ECG, dificultate în diagnostic diferențial cu alte forme de boală coronariană.
  • Cu hipotiroidism.
  • Cu simptome de miozită, miodistrofie, miopatie.
  • La planificarea sarcinii de către o femeie în a cărei familie existau pacienți cu miopatie Duchenne.
  • Pentru bolile care pot duce la afectarea inimii sau a sistemului muscular.

Ce înseamnă rezultatele?

Vârstă, sex

Valori de referinta

Motivele creșterii activității creatin kinazei totale:

  • infarct miocardic,
  • miocardită,
  • distrofia miocardică,
  • polimiozita,
  • dermatomiozita,
  • distrofii musculare,
  • traume, arsuri,
  • hipotiroidism,
  • proces tumoral în organism,
  • dezintegrarea tumorii,
  • administrarea dexametazonei, statinelor, fibratelor, amfotericinei B, analgezicelor, alcoolului, cocainei,
  • activitate fizică intensă,
  • convulsii, status epilepticus,
  • intervenție chirurgicală.

Motivele scăderii activității creatin kinazei totale:

  • scăderea masei musculare,
  • leziuni hepatice alcoolice,
  • colagenoze (de exemplu, artrita reumatoidă),
  • hipertiroidism,
  • luând acid ascorbic, amikacină, aspirină,
  • sarcina.

Ce poate influența rezultatul?

  • Este necesar să informați medicul despre informațiile exacte despre medicamentele luate, precum și despre bolile cronice existente..
  • Chirurgia și, în unele cazuri, injecțiile intravenoase cresc activitatea creatin kinazei.

O creștere a activității creatin kinazei totale nu este o indicație directă a vreunei boli, deci ar trebui interpretată de un specialist, luând în considerare tabloul clinic și rezultatele examinării suplimentare.

Cine atribuie studiul?

Cardiolog, terapeut, neurolog, pediatru, oncolog, endocrinolog.

Literatură

  • Parkhomenko A. N., Irkin O. I., Lutai Ya. M. - Rolul markerilor biologici în cardiologia de urgență. - Departamentul de Reanimare și Terapie Intensivă, Centrul Național de Cercetare „Institutul de Cardiologie numit după academicianul ND Strazhesko”, Kiev.
  • B. Galarraga, D. Sinclair 1, M. N. Fahie, F. C. McCrae, R. G. Hull și J. M. Ledingham. - O cauză rară, dar importantă, pentru o concentrație crescută a creatin kinazei serice: două rapoarte de caz și o revizuire a literaturii.
  • Ana L Huerta-Alardín, Joseph Varon și Paul E Marik. - Revizuirea de la bancă la pat: Rabdomioliza - o prezentare generală pentru clinici.
  • Archana Prakash, A. K. Lal, K. S. Negi. - Activitatea creatin kinazei serice în tulburările tiroidiene.
  • Sursă Metode clinice: Istorie, examinări fizice și de laborator. Ediția a 3-a. Boston: Butterworths; 1990. Capitolul 32.

De ce se efectuează un test de sânge pentru CPK (creatin kinază) și care sunt normele sale la adulți și copii

Abrevierea CPK se referă la o anumită enzimă sanguină - creatin kinază sau creatin fosfokinază.

Rolul acestei enzime este de a asigura procese metabolice.

Nivelurile creatin kinazei indică dacă există leziuni musculare în organism.

Ce poate afecta nivelul CPK?

Enzimele specifice sunt studiate în sânge, prin cantitatea pe care medicii o judecă cu privire la anumite leziuni musculare.

Nivelul acestor enzime specifice numite KFK-BB și KVF-MB poate fi crescut în următoarele cazuri:

  • Când țesutul muscular este rănit,
  • După o muncă fizică intensă și activă, activități sportive,
  • Ca urmare a otrăvirii,
  • După ce ai băut alcool,
  • Pentru diverse patologii ale țesutului muscular și în alte cazuri.

Formula chimică a creatin fosfokinazei

Ce dezvăluie studiul?

Analiza pentru CPK este necesară atunci când este necesar să se diagnosticheze activitatea mușchilor inimii, să se identifice starea și patologiile existente, disfuncția mușchilor scheletici.

După nivelul conținutului de enzime, puteți identifica originea durerii în piept, iar analiza vă permite, de asemenea, să diagnosticați un atac de cord.

Patologiile mușchiului cardiac pot fi, de asemenea, identificate cu ajutorul cercetării.

În plus față de patologiile enumerate, biochimia este efectuată pentru a identifica:

  • Diagnosticul unui atac de cord și în stadii foarte timpurii,
  • Dermatomiozita,
  • Inflamația mușchiului inimii,
  • Distrofie musculara.

În plus, un test de sânge în timp util va permite stabilirea eficacității terapiei actuale pentru patologiile cardiace..

Indicații

Un test biochimic de sânge pentru CPK este indicat pentru suspiciunea de infarct miocardic. Indicatorul vă permite să detectați această boală în primele sale etape.

În plus, o analiză este adesea prescrisă pentru o leziune gravă care afectează țesutul muscular, precum și dacă există suspiciunea de creștere a unui neoplasm malign..

În ceea ce privește specialiștii care pot trimite analiza către KLF, acestea includ:

  • Cardiolog,
  • Oncolog,
  • Terapeut,
  • Endocrinolog,
  • Neurolog.

Această analiză biochimică este prescrisă tuturor pacienților cu orice patologie cardiacă: această măsură ajută la prevenirea infarctului miocardic.

Unde este luat sângele pentru analiza CPK?

Sângele în acest caz este preluat dintr-o venă. După obținerea cantității necesare de sânge, materialul este trimis la un laborator echipat, unde este separat în ser și părți celulare. Fracția de zer este investigată.

Studiile privind conținutul de keratină fosfokinază din sânge sunt efectuate cu ajutorul unui dispozitiv special - un fotocolorimetru CPK.

Laboratoare de ultimă generație precum Invitro sunt echipate cu acest dispozitiv indispensabil..
Dacă diagnosticul necesită clarificări, la câteva zile după prima donare de sânge, medicul poate prescrie o a doua.

Costul analizei

Bugetul necesar pentru portofel ar trebui să fie de la 250 la 400 de ruble dacă doriți să treceți această analiză în Moscova.

În Rusia, prețurile sunt, de asemenea, menținute în limite similare și sunt, în medie, de la 300 la 450 de ruble pe procedură.

Unele laboratoare se angajează să efectueze o analiză la un preț de 200 de ruble, așa că, dacă aveți timp și dorință, este foarte posibil să găsiți o instituție în oraș cu prețuri ieftine..

Standarde

Rețineți că atunci când măsurați nivelul creatin kinazei în practica medicală, este obișnuit să utilizați abrevierea AU - reprezintă unitatea de activitate enzimatică. Unitățile sunt măsurate la 1 litru de fracție sanguină serică.

Nivelul creatin kinazei din sânge variază semnificativ în funcție de vârsta, sexul și chiar rasa persoanei.

Norma generală pentru astăzi este de la 2 la 200 de unități pe litru. Pentru bărbații adulți, norma pentru acest indicator este de 52-200 U / l, iar pentru femei - 35-165 U / l..

Norme pentru adulți și copii

PodeaVârstăStandarde
Bărbațide la 52 la 200 UI / L
femeide la 35 la 165 UI / L
Copiibebeluși până la 5 zilepână la 652 U / l
5 zile-șase lunipână la 295 U / l
6-12 lunipână la 203 U / l
1-3 anipână la 228 U / l

Instruire

Nu este necesar să se efectueze nicio pregătire specială a corpului pentru donarea de sânge pentru CPK.

Cu toate acestea, medicii insistă ca donarea de sânge să aibă loc pe stomacul gol, în plus, este interzisă administrarea de medicamente și alcool în ajun..

Este deosebit de important să evitați administrarea de medicamente care vizează scăderea colesterolului din sânge.

Dacă este necesar să luați aceste fonduri, este imperativ să anunțați medicul despre acest lucru, deoarece prezența medicamentelor în sânge poate afecta foarte mult rezultatul testului.

Dacă nu puteți mânca înainte de a dona sânge, atunci puteți bea apă curată (nu ceai, cafea și alte băuturi!). Este necesar ca cel puțin 8 ore să treacă de la ultima masă până la donarea de sânge pentru CPK.

Cu o zi înainte de procedură, se recomandă excluderea alimentelor prăjite și grase din dietă: ele pot afecta și nivelul enzimei.

Activitățile sportive active înainte de procedură sunt, de asemenea, interzise, ​​deoarece efectul lor asupra corpului este similar cu munca fizică.

Și posibil un efect nedorit asupra valorii de diagnostic a analizei. De asemenea, medicii nu recomandă donarea de sânge direct după efectuarea de studii fluorografice, raze X, proceduri cu ultrasunete.

Dacă analiza are scopul de a identifica patologiile mușchilor scheletici, este interzis să se permită efort fizic greu cu o zi înainte de a dona sânge. Această recomandare se bazează pe o creștere a nivelurilor creatin kinazei după munca fizică activă..

rezultate

Decodarea oricărei analize este efectuată exclusiv de un medic, iar decodarea generală a analizei pentru CPK nu face excepție..

Rețineți că un nivel crescut al acestei enzime poate indica:

  • Afectarea țesutului muscular: cardiacă sau scheletică,
  • Despre tensiunea musculară,
  • Inflamația țesutului cerebral.

Medicul examinează nivelul enzimelor specifice din sânge și, dacă este necesar să se clarifice diagnosticul, efectuează un studiu al nivelului fracțiilor de creatin fosfokinază.

Dacă se suspectează un atac de cord, sunt de asemenea importanți indicatori precum rata de modificare a conținutului de enzime din sânge și natura acestei modificări..

Rețineți că metodele moderne de cercetare pentru acest indicator permit stabilirea nivelului de creatin kinază în sânge cu o precizie de 100%..

Comportamentul enzimatic în infarctul miocardic

Când sunt diagnosticate cu infarct miocardic, pe lângă creatin fosfokinază, alte enzime își măresc cantitatea.

Mai jos este un tabel care arată clar acest proces..

EnzimăÎnceperea activității (ore)Activitate de vârf (ore)Revenind la normal (zile)Mărire standard (ori)
Creatin kinază2 - 418 - 303 - 63-30
ASAT4-624 - 484-74-12
LDH (total)8-1048 - 728-92-4
Aldolaza4-624 - 482-92-5

grafic al activității fracției CF a CPK (verde) și a altor markeri ai diagnosticului IM

Motive pentru creșterea și scăderea CPK

Sporire

Dacă analiza pentru CPK a relevat un nivel crescut de creatin kinază în sânge, pot exista mai multe motive pentru acest fapt - le vom lua în considerare mai detaliat.

Foarte des, un astfel de exces indică epuizarea țesutului muscular, distrofia. O boală precum hipotiroidismul poate provoca, de asemenea, acest fenomen..

Creatin kinaza poate fi crescută în afecțiuni pulmonare, cum ar fi sindromul McLoud.

În infarctul miocardic, nivelul CPK-MB este întotdeauna crescut. Mai mult, vârful conținutului acestei enzime apare la o zi după atac și, după 3-6 zile, nivelul scade.

Patologiile infecțioase ale mușchiului cardiac se manifestă, de asemenea, printr-o creștere a nivelului din sânge al acestei enzime..

Motivele creșterii pot fi concluzionate la persoana supusă intervenției chirurgicale cu excizia țesutului muscular. De asemenea, indicatorul poate fi mărit dacă procesul de alimentare cu sânge a oricărui mușchi al corpului este perturbat..

Tulburările glandei tiroide pot provoca, de asemenea, acest fenomen: de obicei cu lipsă de hormoni.

Patologiile grave ale sistemului nervos central: cum ar fi schizofrenia, epilepsia și altele, pot provoca, de asemenea, un nivel crescut de CPK. Tahicardie, convulsii și insuficiență cardiacă. Copiii au uneori o ușoară creștere a nivelurilor CPK în perioada de creștere intensă..

În plus față de cele de mai sus, o creștere a creatin kinazei poate provoca, de asemenea, diverse condiții de șoc, otrăvire (inclusiv somnifere și alcool).

Scădea

Dacă nivelul creatin kinazei din sânge este scăzut, acest lucru este frecvent și în analiza biochimică..

Acest lucru poate fi cauzat de artrita reumatoidă, precum și de patologiile hepatice, adesea asociate cu abuzul de alcool..

Dacă masa musculară este mai mică decât în ​​mod normal, atunci, cel mai probabil, nivelul creatin kinazei va fi redus. O viață sedentară are un efect similar.

În timpul sarcinii, precum și cu aportul frecvent de vitamina C, se poate observa, de asemenea, un CPK redus..

Ce afectează nivelul CPK?

Nivelul acestui indicator este influențat de următorii factori:

  • Încărcături sportive,
  • Consumul de alcool,
  • Munca fizică activă,
  • Sarcina,
  • Leziuni, boli.

Ce trebuie făcut dacă CPK este crescut?

Dacă analiza a arătat un exces al nivelului normal de CPK în sânge, pacientul are nevoie de odihnă completă. Activitatea fizică interzisă temporar, inclusiv munca și sportul.

Este necesar să acordați atenție dietei. Se recomandă includerea următoarelor produse în meniu:

  • Nuci,
  • Orez,
  • Ovăz,
  • Migdală.

În plus, usturoiul este extrem de util: această legumă picantă conține alicină, o substanță care are un efect pozitiv asupra activității inimii. Este recomandat să vă sprijiniți pe citrice și să beți mai mult ceai verde.

Măsline, ulei din aceste fructe, leguminoase, nuci, ierburi - acestea sunt alimentele care trebuie să apară în dietă..

Este mai bine să limitați consumul de alcool și proteine ​​animale..

Dintre vitamine, cele mai utile în acest caz sunt C și A, precum și un mineral esențial precum magneziul..

Se recomandă evitarea stresului pe cât posibil: în acest scop, meditația și yoga sunt utile. Dacă trebuie să vă liniștiți urgent, beți tinctură de valeriană și flori de pasiune.

Analiza CPK relevă, inclusiv patologii periculoase precum infarctul miocardic, infarctul. Studiul vă permite să preveniți aceste boli în stadii incipiente.

Creatina kinază (CPK): norma din sânge, motivele creșterii, scăderii și examinărilor suplimentare

Enzimele corpului sunt substanțe catalitice specifice. Sarcina lor principală este de a accelera alte procese biochimice..

CPK din sânge este o enzimă numită creatin kinază, unul dintre cei mai importanți catalizatori care accelerează sinteza ATP (adenozin trifosfat), însăși structura care participă la toate procesele energetice fără excepție. Fără aceasta, activitatea vitală a corpului este imposibilă în principiu..

În sine, acest compus al unui grup de enzime este eterogen, în ciuda denumirii sale comune. Există mai multe modificări (izozime). Ele diferă în structura chimică terminală a moleculei.

Dar, în general, acestea sunt aranjate după aceeași schemă:

  • KFK MM. Acest tip de creatin kinază este localizat în mușchii scheletici. Sub formă liberă în serul sanguin, acesta reprezintă mai mult de 95% din masa totală a substanței. Dintre toate izoenzimele.
  • KFK MV. Soi hibrid. Substanța este localizată în celulele miocardului. Într-o măsură mai mică în serul sanguin. Indicatorul se modifică în bolile de inimă, în special după un atac de cord și în procesele ischemice cronice. Adică acele fenomene asociate cu metabolismul energetic insuficient.
  • KFK VV. Tipul specific. Este localizat în țesuturile creierului. Nu va fi găsit în sânge, deoarece compusul nu poate trece prin bariera hematoencefalică.

Toate izoenzimele sunt similare între ele și îndeplinesc funcții similare, dar în diferite țesuturi ale corpului.

În timpul analizei, toate fracțiile sunt examinate, cu excepția celei care se acumulează în creier. Din motivul deja menționat.

Rolul enzimei în organism

Funcțiile de conectare sunt aproximativ aceleași. In detaliu:

  • Sinteza ATP. Creatina fosfokinază funcționează ca un accelerator în producerea acestei substanțe.
  • Același lucru este valabil și pentru sinteza unui compus cu energie ridicată, creatina fosfat. CPK joacă un rol major în ambele cazuri.

La fel ca toate celelalte enzime, creatin fosfokinaza acționează într-o manieră îngustă, respectiv, funcțiile sale sunt minime, deși foarte importante.

Există, de asemenea, un punct mai puțin evident. Prin concentrația izoenzimelor CPK, medicii pot judeca patologiile diferitelor organe și sisteme. Prin urmare, merită să vorbim despre creatin fosfokinaza ca indicator al bolilor creierului, inimii și ale sistemului musculo-scheletic. Acesta este un indicator informativ..

Când se prescrie o analiză

Există destul de multe motive pentru cercetare:

Dureri musculare

Disconfortul muscular este un semn clar și frecvent al miozitei. Proces inflamator local.

Pe fondul acestui fenomen, concentrația de CPA crește. Cu cât leziunile musculare sunt mai intense, cu atât valorile enzimei sunt mai mari.

Este convenabil să cercetați fracțiile dacă trebuie să evaluați dinamica statului. De exemplu, înainte și după tratament.

Intoxicații cu alcool

În acest caz, diagnosticele sunt atribuite pentru a investiga siguranța metabolismului energetic. Etanolul, alcoolul, acționează ca un fel de inhibitor, încetinește sinteza ATP. Paradoxal, CPK crește în același timp.

Ca urmare, puterea musculară scade, rata metabolică a creierului scade. Dacă acest fenomen atinge o scară critică (de exemplu, după un consum intens de alcool, la nivelul unei doze letale), este posibil să se facă modificări ireversibile.

Studiul cantității de creatin fosfokinază este conceput pentru a evalua gradul de afectare. Și apoi urmăriți procesul de recuperare.

Tahicardie, orice anomalii ale inimii

Adenozin trifosfatul (ATP) și, prin urmare, indirect, creatin fosfokinaza joacă un rol cheie în activitatea organului muscular.

Deoarece fără o cantitate suficientă din aceste substanțe, capacitatea contractilă ar fi, în principiu, imposibilă. Orice abateri se simt imediat.

În primele etape, corpul încearcă să compenseze încălcarea datorată rezervei de forță acumulate. Resurse proprii. Numărul de contracții pe minut crește. De îndată ce potențialul interior este epuizat, inima nu mai bate cu suficientă forță..

Dacă concentrația de CPK continuă să crească și funcția miocardului este, de asemenea, mică, organul poate să nu mai funcționeze..

Medicii au capacitatea de a prinde patologie în abordări. Deși tahicardia se dezvoltă din alte motive.

Boală cardiacă reumatică

Aceasta este o inflamație de origine autoimună. Prin natura sa, o astfel de tulburare este periculoasă pentru procesele biochimice în general. Ca urmare a unui răspuns fals al apărării corpului, concentrația de CPK crește.

Pe măsură ce stratul muscular este distrus, izozimele încep să pătrundă în sânge și nu mai oferă o resursă internă și o marjă de siguranță pentru miocard. Cum se termină este deja clar. Posibil stop cardiac și moartea pacientului.

Accident vascular cerebral suspectat și deficite acute recente ale fluxului sanguin cerebral

Încălcări ale integrității țesuturilor cerebrale. În primul caz, studiul confirmă indirect deteriorarea structurilor nervoase. În al doilea, vă permite să determinați severitatea tulburării.

Semnele unei stări pre-accident vascular cerebral sunt descrise în detaliu aici și un accident vascular cerebral - aici.

Procese inflamatorii

Orice etiologie. Mai ales infecțioase. Toxinele pe care le produc bacteriile, precum și cele care rămân din distrugerea propriilor celule ale organismului, inhibă și încetinesc producția de CPK. Pe baza rezultatelor analizei, se poate judeca gravitatea inflamației..

Încărcare mare pe miocard

Pot exista multe opțiuni pentru aceasta. De exemplu, antrenament sportiv sau muncă fizică, istovitoare. Categoriile de pacienți care se confruntă cu stres similar prezintă un risc crescut.

În această situație, un test de sânge pentru CPK este prescris ca măsură preventivă. Cercetarea ar trebui făcută în mod regulat. Cel puțin de 2 ori pe an. De câte ori este necesar.

Toate abaterile sunt motive clare de alarmă. Schimbul de energie trebuie menținut. Aici cardioprotectorii și alte medicamente vin în ajutor. Aceasta este o altă întrebare.

Lista indicațiilor este departe de a fi completă. Un test de sânge pentru creatin fosfokinază este prescris pentru procesele tumorale pentru a confirma etiologia tulburărilor mentale. Dacă este necesar să faceți o analiză într-un anumit caz, este decis de un specialist specializat.

Tabelele de standarde

Concentrația creatin kinazei depinde de sexul și vârsta pacientului. Într-o măsură mai mică rasă, origine.

Printre femei

Vârsta (ani)Nivel CPK (u / l)
15-20123
21-50până la 150
Peste 50Nu mai mult de 160

Calculele sunt aproximative. De fapt, este necesar să se ia în considerare, printre altele, caracteristicile individuale ale corpului, constituția corpului, înălțimea, greutatea, starea generală de sănătate și altele.

Numai un specialist poate face față. Când clarifică toate punctele necesare. Este posibil la o întâlnire față în față.

La bărbați

La bărbați, rata CPK în testul de sânge este inițial de două ori mai mare decât cea a femeilor și variază de la 270 la 300 U / litru..

De ce este asta? Motivul este că volumul muscular total este mai mare și forța contracțiilor musculare este mai mare. Acest lucru se datorează caracteristicilor hormonale și constituției corpului. Deoarece schimbul de energie este mai rapid.

Vârsta (ani)Rata CPK în unități pe litru de sânge
15-20270
21-50Nu mai mare de 300
După 50Mai puțin de 280

Mai precis, nu se poate spune din aceleași motive..

La copii

Normele CPK în sângele copiilor sunt diferite, dar încă nu există nicio variație gravă în ceea ce privește sexul. La naștere, indicatorii sunt cei mai înalți, iar în timp scad de 2-3 ori.

Datele detaliate sunt prezentate în tabel:

AniConcentrația enzimatică (maximă)
Prima săptămână650
Până la 6 luni295
Până la 1 an200
1-3 ani230
4-6 ani150
6-12 ani (în adolescență, pubertate timpurie, diferențele de sex devin mai vizibile, se dau valorile medii)160 (w), 250 (m)
13-15 ani125 (w), 270 (m)

Nivelurile sunt aproximative. Este mai bine să lăsați decriptarea unui specialist. Întrebarea este complexă. Nu există valori universale.

Motivele creșterii

O creștere a concentrației de CPK este mai frecventă decât o scădere. Practic, această abatere începe cu procese degenerative..

  • Miocardita. Leziunea inflamatorie a mușchiului cardiac. Este infecțios, mai rar de natură nonseptică. Creatin kinaza din sânge este crescută datorită distrugerii țesuturilor. Enzima trece de la forma legată la forma liberă și se află în sânge în volume mari.

În mod normal, nivelul CPK MV este de aproximativ 2% din cantitatea totală de creatin fosfokinază. Concentrația substanței și gradul de abatere de la normă sunt utilizate pentru a judeca gravitatea bolii..

  • Același lucru este valabil și pentru un atac de cord. Aceasta este o urgență medicală în care stratul muscular se deteriorează rapid din cauza lipsei de nutriție și a respirației celulare. Există o creștere bruscă a CPK, imediat după dezvoltarea procesului patologic.

Mai mult, nivelul scade treptat. Durează mai mult de o zi și, uneori, chiar și câteva săptămâni. Medicii sunt capabili să ajute la corectarea metabolismului energetic. Dacă utilizați sistematic protecții și alte medicamente, recuperarea va merge mai repede..

  • Leziuni musculare autoimune. O întâmplare destul de rară. În această stare, mușchii corpului sunt distruși de propriul sistem de apărare. Gradul tulburării variază. În cele mai ușoare cazuri, acesta este un proces localizat. În cele mai complexe, este generalizată. Când sunt implicați mulți mușchi.

CPK MM intră în sânge, concentrația crește, devine imediat vizibilă. Mai mult, această modificare reprezintă majoritatea covârșitoare a masei totale a compusului din canal.

  • Motivul pentru care creatina kinază din sânge este crescută poate fi un accident vascular cerebral, o încălcare acută a circulației cerebrale. Esența fenomenului este aproximativ aceeași ca și în cazul unui infarct. Numai localizarea diferă. Zonele creierului se sting.

CPK BB, o izoenzimă specifică găsită în fibrele nervoase, nu crește. Interferă cu bariera hematoencefalică.

Cu toate acestea, din cauza încălcărilor reglementării centrale a proceselor de schimb de energie, numărul de alte modificări ale CPK se modifică. Aceasta este mai degrabă o consecință indirectă, dar este clar vizibilă. Totul revine la normal după câteva săptămâni.

  • Bând mult alcool. O creștere a creatin fosfokinazei înseamnă că a avut loc intoxicația și cu cât otrăvirea este mai puternică, cu atât metabolismul energetic suferă mai sever.

Studiul este realizat de două ori. Prima dată - înainte de începerea tratamentului (măsuri de detoxifiere). Al doilea este după. Pentru a investiga cât a fost restabilită sinteza ATP.

Puteți evalua nivelul și apoi, în dinamică. Acest lucru este important dacă, de exemplu, un pacient a primit o otrăvire extrem de periculoasă și abia a reușit să revină la normal. Întrebarea rămâne la discreția medicilor specializați.

  • Utilizarea anumitor medicamente. CPK poate crește, de asemenea, atunci când luați anumite medicamente - acesta este un efect secundar. De obicei, nu prezintă un pericol grav, dar sunt posibile excepții de la regulă. Același efect se găsește și în medicamentele psihotrope. Antidepresive, antipsihotice. Într-o măsură mai mică în tranchilizante.
  • Un alt motiv pentru creșterea creatin kinazei în sânge este o operație recentă. Cu cât intervenția este mai dură, cu atât recuperarea este mai dificilă, cu atât sunt mai grave perturbările metabolismului energetic. Principalul semn al acestui fapt este creșterea creatin fosfokinazei..

CPK poate fi mai mare decât în ​​mod normal din cauza distrugerii mușchilor, a țesuturilor nervoase, a structurilor miocardice. În fiecare caz, o anumită fracțiune a enzimei crește. Cu excepția poate a creierului, deoarece substanța nu poate depăși bariera hematoencefalică.

Pentru a determina care este problema, trebuie să efectuați un diagnostic complet. Acest lucru ar trebui făcut de un grup de specialiști: un neurolog, un cardiolog și alții..

Creșterea CPK nu ajută corpul deloc și nu adaugă sănătate. Deși poate părea așa la prima vedere.

Faptul este că o creștere a concentrației nu îmbunătățește metabolismul energetic de la sine. Cel mai adesea, fracțiunile enzimatice sunt eliberate în timpul distrugerii țesuturilor. Nervos, muscular.

Acestea acționează ca un fel de depozit, facilități de depozitare. În timpul distrugerii, apare o eliberare activă. Dar substanțele rămân inactive. Nu au nimic de accelerat. Substratul nu mai este.

În plus, boala de bază în sine poate fi un factor în schimbul insuficient de energie. Apare o situație paradoxală: CPK în sânge este crescută, iar procesul este extrem de lent.

Motivele declinului

Această încălcare este mai puțin frecventă. Cu toate acestea, nici nu prezintă un bun augur pentru pacienți..

  • Boală de ficat. Ciroză. Distrugerea țesutului de organ. Reprezintă necroză, moarte rapidă a celulelor. În forma cronică, CPK scade treptat, în urma progresiei bolii de bază. În ceea ce privește hepatonecroza acută, există un salt rapid. Prin urmare, indicatorii creatin fosfokinazei sunt folosiți ca un indicator al bunăstării celei mai mari glande..
  • Afectarea toxică a ficatului. Se găsesc, de exemplu, cu consumul activ de alcool. Mai rar, sunt diagnosticate forme de dozare. Cele care se dezvoltă după un tratament îndelungat cu anumite medicamente: steroizi, antiinflamatori și cu supradozaj de acid acetilsalicilic.
  • Sarcina. În timpul gestației, corpul îmbunătățește metabolismul energetic. Se produce mai multă creatină fosfokinază. Este conceput pentru a stimula schimbul de energie în corpul mamei în sine și, în același timp, pentru a furniza fătul.

Adevărat, nu este întotdeauna cazul. În etapele ulterioare (până în al doilea sau al treilea trimestru), nevoile copilului și ale mamei în sine sunt atât de mari, încât cantitatea de CPK scade. Asta este normal. Indică dezvoltarea intensă a fătului. Substanța este eliminată rapid, înlocuită cu una nouă.

  • Malnutriție. Factorul alimentar în acest caz joacă unul dintre rolurile principale. Alături de sarcină, acesta este cel mai frecvent motiv pentru scăderea CPK. Cu o alimentație necorespunzătoare, dacă organismul nu primește suficiente proteine, aminoacizi esențiali, sinteza creatin fosfokinazei încetinește serios.

În cele mai periculoase cazuri, corpul începe să-și folosească propriii mușchi pentru a obține CPK și alte substanțe necesare metabolismului energetic. Nu se termină bine.

Înfometarea prelungită poate duce la moarte. Schimbul de energie se restabilește încet, chiar dacă procesul nu a intrat încă într-o fază critică. Recuperarea poate dura până la câteva luni.

Activități suplimentare

O analiză numai pentru CPK este rareori suficientă pentru a pune un diagnostic. Cercetarea este folosită pentru a afirma un fapt: ceva nu este în regulă. Ce anume - aflați în alte moduri.

  • Intervievarea și colectarea anamnezei. Trebuie să înțelegeți ce reclamații există. Pentru a face ipoteze și a lua în considerare opțiunile bolii. Acesta este primul pas.
  • Ecografia tractului digestiv. Ficatul este examinat în principal. Ea este unul dintre principalii vinovați ai problemei..
  • ECG și ecocardiografie. Pentru a evalua starea inimii. Abateri precum boala cardiacă ischemică, în special atacurile de cord transferate, vor afecta cu siguranță indicatorii CPK.
  • Electroencefalografia creierului.
  • Studiul vaselor structurilor cerebrale, arterelor vertebrale.
  • Chimia sângelui. În special, indicatorii ALT și AST. De asemenea, numite teste ale funcției hepatice..
  • Electromiografie. De necesitate. Pentru a evalua contractilitatea musculară. Cu o concentrație insuficientă de CPK și ATP, de obicei scade.
  • RMN sau CT după cum este necesar. Practic, dacă medicul nu înțelege pe deplin starea structurală a unui anumit sistem sau a unui anumit organ.
    Practic, este suficient. La discreția specialiștilor, lista poate fi extinsă.

CPK sau creatin fosfokinaza este un catalizator, o enzimă care accelerează producția de ATP. Substanțe care permit corpului să existe și să se angajeze în activități.

Toate abaterile trebuie cu siguranță verificate cu atenție. Căutați cauza încălcării și, dacă este necesar, tratați.

Mai Multe Detalii Despre Tahicardie

Coagularea sângelui este procesul de formare a cheagurilor de sânge, care înfundă deteriorarea pereților vaselor de sânge.

Amețeala (vertij) este un sentiment de incertitudine în determinarea poziției spațiale, a rotației imaginare a lucrurilor înconjurătoare sau a propriului corp.

Insulina este un hormon care este sintetizat de celulele insulelor Langerhans-Sobolev ale pancreasului. Substanța participă activ la metabolismul glucidic, reglând nivelul zahărului din sânge.

Adesea, în rezultatele unui test general de sânge, se constată un conținut insuficient de granulocite neutrofile - acest fenomen se numește neutropenie. Vorbim despre un nivel scăzut de leucocite unice, care sunt responsabile pentru protejarea organismului de elemente străine care pot provoca nu numai boli bacteriene și virale, ci și boli fungice, invazii helmintice.