Profil lipidic extins (lipidogramă)

Lipidograma sau profilul lipidic este un studiu complex care determină nivelul lipidelor (grăsimilor) diferitelor fracțiuni sanguine. Vă permite să detectați o încălcare a metabolismului lipidelor (grăsimilor) și să evaluați riscul apariției bolilor cardiovasculare.

Rezultatele cercetării sunt publicate cu un comentariu gratuit al medicului.

Profilul lipidelor din sânge, starea lipidelor.

Panoul lipidic, Panoul riscului coronarian, Profilul lipidic.

Metoda fotometrică colorimetrică.

Mmol / l (milimoli pe litru).

Ce biomaterial poate fi utilizat pentru cercetare?

Cum să vă pregătiți în mod corespunzător pentru studiu?

  • Nu mâncați timp de 12 ore înainte de examinare.
  • Elimină stresul fizic și emoțional cu 30 de minute înainte de studiu.
  • Nu fumați cu 30 de minute înainte de examinare.

Informații generale despre studiu

Tulburările metabolismului lipidic joacă un rol important în dezvoltarea aterosclerozei vasculare și a bolilor sistemului cardiovascular. S-a dovedit științific că creșterea colesterolului din sânge (hipercolesterolemie) și modificările inflamatorii locale ale peretelui vascular cresc riscul îngroșării și întăririi peretelui arterial cu perturbări ulterioare ale circulației locale. Boala vasculară aterosclerotică, conform statisticilor, crește probabilitatea de infarct miocardic, accident vascular cerebral, patologie renală.

O lipidogramă permite evaluarea aterogenității (tendința de a dezvolta ateroscleroză) a plasmei sanguine chiar și la niveluri normale de colesterol total. În studiul profilului lipidic, sunt determinați indicatori precum trigliceridele, colesterolul total (colesterolul), lipidele cu densitate ridicată, scăzută și foarte mică. Se calculează coeficientul de aterogenitate.

Colesterolul este o substanță organică esențială. Este sintetizat în principal de ficat (colesterol endogen) și, de asemenea, pătrunde parțial în organism odată cu alimentele (colesterol exogen). Colesterolul formează membranele celulare ale tuturor organelor și țesuturilor corpului, este un precursor al hormonilor steroizi necesari dezvoltării depline, creșterii și pubertății, participă la sinteza acizilor biliari, care asigură absorbția nutrienților din intestine. În sânge, colesterolul circulă în combinație cu proteinele lipoproteice.

Lipoproteinele cu densitate mare (HDL) elimină excesul de colesterol liber acumulat în celulele periferice. Ei transportă colesterolul în ficat, unde este catabolizat pentru a forma acizi grași sau îl transferă în lipoproteine ​​cu densitate foarte mică (VLDL), ca urmare a acestora din urmă sunt transformate în lipoproteine ​​cu densitate mică (LDL). HDL sunt factori antiaterogeni care împiedică formarea plăcii aterosclerotice în vas. HDL scăzut indică posibilitatea dezvoltării bolii.

Colesterolul total din sânge este de 60-70% reprezentat de LDL, care sunt capabili să rămână în peretele vascular și să favorizeze acumularea de colesterol în țesuturi. Nivelurile de LDL și, într-o măsură mai mică, ale colesterolului total din plasma sanguină determină riscul apariției aterosclerozei și bolilor cardiovasculare. Chiar dacă norma colesterolului rămâne, o creștere a LDL este indicativă a proprietăților aterogene ale lipidelor din sânge..

Nivelurile crescute de trigliceride din sânge sunt, de asemenea, asociate cu riscul de ateroscleroză, boli coronariene și boli cerebrovasculare..

Trigliceridele sunt un compus din esteri ai acizilor grași și glicerol și sunt principala sursă de energie pentru organism. Cantitatea predominantă de trigliceride se găsește în țesutul adipos și doar o cantitate mică se găsește în sânge. Acestea provin din alimente sau sunt resintetizate în ficat. Majoritatea trigliceridelor sunt transportate în sânge sub formă de lipoproteine ​​cu densitate foarte mică (VLDL). Nivelurile crescute de trigliceride sunt adesea combinate cu diabet zaharat, obezitate, hipertensiune arterială și modificări ale altor parametri lipidici.

Coeficientul aterogen este calculat pe baza indicatorilor metabolismului lipidic: CA = (colesterol total - HDL) / HDL sau CA = (LDL + VLDL) / HDL. Un coeficient de aterogenitate care depășește intervalul normal indică un risc crescut de boli cardiovasculare.

La decodarea profilului lipidic, este necesar să se ia în considerare alți factori de risc pentru dezvoltarea bolilor cardiovasculare. Acestea includ vârsta, sexul, predispoziția ereditară la dislipidemii și boli ale inimii și vaselor de sânge, metabolismul afectat al carbohidraților (diabet zaharat), creșterea tensiunii arteriale, obezitatea, fumatul, consumul de alcool, patologia rinichilor.

La ce se folosește cercetarea?

  • Pentru a evalua riscul de a dezvolta boli cardiovasculare.
  • Pentru monitorizarea dinamică a pacienților cu cardiopatie ischemică, hipertensiune arterială, ateroscleroză a inimii și a vaselor de sânge, patologie renală, diabet zaharat.
  • Pentru evaluarea pacienților cu antecedente familiale de hipercolesterolemie și cu risc crescut de infarct miocardic sau accident vascular cerebral.
  • Pentru a controla terapia și dieta de scădere a lipidelor.

Când studiul este programat?

  • În timpul unei examinări preventive a persoanelor sănătoase (după 20 de ani se recomandă determinarea nivelului de lipide din sânge la fiecare 5 ani).
  • Cu o creștere a colesterolului total.
  • Cu antecedente de colesterol ridicat.
  • Cu antecedente ereditare împovărate (diabet zaharat, accident vascular cerebral, infarct miocardic, hipertensiune arterială).
  • În prezența unor factori care cresc riscul de complicații cardiovasculare (vârsta peste 45 de ani pentru bărbați și 55 de ani pentru femei, fumatul, supraponderalitatea, tulburările metabolismului glucidic, hipertensiunea arterială).
  • La monitorizarea eficacității unei diete hipolipemiante și / sau a tratamentului medicamentos cu statine.

Ce înseamnă rezultatele?

Valori de referință (normă la decodarea profilului lipidic):

  • Coeficientul aterogen: 2,2 - 3,5.
  • Trigliceride: 0 - 2,25 mmol / L.
  • Colesterol - lipoproteine ​​cu densitate mare (HDL): 1,03 - 1,55 mmol / L.
  • Colesterol - lipoproteine ​​cu densitate mică (LDL): 0 - 3,3 mmol / L.
  • Colesterol - lipoproteine ​​cu densitate foarte mică (VLDL): 0,13 - 1,63 mmol / L.
  • Colesterol total: 0 - 5,2 mmol / L.

Riscul de dezvoltare și progresie a aterosclerozei și bolilor cardiovasculare crește odată cu:

  • niveluri crescute de colesterol total, LDL, VLDL, trigliceride;
  • niveluri scăzute de HDL;
  • coeficient crescut de aterogenitate - mai mult de 3.

Riscul de complicații cardiovasculare este evaluat utilizând sistemul SCORE, luând în considerare vârsta, sexul, fumatul și tensiunea arterială sistolică.

În conformitate cu recomandările internaționale pentru evaluarea nivelurilor de lipide, indicatorii profilului lipidic sunt interpretați după cum urmează.

  • optim - mai puțin de 200 mg / dl (mai puțin de 5,18 mmol / l);
  • limită crescută - 200-239 mg / dl (5,18-6,18 mmol / l);
  • ridicat - mai mult de 240 mg / dl (mai mult de 6,22 mmol / l).
  • optim - mai puțin de 100 mg / dl (mai puțin de 2,59 mmol / l);
  • mai mare decât optim - 100-129 mg / dl (2,59-3,34 mmol / l);
  • limită ridicată - 130-159 mg / dL (3,37-4,12 mmol / L);
  • ridicat - 160-189 mg / dl (4,15-4,90 mmol / l);
  • foarte mare - mai mult de 190 mg / dl (mai mult de 4,90 mmol / l).
  • scăzut (risc crescut) - mai puțin de 40 mg / dL (mai puțin de 1,0 mmol / L) pentru bărbați și mai puțin de 50 mg / dL (mai puțin de 1,3 mmol / L) pentru femei;
  • medie (risc mediu) - 40-50 mg / dL (1,0-1,3 mmol / L) pentru bărbați și 50-59 mg / dL (1,3-1,5 mmol / L) pentru femei;
  • mare (risc scăzut) - mai mult de 60 mg / dL (1,55 mmol / L) pentru bărbați și femei.
  • normal - mai puțin de 150 mg / dL (mai puțin de 1,70 mmol / L);
  • limită ridicată - 150-199 mg / dl (1,7-2,2 mmol / l);
  • ridicat - 200-499 mg / dl (2,3-5,6 mmol / l);
  • foarte mare - mai mult de 500 mg / dL (mai mult de 5,6 mmol / L).

Ce poate influența rezultatul?

  • Factori care pot denatura rezultatul:
    • activitate fizică, stres, infecție acută, traume;
    • mâncat și băut cu puțin timp înainte de studiu;
    • fumatul înainte de a lua testul;
    • post prelungit, anorexie;
    • un studiu cu administrare intravenoasă a unei substanțe radio-opace cu puțin timp înainte de studiu;
    • boli concomitente fără tratament adecvat (ficat, patologie renală, tulburări endocrine);
    • sarcina.
  • Medicamente care cresc colesterolul total: beta-blocante, corticosteroizi, lansoprazol, săruri de litiu, contraceptive orale, fenobarbital, tiazide.
  • Medicamente care scad colesterolul total: estrogeni, alopurinol, androgeni, statine, fibrate, sechestratori de acizi grași, levotiroxină, filgrastim, tamoxifen.
  • Medicamente care cresc nivelul HDL: steroizi, progestine, androgeni, alfa-blocante, carbamazepină, medicamente hipolipemiante, estrogeni, hidroxiclorochină, indapamidă, insulină, medicamente hipoglicemiante, fenobarbital, fenitoină.
  • Medicamente care scad nivelul HDL: contraceptive orale, beta-blocante, metimazol, metildopa, tamoxifen, tiazide.
  • Medicamente care cresc LDL-C: steroizi anabolizanți, aspirină, carbamazepină, corticosteroizi, contraceptive orale, fenotiazide, progestine, sulfonamide.
  • Medicamente care scad nivelul LDL: colestiramină, clofibrat, estrogeni, sulfat de neomicină, acid nicotinic, statine, tiroxină.
  • Medicamente care cresc nivelul trigliceridelor: beta-blocante, colestiramină, corticosteroizi, estrogeni, contraceptive orale, diuretice tiazidice.
  • Medicamente care scad trigliceridele: acid ascorbic, asparaginază, colestipol, clofibrat, metformină, niacină.
  • Cu un conținut excesiv de colesterol total din sânge datorat LDL, care se exprimă și printr-o creștere a coeficientului aterogen, sunt prescrise o dietă și o terapie hipolipemiantă, al cărei scop este atingerea unui nivel optim de lipide în sânge. Nivelurile țintă de lipide depind de factorii de risc și comorbidități.
  • Studiul profilului lipidic al sângelui nu trebuie efectuat imediat după infarctul miocardic suferit și încă trei luni după acesta.
  • Rezultatele analizei sunt luate în considerare în combinație cu alți factori de risc pentru dezvoltarea aterosclerozei și a complicațiilor cardiovasculare..
  • Apolipoproteina A1
  • Apolipoproteina B
  • Lipoproteine ​​(a)
  • Potasiu, sodiu, clor în ser
  • Număr total de sânge (fără număr de leucocite și VSH)
  • Formula leucocitară
  • Viteza de sedimentare a eritrocitelor (VSH)
  • Coagulograma numărul 1 (protrombină (conform Quick), INR)
  • Lactat dehidrogenază (LDH) total
  • Glucoza plasmatică
  • Hemoglobina glicată (HbA1c)
  • Test de toleranță la glucoză
  • Proteină C reactivă, cantitativă (metodă foarte sensibilă)
  • Proteine ​​totale din zer
  • Hormonul stimulator al tiroidei (TSH)
  • Tiroxină gratuită (T4 gratuită)
  • Examen de laborator pentru sindromul metabolic
  • Examinare extinsă de laborator a inimii și a vaselor de sânge
  • Examen de laborator pentru hipertensiune arterială
  • Riscul genetic de a dezvolta hipertensiune
  • Oxidul de azot endotelial sintază (NOS3). Identificarea mutației G894T (Glu298Asp)
  • Oxidul de azot endotelial sintază (NOS3). Identificarea mutației T (-786) C (regiunea de reglare a genei)
  • Enzima de conversie a angiotensinei (ECA). Detectarea mutației Alu Ins / Del (regiunea de reglare a genei)
  • Apolipoproteina E (ApoE). Identificarea polimorfismului e2-e3-e4

Lipidogramă (profil lipidic, spectru) - care este această analiză?

Mulți pacienți din secțiile terapeutice și cardiologice, și chiar persoanele în vârstă, au prescris o analiză numită „lipidogramă din sânge”. Dar ce este și ce include, mulți medici uită să explice. Dar acest studiu clarifică cât de afectat este metabolismul lipidic și cum ar trebui corectat: cu o dietă, remedii populare sau necesită deja administrarea unor medicamente specifice.

Având în vedere că nivelul de grăsime depinde de caracteristicile individuale, un tabel special de norme pentru întregul spectru lipidic este utilizat pentru a descifra analiza, atât la femei, cât și la bărbați, ținând cont de vârsta lor..

Test biochimic de sânge pentru lipide

Grăsimile, ingerate cu alimente sau sintetizate în organism, își îndeplinesc funcțiile specifice, iar în unele reacții chimice nicio substanță nu le poate înlocui. Sunt insolubili în mediul acvatic (care este sângele, limfa, lichidul intracelular), prin urmare se leagă de proteine, formând lipoproteine.

Acești compuși complexi conțin aceleași componente lipidice, dar fiecare complex grăsime-proteină le conține în propriul procent. Acestea sunt trigliceride, fosfolipide, colesterol, esterii acestuia și vitamine liposolubile (E și carotenoide). Și cu cât concentrația de grăsime este mai mare, cu atât este mai mică proteina purtătoare și cu atât este mai mică densitatea lipoproteinei. Poate fi foarte scăzut, intermediar, scăzut și ridicat..

O caracteristică a biochimiei metabolismului lipidic este tranziția treptată a unei fracții la alta după scindarea sau atașarea componentei grase. Se pare că rezultatul lipidogramei arată în ce stadiu a fost perturbat echilibrul lipidic și cât de profund. Mai mult, pe baza studiului, medicii calculează riscul dezvoltării și dinamicii bolilor cardiovasculare și monitorizează tratamentul.

În medicină, există mai multe sinonime pentru analiză. În plus față de profilul lipidic, acesta se numește „profil lipidic” sau „stare lipidică”, deși esența sa nu se schimbă din aceasta. Hemotestul include determinarea concentrației de lipoproteine, a colesterolului conținut în acestea, a trigliceridelor și a celui extins - de asemenea nivelul unor proteine ​​purtătoare.

Indicații pentru analiză

Tulburarea metabolismului lipidic este doar o afecțiune a corpului. Progresează încet și imperceptibil. Și prezența unui dezechilibru este adesea recunoscută după dezvoltarea patologiei independente cauzate de aceasta, în primul rând, a inimii și a vaselor de sânge. Și primele manifestări ale dislipidemiei sunt simptome nespecifice:

  • somnolență, letargie, oboseală crescută;
  • iritabilitate nervoasă;
  • dureri de cap (cum ar fi migrenele) durere;
  • greutate, disconfort, durere în hipocondrul drept.

În această situație, utilizând o lipidogramă, este posibil să se evalueze nivelul de risc de a dezvolta ateroscleroză vasculară, colelitiază, hipertensiune, diabet de tip II..

Semnele mai caracteristice ale dezechilibrului lipidic includ depunerile de depozite de colesterol sub epiderma cutanată care apar atunci când nivelul colesterolului este crescut în mod persistent. Acestea sunt xantome, xantelasme, jante galbene în jurul corneei (arcade lipoidale). Prezența lor indică o încălcare profundă a metabolismului lipidic. Cu astfel de modificări ale pielii, medicii prescriu de obicei un profil lipidic.

Analiza sângelui venos pentru profilul lipidic a formulat, de asemenea, indicații absolute:

  • dislipidemie ereditară;
  • predispoziție ereditară la aceasta;
  • hipertensiune arterială și hipertensiune arterială secundară;
  • atac de cord sau accident vascular cerebral trecut;
  • Diabet;
  • patologia glandei tiroide cu disfuncție;
  • obezitate;
  • boală hepatică cu simptome de blocare a căilor biliare;
  • inflamația pancreasului;
  • patologie renală, însoțită de eșec;
  • vârsta premenopauzală și climacterică;
  • nutriție inadecvată cu consum necontrolat de grăsimi animale, carbohidrați simpli, mâncare rapidă, inactivitate fizică, obiceiuri proaste.

Este important de știut că ateroscleroza, diabetul, hipertensiunea, obezitatea nu sunt doar rezultatul dezechilibrului lipidic, ci contribuie și la deteriorarea acestuia. Medicii numesc acest proces un cerc vicios. Prin urmare, cu patologia enumerată, un studiu nu este suficient: este necesară monitorizarea regulată a stării metabolismului grăsimilor. Periodic, sângele pentru starea lipidelor este donat chiar și atunci când se începe terapia, pentru a ști cât de adecvat este.

Indicatori ai spectrului lipidic: decodare, norme și abateri

Dacă nivelul de glucoză, celulele sanguine, indicatorii stării ficatului sunt statice și nu depind de sex, și la adulți - și de vârstă, atunci datele despre metabolismul lipidelor se schimbă la fiecare 5 ani. Mai mult, nu doar numerele se schimbă, ci și raportul dintre facțiuni. Care, în esență, joacă un rol major în evaluarea stării pacientului.

Separat, merită menționată modificarea fiziologică a valorilor lipidice de referință care apare după alimentație, stres fizic și psihologic, în timpul sarcinii și în primele luni de lactație. Este tranzitorie, metabolismul lipidic este restaurat singur și nu necesită corecție.

Și acum puțin despre fiecare indicator.

Colesterol total

Aceasta este suma colesterolului din sânge. Este o parte a lipoproteinelor cu densitate diferită și nu circulă sub formă liberă. Lipidograma simplificată prevede doar determinarea colesterolului total. Dar abaterea de la normă nu îi informează prea mult pe medici despre nimic, deoarece trebuie să știe din ce fracțiuni s-a schimbat metabolismul lipidic. Dar fără el, este imposibil să se calculeze coeficientul aterogen - principalul indicator al gradului de risc al leziunilor vasculare aterosclerotice.

În funcție de vârstă, intervalul dintre limitele inferioare și superioare ale normei este de 2-3 mmol / l. Graficul de creștere a colesterolului total la bărbați și femei este diferit:

  • la bărbați, concentrația maximă se observă în timpul pubertății, care este asociată cu un nivel crescut de hormoni sexuali, iar cu o scădere a nivelurilor hormonale, începe să scadă;
  • la femei, nivelul colesterolului total crește treptat, iar cu cât femeia este mai în vârstă, cu atât sunt mai mari.

Normele colesterolului total în funcție de vârstă și sex sunt prezentate mai jos.

Lipoproteine ​​cu densitate mare (HDL, HDL)

Densitatea lipoproteinelor depinde de cantitatea de proteine ​​incluse în ele: cu cât sunt mai multe, cu atât sunt mai dense. Și din moment ce vorbim despre densitate mare, atunci acești complexe grăsime-proteină sunt bogate în proteine ​​și sărace în grăsimi. Acestea sunt formate ca urmare a clivajului lipidelor utilizate pentru nevoile celulelor. În consecință, lipoproteinele cu densitate mare sunt substanțe „deșeuri”, care nu trebuie decât să se întoarcă la ficat și să transporte lipidele rămase către acesta..

Aceste reziduuri sunt transformate în acizi biliari ca rezultat al proceselor chimice complexe și excretate în vezica biliară. Mai târziu, în timpul unei mese, vezica biliară se contractă, strângând bila în lumenul intestinal. Aici, acizii biliari descompun bolusul alimentar către elementele absorbite și sunt distruși.

Se pare că lipoproteinele cu densitate mare contribuie la îndepărtarea excesului de grăsimi și colesterol din organism. De aceea sunt numite „bune”. În consecință, cu cât este mai mare nivelul lor, cu atât este mai mic riscul de a dezvolta boli cauzate de tulburări ale metabolismului lipidic și invers..

Pentru analiză, cantitatea de colesterol din lipoproteină este de o importanță primară, și nu întregul complex grăsime-proteină. Indicatorii săi normali în HDL sunt rezumați în tabel.

Lipoproteine ​​cu densitate scăzută (LDL, LDL)

Dar sunt numite „rele”. Acest lucru se datorează faptului că lipoproteinele cu densitate scăzută alcătuiesc cea mai mare parte a complexelor grăsime-proteine ​​care circulă în sânge. Ei transportă colesterolul și o cantitate mică de alte grăsimi din celulele hepatice, unde sunt sintetizate, către țesuturile periferice. Iar LDL neutilizat este depus în pereții vasculari sub formă de plăci aterosclerotice.

O concentrație mare de lipoproteine ​​„proaste” crește dramatic riscul de ateroscleroză. Ce este? Aceasta este o îngustare a lumenului arterelor, tromboză, o scădere a elasticității pereților, fragilitate crescută a acestora, stratificare. Ca urmare, nutriția țesuturilor este perturbată până la necroză. Concentrația scăzută este, de asemenea, nefavorabilă. Amenință cu o încălcare a formării hormonilor steroizi, hipovitaminoză selectivă (A și D), o încetinire a proceselor de regenerare, o scădere a abilităților mentale.

Numărul optim de colesterol LDL poate fi găsit în tabel.

Lipoproteine ​​cu densitate foarte mică (LDL, VLDL)

Acestea sunt particule primare elementare sintetizate de celulele hepatice, care stau la baza formării LDL. De asemenea, intră parțial în fluxul sanguin, dar procentul de colesterol din ele este scăzut. LDL sunt transportatori de trigliceride, deși joacă un rol important în metabolismul colesterolului. Capacitatea lipoproteinelor cu densitate foarte mică de a pătrunde în grosimea pereților vasculari este îmbunătățită în diabetul zaharat și patologia renală cu eșec.

Valorile medii ale colesterolului LDL variază de la 0,26 mmol / L la 1,04 mmol / L. Sinteza lor crescută constant duce automat la o creștere a concentrației de LDL, ceea ce duce la dezvoltarea aterosclerozei..

Trigliceride

Acestea sunt denumite astfel deoarece moleculele lor conțin 3 acizi grași. Compoziția lipidică a diferitelor trigliceride nu este aceeași, ele pot include atât grăsimi saturate, cât și grăsimi nesaturate. În funcție de compoziție, TG-urile îndeplinesc diferite funcții: fie merg să construiască membrane celulare, fie sunt depuse în țesuturi sub formă de depozite de grăsime, al căror scop final este de a furniza energie pentru procesele chimice din organism..

Trigliceridele vin cu alimente și se formează în țesuturi, sunt transportate în compoziția lipoproteinelor de diferite densități, prin urmare, concentrația lor depinde și de vârstă și sex. Conținutul crescut de trigliceride din sânge apare imediat după masă, în timpul sarcinii, hiperlipidemie de orice etiologie. Scăzut - indică procese metabolice accelerate (tirotoxicoză), malabsorbție (sindrom de malabsorbție, foamete) și sinteză (patologie hepatică).

Coeficientul aterogen (CA)

Acesta este indicatorul pentru care, în esență, se efectuează un test de sânge pentru spectrul lipidic. Se calculează după formula:

Valorile normale ale coeficientului de aterogenitate sunt considerate a fi:

  • până la 30 de ani - nu mai mult de 2,5 la bărbați și 2,2 la femei;
  • după 40 de ani - mai puțin de 3,5 la bărbați și 3,2 la femei.

Cu cât este mai mare coeficientul, cu atât este mai probabilă și mai rapidă formarea plăcilor aterosclerotice..

Indicatori suplimentari

Pentru a înțelege motivele biochimice ale coeficientului ridicat de aterogenitate, sunt necesare informații suplimentare despre metabolismul lipidelor. Acestea includ determinarea nivelului proteinelor purtătoare majore. Prin urmare, profilul lipidic extins include indicatori ai apolipoproteinei A1, B și (a).

1) Apo A1 este o proteină purtătoare în HDL, sintetizată de epiteliul hepatic și intestinal. Activează enzima lipază, care catalizează descompunerea colesterolului și, prin urmare, promovează excreția acestuia. O scădere a nivelului de Apo A1 amenință o depunere intensivă de lipide și proteine ​​în pereții vasculari cu formarea plăcilor aterosclerotice. În schimb, cu cât este mai mare concentrația sa, cu atât este mai mic riscul de apariție a aterosclerozei. Valorile de referință ale apolipoproteinei A1 sunt prezentate mai jos..

2) Apolipoproteina B se găsește în toate complexele grăsime-proteină, cu excepția celor cu densitate mare. Apo B-100 este compus din sute de aminoacizi și este sintetizat de celulele hepatice. Versiunea sa pe jumătate, Apo B-48, este produsă de epiteliul intestinal. În plus față de transport, apolipoproteinele B îndeplinesc funcția de recunoaștere a LDL de către receptorii celulelor periferice și, prin urmare, contribuie la fixarea acestora pe membranele citoplasmatice..

Studiile clinice și de laborator au arătat că nivelul apolipoproteinei B este chiar mai fiabil decât concentrația de LDL, determină gradul de risc de ateroscleroză. Prin urmare, în analizele extinse ale profilului lipidic, se calculează un „coeficient aterogen” suplimentar - raportul dintre cantitatea de Apo B și Apo A1. În mod normal, nu trebuie să depășească 0,9 pentru bărbați și 0,8 pentru femei..

3) Lipoproteina (a) - combinația LDL cu apolipoproteina (a). Sinteza lui Apo (a) este determinată genetic, nivelul său este diferit pentru fiecare persoană. Crește de la naștere, dar până la vârsta de doi ani se oprește și rămâne la același semn până la moarte. Apoproteina (a) nu este fixată pe receptorii celulelor hepatice, prin urmare nu contribuie la excreția colesterolului. În plus, previne dizolvarea cheagurilor de sânge, ceea ce amenință formarea crescută a trombului..

Deoarece concentrația mare de Apo (a) este ereditară, nu poate fi corectată prin diete, sport și renunțarea la obiceiurile proaste. Doar purificarea sângelui hardware economisește. Între timp, este vorba despre acest lucru, lipoproteina (a) va avea timp să fie depusă în cantități mari în pereții vasculari, mai ales dacă alți factori aterogeni o „ajută”.

Nivel optim de lipoproteine ​​(a) - sub 0,3 g / l.

Cum să vă pregătiți corect pentru donarea de sânge pentru compoziția lipidelor

Pentru a nu dona în mod repetat sânge, trebuie să îndepliniți conștiincios mai multe cerințe pentru pregătirea analizei. Numai în acest caz, rezultatele false sunt excluse..

  1. Este convenit cu medicul să anuleze medicamentele care afectează nivelul lipidelor - cu 14 zile înainte de a merge la laborator.
  2. Pentru femeile aflate la vârsta fertilă - așteptați mijlocul ciclului ovarian-menstrual (10-14 zile din prima zi a ultimei menstruații).
  3. Nu consumați alimente grase și prăjite - în termen de 3 zile înainte de studiu.
  4. Același lucru este valabil și pentru băuturile alcoolice..
  5. Nu vă stresați și excludeți efortul fizic puternic - de asemenea, cu câteva zile înainte de a dona sânge.
  6. Imediat înainte de a efectua un test de profil lipidic, trebuie să vă abțineți de la a lua orice aliment - timp de 12 ore. Numai apa pură necarbonatată este permisă din băuturi.
  7. Este interzis fumatul cu o jumătate de oră înainte de test.
  8. Înainte de a intra în laborator, trebuie să vă liniștiți, să vă respirați, să stați puțin.

Acestea sunt regulile de instruire pe care le oferă subiectul însuși. Ce altceva poate influența rezultatul? Citirile inexacte pot fi date de analizoare automate defecte sau de o defecțiune a sistemului de alimentare cu energie, de reactivi expirați sau diluați necorespunzător și de tehnicieni de laborator fără experiență. Prin urmare, ar trebui să alegeți laboratoare sau clinici care prețuiesc numele lor..

Ce trebuie făcut cu rezultate slabe ale analizei

Este puțin probabil ca pacientul să descopere în mod independent cauzele și consecințele încălcărilor propriului său metabolism al grăsimilor. Spectrul lipidic modificat poate fi restabilit doar de către un medic. Mai mult, în decodarea lipidogramei extinse, este implicat nu doar terapeutul local, ci și mulți specialiști îngustați: un cardiolog, endocrinolog, gastroenterolog. Metodele de corecție și tratament sunt selectate în consultare cu implicarea unui medic nutriționist și a terapiei exercițiilor fizice.

  1. În cazul tulburărilor minore și moderate fără defecțiuni genetice, o schimbare a dietei și a vieții, remediile populare și homeopate pot fi suficiente pentru a restabili echilibrul lipidic.
  2. Dislipidemia severă este tratată într-o viață complexă și pe termen lung, posibil - toată viața. În plus față de dietă, este prescrisă activitate fizică moderată, respingerea obiceiurilor proaste, terapia specifică cu statine, fibrați, inhibitori ai absorbției colesterolului, vitamine, sechestranți ai acidului biliar.

Ateroscleroza poate fi numită în condiții de siguranță o epidemie mondială, iar analiza în timp util a stării lipidelor poate „strica” aceste statistici. Pentru a face acest lucru, trebuie doar să fiți examinat la timp, chiar dacă nu există simptome ale tulburărilor metabolismului lipidic. Este suficient ca tinerii să doneze sânge doar o dată la 5 ani. Dar după 45 de ani, merită să controlați nivelul lipidelor de 1-2 ori pe an. Și la cea mai mică abatere - consultați un specialist.

Indicatori ai profilului lipidic, de ce este atât de important și de ce trebuie să donați sânge?

Dacă sunteți îngrijorat de sănătatea dvs., este important să știți ce este un profil lipidic. Acest concept ascunde o serie de teste de sânge, cu ajutorul cărora se găsesc abateri în echilibrul de grăsime al corpului. Dacă se constată anomalii în timpul testării metabolismului lipidic, este probabil ateroscleroză.

Pacienții cu suspiciuni cu privire la o anumită listă de afecțiuni au nevoie de un test biochimic de sânge. Astfel de boli includ:

  • ateroscleroza,
  • Boală cardiacă ischemică,
  • infarct miocardic,
  • boală cerebrovasculară.

Analiza compoziției lipidice a sângelui este de cea mai mare importanță în diagnosticul aterosclerozei. Sondajul vizează o evaluare obiectivă a tulburărilor care apar în metabolismul lipidelor. Abaterile de la profilul lipidic, care au relevat un test biochimic, indică probabilitatea de a dezvolta boala. În același timp, acestea sunt direcționate către vase, inimă și creier. Lista organelor potențial bolnave include:

  • vezica biliara,
  • ficat,
  • glanda tiroida.

Pentru a asigura funcționarea acestora, este necesar să doneze sânge și să efectueze o analiză a profilului lipidic.

  1. Indicatorii profilului lipidic și ce înseamnă?
  2. Colesterol
  3. Trigliceride: importanța învățării în analiza profilului lipidic
  4. Pregătirea pentru analiza și efectuarea lipidelor
  5. Cum să citiți rezultatele
  6. De ce este profilul dumneavoastră lipidic personal atât de important??

Indicatorii profilului lipidic și ce înseamnă?

Ce indicator este inclus în conceptul de profil lipidic:

  1. Colesterol. Este considerat una dintre principalele substanțe grase din organism. Un anumit procent de colesterol provine din alimente, dar partea leului este produsă în ficat. Cantitatea sa este considerată un indicator important pentru metabolismul lipidelor. Conținutul în sânge în cantități mari indică probabilitatea aterosclerozei. În mod normal, cantitatea este de 3,2-5,6 mmol / l.
  2. LDL. Lipoproteinele cu densitate redusă sunt una dintre cele mai dăunătoare componente ale echilibrului grăsimilor. Pericolul este că LDL este foarte probabil să formeze depozite aterosclerotice în vase. Aceste depozite se numesc plăci. Valori normale pentru LDL - de la 1,71 la 3,5 mmol / L.
  3. HDL. Studiile biochimice au confirmat că lipoproteinele cu densitate mare sunt sigure pentru sănătatea lipidelor. Prin urmare, se crede că joacă un rol pozitiv - nu permit sintetizarea plăcilor și atașarea lor la pereții vaselor de sânge. Pentru normă, este necesar să se mențină o valoare mai mare de 0,9 mmol / l.
  4. VLDL - lipoproteine ​​cu densitate foarte mică. Acestea sunt sintetizate în timpul administrării de medicamente care vizează reducerea cantității de HDL din organism. Considerate lipide periculoase.
  5. Trigliceride. Compuși grași specifici numiți grăsimi neutre. Se referă la numărul de surse de energie. Dacă trigliceridele în exces intră în fluxul sanguin, acest lucru va duce la dezvoltarea aterosclerozei. Merită să le monitorizați, astfel încât indicatorii de testare să nu depășească norma de 0,41-1,8 mmol / l.

Nu uitați de CA - coeficientul (indicele) aterogenității. Norma CA este sub 3,5. Acest număr indică raportul dintre lipidele aterogene și fracțiunea de grăsime inofensivă..

Colesterol

Colesterolul este unul dintre lipide. Este o substanță grasă care este necesară pentru sinteza hormonilor. Substanța este utilizată ca material de construcție pentru membranele celulare și fibrele nervoase.

Pentru a se putea deplasa în siguranță în sângele femeilor și bărbaților, corpul acoperă celulele colesterolului cu proteine. Așa se formează elemente numite lipoproteine. 85-90% din moleculele de colesterol sunt produse în ficat. Restul pătrunde în organism cu alimente.

Nivelul colesterolului total din sânge nu înseamnă nimic, deoarece este format din două componente - o substanță bună și una proastă. Primele ar trebui înțelese ca lipoproteine ​​cu densitate redusă. Colesterolul bun este HDL sau lipoproteine ​​cu densitate mare. În mod ideal, ar trebui să vă străduiți să vă asigurați că indicatorii celui de-al doilea sunt cât mai mari posibil și cantitatea de LDL este mai mică..

Sunt necesare calcule pentru a determina riscul de infarct. În acest caz, colesterolul bun acționează ca un separator. Cu cât numărul primit este mai mic, cu atât este mai puțin îngrijorător.

Pentru a afla cantitatea de substanțe bune și rele din sânge, va trebui să analizați celulele lipidice. Una dintre cele mai bune soluții ar fi donarea de sânge dintr-o venă.

Trigliceride: importanța învățării în analiza profilului lipidic

Ce înseamnă un conținut ridicat de trigliceride? Acest lucru indică tulburări grave în organism. Această lipidă funcționează ca un agent de îngroșare, datorită căruia contribuie la formarea cheagurilor de sânge, care împiedică fluxul de sânge. Aceasta vorbește despre riscul de infarct. Dacă vorbim despre date statistice, atunci ¾ dintre pacienții cu infarct (în rândul femeilor) au avut un nivel crescut de trigliceride în sânge. Dacă ar fi analizat în timp profilul lipidic, ar fi evitat astfel de consecințe tragice..

Notă! Pe măsură ce concentrația de trigliceride crește, riscul de cancer mamar crește. Dovezi recente sugerează că modificările stilului de viață ar trebui făcute atunci când nivelurile trigliceridelor înainte de masă sunt de 180 mg / dL.

Acest tip de lipide afectează negativ sănătatea în combinație cu niveluri scăzute din sânge de colesterol „bun”. Mulți ani de experiență în Germania au făcut posibil să aflăm că 4% dintre oameni pot dobândi o astfel de combinație, dar proporția atacurilor de cord la astfel de pacienți a fost de 25% din toate cazurile..

Ce trebuie făcut atunci când testele spun că există probleme cu fluxul sanguin? În situații avansate, este puțin probabil ca un profil lipidic și o dietă să fie limitate. Va trebui să apelăm la medicamente. Dar funcționează cel mai bine atunci când este combinat cu dieta. Dacă luați medicamente, dar nu respectați o dietă adecvată, este posibil ca terapia să nu funcționeze..

Dar nu intra în panică în prealabil. În orice caz, medicul va prescrie o dietă. Dacă îl respectați, atunci chiar și situațiile dificile nu vor duce la consecințe triste..

Pregătirea pentru analiza și efectuarea lipidelor

Profilul lipidic (grăsime) este un test important de sânge și, prin urmare, merită să îl pregătiți temeinic. Pentru a face acest lucru, este suficient să respectați trei reguli:

  • excludem aportul de băuturi alcoolice cu 2 săptămâni înainte de analiză,
  • ultima țigară înainte de examinare într-o oră (mai mult este mai bine),
  • nu poți mânca alimente dimineața - sângele este luat pe stomacul gol.

În caz contrar, comportați-vă ca de obicei. Unii medici, pentru asigurare, exclud stresul emoțional și fizic intens, cafeaua și ceaiul. Se recomandă efectuarea unui test de lipide din sânge la fiecare 5 ani, începând cu vârsta de 20 de ani. Dacă neglijați regulile, există riscul de a pierde timp și bani - rezultatul analizei biochimice va fi departe de adevăr..

Puteți efectua un examen în orice clinică care are un laborator. Analiza se efectuează într-un timp scurt - determinarea indicatorilor incluși în sondaj nu va dura mai mult de o oră. Și colectarea de sânge dintr-o venă în sine va dura doar câteva minute. Procedura se desfășoară într-un mod chimic sau enzimatic. Acesta din urmă este mai puțin precis, dar diferit în ceea ce privește viteza. Ca rezultat al testului, puteți afla indicatorii cantitativi ai tuturor lipidelor conținute în sângele venos. Formularul primit arată nivelurile actuale și o valoare orientativă pe care trebuie să o urmăriți.

Cum să citiți rezultatele

Nu vă panicați dacă se constată că aveți un nivel ridicat de colesterol total. În primul rând, ar trebui să vă evaluați vârsta. Cu cât o persoană este mai în vârstă, cu atât este mai mare cantitatea acestei substanțe în organism - așa a intenționat natura. Odată cu aceasta, crește și cea mai mare limită pentru această lipidă. În plus, metabolismul lipidic este afectat nu de aportul total de colesterol, ci de cel cantitativ. Merită verificat, altfel există riscul să sune clopote degeaba, pierzând timp și nervi prețioși. Când evaluați un indicator cantitativ, acordați atenție LDL. Dacă conținutul este mai mic decât limita inferioară a domeniului, atunci există defecțiuni în sistemul circulator, care transportă grăsimile..

Notă! Doar un test de sânge pentru profilul lipidic va oferi ocazia de a examina în detaliu toate aceste substanțe din organism, de a evalua efectul acestora asupra sănătății.

În echilibrul de grăsimi, LDL joacă un rol mult mai mare dacă conținutul său este mai mare de 3,37 mmol / l. Cu cât numărul total este mai mare, cu atât este mai mare riscul de „preluare” a aterosclerozei. Se poate trage exact aceeași concluzie atunci când raportul LDL / HDL este mai mare de 3/1. Dacă numărul depășește 4,14, atunci este mai bine să nu amânați o vizită la cardiolog. În acest caz, riscul de ischemie este mare. Prin urmare, este necesar să se controleze cantitatea de grăsime din sânge..

Norma se realizează fie prin optimizarea nutrițională, fie cu ajutorul medicamentelor. Există întotdeauna riscul de a primi o boală ca dar ca moștenire, dar puteți scăpa și de aceasta. Principalul lucru este de a efectua analize la timp, pentru a realiza o decodificare competentă. Apoi, puteți afla ce indicatori să corectați cu dieta sau terapia..

De ce este profilul dumneavoastră lipidic personal atât de important??

Un test de sânge, numit profil lipidic, trebuie făcut chiar și atunci când sunteți complet sănătos. Care este nevoia sa?.

Toată lumea este obișnuită să vadă un medic când ceva deja doare. Atât femeile, cât și bărbații se tem să viziteze terapeuții - așa este. Dar când am fost deja tratați pentru o anumită perioadă de timp, ne verificăm periodic: dacă a avut loc o recidivă, dacă există o exacerbare. Imaginea este exact aceeași cu interesul pentru profilul lipidic. Interesul pentru mulți oameni în analizele biochimice se trezește după un atac de cord, depistarea aterosclerozei sau bolile coronariene.

Dar a fost necesar să se consulte un medic în urmă cu 15-20 de ani, când a fost posibil să se corecteze rapid starea de fapt, fără a aștepta punctul culminant al vieții. Vasele care hrănesc inima nu se înfundă într-o secundă. Procesul durează ani. În cele din urmă, fluxul de sânge prin ele slăbește atât de mult încât „pompa”, care se confruntă cu un deficit, începe să se arunce. Toate acestea sugerează cât de necesare sunt cercetările biochimice..

Pentru a preveni o astfel de întorsătură a evenimentelor, se recomandă efectuarea unui examen detaliat, un test de sânge pentru lipide. Doar atunci medicul va trage concluzii, diagnostica sau confirma o stare bună de sănătate..

Important! Nu uitați să nu priviți fiecare grăsime separat. Imaginea de ansamblu merită văzută. Toate lipidele în mod individual pot spune doar despre ele însele. Dar o decodificare cuprinzătoare vă va permite să evaluați starea de sănătate.

Screeningul fluxului sanguin va exclude bolile la un adult și la un făt dacă a fost examinată o femeie însărcinată.

Profilul lipidic, de bază

Profilul lipidic este un set de teste care include analize pentru colesterolul total, HDL (lipoproteine ​​cu densitate ridicată), LDL (lipoproteine ​​cu densitate mică), VLDL (lipoproteine ​​cu densitate foarte mică) și trigliceride. Cunoașterea profilului lipidic este necesară pentru toți cei cărora le pasă de sănătatea sistemului lor cardiovascular și doresc să reducă riscul de apariție a aterosclerozei și bolilor de inimă, precum și celor care urmează tratament. Controlul profilului lipidic este, de asemenea, important atunci când se schimbă stilul de viață, nutriția, activitatea fizică și când se iau medicamente.

Indicatori ai profilului lipidic:

Colesterolul total este nivelul total de colesterol din sânge. Această substanță face parte din membranele celulare și este necesară pentru funcționarea tuturor sistemelor corpului, cu toate acestea, excesul său este asociat cu dezvoltarea aterosclerozei și a patologiilor cardiovasculare.

HDL - lipoproteine ​​de înaltă densitate. Sunt numite și „colesterol bun”. Nivelurile ridicate de HDL reduc riscul de ateroscleroză și boli cardiovasculare. HDL ajută la eliminarea o parte din colesterol din sânge, readucându-l în ficat. Ar trebui să vă străduiți să vă asigurați că nivelul HDL este cât mai mare posibil. Acest lucru este deosebit de important pentru pacienții care suferă de boli cardiovasculare..

LDL și VLDL sunt lipoproteine ​​cu densitate mică și foarte mică. Acest tip de colesterol este considerat „rău” din cauza legăturii dovedite dintre colesterolul LDL ridicat și dezvoltarea bolilor cardiovasculare. Scopul principal în tratament în caz de tulburări ale metabolismului lipidic este tocmai reducerea nivelului de LDL și VLDL.

Trigliceridele sunt particule de grăsime care cresc nivelul sângelui în condiții precum diabetul necontrolat și obezitatea. Abuzul de alcool și anumite medicamente pot crește, de asemenea, nivelul trigliceridelor. Nivelurile ridicate de trigliceride înseamnă un risc mai mare de boli de inimă.

În ce cazuri este prescris de obicei studiul??

  • În timpul examinării preventive a persoanelor sănătoase
  • Cu o creștere a colesterolului total.
  • Dacă rudele apropiate au următoarele afecțiuni: diabet zaharat, accident vascular cerebral, infarct miocardic, hipertensiune arterială.
  • În prezența altor factori de risc pentru dezvoltarea aterosclerozei și a bolilor cardiovasculare (vârsta peste 45 de ani pentru bărbați și 55 de ani pentru femei, fumatul, supraponderabilitatea, tulburările metabolismului glucidic, hipertensiunea arterială).
  • La monitorizarea eficacității unei diete hipolipemiante și / sau a tratamentului medicamentos cu statine.

Ce anume se determină în timpul analizei?

Concentrația diferiților indicatori ai profilului lipidic (colesterol total, LDL, VLDL, HDL, trigliceride) se măsoară folosind o metodă fotometrică colorimetrică.

Ce înseamnă rezultatele testelor?

La emiterea rezultatului analizei, formularul va indica valoarea obținută, precum și limitele către care trebuie să depuneți eforturi. Atunci când gestionează pacienții cu riscuri de complicații cardiovasculare, medicii sunt în primul rând ghidați nu de valorile de referință, ci de pragul de decizie - valorile țintă ale indicatorilor profilului lipidic, care sunt calculate în conformitate cu criteriile populației și clinice, susținute de numeroase date statistice și aprobate de OMS.

Pentru colesterolul total, valoarea optimă ar trebui să fie sub 5,2 mmol / L. Aceasta este limita superioară medie pentru care trebuie să ne străduim. Valorile cuprinse între 5,2-6,1 mmol / L sunt considerate limită. La valori peste 6,1 mmol / L, putem vorbi despre riscuri grave de ateroscleroză..

Pentru LDL, valoarea optimă nu este mai mare de 2,6 mmol / L. Valorile de la 2,6 la 3,3 mmol / L sunt considerate limită. Peste 3,3 mmol / L - riscul apariției aterosclerozei.

Nivelul normal de HDL trebuie să fie de cel puțin 1,03 mmol / L la pacienții cu risc scăzut de ateroscleroză. Pentru pacienții cu risc, precum și pentru pacienții care deja suferă de ateroscleroză, ținta este mai mare - mai mult de 1,55 mmol / L.

Pentru trigliceride, o valoare de până la 1,7 mmol / L este considerată normă. De la 1,7 la 2,2 mmol / l - valoare limită, peste 2,2 mmol / l - crescut periculos, asociat cu riscul de ateroscleroză. Cu toate acestea, trebuie amintit că o creștere a trigliceridelor în sine nu poate fi un semn de ateroscleroză sau tulburări ale metabolismului lipidelor. Deci, acest lucru se poate datora faptului că pacientul nu s-a pregătit corespunzător pentru test (nu a putut suporta pauza de foame de 10-12 ore) sau alte procese patologice..

Cronometrarea testului.

Rezultatul poate fi obținut în 1-2 zile după analiză..

Cum să vă pregătiți pentru analiză?

Pentru a fi testat pentru profilul lipidic, se recomandă să se abțină de la alimente timp de 10-12 ore imediat înainte de a lua sânge. De asemenea, înainte de a efectua analiza, medicii recomandă:

  • urmați regimul și dieta obișnuită timp de trei săptămâni
  • Abțineți-vă de la consumul de alcool cu ​​3 zile înainte de test
  • Abțineți-vă de la fumat imediat înainte de a face testul
  • exercițiu ca de obicei
  • informați medicul despre administrarea medicamentelor, deoarece unele medicamente pot afecta profilul lipidic.

Testul de sânge al profilului lipidic
(profil lipidic)

Analize de sange

  • descriere generala
  • Standarde
  • Boli

descriere generala

  • Colesterol
  • Lipoproteine ​​cu densitate mare
  • Lipoproteine ​​cu densitate scăzută
  • Lipoproteine ​​cu densitate foarte mică
  • Trigliceride
  • Coeficientul aterogen

Profilul lipidic (lipidogramă) este o analiză biochimică care face posibilă obiectivarea tulburărilor din metabolismul grăsimii din organism. Abaterile indicilor lipidogramelor de la valorile lor de referință indică probabilitatea ca o persoană să dezvolte boli vasculare, hepatice, ale vezicii biliare, ateroscleroză și, de asemenea, prezice riscul acestei patologii. Toți adulții sunt sfătuiți să examineze periodic profilul lipidic..

Lipidogamma determină următorii indicatori: colesterol, HDL, LDL, VLDL, trigliceride, coeficient aterogen.

Indicații pentru prescrierea unui test de sânge pentru profilul lipidic:

  • infarct miocardic;
  • angină pectorală;
  • ateroscleroza;
  • icter extrahepatic;
  • insuficiență renală cronică;
  • ciroza ficatului;
  • cancer de pancreas;
  • glomerulonefrita;
  • sindrom nefrotic;
  • diabet zaharat tip I și II;
  • pancreatită cronică;
  • hipotiroidism;
  • hipertiroidism;
  • obezitate;
  • intoxicație cronică cu alcool;
  • anorexie;
  • gută;
  • arde boala;
  • utilizarea pe termen lung a contraceptivelor orale;
  • anemie megaloblastica;
  • mielom multiplu;
  • septicemie.

Cum se efectuează procedura?

Prelevarea de sânge se efectuează de la o venă pe stomacul gol dimineața - de la 8 la 11 ore. În ajunul ultimei mese ar trebui să fie cel târziu cu 8 ore înainte de studiu. Se recomandă renunțarea la alcool și fumat în timpul pregătirii.

Colesterol

Colesterolul este principala lipidă care vine împreună cu produsele de origine animală, deși este produsă în principal de celulele hepatice. Indicatorul cantitativ al acestei lipide servește ca un marker integral al metabolismului grăsimilor. Cel mai scăzut nivel de colesterol se observă la nou-născuți. Odată cu înaintarea în vârstă, nivelul său crește, atingând un maxim la bătrânețe. Mai mult, pentru bărbați, acest indicator la bătrânețe este mai mic decât pentru femei..

Niveluri normale de colesterol
3,2-5,6 mmol / l

Decodarea rezultatului analizei

Creșterea nivelului de colesterol (hipercolesterolemie)

  • hipercolesterolemie familială (fenotip IIa, IIb);
  • hiperlipidemie combinată familială;
  • hipercolesterolemie poligenică (fenotipul IIa);
  • disbetalipoproteinemie familială (fenotipul III).
  • ateroscleroza;
  • ischemie cardiacă;
  • infarct miocardic;
  • ciroză biliară primară;
  • icter extrahepatic;
  • Boala Gierke;
  • glomerulonefrita;
  • sindrom nefrotic;
  • insuficiență renală cronică;
  • pancreatită cronică;
  • tumori maligne ale pancreasului;
  • diabet zaharat tip I și II;
  • hipotiroidism;
  • deficit de hormon de creștere;
  • obezitate;
  • sarcina;
  • administrarea de medicamente (blocante β, diuretice tiazidice, contraceptive orale, corticosteroizi, androgeni, aspirină, amiodaronă);
  • gută;
  • intoxicație cronică cu alcool;
  • o dieta bogata in carbohidrati si grasimi.

Scăderea nivelului de colesterol (hipocolesterolemie):

  • foame;
  • cașexie;
  • sindrom de malabsorbție în tractul gastro-intestinal;
  • arsuri extinse;
  • boli infecțioase severe;
  • stadiul terminal al cirozei hepatice;
  • hepatocarcinom;
  • septicemie;
  • hipertiroidism;
  • insuficiență cardiacă cronică;
  • Boala Tanger;
  • anemie megaloblastica;
  • talasemie;
  • BPOC;
  • tuberculoza pulmonara;
  • administrarea de medicamente (statine, clomifen, estrogeni, interferon, neomicină, tiroxină, ketoconazol).

Lipoproteine ​​cu densitate mare

Lipoproteinele de înaltă densitate (HDL) sunt lipide, singurele care nu contribuie la formarea plăcilor aterosclerotice în vase. Această caracteristică se datorează participării lor active la transportul colesterolului în ficat, unde este utilizat. La femei, nivelul mediu HDL este mai mare decât valorile masculine.

Valorile HDL normale
0,9 mmol / L

Decodarea rezultatului analizei

Creșterea colesterolului HDL:

  • hipercolesterolemie ereditară primară;
  • obezitate;
  • icter obstructiv;
  • sindrom nefrotic;
  • insuficiență renală cronică;
  • diabet zaharat tip I și II;
  • hipotiroidism;
  • Sindromul Cushing;
  • o dieta bogata in colesterol;
  • sarcina;
  • anorexie;
  • administrarea de medicamente (blocante β, diuretice, progestine, contraceptive orale, glucocorticoizi, androgeni).

Scăderea colesterolului HDL:

  • ateroscleroza;
  • boli hepatice cronice;
  • sindrom nefrotic;
  • insuficiență renală cronică;
  • diabet zaharat tip I și II;
  • obezitate;
  • fumat;
  • administrarea de medicamente (blocante β, danazol, diuretice, progestine, androgeni);
  • o dieta bogata in carbohidrati.

Lipoproteine ​​cu densitate scăzută

Lipoproteinele cu densitate scăzută (LDL) sunt cele mai aterogene lipide. Ei, transportând colesterolul în peretele vascular și persistând acolo, formează plăci aterosclerotice. LDL determină și mai puternic riscul de ateroscleroză decât colesterolul.

LDL normal
1,71-3,5 mmol / l

Decodarea rezultatului analizei

Creșterea colesterolului LDL:

  • hipercolesterolemie ereditară primară;
  • obezitate;
  • icter obstructiv;
  • sindrom nefrotic;
  • insuficiență renală cronică;
  • diabet zaharat tip I și II;
  • hipotiroidism;
  • Sindromul Cushing;
  • o dieta bogata in colesterol;
  • sarcina;
  • anorexie;
  • administrarea de medicamente (blocante β, diuretice, progestine, contraceptive orale, glucocorticoizi, androgeni).

Scăderea colesterolului LDL:

  • Boala Tanger;
  • Deficit de LHAT;
  • hipertiroidism;
  • Sindromul Reye;
  • anemie cronică;
  • tulburare de stres acut;
  • administrarea de medicamente (colestiramină, clofibrat, lovastatină, neomicină, interferon, tiroxină, estrogeni);
  • o dietă bogată în acizi grași polinesaturați;
  • sindrom de malabsorbție în tractul gastro-intestinal;
  • artrită;
  • HNZL;
  • mielom multiplu.

Lipoproteine ​​cu densitate foarte mică

Lipoproteinele cu densitate foarte mică (VLDL) sunt lipide foarte aterogene produse de ficat și intestine. Sunt precursori ai LDL și transportă trigliceridele din ficat în țesuturile periferice, unde sunt implicați activ în formarea plăcilor aterosclerotice..

VLDL normal
0,26-1,04 mmol / L

Creșterea valorilor VLDL:

  • hiperlipidemii primare de tipurile III, IV, V;
  • obezitate;
  • insuficiență renală cronică;
  • sindrom nefrotic;
  • diabet zaharat cu cetoacidoză;
  • hipotiroidism;
  • intoxicație cronică cu alcool;
  • pancreatită acută și cronică;
  • insuficiență hipofizară;
  • Boala Niemann-Pick;
  • lupus eritematos sistemic;
  • Al treilea trimestru de sarcină.

Trigliceride

Trigliceridele sunt grăsimi neutre care circulă în plasma sanguină sub formă de lipoproteine. Produs de celulele grase, ficat, intestine, intră în organism cu alimente. Sunt principala sursă de energie a celulelor.

Niveluri normale de trigliceride
0,41-1,8 mmol / l

Decodarea rezultatului analizei

Niveluri crescute de trigliceride

  • hipertrigliceridemie familială (fenotipul IV);
  • hiperlipidemie familială complexă (fenotipul II b);
  • hipertrigliceridemie simplă (fenotipul IV);
  • disbetalipoproteinemie familială (fenotipul III);
  • sindromul chilomicronemiei (fenotipul I sau V);
  • Deficit de LHAT (lecitină colesterol aciltransferază);
  • ischemie cardiacă;
  • infarct miocardic;
  • ateroscleroza;
  • boala hipertonică;
  • obezitate;
  • hepatita virala;
  • ciroza ficatului;
  • obstrucția tractului biliar;
  • diabet zaharat tip I și II;
  • hipotiroidism;
  • sindrom nefrotic;
  • pancreatită acută și cronică;
  • administrarea de medicamente (contraceptive orale, β-blocante, diuretice tiazidice);
  • sarcina;
  • glicogenoză;
  • talasemie.

Niveluri mai mici de trigliceride:

  • hipolipoproteinemie;
  • hipertiroidism;
  • hiperparatiroidism;
  • malnutriție;
  • sindrom de malabsorbție intestinală;
  • limfangiectazie intestinală;
  • BPOC;
  • administrarea de medicamente (colestiramină, heparină, vitamina C, progestine).

Coeficientul aterogen

Coeficientul de aterogenitate (CA) este raportul dintre fracțiile aterogenice ale LDL și VLDL față de fracția antiaterogenă a HDL. CA, într-o anumită măsură, clarifică probabilitatea formării modificărilor aterosclerotice.

Valorile normale ale coeficientului de aterogenitate
1,5-3,0

Decodarea rezultatului analizei

  • CA 4.0 - risc ridicat.

Standarde

IndexNormă
Colesterol3,2-5,6 mmol / l
HDL> 0,9 mmol / L
LDL1,71-3,5 mmol / l
VLDL0,26-1,04 mmol / L
Trigliceride0,41-1,8 mmol / l
Coeficientul aterogen1,5-3

Boli în care un medic poate comanda un test de profil lipidic din sânge

  1. 1. Ateroscleroza obliterantă (ocluzivă) a extremităților inferioare
  2. 2. Guta
  3. 3. Artrita
  4. 4. Infarctul miocardic
  5. 5. Diabet zaharat (tip 1 și 2)
  6. 6. Hipertiroidism
  7. 7. Insuficiență cardiacă cronică
  8. 8. Boală pulmonară obstructivă cronică
  9. 9. Sindromul nefrotic
  10. 10. Glomerulonefrita acută
  11. 11. Pancreatita cronică
  12. 12. Anorexia nervoasă
  13. 13. Hiperparatiroidismul primar
  14. 14. Sindromul Reye
  15. 15. Hipotiroidism
  16. 16. Glomerulonefrita cronică
  17. 17. Insuficiență renală cronică
  18. 18. Ciroza hepatică
  19. 19. Obezitatea
  20. 20. Hipertensiune arterială
  21. 21. Arsuri ale pielii și ale mucoaselor
  22. 22. Hepatita B
  23. 23. Lupus eritematos sistemic
  1. Ateroscleroza obliterantă (ocluzivă) a extremităților inferioare

    Odată cu arterioscleroza, nivelul colesterolului este crescut.
    Cu arterioscleroza, există o scădere a colesterolului HDL.
    În arterioscleroză, nivelul trigliceridelor crește.

    Gută

    Cu gută, niveluri ridicate de colesterol.

    Artrită

    Artrita scade colesterolul LDL.

    Infarct miocardic

    Creșterea colesterolului în infarctul miocardic.
    Odată cu infarctul miocardic, nivelul trigliceridelor crește.

    Diabet zaharat (tip 1 și 2)

    În diabetul de tip I și II, nivelul colesterolului este crescut.
    În diabetul zaharat de tip I și II, există o creștere sau scădere a nivelului de colesterol HDL.
    În diabetul de tip I și II, nivelul colesterolului LDL crește.
    În diabetul zaharat cu cetoacidoză, se observă o creștere a valorilor VLDL.
    În diabetul de tip I și II, nivelul trigliceridelor crește.

    Hipertiroidism

    Cu hipertiroidism, nivelul colesterolului este scăzut.
    Cu hipertiroidism, nivelul colesterolului LDL este redus.
    Cu hipertiroidism, nivelurile de trigliceride sunt scăzute.

    Insuficiență cardiacă cronică

    Niveluri scăzute de colesterol în insuficiența cardiacă cronică.

    Boala pulmonară obstructivă cronică

    Colesterol scăzut în boala pulmonară obstructivă cronică.
    În bolile pulmonare obstructive cronice, nivelul trigliceridelor este scăzut.

    Sindrom nefrotic

    Niveluri crescute de colesterol în sindromul nefrotic.
    În sindromul nefrotic, există o creștere sau scădere a nivelului de colesterol HDL.
    În sindromul nefrotic, nivelul colesterolului LDL crește.
    În sindromul nefrotic, se observă o creștere a valorilor VLDL.
    În sindromul nefrotic, nivelul trigliceridelor crește.

    Glomerulonefrita acută

    Cu glomerulonefrita, niveluri ridicate de colesterol.

    Pancreatită cronică

    În pancreatita cronică, niveluri ridicate de colesterol.
    În pancreatita acută și cronică, se observă o creștere a valorilor VLDL.
    În pancreatita acută și cronică, nivelul trigliceridelor crește.

    Anorexia nervoasă

    Niveluri scăzute de colesterol în timpul postului.
    Cu cașexie, niveluri scăzute de colesterol.
    În anorexie, există o creștere a colesterolului HDL.
    Colesterolul LDL crește în anorexie.

    Hiperparatiroidism primar

    Cu hiperparatiroidism, nivelurile de trigliceride sunt scăzute.

    Sindromul Reye

    Sindromul Reye scade colesterolul LDL.

    Hipotiroidism

    Niveluri ridicate de colesterol în hipotiroidism.
    Cu hipotiroidism, există o creștere a colesterolului HDL.
    Nivelurile de colesterol lipoproteic cu densitate scăzută cresc în hipotiroidism.
    Cu hipotiroidism, se observă o creștere a valorilor VLDL.
    În hipotiroidism, nivelul trigliceridelor crește.

    Glomerulonefrita cronică

    Cu glomerulonefrita, niveluri ridicate de colesterol.

    Insuficiență renală cronică

    Creșterea nivelului de colesterol în insuficiența renală cronică.
    În insuficiența renală cronică, nivelul colesterolului HDL crește sau scade.
    În bolile renale cronice, nivelul colesterolului LDL crește.
    În insuficiența renală cronică, se observă o creștere a valorilor VLDL.

    Ciroza ficatului

    Creșterea colesterolului în ciroza biliară primară.
    În ciroza hepatică în stadiu final, nivelul colesterolului este scăzut.
    Ciroza ficatului crește nivelul trigliceridelor.

    Obezitatea

    Niveluri ridicate de colesterol în obezitate.
    Odată cu obezitatea, există o creștere sau scădere a colesterolului HDL.
    Obezitatea crește colesterolul LDL.
    Odată cu obezitatea, se observă o creștere a valorilor VLDL.
    Obezitatea crește nivelul trigliceridelor.

    Hipertensiune arteriala

    Odată cu hipertensiunea, nivelul trigliceridelor crește.

    Arsuri la nivelul pielii și mucoaselor

    Cu arsuri extinse, niveluri scăzute de colesterol.
    Colesterol ridicat în arsuri.

    Hepatita B

    În hepatita virală, nivelul trigliceridelor crește.

    Lupus eritematos sistemic

    În cazul lupusului eritematos sistemic, se observă o creștere a valorilor VLDL.

Mai Multe Detalii Despre Tahicardie

Odată cu îngustarea venelor și arterelor din creier, circulația sângelui este perturbată, ceea ce afectează negativ funcționarea organului, a sistemului nervos.

Operația de bypass cardiac este redirecționarea aportului de sânge din arterele coronare înfundate, efectuată prin intervenție chirurgicală.

Informatii generaleÎn medicina modernă apar în mod regulat noi metode de diagnostic și determinare a cauzelor bolilor. Cu toate acestea, determinarea VSH în sângele uman este încă o metodă eficientă de diagnostic.

Tulburările în funcționarea sistemului cardiovascular sunt o problemă comună, a cărei probabilitate este semnificativ crescută prin antrenamentul de forță.