Fierul seric - ce este și care este norma sa pentru femei

Articolul explică ce este fierul seric, care este norma sa pentru diferite vârste și cum să se pregătească în mod corespunzător pentru studiu..

Analiza de laborator pentru nivelul său nu este necesară la fiecare vizită la medic. Cu toate acestea, măsurarea indicatorului vă permite să identificați diferite patologii asociate cu un exces sau o lipsă de fier în sânge..

Fierul seric - ce este?

Fierul seric este un oligoelement care pătrunde în corpul uman odată cu alimentele. Este transportat în toate țesuturile cu ajutorul unei proteine ​​speciale - transferrina, care este sintetizată în ficat. Fără un conținut suficient de fier în sânge, formarea hemoglobinei este imposibilă (fierul este componenta principală a hemului - o proteină care permite transportul oxigenului din plămâni către celule și țesuturi).

Acest lucru nu limitează semnificația biologică a substanței în cauză. Fierul seric este esențial pentru o enzimă care oxidează metanul în alcool metilic. Este o parte a enzimei ribonucleotid reductazei, fără de care procesul de sinteză a ADN-ului este imposibil. Prin urmare, este destul de dificil să supraestimăm importanța microelementului în cauză pentru o persoană..

Substanța este depusă într-un complex proteic special - feritină. Astfel, oligoelementul poate fi depozitat într-o formă netoxică pentru țesuturile umane. Până la 30% din nivelul total de fier din sânge se află în forma depusă.

Rata fierului seric în sânge pentru femei și bărbați

Conform recomandărilor rusești, aportul zilnic de fier pentru femei este de 18 mg, iar în timpul gestației unui copil, acesta crește la 30 mg. Pentru bărbați, aportul zilnic nu trebuie să fie mai mic de 10 mg.

Aportul substanței are loc odată cu alimentele. Cu toate acestea, nu mai mult de 10% din cantitatea totală a microelementului primit este absorbită. Fierul din alimente este clasificat în:

  • hem - conținut în produse din carne, în compoziția hemoglobinei;
  • non-hem - provine din alimente vegetale în combinație cu proteine, de exemplu, feritină sau enzime.

Eficiența asimilării fierului hem este cu până la 35% mai mare decât cea a fierului non-hem. Diversi factori influențează absorbția completă a acestuia din urmă. De exemplu, acidul ascorbic activează procesul de asimilare, în timp ce ouăle, cofeina și calciu, dimpotrivă, previn.

Alimentele care dețin recordul de conținut de fier sunt ficatul și carnea roșie. Semințele de dovleac, merele roșii, curmalele, smochinele, semințele de susan, cerealele, pătrunjelul și salata sunt de asemenea benefice..

Un fapt interesant: pentru o lungă perioadă de timp, spanacul a fost atribuit produselor record. O eroare similară a fost făcută ca urmare a greșelilor de greșeală din datele cercetării, unde un zero după punctul zecimal nu a fost specificat în date..

Rata de fier pe zi în sânge la copii

Fierul seric are o importanță deosebită în corpul copilului. Un conținut suficient de fier în sânge permite corpului bebelușului să se dezvolte pe deplin, susținând sistemul imunitar normal și procesele metabolice. Deficiența acestui microelement ajută la reducerea apărării naturale a corpului copilului, ceea ce duce la răceli frecvente.

Sursa oligoelementului este hrana. Bebelușii pot prezenta o lipsă de fier în sânge din cauza cantităților insuficiente de fier din laptele matern. În această perioadă, este important să corectați corect nutriția bebelușului, inclusiv macro și microelementele necesare. Pediatrul ar trebui să se ocupe de această problemă. Neglijarea recomandării crește riscul apariției anemiei cu deficit de fier la sugari.

Necesarul zilnic depinde în mod direct de vârstă: cu cât copilul este mai mare, cu atât are mai mult microelement corpul său. Este suficient ca nou-născuții să primească 0,3 mg pe zi. Deoarece bebelușii se nasc cu o anumită cantitate de oligoelement care a intrat prin placentă în combinație cu proteina feritină. Ceea ce subliniază încă o dată importanța faptului că rata de fier din sânge pentru femeile aflate în funcție ar trebui să fie monitorizată și menținută constant..

Rezervele inițiale ale substanței sunt consumate cu șase luni, prin urmare, din acel moment până la 1 an pe zi, bebelușul trebuie să primească 10 mg de fier. Până la trei ani, necesarul zilnic este redus la 7 mg. Apoi, la vârsta de 4 până la 8 ani, crește din nou la 10 mg. Până la apariția pubertății, diurna pentru un adolescent este de 8 mg. După pubertate, ADR este identică cu cea a bărbaților și femeilor adulte. Trebuie remarcat faptul că fetele ar trebui să crească cantitatea de alimente bogate în fier în perioada lor. Pe măsură ce apare pierderea lui crescută.

Cum se face un test de sânge pentru fierul seric?

Analiza fierului seric se efectuează pentru:

  • evaluarea rezervelor unui oligoelement din corp;
  • diagnosticarea anemiei și a stării de intoxicație cu o substanță atunci când este absorbită și depusă într-o cantitate excesivă;
  • evaluarea eficacității tratamentului.

O recomandare este emisă de un medic pediatru, medic generalist, gastroenterolog, hematolog, ginecolog sau chirurg pentru:

  • detectarea unui nivel scăzut de hemoglobină sau eritrocite la un pacient într-un test clinic de sânge;
  • sarcină (această analiză este inclusă în complexul de studii standard);
  • observarea simptomelor de anemie feriprivă (slăbiciune, amețeli, oboseală cronică, somnolență constantă, culoare gălbuie a pielii, piele uscată, unghii fragile etc.) sau semne de intoxicație cu microelemente;
  • necesitatea evaluării eficacității terapiei pentru excesul sau lipsa de fier în sânge.

Pacienții se întreabă - cum este indicat fierul într-un test de sânge? Forma de trimitere poate indica: fier seric, fier, ioni de fier, fier, serFe, fier, Fe. Denumirile sunt echivalente și semnificația lor este identică.

Pregătirea unui pacient pentru analiză este unul dintre cei mai importanți factori care determină acuratețea finală a rezultatelor obținute. Donați sânge pentru cercetare ar trebui să se facă după un post de 8 ore pentru adulți. Copiilor li se permite să reducă perioada de timp la 4 ore.

Băuturile alcoolice și medicamentele ar trebui abandonate pe zi, după ce au fost de acord cu medicul curant. Fumatul nu este permis cu o jumătate de oră înainte de a lua biomaterialul.

Pentru cercetare, sângele venos este preluat dintr-o venă de la cotul cotului. De ce nu ar trebui extras sânge capilar? Compoziția biochimică a sângelui venos este mai stabilă decât cea a sângelui capilar. Prin urmare, datele obținute vor fi mai fiabile..

Valoarea oligoelementului poate varia în timpul zilei. Valorile maxime ale fierului din sânge ating dimineața, concentrații minime - seara.

Ce afectează indicatorul?

Este important să se ia în considerare faptul că fierul din serul sanguin studiat poate crește semnificativ datorită aportului de chiar și 1 comprimat cu acest microelement. Medicamentele hormonale, inclusiv contraceptivele orale, au de asemenea un efect asupra indicatorului. Medicamentele antibacteriene, vitaminele și medicamentele pentru tratamentul diabetului zaharat pot modifica conținutul unei substanțe din organism. Suplimentele alimentare pot provoca fals pozitive și trebuie întrerupte înainte de testare..

Trebuie avut în vedere faptul că, în timpul sângerărilor menstruale, nivelul de fier din sângele unei femei scade ușor. Ce poate provoca date de test de laborator fals negative.

Indicatorul este influențat de stilul de viață al pacientului. Privarea de somn prelungită și stresul emoțional sau fizic duc la epuizarea rezervelor de micronutrienți. Ca urmare, indicatorii pot fi înregistrați sub valoarea normală..

Aplicarea excesivă a garoului determină hemoliza biomaterialului colectat în eprubetă. Eritrocitele se descompun și fierul, împreună cu hemul, intră în plasmă. Semnele hemolizei sunt întunecarea sângelui din eprubetă. În acest caz, este strict interzisă efectuarea de cercetări. Este necesară prelevarea de probe repetate de biomaterial.

Anomalii ale fierului seric

Valorile normale ale fierului pentru un pacient adult sunt cuprinse între 5,83 și 34,5 μmol / L..

La copiii sub un an, norma variază de la 7 la 18 μmol / l. La pacienții de la unu la 14 ani - de la 9 la 21,5 μmol / l.

O măsurare izolată a nivelului de fier din sângele unei persoane fără studii suplimentare nu este suficientă pentru a detecta deficiența de fier sau excesul acestuia. Pentru diagnosticare, sunt utilizate diferite tipuri de studii de laborator care reflectă procesele metabolice la om. Teste de laborator suplimentare:

  • test de sânge clinic + VSH;
  • feritină;
  • determinarea capacității serice de legare a fierului;
  • hematocrit.

Pe baza tuturor studiilor de mai sus și a istoricului pacientului, se stabilește diagnosticul final.

Fier sub normal

Să analizăm mai detaliat de ce indicatorul se poate abate de la normă în jos..

Una dintre cele mai frecvente cauze este anemia cauzată de lipsa oligoelementului în cauză în sânge. Anemia apare din cauza pierderilor mari de sânge sau a malnutriției. Lipsa cărnii roșii din dietă contribuie semnificativ la dezvoltarea anemiei cu deficit de fier.

Patologiile cronice, de exemplu, artrita reumatoidă sau lupusul eritematos sistemic, împiedică absorbția completă a oligoelementului din alimente. O afecțiune similară apare în bolile care afectează organele tractului gastro-intestinal. Ce contribuie la dezvoltarea deficitului său cronic.

De asemenea, un nivel scăzut de fier poate fi observat în pierderile acute și cronice de sânge (hemoroizi, sângerări uterine disfuncționale, ulcere gastrointestinale etc.)

În timpul gestației unui copil, o femeie din al treilea trimestru are adesea un nivel scăzut de fier în sânge. Deoarece o parte din rezervele femeii începe să fie transportată activ la copilul în curs de dezvoltare în combinație cu proteina feritină.

În timpul tratamentului cu alopurinol, doze mari de acid acetilsalicilic, metformină, cortizol etc..

Fier peste normal

Ciroza pigmentată este o patologie ereditară în care excesul de fier este absorbit în organism. Ionii substanței sunt depuși activ în diferite organe și țesuturi, provocând dezvoltarea patologiilor secundare. De exemplu, diabetul zaharat, artrita și ciroza hepatică.

La copii, una dintre cauzele posibile este otrăvirea cu droguri. Acest lucru este posibil cu o selecție independentă, adesea eronată, a dozei unui medicament sau cu o utilizare accidentală de către un copil. În acest caz, este important să detectați și să spălați stomacul bebelușului la timp.

O cantitate excesivă de oligoelemente este observată la pacienții care au suferit transfuzii multiple de sânge de la donator. Și, de asemenea, pe fondul unei terapii inadecvate cu medicamente cu această substanță.

Valori crescute pot fi observate și în timpul tratamentului cu doze mici de acid acetilsalicilic, contraceptive orale, preparate de fier, metotrexat etc..

concluzii

Pentru a rezuma, ar trebui subliniat:

  • fierul este un element constitutiv al hemului și al unor enzime;
  • aportul zilnic al unei substanțe în organism pentru bărbați, femei și copii este diferit. Deci, nevoia maximă este tipică pentru femei (în special în timpul menstruației) și pentru copii în primul an de viață și pubertate;
  • de regulă, malnutriția, pierderea de sânge și patologiile cronice duc la lipsa fierului. Excesul se observă pe fondul bolilor congenitale și al dozării incorecte a preparatelor de fier.
  • Despre autor
  • Publicații recente

Specialistă absolvită, în 2014 a absolvit cu onoruri la Institutul Federal de Educație Bugetară Federală de Învățământ Superior Universitatea de Stat din Orenburg cu o diplomă în microbiologie. Absolvent al studiului postuniversitar al instituției de învățământ bugetar de stat federal din învățământul superior Orenburg GAU.

În 2015. la Institutul de Simbioză Celulară și Intracelulară din Filiala Urală a Academiei Ruse de Științe a promovat un program de formare avansată în cadrul programului profesional suplimentar „Bacteriologie”.

Laureat al competiției All-Russian pentru cea mai bună lucrare științifică la nominalizarea „Științe biologice” 2017.

Fier, sânge

Fierul este unul dintre oligoelementele corpului, care face parte din hemoglobină și este implicat în transferul de oxigen. Lipsa sa prelungită și epuizarea rezervelor în organism pot duce la anemie, la un exces de fier și la acumularea excesivă a acestuia - la deteriorarea organelor interne precum ficatul, inima, pancreasul..
Se prescrie un test al nivelului de fier pentru a determina cantitatea de oxigen pe care o poate transporta sângele, precum și pentru a evalua rezervele sale în organism. Studiul se desfășoară, de asemenea, în diagnosticul diferențial al cauzelor anemiei, în special pentru a afla dacă este cauzat de deficit de fier sau de deficit de B12 sau de boli cronice. Nivelurile de fier sunt verificate dacă se suspectează otrăvirea cu fier sau pentru semne de hemocromatoză ereditară, o afecțiune în care corpul acumulează cantități excesive de fier. Motivul numirii studiului poate fi abaterile rezultatelor unui test general de sânge, de exemplu, un nivel scăzut de hemoglobină, eritrocite, hematocrit, prezența simptomelor caracteristice deficitului de fier și hemocromatoză. Analiza este necesară și ca mijloc de monitorizare a eficacității tratamentului anemiei și bolilor caracterizate printr-o supraîncărcare a corpului cu fier..

Unul dintre cele mai importante elemente găsite în sângele uman este fierul. Este responsabil pentru reglarea metabolismului, transportul oxigenului, stimularea creșterii și dezvoltării fizice a corpului, neutralizarea toxinelor și medicamentelor, sinteza ADN și menținerea stării optime a părului, pielii și unghiilor.

Principala cantitate de fier din organism este conținută de hemoglobină și mioglobină - este menținută la același nivel, atât datorită descompunerii continue a eritrocitelor, cât și atunci când este ingerată cu alimente. Principalele surse de fier sunt ficatul, carnea roșie, cerealele integrale, leguminoasele, cimbrul, pătrunjelul, semințele de susan și semințele de dovleac. Vitamina C și acidul, care sunt conținute în sucul gastric, îmbunătățesc absorbția fierului. Calciul, albușul de ou, taninurile, oxalații, cofeina și acidul fitic interferează cu absorbția acestuia. Fierul este excretat din corp prin urină, fecale și transpirație..

O scădere a nivelului de fier din sânge în intervalul normal apare adesea în timpul sarcinii, menstruației, în perioada de creștere activă a copilului, se observă și la donatorii de sânge, vegetarieni și vegani. Astfel de modificări ale compoziției biochimice a sângelui nu sunt critice. Dar și carența de fier poate fi un simptom al patologiilor tractului gastro-intestinal și al pierderii latente de sânge, care a fost provocată de boli autoimune, parazitare și oncologice..

O creștere a nivelului de fier crește producția de radicali liberi de către organism, inhibă protecția celulelor de efectele antioxidanților și, de asemenea, contribuie la dezvoltarea aterosclerozei. Atât în ​​primul, cât și în al doilea caz, se recomandă efectuarea unui test de sânge pentru a determina nivelul de fier.

Când se recomandă donarea de sânge pentru fier?

Studiul compoziției biochimice a sângelui în laborator este necesar pentru:

  • suspiciune de sângerare latentă sau traumatism deschis cu pierderi mari de sânge;
  • diagnosticarea patologiilor asociate cu modificări ale nivelului de fier, care sunt moștenite;
  • monitorizarea eficacității administrării medicamentelor care conțin fier;
  • diagnosticarea anemiei, care este însoțită de astenie, slăbiciune, oboseală, paloare a pielii;
  • determinarea patologiilor sistemului nervos, cardiovascular și a organelor tractului digestiv;
  • niveluri de fier suspectate ridicate sau scăzute.

Cum să vă pregătiți pentru o donație de fier?

Nu este necesară o pregătire specială pentru a trece acest test. Pentru a obține rezultate exacte, trebuie să:

  • donați sânge dimineața - în această perioadă, conținutul de fier din serul sanguin este maxim;
  • înainte de a lua sânge, nu beți băuturi care conțin cofeină - este permisă doar apa potabilă fără gaz;
  • evitarea alcoolului și a medicamentelor, cum ar fi contraceptivele orale, clorafenicolul și suplimentele de fier.

Garantăm clienților clinicii o procedură sigură și nedureroasă pentru donarea de sânge dintr-o venă - nu veți simți nimic! Efectuăm studiul probelor de laborator folosind echipamente de înaltă precizie care minimizează posibilitatea de a obține un rezultat eronat.

REGULI GENERALE PENTRU PREGĂTIREA TESTELOR DE SÂNGE

Pentru majoritatea studiilor, se recomandă donarea de sânge dimineața pe stomacul gol, acest lucru este deosebit de important dacă se efectuează monitorizarea dinamică a unui anumit indicator. Aportul alimentar poate afecta în mod direct atât concentrația parametrilor studiați, cât și proprietățile fizice ale probei (turbiditate crescută - lipemie - după consumul unei mese grase). Dacă este necesar, puteți dona sânge în timpul zilei după un post de 2-4 ore. Se recomandă să beți 1-2 pahare de apă plată cu puțin timp înainte de a lua sânge, acest lucru va ajuta la colectarea volumului de sânge necesar pentru studiu, la reducerea vâscozității sângelui și la reducerea probabilității de formare a cheagurilor în eprubetă. Este necesar să se excludă stresul fizic și emoțional, fumatul cu 30 de minute înainte de studiu. Sângele pentru cercetare este preluat dintr-o venă.

Test de sânge pentru fier - indicații pentru prescripție medicală, indicatori normali la copii sau adulți

Cu un aport insuficient de fier din alimente sau o pierdere mare a acestui oligoelement, o persoană dezvoltă anemie cu deficit de fier. Această abatere este diagnosticată mai ales la sugari și gravide. Fierul este important pentru organism, deoarece este implicat în transportul oxigenului. O deficiență, ca un exces al acestui oligoelement, afectează negativ multe funcții ale corpului. Persoana începe să simtă oboseală severă, stare de rău, ritm cardiac rapid. Cu astfel de simptome, medicul prescrie un test de fier seric..

Ce este un test de sânge de fier

Cea mai mare parte a fierului (Ferrum sau ferrum) din corp conține celule roșii din sânge - eritrocite și, în special, componenta lor - hemoglobină. O cantitate mică include, de asemenea, țesuturi și plasmă - sub formă de compuși complecși cu proteina transferrină și în compoziția hemosiderinei și feritinei. În timpul zilei, nivelul de fier din sânge se modifică semnificativ. În general, îndeplinește următoarele funcții:

  • activează activitatea pigmenților respiratori care transportă oxigenul;
  • participă la sinteza hemoglobinei și a reacțiilor celulare oxidative;
  • asigură funcționarea normală a proceselor hematopoietice;
  • participă la legarea și transferul oxigenului, îl reține în eritrocite.

Cu o lipsă de fier, procesul de sinteză a hemoglobinei și transportul oxigenului în tot corpul este întrerupt. Consecința acestui fapt este deficiența de oxigen - hipoxie. Un exces al acestui oligoelement este mai puțin frecvent, dar reprezintă și o amenințare pentru sănătatea umană. Pentru a determina nivelul de fier și abaterile de la normă și a prescrie un test biochimic pentru fier.

Indicații

O indicație obișnuită pentru un test de fier din sânge este suspiciunea unei creșteri sau scăderi a nivelului de fier. Acest lucru se întâmplă cu unele boli pe care medicul trebuie să le confirme. Pentru cercetare, se ia sânge venos. Concentrația de fer este determinată de intensitatea culorii soluției, care depinde direct de cantitatea acestui oligoelement. Acest test de sânge pentru fier este considerat unul dintre cele mai exacte. Indicațiile pentru comportamentul său sunt:

  • suspiciune de anemie feriprivă;
  • diagnosticul diferențial al anemiei;
  • deficit de vitamine sau hipovitaminoză;
  • monitorizarea eficacității tratamentului pentru anemie;
  • otrăvire cu tablete de fier;
  • perturbarea tractului gastro-intestinal, care interferează cu absorbția normală a fierului;
  • sângerări de diferite etiologii;
  • identificarea în testul general de sânge pentru fier a abaterilor în raport cu eritrocitele și hematocritul;
  • procese inflamatorii, boli infecțioase acute;
  • diagnosticarea hemocromatozei (patologie ereditară în care schimbul de fier este afectat).

Cum să vă pregătiți

Pentru ca rezultatul cercetării să fie mai exact, este necesar să se pregătească în mod corespunzător pentru analiză. Sângele este donat pe stomacul gol dimineața - de la aproximativ 8 la 10 ore, deoarece acest timp este concentrația maximă de fer. Suplimentele de fier trebuie oprite cu 6 zile înainte de procedură. În aceeași perioadă, alimentele grase și prăjite ar trebui excluse din dietă. Pregătirea implică respectarea a încă câteva reguli:

  • excludeți fumatul și băuturile alcoolice cu o zi înainte de procedură;
  • luați alimente pentru ultima dată cu 8-9 ore înainte de studiu (numai apa curată este permisă înainte de analiză);
  • opriți utilizarea contraceptivelor orale cu câteva zile înainte de procedură;
  • nu se supun fluorografiei și radiografiei înainte de analiză;
  • limitează activitatea fizică cu câteva zile înainte de analiză;
  • dormi bine în noaptea dinaintea procedurii, evită stresul emoțional.

Cum să fii testat

Procedura se efectuează în condiții de laborator. Dimineața, în jurul orei 8-10, pacientul trebuie să vină la clinică. Specialistul va extrage sânge venos din vena cubitală folosind o seringă de unică folosință. Înainte de a începe, locul puncției este dezinfectat cu alcool medical, apoi sângele este prelevat din venă. Întreaga procedură durează aproximativ 1,5 minute, iar procesul este aproape nedureros. Serul este materialul biologic pentru analiză. Aceasta înseamnă că specialistul plasează sângele prelevat într-o eprubetă care nu a fost niciodată folosită și nu a intrat în contact cu detergenți..

Decodare

Decodarea este responsabilă de un specialist calificat care efectuează procedura în condiții de laborator. Întregul proces durează aproximativ 3 ore. Deoarece nivelurile de fier se schimbă pe tot parcursul zilei, nu numere specifice sunt considerate normale, ci intervale de valori. Pentru bărbați, concentrația medie de fer este de 14,3-25,1 µmol / L, pentru femei - 10,7-21,5 µmol / L. Diferențele sunt asociate cu pierderea de sânge lunară fiziologică în timpul menstruației, care este inerentă doar la sexul mai frumos. Există trei opțiuni pentru rezultatele analizei:

  • Dacă nivelul fierului se încadrează în limitele indicate, acest lucru indică un echilibru normal al electroliților..
  • Când cantitatea de fer este sub valorile normale, medicii diagnosticează carența de fier (anemie).
  • Dacă rata de fier în testul de sânge biochimic este depășită, experții declară un exces al acestui element în organism.

La interpretarea rezultatelor, medicul ia în considerare nu numai valorile obținute, ci și o serie de alți factori, cum ar fi nutriția, ciclul menstrual și aportul anumitor medicamente. Înainte și în timpul menstruației, femeile au crescut nivelul de fier. Din acest motiv, li se recomandă să se testeze după terminarea perioadei. Uneori, pacientul prezintă fluctuații ale nivelului ferului: acestea sunt asociate cu o creștere bruscă a consumului de carne al pacientului. Nivelul acestui microelement este influențat și de medicamente, cum ar fi:

  • acid acetilsalicilic;
  • Metotrexat;
  • contraceptive orale;
  • antibiotice;
  • medicamente cu estrogeni;
  • Metformin;
  • Asparaginaza;
  • Cortizol;
  • Colestiramină;
  • preparate de testosteron.

Rata de fier din sânge

Indicatorii nivelului acestui element depind nu numai de sex, ci și de vârstă. Pentru fiecare categorie de vârstă, medicii și-au determinat propria rată de fier seric în sânge. La nou-născuți, există o scădere a volumului ferului timp de câteva ore după naștere. Pe măsură ce îmbătrânim, nivelul său crește treptat. Normele specifice de fier din sânge la femei și bărbați, ținând cont de vârstă, sunt reflectate în tabel:

Vârstă

Normă pentru femei, μmol / l

Normă pentru bărbați, μmol / l

De la 1 lună la 1 an

10-13 ani

13-16 ani

16-18 ani

Niveluri scăzute de fier în sânge

Principalele semne ale deficitului de fier se manifestă prin simptome de anemie. Acestea includ dureri de cap, muște fulgerătoare în fața ochilor, piele uscată și palidă. Semnele externe includ unghiile casante și căderea părului. În stadiile incipiente, simptomele nu sunt foarte pronunțate. În timp, când rezervele ferului sunt complet epuizate, persoana începe să se simtă slabă, migrenă și amețeală. La următoarea etapă a anemiei, se alătură și alte semne:

  • dureri în piept;
  • preferințe gustative neobișnuite (dorința de a mânca cretă sau lut);
  • slăbiciune la nivelul picioarelor;
  • dispnee;
  • lipsa poftei de mâncare;
  • hipotensiune musculară.

Cauze

Principala cauză a deficitului de fier este consumul insuficient de fer cu alimente, adică deficit nutritiv de fier. Acest lucru se întâmplă cu o dietă strictă, malnutriția. Deficitul de fier este tipic pentru vegetarieni, deoarece fierul din carne este mai ușor absorbit de organism în comparație cu legumele. Același lucru se observă la copiii cu vârsta sub 2 ani și adolescenți în timpul pubertății. Deficiența lor de fier este cauzată de creșterea rapidă, care necesită un consum mare de oligoelemente. Pe lângă nutriție și vârstă, motivele lipsei acestui oligoelement includ:

  • Anemie cu deficit de fier;
  • activitate fizică excesivă;
  • insuficiență renală cronică, colestază, sindrom nefrotic;
  • menstruație abundentă;
  • hepatită, ciroză hepatică;
  • hipotiroidism;
  • trombocitopenie;
  • suprasolicitare cronică;
  • gastrită cu capacitate secretorie redusă;
  • enterocolită, enterită;
  • neoplasme în stomac și intestine;
  • sângerări în tractul gastro-intestinal, inclusiv datorate tumorilor;
  • al treilea trimestru de sarcină;
  • sângerări uterine;
  • infecții prelungite;
  • pierderea de sânge în timpul intervenției chirurgicale;
  • perioada de lactatie;
  • anorexie;
  • menopauza;
  • osteomielită, reumatism;
  • infarct miocardic.

Cu hemoglobină normală

Lipsa ferului la un nivel normal de hemoglobină indică un deficit latent (latent) de fier. Acest lucru se datorează faptului că, într-un stadiu incipient al lipsei acestui oligoelement, corpul își tensionează propriile sisteme enzimatice și îl elimină din propriile sale rezerve. Din acest motiv, restul numărului de sânge rămâne normal, numărul de eritrocite și hemoglobină nu scade - se modifică doar capacitatea totală de legare a fierului din ser. Toate acestea se datorează faptului că ferul este prezent în organism în 3 tipuri:

  • celular - ca parte a hemoglobinei;
  • extracelular - sub formă de oligoelemente fără plasmă, proteine ​​de transport;
  • sub formă de rezerve - hemosiridină, feritină.

Hemoglobina afectează numai nivelul ferului celular, dar o scădere a cantității de fier extracelular la început are loc fără anemie. Hemoglobina scade, dar numai în timp. Acest lucru este diagnosticat după ce deficiența latentă de fier, din cauza epuizării complete a rezervelor sale, este transformată în anemie cu deficit de fier. Deficitul de fier cu hemoglobină normală este observat în următoarele cazuri:

  • încălcând metabolismul mineralelor;
  • după hemodializă, diureză forțată;
  • după proceduri care implică stimularea mișcărilor intestinale sau a urinării.

Cum să crești

Anemia severă este tratată timp de șase luni sau mai mult, o formă mai ușoară - în termen de 2 luni. Majoritatea covârșitoare a pacienților li se prescriu medicamente care conțin fier, dar, pe lângă faptul că le ia, o persoană trebuie să urmeze o dietă specială. Deoarece deficiența de fier este adesea asociată cu inexactități în nutriție, primul pas este să vă revizuiți meniul. Dieta trebuie să includă alimente care conțin cantitatea maximă a acestui element:

  • hrişcă;
  • ficat;
  • fistic;
  • spanac;
  • linte;
  • ovaz;
  • porumb;
  • nuci caju;
  • dogwood;
  • brocoli;
  • alge;
  • vită;
  • caise uscate;
  • găină;
  • Sfeclă;
  • mere;
  • un pește;
  • leguminoase;
  • gălbenuș de pui;
  • semințe de dovleac;
  • ciuperci uscate.

Trebuie să consumați produse proteice în fiecare zi, deoarece proteinele sunt implicate în construcția hemoglobinei, care este implicată în continuare în îmbogățirea corpului cu oxigen. Pentru a spori absorbția ferului în intestin, este necesar să se introducă acid ascorbic (vitamina C) în dietă - se găsește în citrice și varză acră. În timpul sarcinii, carența de fier este cauzată de lipsa acidului folic. În acest caz, femeilor i se prescrie sub formă de medicamente, deși se găsește și în alimente precum varza și chefirul..

A doua modalitate de combatere a deficitului de fier este să luați suplimente de fier. Dacă absorbția medicamentelor din tractul gastro-intestinal nu poate fi efectuată, atunci pacientului i se prescriu forme parenterale ale acestor medicamente. Acestea se administrează intravenos sau intramuscular cu o scădere critică a hemoglobinei sau ferului. În primul caz, se administrează mai întâi o doză de testare, care va ajuta la eliminarea reacțiilor adverse. Procedurile de injectare sunt adesea combinate cu transfuzii de sânge. Injecțiile sunt produse în principal pe bază de fier feric:

  • Ferbitol;
  • Ferkoven;
  • Ferrum Lek.

Acestea sunt injectate intramuscular, deoarece riscul de alergii este mare la perfuzia intravenoasă. Medicamentele se administrează cu soluție salină diluată la o rată de 50 mg / min. Se administrează câte 2 injecții în fiecare săptămână. Doza medie pentru un adult este de 100 mg per administrare. Cursul tratamentului durează 2-3 săptămâni. Indicațiile pentru administrarea intravenoasă sunt, de asemenea, boli ale tractului gastro-intestinal, care reduc absorbția fierului..

Atunci când se utilizează forme orale de medicamente care conțin fier, pacientul trebuie să primească 20-30 mg de nutrient lipsă pe zi. În acest scop, medicamentele sunt utilizate pe baza:

  • Fier fieros. Sunt considerate învechite, dar au un cost mai mic. Acestea sunt prescrise pentru creșterea acidității gastrice, deoarece acidul clorhidric interferează cu absorbția ferului trivalent. Exemple ale acestui grup de medicamente sunt sulfatul feros, gluconatul și clorura. Efectul tratamentului lor este vizibil deja în a 10-12-a zi a tratamentului.
  • Fier feric. Ele sunt alese în principal în stadiul inițial al terapiei cu deficit de fier. Aceste medicamente sunt extrem de eficiente și nu necesită intervale stricte între mese și comprimate. Dezavantajul este că biodisponibilitatea lor este mai mică comparativ cu cele bivalente. Exemple de preparate pe bază de fier feric sunt ferocenul, Ferrum lek, Maltofer.

Fier crescut din sânge

O afecțiune în care nivelul ferului din sânge este crescut este mai puțin frecventă decât deficiența de fier. Un exces al acestui element este diagnosticat atunci când aportul său în organism depășește consumul și excreția. Valoarea critică este considerată a fi 30,4 μmol / L. Dacă acest număr este depășit, pacientul are un exces de fer. Acest lucru este posibil cu unele boli și o supradoză de medicamente care conțin fier. Simptomele acestei abateri sunt:

  • dureri și umflături articulare;
  • pierderea poftei de mâncare;
  • artrită;
  • greață, vărsături, arsuri la stomac;
  • constipație sau diaree;
  • Pierderea parului;
  • dureri musculare;
  • scăderea libidoului.

Cauze

O cauză mai puțin periculoasă a excesului acestui oligoelement este o supradoză de medicamente care conțin fier. În acest caz, acestea sunt anulate, după care nivelul fierului ar trebui să revină la normal în câteva zile. Supradozajul apare atunci când se utilizează până la 200 mg de fer pe zi. Motivele excesului includ unele boli și cazuri speciale:

  • hemocromatoză;
  • diferite tipuri de anemie (hemolitică, aplastică, sideroblastică, hipoplazică)
  • hemosideroză;
  • talasemie;
  • perioada premenstruala;
  • transfuzii frecvente de sânge;
  • hepatită virală și acută;
  • tulburări ale schimbului de fier;
  • necroză hepatică acută;
  • colecistita cronica;
  • hepatopatie.

Cum să coborâți

Spre deosebire de tratarea deficienței de fier, scăderea nivelului de fer necesită eliminarea alimentelor cu conținut ridicat de fer enumerate mai sus. Acestea sunt carne, fasole, ciuperci, fructe de mare, mere, pere etc. De asemenea, este necesar să renunțați la medicamente care îmbunătățesc absorbția acestui element în intestine. Acest lucru se aplică vitaminelor B și C, acidului folic. De la medicamente la scăderea nivelului de fer, ajută:

  • heptapeptide;
  • hepatoprotectori;
  • preparate din zinc;
  • agenți de complexare.

De asemenea, pot fi utilizate medicamente care leagă fierul, cum ar fi calciu tetacină, Deferoxamină, Desferal. Pe lângă medicamente, se efectuează proceduri speciale:

  • Flebotomie - scurgere periodică de sânge. În fiecare săptămână se iau aproximativ 350 ml de sânge de la o persoană.
  • Hirudoterapie. Acesta este un tratament cu lipitori care se hrănesc cu sânge uman. Datorită acestui proces, nivelul fierului scade. Acest lucru se datorează faptului că sângele pierde hemoglobina..
  • Transfuzia de sânge a donatorului. O astfel de donație se mai numește și donație de schimb. Acesta constă în prelevarea de sânge din fluxul sanguin și perfuzia simultană a donatorului.

Video

Am găsit o eroare în text?
Selectați-l, apăsați Ctrl + Enter și vom remedia totul!

Test de sânge pentru fier - cum să controlați nivelul, diagnosticând motivele pentru care este important

Fierul este esențial pentru o serie de funcții fundamentale ale corpului, dintre care una, capacitatea cognitivă, este esențială pentru geeks..

În plus, fierul reglează o serie de procese, dintre care unele sunt prezentate în imagine..

În articol vom afla care sunt cauzele dezechilibrului de fier, ce teste trebuie luate pentru control și cum să-i menținem nivelul în intervalul normal..

Homeostazia de fier

Luați în considerare o imagine care prezintă homeostazia de fier [1].

Figura: 1. Homeostazia sistemică a fierului. Fierul (Fe) circulă în fluxul sanguin asociat cu transferină (TF) (o proteină din sânge a cărei funcție este de a transporta fierul).

Majoritatea fierului este transportat în măduva osoasă pentru producerea de celule roșii din sânge (RBC), mai puțin fier este transportat în alte țesuturi pentru procesele celulare fundamentale, iar excesul este transportat în ficat pentru depozitare.

Homeostazia sistemică a fierului este menținută în principal prin recircularea fierului din celulele roșii din sânge prin macrofage reticuloendoteliale.

Mai puțin fier este asigurat de absorbția alimentelor prin enterocitele duodenului, care este însoțită de o pierdere neregulată de fier ca urmare a exfolierii epiteliale și a pierderii de sânge [1].

Cea mai mare parte a fierului este conținută în hemoglobina eritrocitelor (2 g de fier) ​​și este procesată în timpul eritrofagocitozei de către macrofagele reticuloendoteliale..

Aceste macrofage sunt unul dintre principalele depozite de fier împreună cu hepatocitele hepatice (reprezintă de la 60% la 80% din masa ficatului).

Toate celelalte celule din corp conțin mai puțin fier pentru procesele celulare importante.

Bazinul de fier circulant este relativ mic (2-4 mg). Se efectuează la fiecare câteva ore pentru a satisface nevoile zilnice ale corpului, precum și pentru a menține eritropoieza (în timpul căreia se formează celule roșii din sânge) și alte nevoi ale corpului (20-25 mg).

Aproximativ 1-2 mg de fier sunt furnizate prin absorbția alimentară în duoden, care este compensată de o pierdere nereglementată de 1-2 mg de fier, în principal prin descuamare epitelială și pierderea de sânge.

Excreția urinară de fier pare a fi minimă datorită fierului circulant legat de transferină și a multiplelor mecanisme de regenerare a fierului în rinichi.

Deoarece pierderea fierului în organism nu este reglementată, principalele modalități de reglare a echilibrului sistemic al fierului sunt controlul reînnoirii fierului în dietă și eliberarea fierului din macrofagele și hepatocitele recirculate [1].

Boli asociate cu tulburări ale metabolismului fierului

Deficiență de fier

Cea mai frecventă manifestare clinică a deficitului de fier este anemia (o scădere a numărului de celule roșii din sânge care transportă oxigen).

Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății, anemia afectează aproape un sfert din populația lumii, 50% din cazuri fiind asociate cu deficit de fier [2].

Principalele efecte asupra anemiei asupra sănătății includ un risc crescut de mortalitate maternă și infantilă, afectarea dezvoltării cognitive și fizice la copii, scăderea performanței fizice și a productivității la adulți și scăderea performanței cognitive la vârstnici..

Sunt expuși riscului copiii, femeile în timpul sarcinii, persoanele cu boli renale cronice (inclusiv cele asociate hemodializei), persoanele care utilizează în mod regulat medicamente precum aspirina, antiinflamatoarele nesteroidiene (ibuprofen, ketoprofen), precum și medicamentele care afectează absorbția fierului de către enterocite (lianți fosfatici, antiacizi) [1].

Excesul de fier

Principalele cauze ale supraîncărcării sistemice a fierului sunt bolile congenitale sau ereditare (hemocromatoza, talasemia, anemiile congenitale diseritropoietice, anemiile sideroblastice, sindroamele mielodisplazice - un grup de boli ale măduvei osoase (pot duce la osteoporoză) [3]) și transfuzia (asociată cu transfuzia de sânge) sau altele forme de supraîncărcare a fierului.

Supraîncărcarea cu fier poate duce la diabet zaharat, la alte endocrinopatii și, în unele cazuri, la creșterea tumorilor maligne [4,5].

Organele sistemului endocrin, în special pancreasul (pancreatina), sunt expuse stresului oxidativ.

Este important să rețineți că supraîncărcarea cu fier scade sensibilitatea organismului la insulină..

Inima este unul dintre principalele organe unde fierul se acumulează în hematocromatoza ereditară și talasemie. Acest lucru duce la o supraîncărcare a inimii, o încălcare a funcției electrice a inimii, dezvoltarea fibrozei.

Ficatul este principalul depozit de fier și principalul organ care folosește excesul de fier care nu este legat de transferină în condiții de supraîncărcare.

În caz de supraîncărcare, apar leziuni oxidative la nivelul ficatului, care pot duce la ciroză.

Alcoolismul, obezitatea, hepatita virală sunt principalii factori de risc [1].

Fier și creier

Fierul este cel mai abundent metal de tranziție din creier și este necesar pentru a menține o activitate respiratorie ridicată în creier, pentru mielinogeneză (procesul de formare a fibrelor nervoase) și pentru producerea de neurotransmițători precum dopamina și norepinefrina..

Deficitul de fier afectează dezvoltarea creierului și cunoașterea.

Supraîncărcarea cu fier a fost asociată cu multe tulburări neurodegenerative (Alzheimer, Parkinson) [6].

Fier și infecții

Pe lângă toate acestea, este important să rețineți că multe microorganisme patogene au nevoie de fier..

S-a sugerat că una dintre funcțiile sistemului hepcidină (hormon) - feroportină (proteină) la om este limitarea disponibilității fierului la microorganisme prin izolarea fierului în macrofage și scăderea nivelului de fier în circulație. De exemplu, carența de fier poate semnala boli precum malaria, bolile diareice, tuberculoza [7].

Diagnostic

Unul dintre principalii indicatori ai nivelului de fier din organism este fierul seric, acesta a fost descoperit în anii 1930 îndepărtați și ar trebui să corespundă în mod normal cu 2-4 mg pentru fiecare individ, așa cum se arată în Figura 1 (serul este plasma sânge lipsit de fibrinogen).

Pe lângă fierul seric, principalii indicatori ai metabolismului fierului sunt hemoglobina, feritina și transferrina. Într-un mod simplu, fierul este responsabil pentru furnizarea de oxigen organismului nostru..

Să trecem la diagnosticare.

Diagnosticarea deficitului de fier cu o hemoleucogramă completă poate fi dificilă și complicată de inflamația asociată [8].

Rezultatele testelor de fier ar trebui să fie întotdeauna interpretate ca o imagine de ansamblu, mai degrabă decât să se concentreze asupra parametrilor individuali.

De asemenea, este important să se păstreze o anamneză detaliată, este dificil să se tragă concluzii pe baza unui singur test.

Este propus un algoritm simplificat pentru diagnosticarea deficitului de fier pe baza nivelurilor serice de feritină (SF) și a saturației procentuale a transferinei (TST) (Fig. 2):

1) Cel puțin o dată pe an, indiferent de sex și vârstă, facem un test general de sânge. În general, dacă ajungeți la spital cu probleme, într-un fel sau altul, vi se va lua sângele și ar fi bine să întrebați rezultatele analizelor. Dacă observăm modificări ale hemoglobinei sau hematocritului de la valorile de referință, atunci treceți la următoarele puncte.

2) Etapa inițială de evaluare este redusă la excluderea trăsăturii β-talasemice, acest lucru se poate face conform Tabelului 1, principalul criteriu este o scădere puternică a numărului total de celule.

Tabelul 1. Interpretarea analizelor asociate cu metabolismul fierului [8].

OCC - numărul total de celule, H - normă, ↓ - scădere, ↑ - creștere, ↓↓ - scădere puternică, PPT - Receptoare de transferină solubile.

3) Folosind valorile SF și TST, definim trei subgrupuri condiționate cu anemie: pacienți cu (1) SF> 100 μg / L și TST 20-50%; (2) SF> 100 μg / L și TST Algoritmul acțiunilor pentru anemie (eng.)

Figura: 2. Algoritmul acțiunilor în caz de anemie [9].

Teză:

  • Pacienții trebuie monitorizați chiar dacă a fost identificată o cauză probabilă a deficitului de fier. - În caz de deficit de fier, acesta trebuie furnizat din exterior.
  • Pacienții care nu prezintă modificări pozitive în terapie trebuie să fie direcționați către studii care exclud sângerările interne.
  • Pentru majoritatea pacienților adulți, fierul oral zilnic (30-100 mg fier elementar) este recomandat (Tabelul 2) ca terapie inițială.
  • Carboximaltoza trivalentă a devenit un medicament sigur și eficient pentru perfuziile intravenoase de fier (IV).
  • Astfel de măsuri sunt necesare numai pentru acei pacienți care nu răspund la medicația parenterală (orală). Transfuzia de sânge este o ultimă soluție pentru anemia feriprivă, care este utilizată numai în situații în care viața pacientului este expusă riscului.

Tabelul 2. Terapia de substituție a fierului [8]. Este preferată terapia cu 1 linie.

Principalele efecte secundare ale suplimentării cu fier includ constipație / diaree, greață, decolorarea scaunului.

Selectarea medicamentelor

Aș îndrăzni să spun că alegerea unui medicament pentru administrare orală nu contează prea mult. Cu toate acestea, este necesar să abordați cu înțelepciune preparatul pentru injecția IV și, de preferință, să consultați un medic..

Principalele medicamente moderne pentru administrarea IV sunt fierul carboximaltazat, ferumoxitolul, zaharatul de fier, complexul gluconat de sodiu și fier, precum și dextranul cu fier cu greutate moleculară mare și dextranul cu fier cu greutate moleculară mică. Riscurile cu aceste medicamente sunt reacțiile alergice și supraîncărcarea fierului..

Medicamentele preferate sunt carboximaltazatul de fier și dextranul cu fier cu greutate moleculară mică..

Motive de deficit de fier

Principalele cauze ale deficitului de fier sunt nutriția inadecvată sau pierderea de sânge (Tabelul 3).

Tabelul 3. Principalele cauze ale deficitului de fier [8]

Cura de slabire

Pentru a minimiza riscurile de deficit de fier, puteți urma dieta.
Rata zilnică de fier este de 10 - 30 mg (tabelul 4).

Tabelul 4. Conținutul aproximativ de fier în alimente.

Cele mai bogate alimente în fier sunt leguminoasele, legumele și ierburile, ouăle, peștele și fructele de mare, produsele din carne și carnea de organe. Adică, vegetarienii trebuie să adauge câteva alimente din listă la dieta lor pentru a reduce riscurile..

În concluzie, aș dori să spun că puteți combate independent tulburările de echilibru a fierului, dar este mai bine să consultați un medic.

Cel mai important punct de înțeles este că, în multe cazuri, tulburările legate de fier sunt un semnal că ceva nu este în regulă în organism și modificările metabolismului sunt indicatori ai diferitelor boli, adesea foarte grave.

În plus, nu uitați de alimentația adecvată, exercițiile fizice regulate, de preferință în aer liber, renunțarea la alcool și alte obiceiuri proaste, acest lucru vă va permite să ieșiți din grupul de risc pentru multe boli..

Recomandări finale

O dată pe an, faceți teste pentru hemoglobină, feritină, transferină, fier seric. Dacă se abat de la normă, este recomandabil să treceți o analiză pentru proteina C-reactivă (o puteți face bine împreună, această analiză este inclusă și în recomandarea anuală pentru livrare) și, apoi, cu rezultatele testelor, mergeți la medic.

Anterior, puteți studia în mod independent motivele în conformitate cu diagrama din imaginea de mai sus, pentru a fi la curent cu posibilele diagnostice și pentru a comunica cu medicul în mod informat..

Vă mulțumesc pentru atenție, sper că articolul a fost de ajutor..

Voi răspunde cu plăcere la orice întrebări din comentarii..

Aplicația Lifext de ce, ce perspective

Am realizat o aplicație în care implementăm toate tehnicile de extindere a vieții. O versiune timpurie a fost lansată chiar acum, unde funcționează monitorizarea și evaluarea individuală a analizelor.

Sunt evaluate normele generale și normele Lifext.

Aplicația este multilingvă - în timp ce engleză + rusă.

Analiza este stocată în siguranță în cloud Google. Imediat oferă analiza lovind normele generale și normele Lifext, luând în considerare sexul și vârsta. În următoarea versiune va fi posibil să adăugați orice teste (nu numai din listă) + mementouri atunci când acestea trebuie luate.

S-a făcut un abonament timpuriu - 120 de ruble. pe lună (aproximativ 1,9 USD, când înotați cursul, prețul poate varia). Odată cu introducerea de funcții interesante, abonamentul va fi mai scump, dar pentru utilizatorii timpurii prețul va rămâne întotdeauna așa. Vă rugăm să considerați acest abonament timpuriu ca un fel de crowdfunding, deoarece scrierea unei cereri, efectuarea de cercetări și alte activități devine imposibilă doar prin entuziasm..

Deși există erori și bug-uri, dar îmbunătățim în mod constant totul, vă rugăm să tratați cu înțelegere;)

4 reguli de pregătire pentru analiza nivelului de fier seric în sânge

Vitaminele, oligoelementele, macronutrienții joacă un rol important în menținerea echilibrului corpului nostru. Mai mult, vom vorbi despre un astfel de oligoelement precum fierul seric. Există mulți indicatori care caracterizează schimbul de fier în organism. Mai jos vom discuta despre concentrația acestui element în serul sanguin, normele sale în sânge în diferite grupuri ale populației, caz în care conținutul său scade și crește.

Funcțiile fierului seric

Caracteristicile unui oligoelement

Fierul, împreună cu alte elemente, aparține oligoelementelor. Aceasta înseamnă că corpul conține o cantitate foarte mică din acest element chimic. Această sumă este suficientă pentru a-și îndeplini funcțiile. Ce funcții specifice îndeplinește fierul în corpul uman vor fi scrise mai târziu.

Fe intră în corpul uman cu mâncare. În medie, necesarul zilnic, adică cantitatea necesară de fier pentru corp pe zi, este de aproximativ 10 miligrame pentru bărbați, 15 miligrame pentru femei. Dar, în funcție de vârstă, stare, această rată poate diferi ușor. Tabelul 1 oferă exemple de diferență a cotelor zilnice între populații..

Tabelul 1. Cerința zilnică de fier.

grupRata de fier pe zi
Copii sub primul an11 miligrame
Anul doi7 miligrame
Paisprezece - optsprezece aniBăieți - 10 miligrame

Fete - 15 miligrameGravidă25 miligrame

Ce produse conțin?

Este necesar să știm ce alimente sunt bogate în fier, deoarece sunt utilizate în principal în corectarea condițiilor însoțite de un nivel scăzut al acestui oligoelement în sânge..

Fierul este bogat în carne, ficat, leguminoase, fructe uscate, ciuperci, unele legume, ierburi. Pentru mai multe informații despre nivelurile de fier din alimente, consultați Tabelul 2.

Tabelul 2. Conținutul de fier în alimente.

ProdusConținut de fier la 100 de grame
Ficat de porc19 miligrame
Hrişcă8,3 miligrame
Ou2,5 miligrame
Ciuperci uscate35 miligrame
Stafide3 miligrame
Mazăre6,8 miligrame
Alune3 miligrame
Pudră de cacao12 miligrame
Varza de mare16 miligrame

Vă atrag atenția asupra faptului că conținutul de fier este dat la 100 de grame de produs. Adică, pentru a satisface nevoia zilnică de fier, un bărbat trebuie să consume 350 de grame de stafide sau 125 de grame de hrișcă (teoretic). Totuși, nici aici nu este atât de simplu. Trebuie să știți că fierul nu este complet absorbit din niciun produs, în plus, cea mai accesibilă formă de absorbție este fierul din produsele de origine animală.

Rolul fierului

Fierul are suficiente funcții în corp. Aproape toată lumea știe că acest element chimic face parte din hemoglobină - o proteină a eritrocitelor. Acesta conferă sângelui o culoare roșie și îndeplinește, de asemenea, o funcție importantă - schimb de gaze între țesuturi și plămâni.

Pe lângă hemoglobină, fierul se găsește în alte proteine ​​și enzime, de exemplu:

  • mioglobina - o proteină care stochează oxigenul în țesutul muscular, ajută la furnizarea de energie celulelor;
  • citocromi - proteine ​​care participă la procesele energetice din celule și, de asemenea, participă la procesele de neutralizare a substanțelor toxice din ficat;
  • enzime din clasa oxidoreductazelor.

Metabolismul fierului în organism

Fierul pătrunde în organism cu alimente de origine vegetală și animală. Oligoelementul este absorbit în intestin, unde are loc oxidarea de la Fe2 + la Fe3 +. Mai mult, o parte din fier este excretată în urină, iar o parte este transportată pe tot corpul în combinație cu transferină, o proteină specială de transport. Transferrina transferă acest element chimic către diferite organe și țesuturi acolo unde este necesar. Acolo, acest oligoelement poate fi depozitat sub formă de feritină - o proteină specială care este o rezervă de fier..

Organismul poate regla absorbția fierului din intestine. De exemplu, cu o lipsă a acestuia în organism, există o creștere a absorbției sale din intestin și, cu un exces, procesul invers.

De ce este determinat nivelul serului de fier din sânge??

Determinarea nivelului de fier din sânge poate fi prescrisă pe baza rezultatelor altor teste, de exemplu, un test clinic general de sânge. Indicația pentru determinarea nivelului de Fe în organism este un conținut scăzut de hemoglobină în sânge, o încălcare a raportului dintre celulele sanguine și plasmă, o abatere a nivelului de eritrocite.

De asemenea, dacă suspectați un exces de fier în organism, de exemplu, în cazul unei supradoze de preparate care conțin Fe în compoziția lor.

Dacă se suspectează anemie sau hemacromatoză, se va prescrie și o determinare a nivelului de fier în ser..

În lipsa acestui element chimic din sânge, poate apărea o patologie precum anemia. Ca rezultat, apare sindromul sideropenic, care se manifestă prin pielea uscată, căderea părului, deteriorarea stării unghiilor, „dependențe” de gust neobișnuit (dorința de a mânca cretă, pământ, cartofi cruzi).

Fierul seric este, de asemenea, măsurat pentru a evalua eficacitatea cursului terapiei, în special pentru boli precum anemia.

De asemenea, determinarea nivelului de ioni Fe în serul sanguin va face posibilă estimarea aproximativă a nivelului rezervelor de oligoelemente în organism. Pentru informații mai precise despre metabolismul fierului în organism, se recomandă să treci cel puțin astfel de teste precum:

  • capacitatea totală a serului de legare a fierului;
  • transferină;
  • feritină.

Acesta este numărul minim de indicatori, analizând ce concluzii pot fi trase despre metabolismul Fe în organism..

Pregătirea pentru analiză

Pregătirea competentă este esențială înainte de orice analiză. Acest lucru va oferi pacientului rezultate exacte ale testelor. Pentru ca nivelul fierului seric din sânge să reflecte realitatea, pacientul trebuie să respecte reguli simple:

  • sângele pentru cercetare trebuie donat pe stomacul gol, perioada postului peste noapte trebuie să fie de cel puțin 10 ore;
  • se recomandă să se abțină de la fumat câteva ore înainte de studiu;
  • este recomandabil să nu experimentați suprasolicitări fizice și emoționale cu o zi înainte de analiză;
  • discutați cu medicul curant ce medicamente, suplimente alimentare, vitamine ia pacientul. Este posibil ca unele dintre ele să fie anulate înainte de a lua sânge.

O creștere a nivelului de ioni de fier din sânge poate fi cauzată de administrarea de contraceptive orale, unele antibiotice și metotrexat. Iar alopurinolul, glucocorticoizii, un exces de aspirină poate duce, dimpotrivă, la o subestimare a conținutului acestui oligoelement.

De asemenea, nu trebuie ascunse de la medic manipulările și operațiile care au fost efectuate pacientului. De exemplu, transfuziile de sânge pot afecta semnificativ nivelul fierului seric..

Metoda de determinare a fierului seric

Materialul pentru determinarea nivelului de fier este sângele venos. Determinarea nivelului de fier seric în sânge se efectuează prin următoarele metode:

  • spectroscopie de absorbție. Această metodă este de puțin folos în practică din cauza dificultăților cu o lampă cu catod. De asemenea, o serie de substanțe din serul sanguin afectează determinarea fierului;
  • metoda colorimetrică. Această metodă se bazează pe faptul că fierul redus formează complexe colorate atunci când interacționează cu anumiți compuși. Cea mai frecvent utilizată este batofenantrolina, care dezvăluie un complex puternic cu fierul..

În laboratoarele moderne, o a doua metodă este utilizată pentru a determina nivelul serului de fier. Undeva, analizorul calculează modificarea intensității culorii soluției și dă rezultatul conținutului de oligoelemente din sânge. În unele laboratoare, densitatea optică este mai întâi determinată, apoi valoarea corespunzătoare este calculată conform graficului de calibrare..

După ce datele despre nivelul unui oligoelement din sânge devin cunoscute, rezultatele studiului sunt interpretate..

Nivelurile de fier din sânge

Rata de fier din sânge

Nivelurile serice de Fe sunt prezentate în Tabelul 3. Rețineți că există o rată diferită de fier în sânge la femei.

Tabelul 3. Valorile de referință ale nivelului de fier din serul sanguin.

grupNormă
Copil până la un an7,2 - 17,9 μmol / l
Un an - paisprezece ani9,0 - 21,5 μmol / l
Femele de peste paisprezece ani7,2 - 25,2 μmol / l
Bărbați cu vârsta peste paisprezece ani10,2 - 28,6 μmol / l

Fe în ser se măsoară în micromoli pe litru.

Tabelul arată că bărbații ar trebui să aibă mai mult fier în sânge decât femeile..

Aceste valori de referință pot varia ușor de la laborator la laborator, dar nu mult. Prin urmare, atunci când decriptăm datele, ar trebui să ne bazăm pe cele propuse în laborator..

Pentru un diagnostic mai complet al metabolismului fierului în organism, rezultatele ar trebui evaluate împreună cu alte analize..

Fierul din sânge este peste normal

O creștere a concentrației unui oligoelement în sânge poate apărea în următoarele cazuri:

  • hemocromatoza este o boală în urma căreia excesul de fier este absorbit din intestin. Mai mult, este depus în organe, provocând perturbări în munca lor;
  • hemoglobinopatie ereditară - talasemie cauzată de o încălcare a structurii lanțurilor de hemoglobină;
  • transfuzie de sange;
  • exagerând cu suplimente de fier.

Consumul de alcool poate crește, de asemenea, nivelul seric al acestei substanțe chimice..

Fier seric scăzut

Deficitul de fier seric poate rezulta din:

  • sângerări acute sau cronice;
  • anemia cu deficit de fier, unul dintre motivele pentru care apare este lipsa acestui oligoelement în alimente;
  • unele boli cronice, de exemplu, autoimune, infecțioase;
  • sarcina. Sarcina și nivelul acestui oligoelement sunt descrise mai jos;
  • tulburări de absorbție a Fe în intestin;
  • anemie care apare pe fondul bolilor infecțioase, leziuni ale țesutului conjunctiv;
  • lipsa transferinei în ciroza hepatică;
  • efectuarea hemodializei;
  • neoplasme maligne.

Fierul seric poate scădea pe măsură ce nevoia organismului pentru acesta crește. Necesitatea acestui element chimic crește în adolescență, în timpul alăptării, activitate fizică intensă.

Somnul slab, stresul constant poate duce la scăderea nivelului de fier seric.

Nivelurile de fier la femeile gravide

Sarcina este o etapă din viața unei femei în care corpul se adaptează la nașterea și nașterea unui copil. În timpul sarcinii apare nevoia crescută de fier menționată anterior, pe măsură ce apare un alt organism mic.

Datorită faptului că nevoile corpului unei femei însărcinate necesită mai mult din acest oligoelement din corp, crește și nevoia zilnică de acesta, obținută cu alimente (vezi tabelul 1).

Prin urmare, este important să consumăm suficient fier pentru ca viitoarea mamă să se simtă bine și copilul să se dezvolte sănătos. Merită să ne amintim că fierul este principalul constituent al hemoglobinei, care transportă oxigenul.

Pentru a monitoriza starea viitoarei mame și a copilului, o femeie însărcinată efectuează o analiză - pentru a determina nivelul de hemoglobină din sânge. Și dacă conținutul său este mai mic de 100 de grame pe litru, este necesar să se găsească modalități reușite de a corecta nivelul de hemoglobină.

Unde să donați sânge și cât costă?

Determinarea nivelului de Fe în sânge se efectuează gratuit în conformitate cu politica asigurării obligatorii de sănătate la clinica de la locul de reședință.

Puteți dona sânge pentru a studia nivelul de fier din ser și contra cost. Acest studiu va costa între 200 și 400 de ruble, în funcție de regiune. În plus, costul prelevării de probe de sânge.

Recomandări

Fierul este excretat de organism prin urină, fecale, transpirație. Prin urmare, o dietă echilibrată ajută la reaprovizionarea nivelului de fier din organism, de obicei fără a necesita numirea suplimentelor sau a medicamentelor suplimentare..

Pentru a nu se răni și mai mult, un pacient care are niveluri anormale de fier seric ar trebui să consulte un medic pentru a ajuta la normalizarea acestui oligoelement..

Concluzie

Fierul este un mineral esențial. Deși este conținut într-o cantitate mică, este suficient pentru a asigura funcțiile importante ale corpului nostru. Una dintre ele este participarea la formarea moleculei de hemoglobină, care este responsabilă pentru schimbul de gaze din sânge. Fierul este, de asemenea, inclus într-o serie de enzime și proteine ​​care ajută la obținerea energiei în celulele implicate în procesele de detoxifiere ale organismului..

Este foarte important să monitorizați nivelul de fier din organism, în special la femeile gravide. Și în caz de lipsă, căutați motive. Primul pas în corectarea abaterilor de la nivelul fierului va fi revizuirea nutriției..

Am muncit din greu pentru a ne asigura că puteți citi acest articol și vom fi bucuroși să primim feedback-ul dvs. sub forma unei evaluări. Autorul va fi încântat să vadă că ați fost interesat de acest material. Mulțumiri!

Mai Multe Detalii Despre Tahicardie

O afecțiune caracterizată printr-o creștere anormală a nivelului colesterolului din sânge se numește hipercolesterolemie. În practica medicală, sunt acceptate și alte denumiri pentru această afecțiune - hiperlipidemie, dislipidemie sau hiperlipoproteinemie..

Sistemul de coagulare a sângelui este una dintre cele mai importante funcții de protecție ale corpului nostru. În condiții normale, atunci când nimic nu amenință corpul, factorii de coagulare și anti-coagulare sunt în echilibru, iar sângele rămâne un mediu lichid.

Oamenii au deseori probleme cu vasele creierului. Simptomele, cauzele și tratamentele pentru aceste tulburări sunt rezumate mai jos..CauzeBolile vaselor cerebrale apar din astfel de motive.

Sângele în timpul mișcărilor intestinale este principalul simptom al sângerării din tractul gastro-intestinal inferior.