Analiza biochimică a urinei

Site-ul oferă informații generale numai în scop informativ. Diagnosticul și tratamentul bolilor trebuie efectuate sub supravegherea unui specialist. Toate medicamentele au contraindicații. Este necesară o consultație de specialitate!

Parametri de analiză biochimică a urinei

Determinarea concentrației moleculelor biologice în urină, care reflectă funcțiile diferitelor organe și sisteme, în principal urinare, se numește analiză biochimică a urinei.

Cel mai adesea, în analiza biochimică a urinei, sunt determinate concentrațiile următoarelor substanțe:

  • uree;
  • creatinină;
  • creatina;
  • acid uric;
  • urină amilază (diastază);
  • electroliți din urină (potasiu, sodiu, calciu, magneziu, fosfor).

În plus față de substanțele de mai sus, concentrația multor alți factori poate fi determinată în urină pentru a îmbunătăți precizia diagnosticului. Determinarea ureei, creatininei, creatinei, acidului uric și a amilazei are o valoare diagnostică ridicată în identificarea diferitelor patologii renale. Să luăm în considerare mai detaliat valoarea clinică și diagnostică a determinării concentrației acestor substanțe biologice.

Uree - concentrație normală în urină, motive pentru creșterea acesteia
și declin

Ureea se formează în organism în fiecare zi în timpul utilizării structurilor proteice și este excretată de rinichi într-o cantitate de 12-36 grame pe zi..

Concentrația de uree în urină depinde de doi factori:
1. Concentrarea ureei în sânge.
2. Cantitatea de filtrare a ureei de către rinichi.

O modificare a oricăruia dintre acești factori va duce la creșterea sau scăderea concentrației de uree. La o persoană sănătoasă, concentrația normală de uree din sânge este de 2,8 - 8,3 mmol / l, iar în urină - 330-580 mmol / zi. În urină, se recomandă determinarea concentrației de uree în întreaga porțiune zilnică, deoarece această substanță este excretată în porții. Astfel, într-o porțiune de urină, concentrația de uree poate fi mare, iar în alta, substanța va fi practic absentă..

Prin urmare, pentru a determina concentrația de uree, toată urina excretată în timpul zilei este colectată, turnată într-un singur recipient și amestecată. În această porție zilnică, se determină concentrația medie de uree și este exprimată în mmol / zi, care reflectă cantitatea de substanță excretată de rinichi în decurs de 24 de ore.

O creștere a concentrației de uree în urină se numește ururie sau azoturie. O creștere a concentrației de uree poate fi cauzată de motive fiziologice, adică nu indică patologie. Această afecțiune este de obicei observată cu o dietă bogată în alimente proteice (carne, pește etc.) sau în timpul sarcinii.

O creștere a concentrației de uree poate fi cauzată și de motive patologice. Cel mai adesea, această afecțiune este provocată de diabetul zaharat sau de activitatea funcțională ridicată a glandei tiroide (hipertiroidism).

Cauze mai rare ale concentrației crescute de uree:

  • amiotrofie;
  • otrăvirea cu fosfor;
  • boli inflamatorii ale sistemului urinar (rinichi, uretra, vezică etc.);
  • hepatită;
  • lipsa vitaminelor E, B1;
  • deficit de seleniu;
  • dezechilibru hormonal;
  • perioada postoperatorie.

O scădere a concentrației de uree în urină este destul de rară. Opțiunile fiziologice pentru reducerea concentrației de uree sunt observate în perioadele de recuperare după boală sau creștere activă, de exemplu, la copii sau femei însărcinate. O dietă fără proteine ​​(vegetariană) duce, de asemenea, la o scădere a ureei urinare.

O scădere patologică a concentrației de uree în urină este detectată în următoarele patologii:

  • Tratamentul cu medicamente hormonale (testosteron, insulină, hormon de creștere etc.).
  • Patologie hepatică (hepatită, ciroză, distrofie, tumori sau metastaze hepatice).
  • Patologia rinichilor (glomerulonefrita, pielonefrita etc.).

Pentru a distinge schimbarea concentrației de uree de origine renală de extrarenală, utilizați detectarea paralelă a acestui parametru în sânge. Raporturile diferite ale concentrațiilor de uree din sânge și urină fac posibilă clarificarea diagnosticului final.

Creatinina - concentrație normală în urină, motive pentru creșterea acesteia
și declin

Creatinina se formează în mod normal în țesutul muscular ca produs final al metabolismului proteinelor și aminoacizilor. Concentrația normală de creatinină în urina zilnică este de 5,5 - 15,9 mmol / zi la femei și de 7,4 - 17,6 mmol / zi. Determinarea concentrației de creatinină, cum ar fi ureea, trebuie efectuată în urina zilnică.

O creștere a concentrației de creatinină în urină se numește creatinurie. Este un criteriu de diagnostic pentru bolile renale..
Creatinuria este observată în următoarele condiții:

  • activitate fizică puternică;
  • scăderea funcției tiroidiene;
  • o dietă bogată în proteine ​​(carne, pește, brânză etc.);
  • Diabet;
  • patologie a glandei pituitare (acromegalie).

În plus față de concentrația crescută, există o scădere a conținutului de creatinină în urină..

Nivelurile scăzute de creatinină se datorează următoarelor condiții patologice:

  • anemie;
  • funcția tiroidiană crescută;
  • leucemie;
  • o dieta saraca in proteine ​​(cum ar fi un vegetarian strict);
  • boli musculare distrofice;
  • boală renală severă (nefroscleroză, glomerulonefrită, insuficiență renală cronică);
  • îngustarea arterei renale.

Testul lui Rehberg - valoarea diagnosticului, norma, cum să treci corect
analiză

În plus față de determinarea simplă a concentrației de creatinină în urină, sunt folosiți diferiți coeficienți pentru diagnosticarea bolilor renale. Valoarea diagnosticului determinării concentrației de creatinină în urină și sânge, cu calcularea ulterioară a coeficientului de filtrare și reabsorbție, este de o mare importanță pentru detectarea bolilor renale și pentru controlul stării lor funcționale pe fondul patologiilor cronice pe termen lung. Pentru a calcula coeficientul de filtrare și reabsorbție renală, se utilizează testul Rehberg.

Testul lui Rehberg reflectă clearance-ul creatininei, care este cantitatea de sânge, în mililitri, eliminată la trecerea prin rinichi în decurs de un minut. Adică, testul Rehberg reflectă capacitatea rinichilor de a purifica sângele.

Pentru a obține rezultatul corect al testului, care reflectă funcția de curățare a rinichilor, este important să respectați pe deplin regulile pentru colectarea probelor. Testul Rehberg este corect efectuat după cum urmează: dimineața, ridică-te și urină, eliberând complet vezica urinară din urina acumulată în timpul nopții. Rețineți când urinați. Apoi beți două pahare de apă, dar nu mâncați. Apa poate fi înlocuită cu un ceai slab, ușor îndulcit. La o oră după urinare, trebuie să donați sânge dintr-o venă pentru a determina concentrația de creatinină. O oră mai târziu, adică la două ore după urinarea de dimineață, este necesar să urinezi. În acest caz, toată urina eliminată trebuie colectată într-un recipient. Evitați să folosiți toaleta între prima și a doua urinare.

Un exemplu de colectare a urinei pentru proba Rehberg. Trezește-te la ora 7.00, urină, bea două pahare cu apă, exact o oră mai târziu la ora 8.00, donează sânge dintr-o venă, iar după încă o oră la ora 9.00, urină într-un borcan (colectează toată urina!). Între orele 7.00 și 9.00 - nu urinați!

Pentru a calcula clearance-ul creatininei (rata de filtrare) și reabsorbția, se determină următorii parametri:
1. Concentrația creatininei în urină și sânge.
2. Volumul de urină excretată în ml.

Apoi, pe baza unei formule speciale, se calculează rata de filtrare și rata de reabsorbție. În mod normal, clearance-ul creatininei este de 80-120 ml / min, iar reabsorbția este de 95-97%. O creștere a valorilor testului Reberg se observă în diabetul zaharat, hipertensiunea arterială și sindromul nefrotic. O scădere a valorilor filtrării glomerulare este posibilă cu pielonefrita, glomerulonefrita, insuficiența renală, glomeruloscleroza (la persoanele cu hipertensiune arterială pe termen lung și diabet zaharat). La pacienții cu insuficiență renală, testul Reberg este utilizat pentru controlul funcției renale. Cu o scădere a filtrării glomerulare la 5-15 ml / min, pacientul trebuie să fie conectat la un dispozitiv de „rinichi artificial” sau să efectueze o operație de transplant renal.

Creatina - concentrație normală în urină, motive pentru creșterea acesteia
și declin

Creatina se formează în țesuturile ficatului și rinichilor, iar concentrația sa în acestea este menținută la un nivel constant. Urina unei persoane adulte și sănătoase conține doar urme de creatină, dar concentrația sa este crescută la copii mici și vârstnici. Persoanele castrate și eunucii au, de asemenea, niveluri ridicate de creatină în urină și sânge.

Fluidele corporale ale femeilor conțin mai multă creatină decât bărbații. Astfel, concentrația normală de creatină în sânge atinge 122 μmol / l, iar în urină - până la 380 μmol / zi. Când se depășește limita superioară de 122 μmol / L în sânge, creatina pătrunde și în urină. Creatina din urină poate apărea din motive fiziologice sau patologice. În primul caz, rezultatul acestei analize este o variantă a normei, iar în al doilea, indică prezența unei boli.

Cauzele fiziologice ale creatinei în urină:

  • vindecarea fracturilor;
  • perioada postpartum;
  • o dietă săracă în carbohidrați sau proteine.

Motive patologice pentru creșterea concentrației de creatină în urină:
  • nefrită (glomerulonefrită, pielonefrita, nefrită interstițială);
  • hepatită;
  • boli musculare;
  • hipotermie;
  • rănirea arsurilor;
  • afecțiuni convulsive, inclusiv epilepsie;
  • Diabet;
  • fracturi osoase;
  • deficit de vitamina E;
  • foame;
  • unele boli infecțioase (tetanos);
  • creșterea funcției tiroidiene (hipertiroidism).

Se observă o scădere a concentrației de creatină în urină cu o activitate scăzută a glandei tiroide (hipotiroidism).

Acid uric - concentrație normală în urină, motivele pentru care este
creștere și descreștere

Acidul uric se formează ca urmare a descompunerii purinelor, care sunt părți constitutive ale moleculei de ADN. Acidul uric se formează în principal în ficat și este excretat de rinichi. În mod normal, un adult sănătos excretă 23,8 - 29,6 mmol / zi de acid uric în urină. O dietă bogată în purine (carne, cafea, ciocolată, vin roșu etc.) duce la creșterea concentrației de acid uric.

O creștere a concentrației de acid uric în urină are loc cu următoarele boli:

  • cancer de sânge (leucemie, policitemie);
  • hepatita virala;
  • anemia celulelor secera;
  • pneumonie;
  • epilepsie;
  • gută.

Tratamentul cu acid acetilsalicilic (aspirină) și hormoni corticosteroizi crește, de asemenea, nivelurile de acid uric urinar.

Cea mai frecventă cauză a creșterii nivelului de acid uric urinar este o tulburare metabolică numită gută. Cu guta, formarea acidului uric în organism sau aportul din exterior cu alimente este crescut brusc, iar rinichii elimină doar o parte din substanță. Drept urmare, cristalele de acid uric încep să se depună în rinichi, articulații, piele etc..

O scădere a concentrației de acid uric în urină poate fi cauzată de o dietă dezechilibrată săracă în purine sau de un deficit de vitamina B9 (folat).

Motive patologice pentru scăderea concentrației de acid uric în urină:

  • otrăvire cu compuși de plumb;
  • atrofie musculară progresivă;
  • administrarea de medicamente (iodură de potasiu, chinină, atropină).

Amilaza (diastaza) - concentrația normală în urină, motivele pentru aceasta
creștere și descreștere

Concentrația de urină amilază (diastază) este un criteriu de diagnostic care este utilizat pe scară largă în practica medicală modernă. Activitatea normală a urinei amilazei nu depășește 1000 U / L.

Motivele creșterii activității urinei amilazei:

  • pancreatită (exacerbare acută sau cronică);
  • oreion (oreion);
  • peritonită;
  • sarcina extrauterina;
  • apendicita acuta;
  • colita;
  • perforarea ulcerelor stomacale și intestinale;
  • traumatisme abdominale acute.

Cel mai adesea, activitatea urinei amilazice este utilizată pentru a diagnostica pancreatita și pentru a monitoriza eficacitatea tratamentului acestei boli..

O scădere a activității diastazei urinare este rar observată și însoțește diabetul zaharat, insuficiența renală sau blocarea prelungită a căii biliare cu o piatră în colecistita calculată..

Electroliți de urină - reguli pentru colectarea unei probe pentru analiză

Calciul - concentrație normală în urină, motive pentru creșterea acestuia
și declin

Concentrația de calciu în urină variază în funcție de vârstă. Deci, concentrația normală de calciu la copii este de 0 - 10,5 mmol / zi, iar la adulți - 2,5 - 7,5 mmol / zi.

Determinarea concentrației de calciu în urina zilnică se efectuează pentru a studia următoarele condiții ale corpului:

  • determinarea activității funcționale a glandelor paratiroide;
  • determinarea gradului de osteoporoză;
  • identificarea rahitismului și monitorizarea eficacității terapiei sale;
  • identificarea patologiei sistemului osos;
  • diagnosticul patologiei hipofizei și tiroidei.

Înainte de a colecta zilnic urina pentru a determina concentrația de calciu, trebuie să încetați să luați diuretice.

Cauze fiziologice ale concentrației urinare crescute de calciu (hipercalciurie):

  • o dietă bogată în calciu (cum ar fi lactatele);
  • starea deficitului de circulație;
  • expunere prelungită la soare;
  • administrarea anumitor medicamente (cum ar fi furosemid și vitamina D).

Motive patologice pentru dezvoltarea hipercalciuriei:
  • hiperparatiroidism;
  • Sindromul Itsenko-Cushing;
  • acromegalie;
  • osteoporoză;
  • tumori;
  • glanda tiroidă hiperactivă (tirotoxicoză).

O scădere a concentrației de calciu în urină se numește hipocalciurie și poate fi observată numai dintr-un singur motiv fiziologic - o dietă dezechilibrată cu un deficit de oligoelemente.

Motive patologice pentru dezvoltarea hipocalciuriei:

  • activitate scăzută a glandelor paratiroide și tiroidiene (hipoparatiroidism, pseudohipoparatiroidism, hipotiroidism);
  • rahitism;
  • nefroză;
  • jad;
  • tumori și metastaze osoase.

Magneziu - concentrație normală în urină, motive pentru creșterea acestuia
și declin

Magneziul se determină în urină zilnică la o concentrație de 2,5 - 8,5 mmol / zi. Pentru a obține un rezultat al testului informativ din punct de vedere diagnostic, trebuie să încetați să luați diuretice înainte de a colecta o probă zilnică. Concentrația de magneziu din urina zilnică face posibilă estimarea cantității de microelemente pierdute zilnic, identificarea bolilor sistemului nervos, rinichilor, vaselor de sânge și inimii. Mai mult, o modificare a concentrației de magneziu în urină apare mult mai devreme decât aceste modificări afectează sângele.
O creștere a concentrației de magneziu în urină se numește hipermagniurie, iar o scădere se numește hipomagniurie. Motivele dezvoltării acestor condiții patologice sunt reflectate în tabel:
Modificarea concentrației de magneziu în urină față de normalMotive pentru modificarea concentrației de magneziu în urină
Creșterea concentrației de magneziu în urină (hipermagniurie)
  • etapele inițiale ale patologiei renale cronice
  • Boala Addison-Birmer (boala bronzului)
  • alcoolism
  • administrarea anumitor medicamente (antiacide, cisplastină)
Scăderea concentrației de magneziu în urină (hipomagniurie)
  • indigestie (sindrom de malabsorbție)
  • diaree
  • Diabet
  • deshidratare (deshidratare)
  • pancreatită
  • insuficiență renală severă

Potasiu - concentrație normală în urină, motive pentru creșterea acestuia
și declin

Potasiul este un mineral foarte important care are o gamă largă de funcții. Concentrația de potasiu în urină poate fluctua în funcție de dietă, vârstă, echilibrul acido-bazic din organism și de utilizarea dispozitivelor medicale. Concentrația normală de potasiu în urină la copii este de 10-60 mmol / zi, iar la adulți - 30-100 mmol / zi.

Determinarea concentrației de calciu în urină este utilizată pentru a evalua echilibrul dietei, pentru a evalua modificările hormonale și simptomele intoxicației, precum și pentru a identifica bolile renale.

Motivele creșterii și scăderii concentrației de potasiu în urină sunt indicate în tabel:

Modificări ale concentrației de potasiu în urină
cu privire la normă
Cauze ale modificărilor concentrației de potasiu în urină
O creștere a concentrației de potasiu în urină (hiperkaliurie)
  • leziuni traumatice ale țesuturilor
  • septicemie
  • transfuzie de masă eritrocitară "expirată" (mai mult de 7 zile)
  • perioada inițială de post
  • Sindromul Itsenko-Cushing
  • aldosteronism
  • patologie renală
  • administrarea anumitor medicamente (cortizon, hidrocortizon, diacarb)
Scăderea concentrației urinare de potasiu (hipokaliurie)
  • dieta cu deficit de potasiu
  • deshidratare datorată vărsăturilor sau diareei
  • Boala Addison-Birmer
  • patologie renală (glomerulonefrita, pielonefrita, nefroscleroza)

Sodiu - concentrație normală în urină, motive pentru creșterea acestuia
și declin

Concentrația de sodiu în urină este determinată de relația dintre aportul său, excreția și participarea la procesele metabolice. Concentrația de sodiu depinde în primul rând de vârstă și de starea echilibrului acido-bazic. Pentru copii, concentrația normală de sodiu în urină este de 10 - 170 mmol / zi, iar pentru adulți - 130 - 260 mmol / zi.

Determinarea concentrației de sodiu în urină este necesară pentru depistarea bolilor renale, pentru controlul dietei. De asemenea, concentrația de sodiu în urină este monitorizată cu utilizarea prelungită a diureticelor, diabet zaharat sever și leziuni cerebrale traumatice..

Motivele creșterii și scăderii concentrației de sodiu în urină sunt prezentate în tabel:

Modificări ale concentrației de sodiu în urină
cu privire la normă
Cauze ale modificărilor concentrației de sodiu în urină
Creșterea concentrației urinare de sodiu (hipernatriurie)
  • dieta bogata in sodiu
  • starea postmenstruală
  • insuficiență suprarenală
  • nefrită
  • Diabet
  • deplasarea reacției urinare către partea alcalină
  • luând diuretice
Scăderea concentrației urinare de sodiu (hiponatriurie)
  • dieta saraca in sodiu
  • umflături premenstruale
  • deshidratare datorată diareei, vărsăturilor, transpirației crescute
  • perioada postoperatorie (sindrom de stres diuretic)

Fosfor - concentrație normală în urină, motive pentru creșterea acestuia
și declin

Conținutul de fosfor din urină este determinat de caracteristicile dietei, de participarea oligoelementului la procesele metabolice și de intensitatea excreției. Fosforul este excretat în urină în diferite momente ale zilei, maximul urmând după-amiază. Conținutul normal de fosfor în urina zilnică a copiilor este de 10 - 40 mmol / zi, iar la adulți - 12,9 - 40 mmol / zi.

Determinarea concentrației de fosfor în urină se efectuează pentru a identifica patologia oaselor, a glandelor paratiroide și a rinichilor. Terapia cu vitamina D se desfășoară și sub controlul acestor indicatori..
Motivele creșterii și scăderii concentrației de fosfor în urină sunt prezentate în tabel:

Modificarea concentrației de fosfor în urină față de normalCauze ale modificărilor concentrației de fosfor în urină
Creșterea concentrației de fosfor în urină (hiperfosfuria)
  • rahitism
  • lipsa mișcării
  • necrosispiteliu al tubilor renali
  • hiperfosfatemie familială
  • leucemie
  • boala urolitiaza
Scăderea concentrației urinare de fosfor (hipofosforie)
  • tuberculoză
  • enterocolită
  • scăderea activității tiroidiene
  • foame

Analiza biochimică a urinei are o valoare diagnostică ridicată și vă permite, de asemenea, să controlați tratamentul, să ajustați dozele de medicamente utilizate sau să judecați dinamica procesului patologic. În ciuda cantității mari de informații obținute utilizând analiza biochimică a urinei, rezultatele singure nu sunt suficiente pentru a face un diagnostic corect. Diagnosticul se efectuează pe baza studierii unui complex de simptome clinice și date din alte laboratoare, precum și a studiilor obiective.

Autor: Nasedkina A.K. Specialist în cercetări biomedicale.

Ce arată creatinina și ureea din sânge?

Scopul și circulația creatininei

Toți compușii chimici care circulă în organism pot fi împărțiți în cei care sunt incluși în mod constant în metabolism sub formă de diverși metaboliți care se transformă unul în celălalt și acele substanțe care aparțin grupului de zgură reziduală. Acestea din urmă sunt supuse eliminării obligatorii din corp. Creatinina din sânge este considerată unul dintre puținii reprezentanți ai substanțelor reziduale care prezintă proprietăți toxice în raport cu țesuturile. Deoarece formarea sa are loc în mod constant, la fel de regulat ar trebui eliminat.

Organele și țesuturile centrale care îi reglează metabolismul sunt rinichii, ficatul și mușchii. Schimbul de creatinină este dispus în așa fel încât formarea primară are loc în țesutul muscular. Conține fosfat de creatină, care se descompune în timpul contracțiilor musculare cu formarea unui flux puternic de energie necesar pentru a efectua mișcări și sarcini. Creatina fosfat se formează în ficat prin combinarea aminoacidului creatină cu restul acidului fosforic (proces de fosforilare), de unde este trimis către mușchii cu flux sanguin. După descompunerea fosfatului de creatină, se formează creatinină, care este excretată de rinichi în urină..

Important de reținut! Motivele creșterii creatininei se pot datora unei încălcări a oricăreia dintre etapele circulației și metabolismului acesteia.!

Uree ce este

Ureea este un produs metabolic în ficat, care se formează în timpul descompunerii proteinelor în aminoacizi. Un alt nume pentru această substanță este carbamida, care este mai des utilizată pentru denumirea de îngrășământ în agricultură. În procesul de descompunere a ureei, se formează amoniac, care este în continuare transformat de ficat în uree mai puțin toxică, care este determinată de teste de sânge.

Ureea și amoniacul conțin azot. Mulți oameni cred că ureea și azotul ureei sunt termeni interschimbabili, deoarece ureea conține această componentă. Atât ureea, cât și azotul ureic sunt „metoda de transport” pe care o folosește organismul pentru a scăpa de excesul de azot..

Ureea este excretată de ficat în fluxul sanguin și apoi intră în rinichi, unde este filtrată și transmisă în urină. Deoarece acest proces este continuu, unele uree pot fi întotdeauna găsite în sânge. Majoritatea bolilor care afectează rinichii sau ficatul pot afecta cantitatea de uree din sânge. Dacă ficatul produce o cantitate crescută de uree sau dacă rinichii nu funcționează normal și nu pot filtra complet deșeurile din sânge, în sânge apare o creștere a ureei. Cu leziuni hepatice semnificative și boli hepatice, acest lucru poate reduce producția de uree. În acest caz, este posibil să se identifice un nivel redus.

Analiză pentru creatinină și uree

Dacă o persoană are o creștere a ureei și a creatininei în timpul unui test de sânge, aceasta indică o dietă tulburată și uneori înseamnă prezența unor patologii severe în organism.

Funcția ureei este de a detoxifica amoniacul, iar creatina este un produs de descompunere a țesutului muscular.

Ce analiză determină?

Nivelul de creatinină și uree este detectat folosind un test de sânge biochimic.

Această metodă de diagnostic vă permite să detectați substanțele care circulă în organism și sunt produse metabolice ale principalelor componente. Pentru analiză, trebuie să donați o probă de sânge dintr-o venă.

Această manipulare este efectuată de un profesionist medical. Înainte de naștere, pacientul respectă o dietă timp de 3 zile și evită efortul fizic crescut.

Când valorile acestor substanțe cresc, este necesar un test general de urină..

Rata componentelor în cercetare

Creatinina și ureea sunt produse finale metabolice. Nivelul lor arată activitatea corpului, iar o modificare a indicatorilor poate indica patologia. Acidul uric este format din baze azotate și este capabil să neutralizeze amoniacul. Precursorul creatininei este o componentă care este produsă în mușchi. Acest proces este asociat cu eliberarea unei cantități mari de energie..

Creatinină

Cantitatea de substanță depinde de sex și vârstă. La persoanele sănătoase, creatinina din sânge se află în regiunea indicatorilor prezentați în tabel:

Această substanță este rezultatul metabolismului proteinelor din organism, care este excretat în urină după ce a fost descompus în ficat. Rata creatininei la bărbați este mai mare decât la femei, deoarece acestea au mai multă masă musculară. Copiii au un sistem urinar imatur în rinichi și, prin urmare, valorile lor diferă și reflectă starea rinichilor de mult timp.

Uree din sânge

Valorile pe care le are o substanță care circulă în organism sunt prezentate în tabelul următor:

Nivelul ureei depinde în mod normal de vârsta pacientului, dar nu diferă în niciun fel în funcție de sex, deci este același pentru femei și bărbați. Ele reflectă capacitatea de filtrare a sistemului urinar. Ureea din sânge este responsabilă pentru eliminarea bazelor purinice din corpul uman. Odată ajuns în rinichi, neutralizează amoniacul, iar nivelul depinde de concentrația substanței.

Motivele creșterii

Aceste substanțe sunt produse metabolice ale principalelor componente ale corpului, prin urmare, o creștere a cantității lor indică o încălcare a proceselor funcționale.

În același timp, o creștere a creatininei nu este un semn de boală, dar cel mai adesea este un indicator al unei diete speciale cu un conținut ridicat de proteine..

Citirea crescută a acidului uric este un simptom periculos, deoarece indică o boală de rinichi..

Creatinină

Se disting următoarele motive pentru o concentrație ridicată:

  • consumul de multe proteine ​​animale;
  • activitate fizică puternică;
  • sarcina;
  • vegetarianism;
  • aport insuficient de apă;
  • insuficiență renală;
  • patologia sistemului endocrin;
  • leziuni sau rupturi ale țesutului muscular;
  • expunerea la radiații.

Test de sânge biochimic creatinină

Mulți pacienți care solicită sfaturi de la medici de diferite specialități sunt interesați de această întrebare - rezultatele tuturor testelor sunt atât de importante și cât de multe cercetări trebuie făcute pentru ca medicul să poată face un diagnostic precis.

De ce fac un test de sânge pentru creatinină?

Deci, studiul a peste 20 de indicatori prevede un test biochimic de sânge al creatininei, ureei, acidului uric din acesta sunt studii importante, deoarece acestea caracterizează capacitatea rinichilor de a curăța sângele de produsele metabolice și de a le elimina din corp. În consecință, medicul va prescrie efectuarea acestor teste în prezența oricărei boli a rinichilor și a sistemului urinar, suspiciune de boală a vaselor de sânge, inflamație autoimună, dacă există suspiciunea unor tulburări metabolice în organism..

Studiul creatininei este important deoarece această substanță este filtrată prin glomerulii rinichilor și excretată din organism, nu suferă reabsorbție (reabsorbție) în secțiunile inițiale și secreția în secțiunile finale ale tubilor renali. De aceea, indicele creatininei și nivelul său depind în mod direct de menținerea fluxului sanguin renal și a funcției renale.

Modul în care pacientul ar trebui să se pregătească pentru analiză

Pentru analiză, se folosește sângele dintr-o venă și este mai bine să luați material pentru cercetare dimineața și pe stomacul gol. Este recomandabil să urmați regimul obișnuit de consum și dieta înainte de studiu, dar timp de 3-5 zile imediat înainte de a vizita laboratorul, nu utilizați diuretice care accelerează rata de filtrare glomerulară și reduc nivelul de creatinină din serul sanguin, crescând în același timp această substanță în urină. Consumul cantității obișnuite de proteine ​​nu denaturează în niciun fel rezultatul acestui test, deși ar trebui evitat alcoolul.

Ceea ce determină nivelul creatininei

Trebuie amintit că un test de sânge biochimic, în care creatinina descrie starea funcției rinichilor, este o analiză care se efectuează în aproape orice laborator. În consecință, se observă o creștere a concentrației acestei substanțe cu o deteriorare a stării rinichilor și devine cel mai obiectiv indicator care caracterizează rata fluxului sanguin renal și, respectiv, a filtrării glomerulare..

O scădere a nivelurilor de creatinină se constată cu o dietă vegetariană, în timpul sarcinii și în timpul tratamentului cu corticosteroizi.

Rata ureei și creatininei la femeile gravide, cauzele abaterilor

Ca parte a unui test de sânge biochimic, ureea și creatinina sunt studiate în aproximativ același scop - pentru a determina funcția excretorie a rinichilor. Acești compuși se formează chiar în timpul unor procese similare - ureea este produsul final al descompunerii proteinelor, creatinina este sintetizată în țesutul muscular din substanțe care conțin azot. Adesea acești doi indicatori sunt combinați sub denumirea generală de "azot din sânge".

Norma ureei la o femeie înainte de sarcină este de aproximativ 4,5 mmol / l, creatinina - 73 μmol / l. Când transportați un copil, aceste valori scad treptat, dar foarte ușor - înainte de naștere (când diferența este cel mai izbitoare), nivelul ureei este de 4,0 mmol / l. Scăderea creatininei este mai semnificativă - până la 47 μmol / l.

De ce se modifică „azotul din sânge” la femeile gravide??

O scădere a cantității de substanțe azotate în sângele femeilor însărcinate se datorează faptului că procesele de sinteză a proteinelor (formarea de noi țesuturi fetale) depășesc rata de descompunere a acesteia. În plus, în cazul creatininei, formarea sa este puternic dependentă de activitatea fizică și de munca musculară. Sub regimul normal al zilei unei femei în poziție, munca ei musculară este la un nivel mai scăzut, ceea ce explică scăderea nivelului acestui indicator de sânge la femeile gravide.

O creștere a nivelului de uree și creatinină apare adesea simultan (medicii în acest caz vorbesc despre creșterea azotului din sânge sau a azotemiei). La femeile însărcinate, acest lucru este adesea cauzat de afectarea rinichilor în timpul gestozei și eclampsiei. De asemenea, cauza acestei afecțiuni poate fi o dietă necorespunzătoare a unei femei însărcinate (consumul unor cantități mari de alimente proteice), glomerulonefrita, urolitiaza, tumori ale rinichilor și ale tractului urinar..

În plus, într-o serie de condiții, este posibilă o creștere individuală a nivelului de creatinină - cantitatea de uree rămâne normală sau crește foarte ușor. Acest fenomen însoțește o serie de patologii endocrine - diabetul zaharat, activitatea crescută a glandei tiroide (hipertiroidism) și a hipofizei (acromegalie). O mulțime de creatinină intră în fluxul sanguin în timpul descompunerii țesutului muscular, astfel încât creșterea acestuia poate fi cauzată de leziuni masive sau distrofii musculare.

Diferite tipuri de afectare a rinichilor devin adesea o complicație a evoluției sarcinii - bolile cronice vechi pot fi agravate și agravate sau pot apărea noi. Acest lucru reprezintă o amenințare pentru sănătatea viitoarei mame și a copilului, prin urmare, medicii monitorizează îndeaproape indicatorii cantității de azot din sânge - uree și creatinină.

Ce indică abaterile de analiză

Conținutul de creatinină din sânge crește în afecțiuni precum insuficiență renală, hipertiroidism, gigantism. O scădere a nivelului acestei substanțe în urină este posibilă la femeile din a doua jumătate a sarcinii, precum și în timpul dietelor care contribuie la o scădere bruscă a greutății corporale.

În urină, creatinina crește cu următoarele patologii:

diabetul zaharat;
disfuncție a gonadelor;
infecții.

La fel se întâmplă și cu activitatea fizică crescută. Dar o scădere a indicatorului indică următoarele:

atrofie musculară;
paralizie;
boală de rinichi;
leucemie.

Conținutul de carbamidă (uree) variază, de asemenea, în funcție de starea corpului. O creștere a indicatorilor săi în sânge este observată în astfel de cazuri:

consumul de alimente care conțin proteine;
anemie;
comă cauzată de diabet;
comă cauzată de afectarea funcției hepatice;
sindrom de accident;
afectarea funcției renale;
eșecul glandelor suprarenale;
stări de stres sau șoc;
infarct;
sângerări din stomac sau inimă;
otrăvire, în special, fenol, cloroform, mercur.

Cantitatea de uree la copii scade odată cu ciroză hepatică, funcție renală insuficientă, în timpul convalescenței după o boală. Aceiași indicatori sunt observați cu terapia cu insulină, utilizarea steroizilor anabolizanți, testosteronul.

În urină, cantitatea de carbamidă crește în astfel de cazuri:

febră;
activitate crescută a glandei tiroide;
recuperare postoperatorie.

Aceleași analize apar atunci când se iau anumite medicamente, o dietă proteică. Nivelul de uree scade la copii, femeile însărcinate, în perioada de recuperare. În cazul bolilor renale și hepatice, cantitatea de uree din urină scade, de asemenea.

Pentru ca testele pentru uree și creatinină să fie fiabile, este necesar să respectați cu strictețe toate recomandările medicului pentru conduita lor. În acest caz, vor arăta rezultatul exact al activității organismului și vor face posibilă prescrierea unui tratament eficient..

Test de sânge biochimic creatinină și uree

Postat în Hipertensiune

Cercetarea biochimică înseamnă că pacientul trece, printre altele, un test de sânge pentru uree și creatinină. Datele obținute pot parcurge un drum lung în determinarea prezenței bolilor, dintre care multe duc la dizabilități sau la deces în absența îngrijirii adecvate..

Uree

Ureea este un produs cu toxicitate redusă; se formează în ficat ca urmare a neutralizării amoniacului. Acesta, fiind în sânge, este filtrat liber de rinichi, dar apoi este reabsorbit pasiv. Acest proces crește odată cu scăderea ratei de trecere a urinei prin nefroni..

Pericolul creșterii acestuia în sânge constă în faptul că unele substanțe care se acumulează odată cu el acționează ca toxine.

În plus, osmoza ridicată a ureei duce la faptul că excesul său provoacă edem.

O creștere a acestei substanțe în plasmă se numește uremie și se observă în timpul următoarelor procese:

De asemenea, vă sfătuim să citiți:

  1. Boală renală (glomerulonerită, tuberculoză și amiloidoză renală, pielonefrita, utilizarea unui număr de medicamente).
  2. Boli însoțite de tulburări hemodinamice (sângerări, insuficiență cardiacă, obstrucția scurgerii urinei, pierderea rapidă a fluidelor de orice geneză, șoc).
  3. Excesul de uree din sânge (cașexie, leucemie, utilizarea medicamentelor care conțin androgeni sau corticosteroizi, febră, exerciții fizice excesive, aport ridicat de proteine, neoplasm malign).

O scădere a ureei din sânge poate fi cauzată de:

  1. Sarcina.
  2. Scăderea activității sintezei unei substanțe în ficat.
  3. Otravire (arsenic, fosfor).
  4. Foame.
  5. Dializă renală.
  6. Acromegalie.

Valorile normale pentru uree sunt cuprinse între 2,8 și 7,5 mmol / l, iar în urină - 250-570 mmol / l. Norma la un nou-născut în ser din sânge este de la 1,4 la 4,3 mmol / l.

Creatinină în sânge și urină

Creatinina din organism apare ca urmare a metabolismului creatinei - o substanță necesară metabolismului în țesutul muscular. Se găsește în aproape toate fluidele corporale - sânge, urină, transpirație, bilă, lichid cefalorahidian. În condiții normale, este produs în mod constant de hepatocite și excretat de rinichi..

Nivelurile serice ridicate de uree și creatinină indică insuficiență renală. Dar acesta din urmă, cu o astfel de stare patologică, crește mai repede. Măsurarea acestor substanțe ajută la evaluarea stării filtrării glomerulare.

O creștere a creatininei poate fi în următoarele condiții:

  • orice fel de insuficiență renală;
  • acromegalie;
  • deteriorarea țesutului muscular în timpul intervenției chirurgicale sau a leziunilor;
  • expunerea la radiații;
  • deshidratare;
  • supraproducția glandei tiroide.

Se observă o scădere a creatininei în timpul gestației, postului, scăderii masei musculare, inclusiv ca urmare a proceselor distrofice.

Determinarea creatininei în urină este, de asemenea, foarte importantă pentru evaluarea stării pacientului. Acest lucru extinde foarte mult posibilitățile de evaluare a funcției rinichilor.

Norma sa în urină este:

Creatinina cu urină ridicată se numește creatinurie și apare atunci când:

  • activitate fizică crescută;
  • hipotiroidism;
  • excesul de proteine ​​din alimentele consumate;
  • diabetul zaharat;
  • acromegalie.

În astfel de condiții, există o scădere paralelă a parametrilor săi în sânge..

Clearance-ul creatininei

Pentru a clarifica diagnosticul de insuficiență renală, se efectuează testul Reberg. Vă permite să evaluați clearance-ul creatininei. Adică calculează cât de mult dintr-o anumită substanță este retrasă pe unitate de timp. Acest lucru necesită o analiză zilnică a urinei..

În timpul colectării, pacientul este avertizat că nu trebuie să se supraîncărce cu activitate fizică, să consume băuturi care conțin alcool și carne. Regimul apei rămâne normal.

Această metodă are avantajele de a fi extrem de sensibilă în comparație cu testele convenționale. Ajută la determinarea stadiului inițial al insuficienței renale, în timp ce un test biochimic de sânge indică o scădere a filtrării chiar și cu o disfuncție a acestor organe cu 50%.

De ce se fac analize de creatinină și uree?

Un test de sânge și urină pentru creatinină se face pentru a diagnostica următoarele boli:

insuficiență renală acută - pentru a clarifica gradul de afectare a rinichilor;
funcția tiroidiană crescută;
încălcări severe ale ficatului;
inflamația plămânilor, bronhiilor;
blocarea ureterelor;
acromegalie și gigantism;
Diabet;
obstructie intestinala;
distrofie musculară;
arsuri, mai ales dacă o parte semnificativă a corpului este afectată.

Rețineți că o creștere a cantității de creatinină din sânge este rezultatul unei afectări pronunțate a funcției renale. Uneori, conținutul de creatinină poate depăși 2500 de micromoli pe litru. Prin urmare, dacă bănuiți astfel de boli, este necesar să faceți teste cât mai devreme posibil..

În plus, creatinina este determinată în acest scop:

evaluarea efectului asupra rinichilor medicamentelor cu efecte nefrotoxice;
monitorizarea sintezei proteinelor;
evaluarea activității rinichilor înainte și după operație;
controlul asupra activității rinichilor în timpul sarcinii, dezvoltarea tumorilor, a bolilor sferei urogenitale.

Un test de sânge și urină pentru uree este efectuat în primul rând pentru a determina capacitatea excretorie a rinichilor. Analiza este prescrisă pentru diagnostic:

hepatita A;
ciroza ficatului;
otrăvire;
boală de rinichi;
boli ale inimii și ale vaselor de sânge.

Luarea de sânge pentru analiză se face pe stomacul gol: timpul de post este de cel puțin opt ore. În acest caz, pacientul este sfătuit să consume numai apă minerală fără gaz. Ureea și creatinina din sânge și urină depind, de asemenea, de alimentele consumate. Înainte de cercetare, pacienții nu ar trebui să mănânce cantități mari de produse proteice. Dacă pacientul ia medicamente, trebuie să i se spună medicului. În același timp, regimul de băut ar trebui să fie normal: restricția de lichid nu este permisă, precum și o creștere a cantității sale.

Creșterea ureei sângelui și a creatininei

O creștere a nivelului sanguin al acestor indicatori indică insuficiență renală. Desigur, câinele are șansa de a supraviețui, mai ales dacă toți ceilalți indicatori sunt normali și tratamentul este început la timp. Căutați cauza insuficienței renale. Poate fi un proces inflamator la nivelul rinichilor cauzat de infecție, traumatism datorat prezenței urolitiazei. Sau este vorba despre obstrucția tractului urinar (urolitiază, tumori, prostatită etc.)

Tratamentul este prescris în funcție de cauza bolii. Nu merită să amânați acest lucru, deoarece insuficiența renală nu este deloc o boală inofensivă și poate duce la intoxicație gravă.

Câinii care suferă de insuficiență renală ar trebui să aibă o dietă săracă în proteine, sodiu și fosfor. Cel mai bine este să hrăniți mâncare pregătită pentru câinii cu insuficiență renală în timpul tratamentului. Știu sigur că eukanuba are o astfel de mâncare. Natural pentru astfel de boli este foarte dificil de echilibrat corect.

În ce cazuri este trecută o astfel de analiză

Concentrația de uree în sânge este verificată la toți cetățenii internați la spital.

hipertensiune;
Diabet;
starea patologică a ficatului, caracterizată printr-o încălcare a funcțiilor sale (ciroză, hepatită);
boli reumatice;
boli ale sistemului digestiv, în care absorbția ingredientelor alimentare este redusă (enteropatie cu gluten);
suspiciunea de boli renale infecțioase și inflamatorii;
detectarea anomaliilor în analiza clinică a urinei la screening;
evaluarea funcției renale în insuficiența renală cronică (hemodializa este indicată la o concentrație de uree mai mare de 30 mmol / l);
sepsis și șoc al pacientului;

Ce este creatinina: indicații și pregătire pentru analiza urinei

Tulburările asociate funcției renale sunt observate la aproape fiecare a treia persoană și duc la complicații periculoase.

Pentru a preveni dezvoltarea patologiilor, există teste prin care puteți determina activitatea rinichilor și a sistemului urinar. Cele mai reușite studii includ nu numai analiza pentru uree, ci și pentru creatinină în urină..

În laborator, se efectuează determinarea creatininei în urină. Deoarece toată creatinina este excretată de rinichi, rezultatul analizei poate evalua în mod fiabil capacitățile de filtrare și reabsorbție ale organului..

Ce este creatinina

Ce este creatinina din urină și ce rol joacă în evaluarea funcționării structurilor renale? Creatinina din urină este un produs rezidual care este produs în organism în timpul metabolismului.

Din mușchi, această componentă este livrată sistemului circulator, apoi, în timpul procesului de filtrare, este excretată împreună cu urina. În acest sens, acest indicator este direct legat de starea rinichilor și a sistemului urinar. Prezența creatininei în sânge și urină este foarte importantă pentru recunoașterea patologiilor renale la persoanele bolnave și determinarea etapei dezvoltării acestora..

Care sunt simptomele analizei creatininei în urină

Se efectuează o analiză a creatininei în urină cu simptomele unor astfel de boli:

  • Patologii renale cronice (pielonefrita, glomerulonefrita), în care se constată tulburări ale funcției organelor, apar dureri de spate, urinarea este perturbată, creșterea temperaturii, apare umflarea etc. Analiza este necesară pentru tratament și diagnostic suplimentar.
  • Boli asociate cu tulburări metabolice. În cea mai mare parte, acestea sunt manifestări ale diabetului zaharat și ale patologiilor tiroidiene. Cu aceste boli, există abateri în rezultatele testelor pentru creatinină în analiza urinei.
  • Simptome ale insuficienței renale (scăderea cantității de urină, slăbiciune, deshidratare, greață etc.).
  • Boli ale sistemului urinar. Dacă apar semne precum tulburarea de urinare, dureri de spate, stare de rău, acest studiu este obligatoriu.
  • Procese infecțioase. Intoxicarea ridicată perturbă funcția renală și duce la o concentrație crescută a unei substanțe precum creatinina.
  • Se poate observa o scădere sau creștere a creatininei în urină datorită utilizării unor medicamente care afectează starea rinichilor. Evaluarea este, de asemenea, importantă pentru diagnosticul clinic al afectării rinichilor și exercițiilor fizice regulate. De asemenea, se efectuează cercetări pentru distrofia musculară, problemele osoase, lipsa vitaminelor. În scopuri de diagnostic, este prescris pacienților care au suferit de boli renale acute, pentru o evaluare cuprinzătoare a activității organelor urinare..

Analiza pentru creatinină și pregătirea pentru aceasta

Înainte de a efectua analiza, trebuie să urmați aceste reguli:

  • nu beți băuturi alcoolice, ceai puternic și cafea;
  • evita suprasolicitarea fizică;
  • să adere la regimul obișnuit de băut;
  • limitează preparatele din carne în dietă;
  • respectați igiena organelor genitale.

Atunci când este atribuit un studiu, pacienții trebuie să fie conștienți de faptul că indicatorul poate fi afectat prin administrarea de medicamente, prin urmare, este mai bine să nu le luați în această perioadă..

Pentru femeile din timpul menstruației, un astfel de diagnostic este, de asemenea, contraindicat. Colectarea urinei trebuie efectuată în decurs de 24 de ore. Timpul de colectare a urinei zilnice este dimineața și pe tot parcursul zilei, fiecare porție se află într-un vas separat. Apoi, urina colectată pe zi este turnată într-un vas și se toarnă 60-80 ml, care sunt necesare pentru studiu.

Pentru a determina acest indicator al creatininei în urina zilnică, se folosește și o analiză expresă prin intermediul unor benzi speciale, care, atunci când este detectată creatina, sunt colorate într-o anumită culoare, indicând procentul acestei substanțe pe zi..

De asemenea, funcționarea rinichilor poate fi evaluată prin viteza de curățare a sângelui, în timp ce se efectuează testul Reberg, precum și, dacă este necesar, un test general de sânge.

Norme și abateri

Există indicatori prin care sunt evaluate rezultatele analizei:

  • norma la copiii sub 1 an este de 70-175 mmol / zi;
  • până la 10 ani - 70-195;
  • până la 12 ani - 70-195.

La bărbați, norma variază de la 120 la 220 mmol / zi. Norma creatininei în urină la femei este mult mai mică - 95-175. Trebuie remarcat faptul că la persoanele în vârstă, conținutul de creatinină din urină este redus, acest lucru se datorează modificărilor atrofice ale țesuturilor musculare.

Abaterile de la normă în rezultatele analizei pot fi observate și din următoarele motive:

  • stres crescut asupra mușchilor;
  • excesul de proteine ​​din dietă;
  • deshidratare;
  • stoarcere prelungită a membrelor;
  • utilizarea anumitor medicamente.

Creșterea creatininei în urină semnalează astfel de tulburări în organism:

  • Patologii severe ale rinichilor și ale sistemului urinar. Acestea includ insuficiența renală, calculii renali, inflamația, oncologia.
  • Bolile endocrine. Hipotiroidism (producție insuficientă de hormoni tiroidieni), disfuncție suprarenală etc..
  • Tulburări metabolice. O concentrație crescută de creatină poate provoca gută, diabet zaharat.
  • Leziuni musculare, arsuri sau fracturi.
  • De asemenea, creatinina crescută în urină este diagnosticată cu un singur rinichi, suprasolicitare fizică și emoțională, sarcină și alăptare.

Creatinina scăzută este înregistrată atunci când:

  • diete lungi, atunci când substanțele necesare intră în organism în cantități mici;
  • distrofia musculară, o scădere accentuată a masei lor;
  • boli hepatice cronice;
  • utilizarea pe termen lung a corticosteroizilor;
  • toxicoză la începutul sarcinii;
  • unele patologii ale sângelui;
  • insuficiență cardiacă și renală;
  • producția excesivă de hormoni tiroidieni.

Valoarea poate scădea după un tratament prelungit cu medicamente care scad conținutul de creatinină.

Dacă se constată încălcări în analiză, pentru a determina diagnosticul corect, pacienților li se prescrie o examinare suplimentară. Dacă abaterile nu sunt asociate cu procesele patologice, se recomandă să se facă ajustări la stilul de viață.

Ce trebuie făcut în caz de abateri

Când nivelul de creatinină din urină nu coincide cu normele stabilite, este necesar să solicitați ajutor medical. Tratamentul pacientului, indiferent dacă creatinina din urină este ridicată sau scăzută, începe cu o examinare cuprinzătoare și aflând cauza.

În același timp, funcționarea rinichilor, sistemul endocrin este evaluată folosind ultrasunete și alte metode de diagnostic. Metodele de tratament și alegerea medicamentelor depind, de asemenea, de tulburarea identificată, datorită căreia creatinina poate scădea și crește.

Mai mult, deoarece nutriția poate afecta acest indicator, ar trebui să controlați utilizarea alimentelor cu sare și proteine, să respectați regimul corect de băut și să evitați stresul excesiv, atât fizic, cât și emoțional..

Mai Multe Detalii Despre Tahicardie

DescriereAnevrismul vaselor cerebrale - caracteristici ale boliiAnevrismul este o boală foarte periculoasă asociată cu afectarea circulației cerebrale. Odată cu aceasta, apare proeminența secțiunii arterei.

Transfuzia de sânge este o transfuzie de sânge sau componente sanguine către un destinatar.Procesul de transfuzie de sânge are loc prin vase, dar în cazuri extreme este posibil și prin artere.

Persoanele care au hipertensiune și alte probleme în activitatea sistemului cardiovascular nu știu întotdeauna cauza exactă a acestor tulburări. În unele cazuri, aceste probleme sunt asociate cu dezvoltarea unui tip special de patologie & # 8212, tortuozitatea arterelor vertebrale.

Proprietățile medicinale ale cicoarei erau cunoscute chiar și în Rusia antică. A fost folosit ca aditiv la salate și în infuzii și decocturi. Dar pentru pacienții hipertensivi este important să știm dacă cicoarea crește sau scade tensiunea arterială?