Test de sânge pentru hemostază

O hemostasiogramă este un test de sânge care determină modul de formare a cheagurilor de sânge. Studiul sistemului hemostatic este utilizat pentru diagnosticarea bolilor ficatului, splinei, sângelui, măduvei osoase. Mutații mai puțin frecvente ale hemostazei asociate cu tulburări ereditare și genetice.

Ce este o hemostasiogramă

Hemostasiogramă - ce este acest studiu? Un test de sânge determină indicatorii responsabili pentru procesul de coagulare a sângelui - trombocite, proteine ​​plasmatice. Colectarea acestor celule și proteine ​​se numește sistem hemostatic. Acesta este un proces complex care are loc în mai multe etape..

Hemostaza este necesară pentru păstrarea fluidului sanguin. În traume, hemostaza se modifică astfel încât să oprească sângerarea prin formarea unui cheag de sânge. Leziunile vasculare și sângerările declanșează cascada de coagulare. Include mai multe etape:

  • aderența trombocitelor și formarea unui dop la locul leziunii - hemostaza primară;
  • activarea proteinelor plasmatice și formarea fibrinei - hemostaza de coagulare, secundară;
  • impregnarea fibrinei dopului de trombocite și formarea unui cheag de sânge care înfundă peretele vasului deteriorat.

Dacă se formează cheaguri de sânge în corp fără motiv, procesul de distrugere a acestora este pornit - fibrinoliza. Aceasta implică anticoagulante care dizolvă fibrina.

Hemostaza se modifică în funcție de procesele interne din corp și de factorii de mediu. Este influențat de:

  • vârstă și sex;
  • caracteristici nutritive;
  • prezența obiceiurilor proaste;
  • administrarea de medicamente;
  • boli cronice;
  • trauma;
  • sarcina.

Analiza hemostasiogramei este necesară pentru pacienții cu boli cardiovasculare cronice, ciroză hepatică și oncologie. Se efectuează pentru femeile însărcinate, în pregătirea pentru intervenție chirurgicală, pentru a controla tratamentul cu anticoagulante.

Ce vă poate spune un test de hemostază?

Studiile hemostasiologice oferă informații despre tulburările de hemostază. Pe baza rezultatelor analizei, hemostasiologul determină ce risc are pacientul - sângerări excesive sau cheaguri de sânge. Studiul sistemului de hemostază este important înainte de intervențiile chirurgicale, pentru a evalua riscul de complicații și pentru a vă pregăti în avans pentru acestea.

Sistemul de coagulare este controlat de anumite gene. Când apar mutații, tulburările de coagulare a sângelui se dezvoltă în ele - în direcția sângerării sau formării trombului. Astfel de mutații se numesc polimorfismul genei hemostazei..

  • congenitale, moștenite, se manifestă mai des în copilăria timpurie, mai rar în timpul sarcinii sau tratamentului cu medicamente hormonale;
  • dobândite - sindrom antifosfolipidic, boli autoimune.

Polimorfismul duce la un risc ridicat de tromboză, complicații ale sarcinii, avort spontan.

Care este diferența dintre o hemostasiogramă și o coagulogramă

Nu există nicio diferență în hemostasiogramă și coagulogramă. Acesta este același studiu al sistemului de coagulare..

Indicații pentru numire:

  • varice;
  • tromboflebită;
  • accident vascular cerebral și atacuri de cord;
  • embolie pulmonară;
  • pregătirea pentru operațiuni;
  • stare după operație;
  • planificarea sarcinii;
  • complicații ale sarcinii;
  • controlul tratamentului cu hormoni, anticoagulante;
  • boală de ficat.

Hemostasiograma și coagulograma au o ușoară diferență. O coagulogramă arată gradul de coagulare a sângelui - ridicat sau scăzut. Hemostasiograma arată procesul de coagulare în sine, unde se produc exact încălcările.

Pregătirea pentru o hemostasiogramă

Analiza hemostazei necesită o pregătire atentă. Deoarece este influențat de nutriție, medicamente, următoarele reguli trebuie respectate înainte de studiu:

  • în ajunul donării de sânge, excludeți din dietă alimentele grase și proteice;
  • excludeți alcoolul, băuturile cu zahăr;
  • dacă este posibil, anulați toate medicamentele;
  • dacă nu este posibilă anularea medicamentului, informați medicul curant despre acestea;
  • renunță la fumat;
  • limitează activitatea fizică.

Femeile nu trebuie să facă analize de sânge pentru hemostază în timpul perioadei lor..

Reguli pentru efectuarea unui test de sânge pentru hemostază

Trebuie să faceți o hemostasiogramă pe stomacul gol. Pentru cercetare, se ia sânge venos. Hemostasiograma este influențată chiar de procesul de prelevare a sângelui, de aceea se folosesc tuburi speciale - vacutainere. Studiul se efectuează pe un aparat special - un analizor al indicatorilor de hemostază.

Decodarea indicatorilor hemostasiogramei

Descifrarea indicilor hemostasiogramei este efectuată de un hematolog. Hemostaza sanguină este menținută de trombocite și proteine ​​plasmatice. Trombocitele sunt responsabile pentru hemostaza plachetară, proteinele - pentru hemostaza plasmatică. Ambele procese au loc în același timp, dacă unul sau ambele sunt încălcate, o persoană are tendința de sângerare sau de tromboză.

O hemostasiogramă standard include:

  • trombocite;
  • INR;
  • fibrinogen;
  • plasminogen;
  • timpul trombinei;
  • APTT.

Trombocitele sunt trombocite care se formează în măduva osoasă. Funcția lor este de a detecta leziunile vasculare și de a le închide formând un cheag de sânge. Numărul de trombocite este de 180-360 * 10 9 / litru. Scădere - risc de sângerare. Creșterea - riscul formării cheagurilor de sânge.

Plasminogenul este o proteină produsă în ficat. Responsabil pentru ultima etapă a hemostazei - dizolvarea trombului. Norma este de 80-120%. Creșterea se observă în timpul sarcinii. Scăderea - cu sindromul DIC, boli ereditare.

APTT - timpul de trombină activat. Acesta este timpul în care se formează un cheag în eprubetă cu sânge și soluție de clorură de calciu adăugată. În mod normal, este de 25,4-36,9 secunde. Crește cu o coagulare insuficientă. Scade odată cu coagularea intravasculară diseminată.

INR sau protrombina este un indicator care indică apariția formării cheagurilor de sânge. Norma este 0,8-1,15. Se observă o creștere cu tulburările ereditare de coagulare a sângelui, sindromul DIC. O scădere indică un risc crescut de tromboză..

Timpul trombinei este un indicator al etapei finale de formare a trombului. Acesta este timpul necesar fibrinogenului pentru a se transforma în fibrină. Norma este de 14-20 de secunde. Prelungirea timpului indică riscul de sângerare și scurtarea riscului de tromboză.

Fibrinogen - din aceasta se formează fibrină, care fixează trombul. Rata conținutului este de 2-4 g / litru. Nivelul de fibrinogen crește în timpul sarcinii, utilizarea prelungită a contraceptivelor hormonale, hipotiroidismul și infecțiile acute. Este însoțit de un risc ridicat de formare a cheagurilor de sânge. Se observă o scădere a fibrinogenului în cazul coagulării intravasculare diseminate, a bolilor hepatice, însoțită de riscul de sângerare.

Testele pentru mutații ale genelor hemostazei includ:

  • G2021OA - este responsabil pentru proteinele de protrombină, mutația este însoțită de un risc ridicat de tromboză, avort spontan;
  • G1691A - este responsabil pentru factorul de coagulare 5, mutația duce la moartea fetală intrauterină;
  • FGB G455A - responsabil pentru fibrinogen, mutația duce la dezvoltarea tromboflebitei;
  • PAI-1 4G / 5G - este responsabil pentru plasminogen, mutația este însoțită de riscul de abruptie placentară, avort spontan.

Este necesar să treceți teste pentru polimorfism pentru cei care au un istoric de tulburări de coagulare. Analiza este, de asemenea, recomandată dacă nu au fost găsite anomalii în timpul studiilor de rutină, dar există simptome ale tulburărilor de coagulare.

  • homozigot - o mutație genică a fost transmisă de la ambii părinți, o opțiune mai periculoasă;
  • heterozigoți - mutația a fost transmisă de la un părinte, mai puțin periculoasă.

Numai un genetician poate descifra corect rezultatul.

Test avansat de sânge pentru hemostază

Hemostasiograma extinsă include criterii suplimentare:

  • studiul funcției de agregare a trombocitelor;
  • D-dimeri;
  • proteinele C și S;
  • antitrombină.

O hemostasiogramă extinsă oferă mai multe informații despre sistemul de coagulare. Este prescris pentru dificultăți de diagnostic, precum și pentru femeile însărcinate.

D-dimerul este partea de fibrină care apare în timpul descompunerii sale. Prin urmare, prin cantitatea de dimer D, se poate judeca prezența cheagurilor de sânge în vase. Norma este mai mică de 286 ng / ml. Se observă o creștere a dimerului D în cazul coagulării intravasculare diseminate, a trombozei venoase profunde, a emboliei pulmonare, a bolilor infecțioase și oncologice, după leziuni și operații..

Antitrombina este o proteină anticoagulantă plasmatică. Previne cheagurile de sânge. Cantitatea normală este de 80-125%. O creștere a indicatorului este un semn al sângerării crescute. Scăzut - risc ridicat de tromboză.

Proteina C inhibă coagularea sângelui. Norma este de 70-140%. Activitatea sa este sporită de proteina S. Cantitatea este redusă în caz de tulburări genetice, boli hepatice. Este însoțit de un risc ridicat de tromboză.

De ce este important să efectuați o hemostasiogramă în timpul sarcinii

Analiza hemostazei este necesară pentru femeile însărcinate. Procedura vă permite să identificați în timp util complicațiile sarcinii, precum și să determinați alegerea metodei de livrare. Cu o sarcină normală, trebuie să faceți o analiză o dată în fiecare trimestru.

Este necesară o predare mai frecventă în următoarele condiții:

  • istoric obstetric împovărat - sângerări la nașteri anterioare, complicații ale sarcinilor anterioare;
  • risc ereditar de formare a cheagurilor de sânge;
  • tensiune arterială crescută;
  • umflătură;
  • detectarea proteinelor în urină.

Este necesar să faceți un studiu dacă o femeie primește anticoagulante. Femeilor însărcinate li se prescrie sânge pentru o hemostasiogramă extinsă.

Coagularea crescută indică un risc ridicat de formare a cheagurilor de sânge în timpul sau după naștere. Coagulare scăzută - riscul de sângerare la naștere. Hemostasiograma arată starea sistemului de coagulare, relevă încălcări în procesul de coagulare a sângelui. Se prescrie o hemostasiogramă pentru a evalua riscul de sângerare sau tromboembolism. Este, de asemenea, utilizat pentru controlul tratamentului cu medicamente hormonale sau anticoagulante. Pentru examinare, se ia sânge venos, se utilizează analizoare ale indicatorilor de hemostază.

Test de sânge pentru hemostază - de ce se face și ce arată examenul?

Hemostaza se referă la un sistem biologic complex care este necesar ca sângele să rămână în stare lichidă. Sângele din corp este format din plasmă (element lichid) și trombocite, leucocite, eritrocite, care sunt suspendate în el. Toate aceste componente sunt în continuă mișcare, asigurând livrarea de oxigen către organe și țesuturi.

Funcțiile principale ale hemostazei

Fără hemostază, este imposibil să se mențină vitalitatea corpului, datorită acestui sistem, sângele nu părăsește circulația. Pentru a afla că acest lucru este posibil după ce am aflat de ce este necesar acest sistem în organism.

Specialiștii identifică astfel de funcții ale hemostazei.

  • Conservarea sângelui în stare lichidă în fluxul sanguin. Este important să mențineți consistența corectă: dacă sângele este lichid, atunci persoana suferă de sângerări crescute, dacă este groasă - de tromboză.
  • Oprirea sângerării. Cu diverse leziuni vasculare (de exemplu, tăieturi), sistemul de coagulare a sângelui este declanșat.
  • Rani vindecătoare. Acest proces se numește fibrinoliză. Un tromb de blocaj format atunci când integritatea vaselor este ruptă se dizolvă.

Sistemul de hemostază este destul de complex. Corpul trebuie să mențină constant un echilibru între formarea unui cheag de sânge și dizolvarea acestuia. Eșecurile în acest proces sunt semne ale unei boli grave și pot duce la consecințe grave..

Procesul de oprire a sângerării

În cazul deteriorării vaselor de sânge din organism, se declanșează următoarele procese:

  • Navele, a căror integritate a pereților este încălcată, încep să se contracte,
  • Proprietățile pereților se schimbă: în zonele deteriorate devin lipicioase,
  • Trombocitele în cantități mari încep să adere la partea interioară a pereților, procesul de agregare a trombocitelor este în desfășurare,
  • Se formează un tromb liber: procesul de hemostază vasculară-plachetară este finalizat,
  • Se citește procesul de hemostază secundară: coagularea sângelui,
  • Coagularea sângelui declanșează reacții, în urma cărora fibrinogenul se transformă în fibrină, seamănă cu un perete subțire,
  • Trecând celulele roșii din sânge, leucocitele intră în rețeaua de fibrină și îngroșează cheagul.

Experții identifică aceste tipuri de hemostază.

  • Trombocite vasculare (primare). Pereții vasculari, trombocitele și parțial eritrocitele participă la trecerea acestuia.
  • Coagulare (secundară). Factorii plasmatici și tisulari sunt incluși în procesul de coagulare, este necesar să se oprească sângerarea în cazurile în care hemostaza primară a fost insuficientă.

Analiza coagulării permite efectuarea unui studiu al sistemului de hemostază.

Scopul examinărilor

Testele speciale pot identifica încălcările procesului de coagulare a sângelui. Ele arată cum funcționează sistemul hemostatic. Cu ajutorul unui studiu detaliat, este posibil să se determine dacă sistemul de coagulare și anticoagulare interacționează normal.

Pe baza rezultatelor unei examinări extinse, este posibil să se identifice:

  • Coagulopatie: afectarea funcționării atât a sistemelor anticoagulante, cât și a sistemelor de coagulare,
  • Condiții hipercoagulare-trombotice: cu astfel de tulburări, apar probleme în timpul sarcinii (această boală duce la o încălcare a fluxului sanguin în placentă, ca urmare, fătul începe să rămână în urmă în dezvoltare, cu tromboză a vaselor care hrănesc copilul, moartea intrauterină este posibilă), probabilitatea de atacuri de cord, accidente vasculare cerebrale, tromboză crește venele membrelor,
  • Afecțiuni hemoragice hipocoagulative: procesul de vindecare a rănilor se înrăutățește, probabilitatea sângerării interne crește, pot apărea complicații în timpul operației, se dezvoltă diateza hemoragică,
  • Tulburări trombotico-hemoragice (sindrom DIC): procesul de formare a trombului începe în vase mici, componentele sistemului de coagulare a sângelui sunt irosite, ceea ce duce la faptul că sângerarea care apare este dificil de oprit.

Se recomandă evaluarea activității sistemului de coagulare în următoarele cazuri.

  • Pentru probleme de gestație (peste 2 sarcini omise în istorie).
  • În perioadele anterioare și postoperatorii.
  • Când se detectează leziuni hepatice și boli autoimune (poliartrită reumatoidă, lupus eritematos, dermatomiozită).
  • Cu varice, tromboză.
  • După ce a suferit atacuri de cord și accidente vasculare cerebrale.
  • Odată cu dezvoltarea diatezei hemoragice.
  • Pentru a controla funcționarea sistemului de coagulare atunci când luați Aspirină, Curantil, Warfarină, Heparină și alți agenți anticoagulanți și antiplachetari.

Pacienții ar trebui să înțeleagă că analiza hemostazei nu oferă întotdeauna ocazia de a afla care este probabilitatea de a dezvolta probleme în viitor. Riscul poate fi evaluat printr-un studiu care detectează mutațiile genelor care sunt responsabile pentru funcționarea sistemului hemostatic..

Aceste analize sunt recomandate dacă:

  • Femeile intenționează să ia contraceptive hormonale,
  • Se observă avort spontan,
  • Necesită terapie de substituție hormonală,
  • Sunt planificate endoproteze, operații ginecologice, transplanturi.

De asemenea, se recomandă să se determine dacă există mutații la pacienții care:

  • Peste 50 de ani și au avut o tromboză,
  • Aveți rude care au antecedente de accidente vasculare cerebrale, infarct, tromboză, embolie pulmonară,
  • Suferă de tulburări auditive de etiologie necunoscută (la o vârstă fragedă),
  • Ați fost supus chimioterapiei pe perfuzie pe termen lung.

Verificați mutațiile genelor responsabile de funcționarea sistemului de coagulare și metabolismul vitaminei B9.

Dar analiza principală este o coagulogramă (hemostasiogramă). În timpul examinării de bază, se determină hematocritul, nivelul hemoglobinei, valorile cantitative ale factorilor sanguini și alți indicatori.

Dacă bănuiți probleme, este recomandat să treceți o analiză completă. Cu un astfel de studiu, se determină următorii indicatori ai funcționării sistemului de hemostază.

ProtrombinăFactor care arată calitatea sistemului de coagulare. Valoarea standard este de la 78 la 142%. Ratele mai mari indică coagularea accelerată, ratele mai mici indică riscul pierderii de sânge..
APTTTimpul necesar ca sângele să se coaguleze. Normal: 24 - 35 secunde. O scădere a timpului indică un posibil sindrom de coagulare intravascular diseminat, prelungirea - un risc de sângerare.
D-dimerUn indicator care indică coagularea sângelui. În mod normal, valoarea nu depășește 248 ng / ml, altfel se vorbește despre o tendință crescută la tromboză.
Lupus anticoagulantIndică sindromul antifosfolipidic, în mod normal ar trebui să lipsească în analiză. APS crește riscul de tromboză.
Timpul trombineiAfișează durata ultimei etape de coagulare, durează de la 11 la 18 secunde.
RCMFEste considerat primul marker al coagulării intravasculare diseminate. În mod normal absent.
Antitrombina IIIO proteină din sânge responsabilă de inhibarea coagulării sângelui. Valorile variază de la 70 la 115%. Cu o scădere a indicatorilor, riscul formării cheagurilor de sânge crește, cu o creștere, există o probabilitate de sângerare..

Este necesară o evaluare cuprinzătoare a acestor indicatori pentru a înțelege modul în care funcționează sistemul de hemostază..

Dar nu putem vorbi despre probleme decât dacă pacientul a trecut testele corect. Cum să luați este recomandabil să aflați în laboratorul la care intenționați să aplicați. Regulile de bază ale pregătirii sunt aceleași: prelevarea de sânge se efectuează pe stomacul gol, este interzis să beți chiar apă dimineața și să vă spălați dinții..

Dacă problemele sunt identificate, terapia necesară este prescrisă după evaluarea rezultatelor..

Tacticile de tratament

Dacă există probleme, nu este suficient doar pentru a fi testat. Trebuie să-ți dai seama de ce tip de terapie ai nevoie.

La diagnosticarea DIC, sunt prescrise heparine cu greutate moleculară mică.

Această clasă de medicamente include următoarele:

  • Fragmin,
  • Fraxiparină,
  • Clexane.

Are un efect pozitiv asupra stării:

  • Ulei de pește (conține acid Omega 3),
  • Doza mică de aspirină,
  • Vitamine B, inclusiv acid folic.

Pentru tratament, se poate prescrie heparină non-fracționată (convențională) în locul heparinelor scumpe cu greutate moleculară mică. Dar este dificil să găsiți doza optimă a acestui medicament. Din această cauză, hemostatusul (număr de sânge) este verificat din nou la fiecare trei zile..

Dacă aveți tendința de sângerare, puteți folosi buretele Hemost. În funcție de intensitatea sângerării și de natura acesteia, este necesară o parte din burete până la 3-4 bucăți. Vă permite să activați procesul de coagulare a sângelui și să opriți sângerarea.

Disfuncția sistemului hemostatic nu trebuie ignorată. Tratamentul adecvat ajută la controlul stării pacienților. O atenție deosebită este acordată femeilor însărcinate.

Hemostaza: ce este și care este amenințarea cu încălcări ale sistemului său

Hemostaza este unul dintre cele mai importante procese care susțin funcțiile vitale ale organismului. Previne pierderea de sânge non-fiziologic și stimulează refacerea vaselor deteriorate.

Ce este hemostaza. Ce procese caracterizează în corpul uman

Hemostaza este un complex de reacții naturale ale corpului care sunt responsabile de circulația sângelui, asigură densitatea normală a acestuia, previn pierderile patologice de sânge și opresc sângerarea în caz de încălcare a integrității vaselor de sânge.

Nivelul de utilitate al hemostazei depinde de parametri precum:

  • funcționalitatea pereților vasculari;
  • volumul de trombocite din sânge, activitatea lor;
  • starea sistemului de fibrinoliză, precum și a sistemului de coagulare a sângelui.

O altă semnificație a termenului „hemostază” este un set de măsuri medicale care vizează prevenirea și oprirea sângerărilor în traume și în timpul intervenției chirurgicale.

Ce este sistemul de hemostază și care sunt funcțiile sale

Sistemul de hemostază este o biostructură care permite menținerea stării lichide a sângelui, precum și prevenirea și inhibarea sângerării. Acesta include patru elemente principale:

  1. sistemul de coagulare a sângelui, care este prezentat sub forma a 13 factori și constituie o verigă de coagulare;
  2. trombocite care formează legătura trombocitară;
  3. structura anticoagulantă (veriga anticoagulantă);
  4. un sistem de fibrinoliză care include plasminogen (o proenzimă circulantă specială), precum și activatorii săi endogeni.

Semnificația fiziologică a sistemului de hemostază este menținerea unui volum optim de sânge în vase pentru un aport complet de sânge la organe.

În mod normal, există o ușoară predominanță a proceselor anticoagulante. Atunci când există pericolul pierderii de sânge, echilibrul se deplasează instantaneu către procoagulanți, care reduc coagularea. Dacă din anumite motive acest lucru nu se întâmplă, se dezvoltă sângerări anormale. Când activitatea procoagulantă este prea mare, se formează tromboză și embolie. Încetarea pierderii de sânge este rezultatul proceselor fiziologice implementate prin interacțiunea diferitelor elemente funcționale și structurale.

Funcționarea normală a sistemului de hemostază depinde de funcționalitate:

  • ficat și măduvă osoasă;
  • splina si alte organe hematopoietice.

Tipuri și mecanisme

Sunt clasificate trei tipuri de hemostază, care reprezintă de fapt etapele sale:

  • trombocit vascular;
  • coagulare,
  • fibrinoliză.

În funcție de intensitatea sângerării, una dintre ele predomină în timpul formării unui tromb, în ​​ciuda faptului că toate cele trei soiuri încep să funcționeze simultan. Ele există într-o stare de interacțiune continuă, care se completează reciproc de la începutul formării cheagurilor de sânge până la dizolvarea acestuia.

  1. Hemostaza primară (trombocită vasculară) se dezvoltă treptat:
    • deteriorarea vasului duce la o contracție a pereților săi, datorită căreia, după 30 de secunde, sângerarea se oprește;
    • trombocitele sunt direcționate și atașate la zona deteriorată a endoteliului;
    • se formează o acumulare inversă de trombocite. Își schimbă forma, datorită cărora se „lipesc” unul de celălalt și aderă la peretele vascular. Se formează un tromb primar sau „alb” (incolor). Sub influența trombinei, aderența este ireversibilă;
    • se formează un dop hemostatic, care diferă de un cheag de sânge prin faptul că nu conține elemente de fibrină. Factorii de coagulare a plasmei se acumulează pe suprafața sa. Acestea dau startul proceselor interne de hemostază de coagulare, care se încheie cu formarea de filamente de fibrină. Pe baza dopului se formează un tromb dens.
      În anumite patologii (infarct miocardic, accident vascular cerebral), faptul formării trombului poate provoca complicații grave dacă blochează furnizarea de organe vitale. În astfel de cazuri, medicii folosesc medicamente speciale..
  2. Hemostaza secundară (coagulare) oprește pierderea de sânge în acele vase în care primarul nu este suficient. Durează două minute și este în esență o reacție între proteinele plasmatice, rezultând în formarea de filamente de fibrină. Acest lucru duce la încetarea sângerării din vasul perturbat și face posibil să nu se teamă de o recidivă în viitorul apropiat..
    Hemostaza secundară poate fi activată în două moduri:
    • extern, când tromboplastina tisulară intră în sânge ca urmare a interacțiunii colagenului cu factorul de coagulare la locul afectării peretelui vascular;
    • intern. Dacă tromboplastina nu vine din exterior, procesul este declanșat de factori tisulari.
      Mecanismele interne și externe sunt interconectate datorită proteinelor kinin-calicreine.
  3. Fibrinoliza. El este responsabil pentru restructurarea filamentelor de fibrină în combinații solubile, restabilirea permeabilității vaselor și menținerea vâscozității sanguine optime. În plus, folosește capacitatea leucocitelor de a distruge agenții patogeni, elimină tromboza.

În plus față de soiurile enumerate, acestea sunt clasificate:

  1. Hemostaza hormonală, care stă la baza tratamentului sângerărilor uterine disfuncționale (UBH) la femeile de orice vârstă. Implică utilizarea medicamentelor hormonale, cum ar fi pastilele contraceptive orale.
  2. Hemostaza endoscopică este un set de măsuri speciale pentru oprirea sângerărilor prelungite. Printre metodele sale: mecanice, fizice și medicamentoase. Fiecare dintre ele, la rândul său, constă dintr-un set de proceduri diferite, în funcție de natura pierderii de sânge. În același timp, se disting:
    • hemostaza temporară - oprirea preliminară a sângerării, pe care medicii o efectuează urgent, la fața locului;
    • hemostaza finală efectuată deja în spital.
  3. Hemostaza plasmatică - o succesiune de transformări care apar în plasma sanguină cu participarea a 13 factori de coagulare.

Scopul principal principal al tuturor tipurilor și metodelor de hemostază este de a opri procesul de sângerare.

Tulburări de hemostază: cauze și factori

Problemele cu unul dintre elementele hemostazei pot afecta patologic procesul în sine. Printre motivele încălcării:

  1. Sindromul DIC (coagulare intravasculară diseminată). O anomalie în care coagularea sângelui suferă din cauza volumului mare de substanțe tromboplastice eliberate din țesuturi. Acest lucru se întâmplă adesea fără simptome..
  2. Coagulopatia este o disfuncție a sistemelor de sânge coagulante și opuse. Această patologie poate fi atât congenitală, cât și dobândită, inclusiv în legătură cu tulburări imune..
  3. Trombofilie - o încălcare a proceselor de coagulare și formare a trombului, care duce la ischemie a țesuturilor și a organelor.
  4. Tulburare hemoragică hipocoagulantă. Se caracterizează printr-o deteriorare a coagulării sângelui.

Rezumând cauzele tulburărilor hemostazice, putem afirma că acestea sunt:

  • congenitale sau dobândite;
  • hipocoagulativ sau hipercoagulativ;
  • local (cum ar fi tromboza) sau global (cum ar fi coagularea intravasculară diseminată).

Polimorfismul genelor hemostazei

Acestea sunt modificări mutaționale ale genelor responsabile de hemostază, care duc la diverse patologii. Polimorfismul se întâmplă:

  1. Congenital și reprezintă descendent ereditar, încălcări ale proprietăților sângelui și ale structurii vaselor de sânge. Un copil riscă să moștenească astfel de probleme de la unul sau ambii părinți. Anomalia poate afecta una sau mai multe gene. Apar simptomele carului:
    • în copilărie;
    • în timpul sarcinii;
    • în timpul terapiei cu medicamente de substituție hormonală, utilizarea contraceptivelor orale;
    • nu.
      Tulburările de coagulare a sângelui în rudele apropiate sunt un motiv pentru a consulta un medic pentru a verifica funcționalitatea propriului sistem de hemostază.
  2. Achiziționat, care este rezultatul expunerii la o varietate de factori. Deci, de exemplu, sindromul antifosfolipidic - o patologie autoimună - duce la faptul că organismul începe să sintetizeze anticorpi împotriva fosfolipidelor „native”, ceea ce duce la tulburări de coagulare a sângelui. Acest lucru este rar, dar mutațiile genelor hemostazei apar și din motive precum:
    • expunere pe termen lung la infecții cronice, stres;
    • patologii onco- sau endocrine;
    • trauma;
    • luarea unor medicamente.

La lista factorilor, medicii adaugă din ce în ce mai mult fumatul de tutun, deoarece nicotina afectează coagularea sângelui, ceea ce înseamnă că poate fi una dintre cauzele dobândite de mutație în genele hemostazei.

Consecințele malformațiilor congenitale ale genelor hemostazei sunt condiții precum:

  • trombofilie - o patologie cauzată de coagularea crescută a sângelui, în urma căreia crește riscul de tromboză (dezvoltarea trombilor vasculari);
  • insuficiență fetoplacentară în timpul sarcinii;
  • avort;
  • nașterea copiilor subdezvoltate sau morți.

Factorul de polimorfism al genelor de hemostază poate fi detectat prin trecerea unui hemotest special.

Analiza mutațiilor

Aceasta este o metodă de diagnostic care vă permite să identificați cu precizie o predispoziție la bolile de sânge, care este deosebit de importantă înainte și în timpul sarcinii. Analiza determină anomalii genetice care prezintă riscul avortului spontan la o dată ulterioară, malformații intrauterine, pierderi de sânge fetal și patologii oncologice ale sângelui mamei.

S-a spus mai sus că anomaliile congenitale ale genelor hemostazei pot să nu se manifeste în niciun fel, dar în circumstanțe critice pentru organism, de exemplu, în timpul sarcinii, nașterii sau în timpul intervenției chirurgicale, se constată uneori disfuncții asociate procesului de coagulare a sângelui, care amenință cu consecințe periculoase..

Există o listă a genelor de hemostază care sunt mai susceptibile decât altele de a muta:

  1. G20210A - gena protrombinei. Modificările sale se manifestă prin trombofilie ereditară. Probabilitatea de tromboză crește semnificativ riscul de atacuri de cord și accidente vasculare cerebrale, iar utilizarea pilulelor contraceptive crește foarte mult riscul formării cheagurilor de sânge. În timpul sarcinii, gena mutantă provoacă avort spontan, abruptie placentară prematură și întârzieri în dezvoltarea copilului nenăscut.
  2. G1691A este o genă a factorului 5 care suferă mutația Leiden. Consecință - probabilitatea morții fetale în al doilea și al treilea trimestru.
  3. FGB G455A - gene fibrinogene. Modificările lor conduc la formarea de cheaguri de sânge în venele profunde, tromboembolism, precum și probleme cu sarcina.
  4. MTRR și MTHFR sunt gene pentru metabolismul acidului folic. Datorită anomaliilor lor, fătul dezvoltă defecte ale sistemului nervos, ale inimii și vaselor de sânge și ale organelor urogenitale..
  5. MTHFR C677T este o altă genă care este responsabilă pentru metabolismul acidului folic. Datorită modificărilor sale, riscul de apariție a aterosclerozei se dublează, amenințarea cu formarea de anomalii ale sistemului nervos la făt crește.
  6. GPIa C807T - gena glicoproteinei. Consecințele mutațiilor sunt tromboza și tromboembolismul, riscul de atacuri de cord, accidente vasculare cerebrale la tinerețe
  7. PAI-1 4G / 5G este gena responsabilă pentru inhibitorul activatorului plasminogenului. Datorită modificărilor sale mutaționale, femeile gravide se confruntă cu avorturi spontane timpurii și tardive, gestoză, descărcare prematură a placentei.

Având în vedere că toate anomaliile genetice afectează într-un fel sau altul rezultatul sarcinii, pe baza rezultatelor studiului, cuplul va putea decide să nu o planifice. Acest lucru se întâmplă atunci când probabilitatea este prea mare ca rezistența să aibă loc cu complicații grave. Acest lucru nu este ușor pentru mulți, dar în astfel de cazuri este mai bine să împingem emoțiile în fundal, să aruncăm o privire sobră asupra situației și să luăm o decizie deliberată..

Cum se face și de ce. Indicații pentru

Orice medic poate trimite spre cercetare, în timp ce condiții precum:

  • flebeurism;
  • tromboză venoasă;
  • planificarea sarcinii;
  • moartea fătului în stadiul de dezvoltare intrauterin;
  • numirea medicamentelor de substituție hormonală și a contraceptivelor orale;
  • abruptie placentara;
  • malformații fetale intrauterine;
  • insuficiență placentară și toxicoză;
  • avorturi spontane timpurii;
  • accident vascular cerebral;
  • infarct miocardic;
  • tromboembolism la o vârstă fragedă, precum și episoadele sale recurente;
  • supraponderal;
  • viitoare intervenție chirurgicală;
  • patologii cardiovasculare la rudele de sânge;

În plus, analiza pentru mutații genetice a sistemului de hemostază este recomandată în cazuri precum:

  • infertilitate;
  • viitoare procedură de fertilizare in vitro (FIV);
  • prezența semnelor de sângerare (inclusiv de la gingii, de la mici tăieturi primite în timpul bărbieritului), vânătăi de dimensiuni medii pe corp;
  • menstruație, însoțită de pierderi de sânge anormal de mari;
  • necesitatea evaluării stării ficatului.

Pentru analiză, trebuie să donați sânge dintr-un deget și venă pe stomacul gol. În unele clinici, se ia un tampon obraz, prin care se obține o probă de epiteliu a obrazului interior. Este nedureros și rapid, ceea ce face posibilă examinarea celor care se tem patologic de injecții, de exemplu, copiii. După ce rezultatele sunt gata, se arată o consultație cu un hematolog, care le va descrie profesional.

Studiul este realizat prin metoda PCR, care reprezintă reacția în lanț a polimerazei. Datele obținute sunt comparate cu probele martor. Acest lucru ia în considerare faptul că, atunci când transportați un copil, nivelul de coagulare a sângelui crește întotdeauna ușor. Aceasta nu este denumită patologie, dar dacă există mutații, procesul este agravat.

Pentru a afla cât de mare este riscul ca mutația să fie moștenită, medicii sfătuiesc să treacă un test genetic. Este costisitor, dar acest tip de studiu este foarte recomandat celor care au avut cazuri de tromboză în familia lor. Este important să înțelegem că mutațiile genelor hemostazei care nu sunt detectate în timp util pot provoca moarte fetală sau pot duce la malformații severe..

Interpretarea rezultatelor

În plus față de anomaliile genetice, studiul face posibilă determinarea structurii celulare a hemostazei, care este extrem de importantă pentru gestionarea sarcinii..

Există două tipuri de tulburări genetice:

  • cel mai periculos polimorfism este homozigot, când riscul de tromboză este extrem de mare;
  • mai puțin periculos este heterozigot.

Aceasta este baza principiilor decodificării datelor obținute în timpul studiului privind probabilitatea polimorfismului:

  1. Nu s-au găsit mutații, adică genele responsabile pentru elementele sistemului de hemostază nu au fost modificate.
  2. Mutația într-o formă heterozigotă - înseamnă că o persoană este purtătoare a unei trăsături care poate provoca patologie.
  3. Mutație homozigotă. Aceasta înseamnă că s-au găsit două gene cu anomalii, adică probabilitatea unor patologii caracteristice este mare.

Este important să înțelegeți că doar un genetician sau hematolog poate interpreta corect rezultatele, deci nu ar trebui să încercați să o faceți singur, mai ales în absența unei educații și a unei experiențe speciale.

Specialiștii vor evalua pe deplin gradul de risc din patologiile asociate cu afectarea coagulării sângelui. De asemenea, vor oferi un plan de prevenire optim..

Tratamentul tulburărilor: metode și eficacitatea acestora

Dacă rezultatele studiului relevă structuri cu morfologie afectată, trebuie să vă consultați cu medicul dumneavoastră despre perspectivele de dezvoltare a sarcinii și despre starea posibilă de sănătate a copilului nenăscut..

Din păcate, anomaliile genetice nu pot fi corectate sau vindecate. Cu toate acestea, atunci când examinarea relevă consecințele acestora - patologia coagulării sângelui - medicul prescrie măsuri medicale.

Tratamentul medicamentos pentru trombofilie

De exemplu, în etapele inițiale ale trombofiliei, este prezentat un curs de tratament conservator, care include utilizarea:

  • agenți antiplachetari - medicamente care îmbunătățesc fluxul sanguin și previn formarea microtrombilor;
  • anticoagulante, a căror acțiune vizează și prevenirea trombozei;
  • fibrinolitice, care sunt injectate direct în zona trombozată a vasului;
  • medicamente pentru întărirea pereților vasculari;
  • preparate de acid folic (cu trombofilie ereditară).

Un efect vindecător excelent se observă după:

  • transfuzie de sânge sau plasmă de la un donator;
  • trombocitofereza. Acesta este numele unei proceduri speciale pentru obținerea trombocitelor. Acestea îmbogățesc plasma donatoare, care este apoi administrată unei persoane care suferă de trombofilie. În cazul deteriorării țesuturilor, acest lucru vă permite să accelerați regenerarea lor.

În ceea ce privește tratamentul în timpul sarcinii, acesta are o serie de caracteristici, deoarece nu toate medicamentele sunt aprobate pentru utilizare. În cazurile în care tromboza a apărut înainte de concepție, sunt prescrise anticoagulante. Unul dintre medicamentele populare din această clasă este heparina. Nu traversează placenta și nu afectează fătul. După naștere, cursul este suplimentat cu Warfarină, care este aprobată pentru utilizare în timpul alăptării. Tratamentul se efectuează numai cu forme severe de trombofilie, iar femeile cu forme mai ușoare sunt pur și simplu observate. Li se prescriu teste mai des decât femeile însărcinate sănătoase pentru a lua măsuri prompte atunci când starea sângelui se modifică..

Dieta pentru trombofilie

Respectarea unei diete specifice prescrise de medicul dumneavoastră este esențială pentru lupta cu succes împotriva trombofiliei. Pentru a reduce riscul de tromboză, implică evitarea consumului:

  • carne și organe grase;
  • untură;
  • mancare prajita;
  • bulionuri bogate;
  • ciocolată;
  • cafea și alte băuturi care o conțin;
  • legume leguminoase;
  • brânzeturi tari.

În același timp, dieta ar trebui să aibă suficient:

  • legume și fructe proaspete, fructe de pădure (în special caise uscate, afine și struguri);
  • fructe de mare;
  • cereale.

Nu uitați de regimul de băut. Pentru normalizarea proceselor de coagulare a sângelui, pacienților cu trombofilie li se recomandă să consume cel puțin 2,0-2,5 litri de lichid pe zi. În același timp, este mai bine să beți apă curată, ceaiuri din plante și compoturi..

Metode alternative de tratament

Nu sunt o metodă independentă de depășire a patologiei, dar completează cu succes tratamentul prescris de medic. Permisiunea hematologului pentru utilizarea metodelor de terapie alternativă, precum și acordul cu el asupra dozelor și a duratei cursului este obligatorie. Acest lucru se datorează faptului că, în combinație cu medicamente de farmacie cu o acțiune similară, un astfel de tratament poate duce la subțierea excesivă a sângelui..

  1. Usturoi. Se dizolvă fibrina, care contribuie la formarea cheagurilor de sânge și, de asemenea, întărește pereții vasculari. Câteva cuișoare proaspete în fiecare zi vor fi o prevenire excelentă a trombozei;
  2. Tinctura Sophorei japoneze. 100 g de semințe de plante se toarnă cu o jumătate de litru de vodcă și se lasă timp de o jumătate de lună în întuneric și se răcește. După 15 picături, tinctura se diluează în jumătate de pahar de apă și se ia înainte de mese. Durata recomandată a cursului - 1 lună.
  3. Tinctură de coajă de castan de cal. Luați 50 g de coajă, turnați 0,5 litri de vodcă și insistați timp de 14 zile, după care luați 20 de picături de tinctură înainte de mese, după ce le-ați dizolvat în 100 ml de apă.
  4. Infuzie de trifoi dulce. Două lingurițe de ierburi se toarnă cu jumătate de litru de apă clocotită și se insistă cel puțin 6 ore, după care se filtrează și se iau o jumătate de pahar de trei ori pe zi.

Atunci când organismul prezintă patologii concomitente, al căror tratament nu exclude nici utilizarea terapiei alternative, este important să nu folosiți plante care îngroșează sângele.

Metoda fizioterapiei

Scopul efectului fizioterapeutic cu tendință la tromboză în faza activă a patologiei este stabilizarea și regresia, iar în faza inactivă - suprimarea sindromului. Sunt utilizate următoarele tipuri de fizioterapie:

  1. Expunerea la lumina ultravioletă. Ameliorează inflamația, stimulează dizolvarea cheagurilor. Curs - până la 30 de sesiuni.
  2. Radiatii infrarosii. Îndepărtează umflarea țesuturilor, activează răspunsurile imune în celule;
  3. Electroforeză. Expunerea la curent electric asigură fluxul de sânge în vasul afectat și promovează regenerarea rapidă a țesuturilor din zonele deteriorate.
  4. Magnetoterapie. Îmbunătățește starea pereților vasculari, întărindu-i.
  5. Terapia cu laser. Stimulează procesele de nutriție a celulelor, ceea ce îmbunătățește efectul general al tratamentului.

Posibilitatea utilizării fizioterapiei în fiecare caz specific de trombofilie, precum și alegerea metodei de expunere, este determinată de medicul curant.

Sănătatea și viața unei persoane depind de utilitatea hemostazei. Încălcările sale pot provoca moartea din cauza pierderii de sânge. Pentru a evita riscurile periculoase, este important să cunoașteți funcționalitatea propriului sistem de hemostază, mai ales atunci când există o probabilitate reală de afecțiuni asociate sângerării. Cu o abordare corectă, riscul pierderii excesive de sânge poate fi redus la minimum prin utilizarea unor dispozitive medicale specializate..

Hemostaza

  • Diagnostic alergic prin sânge
  • Autoanticorpi în sânge
  • Examen bacteriologic pentru disba.
  • Chimia sângelui
  • Analiza biochimică a urinei
  • Hemostaza
  • Examen histologic
  • Hormoni în sânge
  • Complex spitalicesc
  • Statutul imunitar
  • Examinarea pielii și a plăcilor unghiei
  • Test de sânge clinic
  • Analiza clinică a urinei
  • Examen microbiologic (frotiuri,.
  • Diagnosticul molecular al metodei hepatitei.
  • Diagnostic molecular prin PCR (cr.
  • Diagnostice moleculare prin PCR (cu.
  • Examinarea clinică generală a fecalelor
  • Antigene asociate tumorilor
  • Serodiagnosticul hepatitei
  • Serodiagnosticul bolilor infecțioase
  • Serodiagnosticul helmintiazei
  • Spermograma (studiul ejaculatului)
  • Studii citologice

Un test de sânge pentru hemostază este un studiu pentru detectarea tulburărilor din sistemul de coagulare a sângelui. Aceasta este o analiză complexă complexă care face posibilă determinarea interacțiunii sistemelor de coagulare și anticoagulare..

Test de sânge pentru mutații hemostazice

Hemostasiogramă (APTT, Fibrinogen, PI, INR, timpul de trombină, funcția de agregare a trombocitelor, RCMF))

De ce se efectuează analize de sânge pentru hemostază??

Coagulabilitatea sângelui este una dintre funcțiile principale de care depinde nu numai starea sistemului circulator, ci și sănătatea și viața unei persoane. Posibile tulburări cu predominanță a elementelor de coagulare sau anticoagulante duc fie la dezvoltarea trombozei, fie la sângerări, care este foarte greu de oprit. Un test de sânge pentru hemostază vă permite să determinați raportul acestor componente, precum și prezența abaterilor de la normă:

  • Tromboflebia, care este o coagulabilitate crescută și duce la boli atât de periculoase precum varicele, accidentele vasculare cerebrale și atacurile de cord, infertilitatea și incapacitatea de a avea un copil.
  • Sângerări excesive, care este o consecință a coagulării scăzute. Ca rezultat, deteriorarea rezultată a pielii nu se vindecă mult timp, apar sângerări, precum și complicații în timpul procedurilor chirurgicale sub formă de pierderi severe de sânge.

În ce cazuri se efectuează un test de sânge pentru hemostază??

Acest studiu este realizat în cazul detectării încălcărilor sistemului circulator și a coagulabilității sângelui, precum și în cazul în care este necesară efectuarea unei intervenții chirurgicale. În plus, testele de hemostază sunt luate de:

  • În timpul sarcinii
  • În perioada pre- și postoperatorie.
  • În prezența trombozei și a varicelor.
  • Când planificați o sarcină. Acest lucru este valabil pentru femeile cu patologii ginecologice, cum ar fi infertilitatea și avorturile spontane..
  • În tratamentul bolilor autoimune precum dermatomiozita, lupusul sau artrita reumatoidă.
  • Pentru afecțiuni hepatice cronice și inflamatorii.
  • În caz de accident vascular cerebral sau infarct.

De ce clinica noastră?

În clinica noastră, puteți efectua rapid un test de sânge pentru mutațiile hemostazei în condiții cu adevărat favorabile. Vă așteaptă prețuri frumoase, servicii calificate, specialiști cu experiență, tehnologii moderne de eșantionare și diagnosticarea acestora!

Pentru a face o programare cu un specialist, contactați-ne prin telefon +7 (495) 632-01-17 sau completați formularul online de pe site.

Hemostasiogramă - diagnosticarea hemostazei


Studiul sistemului de hemostază, coagulograma este unul dintre cele mai utilizate teste în medicina modernă. Studiul indicatorilor care caracterizează hemostaza (coagularea sângelui) are o mare importanță în diagnosticarea diferitelor boli (cardiovasculare, obstetricale, patologice genetice, boli sistemice, probleme ale sistemului sanguin etc.), prevenirea complicațiilor după intervenția chirurgicală etc. Acest lucru este deosebit de important, dacă vă aflați într-un „grup de risc”:

  • una dintre rudele dumneavoastră a suferit un accident vascular cerebral, infarct sau tromboză;
  • sarcina anterioară s-a încheiat cu avort spontan sau a fost înghețată;
  • practici în mod regulat sport cu activitate fizică grea;
  • dumneavoastră sau cineva din rude apropiate (mama sau bunica) aveți varice.

Cum să vă pregătiți corect pentru testare

Cu o săptămână înainte de a face un test de sânge pentru hemostază, nu ar trebui să beți alcool și să luați medicamente care conțin aspirină, deoarece ambele subțiază sângele. Luarea de sânge în laborator se efectuează pe stomacul gol (cel puțin 7-8 și nu mai mult de 12-14 ore de post). Puteți bea apă fără gaz. În cazul în care studiul este prescris în timp ce luați medicamente care afectează coagularea sângelui, trebuie notată o direcție. Programul de diagnostic al sistemului de hemostază poate include diverși indicatori ai sistemului sanguin de coagulare și anticoagulant (anticoagulant).

Indicatori de hemostază

Protrombina este un factor care reflectă calitatea coagulării sângelui. În mod normal, valoarea sa este de 78-142%. Dacă acest indicator de coagulogramă este mai mare, acesta este un semn de coagulare accelerată a sângelui, dacă este mai mic, femeia are un risc ridicat de pierderi mari de sânge în timpul sângerării.

Antitrombina III este o proteină din sânge care inhibă procesele de coagulare. În mod normal, valorile sale sunt de 71-115%. Dacă nivelul antitrombinei III scade, acest lucru indică riscul formării cheagurilor de sânge, dacă crește, dezvoltarea pierderii de sânge este mare.

APTT este un indicator care determină timpul de coagulare a sângelui. În mod normal 24-35 de secunde. O scădere a acestui indicator indică o coagulare accelerată, care este un indicator al DIC. Dacă APTT este mai mare de 35 de secunde, atunci sângele, dimpotrivă, nu se coagulează bine..

D-dimerul este cel mai important indicator al unei hemostasiograme, care indică dacă există o coagulare crescută a sângelui în organism sau nu. În mod normal, valoarea sa trebuie să fie mai mică de 248 ng / ml. Dacă această cifră este mai mare, înseamnă că sângele femeii este gros și vâscos, predispus la formarea cheagurilor de sânge (sindrom DIC).

Timpul trombinei este momentul ultimei etape a coagulării sângelui. În mod normal, 11-18 secunde. Dacă este mai puțin de 11 secunde, acesta este un semn al DIC, dacă este mai mare de 18 - riscul de sângerare.

Anticoagulant lupus - în mod normal, acest indicator nu trebuie să fie în sânge. Dacă se găsește în analiză, este un semn al sindromului antifosfolipidic (APS) - o reacție „alergică” a organismului la sine. Fumatul, stresul, activitatea fizică prelungită, administrarea de medicamente hormonale și contracepția orală pot duce la apariția acestuia. Dacă o femeie are un SPA, există riscul de tromboză, care este foarte periculoasă mai ales în timpul sarcinii.

Preț pentru hemostază

IndicatoriObișnuitUrgent
Fibrinogen450750
Protrombină (INR)450750
Antitrombina Ⅲ5501 100
APTT (timp de tromboplastină parțial activat)450650
Timpul trombinei450810
Lupus anticoagulant1 1502200
D-dimer1.5502.900
Proteina C2 100-
Proteina S2 350-

Evaluarea cuprinzătoare a sistemului hemostatic

Proiecții / Preț ₽ObișnuitUrgent
Coagulogramă

APTT,
Antitrombina III,
Protrombină, INR,
Timpul trombinei,
Fibrinogen.2 1003800Sindromul antifosfolipidic

Autoanticorpi:
Anticorpi împotriva glicoproteinei b-2 IgG,
Anticorpi împotriva glicoproteinei b-2 1 IgM,
Anticorpi împotriva cardiolipinei IgG,
Anticorpi împotriva cardiolipinei IgM.
Studii hemostasiologice:
Lupus anticoagulant.5.500-

UNDE SĂ MERGEȚI PENTRU LIVRAREA HEMOSTAZEI

Mai Multe Detalii Despre Tahicardie

Unele boli ale glandei tiroide sunt însoțite de dezvoltarea tahicardiei. Glanda este considerată „conductorul” întregului organism, disfuncția acestuia afectează toate organele, în special activitatea inimii.

Un microstroke este un „clopot” care spune că, dacă o persoană nu își schimbă stilul de viață, va avea în curând un accident vascular cerebral, al cărui rezultat poate fi complet imprevizibil.

Prin bătăile inimii bebelușului în uter, ginecologul poate stabili dacă bebelușul primește suficient oxigen și care este starea sa generală. În stadiile incipiente ale sarcinii, bătăile inimii pot fi auzite la un copil numai cu ajutorul unor dispozitive speciale, în timp ce de la mijlocul celui de-al doilea trimestru, medicul ascultă inima cu un tub de lemn cu un stetoscop obstetric..

Data publicării articolului: 27.06.2018Data actualizării articolului: 14.05.2019Nimeni nu este imun la vânătăi, cel puțin o dată în viață toată lumea a întâmpinat această problemă.