Diagnosticarea complexă a Helicobacter pylori

Analiză cuprinzătoare concepută pentru a detecta H. pylori la pacienții cu gastrită suspectată, ulcer gastric sau ulcer duodenal, inclusiv teste serologice de bază și RT-PCR.

Diagnosticarea complexă a helicobacteriozei.

Panoul de diagnostic H. pylori, Abs pylori, IgA, IgG, H. pylori, PCR.

Ce biomaterial poate fi folosit pentru cercetare?

Sânge venos, fecale.

Cum să vă pregătiți în mod corespunzător pentru studiu?

  • Studiul este recomandat înainte de începerea antibioticelor și a altor medicamente chimioterapice antibacteriene.
  • Eliminați aportul de laxative, introducerea de supozitoare rectale, uleiuri, limitați (în acord cu medicul) aportul de medicamente care afectează motilitatea intestinală (belladonă, pilocarpină etc.) și medicamente care afectează culoarea fecalelor (fier, bismut, sulfat de bariu), în termen de 72 de ore înainte de colectarea scaunului.
  • Nu fumați cu 30 de minute înainte de examinare.

Informații generale despre studiu

H. pylori este un microorganism gram-negativ, anaerob facultativ, care poate infecta mucoasa stomacului și a duodenului. În majoritatea cazurilor, infecția cu H. pylori (helicobacterioză sau helicobacterioză) este permanentă, cronică. Helicobacterioza este foarte frecventă: bacteria H. pylori poate fi găsită la 50% din oamenii lumii. În același timp, bolile asociate cu H. pylori (gastrită, ulcer stomacal sau duodenal, adenocarcinom gastric, limfom MALT) apar doar la 15-20% dintre pacienții infectați. O caracteristică a acestor boli este prognosticul lor favorabil, supus diagnosticului precoce și eradicării complete a H. pylori. Rolul principal în diagnosticul helicobacteriozei aparține metodelor de cercetare de laborator.

Există mai multe metode de detectare a H. pylori. Metodele directe permit identificarea directă a microorganismului în sine. Majoritatea metodelor directe necesită un eșantion de țesut mucosal (biopsie) și / sau conținut stomacal și duodenal (aspirat), care se obțin de obicei în timpul examinării endoscopice. Astfel, metodele de cercetare directă sunt de obicei invazive. În schimb, metodele indirecte nu detectează microorganismul în sine, ci semne indirecte de infecție, de exemplu, anticorpi specifici din ser (teste serologice) sau conținutul unui atom de carbon marcat în aerul expirat (testul ureazei respirației). Deoarece testele indirecte nu necesită examinare endoscopică, ele sunt numite neinvazive. Atât testele directe, cât și cele indirecte pentru H. pylori au avantaje și dezavantaje. Pentru un diagnostic precis al helicobacteriozei, sunt necesare mai multe teste simultan. În acest sens, o analiză cuprinzătoare, care include toate testele necesare pentru H. pylori, este convenabilă în special pentru medic și pacient..

Una dintre cele mai sensibile metode pentru detectarea H. pylori este reacția în lanț a polimerazei în timp real (RT-PCR). RT-PCR este o metodă moleculară de diagnostic care vă permite să identificați în materialul biologic (de exemplu, într-o probă de țesut) fragmente din materialul genetic (ADN) al agentului infecțios. Deoarece analiza se bazează pe identificarea materialului genetic, RT-PCR permite detectarea prezenței oricăror forme de H. pylori (nu numai spirală activă, ci și coccică inactivă, necultivată), în urma căreia studiul se caracterizează printr-o sensibilitate foarte mare, depășind sensibilitatea metodei de cultură bacteriologică. Teoretic, prezența unei molecule de ADN este suficientă pentru RT-PCR. În practică, concentrația agentului patogen din probă ar trebui să fie în jur de 10-100 CFU / ml. Această sensibilitate ridicată a testului înseamnă că un rezultat negativ al testului exclude H. pylori ca fiind cauza bolii. Acest lucru este de o importanță fundamentală în diagnosticul diferențiat al gastritei și ulcerelor asociate AINS, stresului și ischemiei..

Trebuie remarcat faptul că, în ciuda sensibilității foarte ridicate a testului (85-98%), rezultatele fals negative sunt încă posibile. De exemplu, un rezultat fals negativ poate fi obținut dacă sarcina bacteriană este foarte mică (de exemplu, în timp ce se iau niște antibiotice). Erorile de diagnostic pot fi evitate prin combinarea acestui test direct cu teste serologice.

Infecția cu H. pylori este însoțită de o creștere semnificativă a imunoglobulinelor din clasa IgG și IgA din serul sanguin. Aceste imunoglobuline (anticorpi) sunt detectate în sânge prin teste indirecte. IgG se găsesc în 95-100% din cazurile de helicobacterioză, iar IgA în 68-80%. Studiul vă permite să determinați titrul anticorpului, adică este cantitativ. De obicei, titrurile mari de anticorpi sunt mai frecvente în cazul infecției active, în curs de desfășurare. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că nu există o corelație clară între titrul anticorpului și severitatea infecției..

Testele serologice, precum metoda RT-PCR, au unele limitări. Deci, rezultatul analizei depinde de caracteristicile răspunsului imun al pacientului. Răspunsul imun al pacienților care iau medicamente citostatice și al persoanelor în vârstă se caracterizează printr-o producție redusă de anticorpi specifici (oricare dintre aceștia, inclusiv cei la H. pylori). Din acest motiv, pentru a evita erorile de diagnostic, se recomandă suplimentarea testelor serologice cu teste directe. Această caracteristică a fost luată în considerare la compilarea unei analize cuprinzătoare pentru H. pylori.

Astfel, o analiză cuprinzătoare pentru H. pylori este o combinație de teste necesare și suficiente pentru a detecta acest microorganism. Analiza cuprinzătoare nu este destinată monitorizării tratamentului. Rezultatul atât al RT-PCR, cât și al studiului imunoglobulinelor IgG și IgA va rămâne pozitiv chiar și în cazul eradicării complete a H. pylori. Un rezultat fals pozitiv al RT-PCR în acest caz se datorează capacității acestei metode de a detecta ADN-ul oricărui microorganism, chiar distrus, un rezultat fals pozitiv al testelor serologice se datorează particularităților dinamicii răspunsului imun..

La ce se folosește cercetarea?

  • Pentru depistarea H. pylori la pacienții cu suspiciune de gastrită, ulcer gastric sau ulcer duodenal.

Când studiul este programat?

  • La examinarea unui pacient cu semne de dispepsie: disconfort sau durere în regiunea epigastrică, greață, vărsături, apetit afectat.

Ce înseamnă rezultatele?

Pentru fiecare indicator inclus în complex:

Bacteria Helico: norma și interpretarea analizei, testului și diagnosticului

Ultima actualizare 17 noiembrie 2017 la 00:41

Timp de citire: 6 minute

Mică bacterie patogenă înfășurată Helicobacter pylori sau Helicobacter pylori este de fapt destul de comună.

Se situează pe locul doi în ceea ce privește infecția în rândul populației după herpes.

Deoarece analiza pentru Helicobacter pylori se efectuează numai așa cum este prescris de un medic, poate fi determinată doar într-o stare neglijată, când bacteria s-a răspândit deja în tot corpul. Microorganismul nu este sensibil la mediul acid al stomacului, precum și la efectele multor antibiotice, prin urmare tratamentul său este de obicei complex și pe termen lung.

Indicatorii din diagnostic, cum ar fi norma Helicobacter pylori, sunt absenți. Este individual pentru fiecare persoană. În unele cazuri, nu este supus terapiei dacă o persoană are patologii și boli cronice..

Ce este Helicobacter pylori

Un pericol special este cauzat de o bacterie, care se răspândește rapid prin corp datorită structurii sale speciale, dimensiunilor mici, egale cu doar 3 microni și flagelilor speciali. Pot fi 4-6 dintre ele. Chiar și sistemul imunitar defensiv al organismului nu poate afecta microorganismul.

În condiții nefavorabile, bacteriile coci se transformă dintr-o formă spirală într-o formă sferică. Interacționează cu epiteliul și pereții stomacului, provoacă sinteza amoniacului și neutralizează aciditatea sucului gastric.

Cu toate acestea, Helicobacter pylori are simptome caracteristice de manifestare:

  1. durere în timpul și după masă;
  2. arsuri la stomac regulate;
  3. miros neplăcut și gust amar în gură;
  4. greaţă;
  5. mucus în scaun sau constipație;
  6. indigestie;
  7. membre reci umede;
  8. presiune scăzută;
  9. ritmul cardiac este redus;
  10. culoarea pielii palide.

În acest caz, este necesar să se supună unei examinări complete pentru a stabili cauza exactă a acestor încălcări. Este obligatoriu să faceți un test de sânge pentru bacteriile Helicobacter, precum și pentru prezența anticorpilor igg de protecție.

În caz contrar, sunt posibile complicații de sănătate:

  1. gastrită;
  2. leziuni ulcerative ale duodenului;
  3. disbioză;
  4. Dermatita atopica;
  5. dizenterie;
  6. cancer, neoplasme.

În cazul unor încălcări, consultați un gastroenterolog care va efectua examinarea necesară, va da o direcție pentru diagnostic și va începe tratamentul intensiv corect al bacteriei Helicobacter pylori.

Test de respirație Helicobacter pylori

Adesea se folosește un test respirator, care implică studiul activității ureaze a bacteriilor din organism sau eliberarea de gaze. Se sugerează efectuarea unui test de respirație atunci când pacientul vizitează pentru prima dată un specialist sau pentru a monitoriza procesul de terapie medicală.

Procedura se desfășoară în două moduri:

  • tub de plastic indicator;
  • aparate digitale.

În aceste cazuri, pacientul plasează dispozitivul în cavitatea bucală fără a atinge palatul sau limba. Nu vă mișcați în timpul testului de respirație. Prima etapă a examenului nu durează mai mult de 6 minute. Rupeți cu administrarea soluției de uree. A doua etapă durează și ea 6 minute. În acest moment, studiul este considerat complet..

Testul de uree respiratorie pentru Helicobacter pylori are ca indicator un indicator - „0”. Aceasta este diferența dintre cele două etape ale sondajului. Măsurată în ppm.

Alte rezultate indică prezența bacteriilor în organism:

  • 1,5 - 3,5. Faza inactivă;
  • 3,5 - 5,5. Activitate scăzută;
  • 5.5 - 7. Manifestarea microorganismului;
  • 7 - 15. Activitate activă;
  • 15 ani și peste. Cantitate mare de Helicobacter pylori în sânge.

Pentru ca analiza să aibă succes, nu trebuie să fumați cu 3 ore înainte de început, să mâncați după ora 22.00 cu o zi înainte, să folosiți leguminoase, produse lactate. Este interzis să luați antibiotice și băuturi alcoolice. Asigurați-vă că vă spălați dinții dimineața.

Test de sânge Helicobacter

Nu tuturor persoanelor li se prescrie un test de sânge mai precis și mai detaliat pentru bacterii ca examinare. Pentru aceasta, trebuie să existe un motiv și o deteriorare gravă a sănătății sub formă de focare ulcerative, gastrită, tulburări ale sistemului digestiv, suspiciuni ale unui gastroenterolog pentru microorganisme:

  • scăderea sistemului imunitar;
  • predispoziție genetică la boli ale tractului gastro-intestinal;
  • infectarea unuia dintre membrii familiei;
  • prevenirea;
  • evaluarea tratamentului.

Orice vizitator al clinicii poate fi examinat voluntar și, dacă se dorește, poate primi o recomandare de la un specialist.

Test de sânge ELISA pentru prezența Helicobacter pylori

Cercetarea utilizând enzime colorante speciale pentru a determina titrurile sau concentrația de IgG, anticorpi împotriva Helicobacter pylori. Un test imunoenzimatic se efectuează folosind clasele A, M și G.

Acești indicatori ai imunoglobulinelor indică numărul de microorganisme patogene:

  • IgG. Ele apar într-un stadiu incipient al infecției. După 3-4 săptămâni. Un număr crescut de titruri avertizează asupra unei vieți prelungite prelungite a pilorilor din corp;
  • IgM. Prezența bacteriilor pe membrana mucoasă. Pătrunderea primară.

Rezultatele fals pozitive și fals negative sunt adesea observate. Acest lucru se datorează perioadei de incubație a evoluției bolii. Mai mult de 50% din toți oamenii care au primit tratament și au scăpat de microorganisme își pot arăta prezența mult timp.

Decodarea, atunci când un test de sânge arată norma imunoglobulinelor, este după cum urmează:

  1. A este mai mic de 0,9 U / ml;
  2. G este mai mic de 0,9 U / ml;
  3. M mai puțin de 30 U / ml.

Cu o creștere a oricărui indicator, decodarea are alte valori ale indicatorilor:

  • IgG. Perioada timpurie corespunde 3-4 săptămâni de infecție;
  • IgM. Dacă nu există alți anticorpi, atunci rezultatul este negativ;
  • IgA. Faza acută activă.

Norma pentru prezența unui proces inflamator și a infecției este de 30 pentru anticorpii IgG, IgA. Dacă imunoglobulina IgA nu este detectată în rezultate, studiul trebuie repetat. Cu niveluri crescute de IgG, IgA, IgM, există pericolul de exacerbare a infecției.

Diagnostic PCR pentru Helicobacter pylori

O altă metodă, care nu utilizează studiul serului, ci un test de sânge cu drepturi depline și prezența ADN-ului unei bacterii străine în acesta, urmată de studiul și comparația cu probele obținute anterior. Mai puțin frecvent, se utilizează luarea altor materiale: fecale, urină, salivă. Biopsie efectuată.

Adesea luat pentru analiza fecalelor pentru Helicobacter. Succesul diagnostic este estimat la 93%.

Dar atunci când pacientul se recuperează, ADN-ul bacteriei poate persista mult timp în material, probe. Un test de sânge arată, de asemenea, celule moarte ale unui microorganism străin..

Răspunsul pozitiv primit indică prezența Helicobacter pylori, negativ - absența. Rezultatele pozitive și negative false sunt, de asemenea, frecvente. În acest caz, testul de sânge PCR sau eșantionarea materialului se repetă din nou.

Test rapid pentru Helicobacter pylori

Există o determinare instantanee pentru infecția bacteriană cu Helicobacter. Aceasta este o mică bandă de testare care conține o enzimă de colorare. Seamănă cu o analiză a respirației. Ușurința de utilizare constă în autodeterminarea evoluției acute a bolii.

Analiză simplă și de decodare:

  1. „+++”. În primele 60 de minute după examinare. Indică inflamația și exacerbarea;
  2. „++” Manifestarea se observă după 2-3 ore. Grad scăzut de infecție;
  3. „+”. Indicatorul a devenit ușor colorat în 24 de ore. Prezență scăzută a microorganismelor.

Culoarea inițială a aluatului este portocaliu. Treptat, odată cu trecerea benzii ar trebui să se schimbe într-o nuanță de zmeură. Dacă nu există nicio modificare a paletei, analiza este negativă.

Biopsie pentru Helicobacter pylori

Este un studiu citologic de laborator al materialului luat pentru examinare. Pentru a obține o probă, se utilizează metoda gastroscopiei (FGDS) cu o sondă specială pentru eșantionare.

Reguli de biopsie:

  • orele de dimineață pe stomacul gol;
  • terminarea administrării antibioticelor;
  • excludeți băutul și mâncarea cu o zi înainte. Cu 10 ore înainte de prelevare.

Efectuarea acestui studiu este convenabilă deoarece, în același timp, este posibil să se observe modificări ale organelor digestive vizual și să se analizeze.

Decodarea unei biopsii este simplă:

  • Norma Helicobacter pylori - absența completă a bacteriilor;
  • rezultat pozitiv. Dacă se găsește cel puțin 1 reprezentant al microorganismului.

Confortul acestei metode de diagnostic constă și în determinarea numărului de bacterii:

  1. „+”. Până la 20 de persoane;
  2. „++” Frotiul prezintă aproximativ 40 de bacterii;
  3. „+++”. Eșantion debordant de microorganisme.

Uneori materialul preluat este plasat la microscop. Într-un proces inflamator acut, toți indivizii sunt vizualizați.

Regimul de tratament pentru bacteriile Helicobacter pylori

Identificarea unei bacterii periculoase din organism care provoacă complicații precum gastrită, leziuni ulcerative și focare în duoden și stomac, a devenit necesară căutarea unui tratament intensiv. Acesta prevede utilizarea nu numai a antibioticelor, ci și a diferitelor medicamente pentru chimioterapie..

Medicamentele sunt, de asemenea, adesea utilizate împotriva bacteriilor și pentru a reduce secreția gastrică. Auto-eliminarea microorganismelor este imposibilă.

Numai un gastroenterolog cu experiență poate obține schema corectă de recuperare:

  • primul. Prevede utilizarea a 2 medicamente antibacteriene și 1 mijloc de reducere a secreției de suc gastric;
  • al doilea. Agenți antibacterieni - 2 rețete, 1 - împotriva secreției de suc din stomac, 1 preparat de bismut.

Există un alt regim de tratament. Este utilizat în absența sensibilității la bacterii a unei reacții la antibiotice și pentru două cursuri de terapie anterioară. Majoritatea acestor cazuri.

Cele mai frecvente remedii pentru lupta împotriva Helicobacter pylori:

  • „Tetraciclină”. Suprimă microflora intestinală, inhibă bacteriile. Doza zilnică este de 0,25 - 0,5 grame de 4 ori. Este posibil să se mărească aportul în timpul unei exacerbări - 0,5-1 grame la fiecare 12 ore;
  • Flemoxina. Cu un curs slab, este prescris un aport zilnic - 500-750 mg de 2 ori. În caz de complicații, aportul zilnic este de 0,75-1 gram de 3 ori.
  • Levofloxacină. Doza zilnică este de 500 mg de 2 ori. Durata terapiei - 14 zile.

Tratamentul este complet sub supravegherea unui medic. Cercetările de laborator sunt efectuate în mod regulat pentru a asigura trecerea corectă a terapiei medicamentoase. În plus, medicamentele sunt incluse pentru a restabili activitatea sistemului digestiv, a stomacului.

Testele Helicobacter: tipuri, fiabilitate, pregătire și rezultate

O analiză pentru Helicobacter pylori este prescrisă în prezența simptomelor gastritei cronice și a ulcerului gastric, deoarece această bacterie este agentul cauzal al acestor boli. Ce este, când trebuie efectuat un studiu, cum se descifrează rezultatele și cum se tratează o infecție?

Denumirea microorganismului vine de la „pylori”, indicând habitatul său (stomac piloric), și caracteristicile formei - „helico”, care înseamnă „spirală”.

Testele Helicobacter

Există mai multe moduri de a diagnostica infecția cu HP (prescurtată HP de la Helicobacter pylori), au o fiabilitate diferită și diferă în timp și cost. Care metodă este mai rapidă și mai ieftină și care va arăta rezultatul mai precis?

Metodele pentru diagnosticarea de laborator a infecției cu Helicobacter pylori sunt împărțite în invazive și neinvazive. Cele invazive implică endoscopie cu prelevarea biomaterialului (biopsie) și examen citologic ulterior.

Cele mai informative dintre testele neinvazive sunt studiile imunologice, care determină prezența anticorpilor împotriva Helicobacter pylori în sânge, antigenul H. pylori în fecale, analizele PCR pentru identificarea materialului genetic al bacteriilor și testele de respirație..

Reacția în lanț a polimerazei (PCR) este un studiu genetic molecular care vă permite să identificați fragmente de ADN ale agentului cauzal al Helicobacter pylori. Materia fecală este utilizată ca biomaterial de testare. În timpul analizei, o secțiune de ADN bacterian este izolată de biomaterial, care este apoi repetată în mod repetat pe un dispozitiv special - un amplificator. Atunci când cantitatea de ADN este suficientă pentru detectarea ulterioară, se determină dacă un fragment genomic caracteristic Helicobacter pylori se găsește în probă. Un rezultat pozitiv înseamnă prezența infecției cu Helicobacter pylori. Analiza PCR vă permite să confirmați prezența unui microorganism străin în organism cu o precizie de 90-95%. În mod normal, materialul genetic al Helicobacter pylori nu este detectat în materialul testat.

Metodele imunologice nu determină în mod direct agentul patogen, ci detectează anticorpi împotriva antigenelor sale caracteristice.

Infecția cu Helicobacter pylori este asociată cu gastrită cronică, ulcer gastric și ulcer duodenal, tumori maligne de stomac (adenocarcinom, limfom cu celule B).

Principala metodă de analiză a sângelui pentru anticorpi este testul imunosorbent legat de enzime (ELISA) - o determinare cantitativă a nivelului de anticorpi din clasele IgA, IgM și IgG împotriva Helicobacter pylori. ELISA vă permite, de asemenea, să evaluați eficacitatea terapiei pentru infecție. Astfel, producția de anticorpi IgM împotriva Helicobacter pylori este un marker al stadiului acut al procesului. IgM dispare la câteva săptămâni după infecția inițială. Odată cu progresia bolii și tranziția acesteia la o formă cronică, sunt detectați anticorpi din clasa IgA, apoi IgG. Nivelurile ridicate ale concentrației lor rămân în sânge pentru o lungă perioadă de timp. Sensibilitatea metodei este de 87-98%.

Imunoblotarea

Imunoblotarea este semnificativ inferioară celorlalte metode imunologice atât în ​​ceea ce privește costul, cât și în laboriozitatea analizei, cu toate acestea, numai cu ajutorul acestuia, doar cu serul de sânge al pacientului, este posibil să se obțină date cu privire la proprietățile tulpinii Helicobacter pylori (pe baza faptului că produce antigeni specifici CagA și VacA ).

Teste de respirație

Test de respirație - determinarea produselor de hidroliză a ureei prin uree de H. pylori în aerul expirat al pacientului. Studiul se bazează pe capacitatea bacteriilor de a produce enzima hidrolitică urează. În tractul digestiv, ureaza descompune ureea în dioxid de carbon și amoniac. Dioxidul de carbon este transportat la plămâni și eliberat cu aer în timpul respirației; cantitatea sa este înregistrată de un dispozitiv special pentru analiza ureazei. Testele de respirație pentru Helicobacter sunt împărțite în carbon și amoniac.

Metode microbiologice

Metodele microbiologice și bacteriologice sunt utilizate mai rar, deoarece necesită mai mult timp. Acestea implică inocularea bacteriologică a fecalelor, izolarea culturii patogene și determinarea sensibilității acesteia la antibiotice. În cursul studiului, fecalele sunt plasate într-un mediu de creștere favorabil creșterii coloniilor Helicobacter. După o anumită perioadă de timp, cultura este examinată la microscop, observându-se numărul de colonii și proprietățile acestora.

Principalele semne care pot indica infecția cu Helicobacter pylori sunt simptome tipice ale bolilor tractului gastro-intestinal.

Decizia cu privire la alegerea metodei este luată de medicul curant. Dacă un pacient are o infecție cu HP, poate fi recomandabil să examinați membrii familiei pacientului..

Pregătirea pentru analiză

Pentru a trece analiza pentru Helicobacter, nu este necesară o pregătire specială, dar este important să respectați regulile generale, deoarece numai materialul colectat corect garantează fiabilitatea rezultatului. De regulă, toate testele sunt luate pe stomacul gol, adică după cel puțin opt ore de abstinență de la alimente. Înainte de studiu, trebuie excluse consumul de alcool, fumatul, alimentele grase și prăjite. Când colectați singur materialul, de exemplu, pentru analiza scaunului, este important să evitați contaminarea, deoarece orice incluziuni străine (de exemplu, detergenți utilizați pentru curățarea vasului de toaletă sau a patului de pat) pot distorsiona rezultatul.

O regulă importantă la efectuarea testelor: în decurs de o lună înainte de a lua materialul, pacientul nu trebuie să ia antibiotice și medicamente care stimulează motilitatea gastrică.

Cum sunt decodate rezultatele

Dacă s-a efectuat o analiză calitativă (determinarea prezenței bacteriilor Helicobacter în organism), atunci sub forma rezultatelor pot exista doar două opțiuni - „negative” sau „pozitive”. Dacă metoda de analiză a implicat o evaluare cantitativă, ratele rezultatelor depind de metodologie, laborator, unități de măsură și alți factori, prin urmare, numai un medic poate interpreta rezultatele analizei, el face și diagnosticul final și prescrie tratamentul.

Helicobacter pylori și caracteristicile sale

Până în anii '70 ai secolului trecut, se credea că orice bacterie care a pătruns în stomac ar muri sub influența acidului clorhidric, lizozimului și imunoglobulinei. În 1989, cercetătorii au reușit să izoleze și să cultive un microorganism spiralat din mucoasa gastrică a unui pacient care suferă de gastrită - bacteria Helicobacter pylori.

Cele mai informative dintre testele neinvazive sunt studiile imunologice, care determină prezența anticorpilor împotriva Helicobacter pylori în sânge, antigenul H. pylori în fecale, analizele PCR pentru identificarea materialului genetic al bacteriilor și testele de respirație..

Denumirea microorganismului vine de la „pylori”, indicând habitatul său (stomac piloric), și caracteristicile formei - „helico”, care înseamnă „spirală”.

Infecția cu bacterii apare de obicei prin contactul cu suprafețe murdare, prin salivă, picături din aer, ca urmare a contactului cu un pacient infectat, nerespectarea regulilor de igienă personală, consumul de legume și fructe insuficient curate, apă din surse contaminate.

După intrarea în organism, bacteria se deplasează de-a lungul mucoasei gastrice cu ajutorul flagelilor și este fixată pe pereții săi. Microorganismul produce substanțe care distrug celulele epiteliale ale mucoasei gastrice, eliberează toxine care provoacă boli imune. Încercând să se apere împotriva unui microorganism parazit, stomacul crește secreția de acid clorhidric și a substanțelor care îi distrug pereții. Cu toate acestea, bacteria este capabilă să supraviețuiască mult timp într-un mediu acid datorită enzimei pe care o secretă - ureaza, care protejează microorganismul de efectele sucului gastric.

Apariția simptomelor clinice depinde de starea de imunitate. La persoanele infectate se găsește și transportul asimptomatic, deoarece microbul este capabil de parazitism pe termen lung fără manifestări clinice pronunțate și conflicte cu sistemul imunitar al gazdei. În acest caz, bacteria ia o formă inactivă, crescându-și activitatea atunci când apar condiții favorabile pentru aceasta. Cu toate acestea, chiar și într-o stare inactivă, microorganismul patogen poate provoca leziuni ale pereților stomacului și ale duodenului. Dezvoltarea modificărilor inflamatorii poate duce la atrofia mucoasei și la dezvoltarea neoplasmelor maligne.

Dacă s-a efectuat o analiză calitativă (determinarea prezenței bacteriilor Helicobacter în organism), atunci sub forma rezultatelor pot exista doar două opțiuni - „negative” sau „pozitive”.

Infecția cu Helicobacter pylori este asociată cu gastrită cronică, ulcer gastric și ulcer duodenal, tumori maligne de stomac (adenocarcinom, limfom cu celule B).

Simptomele infecției cu Helicobacter pylori

Principalele semne care pot indica infecția cu Helicobacter pylori sunt simptome tipice ale bolilor tractului gastro-intestinal:

  • durere în regiunea epigastrică;
  • respiratie urat mirositoare;
  • eructii acre;
  • arsuri la stomac, greață, vărsături;
  • pierderea poftei de mâncare;
  • senzație de greutate după masă;
  • creșterea formării gazelor;
  • constipație prelungită sau scaune libere, precum și alternarea acestora.

Analiza pentru Helicobacter pylori: ce va arăta?

Oamenii sunt obișnuiți să dea vina pe junk food și stres pentru apariția gastritei și ulcerelor, deși, de fapt, majoritatea problemelor cu tractul gastro-intestinal sunt „meritul” bacteriei insidioase Helicobacter pylori.

Helicobacter pylori (helicobacter pylori) este o bacterie parazită în formă de spirală care poate pătrunde în membrana mucoasă a stomacului și a duodenului. Produce toxine care afectează membranele mucoase ale acestor organe și provoacă modificări patologice. Particularitatea Helicobacter pylori este că mediul gastric acid agresiv este un habitat foarte confortabil pentru acesta. Și, dacă majoritatea bacteriilor mor într-un mediu atât de agresiv, atunci Helicobacter se adaptează perfect. Conform statisticilor, peste 80% din populația rusă este infectată cu această bacterie..

Pentru diagnosticarea și tratamentul corect al problemelor gastro-intestinale, pacientul trebuie testat pentru prezența bacteriilor Helicobacter pylori în organism. Ce metode de diagnosticare de laborator există astăzi și cât de precise sunt acestea??


Teste pentru Helicobacter pylori. Care este cel mai eficient?

În diagnosticul modern de laborator, pentru a detecta prezența Helicobacter pylori în organism, sunt utilizate mai multe metode: utilizarea unui test de sânge, fecale, test de respirație sau biopsie. De ce este nevoie de analiză? Un exemplu simplu: dacă o persoană are o imagine clinică a gastritei, atunci trebuie să înțelegeți mai întâi cauza apariției și dezvoltării acesteia, numai după aceea prescrieți tratamentul.

Principalele indicații pentru trecerea analizei pentru Helicobacter pylori:

  • gastrită;
  • arsuri la stomac persistente;
  • dureri de stomac după masă;
  • diaree și constipație frecvente;
  • lipsa poftei de mâncare;
  • flatulență, bubuit în stomac.

Test imunosorbent Helicobacter (ELISA)

Cel mai adesea, gastroenterologii trimit pacientul pentru un test de sânge. Cu toate acestea, trebuie să înțelegeți că nu există bacterii helicobacter în sânge. Folosind o analiză imunosorbentă legată de enzime, anticorpii împotriva prezenței Helicobacter sunt detectați în sânge, care produc imunitate ca răspuns la infecție.
Această analiză nu poate fi numită 100% exactă. Motivul este că răspunsul imun al unei persoane în diferite momente ale vieții poate fi schimbat. De exemplu, un pacient a avut dureri în gât, a luat un curs de antibiotice la băutură, imunitatea a scăzut pe fondul bolii, producția de anticorpi a fost afectată... În acest caz, analiza va fi fals negativă.

Analiza fecalelor pentru Helicobacter

Cu acest test simplu, ADN-ul Helicobacter pylori poate fi detectat în biomaterialul uman. Analiza este extrem de precisă - până la 95%. Potrivit pentru copii mici, vârstnici și pentru cei care au nevoie de biopsie. Studiul în sine este realizat folosind metoda PCR (reacția în lanț a polimerazei). Cercetările în laborator se desfășoară după cum urmează: o secțiune ADN este izolată de biomaterial, după care este duplicată pe un amplificator. Acest lucru vă permite să stabiliți dacă proba conține un fragment genomic caracteristic bacteriei Helicobacter.

Un test rapid eliminat pentru Helicobacter

Principiul testului respirației este că bacteriile sunt localizate în submucoasa stomacului și în procesul activității lor vitale secretă o cantitate mare de uree. Această uree este captată de testul respirației și dă o reacție pozitivă. Înainte de procedură, pacientul trebuie să ia o soluție specială, după care se prelevează 4 probe de aer într-o oră. Rezultatul testului este imediat vizibil.

Cu toate acestea, testul nu este nici 100% sensibil. Este demn de remarcat faptul că testul trunchiat Helicobacter de la Soci poate fi găsit doar în instituțiile medicale mari..

Semănatul bacterian pentru Helicobacter

Aceasta este cea mai sensibilă metodă și oferă un rezultat precis. Cu toate acestea, studiul în sine este destul de complicat, deoarece materialul pentru biopsie, și aceasta este o secțiune a mucoasei gastrice, este luată în timpul gastroscopiei. Este necesară o conexiune operațională între endoscopist și laboratorul LHC, astfel încât biomaterialul să poată fi trimis spre cercetare imediat după procedură.

Decizia cu privire la numirea unui anumit diagnostic este luată de către gastroenterolog, în funcție de tabloul clinic al bolii și de starea pacientului. Uneori vor fi necesare mai multe teste pentru a confirma prezența bacteriilor în organism. Rețineți că cel mai adesea este prescris un test de sânge. Mai rar - însămânțarea bacteriană pentru Helicobacter. Cultura bacteriană va fi cea mai exactă, dar din punctul de vedere al complexității procedurii și al confortului pentru pacient, acest studiu este mai puțin preferabil.


„Conform recomandărilor comunității austriece de gastroenterologi care studiază Helicobacter, analiza scaunelor și testul respirației sunt prescrise pentru acei pacienți care au fost deja tratați pentru Helicobacter în scopuri de control”, explică Vladimir Kadushev, gastroenterolog la ELISA MDC. - Adică, diagnosticul primar se efectuează folosind imunoanaliza enzimatică. Dar titrurile de anticorpi ale bacteriilor, cu alte cuvinte, memoria lor, pot persista pe tot parcursul vieții. Din acest motiv, sângele nu este utilizat pentru analiza controlului..


Trebuie să fac din nou test pentru Helicobacter pylori?

Da, după cursul tratamentului, este necesar să treceți un al doilea test pentru Helicobacter pentru a evalua eficacitatea terapiei.

Cum se face o analiză pentru Helicobacter pylori?

Pentru ca rezultatul cercetării să fie cât mai exact posibil, este necesar să vă pregătiți corespunzător pentru analiză și să respectați regulile atunci când trimiteți biomaterial.

  • Pregătirea pentru livrarea scaunului

Antibioticele nu trebuie luate cu cel puțin o lună înainte de prezentarea biomaterialului. Cu trei zile înainte de a merge la laborator, nu mâncați așa-numitele „alimente colorante”: coacăze negre, sfeclă, struguri și altele. De asemenea, interdicția se aplică alimentelor cu fibre grosiere: morcovi, ridichi, varză, tărâțe. Gastroenterologul vă va aminti de necesitatea abandonării medicamentelor care stimulează motilitatea gastrică.
Pentru a colecta biomaterial, trebuie să achiziționați un recipient special la farmacie. Încercați să livrați biomaterialul la laborator cu promptitudine, deoarece durata de valabilitate a biomaterialului nu depășește 10-12 ore.

  • Pregătirea pentru un test de sânge

În ajunul efectuării unui test de sânge, excludeți din dietă alimentele grase și prăjite, nu fumați, nu beți alcool și renunțați la activitatea fizică intensă. Sângele este donat dimineața pe stomacul gol.

  • Pregătirea pentru testul respirației

Nu mâncați înainte de a face un test de respirație. Dacă faceți testul Helicobacter dimineața, atunci ultima masă nu trebuie să fie mai târziu de ora 22.00. Cu 3 zile înainte de studiu, scoateți din dietă alimentele care cresc producția de gaze - mere, leguminoase, varză, produse de patiserie. Eliminați lichidele care cresc concentrația de CO2 cu aerul expirat, cum ar fi sifonul. Interdicția se aplică și țigărilor, alcoolului și gumei de mestecat.

  • Pregătirea pentru o biopsie

Înainte de EGD cu biopsie, trebuie să încetați să mâncați timp de 12 ore. De asemenea, cu 2 ore înainte de studiu, nu trebuie să fumați sau să beți..

Cum este decodificată analiza pentru Helicobacter?

Dacă cercetarea este calitativă, atunci pot exista doar două rezultate - „pozitive” sau „negative”. Dacă se utilizează o metodă cantitativă, atunci normele de analiză vor depinde de un anumit laborator și numai un medic le poate interpreta..

Cum te poți infecta cu Helicobacter pylori?

Bacteria Helicobacter pylori se numește infecție intrafamilială și apare la 80% din populația Rusiei. Principalele moduri de transmitere: fecal-oral, oral-oral, de uz casnic. Poate fi sărut, împărtășirea ustensilelor, consumul de legume și fructe insuficient de curate, nerespectarea regulilor de igienă personală... Cel mai adesea, infecția apare în copilărie prin contactul cu gospodăria. Dacă, de exemplu, părinții au bacteriile Helicobacter pylori în corpul lor, atunci aceasta se transmite copiilor. O altă întrebare este în ce perioadă a vieții unei persoane se va manifesta. Nu uitați că majoritatea bolilor tractului digestiv superior apar tocmai din cauza acestei bacterii. Gastroenterologii avertizează că 100% dintre persoanele cu H. pylori dezvoltă gastrită în timp. Prin urmare, este important să-l găsiți și să treceți la timp..

Este posibil să scapi de Helicobacter?

Da, puteți scăpa de bacteriile Helicobacter pylori. Un curs de tratament de cel puțin 80% dă rezultatul dorit.


„Există indicații stricte pentru tratament”, explică Vladimir Kadushev, gastroenterolog la ELISA MDC. - Sunt relative și absolute (obligatoriu). Cele obligatorii includ: ulcer peptic, tumori, gastrită atrofică și pacienți cu primul grad de relație a pacienților cu cancer de stomac. Aici, tratamentul este necesar! Orice altceva este o indicație relativă. De exemplu, gastrita superficială, dispepsie funcțională - nu necesită tratament de urgență al Helicobacter pylori. Puteți alege momentul potrivit din viața pacientului când tratamentul va fi cât mai eficient posibil. Trebuie să înțelegeți că antibioticele pot avea efecte secundare sau pot fi slab tolerate. Prin urmare, necesitatea tratamentului este determinată individual. Desigur, gastrita, dacă aveți una, nu va dispărea din aceasta. Este imposibil să „crești” un stomac nou, restructurarea în organism a avut loc deja.

Se pune întrebarea, de ce atunci tratăm Helicobacter pentru gastrită? Răspunsul este simplu: pentru a evita degenerarea gastritei în forme mai complexe. După 40 de ani, gastrita, dacă nu este tratată, poate duce la o restructurare a mucoasei gastrice. Și acesta este deja riscul de a dezvolta cancer de stomac în viitor. În fiecare an se înregistrează de la 45 de mii la 60 de mii de cazuri noi de cancer de stomac. Prin urmare, cea mai bună prevenire a cancerului este tratarea în timp util a Helicobacter pylori..

În laboratorul ELISA din Sochi, puteți trece teste pentru Helicobacter pylori:

În centrul nostru medical, puteți fi testat pentru Helicobacter pilori conform indicațiilor medicului dumneavoastră. De asemenea, puteți face o programare cu un terapeut sau gastroenterolog și puteți consulta despre simptomele care vă deranjează..

Helicobacter pylori IgG (număr)

Informații despre studiu

Helicobacter pylori Ig G sunt bacterii elicoidale gram-negative care au fost găsite pe mucoasa gastrică în urmă cu mai bine de jumătate de secol, dar nu au generat prea mult interes până la începutul anilor 1980, când a fost dezvoltată o metodă pentru cultivarea organismelor din materialul de biopsie al membranei mucoase.

În 1983, medicul australian Barry Marshall a descoperit că H. pylori este aproape întotdeauna prezent în stomacul pacienților cu gastrită cronică sau ulcere. Bacteriile, de la sine, nu provoacă ulcere gastrice sau duodenale, cu toate acestea, provoacă procese inflamatorii în stomac și slăbesc apărarea naturală a membranei mucoase din mediul acid al stomacului; în timp ce H. pylori stimulează hipersecreția acidului clorhidric, afectând mecanismele de reglare a acestuia. Dacă terapia în curs de desfășurare duce la scăderea acidității gastrice, ulcerul se poate vindeca, dar după oprirea tratamentului, există posibilitatea reapariției acestuia. Observațiile pe termen lung au arătat că la pacienții care nu au primit tratament împotriva H. pylori, ulcerul reapare după 2 ani în 100%, iar la pacienții tratați se reapare (de obicei datorită reinfecției cu H. pylori) numai în 5-10%. Sursa infecției cu H. pylori provine de la oameni infectați, pisici, porci, bovine și maimuțe (maimuțe rhesus). Mai des, infecția are loc prin apă și alimente contaminate cu fecale (legume, care au fost udate cu apă contaminată). Mâinile contaminate, saliva, picăturile de salivă sau spută la tuse pot face obiectul transmiterii unui agent infecțios. Studiile efectuate de medici din Statele Unite au arătat că H. pylori poate fi considerat o infecție familială, iar dacă un purtător de H. pylori este identificat în familie, probabilitatea ca restul familiei să fie infectat este de 95%. Detectarea anticorpilor din clasa G a Helicobacter indică infecția cu acest microorganism, un titru care este de 3-4 ori mai mare decât norma este considerat diagnostic.

Detectarea imunoglobulinelor din clasa G (IgG) la Helicobacter pylori în serul sanguin, utilizate pentru diagnosticarea gastritei antrale și fundale, a ulcerului gastric și duodenal, precum și pentru monitorizarea tratamentului acestora.

Helicobacter pylori este o bacterie gram-negativă, mobilă, în formă de spirală, care parazitează în pliurile mucoasei gastrice. Infecția cu Helicobacter pylori este principala cauză a gastritei cronice și a bolii ulcerului peptic; de asemenea, studiile epidemiologice efectuate în ultimii ani au confirmat asocierea infecției persistente cu un risc crescut de cancer de stomac. În plus, această bacterie este cauza majorității cazurilor de limfom (o formă de boli oncohematologice caracterizată prin proliferarea celulelor țesutului limfoid asociate cu membrana mucoasă a tractului digestiv). S-a stabilit că infecția este destul de răspândită în rândul grupurilor de vârstă foarte mici (copii și adolescenți). Indivizii H. pylori-pozitivi sunt principalul rezervor de infecție, iar contactul intrafamilial între membrii familiei este cea mai importantă cale de transmitere, în principal în copilăria timpurie..

Alte căi de transmisie pot apărea în țările în curs de dezvoltare, cum ar fi prin apă. Infecția se dezvoltă, în multe cazuri, fără simptome. În cazul apariției simptomelor clinice concomitente, pacienții prezintă de obicei simptome dispeptice cu disconfort și dureri abdominale, greață, arsuri la stomac, eructații, senzație de plenitudine după ce au mâncat. Detectarea anticorpilor IgG H. pylori este un instrument standard pentru investigarea epidemiologiei infecției. Testul este utilizat pentru screening-ul persoanelor asimptomatice din familiile pacienților cu boli asociate cu infecția cu H. pylori. Tulpinile de H. pylori sunt extrem de eterogene și se împart în două grupuri mari:

  1. tulpini care exprimă atât antigene VacA cât și CagA (tip I)
  2. tulpini care nu exprimă acești antigeni (tip II).

Tulpinile din primul grup domină la pacienții cu boală de ulcer peptic și cancer de stomac. Proteina CagA pătrunde în celulele epiteliale ale membranei mucoase, duce la întreruperea mitozei și induce instabilitate cromozomială. Când o persoană este infectată cu tulpini de H. pylori care exprimă proteina CagA, anticorpii specifici acestui antigen sunt produși în corpul uman. Anticorpii împotriva proteinelor CagA sunt detectați la 80-100% dintre pacienții cu ulcer duodenal și la 94% dintre pacienții cu cancer gastric. Prin urmare, detectarea anticorpilor împotriva proteinelor CagA este un marker informativ în diagnosticul ulcerului duodenal și al cancerului de stomac..

Tulpinile de tip II de H. pylori care nu exprimă antigenele CagA și VacA nu sunt asociate cu leziuni severe ale stomacului și duodenului, în special cu ulcer peptic și cancer. Metodele de diagnostic neinvaziv includ metode imunologice pentru examinarea serului pacientului pentru prezența anticorpilor specifici H. pylori și un test de uree respiratorie utilizând uree marcată radioactiv. Un test imunosorbent legat de enzime pentru detectarea anticorpilor specifici IgG / IgA / IgM este o metodă rapidă, foarte sensibilă și informativă pentru diagnosticarea infecției cu H. pylori..

Indicații în scopul studiului

  1. La examinarea unui pacient cu semne de debut nou de dispepsie (infecție primară cu H. pylori), mai ales dacă endoscopia nu este planificată.
  2. La examinarea unui pacient cu antecedente de dispepsie, dacă terapia cu H. pylori nu a fost prescrisă (sau dacă antibioticele active împotriva H. pylori nu au fost utilizate din alt motiv).
  3. În diagnosticul inițial de helicobacterioză și la 6 luni de la sfârșitul cursului terapiei sale.

Pregătirea pentru cercetare

Se recomandă donarea de sânge dimineața, de la 8 la 11 dimineața, pe stomacul gol (cel puțin 8 ore trebuie să treacă între ultima masă și prelevarea de sânge, apa poate fi băută ca de obicei), în ajunul studiului, o cină ușoară cu restricție a alimentelor grase.
Cu 1-2 ore înainte de a dona sânge, abțineți-vă de la fumat, nu beți suc, ceai, cafea, puteți bea apă necarbogazoasă. 3) Elimină stresul fizic (alergare, urcarea rapidă a scărilor), emoția emoțională. Se recomandă odihna și calmarea cu 15 minute înainte de a dona sânge.

Cu acest studiu, ei trec

  • 19.37.1. Fecale Helicobacter, ADN (Helicobacter pylori, PCR), calitate.
  • 2.35. Gastropanel (cu exerciții fizice) (Gastrin 17, Gastrin 17-stimulat, Pepsinogen I, Pepsinogen II, H. Pylori IgG)
  • 20,87. Helicobacter pylori IgM (număr)
  • 20,86. Helicobacter pylori IgA (număr)
  • 2,62. Gastropanel (screening) (Gastrin-17 bazal, Pepsinogen-I, Pepsinogen-II, Helicobacter pylori IgG)
  • 20.117. Determinarea antigenului HELICOBACTER PYLORI în fecale (ELISA)
  • 19.72.2. Helicobacter, fecale ADN (Helicobacter pylori, PCR), număr.

Rezultatele cercetării

Factori care influențează rezultatele cercetării

Răspunsul imun al persoanelor în vârstă, precum și al pacienților care primesc terapie imunosupresivă, se caracterizează printr-o scădere a producției de anticorpi specifici, inclusiv la H. pylori, ceea ce duce la un număr mai mare de reacții fals negative la acest grup de pacienți.

Interpretarea rezultatului

Motivele pentru un rezultat pozitiv:

  1. Infecție activă cu H. pylori
  2. O scădere a titrului anticorpilor cu 20-25% în decurs de 6 luni de la sfârșitul terapiei cu antibiotice indică indirect moartea microorganismului;
  3. Absența unei tendințe către scăderea IgG nu indică ineficiența terapiei. Infecția cu H. Pylori în anamneză.
Motivele unui rezultat negativ:

  1. Fără infecție cu H. pylori;
  2. Moartea unui microorganism după un curs de antibioterapie;
  3. Eșantionarea incorectă a biomaterialului pentru cercetare.

Helicobacter pylori (Helicobacter pylori), determinarea calitativă a antigenelor (metoda expresă imunocromatografică)

Costul serviciului:860 RUB * 1720 RUB Comandă urgent
Perioada de execuție:până la 1 c.d. 3-5 ore **Comandă urgentPerioada specificată nu include ziua luării biomaterialului

Nu puteți colecta fecale de la scutece, după o clismă, după introducerea supozitoarelor rectale sau administrarea de medicamente care afectează peristaltismul intestinal, cu urină sau descărcare de la organele genitale. O cantitate mică de fecale este luată din diferite locuri cu o spatulă de unică folosință (de 4-5 ori). Evitați impuritățile de urină și scurgerile genitale.

Helicobacter pylori este o bacterie în formă de spirală care atacă peretele stomacului și duodenului, provocând gastrită atrofică, boală de ulcer peptic și tumori maligne. Boala ulcerului duodenal este aproape 100% asociată cu H. pylori.

Toată varietatea de metode de detectare a infecției cu Helicobacter pylori se bazează pe determinarea în sine a H. pylori (metode directe) sau a produselor activității vitale active a bacteriei (testul respirației cu urează) și sunt, de asemenea, subdivizate în invazive (gastroscopie) și neinvazive. La cea de-a V-a Conferință de consens Maastricht de la Florența (2015), una dintre principalele metode neinvazive recomandate pentru strategia de testare și tratare a fost testarea antigenului H. pylori la fecale..

Probele de scaun sunt cel mai bine examinate în timpul unei exacerbări a bolii, deoarece La o săptămână după apariția simptomelor infecției active, numărul bacteriilor din fecale este redus. Determinarea antigenelor H. pylori în fecale în practica internațională nu este doar o metodă pentru diagnosticarea infecției cu H. pylori, ci este, de asemenea, utilizată pe scară largă pentru a diagnostica succesul terapiei de eradicare (nu mai devreme de 4 săptămâni de la sfârșitul cursului terapiei anti-Helicobacter pylori sau după terminarea tratamentului cu orice antibiotice sau antisecretorii mijloace de boli concomitente). Absența antigenilor patogeni în fecale la 4 săptămâni după terminarea tratamentului indică succesul terapiei de eradicare.

Indicații în scopul studiului:

  • diagnosticul primar al infecției cu Helicobacter pylori;
  • evaluarea eficacității terapiei de eradicare.

Interpretarea rezultatelor

Un exemplu de rezultat (varianta normei):

ParametruRezultatValori de referinta
Helicobacter pylori (Helicobacter pylori), determinarea calitativă a antigenelor (metoda expresă imunocromatografică)Nu a fost gasitNu a fost gasit

Vă atragem atenția asupra faptului că interpretarea rezultatelor cercetării, stabilirea diagnosticului, precum și numirea tratamentului, în conformitate cu Legea federală nr. 323 „Cu privire la fundamentele protecției sănătății cetățenilor din Federația Rusă”, trebuie să fie efectuată de către un medic cu specializarea corespunzătoare..

"[" serv_cost "] => șir (3)" 860 "[" cito_price "] => șir (4)" 1720 "[" părinte "] => șir (2)" 25 "[10] => șir ( 1) "1" ["limit"] => NULL ["bmats"] => matrice (1) < [0]=>matrice (3) < ["cito"]=>string (1) "Y" ["own_bmat"] => string (2) "12" ["name"] => string (6) "Cal" >>>

Metode biomateriale și disponibile de luare:
Un felLa birou
Fecale
Pregătirea pentru cercetare:

Nu puteți colecta fecale de la scutece, după o clismă, după introducerea supozitoarelor rectale sau administrarea de medicamente care afectează peristaltismul intestinal, cu urină sau descărcare de la organele genitale. O cantitate mică de fecale este luată din diferite locuri cu o spatulă de unică folosință (de 4-5 ori). Evitați impuritățile de urină și scurgerile genitale.

Helicobacter pylori este o bacterie în formă de spirală care atacă peretele stomacului și duodenului, provocând gastrită atrofică, boală de ulcer peptic și tumori maligne. Boala ulcerului duodenal este aproape 100% asociată cu H. pylori.

Toată varietatea de metode de detectare a infecției cu Helicobacter pylori se bazează pe determinarea în sine a H. pylori (metode directe) sau a produselor activității vitale active a bacteriei (testul respirației cu urează) și sunt, de asemenea, subdivizate în invazive (gastroscopie) și neinvazive. La cea de-a V-a Conferință de consens Maastricht de la Florența (2015), una dintre principalele metode neinvazive recomandate pentru strategia de testare și tratare a fost testarea antigenului H. pylori la fecale..

Probele de scaun sunt cel mai bine examinate în timpul unei exacerbări a bolii, deoarece La o săptămână după apariția simptomelor infecției active, numărul bacteriilor din fecale este redus. Determinarea antigenelor H. pylori în fecale în practica internațională nu este doar o metodă pentru diagnosticarea infecției cu H. pylori, ci este, de asemenea, utilizată pe scară largă pentru a diagnostica succesul terapiei de eradicare (nu mai devreme de 4 săptămâni de la sfârșitul cursului terapiei anti-Helicobacter pylori sau după terminarea tratamentului cu orice antibiotice sau antisecretorii mijloace de boli concomitente). Absența antigenilor patogeni în fecale la 4 săptămâni după terminarea tratamentului indică succesul terapiei de eradicare.

Indicații în scopul studiului:

  • diagnosticul primar al infecției cu Helicobacter pylori;
  • evaluarea eficacității terapiei de eradicare.

Interpretarea rezultatelor

Un exemplu de rezultat (varianta normei):

ParametruRezultatValori de referinta
Helicobacter pylori (Helicobacter pylori), determinarea calitativă a antigenelor (metoda expresă imunocromatografică)Nu a fost gasitNu a fost gasit

Vă atragem atenția asupra faptului că interpretarea rezultatelor cercetării, stabilirea diagnosticului, precum și numirea tratamentului, în conformitate cu Legea federală nr. 323 „Cu privire la fundamentele protecției sănătății cetățenilor din Federația Rusă”, trebuie să fie efectuată de către un medic cu specializarea corespunzătoare..

Mai Multe Detalii Despre Tahicardie

Leucocitele sunt din două clase - granulocitice și agranulocitice. Granulocitele includ neutrofile, eozinofile și bazofilele, deoarece conțin granule minuscule.

Întreruperea memoriei poate fi o problemă serioasă pentru o persoană care duce o viață deplină: familia, munca, relațiile cu oamenii sunt toate expuse riscului atunci când pierzi controlul propriei minți.

Schimbările ușoare difuze în activitatea bioelectrică a creierului conferă oamenilor mult disconfort. În stadiile incipiente ale tulburării, se manifestă amețeli și deteriorări în bunăstarea generală.

Uneori, pe corp se vede o pată albastră. De obicei se numește vânătăi. Există multe motive pentru apariția acestui semn. În acest articol, vom vorbi despre un hematom pe braț.