Cum se numără trombocitele conform metodei Fonio?

Data publicării articolului: 28.06.2018

Data actualizării articolului: 26.11.2018

Analiza trombocitelor Fonio este o metodă obișnuită de examinare microscopică care oferă cele mai informative și precise date..

Luați în considerare care este esența acestei analize, cum este realizată, ce avantaje și dezavantaje are și care sunt indicatorii normali..

Rolul trombocitelor

Trombocitele sunt cele mai mici elemente sferice non-nucleare formate în timpul sintezei din celule mari (megacariocite) ale măduvei osoase.

Acestea joacă un rol important în mecanismele hemostazei primare și secundare, în caz de afectare vasculară.

Trombocitele sunt prima linie de apărare când apare sângerarea.

Mai mult, acestea sunt o sursă de enzime (factori de regenerare și creștere) care contribuie la următoarele procese:

  • stimulează sinteza celulară;
  • regenerează țesuturile;
  • promovează elasticitatea pereților arterelor;
  • participă la reglarea nivelului de permeabilitate a membranelor celulare.

La fel ca leucocitele, trombocitele au propriul ciclu de viață (nu mai mult de 7 zile) și se împart în funcție de faza de maturare - tinere, mature, bătrâne. Cu toate acestea, procesul de îmbătrânire este cel mai pronunțat în ele..

În mod normal, la o persoană sănătoasă, nivelul celulelor mature ar trebui să fluctueze în limita a 95%.

Abaterile de la normă indică următoarele:

  • concentrație mare de celule tinere - dezvoltarea a numeroase tulburări în sistemul circulator;
  • prezența celulelor degenerative (vechi) în sânge - destabilizarea producției și prelucrării celulelor sanguine.

După numărul de trombocite, puteți determina starea sistemului de coagulare uman. Depășirea normei se numește trombocitoză, scăderea - trombocitopenia.

Ce este metoda Fonio?

Metoda Fonio este un test de amprentă bazat pe microscopie frotiu. Numărul de trombocite este calculat utilizând formula abaterilor relative de la valoarea totală absolută a eritrocitelor.

Analiza este efectuată fără restricții de vârstă sau sex, deci este permisă chiar și nou-născuților și femeilor însărcinate.

Esența tehnicii este un calcul precis al unui număr redus sau crescut de trombocite, care permite identificarea în avans a dezvoltării patologiilor de diferite origini. Rezultatele metodei sunt utilizate pentru a corecta tratamentul terapeutic..

Avantaje și dezavantaje

Astăzi există multe alte studii, chiar mai avansate din punct de vedere tehnologic. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, medicii recurg la metoda Fonio, care are o serie de avantaje semnificative..

Un tabel care prezintă avantajele metodei:

proDescriere
Precizia și simplitatea formulei pentru calcularea nivelului de trombociteNumărul se face prin numărul de eritrocite colorate în raport de 1.000 de eritrocite pe 1 μl (sau ml) de sânge.
Vizibilitate clară a materialului de testatLa microscop, nu se vede doar numărul de elemente, ci și forma, culoarea sau distrugerea (agregarea) elementelor.
Nu necesită măsuri urgenteTestele de laborator pot fi efectuate oricând (în câteva ore și chiar zile după analiză).
Re-microscopie posibilăRealizat pentru a compara indicatorii sau pentru a clarifica rezultatele.
Cost scăzutNu necesită componente rare scumpe.
Viteza mare de cercetareUn laborator tipic produce rezultate în termen de 2 ore, cu echipamente de ultimă generație în 30 de minute.

Singurul dezavantaj al metodei este considerat a fi calitatea slabă a frotiului sau distribuția inegală a celulelor sanguine pe sticla de laborator, în urma căreia se constată uneori erori mari..

Fiabilitatea rezultatelor poate fi afectată de analfabetismul sau neglijența asistentului de laborator, precum și de echipamentele pentru cercetări de calitate slabă..

Pregătirea procedurii

În plus, pentru a obține date fiabile privind numărul de trombocite conform metodei Fonio, pacientul trebuie să respecte reguli simple pentru pregătirea donării de sânge:

  • Timp de 3 zile, trebuie să vă abțineți de la alcool, gras, prăjit.
  • Trebuie să donați sânge pe stomacul gol, cel puțin 8 ore ar trebui să treacă de la ultima masă și lichid.
  • Cu o seară înainte, trebuie să renunți la orice activitate fizică.
  • Pacientul vine la prelevarea de sânge dimineața la o oră strict stabilită.

Dacă se obține un rezultat discutabil, analiza se efectuează de 2-3 ori cu un interval de cel mult 5 zile.

Cum se face numărătoarea?

Următorii reactivi sunt utilizați pentru a determina indicele de trombocite:

  • sulfat de magneziu - soluție sterilă 14%;
  • Pigment Romanovsky-Giemsa (substanță colorantă);
  • fixator (Leishman sau May-Grunwald).
  1. Degetul este șters, străpuns.
  2. O picătură de soluție de sulfat de magneziu este aplicată pe locul puncției pentru a se amesteca cu sânge.
  3. Frotiurile sunt făcute din amestecul de sânge, care este uscat și colorat.

Numărarea trombocitelor se efectuează conform formulei: Y = A x B / 1000.

Unde A este valoarea absolută a eritrocitelor, B este numărul de trombocite.

Schema de calcul este după cum urmează:

  1. Într-un frotiu, se calculează 1000 de eritrocite + trombocite identificate.
  2. Pentru a obține o valoare absolută, valoarea obținută este înmulțită cu numărul de eritrocite pe 1 μl și împărțit la 1000.
  3. Suma primită este exprimată în ppm.

Valorile normale

Numărul de trombocite depinde în mare măsură de vârstă și de factorii care afectează modificarea volumului de sânge.

La sugari, gama de valori este destul de largă, deoarece este determinată de starea generală a copilului. Indicatorii devin relativ stabili după 4 ani.

La sexul mai frumos, indicatorii sunt influențați în ce zi și chiar la ce oră a zilei are loc ciclul menstrual. Rata producției de trombocite depinde de aceasta..

În timpul sarcinii și în timpul menstruației, indicatorii pot scădea la 150 mii / μl, ceea ce este considerat normal. Cu toate acestea, o valoare sub acest nivel sau indicatori reduși în mod constant pot indica o stare patologică..

La bărbați, procesul de reînnoire celulară are loc cu regularitate constantă. În acest sens, limita inferioară a normei este mai mare pentru ei decât pentru femei.

Valorile normale la adulți sunt prezentate în acest tabel:

Trăsătură sexualăCifră, mii / μl
La bărbați180-320
Printre femei150-320
La femeile însărcinate150-380

La copii, indicatorii vor fi după cum urmează:

VârstăCifră, mii / μl
Nou-născuți până la 2 luni100-420
Bebeluși de la 2 luni la 1 an120-350
Copii mici de la 1 la 4 ani180-320
Adolescenți cu vârsta de 10-15 ani180-450
Perioada juvenilă 15-18 ani180-420

De ce pot fi coborâți sau ridicați?

În cazul abaterilor de la normă, se prescrie o re-analiză. Dacă rezultatele sunt confirmate în mod repetat, atunci aceasta indică dezvoltarea patologiei.

Depășirea normei (trombocitoză sau trombofilie) are loc pe fondul următoarelor condiții distructive:

  • perturbarea măduvei osoase;
  • infecție meningococică;
  • prezența unui proces inflamator în organism;
  • necroză tisulară;
  • dezvoltarea oncologiei (limfogranulomatoză, leucemie mieloidă);
  • administrarea de medicamente;
  • după îndepărtarea splinei;
  • pierderi grave de sânge după un traumatism deschis sau o intervenție chirurgicală (stenting, altoire bypass coronarian);
  • disfuncție a ficatului sau a rinichilor (eritrocitoză, cancer);
  • tuberculoză sau pneumonie;
  • boli cronice ale sistemului hematopoietic;
  • factori generali - supraîncărcare fizică, deshidratare, otrăvire, stres.

Dacă trombocitele sunt crescute la o femeie în timpul sarcinii, atunci aceasta este o afecțiune periculoasă care amenință cu complicații grave:

  • toxicoza de o formă pronunțată;
  • avort spontan (întreruperea arbitrară a sarcinii);
  • întârzierea dezvoltării la făt;
  • flebeurism;
  • tromboză (sau tromboflebită) a extremităților inferioare;
  • tromboembolism (blocarea unui vas de sânge în creier, inimă, artera pulmonară etc.), împotriva căruia se dezvoltă atacuri de cord, accidente vasculare cerebrale și chiar gangrenă.

Scorurile scăzute sau trombocitopenia sunt frecvente la copiii prematuri. Astfel de anomalii apar de obicei pe fondul subdezvoltării organelor sau sistemelor..

Factori care contribuie la scăderea trombocitelor la nou-născuți:

  • infecția fătului în interiorul uterului;
  • incompatibilitatea grupului sanguin dintre mamă și făt;
  • asfixie în timpul nașterii;
  • anemie ereditară.

Motivele scăderii trombocitelor la adulți și copii cu vârsta peste 4 ani:

  • expunere (radiații);
  • intoxicație cu otrăvuri sau chimie (plumb);
  • boli de sânge;
  • oncologie malignă;
  • alergii complexe;
  • colagenoze;
  • boli de ficat (ciroză, hepatită);
  • după hemodializă;
  • disfuncție a glandei tiroide;
  • infecții de diferite etiologii;
  • patologii autoimune;
  • pierderi abundente de sânge;
  • nefrită cronică;
  • alcoolism;
  • ereditate.

Lipsa trombocitelor este adesea însoțită de următoarele simptome:

  • sângerări frecvente din nas;
  • hemoragii subcutanate și interne;
  • petechii (hemoragii punctate);
  • vânătăi extinse sau vânătăi;
  • perioade grele care durează mai mult decât de obicei.

Pentru a stabili un diagnostic precis, este necesară o examinare instrumentală suplimentară, precum și vizite la medici cu profil îngust.

Cum se readuce nivelul normal al trombocitelor la normal?

Principala metodă de normalizare a nivelului de trombocite este tratarea bolii care a provocat abaterile.

Nivelul redus este mărit cu:

  • administrarea de medicamente care stimulează producția de corpuri;
  • administrarea de vitamine (K, B12, acid folic, fier);
  • utilizarea de remedii populare - urzică sub orice formă (decoct, suc, infuzie), ulei de susan, tinctură de verbena.

Cu o lipsă de trombocite, se recomandă să urmați o dietă terapeutică.

Este necesar să se excludă din dietă:

  • ceapă, usturoi, condimente fierbinți, ghimbir;
  • marinate și murături;
  • pește gras;
  • struguri negri.

Și includeți în meniul zilnic:

  • terci (hrișcă, orez, linte);
  • carne de iepure, curcan;
  • limbă de vită, inimă, ficat;
  • nuci, ierburi, ceai verde.

Cu rate crescute, se recomandă următoarele puncte:

  • administrarea de medicamente, inclusiv acid acetilsalicilic;
  • bea un complex de vitamine pe bază de magneziu;
  • exclude - măceșe, banane, mango, rodii;
  • includeți în dietă - afine, cătină, sfeclă, roșii;
  • consumă suficiente lichide.

Dacă vă abateți într-o direcție sau alta, este recomandat să renunțați la alcool (temporar), să evitați stresul și supraîncărcarea fizică, să vă angajați în exerciții de fizioterapie.

Numărul de trombocite conform metodei Fonio

Trombocite Fonio - o analiză care vă permite să determinați numărul exact de trombocite din sânge și să aflați cauzele multor boli. Aceste celule sanguine sunt un factor important în coagularea sângelui..

Să luăm în considerare care este esența unei astfel de metode de testare a sângelui și ce indicatori indică.

Esența metodei Fonio, algoritmul de analiză

Mulți pacienți nu știu ce este - numărarea trombocitelor în conformitate cu metoda specificată. Numărarea trombocitelor în conformitate cu Fonio se efectuează la o mie de eritrocite în frotiuri de sânge colorate cu un colorant special. Apoi, cantitatea rezultată este recalculată în raport de 1 litru sau 1 μl.

Metoda vă permite să aflați numărul acestor celule sanguine cât mai exact posibil, ceea ce, la rândul său, mărește precizia diagnosticului..

Cum se face analiza

Numărul total al acestor celule dintr-un anumit volum de sânge se numește coagulogramă. Sângele este luat dintr-un deget. Este necesar să îl predați pentru analiză pentru fiecare persoană examinată, deoarece un astfel de indicator poate ajuta un medic să determine multe patologii periculoase.

Când donați sânge pentru trombocite, luați în considerare următoarele:

  1. Indicatorul lor se dovedește a fi maxim după supraîncărcarea fizică și consumul de alimente. De aceea, livrarea materialului trebuie efectuată nu mai devreme de opt ore după ultima masă..
  2. Același lucru se aplică activității fizice: dacă analiza se face într-o stare de excitare a unei persoane sau subiectul a fost angajat recent în muncă fizică grea, rezultatele pot fi inexacte.
  3. Analiza se face dimineața.
  4. Pentru a maximiza acuratețea analizei, procedura trebuie repetată de încă două ori cu un interval de 3-5 zile.

Cum se calculează rezultatele

Pentru efectuarea calculului conform metodei Fonio, sunt necesare o soluție de sulfat de magneziu de 14% și o soluție de etilendiaminetetraacetat de sodiu de 2,6%. Reactivii sunt luați folosind un capilar Panchenkov.

  1. Unul dintre reactivi este introdus în eprubetă, în capilar ar trebui să fie până la nivelul „75”. Sângele preluat de același vas este adăugat acolo (trebuie să fie până la semnul "K")..
  2. Componentele trebuie să fie bine amestecate și să fie pregătite curse subțiri.
  3. Acestea sunt colorate prin metoda Romanovsky-Giemsa în decurs de două până la trei ore dacă s-a luat sulfat de magneziu sau în 35-45 de minute dacă s-a luat EDTA. În acest moment, apare colorarea trombocitelor. Vor fi vopsite în violet-roz.

Cum se numără trombocitele? Pentru aceasta, eritrocitele și trombocitele sunt numărate până la 1.000 de celule roșii din sânge în câmpul vizual al microscopului. Numărul de trombocite din sânge poate fi găsit înmulțind numărul acestora într-un frotiu cu numărul de eritrocite din 1 μl și împărțind produsul rezultat la 1000. Culoarea specifică a celulelor îl ajută pe medic să numere mai exact numărul de celule analizate..

Testul de sânge Fonio este extrem de precis, astfel încât mulți specialiști folosesc datele obținute prin această tehnică..

Caracteristica metodei Fonio

Această tehnică este cea mai comună astăzi. Principala diferență între această metodă și altele este că conținutul elementelor modelate este luat în considerare în frotiu (este colorat).

Avantajele acestei metode sunt următoarele:

  • asistentul de laborator poate vedea clar toate celulele din frotiu;
  • sângele este examinat în orice moment, fără referire la momentul obținerii unei probe de sânge;
  • formula de numărare a numărului de celule este destul de simplă, în plus, acest număr depinde de mii de celule roșii din sânge într-un microlitru.

Ce spun indicatorii mici?

Dacă trombocitele unei persoane sunt scăzute, aceasta indică dezvoltarea trombocitopeniei. S-a întâmplat:

  • când este expus la radiații;
  • în caz de otrăvire cu plumb și alte substanțe;
  • cu diferite boli ale sistemului sanguin;
  • dacă o persoană dezvoltă colagenoze;
  • odată cu dezvoltarea nefritelor cronice.

Persoanele cu număr scăzut de trombocite au adesea sângerări interne, vânătăi și vânătăi ca urmare a scăderii elasticității vasculare. De asemenea, se atrage atenția asupra petechiilor, adică a sângerării punctuale.

Ce spun numărul crescut de trombocite?

O creștere a numărului de trombocite în sânge (trombofilie) se observă în astfel de cazuri:

  • utilizarea anumitor medicamente;
  • dacă pacientul a suferit o intervenție chirurgicală;
  • dacă splina unei persoane a fost îndepărtată;
  • după leziuni, dacă au fost însoțite de pierderi mari de sânge;
  • odată cu dezvoltarea neoplasmelor maligne la om;
  • cu anemie feriprivă.

Dacă trombocitele unei persoane sunt ridicate, este foarte periculos pentru sănătatea și viața sa. În acest caz, riscul de tromboză este semnificativ crescut. În acest caz, se formează un cheag de sânge în interiorul vasului, care împiedică fluxul normal de sânge..

O creștere a numărului acestor celule la femeile gravide este considerată deosebit de periculoasă. Acest lucru poate avea consecințe extrem de neplăcute:

  • toxicoza severa a gravidelor;
  • intrerupere de sarcina;
  • retenție fetală severă;
  • varicele femeilor însărcinate;
  • tromboza picioarelor la femeile gravide;
  • creșterea unui cheag de sânge în interiorul vasului (tromboembolism);
  • infarct.

Cu patologii precum inflamația membranelor creierului, ficatului, plămânilor, toxoplasmozei, crește și numărul de trombocite. Această afecțiune este însoțită de o creștere a nivelului de leucocite..

Norme la femei, bărbați și copii

Rata trombocitelor conform metodei Fonio este de la 120 la 400 de mii într-un milimetru cub de sânge. Cu toate acestea, pentru anumite grupuri ale populației, indicatorii obținuți în timpul analizei vor diferi semnificativ. Astfel de diferențe sunt variante ale normei.

Deci, norma pentru copiii de la un an este de la 180 la 320 de mii într-un milimetru cub. La nou-născuți, intervalul normal al numărului de trombocite este puțin mai larg - de la 100 la 420 mii într-un milimetru cub de sânge.

La bărbați, numărul de trombocite variază de la 180 la 400 de mii. Numărul lor maxim este observat la vârsta de 40 de ani. Apoi, există o ușoară scădere a numărului de trombocite, dar nu scade sub 320 mii.

Norma pentru femei este de 180-340 mii dintre elementele sanguine indicate. Numărul maxim este de 16 ani. În timpul menstruației, numărul normal al acestor celule scade la 150 de mii. La adolescenți, acest număr poate chiar să scadă la 75 de mii..

Ce factori afectează numărul de trombocite

Mulți factori sunt implicați în creșterea trombocitelor. Deci, toate infecțiile acute din organism duc inevitabil la creșterea numărului acestor celule sanguine. Același lucru se întâmplă cu încălcările sistemului hematopoietic, patologiile oncologice..

Dacă o persoană are adesea stres, aceasta afectează și numărul de trombocite din sânge. Unora li se poate părea ciudat că, odată cu pierderea de sânge, numărul acestor elemente de formă crește. Dar acesta este modul în care corpul uman încearcă să compenseze pierderea de sânge.

Trombocitele crescute apar și la persoanele care consumă alcool mult timp.

Dacă o persoană ia medicamente cu proprietăți trombocitopenice pentru o lungă perioadă de timp și necontrolat, atunci, ca rezultat, imaginea sa sanguină se schimbă semnificativ. Același lucru se întâmplă atunci când multe organe sunt deteriorate, în special glanda tiroidă, ficatul etc. Uneori o sângerare nazală sau o tăietură poate afecta negativ numărul de trombocite și le poate reduce numărul..

Cum se normalizează numărul de trombocite

Măsurile pentru normalizarea numărului acestor elemente modelate vor diferi semnificativ în funcție de rezultatele obținute în timpul analizei. Dar toate măsurile vor fi inutile dacă factorii nocivi continuă să afecteze corpul. Trebuie să fie eliminați mai întâi. Trebuie să încercăm să evităm supraîncărcarea emoțională și fizică..

Deci, puteți crește numărul de trombocite în următoarele moduri:

  1. Eliminați din dietă sărurile, alcoolul, algele, strugurii (roșii).
  2. Includeți în dietă alimente precum pește proaspăt, ficat, ardei gras, mere, hrișcă.
  3. Medicul va prescrie medicamentele necesare pentru creșterea numărului de trombocite în sânge. Auto-medicarea de către aceștia este strict interzisă.!
  4. Nu utilizați medicamente care au trombocitopenie ca efecte secundare.
  5. Luați vitamine precum A, B, C.

Pentru a reduce cantitatea acestor celule sanguine, trebuie mai întâi de toate să vă îmbunătățiți stilul de viață și să reduceți cantitatea de stres. Nu puteți practica sporturi traumatice.

Pentru a reduce numărul acestor celule sanguine, trebuie să:

  • utilizați preparate de acid acetilsalicilic în dozele recomandate de medicul dumneavoastră;
  • renunță la măceșe, banane, mango, rodie, deoarece astfel de alimente măresc numărul de trombocite;
  • introduceți mai multe afine, afine, cătină, sfeclă și alte produse în dietă;
  • luați multivitamine și preparate de magneziu;
  • respectați cantitatea zilnică de apă și evitați deshidratarea.

După cum puteți vedea, metoda de numărare a trombocitelor conform Fonio este extrem de precisă. Și dacă analiza a arătat discrepanțe cu norma, puteți ajusta rapid și eficient indicatorul acestor celule sanguine și puteți preveni consecințe periculoase.

Dacă nu eliminați încălcările asociate cu abaterile din numărul de astfel de celule de la normă, este posibilă dezvoltarea unor patologii foarte grave..

Trombocite conform Fonio

Trombocitele Fonio sunt cel mai comun și mai fiabil mod de a număra numărul de trombocite mici care se formează în măduva osoasă. O caracteristică a acestui test este că celulele sanguine nu sunt luate în considerare sub formă lichidă, ci într-un frotiu colorat.

O astfel de analiză nu are restricții asupra sexului și vârstei, motiv pentru care este permisă copiilor și femeilor în timpul sarcinii..

Pentru a obține cele mai fiabile informații, este necesar să se respecte mai multe reguli simple de pregătire, despre care hematologul avertizează în prealabil fiecare pacient.

Necesitatea efectuării unui astfel de test de laborator nu este doar identificarea unui număr crescut sau scăzut de trombocite în sânge, ci și monitorizarea eficacității terapiei..

Avantajele metodei

În prezent, există mai multe metode de numărare a nivelului de trombocite: microscopia cu fluorescență, utilizarea contoarelor automate electronice, utilizarea unei camere Gryazev. Cu toate acestea, în majoritatea covârșitoare a cazurilor, este folosită metoda Fonio.

Aspectele pozitive ale unui astfel de studiu:

  • precizie ridicată - obținută prin utilizarea unei forme speciale de calcul, ale cărei componente sunt ușor de detectat într-o picătură de sânge;
  • rapiditatea implementării - intervalul de timp de la momentul eșantionării materialului biologic și până la obținerea rezultatelor nu depășește 2 ore și, cu utilizarea celor mai noi echipamente de înaltă precizie, întreaga procedură nu durează mai mult de o jumătate de oră;
  • nu este nevoie de reactivi scumpi - pentru a activa trombocite, este suficient să se administreze coagulanți, iar frotiul este colorat cu o soluție specială.

Acești factori fac posibilă obținerea de informații mai exacte decât cu un test clinic general de sânge sau coagulogramă.

În plus, numărul de trombocite Fonio are următoarele caracteristici:

  • buna vizualizare a elementelor celulare;
  • studiul materialului biologic poate fi efectuat în orice moment și nu imediat după primirea sângelui;
  • calculul nivelului de trombocite mici este facilitat prin „legarea” lor de 1000 de celule roșii din sânge pe 1 mililitru de sânge.

Cu toate acestea, o astfel de tehnică poate avea erori care sunt asociate cu frotiu de calitate slabă sau distribuția inegală a trombocitelor pe un pahar special..

Factori care afectează calitatea analizei

Specialiștii în domeniul hematologiei, angajați în decodarea rezultatelor, identifică mai mulți factori principali care pot afecta foarte mult atât calitatea, cât și rezultatul analizei..

În primul rând, trebuie remarcat faptul că există un preparat specific pentru un astfel de test de laborator:

  • Sângele nu este preluat de la un pacient care este în stare de ebrietate, deoarece în acest context rata trombocitelor crește de 3-4 ori.
  • Studiul nu se realizează cu oboseală fizică severă a unei persoane, precum și în cazul expunerii prelungite la situații stresante. Astfel de tulburări pot provoca producerea excesivă de elemente de formă, care este un fenomen extrem de temporar și nu conține nicio informație despre starea reală a lucrurilor..
  • Analiza se efectuează pe stomacul gol..
  • Cu o săptămână înainte de a vizita un medic, trebuie să întrerupeți complet administrarea oricărui medicament. Dacă, din orice motiv, este imposibil să se facă acest lucru, atunci medicul trebuie informat.

Momentul optim pentru prelevarea unui eșantion este în orele de dimineață, și anume de la 7 la 9 dimineața.

A doua condiție care influențează rezultatul este calitatea reactivilor. Atunci când se utilizează substanțe de calitate scăzută, se vor obține abateri fals pozitive de la normă. În astfel de situații, o persoană trebuie să susțină testul de trei ori, cu un interval de 2-3 zile. Acest lucru va face posibilă minimizarea oricăror erori..

În plus, sunt luate în considerare condițiile speciale ale corpului, și anume:

  • fluxul menstruației;
  • perioada de a avea un copil;
  • alăptarea;
  • cea mai puternică activitate fizică.

Aceste circumstanțe conduc la faptul că eficacitatea metodei conform Fonio este redusă semnificativ.

Progresul procedurii

Numărarea trombocitelor prin metoda Fonio implică colorarea unui frotiu de sânge cu un colorant special. Celulele sanguine similare sunt calculate la 1000 de eritrocite, după care sunt transformate într-un raport pe 1 litru de sânge.

Reactivii utilizați în timpul unui astfel de test sunt:

  • soluție de sulfat de magneziu 14%;
  • Vopsea Romanovsky-Giemsa;
  • Fixatorii Leishman și May-Grunwald.

Înainte de a aplica una sau alta substanță pe pielea pacientului, aceasta trebuie tratată în prealabil. Se face o mică puncție pentru a extrage sânge din deget. Prima picătură de sânge nu este utilizată în studiu. După aceea, se aplică o picătură mică dintr-o soluție a uneia dintre substanțele de mai sus și se amestecă cu atenție. Se face un frotiu din compusul rezultat pentru un studiu ulterior. Trebuie remarcat faptul că sângele este uscat și colorat conform metodei Pappenheim..

Apoi, diapozitivul este plasat la microscop și numărul de celule roșii din sânge este redus la o mie. Se iau în considerare doar celulele din apropiere, formând grupuri între ele. Incluziunile individuale nu au nicio valoare într-un astfel de studiu..

După obținerea nivelului necesar de eritrocite, parametrii trombocitelor sunt calculați conform următoarei formule - X = AxB, iar numărul rezultat este împărțit la 1000, unde:

  • X este numărul necesar de trombocite;
  • A este numărul de trombocite dintr-un frotiu la mia de eritrocite;
  • B este concentrația de celule roșii din sânge într-un litru de sânge;
  • 1000 - indicele celulelor roșii din sânge în frotiul testului.

A doua opțiune a acțiunilor asistentului de laborator este aceea că o anumită cantitate de magnezie sau EDTA este introdusă într-un tub cu sânge capilar, amestecată temeinic și pregătirea unui frotiu. Apoi amestecul este uscat și colorat cu unul dintre coloranții de mai sus. Formula de calcul rămâne neschimbată.

În aceste moduri, rata trombocitelor este determinată atât la un adult, cât și la un copil..

Indicatori ai normei și abateri de la aceasta

Trombocitele conform Fonio, norma va diferi ușor în funcție de influența mai multor factori, și anume: sexul și categoria de vârstă a unei persoane.

Nivelul permis stabilit al componentei sanguine descrise pe 1 cu. un milimetru de sânge variază de la 120 la 400 de mii.

Numărul de trombocite (mii)

Copii peste un an

Atât valorile crescute, cât și cele scăzute vor indica specialistului că acest proces patologic are loc în corpul uman..

Dacă trombocitele conform Fonio sunt reduse, atunci în majoritatea covârșitoare a cazurilor aceasta indică prezența următoarelor patologii:

  • boala de radiații;
  • otrăvire acută cu substanțe chimice sau otrăvuri;
  • colagenoză;
  • patologia sistemului hematopoietic;
  • neoplasme maligne ale oricărei localizări;
  • anemie;
  • afectarea ficatului;
  • diverse reacții alergice;
  • pierderi abundente de sânge;
  • afecțiuni infecțioase;
  • supradozaj de droguri;
  • alcoolismul cronic.

Când analiza a arătat o creștere a unui astfel de element, atunci cel mai adesea acest lucru indică:

  • hemoragie internă;
  • splenectomie;
  • deficiență de fier;
  • boli bacteriene, virale și parazitare;
  • patologii cronice din sistemul hematopoietic;
  • boală autoimună;
  • tuberculoză și pneumonie;
  • deshidratare.

Pentru a stabili rezultatul final, vor fi necesare teste suplimentare de laborator, proceduri instrumentale și consultări ale clinicienilor din diferite domenii ale medicinei.

Trombocitele crescute și coborâte conform Fonio necesită corecție, care se bazează pe eliminarea bolii subiacente sau pe un factor predispozant care nu are nimic de-a face cu evoluția oricărei afecțiuni, de exemplu, alcoolismul sau supradozajul cu droguri.

Pentru a restabili nivelul normal, trebuie:

  • luați medicamente cu monitorizarea obligatorie a ratei zilnice și a duratei de admitere;
  • utilizați rețete de medicină tradițională - afișate numai după aprobarea medicului curant;
  • respectați anumite reguli dietetice;
  • renunță complet la obiceiurile proaste.

În orice caz, terapia va avea o abordare individuală. Cu toate acestea, un refuz complet al asistenței calificate implică dezvoltarea unor complicații care uneori reprezintă o amenințare pentru viața umană..

Numărarea trombocitelor conform Fonio

Numărul de trombocite în funcție de Fonio (atribuit numai împreună cu KLA)750₽

Trombocite, microscopie (numărarea într-un frotiu colorat conform metodei Fonio)

Trombocitele sunt implicate în întregul proces de coagulare a sângelui, de la formarea unui tromb primar în zona de deteriorare a vaselor de sânge și se încheie cu participarea la reglarea permeabilității și tonusului vascular..

Calculul celui mai precis număr de trombocite se efectuează folosind camera Goryaev și metoda Fonio. Numărul de trombocite Fonio este destul de precis. Metoda Fonio este cea mai convenabilă pentru numărarea automată.

O condiție importantă pentru funcționarea corectă a sistemului de coagulare este prezența unui anumit număr de trombocite mature în fluxul sanguin. Abaterile în ambele direcții pot avea consecințe nefaste. Rata trombocitelor din sânge diferă în funcție de vârstă și sex. Dacă nivelul lor este scăzut, există o tendință de sângerare, coagularea sângelui se înrăutățește, este dificil să o opriți. Dacă numărul trombocitelor depășește norma, sângele devine gros, există riscul formării de cheaguri de sânge și blocaj vascular.

Trombocitele se formează în măduva osoasă din celule uriașe numite megacariocite. De fapt, acestea sunt fragmente ale acestor celule și sunt plăci mici, non-nucleare, incolore, de formă ovală sau rotundă, care includ granule, înconjurate de o membrană. Diametrul trombocitelor variază de la 2 la 4 microni. De obicei sunt numite celule sanguine, cum ar fi leucocitele și eritrocitele, deși nu sunt. Acestea sunt structuri postcelulare sau plăci Bizzazero (numite după omul de știință italian care a adus o mare contribuție la studiul lor). Sângele conține aproximativ 2/3 din toate trombocitele, restul sunt conținute în splină.
Funcții trombocitare

Dacă peretele vascular este deteriorat, trombocitele sunt activate imediat. Ei capătă o formă sferică, apar creșteri pe ele, ceea ce le face să arate ca o stea. Trombocitele în formă activă sunt capabile să se lipească unele de altele (agregare) și să adere la peretele vasului (aderență). Ele eliberează o enzimă în plasma sanguină, sub acțiunea căreia fibrinogenul solubil este transformat în fibrină insolubilă, care încurcă celulele sanguine cu firele sale, ca rețelele. Trombul rezultat închide defectul în vasul deteriorat. Trombocitele participă la dizolvarea cheagului de fibrină și susțin spasmul vaselor deteriorate. O altă funcție importantă este de a furniza substanțe nutritive celulelor care acoperă suprafața interioară a vaselor de sânge..

Indicații în scopul studiului

  • diagnosticarea policitemiei, trombocitopeniei, trombocitozei;
  • monitorizarea terapiei

Material de studiu


Interpretarea rezultatelor testelor conține informații pentru medicul curant și nu constituie un diagnostic. Informațiile din această secțiune nu pot fi utilizate pentru autodiagnosticare și auto-medicare. Un diagnostic precis îl face medicul, folosind atât rezultatele acestei examinări, cât și informațiile necesare din alte surse: anamneză, rezultatele altor examinări etc..

Valori de referință: 150-400 × 10 ^ 9 / l

De ce avem

Lucrarea se bazează pe principiul unui sistem integrat unic de diagnosticare și tratament.

Prezența propriului nostru laborator, care vă permite să efectuați cercetările necesare în cel mai scurt timp posibil.

Adresele sucursalelor noastre:
Voronezh, st. Vladimir Nevsky, 19, st. Frontieră, 2.

Înregistrare prealabilă prin telefon: (473) 280-20-30

Ce sunt trombocitele într-un test de sânge, denumiri, numărând în funcție de Fonio

Articolul discută informații despre trombocite: rolul lor pentru oameni, valorile de referință și ce boală indică abaterea lor de la normă.

O abatere a nivelului de trombocite de la normă duce la o încălcare a coagulării sângelui. Odată cu scăderea nivelului de trombocite în sânge, se constată o creștere a sângerării și, odată cu creșterea nivelului de trombocite, crește riscul formării cheagurilor de sânge în vase.

Particularitatea analizei pentru trombocite este că o persoană poate trece biomaterial după 2 - 4 ore de post. Nu este necesar să stați în picioare timp de 8-12 ore. Este important să renunți la fumat în 30 de minute și să nu bei alcool.

Puteți lua studiul gratuit la orice clinică de stat. Departamentele de laborator private oferă servicii de cercetare expresă, în care rezultatele pot fi obținute în câteva ore.

Ce sunt trombocitele într-un test de sânge?

Începutul studiului morfologiei și funcțiilor trombocitelor nu este cunoscut cu certitudine. Acest lucru se datorează lipsei unor fapte scrise exacte, tehnicii fotografice și inexactităților din terminologia etapei timpurii a microscopiei. Donne este considerat a fi descoperitorul de trombocite, dar există dovezi că creatorul microscopului, Antoni van Leeuwenhoek, le studia cu un secol și jumătate mai devreme..

Numele acum învechit „trombocite” a fost introdus în 1881 de medicul și cercetătorul italian Bizzozero. De asemenea, a participat la stabilirea relației dintre trombocite și procesele de homeostază și tromboză. Mai târziu, în 1901, Deckhuisen a introdus desemnarea bine stabilită a celulelor „trombocite”.

În literatura de limbă rusă, conceptul de „trombocite” este acceptat, în timp ce în străinătate acest termen descrie doar un grup restrâns de trombocite cu un nucleu, care nu se găsesc la mamifere. În literatura de limba engleză, celulele sunt denumite „trombocite”.

Trombocitele sunt celule sanguine fără nucleu sau culoare. În corpul uman, ei îndeplinesc următoarele funcții:

  • formează un dop primar atunci când integritatea vaselor de sânge este deteriorată;
  • participă la reacții de fagocitoză (reducerea riscului de infecție dacă vasul este deteriorat);
  • participă la stabilizarea trombului;
  • accelerează reacțiile de coagulare a sângelui;
  • participă la dizolvarea ulterioară a trombului.

Conform celor mai recente cercetări, aceștia sunt implicați și în repararea și vindecarea țesuturilor deteriorate. Mecanismele de acțiune se datorează capacității de a elibera molecule de proteine ​​specifice (factori de creștere) care sporesc procesele de creștere și diviziune celulară.

Coagulare

O trăsătură caracteristică a trombocitelor este capacitatea de transformare rapidă și ireversibilă. Pentru a începe acest proces, influența factorilor externi sau interni este suficientă, inclusiv stresul fizic simplu. Principalii factori activatori includ:

  • colagen proteic fibrilar;
  • factor de coagulare II (trombină);
  • adenozin trifosfat, care este eliberat atunci când pereții vaselor de sânge sunt distruse.

După activare, trombocitele se atașează la locul distrugerii vasului și, de asemenea, se lipesc una de cealaltă. Ca urmare, se formează un dop care închide zona deteriorată. Mai mult, substanțele active conținute în trombocite ajută la stabilizarea trombului.

Trombocitele contribuie, de asemenea, la activarea unei alte cascade de reacții de coagulare a sângelui..

Cum sunt indicate trombocitele într-un test de sânge?

De obicei, numărul de trombocite se face ca parte a CBC. Donarea de sânge pentru trombocite fără date despre cantitatea altor celule din sânge nu are valoare diagnostică.

Conform indicațiilor, se efectuează studii suplimentare ale sistemului de hemostază (timp activ de coagulare a sângelui, evaluarea nivelului activității fibrinogenului, timpul de tromboplastină parțială activată, agregarea trombocitelor, indicele potențial trombodinamic etc.).

Luați în considerare abrevierile care se găsesc sub forma rezultatelor analizei:

  • PLT din eng. Trombocite - trombocite;
  • PDW este distribuția trombocitelor după volumul biomaterialului studiat;
  • MPV este volumul mediu de celule investigate în corpul uman;
  • P-LCR - coeficient care reflectă numărul de trombocite mari.

Donarea de trombocite este relevantă dacă este necesară diagnosticarea sistemului de coagulare a sângelui pacientului și dacă există suspiciunea de patologie a măduvei osoase..

Un test de sânge pentru trombocite este relevant pentru persoanele care au hematoame de etiologie necunoscută, sângerări severe ale gingiilor, sângerări nazale, precum și pentru femeile cu sângerări menstruale abundente. De asemenea, un test de sânge pentru trombocite este indicat la pacienții cu tromboflebită, patologii cardiovasculare, ateroscleroză, tendință la creșterea trombozei.

Trombocite Fonio - ce fel de cercetare este aceasta??

Metoda standard pentru efectuarea studiului implică numărarea automată a numărului de trombocite ca parte a numărului complet de sânge. Cu toate acestea, la primirea indicatorilor care se abat de la valorile normale (mai puțin de 130 * 10 3 și mai mult de 550 * 10 3 celule pe microlitru), se efectuează un test de sânge suplimentar pentru trombocite.

Pentru aceasta, se pregătește o micropreparare a biomaterialului studiat, care este colorată cu coloranți speciali. Medicamentul este apoi examinat la microscop de către un medic. Tehnica se numește numărul de trombocite Fonio. Biomaterialul este sângele venos, care este colectat dintr-o venă din cotul pacientului.

Determinarea numărului de trombocite conform metodei Fonio se efectuează neapărat în caz de semne de trombocitoză sau trombocitopenie, precum și la evaluarea eficacității tratamentului.

Viteza din sângele trombocitelor conform Fonio

Rezultatele testului de trombocite nu sunt suficiente pentru a stabili un diagnostic precis. Cu toate acestea, în combinație cu alte studii, semnificația lor diagnostică crește semnificativ.

Datele prezentate în articol nu trebuie utilizate pentru autodiagnosticare și selecția tratamentului. Puteți utiliza informațiile numai în scop informativ..

Trombocitele Fonio sunt măsurate în următoarele unități: 10 3 celule în 1 μl de sânge sau 10 9 celule la 1 litru. La decodarea datelor obținute, medicul ia în considerare vârsta pacientului examinat și sexul acestuia. Valorile normale ale indicatorului determinate de metoda Fonio sunt prezentate în tabel.

VârstăValori de referință 103 celule / μl
FatăBăiat
Nou-născuți cu vârsta de până la două săptămâni139 - 451215 - 421
14 zile - 1 lună280 - 569250 - 584
1 - 3 luni330 - 598233 - 564
3 luni - jumătate de an245 - 576238 - 536
Șase luni - 2 ani212 - 463210 - 442
26 de ani190 - 397200 - 410
Peste 6 ani150 - 400

Trebuie subliniat faptul că după 6 ani, nu mai există diferențe semnificative între băieți și fete..

Valori normale la testul general de sânge

Analiza se efectuează utilizând metoda laurilsulfatului de sodiu în combinație cu metoda fotometriei capilare. Avantajul aplicării combinate a metodelor constă în posibilitatea unei determinări unice a unui număr mare de parametri de laborator care reflectă imaginea sănătății umane..

Un test general de sânge include un studiu pentru trombocite, distribuția lor în volum și volum mediu, precum și volumul total al trombocitelor mari. Odată cu aceasta, se numără numărul de eritrocite, se măsoară toate tipurile de leucocite și se măsoară nivelul de hemoglobină.

Tabelul prezintă valorile admise ale principalilor indicatori din testul de sânge pentru nivelul trombocitelor.

VârstăNumărul de trombocite în 10 celule / lDistribuția normală a trombocitelor după volumul de sânge, fLVolumul mediu de trombocite, fLRaport mare de trombocite,%
Nou-născuți în primele două săptămâni97 - 41710 - 209,36 - 12,4113 - 45
De la 14 zile la 1 lună153 - 390
De la 1 lună la jumătate de an181 - 410
Șase luni - 1 an163 - 386
15 ani152 - 405
5 - 11 ani175 - 448
11 - 16 ani144 - 462
Peste 16 ani185 - 319

Descifrarea datelor de analiză obținute implică, de asemenea, determinarea gradului de agregare a trombocitelor. Studiul este relevant în cazul unui istoric al pacientului împovărat cu tendință ereditară la sângerări excesive și coagulare slabă a sângelui.

În plus, analiza se efectuează în mod necesar atunci când se pregătește o persoană pentru intervenție chirurgicală pentru a elimina riscul de sângerare. Subiectul studiului este capacitatea trombocitelor de a se agrega (lipi împreună) cu diverse substanțe.

Ratele normale de agregare cu:

  • adenozin trifosfat 5 μmol / ml - de la 61 la 93%;
  • adenozin trifosfat 0,5 μmol / ml - de la 1,5 la 4,4%;
  • adrenalină - de la 42 la 75%;
  • colagen - de la 52 la 81%.

Scăderea numărului de trombocite

Condiția este descrisă prin termenul de trombocitopenie. Mai mult, nivelul indicatorului luat în considerare este mai mic de 150 * 10 9 celule într-un litru de sânge. Poate însoți bolile de sânge sau se poate manifesta ca o patologie separată, mai des de natură autoimună. Motivele includ încălcarea procesului de producție a trombocitelor și distrugerea accelerată a acestora.

Boli însoțite de trombocitopenie:

  • purpura trombocitopenică, în care o persoană începe să sintetizeze anticorpi proteici care distrug propriile trombocite sănătoase. Cauzele definitive ale bolii nu au fost încă stabilite. Nu sunt excluse predispoziția ereditară și influența factorilor externi nefavorabili. Cele mai periculoase complicații includ: posibilitatea hemoragiei cerebrale, sângerări extinse, precum și o scădere accentuată a nivelului de hemoglobină și eritrocite. Moartea este puțin probabilă;
  • sindrom de coagulare intravasculară diseminată, în care o persoană are o defecțiune în procesul de coagulare a sângelui. Există o mare probabilitate de formare a unui cheag de sânge în vasele de sânge ale diferitelor organe și sângerări interne. Boala prezintă un mare pericol pentru viața pacientului, prin urmare, necesită asistență medicală imediată. Tratamentul vizează eliminarea cauzei de bază a bolii. Nu există măsuri preventive specifice pentru boală;
  • trombocitopenie congenitală;
  • trombocitopenie medicinală;
  • splenomegalie;
  • anemii aplastice și mieloftiază;
  • hemoglobinurie nocturnă paroxistică etc..

În plus, o afecțiune similară apare în timpul tratamentului cu medicamente, de exemplu, co-trimoxazol ®, heparină ® sau diuretice tiazidice.

Important: la femeile gravide, o scădere a indicatorului la 100 - 147 * 10 9 celule în 1 litru este considerată o variantă a normei fiziologice și nu reprezintă o amenințare pentru viitoarea mamă sau bebeluș.

Trombocite peste normal

Starea opusă, atunci când indicatorul considerat depășește valorile de referință, se numește trombocitoză. Forma primară de trombocitoză este tipică pentru persoanele cu vârsta peste 60 de ani. În măduva osoasă umană, se produce o cantitate în exces de trombocite cu morfologie și activitate funcțională afectate. Trombocitele încep să se acumuleze în cheaguri, care interferează cu fluxul normal de sânge prin vase.

Cauzele patologiei nu au fost stabilite în cele din urmă. Se presupune că această boală apare ca urmare a unei mutații a unei gene. Consecințe: accident vascular cerebral, atac de cord și sângerări ale sistemului digestiv.

Trombocitoza secundară este mai frecventă la copii. În acest caz, măduva osoasă funcționează corect, dar numărul de celule sanguine se modifică din cauza unei alte boli. De exemplu:

  • oncopatologia stomacului, plămânilor sau ovarelor. Celulele unui neoplasm malign sunt capabile să sintetizeze substanțe care sporesc formarea în măduva osoasă;
  • infecție infecțioasă;
  • fracturi;
  • intervenție chirurgicală.

De asemenea, se poate observa o creștere a nivelului de trombocite după suprasolicitare fizică, pe fondul unui proces inflamator, după pierderea de sânge etc..

Implicațiile donării de trombocite pentru donatori

Un tip separat de donație este donarea de masă plachetară direct (trombocitoforeză). Să luăm în considerare diferența dintre trombocitoforeză și donarea obișnuită de sânge și care sunt principalele sale consecințe.

În cursul trombocitoforezei, sângele venos este preluat de la o persoană, care este centrifugat în continuare pentru a precipita o masă de trombocite. În acest caz, componentele rămase (plasmă și eritrocite) sunt injectate înapoi în donator.

După procedura de colectare a masei plachetare, o persoană poate simți o ușoară slăbiciune în organism, în cazuri rare, hemoglobina donatorului va scădea. Prin urmare, cu un nivel cronic scăzut de hemoglobină, trombocitoforeza este strict interzisă..

Când se ia sânge, citratul de sodiu este injectat intravenos unei persoane, ceea ce este necesar pentru a preveni procesul de coagulare a sângelui. Această substanță are proprietatea de a spăla ionii de calciu din oase. De aceea, pentru prevenirea fragilității și fragilității oaselor, donatorului i se recomandă să ia ioni de calciu.

Citratul de sodiu este capabil de a fi depus în țesuturile umane, care pe termen lung pot provoca o reacție citrat. Se manifestă sub forma unei reacții alergice, care este însoțită de frisoane, senzație de rău, precum și greață și amețeli severe. Odată cu manifestarea unor astfel de simptome, donarea de trombocite în viitor este contraindicată pentru o persoană..

O limitare pentru donarea de trombocite este, de asemenea, perioada menstruației la o femeie, precum și coagularea slabă a sângelui..

Frecvența maximă admisibilă de prelevare a probelor de sânge este determinată individual.

concluzii

Pentru a rezuma, ar trebui să acordați atenție punctelor cheie:

  • fără un conținut suficient de trombocite în sânge, procesul normal de coagulare este imposibil, iar cantitatea lor excesivă crește riscul de formare a cheagurilor de sânge;
  • indicatorul în cauză este determinat în cadrul unui test general de sânge standard, totuși, dacă se detectează o abatere de la normă, se efectuează un studiu suplimentar folosind metoda Fonio. Medicul numără manual numărul de celule din preparatul colorat;
  • abaterea indicatorului de la normă într-un stadiu incipient nu se manifestă sub forma unor simptome specifice; studiul poate fi detectat în timpul examinării preventive anuale. Ceea ce subliniază importanța și regularitatea necesară.
  • Despre autor
  • Publicații recente

Specialistă absolvită, în 2014 a absolvit cu onoruri la Institutul Federal de Educație Bugetară Federală de Învățământ Superior Universitatea de Stat din Orenburg cu o diplomă în microbiologie. Absolvent al studiului postuniversitar al instituției de învățământ bugetar de stat federal din învățământul superior Orenburg GAU.

În 2015. la Institutul de Simbioză Celulară și Intracelulară din Filiala Urală a Academiei Ruse de Științe a promovat un program de formare avansată în cadrul programului profesional suplimentar „Bacteriologie”.

Laureat al competiției All-Russian pentru cea mai bună lucrare științifică la nominalizarea „Științe biologice” 2017.

Mai Multe Detalii Despre Tahicardie

Sângerarea este fluxul de sânge din țesuturile moi, mucoasele cu diferite leziuni. Vătămarea navelor mari este periculoasă prin moartea rapidă a victimei.Cea mai abundentă sângerare se observă în acele locuri în care există o vascularizație bună, o cantitate mică de lobi grăsimi.

O cauză frecventă a afectării aportului de sânge la inimă sunt vasele care și-au pierdut elasticitatea, cu pereți aspri și neuniformi, care provoacă depunerea sărurilor și formarea plăcilor de colesterol.

Mușchiul inimii, prin contracțiile sale, asigură mișcarea sângelui în tot corpul..Eliberarea de sânge din ventricul în aortă poate fi înregistrată pe arterele mari, care sunt aproape de piele.

Diagnosticul cu ultrasunete este extrem de informativ și relativ sigur pentru detectarea defectelor cardiace congenitale. Mai mult, poate fi efectuat chiar înainte de nașterea copilului pentru a rezolva problema continuării purtării sau a necesității unei intervenții chirurgicale timpurii.