Lista statinelor de ultimă generație, o prezentare generală a medicamentelor, diferențele față de generațiile anterioare, beneficii și daune

Statinele de ultimă generație sunt recunoscute ca fiind cele mai eficiente și mai sigure medicamente în lupta împotriva complicațiilor aterosclerozei. Medicamentele ajută la scăderea nivelului de colesterol, precum și a altor produse ale metabolismului grăsimilor. Administrarea statinelor întârzie riscul apariției complicațiilor cardiovasculare severe - infarct miocardic, accident vascular cerebral.

Boala cardiovasculară ocupă primul loc printre cauzele decesului. Potrivit Ministerului Sănătății, în 2017, 47,8% dintre cetățenii ruși au murit din cauza patologiilor cardiovasculare. OMS prezice că această cifră va crește din cauza îmbătrânirii mai lente, precum și a modificărilor stilului de viață.

Statine: ce este, cine este prescris

Statinele sunt medicamente puternice care normalizează nivelul colesterolului din sânge. Medicamentele blochează biosinteza sterolului în ficat, înlocuind enzima HMG-CoA reductază. Prin urmare, denumirea lor oficială este inhibitori ai HMG-CoA reductazei.

În plus, statinele reduc concentrația lipoproteinelor „dăunătoare” de densitate mică (LDL), cresc nivelul lipoproteinei „bune” de înaltă densitate (HDL).

Normalizarea concentrației de colesterol, LDL, HDL vă permite să preveniți progresia aterosclerozei, complicațiile acesteia: infarct, accident vascular cerebral, necroză a extremităților inferioare. Împreună cu tromboza, hipertensiunea, această boală este recunoscută ca fiind cea mai mortală dintre toate patologiile cardiovasculare..

În Europa, SUA, practica prescrierii statinelor este foarte frecventă. 95% dintre americani, 55% dintre pacienții europeni care sunt indicați pentru medicamente eliberate pe bază de rețetă îi iau. În Rusia, această cifră este de doar 12%. Un alt studiu internațional VALIANT a arătat că medicii noștri prescriu statine de 100 de ori mai rar decât colegii lor străini.

Prescrierea statinelor vă permite să:

  • reduce riscul de a dezvolta un atac de cord, accident vascular cerebral;
  • reducerea numărului de pacienți cu insuficiență cardiacă congestivă care necesită spitalizare;
  • reduceți numărul de operații pentru restabilirea fluxului sanguin;
  • preveni atacurile de angină.

În ciuda potențialului terapeutic enorm, comprimatele de statine sunt luate atunci când sunt indicate clar și nu pentru un nivel ridicat de colesterol. Nu sunt inofensive și au efecte secundare grave. Statinele sunt recomandate persoanelor:

  • supraviețuitori ai unui atac de cord, accident vascular cerebral, microstroke;
  • pregătirea pentru intervenția chirurgicală pe vasele coronare;
  • cu un nivel de LDL peste 190 mg / dL (4,9 mmol / L);
  • suferind de diabet zaharat și având o concentrație de LDL de 70-189 mg / dL (1,8-4,9 mmol / L);
  • copii cu vârsta peste 10 ani care prezintă riscul de a dezvolta un atac de cord precoce.

Cele mai eficiente și sigure statine

Statinele de nouă generație sunt medicamente sintetice, a căror substanță activă este atorvastatina, rosuvastatina, pitavastatina. Sunt capabili să scadă nivelul colesterolului și LDL mai puternic decât predecesorii lor, sunt mai bine combinați cu alte medicamente.

Atorvastatină

Cea mai vândută statină din lume. În ceea ce privește puterea, este înaintea medicamentelor anterioare (simvastatină, pravastatină, lovastatină). Utilizarea acestuia la majoritatea pacienților poate realiza o reducere susținută a nivelului de colesterol la nivelul recomandat. În același timp, prețul comprimatelor este mai scăzut în comparație cu rosuvastatina, iar toleranța la mulți pacienți este mai bună.

Rosuvastatină

Acest medicament este considerat cel mai puternic medicament existent. Rosuvastatina este prescrisă în cele mai avansate cazuri, când numirea altor medicamente nu permite o reducere adecvată a nivelului colesterolului și colesterolului LDL. Astăzi nu există un consens cu privire la oportunitatea utilizării sale la pacienții cu hipercolesterolemie ușoară, un risc nesemnificativ de a dezvolta complicații cardiovasculare. Medicamentul a fost eliberat recent, activitatea sa a fost mai puțin bine cercetată decât atorvastatina. Prin urmare, nu există răspunsuri certe la unele întrebări, mai ales dacă acestea se referă la consecințe pe termen lung..

Pitavastatină

Un medicament destul de rar din a 4-a generație, care este produs de compania spaniolă Recordati Industry Chemist Pharmaceuticals sub denumirea comercială Livazo. Comparativ cu rosuvastatina populară, a fost mult mai puțin studiată. Prin urmare, medicii rareori prescriu pitavastatina pentru scăderea colesterolului. De obicei, este prescris pacienților ca alternativă la rosuvastatină în caz de intoleranță. Livazo a costat 540-1205 ruble.

Statine din ultima generație: numele medicamentelor din generațiile a 3-a și a 4-a sunt prezentate în tabel.

Numele medicamentuluiOpțiuni de dozare, mgCost, frecați.
Substanța activă este atorvastatina
Atorvastatină10, 20, 40, 8070-633
Atorvastatin Alcaloid86-215
Atorvastatină MS10, 20, 4078-153
Atorvastatin SZ10, 20, 40, 8054-497
Atorvastatin OBL10, 20, 40, 80171-350
Atorvastatină LEKSVM10, 2085-210
Atorvastatină Teva10, 20, 40, 8074-690
Atoris10, 20, 30, 40, 60, 80175-1248
Vasator10, 20291-388
Liprimar10, 20, 40, 80590-1580
Newsstat10, 20, 40, 80100-497
Torvacard10, 20, 40238-1773
Torvas10, 20, 40, 80203-440
Lalea10, 20, 40111-1180
Substanța activă este rosuvastatina
Acorta10, 20350-1279
Crestor5, 10, 20, 401458-9398
Lipoprime5, 10, 20355-460
Mertenil5, 10, 20, 40338-2200
Reddistatin5, 10, 20, 40327-1026
Ro-statină5, 10, 20, 40449-699
Rosart5, 10, 20, 40202-2839
Rosistark10, 20, 40225-1850
Rosuvastatin-SZ5, 10, 20, 40158-1260
Flacon cu rosuvastatină10, 20331-520
Al lui Roxer5, 10, 15, 20, 30, 40353-2098
Rosucard10, 20, 40374-3800
Rosulip5, 10, 20, 40240-1736
Suvardio5, 10, 20, 40220-912
Tevastor5, 10, 20, 40303-2393

Care dintre statinele de ultimă generație au cele mai puține efecte secundare? Cele mai sigure sunt statinele originale Liprimar (atorvastatină), Crestor (rosuvastatină). Prețul lor este semnificativ diferit de analogi, dar se justifică. Dacă bugetul pacientului este mai modest, îi sunt prescriși înlocuitori cu o bună reputație: lalea, Torvakard, Atoris, Rosucard, Lipoprime. Medicul poate prescrie alte medicamente pe baza propriei experiențe cu medicamentul. Nu ar trebui să cumpărați cele mai ieftine analogi. Eficacitatea lor, siguranța sunt îndoielnice.

Diferența dintre medicamentele din generația nouă și cea veche

Există 4 generații de statine:

  • primul este simvastatina, lovastatina, pravastatina;
  • al doilea este fluvastatina;
  • în al treilea rând, atorvastatina;
  • al patrulea - rosuvastatină, pitavastatină.

Rosuvastatina este de 1,5-2 ori mai bună la scăderea nivelului de LDL decât atorvastatina, de 4 ori mai bună decât simvastatina, de 8 ori mai bună decât pravastatina sau lovastatina. Concentrația lipoproteinelor „dăunătoare” este considerată principalul indicator care afectează minimizarea riscului de complicații cardiovasculare. Este folosit pentru a prezice eficacitatea unui medicament..

Metabolismul statinelor de ultimă generație este similar cu medicamentele de 1-2 generații, dar cu efecte secundare mai ușoare. Acest lucru le permite să fie prescrise simultan cu unele medicamente care sunt incompatibile cu simva-, lova-, pravastatin. Acest avantaj extinde semnificativ cercul potențialilor pacienți..

Diferența fundamentală între statinele de ultimă generație este capacitatea de a reduce nivelul proteinei C-reactive (factor CRP). Noile cercetări îi obligă pe medici să admită că această substanță poate juca un rol la fel de important în progresia aterosclerozei ca și colesterolul. Normalizarea nivelului său face posibilă inhibarea mai eficientă a dezvoltării bolii, precum și prevenirea apariției complicațiilor care pun viața în pericol. Această proprietate este prezentă în mod concludent numai în rosuvastatină, precum și în analogii săi.

Compatibilitate cu alte medicamente

A treia și a patra generație de statine sunt mult mai bine compatibile cu alte medicamente. Atorvastatina nu trebuie administrată concomitent cu:

  • gemfibrozil;
  • o combinație de tipranavir cu ritonavir;
  • telaprevir;
  • ciclosporină.

Corecția dozei comprimatelor este necesară atunci când este luată simultan cu următoarele medicamente:

  • boceprivir;
  • verapamil;
  • digoxină;
  • diltiazem;
  • itraconazol;
  • claritromicină;
  • colchicină;
  • lopinavir cu ritonavir;
  • nelfinavir;
  • niacină;
  • omeprazol;
  • ezetimibe.

Comprimatele de rosuvastatină diferă de alte statine prin interacțiunea minimă cu enzimele citocromului P450. Poate fi prescris, dar nu de dorit, ca adjuvant la cursul tratamentului cu medicamente cu care alți inhibitori de HMG-CoA reductază nu sunt compatibili. Medicamentele cu rosuvastatină nu sunt prescrise pacienților care iau fibrate, ciclosporină.

Beneficiile și daunele statinelor

Prescrierea medicamentelor pentru colesterolul ridicat din noua generație este justificată dacă este indicată. Conform studiilor, utilizarea rosuvastatinei poate fi redusă prin:

  • 20% mortalitate totală;
  • 44% mortalitate prin complicații ale aterosclerozei;
  • 50% șanse de a dezvolta un accident vascular cerebral, atac de cord.

Alte statine au rezultate mai modeste, dar totuși impresionante. Scopul lor poate fi redus prin:

  • 20-42% mortalitate coronariană;
  • 25-37% incidență a infarctului miocardic;
  • 28-31% șanse de accident vascular cerebral.

Din păcate, statinele nu sunt medicamente complet sigure. Comprimatele au multe efecte grave, o serie de contraindicații. Nu sunt atribuite persoanelor care:

  • aveți boli de ficat;
  • minori (excepția este o boală genetică rară, care este însoțită de niveluri ridicate de colesterol);
  • femeile însărcinate, precum și acele femei care intenționează să conceapă;
  • alăptând.

Cele mai frecvente efecte secundare sunt inofensive. Aproximativ 12% dintre pacienți suferă de dureri în gât, 6,6% dureri de cap, 5,3% simptome asemănătoare frigului, 5,1% dureri musculare. Majoritatea pacienților raportează o îmbunătățire a bunăstării lor generale după ce au luat medicamente după câteva zile sau săptămâni. Dar unii oameni continuă să experimenteze disconfort pe tot parcursul cursului..

Cel mai drastic mod de a scăpa de efectele secundare este să încetați utilizarea statinelor. Înainte de a decide oprirea tratamentului, medicii recomandă cântărirea argumentelor pro și contra. La urma urmei, statinele prelungesc cu adevărat viața unei persoane și acest lucru merită să suportăm o ușoară deteriorare a bunăstării. Mai mult, există modalități alternative de îmbunătățire a stării generale:

  • sunt de acord cu o scurtă pauză în administrarea medicamentului Aveți grijă la schimbări. Uneori, durerea musculară și slăbiciunea generală sunt o consecință a bătrâneții sau a altor boli și nu un efect secundar al medicamentelor. Tratamentul lor va ameliora disconfortul;
  • cereți medicului dumneavoastră să schimbe medicamentul sau să reducă doza. Statinele sunt un grup destul de numeros de medicamente, care permite fiecărui pacient să aleagă un medicament care i se potrivește optim;
  • discutați posibilitatea unei combinații de statine și alte medicamente care scad colesterolul. Statinele sunt cele mai eficiente medicamente pentru normalizarea nivelului de colesterol. Dar, uneori, combinația lor cu alte medicamente vă permite să reduceți doza, menținând nivelul LDL la un nivel scăzut;
  • exercitați cu atenție. Activitatea fizică poate răni mușchii la nivel celular. Administrarea inhibitorilor HMG-CoA reductazei este plină de dureri musculare severe. Ar putea merita revizuirea planului de lecție, reducând ușor sarcina;
  • luați coenzima Acest supliment alimentar ajută la prevenirea unor efecte secundare la o mică parte din oameni.

Există opinia că inhibitorii HMG-CoA reductazei sunt capabili să provoace diabet zaharat. Această opinie este doar parțial adevărată. A fost realizat un studiu la scară largă JUPITER, în timpul căruia a fost analizată starea de sănătate a 17 802 de pacienți care au luat rosuvastatină. Diabetul zaharat de tip II s-a dezvoltat la 270 de pacienți care au luat pastile versus 216 de cazuri de patologie în rândul celor care au luat placebo. Medicii explică creșterea mică a incidenței predispoziției inițiale a persoanelor din grupul de studiu la dezvoltarea diabetului.

Pastile de colesterol

Informatii generale

Colesterolul este un alcool gras, un compus organic care se găsește în membranele celulare ale organismelor vii.

Se folosesc adesea două concepte - colesterolul și colesterolul. Care este diferența dintre ele? De fapt, acesta este numele aceleiași substanțe, doar în literatura medicală se folosește termenul „colesterol”, deoarece terminația „-ol” indică relația sa cu alcoolii. Această substanță este responsabilă pentru conferirea rezistenței membranelor celulare..

Dar dacă nivelul colesterolului din organism este crescut, în pereții vaselor de sânge se formează plăci de colesterol, care, crăpând, creează un mediu favorabil formării cheagurilor de sânge. Plăcile îngustează lumenul vasului.

Prin urmare, după analiza conținutului de colesterol, medicul, dacă este necesar, ia o decizie cu privire la ce să facă cu colesterolul ridicat. Dacă decodificarea analizei pentru colesterol indică nivelurile sale ridicate, specialistul prescrie adesea medicamente scumpe - statine, care sunt concepute pentru a preveni bolile sistemului cardiovascular. Este important ca medicul să explice că după programare, pacientul trebuie să bea astfel de pastile în mod constant, așa cum sugerează instrucțiunile de utilizare..

Dar medicamentele anti-colesterol au anumite efecte secundare, despre care medicii ar trebui să avertizeze pacienții, explicându-le cum să ia pastilele corect..

Prin urmare, fiecare persoană care are niveluri ridicate de colesterol trebuie să decidă dacă să ia astfel de medicamente..

În prezent există două grupuri principale de medicamente pentru colesterol oferite: statine și fibrate. În plus, experții recomandă pacienților să consume acid lipoic și Omega 3. Următoarele sunt medicamente utilizate pentru scăderea colesterolului. Cu toate acestea, utilizarea lor este recomandabilă numai după examinarea și numirea de către un medic..

Statine pentru scăderea colesterolului

Înainte de a lua astfel de medicamente, trebuie să știți ce sunt statinele - care sunt acestea, beneficiile și daunele acestor medicamente etc. Statinele sunt substanțe chimice care în organism reduc producția de enzime necesare pentru sinteza colesterolului.

În instrucțiunile pentru astfel de medicamente, puteți citi următoarele:

  • Reduceți concentrația de colesterol în plasmă datorită inhibării HMG-CoA reductazei, precum și scăderii sintezei colesterolului în ficat.
  • Reduce nivelul colesterolului la persoanele cu hipercolesterolemie familială homozigotă care nu răspunde la medicamentele hipolipemiante.
  • Mecanismul lor de acțiune poate reduce nivelul total de colesterol cu ​​30-45%, „dăunător” - cu 40-60%.
  • Când luați statine, nivelul colesterolului HDL și al apolipoproteinei Ap crește.
  • Medicamentele reduc probabilitatea complicațiilor ischemice cu 15%, în special, conform concluziilor cardiologilor, riscul de angină pectorală și infarct miocardic scade cu 25%.
  • Nu s-au observat efecte mutagene și cancerigene.

Efecte secundare

După ingestie pot apărea numeroase efecte negative:

  • Reacții adverse frecvente: astenie, insomnie, cefalee, constipație, greață, dureri abdominale, diaree, mialgie, flatulență.
  • Sistem digestiv: diaree, vărsături, hepatită, pancreatită, icter colestatic, anorexie.
  • Sistemul nervos: amețeli, amnezie, hipestezie, stare de rău, parestezie, neuropatie periferică.
  • Manifestări alergice: erupții cutanate și mâncărime ale pielii, urticarie, anafilaxie, eritem exudativ, sindrom Lyell.
  • Sistemul musculo-scheletic: dureri de spate, miozită, convulsii, artrită, miopatie.
  • Hematopoieză: trombocitopenie.
  • Procese metabolice: hipoglicemie, diabet zaharat, creștere în greutate, obezitate, impotență, edem periferic.
  • Cea mai gravă complicație a terapiei cu statine este rabdomioliza, dar aceasta apare rar.

Cine trebuie să ia statine?

Informând ce sunt statinele, reclamele și instrucțiunile privind medicamentele indică faptul că statinele sunt medicamente eficiente pentru scăderea colesterolului, care cresc semnificativ calitatea generală a vieții, precum și reduc probabilitatea de a dezvolta accidente vasculare cerebrale și infarct miocardic. În consecință, administrarea acestor comprimate în fiecare zi este o metodă sigură pentru scăderea nivelului de colesterol..

Dar, de fapt, până în prezent nu există informații exacte despre dacă tratamentul pacienților cu astfel de medicamente este într-adevăr atât de sigur și eficient. Într-adevăr, unii cercetători susțin că potențialul rău și efectele secundare depășesc beneficiile statinelor ca agent preventiv utilizat pentru prevenirea bolilor sistemului cardiovascular. Experții încă dezbat dacă merită luate statine, cântărind avantajele și dezavantajele. Forumul medicilor conține aproape întotdeauna o dezbatere pe tema „Statine - argumente pro și contra”.

Cu toate acestea, există anumite grupuri de pacienți pentru care statinele sunt obligatorii..

Trebuie utilizate statine de ultimă generație:

  • în scopul prevenirii secundare după un accident vascular cerebral sau atac de cord;
  • cu chirurgie reconstructivă pe vase mari și inimă;
  • cu infarct miocardic sau sindrom coronarian acut;
  • cu boală ischemică cu o probabilitate crescută de accident vascular cerebral sau infarct.

Adică, medicamentele anti-colesterol sunt indicate pacienților cu coronarieni pentru a le crește longevitatea. În acest caz, pentru a reduce efectele secundare, medicul trebuie să selecteze medicamentul adecvat, să monitorizeze parametrii biochimici. Dacă există o creștere de 3 ori a transaminazelor, statinele sunt anulate.

Convingerea de a prescrie medicamente din acest grup pentru astfel de pacienți este îndoielnică:

  • la riscuri reduse;
  • cu diabet zaharat;
  • la femei înainte de menopauză.

Dacă statinele sunt prescrise persoanelor cu diabet, este posibil să aibă nevoie de pastile suplimentare pentru a scădea glicemia, deoarece statinele cresc zahărul la acești pacienți. Medicamentele pentru scăderea glicemiei trebuie prescrise și ajustate numai de către un medic..

În prezent, în Rusia, standardele pentru tratamentul majorității patologiilor cardiace includ utilizarea statinelor. Dar, în ciuda faptului că prescripția medicală reduce mortalitatea, aceasta nu este o condiție prealabilă pentru prescrierea medicamentelor pentru toți oamenii cu boală coronariană sau hipertensiune. Nu le este permis să fie utilizate de toți oamenii care au împlinit deja 45 de ani sau de toți cei care au niveluri ridicate de colesterol..

Este important să se ia în considerare compatibilitatea acestor medicamente cu alte medicamente..

Dacă este necesar, împreună cu medicamente anti-colesterol, medicul prescrie alte medicamente pentru tratamentul bolilor cardiovasculare: Diroton, Concor, Propanorm etc..

Diroton (ingredient activ - lisinopril) este utilizat pentru tratamentul hipertensiunii arteriale.

Concor (ingredient activ - bisoprolol hemifumarat) este utilizat pentru tratamentul hipertensiunii arteriale, insuficienței cardiace, anginei pectorale.

Lista medicamentelor cu statine

Ce medicamente sunt statine și care este activitatea lor în scăderea nivelului de colesterol, puteți afla din tabelul de mai jos.

Tipuri de statineActivitate de scădere a colesteroluluiNumele drogurilor
Rosuvastatină55%Crestor, Acorta, Mertenil, Roxera, Rosuvastatin, Rosulip, Rosucard, Tevastor, Rosart
Atorvastatină47%Atorvastatin Canon, Atomax, Lalea, Liprimar, Atoris, Torvakard, Liptonorm, Lipitor
Simvastatină38%Zokor, Vasilip, Ovenkor, Simvacard, Simvagexal, Simvastatin, Simvor, Simvastol, Simgal, Sincard, Simlo
FluvastatinăCu 29%Lescol Forte
Lovastatin25%Cardiostatină 20 mg, Holetar, Cardiostatină 40 mg

Clasificarea statinelor

În medicină, anumiți parametri sunt luați în considerare pentru clasificare.

Cum se aleg statine?

În ciuda tuturor recenziilor despre statine pentru scăderea colesterolului, depinde de pacient să decidă dacă să ia astfel de medicamente, dar acest lucru trebuie făcut numai cu sfatul unui specialist. În primul rând, nu recenziile sunt importante, ci numirea unui medic.

Dacă totuși o persoană a decis să ia statine, atunci factorul ales nu ar trebui să fie prețul medicamentului, ci, în primul rând, prezența bolilor cronice.

Autotratamentul, dacă colesterolul este crescut, nu poate fi efectuat cu niciun medicament. Tratamentul pentru tulburările ridicate ale metabolismului colesterolului și lipidelor este prescris de un cardiolog sau terapeut. În același timp, specialistul evaluează în mod necesar următoarele riscuri:

  • vârstă;
  • podea;
  • greutatea;
  • prezența obiceiurilor proaste;
  • boli ale sistemului cardiovascular, alte boli (diabet zaharat etc.).

Este important să luați statine în doza prescrisă de medic, în timp ce este important să faceți un test de sânge biochimic de câte ori este prescris de specialist..

În cazul în care s-au prescris pastile prea scumpe, puteți cere medicului să înlocuiască medicamentele care sunt mai ieftine. Cu toate acestea, se recomandă utilizarea medicamentelor originale, deoarece medicamentele generice de uz casnic sunt de calitate mai mică decât medicamentele originale și medicamentele generice oferite de un producător importat..

Cei care, înainte de a lua, sunt interesați de care sunt beneficiile și daunele reale ale statinelor din colesterol, există câțiva factori importanți de luat în considerare pentru a minimiza daunele acestor medicamente..

Dacă medicamentul este prescris pacienților vârstnici, trebuie avut în vedere faptul că riscul de miopatie se dublează dacă este luat împreună cu medicamente pentru hipertensiune, gută, diabet zaharat.

Pentru bolile hepatice cronice, este recomandabil să luați Rosuvastatină în doze mici, puteți utiliza și Pravastatină (Pravaxol). Aceste medicamente oferă protecție hepatică, dar atunci când le utilizați, este absolut imposibil să beți alcool și, de asemenea, să practicați tratamentul cu antibiotice..

În caz de durere musculară persistentă sau de risc de afectare musculară, este de asemenea recomandabil să utilizați Pravastatin, deoarece nu este la fel de toxic pentru mușchi.

Persoanele cu probleme renale cronice nu trebuie să ia Fluvastin Lescol și nici nu ar trebui să bea Atorvastatin calciu (Lipitor), deoarece aceste medicamente sunt toxice pentru rinichi.

Diferite tipuri de statine sunt recomandate dacă pacientul caută să scadă colesterolul cu densitate scăzută..

În prezent nu există dovezi clare că este recomandabil să luați o combinație de statine plus acid nicotinic. Atunci când se iau acid nicotinic la persoanele cu diabet zaharat, glicemia poate scădea, sunt posibile și atacuri de gută, sângerări din tractul gastro-intestinal, crește probabilitatea de rabdomioliză și miopatii.

Cercetări privind efectele statinelor asupra organismului

Anterior, cardiologii prescriau statine persoanelor care suferă de boli coronariene, hipertensiune arterială și care prezintă un risc scăzut de patologii cardiovasculare..

În prezent, atitudinea față de acest tip de droguri s-a schimbat în rândul unor specialiști. Deși Rusia nu a efectuat încă studii independente depline cu privire la efectele statinelor asupra organismului.

Între timp, oamenii de știință canadieni susțin că, după utilizarea statinelor, riscul de cataractă la pacienți a crescut cu 57%, și cu condiția ca persoana să sufere de diabet - cu 82%. Astfel de date alarmante au fost confirmate prin analize statistice..

Experții au analizat rezultatele a paisprezece studii clinice care au fost efectuate pentru a studia efectul statinelor asupra corpului. Concluzia lor a fost că atunci când se iau acest tip de medicamente, probabilitatea de accidente vasculare cerebrale și atacuri de cord scade, dar având în vedere efectele secundare grave, acestea nu sunt prescrise acelor persoane care nu au suferit anterior accidente vasculare cerebrale sau boli de inimă. Potrivit cercetătorilor, persoanele care iau în mod regulat astfel de medicamente dezvoltă următoarele efecte secundare:

Dar, în general, există diferite puncte de vedere cu privire la faptul dacă aceste medicamente sunt dăunătoare sau sunt relativ sigure..

  • Oamenii de știință din Germania au demonstrat că, cu niveluri scăzute de colesterol, crește probabilitatea de a dezvolta cancer, boli de ficat și o serie de afecțiuni grave, precum și moartea timpurie și sinuciderea, confirmând astfel că nivelurile scăzute de colesterol sunt mai periculoase decât cele ridicate..
  • Cercetătorii din SUA susțin că atacurile de cord și accidentele vasculare cerebrale nu se dezvoltă din cauza colesterolului ridicat, ci din cauza nivelurilor scăzute de magneziu din organism..
  • Statinele pot suprima funcția importantă a colesterolului, care repară tulburările din țesuturile corpului. Pentru ca organismul să crească masa musculară și pentru activitatea sa normală, în general, sunt necesare celule grase cu densitate redusă, adică colesterol „rău”. Dacă lipsește, pot apărea mialgie, distrofie musculară.
  • Atunci când se iau astfel de medicamente, producția de colesterol este suprimată, respectiv, și producția de mevalonat, care nu este doar o sursă de colesterol, ci și o serie de alte substanțe. Acestea îndeplinesc funcții importante în organism, astfel încât deficiența lor poate provoca dezvoltarea bolilor.
  • Acest grup de medicamente crește probabilitatea de a dezvolta diabet, iar această boală duce la niveluri ridicate de colesterol. Diverse surse susțin că, dacă luați statine pentru o lungă perioadă de timp, riscul de diabet este de 10 până la 70%. Sub influența acestor medicamente, concentrația proteinei GLUT4, care este responsabilă pentru nivelul glicemiei, scade în celulă. Cercetătorii britanici au demonstrat că administrarea acestor medicamente cu 70% crește riscul de diabet la femei după menstruație.
  • Efectele secundare negative se dezvoltă lent, respectiv, pacientul poate să nu observe imediat acest lucru, care este periculos cu utilizarea prelungită.
  • Atunci când se utilizează statine, există un efect asupra ficatului. Cei care sunt obezi sau au un stil de viață sedentar remarcă o îmbunătățire a stării vaselor de sânge pentru o perioadă. Dar, în timp, procesele complexe din organism sunt perturbate, ceea ce poate duce la deteriorarea proceselor mentale, în special la persoanele în vârstă.

Când o persoană sub 50 de ani are un nivel crescut de colesterol, acest lucru indică faptul că în organism se dezvoltă tulburări grave care trebuie tratate. În unele țări, se introduc programe la nivel național care promovează niveluri mai scăzute de colesterol prin promovarea unui stil de viață activ, schimbarea principiilor dietetice, renunțarea la dependența de nicotină și utilizarea statinelor..

Ca urmare, în multe țări această metodă a „funcționat”: mortalitatea cauzată de bolile cardiovasculare a scăzut semnificativ. Cu toate acestea, se crede că renunțarea la fumat, activitatea fizică și schimbarea meniului sunt o modalitate mai bună de a prelungi viața decât utilizarea medicamentelor care au contraindicații, efecte secundare.

Statine pentru pacienții vârstnici

Printre argumentele în favoarea faptului că persoanele în vârstă ar trebui să ia statine numai după ce au cântărit cu atenție daunele și beneficiile, ne putem aminti un studiu în care mai mult de 3 mii de persoane cu vârsta de 60 de ani și peste au luat parte la administrarea de statine. Aproximativ 30% au observat manifestarea durerii musculare, precum și o scădere a energiei, oboseală ridicată, slăbiciune.

Durerile musculare sunt cele mai severe la cei care tocmai au început să ia astfel de medicamente. Ca urmare, această afecțiune reduce intensitatea activității fizice - este dificil pentru oameni să facă mișcare, să meargă, ceea ce duce în cele din urmă la un risc crescut de accidente vasculare cerebrale și infarct. În plus, la o persoană care nu se mișcă mult, greutatea corporală începe să crească treptat, ceea ce reprezintă și un risc de boli cardiovasculare..

Fibrează: ce este?

Preparatele cu fibre sunt, de asemenea, utilizate pentru scăderea colesterolului. Aceste medicamente sunt derivați ai acidului fibric. Se leagă de acidul biliar, reducând astfel producția activă de colesterol de către ficat..

Fenofibratele scad din punct de vedere medical niveluri lipidice, care la rândul lor scad colesterolul. Conform studiilor clinice, utilizarea fenofibraților scade colesterolul cu 25%, trigliceridele cu 40-50% și, de asemenea, crește nivelul așa-numitului colesterol „bun” cu 10-30%.

Instrucțiunile pentru utilizarea fenofibraților, ciprofibraților indică faptul că, cu un nivel ridicat de colesterol, aceste medicamente reduc cantitatea de depozite extravasculare și, de asemenea, reduc colesterolul și trigliceridele la pacienții cu hipercolesterolemie.

  • Taykolor;
  • Lipantil;
  • Exlip 200;
  • Ciprofibrat Lipanor;
  • Gemfibrozil.

Dar, înainte de a cumpăra și a lua astfel de medicamente, trebuie avut în vedere faptul că administrarea lor duce la manifestarea anumitor efecte secundare. De regulă, se manifestă cel mai adesea diverse tulburări digestive: flatulență, dispepsie, diaree, vărsături.

Următoarele reacții adverse sunt observate după administrarea fenofibraților:

  • Sistem digestiv: pancreatită, hepatită, vărsături, dureri abdominale, greață, diaree, flatulență, calculi biliari.
  • Sistemul musculo-scheletic: slăbiciune musculară, rabdomioliză, mialgie difuză, miozită, spasme.
  • Sistem nervos: cefalee, disfuncție sexuală.
  • Inima și vasele de sânge: embolie pulmonară, tromboembolism venos.
  • Manifestări alergice: mâncărime și erupții cutanate, fotosensibilitate, urticarie.

Combinația de statine cu fibrate se practică pentru a reduce doza și, în consecință, manifestările negative ale statinelor.

Medicamente care scad absorbția colesterolului în intestine

Medicamentul Ezetimibe (Ezetrol) este un nou medicament hipolipemiant care reduce absorbția colesterolului în intestine. În plus, Ezetimibe (Ezetrol) nu provoacă diaree. Trebuie să luați 10 mg de medicament pe zi. Dar este important să se ia în considerare faptul că organismul produce până la 80% din colesterol și doar aproximativ 20% din acesta intră în organism cu alimente.

Toate celelalte medicamente

Medicul poate recomanda administrarea de suplimente alimentare (suplimente alimentare).

Cu toate acestea, remedii naturale precum Omega 3, Tykveol, ulei de semințe de in, acid lipoic scad ușor nivelul colesterolului..

Trebuie avut în vedere faptul că suplimentele alimentare nu sunt medicamente, prin urmare, astfel de medicamente sunt inferioare medicamentelor statinice în ceea ce privește prevenirea bolilor cardiovasculare..

Lista suplimentelor alimentare care sunt utilizate în acest scop și conțin ingrediente naturale:

Omega 3

Tabletele care conțin ulei de pește (Omega 3, Oceanol, Omacor) sunt recomandate persoanelor care doresc să scadă colesterolul. Uleiul de pește protejează organismul de dezvoltarea afecțiunilor vasculare și cardiace, precum și de depresie și artrită. Dar trebuie să beți ulei de pește foarte atent, deoarece atunci când este luat, riscul de pancreatită cronică crește..

Dovleac

Uleiul din semințe de dovleac este indicat celor care suferă de colecistită, ateroscleroză cerebrală, hepatită. Instrumentul oferă efecte coleretice, antiinflamatoare, antioxidante, hepatoprotectoare.

Acidul lipoic

Acest agent este un antioxidant endogen, este utilizat pentru prevenirea și tratamentul aterosclerozei coronare. Există un efect pozitiv al medicamentului asupra metabolismului glucidic. Când este luat, trofismul neuronilor se îmbunătățește, nivelurile de glicogen din ficat cresc.

Vitamine

Vitaminele ajută la normalizarea nivelului colesterolului, cresc hemoglobina etc. Organismul are nevoie de vitaminele B12 și B6, acid folic, acid nicotinic. În același timp, este foarte important ca acestea să fie vitamine naturale, adică este important să mâncați alimente care conțin aceste vitamine.

SitoPren

BAA - extract de labă de brad, conține beta-sitosterol, polipenoli. Ar trebui să fie luate pentru hipertensiune arterială, ateroscleroză, niveluri ridicate de trigliceride și colesterol.

Policosanol

BAA - extract vegetal de ceară. Ajută la reducerea nivelurilor de colesterol cu ​​densitate scăzută, ajută la prevenirea aterosclerozei.

Alte mijloace

Sechestranții cu acid biliar (Kolesevelam etc.) sunt medicamente care sunt utilizate în tratamentul complex ca o componentă auxiliară pentru scăderea colesterolului. Îi suprimă sinteza în plasmă.

Ciprofibrat Lipanor - inhibă sinteza colesterolului în ficat, scade nivelul acestuia în sânge, reducând nivelul lipoproteinelor aterogene.

concluzii

Astfel, lista medicamentelor pentru colesterol este oferită în prezent foarte largă. Dar dacă un pacient practică medicamente care scad colesterolul din sânge, trebuie să-și amintească faptul că medicamentele care scad colesterolul provoacă o serie de efecte secundare. Desigur, atunci când prescrie medicamente pentru colesterol ridicat, medicul ia în considerare acest lucru și, de asemenea, informează pacientul despre contraindicațiile pentru medicamentele care scad colesterolul..

Dar, totuși, medicamentele pentru scăderea colesterolului din sânge trebuie luate în combinație cu dieta, precum și cu un stil de viață activ. Este recomandabil să luați medicamente care scad colesterolul din sânge, ultima generație, deoarece producătorul lor îmbunătățește medicamentele.

Cel mai bun leac pentru nivelurile ridicate de colesterol este nutriția.

Este posibil să scădeți colesterolul din sânge cu pastile la anumite niveluri. Dar pastilele care scad colesterolul trebuie utilizate numai în cazurile în care există un risc ridicat de boli cardiovasculare. Există grupuri de pacienți care trebuie să ia pastile pentru colesterol în sânge. În alte cazuri, înainte de a începe să luați pastile pentru scăderea colesterolului, ar trebui să consultați un medic care cântărește beneficiile și daunele unui astfel de tratament..

Pentru a trăi o viață plină, pe lângă faptul că iei pastile, trebuie să mănânci corect și să faci sport. Dacă nivelul colesterolului este foarte ridicat, este mai bine să vă schimbați imediat stilul de viață, ceea ce va ajuta la normalizarea acestuia fără tratament suplimentar. De asemenea, puteți practica administrarea de remedii populare, care includ miere și alte componente care promovează sănătatea, care vă permit să „curățați” corpul. Cât și de câte ori pe zi să consumi astfel de fonduri, îți va spune specialistul.

Studii: absolvit de la Colegiul medical de bază Rivne State cu o diplomă în farmacie. A absolvit Universitatea de Stat din Vinnitsa, numită după I. M.I. Pirogov și stagiu la baza sa.

Experiență profesională: Din 2003 până în 2013 - a lucrat ca farmacist și șef al unui chioșc de farmacie. Ea a fost distinsă cu certificate și distincții pentru mulți ani și muncă conștiincioasă. Articolele pe teme medicale au fost publicate în publicații locale (ziare) și pe diferite portaluri de internet.

Comentarii

Am văzut Liprimar 10 mg, apoi Vasilip 20 mg, acest lucru a durat 9 ani, colesterolul a fost scăzut și medicii au țipat „urya”, ca urmare, mușchii din spatele meu au început să se strângă, chiar și cu respirație profundă, medicii liberi au ridicat din umeri și am continuat să beau statine. (ceea ce era deja imposibil de făcut) și a mers la medici plătiți, a luat o întâlnire cu un medic îngrijitor, care a devenit interesat de problemă și, după consultarea cărților și a internetului, m-a sfătuit să mă îndepărtez de statine, deci ce la final? Am renunțat să beau toate aceste statine, este păcat că durerile târzii mă deranjează chiar și fără să iau statine (nu le-am luat de 9 ani). Gândiți-vă, există o mulțime de informații acum, citiți și decideți. Sănătate tuturor!

Vă mulțumesc pentru articol. Am 54 de ani, colesterolul 6.2-6.7. Atorvastatină prescrisă, mi-e teamă să încep să iau pastile, am început tratamentul cu tinctură de usturoi și fac exerciții fizice (scris - de 120 de ori pe dimineață)

Am consumat atorvastatină de foarte mult timp, încerc să normalizez nutriția, activitatea fizică. Colesterolul este aproape întotdeauna normal. În prezent, 6,9. Cred că nu este foarte înspăimântător. Am citit articolul, am învățat multe. Acum cred că articulațiile se rănesc din statine sau din bătrânețe. Am aproape 72 de ani. Cred că să beau sau să nu beau statine, trebuie să decid singur și să îmi monitorizez sănătatea și bolile asociate. Nu fi leneș să mergi să faci analize de sânge..

Am diabet zaharat și mi s-a prescris ROXER și determină creșterea zahărului la 11 unități. merită luat pentru că trebuie să beți zahăr noaptea și noaptea. vă rugăm să vă ajutați cu SW Svetlana

Există diferite opinii cu privire la statine, chiar și în rândul medicilor, unele sunt pentru, altele sunt împotriva lor. Medicul meu spune că nivelul colesterolului meu este prea mare pentru a fi scăzut prin metode tradiționale sau printr-o dietă, așa că am consumat atorvastatină din primele zile în care am fost diagnosticat. Dar, deoarece indicatorii nu au putut fi aduși la normă, au adăugat și dibicor. Într-un astfel de complex, în cele din urmă am revenit la normal și m-am fixat pe el. Și, apropo, nu am avut niciodată efecte secundare, fie de la administrarea de atorvastatină, fie de la Dibikor.

Statinele trebuie într-adevăr consumate în mod constant și au o mulțime de efecte secundare, dar dacă colesterolul crește foarte mult, atunci nu există nicio cale fără ele. Dar este mai bine, desigur, să monitorizezi nutriția, greutatea, sănătatea, pentru a nu ajunge deloc la tratament.

Vă mulțumesc pentru articol. Medicul care a prescris Torvocard nu a spus nimic despre efectele secundare. Cred că ar trebui acordată mai multă atenție dietei.

Julia, ai putea să ne spui mai multe despre administrarea Ro-statinei? Continuați să luați, în ce doză, pentru ce boli concomitente, cum vă simțiți? Cardiologul mi-l recomandă.

Într-adevăr, informații utile și necesare Ieri am vizitat un cardiolog și a apărut din nou întrebarea despre statine, colesterolul 7,6 pe fondul unei scăderi a greutății corporale cu 6 kg. Deși statinele au fost prescrise de mult timp, ezit să iau. Și fără ele, starea de sănătate nu este o „fântână”, creșterea zahărului, probleme cu articulațiile, hipotiroidismul cu boli autoimune concomitente etc..Înțeleg de ce ai nevoie! schimbă-ți dieta, dar cât de greu este să renunți la iubitele tale dulciuri și cofetărie. Aș dori să primesc mai multe recenzii de la oameni care au această problemă.

Articolul este util, foarte clar și accesibil.

Sunt într-o panică decentă - am încercat mai multe statine cu un medic și picioarele îmi dureau teribil din cauza utilizării lor. Nu știu ce să fac, să suport sau să experimentez pe mine. Colesterol 8.7

Vă mulțumesc mult pentru articol, iată un remediu FOLK, cum ar fi tinctura alcoolică de usturoi, este aproape unanim recunoscută ca fiind cea mai eficientă metodă de acasă pentru scăderea rapidă a nivelului de colesterol. Pentru a-l prepara, trebuie să insistați trei sute de grame de usturoi tocat într-un pahar de alcool. Trebuie să insistați într-un loc întunecat pentru mai mult de o săptămână. Se recomandă să începeți să luați cu doze mici - două până la trei picături pe zi, crescând treptat la 20 de picături. După ce ați trecut această „etapă”, începeți să reduceți numărul de picături zilnic până când ajungeți din nou la două. În total, cursul ar trebui să dureze două săptămâni: o săptămână - pentru a crește doza și aceeași perioadă de timp pentru a scădea. Pentru a atenua efectul, se recomandă combinarea recepției tincturii cu laptele de băut. Acest tratament este rareori efectuat: un curs la fiecare trei ani este suficient

Aș dori să pun o întrebare autorului articolului: unde este legătura dintre colesterolul scăzut și apariția cancerului? Nu există așa ceva?

Cu siguranță nu voi lua statine. Atâtea părți laterale devin înfricoșătoare.

Articolul este bun, colesterolul meu se menține deja de 10 ani3, am băut rosuvastatină, nu ajută. Am luat prednison de 8 ani acum, cu cortizol scăzut28, poate această prednison a crescut colesterolul? Mi s-a prescris roz. Nu știu dacă să beau sau nu. Multe efecte secundare.

Vă mulțumesc foarte mult pentru informațiile utile.!

Vă mulțumesc foarte mult pentru articol. Am citit-o cu mare plăcere, am învățat multe despre statine. Da, de fapt nu știam nimic despre ele înainte. Am un nivel colestatic. 8.7. Statine prescrise în timp ce se abțin. Consecințe foarte grave ale acestui medicament.

Un articol foarte util! Mulțumesc foarte mult!

Ro-statina m-a ajutat foarte bine! Cel mai bun în afaceri!

Mulțumiri. Un articol foarte informativ și accesibil pentru persoanele fără educație medicală.

Buna ziua. Colesterolul meu este ușor crescut.Dieta Omega 3, prescripția medicului Betargin Și așa mai departe nu au ajutat prea mult. Am făcut analize după 5 luni, nimic nu s-a schimbat

Mulțumesc pentru explicațiile detaliate. Medicul, uitându-se la rezultatele unui test de sânge, în care colesterolul depășea norma, m-a sfătuit să urmez o dietă. Și atât..

Chiar și despre lucrurile simple, banale, nu știm prea multe și, prin urmare, o revizuire calificată este fără îndoială necesară pentru noi toți. Articolul Marina Marina Stepanyuk este o lumină amabilă și caldă. Mulțumiri!

Articol foarte util mulțumesc!

Articolul este minunat! foarte accesibil și de înțeles.

Mulțumesc. Totul este foarte clar și inteligibil

mai multe astfel de articole, medicii noștri nu ne informează în mod special, vă mulțumim pentru acest articol

Un articol veridic foarte necesar. Medicii prescriu medicamente fără să țină cont de patologiile existente și niciun singur medic nu mi-a spus vreodată despre contraindicații și efecte secundare! Datorită unor specialiști competenți precum Marina Stepanyuk, eu însumi pot concluziona cât de mult am nevoie de medicamente pentru a reduce colesterolul. Vă mulțumesc pentru articol.

Un articol foarte util. Ce trebuie să faceți dacă există deja plăci de colesterol, iar colesterolul este normal?

Vă mulțumim pentru articol! Fac aproape tot ce este scris aici.

Articol foarte informativ. Există ceva la care să ne gândim și nu o stază pentru a candida la un medicament prescris de un medic. Voi căuta mai multe remedii naturale pentru 7,63 colesterol ridicat. Mulțumim pentru informații Marina Stepanyuk.

În detaliu despre ceea ce sunt statinele: eficacitatea, beneficiile și daunele, cele mai bune medicamente

Astăzi, statinele sunt deținătorii recordului în vânzările dintre toate medicamentele pentru colesterolul ridicat. Vorbind despre proprietățile „de clasă”, mulți pacienți sunt siguri că toți produc un efect similar, dar trebuie avut în vedere faptul că statinele au mai multe generații, deci au diferențe în interacțiunea cu corpul.

Statine: ce sunt și de ce sunt luate?

Statinele sunt un grup de medicamente hipolipemiante utilizate pentru tratamentul hipercolesterolemiei, adică niveluri persistente de colesterol (XC, Chol) în sânge, care nu pot fi corectate fără medicamente..

Acțiunea statinelor se bazează pe inhibarea enzimei responsabile de producerea colesterolului de către ficat (sursă de aproximativ 80% din substanță).

Mecanismul de acțiune al statinelor este interacțiunea lor indirectă cu ficatul: ele blochează secreția enzimei HMG-KoA reductază, care catalizează reacția precursorilor sintezei colesterolului intern..

Acest lucru contribuie la o scădere a cantității de lipoproteine ​​cu densitate scăzută (LDL, LDL) - purtători de XC „răi” în țesuturi și, dimpotrivă, la o creștere a concentrației de lipoproteine ​​cu densitate mare (HDL, HDL) - purtători de XC „buni” înapoi în ficat pentru procesare și utilizare ulterioară.

Adică, transportul direct și invers al colesterolului este restabilit, în timp ce nivelul general scade..

În plus față de acțiunea lor principală, statinele au și alte efecte pozitive: reduc inflamația endoteliului, mențin stabilitatea plăcilor aterosclerotice și stimulează sinteza oxidului nitric, care este necesar pentru relaxarea vaselor de sânge..

La ce nivel de colesterol sunt prescrise?

Statinele se iau atunci când nivelul colesterolului este ridicat - de la 6,5 ​​mmol / litru. Dar chiar și cu astfel de indicatori, în termen de 3-6 luni merită să încercați să le reduceți scăpând de dependențe, de o dietă competentă de hipocolesterol și de sport. Abia după aceste măsuri se ia în considerare problema prescrierii statinelor.

Formarea depunerilor pe pereții vaselor de sânge datorită nivelului crescut de colesterol din sânge.

În unele cazuri, medicii prescriu statine ca parte a unui tratament complex chiar și la rate mai mici - de la 5,8 mmol / litru, dacă pacienții au circumstanțe agravante în anamneză:

  • tulburări grave ale metabolismului grăsimilor (dislipedimie);
  • modificări aterosclerotice pe pereții vaselor de sânge;
  • infarct miocardic recent sau accident vascular cerebral;
  • forme genetice (familiale) de hipercolesterolemie.

Luarea chiar și a statinelor „ușoare” poate avea consecințe negative, deci este strict interzisă prescrierea lor de unul singur. Prin urmare, numai medicul decide la ce nivel de colesterol este timpul să începeți să beți statine..

Rău potențial și efecte secundare

Atunci când sunt prescrise corect, efectele secundare ale statinelor sunt rare (până la 3% din cazuri) și în principal la pacienții care consumă medicamente mai mult de 3-5 ani sau la cei care depășesc doza recomandată. Odată cu autoadministrarea, există o mare probabilitate de a face o greșeală nu numai cu doza, ci și cu alegerea medicamentului, ceea ce crește probabilitatea de reacții adverse la 10-14%.

Consecințele negative ale supradozajului cu statine au simptome standard pentru intoxicație:

  • încălcarea scaunului (constipație, diaree), balonare, greață, vărsături, apetit slab;
  • icter, pancreatită acută și dureri abdominale nelocalizate;
  • transpirație și urinare crescute, funcție renală afectată;
  • roșeață, umflături și mâncărimi ale corpului, erupții cutanate sub formă de urticarie;
  • amețeli, dureri de cap, slăbiciune, oboseală, vedere neclară.

În paralel cu scăderea lipoproteinelor, statinele reduc producția de coenzime Q10, care furnizează energie aproape tuturor țesuturilor corpului. Prin urmare, cu deficiența sa, pot apărea și probleme grave:

    ritm cardiac crescut și insuficiență, creșteri bruște ale tensiunii arteriale;

Investigarea frecvenței efectelor secundare din administrarea statinelor din ultimele generații.

Efectele secundare mai puțin frecvente (până la 1% din cazuri) sunt afectarea auzului și acuitatea gustului, sensibilitatea crescută a pielii la soare, depresia, funcția creierului afectată și afectarea neinflamatoare a țesuturilor nervoase..

La diabetici, administrarea de statine poate provoca o creștere a nivelului zahărului din sânge - până la 2,0 mmol / litru, ceea ce face dificilă controlul metabolismului glucidic.

Contraindicații la admitere

În ciuda faptului că statinele (în special noua generație) au un număr mic de efecte secundare, ele au încă unele contraindicații:

  • boli severe ale rinichilor, ficatului și glandei tiroide;
  • hipersensibilitate (alergie) la componentele compoziției;
  • disfuncție ereditară a aparatului locomotor;
  • perioada de sarcină și alăptare, copii sub 18 ani.

În plus, din cauza riscului ridicat pentru sănătate, statinele nu sunt recomandate în următoarele situații:

  • relații sexuale fără utilizarea de contraceptive fiabile (în special de către femeile tinere în vârstă de reproducere);
  • prezența unor tulburări grave în activitatea sistemului endocrin, perturbări hormonale și administrarea de medicamente hormonale;
  • terapie combinată cu fibrate, niacină, antibiotice macrolide, citostatice și agenți antifungici.

Aceste contraindicații nu sunt absolute, cu toate acestea, în astfel de situații, medicii prescriu statine numai în caz de urgență și monitorizează recepția cu îngrijire specială..

Compatibilitate cu alcoolul

Utilizarea simultană a statinelor cu băuturi alcoolice (inclusiv alcool slab) este strict interzisă: o astfel de combinație are un efect dăunător asupra celulelor hepatice, provocând daune toxice.

În cel mai bun caz, utilizarea etanolului va duce la o creștere a reacțiilor secundare ale corpului și, în cel mai rău caz - datorită distrugerii masive a hepatocitelor, acestea vor fi înlocuite de țesut conjunctiv, iar necroza sau ciroză hepatică vor începe să se dezvolte.

Care sunt cele mai eficiente și sigure statine pentru colesterol?

Statinele sunt clasificate în momentul invenției în 4 generații, fiecare dintre acestea fiind distins printr-un proces de producție mai avansat și, prin urmare, printr-un efect mai pronunțat.

Prima generatie

I (1) statine de generație sunt agenți hipolipemiante pe bază de ingrediente active naturale sau semi-sintetice - lovastatină, pravastatină și simvastatină.

Eficacitatea acțiunii statinelor timpurii asupra profilului lipidic este evidentă: acestea asigură o scădere a nivelului colesterolului „rău” (cu 27-34%) și previn sinteza endogenă suplimentară. Mai mult, au o biodisponibilitate scăzută, adică sunt absorbite cu reticență și au un efect redus asupra concentrației colesterolului „bun”.

Principalul avantaj al medicamentelor este prețul acestora, precum și o bază de dovezi pe termen lung: în special, conform datelor HPS, testarea simvastatinei la 20,5 mii de pacienți a arătat că utilizarea sa pe termen lung îmbunătățește starea vaselor de sânge și previne ateroscleroza.

Dezavantajele și posibilele vătămări ale primelor statine se datorează riscului ridicat de rabdomioliză. Din această cauză, dozele maxime (peste 40 mg) de medicamente sunt rareori prescrise dacă nu sunt posibile alte opțiuni de tratament..

Instrucțiunile de utilizare presupun administrarea de comprimate 1 dată pe zi, începând de la 10-20 mg, în timpul cinei sau noaptea.

Preparate din grupa de statine din prima generație pe bază de lovastatină:

Nume comercialProducător, țara de origineDozare, buc / mgPreț, frecați.
CholetarKRKA, Slovenia20 / 20.40294-398
CardiostatinaHemofarm, Serbia30 / 20.40210-377

Preparate din grupa de statină din prima generație pe bază de pravastatină:

Nume comercialProducător, țara de origineDozare, buc / mgPreț, frecați.
LipostatBristol Myers (BMS), SUA14 / 10.20143-198
PravastatinăValenta Pharmaceuticals, Rusia30 / 10.20108-253

Preparate din grupa de statină din prima generație pe bază de simvastatină:

Nume comercialProducător, țara de origineDozare, buc / mgPreț, frecați.
SimvastatinăOzon (Ozon), Rusia30 / 10,20,4034-114
VasilipKRKA, Slovenia28 / 10,20,40184-436
ZocorMSD, SUA28 / 10.20176-361
SimvahexalSandoz, Germania30 / 10,20,40235-478

A doua generație

Statinele din generația II (2) sunt medicamente complet sintetice (ca toate generațiile ulterioare) care conțin fluvastatină sub formă de sare de sodiu.

Eficacitatea acțiunii fluvastatinelor împotriva colesterolului constă în efectul stimulant al acestora asupra producției de lipoproteine ​​cu densitate mare, datorită căreia conținutul de lipoproteine ​​cu densitate mică (cu 24-31%) și trigliceride scade compensatoriu, iar nivelul total de colesterol din sânge este normalizat..

Principalul avantaj al medicamentelor este că au o biodisponibilitate ridicată, ceea ce reduce probabilitatea de efecte secundare. Prin urmare, pot fi prescrise chiar și persoanelor după transplantul de organe, tratamentul cu citostatice și copiii de la 10 ani cu o formă ereditară de hipocolesterolemie..

Dezavantajele și posibilele vătămări ale acestor medicamente hipolipemiante sunt efectul lor relativ slab, motiv pentru care, pentru a obține un rezultat pronunțat, trebuie să luați doze crescute de substanță activă, ceea ce crește încărcătura de medicament pe corp..

Instrucțiunile de utilizare confirmă, de asemenea, necesitatea utilizării unor doze mari - deja trebuie inițial să beți 40-80 mg comprimate de 1 dată pe zi, de preferință seara.

Preparate din grupa a doua generație de statine pe bază de fluvastatină:

Nume comercialProducător, țara de origineDozare, buc / mgPreț, frecați.
LescolNovartis, Elveția28 / 20.401287-2164
Lescol forte (Lescol XL)Novartis, Elveția28/802590-3196

A treia generatie

III (3) statine de generație bazate pe atorvastatină sunt medicamentele pentru scăderea lipidelor pentru medicii de prima alegere - sunt cele mai echilibrate din punct de vedere al raportului preț / calitate și sunt universale, adică demonstrează un rezultat stabil al tratamentului la pacienții cu diferite grupe de vârstă. oameni batrani.

Eficacitatea acestei substanțe asupra nivelului de colesterol este confirmată de o serie de studii clinice, inclusiv CURVE, GRACE și TNT, care au arătat un procent ridicat de reducere a nivelului lipoproteinelor libere (cu 39-47%). În plus, atorvastatina contracarează formarea colesterolului din grăsimea corporală deja existentă..

Principalul avantaj al medicamentelor, pe lângă eficacitatea lor evidentă, este că, la o doză mică (10 mg), atorvastatina nu interacționează practic cu alte medicamente care sunt luate de pacienții cu o formă secundară de hipercolesterolemie.

Dezavantajele și posibilele vătămări cauzate de atorvastatină depind în mare măsură de doza sa și de durata cursului. Cu tratamentul intensiv pe termen lung, se observă adesea efecte secundare ale ficatului, precum și ale altor statine lipofile (generațiile I, II și III).

Instrucțiunile de utilizare indică o variabilitate largă a dozei inițiale de medicament - de la 10 la 80 mg o dată pe zi, luată indiferent de aportul alimentar în orice moment al zilei.

Cele mai bune medicamente din grupa a treia generație de statine pe bază de atorvastatină:

Nume comercialProducător, țara de origineDozare, buc / mgPreț, frecați.
TorvacardZentiva, Republica Cehă30 / 10,20,40242-654
LiprimarPfizer, Germania30 / 10,20,40,80684-1284
AtorisKRKA, Slovenia30 / 10,20,30,40322-718
Atorvastatină (Atorvastatină)Izvarino Pharma, Rusia30 / 10,20,40,80184-536

A patra (nouă) generație

IV (4) statine de generație, adică rosuvastatină și pitavastatină, sunt cele mai noi medicamente hipolipemiante, considerate a fi cele mai eficiente și sigure statine pentru colesterol.

Eficacitatea statinelor moderne depășește toate generațiile anterioare de medicamente din acest grup. Testul comparativ al Rosuvastatin LUNAR a arătat o scădere puternică a indicatorilor colesterolului „rău” (cu 47-51%) și o creștere a fracțiilor sale antiaterosclerotice. În plus, necesită o doză mult mai mică decât, de exemplu, Atorvastatin.

Principalul avantaj al medicamentelor este un număr relativ mic de contraindicații, precum și un risc scăzut de efecte secundare. Spre deosebire de alte statine, acestea nu afectează metabolismul glucidic, deci li se permite să fie luate chiar și în paralel cu tratamentul general al diabetului..

Dezavantajele și posibilele vătămări cauzate de aceste ultime statine sunt un fenomen destul de rar, dar uneori utilizarea lor prelungită deprimă starea rinichilor la pacienții a căror urină conține proteine ​​sau urme de sânge. Ca atare, pot fi inutile sau chiar periculoase pentru pacienții cu dializă..

Instrucțiunile de utilizare conțin informații cu privire la necesitatea unei adaptări treptate a organismului la agent, de aceea este recomandat să începeți administrarea acestuia cu dozele minime - rosuvastatină 5-10 mg sau pitavastatină 1 mg 1 dată dimineața sau seara.

Cele mai bune medicamente din grupul de statine din generația IV pe bază de rosuvastatină:

Nume comercialProducător, țara de origineDozare, buc / mgPreț, frecați.
TevastorTEVA, Israel30/5, 10.20321-679
RozucardZentiva, Republica Cehă30 / 10,20,40616-1179
CrestorAstra Zeneca, Anglia28 / 10,20,40996-4768
MertenilGedeon Richter, Ungaria30/5, 10.40488-1582

Cele mai bune medicamente din grupa de statine din generația IV pe bază de pitavastatină:

Nume comercialProducător, țara de origineDozare, buc / mgPreț, frecați.
LivazoRecordati, Irlanda28/1, 2, 4584-1122

Numele medicamentelor existente: listă completă

Pe piața farmaceutică, nu numai medicamentele originale din grupul cu statine sunt vândute, ci și medicamentele copiate, așa-numitele. generice (analogi) care sunt fabricate din același ingredient activ sub un nume diferit (INN).

Lista tuturor statinelor înregistrate oficial în Rusia:

  • lovastatin (I) - Cardiostatin, Mevacor, Holetar, Lovastatin, Rovacor, Medostatin, Lovacor, Lovasterol;
  • pravastatin (I) - Lipostat, Pravastatin;
  • simvastatin (I) - Simvalimit, Zokor, Vabadin, Simvastol, Avestatin, Simgal, Aktalipid, Simvastatin-Ferein, Simplakor, Aterostat, Vazilip, Zorstat, Levomir, Ovenkor, Simvagexal, Allesta, Simvakinon, Simvastatin, Simvastak, Simvakor, Simlo, Simvatin;
  • fluvastatină (II) - Lescol, Lescol forte;
  • atorvasta (III) - Lalea, Liptonorm, Torvakard, Atoris, Liprimar, Atorvastatin, Atorvastatin Canon, Atomax;
  • pitavastatin (IV) - Pitavastatin, Lisao;
  • rosuvastatină (IV) - Roxera, Crestor, Po-statină, Mertenil, Rosulip, Lipoprime, Tevastor, Rosuvastatin-C3, Rosistark, Rosart, Suvardio, Rosuvastatin, Acorta, Reddistatin, Rosucard, Cardiolip, Rosuvastatin Calciu, Rosuvastatin Cannabis, Rustor, Rosufast.

În plus față de denumirea comercială, produsele generice diferă de brevetul original în ceea ce privește tehnologia de producție, prețul și compoziția componentelor auxiliare. În caz contrar, acestea sunt complet identice, astfel încât o persoană are dreptul să aleagă independent analogul care este mai bun și să înlocuiască originalul. Dar numai după consultarea medicului dumneavoastră.

Cât timp ar trebui să fie luate?

Cu un regim de tratament selectat în mod corespunzător, majoritatea statinelor dau primul efect de scădere a lipidelor în decurs de 2 săptămâni de la începerea administrării lor, singura excepție este Rosuvastatina: are un efect pronunțat în termen de 7-9 zile de la începerea terapiei. Rezultatul maxim posibil se dezvoltă după 1-1,5 luni de la administrarea oricăror statine și se menține pe tot parcursul cursului.

De obicei, normalizarea metabolismului grăsimilor în organism este un proces foarte lung, deci statinele sunt prescrise pentru o perioadă de câteva luni până la câțiva ani. Cu forma genetică a hipercolesterolemiei, precum și cu tulburări lipidice deosebit de severe, administrarea de pastile este necesară pentru viață.

Medicamente naturale care scad lipidele

  • steroli vegetali (fitosteroli) - cătină și ulei de orez, germeni de grâu, floarea soarelui și semințe de susan negru, semințe de mac, fasole și avocado;
  • polifenoli antioxidanți - chokeberry, caprifoi, măceșe, rodie, fructe uscate, kaki, coacăze negre, roșii și ceapă roșie;

Legume și fructe pentru a ajuta la normalizarea colesterolului.

Suplimentele pe baza acestor substanțe active acționează destul de repede - în 2,5 - 3 luni nivelul colesterolului scade cu 15-23%. Trebuie să așteptați mai mult rezultatul produselor naturale - aproximativ 4-7 luni.

Recenzii privind eficacitatea medicamentelor

Feedback-ul de la pacienții care iau statine pentru scăderea colesterolului vă permite să obțineți o imagine completă și să cântăriți toți „pro” și „contra”:

Beneficiidezavantaje
doză convenabilă de pastile unicede multe ori rezultatul nu este garantat
reducerea rapidă a nivelului de colesterolslaba toleranță de către vârstnici
scăderea greutății corporale și a volumuluicreșterea dozei în timp
normalizarea tensiunii arterialecostul ridicat al medicamentelor noi
îmbunătățirea stării generale de sănătateeficacitate scăzută a mijloacelor din prima și a doua generație
menținerea pe termen lung a indicatorilornevoia de a urma o dietă

Astfel de opinii arată că mulți oameni sunt foarte sceptici cu privire la statine și notează atât aspectele pozitive, cât și cele negative ale utilizării lor. Merită să luăm în considerare opinia doctorului Myasnikov, cunoscută de mulțumiri datorită programului de televiziune „On the Most Important”, care susține că statinele sunt prescrise numai atunci când există o amenințare gravă pentru sănătate: o ateroscleroză progresivă deja existentă sau o combinație de 3 sau mai mulți factori de risc (obiceiuri proaste, exces greutate etc.). Medicamentele din acest grup au o sarcină semnificativă asupra corpului și nu sunt prescrise pentru abateri minore de la normă..

De unde să cumpărați statine pentru scăderea colesterolului din sânge?

Puteți cumpăra statine originale și cele mai bune generice ale acestora chiar de acasă comandând de la o farmacie online de încredere:

  • https://apteka.ru - Crestor 10 mg Nr 28 - 1255 ruble, Simvastatin 20 mg Nr 30 - 226 ruble, Lescol forte 80 mg Nr 28 - 2537 ruble, Liprimar 40 mg Nr 30 - 1065 ruble;
  • https://wer.ru - Crestor 10 mg Nr. 28 - 1618 ruble, Simvastatin 20 mg Nr. 30 - 221 ruble, Lescol forte 80 mg Nr. 28 - 2714 ruble, Liprimar 40 mg Nr. 30 - 1115 ruble.

In Moscova

În capitală, aceste medicamente pot fi achiziționate de la orice farmacie din apropiere:

  • Dialog, sf. Perovskaya 55/56 între orele 07:00 - 22:00, tel. +7 (495) 108-17-39;
  • Gorzdrav, st. Brut 2-4 / 44, p. 1. de la 08:00 la 23:00, tel. +7 (495) 797-63-36.

La Sankt Petersburg

De regulă, la Sankt Petersburg nu există dificultăți în achiziționarea de statine:

  • Ozerki, ave. Specific 25/18 de la 07:00 la 23:00, tel. +7 (812) 603-00-00;
  • Rigla, st. Gorokhovaya 41a, pom. 9n de la 08:00 la 22:00, tel. +7 (800) 777-03-03.

În concluzie, merită să menționăm încă o dată că statinele nu sunt mijloacele de prevenire primară a aterosclerozei, ci medicamente serioase care pot aduce atât beneficii, cât și daune. Cu toate acestea, în ciuda temerilor pacienților, în caz de patologii cardiovasculare severe, numirea lor este justificată, deoarece în aceste situații salvează cu adevărat vieți.

Mai Multe Detalii Despre Tahicardie

Îngustarea arterelor din picioare este o boală cardiovasculară. Se caracterizează prin îngustarea treptată a arterelor și vaselor mici, afectând fluxul sanguin, care afectează negativ nutriția țesuturilor.

Data publicării articolului: 20.09.2018Data actualizării articolului: 28.02.2019Insuficiența venoasă a extremităților inferioare este o afecțiune patologică care se dezvoltă atunci când fluxul de sânge de la picioare la inimă este perturbat.

1. Mecanism de dezvoltare 2. Motive 3. Clasificare și tablou clinic 4. Diagnostic 5. TratamentHipertensiunea intracraniană este un diagnostic destul de frecvent, care se stabilește la pacienții de diferite grupe de vârstă, inclusiv în copilărie.

Reguli de comportamentPrimul ajutor în absența conștiinței, încetarea respirației și circulația sângelui Principalele semne de viață ale victimei Principalele semne ale vieții includ prezența conștiinței, respirația spontană și circulația.