Analiza și norma Helicobacter pylori în sânge în număr, anticorpi și tratament

Diagnosticul infecției cu Helicobacter pylori este un proces dificil, deoarece niciunul dintre testele disponibile nu poate servi ca bază pentru stabilirea unui diagnostic final. O persoană pe tot parcursul vieții sale poate fi purtătoare de Helicobacter pylori, în timp ce manifestarea simptomelor clinice nu este necesară.

Există date experimentale privind posibilitatea eliminării spontane a infecției, cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, este necesară selectarea metodelor adecvate de tratament sub supravegherea unui medic..

Helicobacter pylori: informații generale despre microorganism

Helicobacter pylori (Helicobacter pylori) este o bacterie condiționată patogenă de formă spirală, conform lui Gram devine roșie (gram-negativă). Habitatul predominant în corpul uman este stomacul și duodenul.

Rolul Helicobacter pylori în dezvoltarea bolilor tractului gastro-intestinal (GIT) a fost negat de mult timp. Abia în 2005, patologul australian R. Warrenn și medicul B. Marshall au reușit să demonstreze semnificația medicală a bacteriilor, pentru care au primit premiul Nobel.

Caracteristică: la 90% dintre purtători, Helicobacter pylori face parte din microflora normală și nu provoacă dezvoltarea unei boli infecțioase. Cu toate acestea, există opinia că această specie este cauza multor patologii ale tractului gastro-intestinal (ulcer, gastrită, cancer, limfom).

Relația cu bacteriile oportuniste înseamnă capacitatea lor de a provoca un proces infecțios în prezența anumitor condiții (factori). De exemplu, utilizarea prelungită a antibioticelor, urmată de disbioză, scăderea imunității și prezența patologiilor concomitente. Cu toate acestea, atunci când este infectat cu tulpini cu proprietăți patogene pronunțate, prezența factorilor de mai sus nu este necesară..

De unde provine Helicobacter pylori și cum se transmite?

Infecția nu este transmisă de picături aeriene, deoarece este un anaerob strict (moare la contactul cu oxigenul). Vă puteți infecta neglijând regulile de igienă personală (tacâmuri și vase, cosmetice personale și produse de igienă personală), precum și sărutându-vă.

Infecția primară poate apărea în timpul copilăriei (de la mamă la copil). O altă modalitate de infecție este apa și carnea care au suferit un tratament termic insuficient. Infecția prin endoscop, care este utilizată pentru gastroendoscopie, nu este exclusă..

Cum apare infecția?

Colonizarea rapidă a membranei mucoase a tractului gastro-intestinal este asigurată datorită gradului ridicat de mobilitate a Helicobacter pylori (cu ajutorul flagelilor). Proteinele specifice și lipopolizaharidele de pe suprafața membranei ajută bacteriile să se atașeze la suprafața celulei. Prezența antigenelor străine provoacă dezvoltarea unui răspuns imun (eliberarea de anticorpi specifici împotriva Helicobacter pylori) și inițiază inflamația membranei mucoase.

Bacteriile secretă enzime în mediul extern care dizolvă mucusul protector al stomacului. Supraviețuirea în mediul acid al stomacului este asigurată de enzima urează, care descompune ureea cu eliberarea de amoniac (neutralizează acidul clorhidric). Un efect secundar al amoniacului este iritarea chimică a celulelor cu moartea lor ulterioară. Odată cu aceasta, bacteriile eliberează toxine care sporesc procesul de degradare și moarte a celulelor..

Simptomele Helicobacter pylori la adulți

În majoritatea cazurilor (până la 70%), transportul nu se manifestă sub formă de simptome clinice și este detectat întâmplător în timpul unei examinări cuprinzătoare a pacientului. Cu toate acestea, patologiile stomacului și ale tractului intestinal, însoțite de infecția cu Helicobacter pylori, au anumite semne:

  • senzație de durere în regiunea abdominală (abdomen);
  • arsuri la stomac frecvente și eructații;
  • pierderea inexplicabilă a poftei de mâncare și a greutății;
  • greață sau vărsături;
  • acoperire abundentă pe limbă;
  • inflamația gingiilor;
  • miros putrid din cavitatea bucală (cu excluderea bolilor dentare);
  • senzație de greutate după consumul de alimente;
  • gaze crescute.

S-a observat că la copii severitatea semnelor clinice este mai mare decât la adulți. Această situație este observată mai ales în prezența stresului fizic sau emoțional, precum și atunci când dieta se schimbă în rău (înlocuirea supelor cu sandvișuri sau consumul neregulat).

Pacienții pun întrebarea - când trebuie să fiu testat pentru Helicobacter pylori? O recomandare pentru diagnosticul de laborator poate fi prescrisă de un medic generalist, pediatru, gastroenterolog sau specialist în boli infecțioase. Indicații pentru prescrierea unei analize pentru Helicobacter pylori: suspiciunea sau prezența unei boli a tractului gastro-intestinal, precum și manifestarea simptomelor de mai sus.

Cum să fii testat pentru Helicobacter pylori?

Metodele de detectare a Helicobacter pylori sunt diferite:

  • test de respirație (uree);
  • PCR în timp real pentru detectarea ADN-ului patogen;
  • imunoanaliza enzimatică (ELISA) pentru a determina nivelul anticorpilor produși ca răspuns la infecție;
  • metoda imunocromatografică într-o etapă pentru detectarea antigenilor patogeni în materialul de testat;
  • biopsie în timpul esofagogastroduodenoscopiei.

În funcție de metoda de diagnostic, biomaterialul studiat, costul și calendarul studiului diferă. Este important ca pacientul să respecte regulile de pregătire pentru analiză, de aceasta depinde acuratețea și fiabilitatea rezultatelor obținute. Să aruncăm o privire mai atentă la fiecare tehnică.

Ce este un test de urează pentru Helicobacter pylori?

Detectarea Helicobacter pylori prin analize respiratorii Testul helic este din ce în ce mai utilizat în practica de diagnostic de rutină. Avantajele metodei:

  • termene scurte pentru obținerea rezultatelor (până la câteva ore);
  • cost scăzut;
  • nedurerie;
  • fara contraindicatii;
  • nu este nevoie de echipamente scumpe.

Dezavantajele includ posibilitatea de a obține un rezultat fals negativ sau fals pozitiv. Scăderea fiabilității studiului pe fondul sângerării interne.

În ce cazuri un test cu ureasa de respirație Helicobacter poate prezenta un rezultat fals negativ? În plus față de pregătirea incorectă a pacientului pentru analiză și erorile din stadiul de colectare a biomaterialului, un rezultat fals negativ poate fi obținut atunci când este infectat cu tulpini care nu emit urează. Cu alte cuvinte, chiar dacă bacteriile colonizează tractul gastro-intestinal al pacientului, dar nu secretă urează, rezultatul testului va fi negativ..

Pregătirea pentru testul ureaplazei

Timp de 3 zile, alcoolul și drogurile, în care alcoolul acționează ca solvent, sunt complet excluse. Timp de 6 ore, aportul de alimente este limitat, apa curată neîndulcită este lăsată să bea. Intervalul minim dintre ultimul aport de antibiotice și medicamentele care conțin bismut este de 6 săptămâni. Este recomandabil să întrerupeți administrarea oricărui medicament în 2 săptămâni, în acord cu medicul.

Eșantionarea biomaterialului (aerul expirat) este permisă să se efectueze la 24 de ore după FGDS (gastroscopie).

Cu 10 minute înainte de colectarea aerului, ar trebui să beți suc (grapefruit sau portocală) pentru a încetini evacuarea din stomac. Apoi pacientul expiră cât mai mult aer într-o pungă specială.

Apoi, trebuie să beți o soluție de uree marcată cu un izotop de carbon (50 ml - pentru adulți, 25 ml - pentru copii cu vârsta sub 12 ani). Soluția nu are un gust sau miros specific; pregătiți-vă imediat înainte de utilizare. După 30 de minute, se efectuează o colectare de control a aerului expirat.

Ambele probe sunt analizate pe un dispozitiv special și se determină raportul dioxidului de carbon.

Anticorpi împotriva Helicobacter pylori

Infecția cu Helicobacter pylori declanșează răspunsuri imune de protecție. Imunoglobulinele M (IgM) sunt produse mai întâi, urmate de cantități mari de IgG și IgA. Sângele pentru anticorpi împotriva Helicobacter pylori face posibilă stabilirea faptului de infecție, deoarece IgG sunt detectate în 90 - 100%, iar IgA - în 80% din cazuri.

Trebuie remarcat faptul că un test de sânge pentru Helicobacter pylori poate fi o alternativă pentru metodele de diagnostic invazive (dacă endoscopia este imposibilă). Această regulă nu se aplică pacienților vârstnici. Puterea răspunsului lor imunitar este insuficientă, prin urmare, este posibil să se primească rezultate fals negative..

Un titru IgG ridicat indică o infecție recentă și un proces activ de răspândire a infecției, cu condiția ca pacientul să nu fi luat antibiotice. Concentrația de IgG rămâne moderat crescută pentru o lungă perioadă de timp (până la 1,5 ani), prin urmare acest test nu este utilizat pentru a evalua eficacitatea tratamentului selectat.

Valoarea IgA vă permite să determinați severitatea bolii infecțioase. Un conținut scăzut de IgA persistă până la câțiva ani, cu toate acestea, lipsa unei dinamici pozitive în reducerea valorii acestuia indică ineficiența tratamentului.

Cum se face donarea de sânge pentru Helicobacter pylori (cum se face testul)? Biomaterialul este sângele venos dintr-o venă periferică la cot. Nu este necesară nicio pregătire specială pentru analiză. Este recomandabil să donați sânge către Helicobacter pylori după 2-3 ore fără alimente, fumatul este interzis o jumătate de oră.

Ce înseamnă dacă Helicobacter pylori IgG este pozitiv?

Dacă anticorpii împotriva Helicobacter pylori IgG se găsesc în biomaterial, atunci se concluzionează că:

  • infecție activă - în prezența unui tablou clinic pronunțat;
  • transportul bacterian.

O scădere a titrului IgG într-un test de sânge pentru Helicobacter cu 25% în termen de șase luni de la finalizarea tratamentului indică moartea bacteriilor.

Analiza scaunului pentru Helicobacter pylori

Fecalele sunt examinate prin 2 metode: imunocromatografie (detectarea antigenelor) și PCR (prezența ADN-ului patogen). Ambele metode se caracterizează prin sensibilitate ridicată și acționează ca complementare.

Determinarea antigenelor

Analiza fecalelor pentru antigenul Helicobacter pylori este o metodă calitativă, a cărei acuratețe atinge 95%. Primirea de rezultate pozitive la 7 zile după administrarea antibioticelor indică ineficiența tratamentului. Un al doilea test se efectuează după 1,5 luni de terapie, în timp ce absența antigenelor în fecalele pacientului indică distrugerea completă a bacteriilor.

Metoda nu permite stabilirea tipului de bacterii: H. suis, H. Baculiformis sau H. Pylori, întrucât tot biomaterialul lor este străin (antigen) pentru oameni.

PCR în timp real

Sensibilitatea metodei fecale PCR pentru infecția cu Helicobacter pylori atinge 95%. Analiza permite detectarea infecției cu forme necultivate de bacterii. Dezavantajele includ posibilitatea de a obține rezultate fals pozitive după un tratament de succes, deoarece celulele bacteriene distruse (și ADN-ul lor) rămân în corpul uman pentru o lungă perioadă de timp.

Posibilitatea de a obține rezultate fals pozitive este exclusă, deoarece specificitatea metodei ajunge la 100%. Metoda este o alternativă la testul respirației sau EGD pentru copiii mici.

Nu este necesară pregătirea specială pentru colectarea biomaterialului pentru ambele studii. Fecalele sunt colectate în mod natural fără utilizarea laxativelor, de preferință înainte de a începe antibioticele.

Biopsie

Pacienții pun întrebarea - ce este biopsia și citologia ca examen pentru Helicobacter? Esența metodei este prelevarea de probe in vivo a celulelor sau a unui situs tisular în scopul cercetărilor ulterioare. Procedura se efectuează în timpul diagnosticului invaziv al metodelor EGD ale stomacului și duodenului.

Biomaterialul colectat este analizat pentru prezența ureazei și a antigenelor bacteriene. După aceea, este posibilă cultivarea ulterioară a biomaterialului cu eliberarea Helicobacter pylori.

Care este analiza cea mai precisă pentru Helicobacter pylori?

În ciuda faptului că niciuna dintre metode nu este protejată împotriva erorilor de diagnostic, cea mai exactă analiză pentru Helicobacter este o biopsie.

Mai mult, medicul trebuie să aibă suficientă competență și să evite greșelile. De exemplu, cu o biopsie, nu este exclusă posibilitatea rezultatelor fals negative dacă locul de colectare a biomaterialului este selectat incorect. De aceea, diagnosticul de helicobacterioză implică un set simultan de analize de laborator și invazive.

Norma Helicobacter pylori în sânge în număr

Descifrarea testului de sânge pentru Helicobacter pylori, precum și alte date obținute, este lucrarea medicului și nu permite pacientului să interpreteze în mod independent rezultatele. Tabelul prezintă valorile normale pentru fiecare tehnică de diagnostic.

Numele metodeiNormăCostul aproximativ (pentru un laborator privat), frecați.Termenul pentru obținerea rezultatelor (cu excepția zilei luării biomaterialului)
Test de respirațieMai puțin de 4 ‰850Până la 6 zile
PCRNu a fost gasit500Până la 2 zile
Antigeni7501 zi

Biopsie600
AnticorpiIgG 0-0,9 UI / ml550
IgA 0 - 13,5 UI / ml650Până la 8

Pacienții sunt îngrijorați de întrebarea - ce înseamnă Helicobacter negativ? Obținerea unui rezultat similar indică absența infecției cu Helicobacter pylori sau o terapie de succes cu distrugerea completă a bacteriilor..

Tratamentul Helicobacter pylori fără antibiotice

Metodele care vizează distrugerea completă a Helicobacter pylori se numesc eradicare. În 1987, s-a format un grup european, al cărui scop este să dezvolte cele mai eficiente, accesibile și sigure metode de eradicare. Recomandările lor, formalizate sub formă de lucrări, se numesc Consensul de la Maastricht..

Tratamentul principal este antibioticele. Cu toate acestea, nu este întotdeauna posibil să se obțină o dinamică pozitivă, având în vedere nivelul ridicat de rezistență al Helicobacter pylori la majoritatea antibioticelor cunoscute. În plus, în anumite zone ale tractului gastro-intestinal, bacteriile patogene sunt inaccesibile substanțelor antibacteriene datorită cantității mari de mucus.

Utilizarea independentă a metodelor de medicină alternativă nu permite realizarea distrugerii complete a infecției. Cu toate acestea, tehnica poate fi utilizată ca adjuvant la tratamentul medicamentos..

Tratamentul cu semințe de in, a cărui tinctură se ia înainte de a mânca, ajută la reducerea acidității. Consistența bulionului sub formă de mucus ajută la protejarea suplimentară a stomacului de efectele dăunătoare ale enzimelor și toxinelor bacteriilor.

Tratamentul cu suc de cartofi presupune consumul acestuia zilnic înainte de mese. Se observă că sucul de cartofi, ca și alte legume, ajută la ameliorarea durerii și la reducerea inflamației.

Este permisă utilizarea tincturilor din diverse plante, de exemplu, sunătoare, mușețel și milenar. Ierburile se amestecă în cantități egale, se toarnă cu apă clocotită și se infuzează. Înainte de mese, nu trebuie să luați mai mult de 2 linguri de tinctură.

Tratamentul cu rădăcină de calamus ajută la creșterea acidității. Tinctura se ia înainte de mese, 50-70 ml de până la trei ori.

Recenziile pentru tratamentul Helicobacter pylori cu remedii populare sunt diferite. Mulți oameni își asociază recuperarea exclusiv cu tincturi și decocturi, cu excluderea completă a antibioticelor. Cu toate acestea, nu trebuie să uităm de cazurile cunoscute de eliminare spontană a bacteriilor din corpul uman. În ciuda lipsei unei baze de dovezi pentru fenomen, excluderea acestuia este imposibilă.

Efectul terapeutic maxim se obține cu respectarea strictă a dietei, utilizarea antibioticelor și metodele de medicină informală. Tratamentul este considerat de succes, în urma căruia simptomele clinice au devenit mai puțin pronunțate sau au dispărut complet.

  • Despre autor
  • Publicații recente

Specialistă absolvită, în 2014 a absolvit cu onoruri la Institutul Federal de Educație Bugetară Federală de Învățământ Superior Universitatea de Stat din Orenburg cu o diplomă în microbiologie. Absolvent al studiului postuniversitar al instituției de învățământ bugetar de stat federal din învățământul superior Orenburg GAU.

În 2015. la Institutul de Simbioză Celulară și Intracelulară din Filiala Urală a Academiei Ruse de Științe a promovat un program de formare avansată în cadrul programului profesional suplimentar „Bacteriologie”.

Laureat al competiției All-Russian pentru cea mai bună lucrare științifică la nominalizarea „Științe biologice” 2017.

Anticorpi ai plasmei sanguine umane în răspunsul imun la Helicobacter pylori

Ultima actualizare 24 ianuarie 2018 la 17:14

Timp de citire: 6 minute

Un microorganism specific, o bacterie spirală, care pătrunde într-o persoană, activează o reacție de apărare imună cu producerea unui anticorp specific împotriva Helicobacter pylori.

Această reacție de protecție se numește răspuns imun umoral, în timpul activității căruia sunt sintetizați compuși proteici, determinați în plasma sanguină ca anticorpi Igg împotriva Helicobacter pylori.

În plus, complexul poate produce alți anticorpi împotriva Helicobacter pylori, cum ar fi IgM, IgA, o creștere a numărului acestora indicând, de asemenea, infecția cu un agent patogen virulent.

Motive pentru educație

Pătrunderea oricărui microorganism patogen, cum ar fi o bacterie sau un virus, determină răspunsul imun al apărării unei persoane. Există includerea mecanismelor de apărare care vizează combaterea agenților patogeni pătrunși. Organismul dăunător este distrus, răspândirea, reproducerea, creșterea este blocată și, cel mai important, influența agentului patogen și a deșeurilor este eliminată.

Răspunsul se va manifesta sub forma unor simptome evidente ale bolii sau infecția va continua latent, în funcție de o serie de factori: numărul de obiecte patogene, gradul de virulență al acestora, sănătatea fizică, influența factorilor externi și, cel mai important, aceasta este starea de apărare a corpului. Unul dintre aceste mecanisme de apărare utilizate de oameni este imunitatea umorală extracelulară.

Mecanismul de apărare constă în producerea de compuși proteici numiți imunoglobuline pentru orice obiect cauzator de boli..

Produs special pentru anumite organisme sau alți agenți patogeni penetrați. Au caracteristici structurale și tipul de receptori de pe suprafața lor, permițându-le să interacționeze numai cu un agent infecțios specific.

Această interacțiune este ca o încuietoare cu o cheie sau ca o mână și o mănușă. Când anticorpii intră în contact sau se leagă de antigeni, activitatea vitală activă a acestora din urmă este perturbată, sunt imobilizați, se elimină efectul lor virulent asupra celulelor țintă și se elimină efectul patogen asupra organismului.

Când o persoană este infectată cu Helicobacter pylori, se activează răspunsul umoral al corpului, se declanșează mecanismul de sinteză a unor compuși precum imunoglobulina. Prezența în sânge a unei concentrații mari de compuși biologici specifici poate indica procese patologice care apar în corpul uman și reacții de protecție active.

Structura

Anticorpii sunt molecule proteice sintetizate de sistemul imunitar care circulă în plasma sanguină. Format ca răspuns la introducerea de viruși, microorganisme, toxine de origine proteică și alți factori patogeni și patogeni condiționali recunoscuți ca străini.

Acestea sunt glicoproteine ​​destul de masive, cu o structură complexă. Formată din două lanțuri grele de aminoacizi asociate și două lanțuri ușoare similare.

Lanțurile grele sunt furnizate cu oligozaharide. Acestea sunt împărțite în două zone de legătură și o zonă de cristalizare. În funcție de scop și clasă, acestea sunt reprezentate de o structură monomerică - IgG sau o structură multidimensională - IgA, IgM.

Mecanism de acțiune

Interacțiunea anticorpilor are loc prin siturile lor active - receptori cu obiecte patogene sau condiționate patogene, cum ar fi viruși, agenți infecțioși. Ca urmare a interacțiunii, reproducerea este oprită sau toxinele produse sunt neutralizate.

Aceasta este o anumită clasă de glicoproteine ​​situate pe suprafața biologică a limfocitelor B sub formă de receptori de membrană care circulă activ în plasma sanguină. Ele sunt unul dintre principalii factori ai rezistenței umorale. Poate fi utilizat de sistemul imunitar uman pentru a identifica și a obține informații despre agenți străini.

A doua dintre funcțiile lor este un declanșator sau un declanșator, care duce la includerea mecanismelor unui anumit tip de răspuns umoral. Ele fac alegerea utilizării celui mai eficient mecanism pentru a contracara implementarea.

Ca urmare, sunt activate multe mecanisme suplimentare pentru a rezista infecției, cum ar fi activarea unui compliment.

Ca răspuns protector la pătrunderea unui astfel de factor patogen ca Helicobacter pylori, sinteza complexelor biologice caracteristice unei infecții date este activată treptat. Acestea includ IgM, IgG, IgA, a căror secvență de aspect și titru depinde de gradul de infecție, starea organelor țintă, activitatea răspunsului la agentul patogen.

În mod normal, la o persoană sănătoasă, globulinele de mai sus sunt absente, apar doar ca urmare a includerii contracarării la agentul patogen.

Sunt confirmări de laborator ale prezenței infecției și vorbesc despre stadiul procesului infecțios. Acesta este un indicator care poate fi judecat după cantitatea acestor molecule care circulă în plasma sanguină..

Valoarea diagnosticului

IgM - depășirea normei de mai sus o anumită valoare informează despre prezența unei infecții infecțioase într-un stadiu incipient. În acest stadiu, agentul patogen intră în stomacul uman și își începe activitatea doar. În absența altor tipuri de molecule specifice, indică absența infecției sau a unui curs atipic.

IgG - o creștere a conținutului său peste normă informează despre evoluția activă a procesului patologic și un răspuns imun adecvat. Poate vorbi despre perioada inițială după recuperarea corpului pacientului, când nivelul imunoglobulinelor nu a revenit încă la normal.

Revenirea la normal se efectuează după trei până la patru săptămâni după sfârșitul perioadei de recuperare clinică. Nivelul normal nu indică infecție.

IgA - depășirea normei stabilite a cantității acestei clase de compuși indică o fază activă a evoluției bolii. De asemenea, arată includerea maximă a contramăsurilor. La nivelul normativ al altor compuși și al acestui complex, poate indica un organism neinfectat.

De asemenea, dacă concentrația sa nu depășește norma, acest lucru poate indica un stadiu incipient de infecție. O astfel de imagine de laborator poate arăta eficacitatea pacientului care este tratat cu medicamente antibacteriene care distrug parțial microorganismele.

Concentrația revine la normal după procesul de recuperare înainte ca nivelul Igg să scadă la normal.

Diagnostic de laborator

Prezența sau absența globulinelor caracteristice pentru Helicobacter pylori, nivelul lor normal sau crescut în plasma sanguină nu poate indica întotdeauna infecție.

Imunoglobulinele nu sunt uneori detectate chiar la debutul bolii, atunci când reacția este întârziată sau se dezvoltă lent. De asemenea, nivelurile lor crescute pot fi detectate după recuperare, când trebuie să treacă un anumit timp pentru ca acestea să scadă..

Când apare o boală clinică ca urmare a expunerii la acest agent patogen, sunt necesare studii periodice de laborator pentru a evalua modificările dinamicii compușilor proteici specifici. De asemenea, este necesar să se controleze modificările numărului lor în timp, ceea ce va indica etapele procesului infecțios și eficacitatea terapiei.

Gradul de informativitate cu privire la prezența infecției și etapele evoluției bolii este influențat doar de un set de studii.

Una dintre componentele acestui complex, împreună cu alte tipuri de diagnostice și clinici, este dinamica nivelului acestor indicatori în sânge, aspectul și dispariția lor. Intervalele de timp pentru determinarea concentrației imunoglobulinelor la Helicobacter pylori sunt de o importanță deosebită..

Tipuri de diagnostice de laborator

Una dintre metodele moderne de detectare a anticorpilor împotriva infecției cu Helicobacter pylori este enzima imunoanaliză - ifa. Această metodă de diagnostic poate fi utilizată pentru a determina toate clasele de molecule specifice pentru analize clinice complete..

ELISA este o metodă imunologică pentru detectarea cantitativă și calitativă a formațiunilor moleculare biologice, a virușilor.

Se bazează pe o anumită reacție numită antigen - anticorp. Ca urmare a etapelor de reacție, se formează un singur complex care, cu ajutorul unei anumite enzime, care este așa-numita etichetă, dă un semnal pozitiv sau negativ.

Acest tip de determinare a prezenței imunoglobulinelor specifice este una dintre cele mai dinamice și mai promițătoare. Acest lucru se datorează determinării unice a complexului rezultat, deoarece globulinele se leagă numai cu anumite tipuri de antigeni și în nici un alt mod.

La aceasta se adaugă sensibilitatea extraordinară a detectării enzimei marcate..

Această metodă de diagnostic este foarte rezistentă la componentele utilizate. Un sistem simplu de înregistrare, posibilitatea de a utiliza o serie de componente suplimentare și etape de reacție, ieftinitatea sa a contribuit la utilizarea pe scară largă în diagnosticare pentru determinarea moleculelor specifice unei bacterii în formă de spirală.

Determinarea clasei specifice de imunoglobuline A la agentul patogen se efectuează prin diagnosticarea de laborator a plasmei serice a pacientului. În acest caz, IgA este determinată în dinamică pe un anumit interval de timp, dinamica sa este estimată.

Rezultatele analizei sunt obținute în termeni cantitativi, sub forma unei caracteristici numerice, indicând intensitatea procesului patologic sau absența acestuia.

Valorile de referință pentru concentrația compușilor din clasa A variază de la 0 la 13,5 UI / ml. Dacă rezultatele analizei îndeplinesc aceste limite, atunci aceasta informează despre perioada timpurie a infecției, care apare din momentul debutului bolii în decurs de două sau trei săptămâni. Se poate vorbi despre recuperarea cu succes a pacientului și distrugerea bacteriilor. Poate însemna și absența bolii, ca atare.

Dacă cifra superioară a valorii de referință este depășită, în prezența altor confirmări ale metodelor și simptomelor de diagnostic clinic, aceasta indică infecția cu Helicobacter pylori. În această perioadă, există un curs intensiv al bolii, o activitate ridicată a răspunsului imun.

Determinarea clasei specifice de globulină G la Helicobacter pylori se efectuează, de asemenea, prin diagnosticul de laborator al pacientului. În acest caz, concentrația la helicobacter pylori igg este determinată într-un anumit interval de timp, iar dinamica sa temporală este estimată. Rezultatele analizei sunt obținute în termeni cantitativi, sub forma unei anumite concentrații, care vorbește despre cursul procesului patologic.

Valorile de referință pentru un compus din clasa G sunt de la 0,9 la 1,1 U / ml. Dacă rezultatele analizei sunt inferioare sau corespund acestor limite, atunci aceasta indică fie absența, fie perioada precoce a infecției, care apare din momentul debutului bolii în decurs de trei sau patru săptămâni..

Creșterea Igg după infecție este mai lentă decât cea a globulinelor din clasa A. După ce pacientul este vindecat după infecția cu Helicobacter pylori, un nivel ridicat de Igg poate rămâne o perioadă de timp și tinde să scadă în timp. Depășirea nivelului superior al valorii de referință informează fără echivoc despre infecția corpului pacientului.

Helicobacter pylori, IgG (cantitativ)

Detectarea imunoglobulinelor din clasa G (IgG) la Helicobacter pylori în serul sanguin, utilizate pentru diagnosticul gastritei antrale și fundale, ulcerului gastric și duodenal, precum și pentru monitorizarea tratamentului acestora.

Helicobacter, imunoglobuline de clasa G, anticorpi IgG.

Sinonime în engleză

Helicobacter pylori Anticorp, IgG; Anticorp anti-Helicobacter pylori, IgG (cantitativ).

Imunoanaliză enzimatică de chemiluminescență în fază solidă (metoda „sandwich”).

Ce biomaterial poate fi utilizat pentru cercetare?

Cum să vă pregătiți în mod corespunzător pentru studiu?

  • Nu fumați cu 30 de minute înainte de examinare.

Informații generale despre studiu

Infecția cu H. pylori este însoțită de dezvoltarea răspunsurilor imune locale și sistemice. O creștere tranzitorie a titrului imunoglobulinelor din clasa M (IgM) este urmată de o creștere prelungită și semnificativă a IgG-, precum și a anticorpilor IgA din serul sanguin. Determinarea concentrației de imunoglobuline (test serologic) este utilizată în diagnosticul helicobacteriozei. IgG se găsește în 95-100% din infecțiile cu H. pylori, IgA în 68-80% și IgM în doar 15-20%. Prin urmare, pentru a confirma infecția cu H. pylori, se determină concentrația serică de IgG. Această analiză are mai multe avantaje față de alte metode de laborator pentru detectarea Helicobacter.

Determinarea IgG în sânge nu necesită examinare endoscopică, prin urmare este o metodă de diagnostic mai sigură. Deoarece sensibilitatea testului este comparabilă cu cea a majorității testelor invazive (testul rapid al ureazei, examenul histologic), este utilă mai ales atunci când endoscopia nu este planificată. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că testul nu detectează direct microorganismul și depinde de caracteristicile răspunsului imun al pacientului. De exemplu, răspunsul imun al vârstnicului se caracterizează printr-o producție redusă de anticorpi specifici (oricare, inclusiv la H. pylori), care trebuie luată în considerare dacă se obține un rezultat negativ al testului cu semne clinice de dispepsie. În plus, răspunsul imun este suprimat cu anumite medicamente citotoxice..

Testul IgG poate fi utilizat cu succes maxim pentru diagnosticarea infecției primare cu H. pylori (de exemplu, atunci când se examinează un pacient tânăr cu semne de debut nou ale dispepsiei). În această situație, un titru IgG ridicat sugerează o infecție activă. De asemenea, un rezultat pozitiv al testului la un pacient (cu sau fără semne de dispepsie) care nu a primit tratament va indica Helicobacter pylori.

Interpretarea unui rezultat pozitiv al testului în cazul în care sa efectuat terapia (sau dacă antibioticele cu activitate împotriva H. pylori au fost utilizate în alte scopuri) are unele particularități. Nivelul IgG rămâne ridicat pentru o lungă perioadă de timp după moartea completă a microorganismului (aproximativ jumătate dintre pacienții care sunt vindecați de H. pylori vor avea titri IgG ridicați pentru încă 1-1,5 ani). Ca urmare, un rezultat pozitiv al testului la un pacient care ia antibiotice nu permite diferențierea unei infecții active și a unui istoric de infecție și necesită teste de laborator suplimentare..

Din același motiv, testul IgG nu este principalul test pentru diagnosticarea eficacității terapiei. Cu toate acestea, poate fi utilizat în acest scop dacă titrul anticorpului la debutul bolii este comparat cu titrul după terminarea tratamentului. Se crede că o scădere a concentrației de IgG cu 20-25% în decurs de 6 luni indică indirect moartea microorganismului. În același timp, dacă această concentrație nu scade, acest lucru nu înseamnă că terapia este ineficientă. Absența anticorpilor IgG după analize repetate indică succesul tratamentului și eliminării microorganismului..

Cantitatea de IgG la H. pylori este, de asemenea, una dintre componentele după care se evaluează starea mucoasei gastrice (aceasta este așa-numita biopsie serologică).

La ce se folosește cercetarea?

Pentru a diagnostica bolile cauzate de H. pylori și a monitoriza tratamentul acestora:

  • gastrită antrală și fundală;
  • ulcere duodenale sau de stomac.

Când studiul este programat?

  • La examinarea unui pacient cu semne de debut nou de dispepsie (infecție primară cu H. pylori), mai ales dacă endoscopia nu este planificată.
  • La examinarea unui pacient cu antecedente de dispepsie, dacă terapia cu H. pylori nu a fost prescrisă (sau dacă antibioticele active împotriva H. pylori nu au fost utilizate din alt motiv).
  • În diagnosticul inițial de helicobacterioză și la 6 luni de la sfârșitul cursului terapiei sale.

Ce înseamnă rezultatele?

Concentrație: 0 - 0,9.

Motive pentru un rezultat pozitiv

  • Infecție activă cu H. pylori:

a) o scădere a titrului anticorpilor cu 20-25% în decurs de 6 luni de la sfârșitul terapiei cu antibiotice indică indirect moartea microorganismului;

b) absența unei tendințe către scăderea IgG nu înseamnă că terapia este ineficientă.

  • antecedente de infecție cu H. pylori.

Motivele unui rezultat negativ:

  • fără infecție cu H. pylori;
  • moartea unui microorganism după un curs de antibioterapie.

Ce poate influența rezultatul?

Răspunsul imun al persoanelor în vârstă, precum și al pacienților care primesc terapie imunosupresivă, se caracterizează printr-o scădere a producției de anticorpi specifici, inclusiv la H. pylori, ceea ce duce la un număr mai mare de reacții fals negative la acest grup de pacienți.

  • Un rezultat pozitiv al testului ar trebui interpretat luând în considerare date suplimentare (în special, este necesar să se ia în considerare terapia de eradicare sau utilizarea antibioticelor active împotriva H. pylori în alte scopuri).
  • Helicobacter pylori, ADN [PCR în timp real]
  • Helicobacter pylori, IgA (cantitativ)
  • Helicobacter pylori, antigen
  • Gastrin
  • Pepsinogen I.
  • Pepsinogen II
  • Anticorpi împotriva celulelor parietale (parietale) ale stomacului
  • Examen de laborator - gastrită și ulcer stomacal
  • Diagnosticul de laborator și monitorizarea gastritei atrofice și a bolii ulcerului peptic
  • Test de sânge ocult fecal
  • Coprogramă

Cine atribuie studiul?

Gastroenterolog, pediatru, medic generalist, specialist în boli infecțioase.

Literatură

  • Glupczynski Y. Teste de diagnostic microbiologice și serologice pentru Helicobacter pylori: o privire de ansamblu. Br Med Bull. 1998; 54 (1): 175-86.
  • Mark Feldman, MD; Byron Cryer, MD; Edward Lee, MD; Walter L. Peterson, MD. Rolul seroconversiei în confirmarea vindecării infecției cu Helicobacter pylori. JAMA. 1998; 280 (4): 363-365. doi: 10.1001 / jama.280.4.363.
  • Athanasios Makristathis, Alexander M. Hirschl, Philippe Lehours, Francis Mégraud,. Diagnosticul infecției cu Helicobacter pylori. Helicobacter. Volumul 9, numărul suplimentului s1, paginile 7-14, august 2004.
  • Chernecky C. C. Teste de laborator și proceduri de diagnosticare / С. С. Chernecky, B.J. Berger; A 5-a ed. - Saunder Elsevier, 2008.

Anticorpi IgA, IgM, IgG la Helicobacter Pylori

Test de sânge pentru anticorpi specifici împotriva Helicobacter Pylori (IgA, IgM, IgG)

Testul serologic de sânge pentru imunoglobuline A, M și G la Helicobacter Pylori este prescris persoanelor care prezintă simptome de afectare a tractului gastro-intestinal (tractul gastro-intestinal).

Helicobacter Pylori este o bacterie care are un tropism pentru membrana mucoasă a stomacului și a intestinelor, provocând dezvoltarea multor boli. În funcție de faza bolii, IgA, IgM sau IgG apar în sânge.

Caracterizarea anticorpilor împotriva Helicobacter Pylori

Anticorpii specifici din clasa A, M sau G sunt proteine ​​plasmatice din sânge care sunt produse atunci când Helicobacter pylori este infectat.

IgA - imunoglobulină secretorie, apare cu inflamație severă a mucoasei gastro-intestinale în faza acută a bolii.

IgM este un indicator timpuriu al infecției cu Helicobacter Pylori. Apare în sânge în primul rând imunoglobulinele.

IgG este un indicator al prezenței Helicobacter pylori în organism. De obicei, această clasă de anticorpi apare la 3 săptămâni după infecție. În sânge, anticorpii din clasa G persistă mult timp, chiar și după moartea agentului patogen.

Este important să știm că IgA și IgM deseori nu reușesc să fie detectate. Acest lucru se datorează faptului că apar chiar la începutul bolii, când simptomele sunt ușoare. Și pacienții, de regulă, caută ajutor în etapele ulterioare ale bolii, care se caracterizează prin formarea IgG.

Când să analizăm?

Metodologia de cercetare

Anticorpii împotriva Helicobacter Pylori sunt determinați prin testul imunosorbent legat de enzime (ELISA). Pentru aceasta, sângele este preluat dintr-o venă într-o eprubetă specială cu o substanță coagulantă. Într-o eprubetă, plasma sanguină este separată de elementele formate. Prin reacții biochimice, plasma este examinată pentru prezența sau absența anticorpilor specifici.

Pentru ca rezultatul cercetării să fie fiabil, trebuie respectate următoarele reguli:

  1. În ajunul studiului, încetați să consumați alimente prăjite și grase, alimente picante.
  2. Trebuie să donați sânge dimineața pe stomacul gol.
  3. Evitați fumatul și consumul de alcool cu ​​o zi înainte de studiu.
  4. Este recomandabil să donați sânge înainte de începerea terapiei sau după terminarea acesteia în 10-14 zile.

Interpretarea rezultatelor analizei

Indicatorul normei este valoarea titrului de la 0 la 0,9 U / ml.

Valorile de referință (limită) pentru titrurile de anticorpi pot diferi de la laborator la laborator. Valorile pragului sunt de obicei indicate pe foaia de testare. Dacă titrul anticorpului este mai mare decât valoarea de referință, atunci rezultatul este considerat pozitiv. Dacă este mai jos - rezultatul este negativ.

Titrurile crescute ale anticorpilor pot fi detectate la persoanele care nu prezintă simptome clinice. Acest lucru sugerează că o persoană este un purtător de bacterii..

Un test de sânge pentru anticorpi specifici împotriva Helicobacter Pylori este o metodă accesibilă și fiabilă. Dacă primiți un rezultat pozitiv, trebuie să consultați un medic pentru o examinare suplimentară și pentru numirea terapiei de eradicare. Tratamentul la timp al infecției reduce riscul de a dezvolta boli gastro-intestinale grave.

Ce este Helicobacter pylori și cum să fii testat?

Helicobacter pylori este un microorganism spiralat care trăiește în stomac și duodenul oamenilor. Activitatea sa duce la dezvoltarea multor patologii - gastrită, leziuni ulcerative și erozive, formarea polipilor, hepatitei, oncologiei etc. Analiza pentru Helicobacter pylori implică o reacție serologică care permite determinarea prezenței anticorpilor în sângele uman sau studiul fecalelor. Să luăm în considerare mai detaliat bacteria Helicobacter Pilori, ce este și cum să doneze sânge și fecale.

Ce este Helicobacter pylori?

Helicobacter pylori este o bacterie. Un organism microscopic care nu are un nucleu celular în structura sa. De fapt, aceasta este cea mai veche formă de viață răspândită în mediu. Se găsește nu numai în corpul uman, ci și în craterul vulcanilor..

Pentru informarea dvs., conform celor mai recente statistici, Helicobacter pylori este prezent în corpul a peste 60% din populație. Patologia infecțioasă ocupă locul al doilea în prevalență după virusul herpes.

Multe tulpini de microorganisme sunt pur și simplu necesare pentru funcționarea normală a corpului uman - contribuie la producerea anumitor componente, de exemplu, vitamina K, care protejează țesutul epitelial și membranele mucoase ale tractului urinar, tractului gastro-intestinal și pielea exterioară de bacteriile patogene..

Alături de microbii benefici, există multe microorganisme care reprezintă o amenințare nu numai pentru sănătate, ci și pentru viața umană. Acestea provoacă dezvoltarea febrei tifoide, holeră, ciumă, gangrenă gazoasă, tetanos și alte boli..

Helicobacter pylori aparține microbilor patogeni, cu toate acestea, se caracterizează prin anumite trăsături distinctive:

  • Are o capacitate determinată genetic de a parazita. Astfel de bacterii sunt slab adaptate vieții din mediu;
  • Helicobacter Pilori are capacitatea de a se adapta la înfrângerea unor organe interne specifice și a țesuturilor moi;
  • Eliberează componente toxice care duc la intoxicația corpului cu toate simptomele însoțitoare;
  • După pătrunderea în organism, poate provoca o boală infecțioasă specifică;
  • Capacitatea de a rămâne în corpul uman pentru o perioadă lungă de timp, contracarând răspunsul sistemului imunitar.

Helicobacter Pilori, spre deosebire de alți agenți patogeni, poate supraviețui în mediul acid al stomacului. Această descoperire a dus la o adevărată revoluție în practica medicală, iar autorii săi au primit premiul Nobel în 2005.

Cum să fii testat?

În practica medicală modernă, există mai multe modalități de a ajuta la identificarea prezenței unui microorganism patogen. Medicul poate recomanda donarea de sânge pentru anticorpi împotriva Helicobacter (dacă anticorpii sunt prezenți în analiză, acest lucru indică faptul că bacteriile sunt recunoscute de sistemul imunitar).

Alternativ, o examinare pentru Helicobacter se efectuează prin examinarea fecalelor - atunci când sunt infectate, prezența materialului genetic al agentului patogen se găsește în fecale. De asemenea, se efectuează un test de respirație pentru a detecta activitatea bacteriilor din stomacul uman. Examen citologic urmat de examen la microscop.

Merită știut: pentru a crește precizia diagnosticului și pentru a exclude primirea rezultatelor false, se recomandă efectuarea a cel puțin două teste care determină prezența Helicobacter pylori prin diferite metode.

Pregătirea pentru analiza scaunului

Deci, cum să fii testat pentru Helicobacter pylori? Analiza scaunului este cel mai convenabil studiu pentru pacienți, deoarece nu este asociată cu traume la nivelul corpului, prezența pacientului în ambulatoriu nu este necesară. De aceea este adesea recomandat copiilor mici, persoanelor în vârstă și persoanelor grav bolnave.

Examinarea scaunului se efectuează prin intermediul reacției în lanț a polimerazei, precizia studiului variază de la 90 la 92%. Cu toate acestea, trebuie luat în considerare faptul că, după eradicarea microorganismelor patogene, descifrarea analizei va arăta un rezultat pozitiv, deoarece fragmentele de ADN ale microbilor morți vor părăsi.

Analiza este efectuată înainte de începerea tratamentului anti-Helicobacter pylori, deoarece utilizarea medicamentelor antibacteriene și a altor medicamente reduce semnificativ fiabilitatea rezultatelor. Pregătirea pentru livrare începe cu trei zile înainte de studiu:

  1. Cu trei zile înainte de aportul de material biologic, fibrele dietetice, componentele colorante, sărurile anorganice sunt excluse din dietă;
  2. Este interzis să luați medicamente care îmbunătățesc peristaltismul intestinal;
  3. Utilizarea antibioticelor duce la o mare probabilitate de a obține un rezultat fals.

De asemenea, nu este recomandat să folosiți laxative, să faceți clisme, să utilizați supozitoare medicale. Toate acestea fac fecalele inutilizabile pentru cercetarea de laborator. Fecalele sunt colectate dimineața, după care sunt duse la laborator.

Rezultatul analizei poate fi afectat de impuritățile patologice din fecale, care sunt asociate cu boli ale tractului digestiv și gastro-intestinal, în special secțiunile lor finale (vorbim despre mucus, sânge, puroi, bilă).

Pregătirea pentru un test de sânge

După cum sa menționat mai sus, pentru a face un diagnostic și a detecta prezența microorganismelor patogene cu probabilitate de 100%, sunt efectuate cel puțin două studii. Prin urmare, răspunsul la întrebarea cum se identifică Helicobacter pylori va fi un test de anticorpi.

Este imperativ să vă pregătiți pentru livrare. În ajun, suprasolicitarea fizică și emoțională este eliminată. Modificați dieta, refuzați să consumați băuturi alcoolice, medicamente.

Notă: un test de sânge pentru Helicobacter se face dimineața pe stomacul gol. Sângele este extras dintr-o venă. Procedura este nedureroasă, dar tolerată diferit de către pacienți. Dacă corpul este slăbit, atunci după analiză se recomandă să mâncați o bucată de ciocolată sau să beți ceai dulce - acest lucru va evita amețelile.

Determinarea anticorpilor împotriva Helicobacter Pylori se realizează prin testul enzimatic - se examinează plasma fluidului biologic, în timpul căreia este posibilă identificarea concentrației de anticorpi împotriva agentului cauzal al bolii.

Când o proteină străină pătrunde în corpul uman, care este o bacterie, se activează mecanisme imunitare de apărare, inclusiv formarea de anticorpi care ajută la distrugerea agentului patogen, un obiect străin din sânge. Prin urmare, atunci când este posibil să se detecteze un agent străin în sânge sau în alt fluid biologic, acest lucru indică faptul că acesta a fost în organism și este recunoscut de sistemul imunitar..

Decodarea rezultatelor

Descifrarea unui test de sânge pentru Helicobacter pylori este apanajul medicului curant, deoarece anumite nuanțe trebuie luate în considerare. Înainte de a le exprima, luați în considerare ce sunt analizele fecale.

Analiza fecalelor pentru Helicobacter pylori poate fi pozitivă sau negativă. În primul caz, agentul patogen a fost detectat prin diagnosticare de laborator, în al doilea caz, examinarea nu a dezvăluit materialul genetic al agentului străin.

Cu toate acestea, studiul fecalelor poate fi interpretat în două moduri:

  • Un rezultat negativ poate indica absența unei bacterii patogene în organism sau încălcarea regulilor de pregătire pentru studiu;
  • Un rezultat pozitiv indică o infecție anterioară sau o patologie în acest moment.

Pentru a depăși dezavantajele acestei metode, se recomandă diagnosticarea fracțională a imunoglobulinelor, reprezentând diferite clase de anticorpi, produse de sistemul imunitar ca răspuns la parazitismul microbian. Acestea includ anticorpii IgG, IgM și IgA.

Anticorpii Helicobacter Pylori IgG sunt cea mai frecventă clasă de imunoglobuline. De fapt, acestea sunt substanțe cu caracter proteic, începând să fie produse la 21-28 de zile după momentul infecției..

Important: anticorpii împotriva Helicobacter pylori din clasa IgG persistă o lună după eliminarea agentului patogen, lucru care trebuie luat în considerare la decodarea testelor de laborator.

IgM este o fracție mică în raport cu componentele proteice. Prezența lor în sângele pacientului indică o infecție mult mai timpurie decât anticorpii împotriva Helicobacter Pylori IgG. Anticorpii IgA se numesc imunoglobuline secretoare. Ele pot fi găsite în orice fluid biologic uman - sânge, salivă, urină. Dacă sunt prezente, atunci aceasta indică intensitatea procesului patologic..

La decodarea rezultatelor, determinarea cantitativă și calitativă a imunoglobulinelor IgG, IgM și IgA în lichidul în flacără este diferită. Cu detectarea calitativă, Helicobacter pylori normal nu este detectat. În acest caz, ei scriu sub forma - negativ. Pentru detectarea cantitativă, se utilizează valori de referință, ale căror norme depind de laborator. Pe forma rezultatelor, trebuie să pună un număr și norme. În unele centre, sunt alocați indicatori, care sunt definiți într-o zonă gri - ceea ce înseamnă că sunt discutabili.

  1. IgG (dacă un număr este specificat peste limita admisă) - prezența infecției în organism sau perioada inițială după eradicare. În mod normal, nu ar trebui să existe bacterii.
  2. IgM (peste valoarea permisă) - perioada timpurie a infecției. Dacă este normal pe fondul altor rezultate negative, atunci nu există nicio boală.
  3. IgA (mai mult decât în ​​mod normal) - se determină activitatea ridicată a procesului patologic.

Dacă toate imunoglobulinele IgG, IgA și IgM sunt peste valoarea normală, aceasta indică o activitate ridicată a procesului infecțios, prin urmare, la decodarea rezultatelor, trebuie luați în considerare totalul anticorpilor.

În concluzie, trebuie remarcat faptul că un studiu asupra Helicobacter Pilori, chiar și cu un rezultat pozitiv, nu este un diagnostic definitiv. Infecția este diagnosticată numai prin două teste pozitive, respectiv se prescrie tratamentul medicamentos. După terapie, studiul se efectuează din nou pentru a evalua eficacitatea acestuia..

Test de sânge pentru Helicobacter pylori: tipuri, indicatori normali, decodare

Helicobacter pylori este un microorganism periculos care, intrând în corpul uman, provoacă o mulțime de probleme, cum ar fi ulcere, gastrită, eroziune și, în unele cazuri, cancer. Pentru a determina metoda corectă de tratament, trebuie mai întâi să fiți supus unui diagnostic. Serul este de obicei testat pentru bacterii.

În acest caz, se determină cantitatea de anticorpi relativă la agentul patogen din biomaterialul pacientului. Merită menționat un astfel de sondaj ca test imunosorbent legat de enzime (ELISA). În funcție de rezultatele obținute, specialistul determină prezența patologiei, gradul de dezvoltare a acesteia și eficacitatea terapiei.

1. Indicații pentru diagnosticare

Analiza pentru Helicobacter pylori se efectuează în astfel de cazuri:

  • Dacă un membru al familiei este infectat cu Helicobacter pylori.
  • Pentru diagnosticarea ulcerelor de stomac, ulcerului duodenal, esofagului, gastritei, esofagitei, gastritei atrofice, a cancerului de stomac, inclusiv la rudele apropiate.
  • În scop profilactic pentru identificarea pacienților cu risc.
  • Pentru a evalua dinamica tratamentului.
  • Cu semne care provoacă suspiciunea de infecție. Acestea includ greutate în stomac, durere în regiunea abdominală, greață, vărsături, arsuri la stomac, flatulență, diaree, constipație, scădere în greutate, a cărei cauză este neclară, prezența sângelui în fecale sau vărsături..

2. Cum se ia un biomaterial pentru analiza Helicobacter pylori

Sângele pentru analiză se ia dimineața dintr-o venă. Este plasat într-o eprubetă cu o substanță care promovează coagularea acestuia - acest lucru face posibilă îndepărtarea serului. Plasma sanguină este amestecată cu enzime de diagnostic într-o placă serologică specială, ceea ce face posibilă obținerea unui rezultat negativ sau pozitiv.

Cu un test imunoenzimatic, procedura este nedureroasă. Pacientul se așează pe canapea și pune mâna pe pernă. Deasupra cotului, brațul este legat cu un turnichet sau o manșetă. Recoltarea de sânge în sine durează mai puțin de un minut.

Există, de asemenea, un test de sânge numit Western blot. Este mai dificil și durează mai mult - până la șase zile.

Analiza scaunului poate fi, de asemenea, utilizată pentru a determina Helicobacter pylori. Se pregătește într-o zi. Acest studiu vă permite să obțineți doar una dintre cele două opțiuni de răspuns: „pozitiv” sau „negativ”.

Pregătirea pentru un test de sânge

Înainte de studiu, este necesar să se excludă utilizarea alcoolului, a activității fizice și a alimentelor grase. Se recomandă donarea de biomaterial înainte de micul dejun. Sunt permise mai multe înghițituri de apă simplă. Cu două săptămâni înainte de analiză, este necesar să se excludă administrarea de medicamente. Dacă analiza este efectuată pentru monitorizare, trebuie să indicați imediat medicamentele și dozele utilizate..

Dacă vorbim despre analiza scaunului, atunci cu o lună înainte de aceasta, pacientul nu ar trebui să ia antibiotice. Timp de trei zile, alimentele „colorante” și alimentele care conțin fibre grosiere sunt excluse din dietă. De asemenea, sunt interzise medicamentele care stimulează motilitatea intestinală. Fecalele sunt colectate într-un recipient special, care poate fi cumpărat de la farmacie. Pentru analiză, este suficient să o completați cu o treime. Nu puteți lua fecale din toaletă, deoarece dezinfectanții pot intra în ea, ceea ce poate denatura rezultatul.

Este important să livrați materialul la laborator cât mai curând posibil. Perioada de valabilitate maximă este de 10-12 ore, temperatura este de la -8 la 2 grade.

Contraindicații pentru dirijare

Analiza este sigură și nu există multe contraindicații pentru utilizarea acesteia. Acestea includ următoarele condiții:

  • convulsii;
  • entuziasmul pacientului;
  • leziuni ale pielii sau ale grăsimii subcutanate la locul unde se va face injecția;
  • flebită a venei perforate.

3. Rata de analiză pentru Helicobacter pylori

Rezultatele, în funcție de tipul de studiu, pot fi cantitative sau calitative. Analiza scaunului arată doar rezultate negative sau pozitive. ELISA determină cu exactitate prezența imunoglobulinelor specifice Helicobacter în sânge. Western blot determină titrul lor.

Rata poate diferi în funcție de echipamentul utilizat, deoarece sensibilitatea și indicatorii de diagnostic pot diferi.

Rezultatele trebuie interpretate de un medic, gastroenterolog sau imunolog. Descifrarea analizei este destul de simplă, deoarece toți analizatorii au un tabel de rezultate, care este tipărit de obicei cu foaia de studiu. Cu toate acestea, în ciuda simplității aparente, un specialist ar trebui să descifreze rezultatele..

Dacă testul pentru Helicobacter pylori este pozitiv - ce înseamnă

Un rezultat pozitiv înseamnă că o infecție este prezentă în organism. Singura excepție este un rezultat pozitiv pentru un titru de anticorpi, care poate apărea în timpul ELISA imediat după eradicarea bacteriilor. Chiar dacă terapia are succes și bacteriile nu mai sunt în tractul gastro-intestinal, anticorpii sau imunoglobulinele pot persista în organism și pot da rezultate pozitive.

Având în vedere acest lucru, nu se recomandă donarea de sânge imediat după eradicare. Ar trebui să treacă cel puțin o lună. Dacă tratamentul are succes, toate testele vor prezenta rezultate negative.

Decodarea unui studiu citologic pentru Helicobacter

Examenul citologic se numește studiu la microscop. Luați-l din tampoane ale mucoasei gastrice. În scopul vizualizării, acestea sunt colorate cu un colorant special, mărite și examinate. Dacă întreaga bacterie este observată în frotiuri, acest lucru indică faptul că testul este pozitiv și pacientul este infectat. Mai mult, se evaluează gradul de infecție:

  • + - până la 20 de microorganisme în câmpul vizual;
  • ++ - până la 50 de bacterii;
  • +++ - mai mult de 50 de microbi.

O marcă un plus înseamnă un H. pylori slab pozitiv, adică este prezentă bacteria, dar contaminarea nu este semnificativă. Trei avantaje spun că bacteriile sunt active, există multe dintre ele, iar inflamația este suficient de puternică.

Test de decodare a ureazei

Expresia pentru enzima bacteriană urează se bazează pe un principiu cantitativ. Specialistul oferă o evaluare pozitivă în cazul unei modificări a culorii indicatorului, iar viteza și gradul de manifestare a acestuia se exprimă prin plusuri de la unu la trei.

Dacă culoarea este absentă sau apare după o zi, aceasta înseamnă că pacientul nu are helicobacterioză. Dacă se eliberează multă uree, aceasta descompune rapid ureea și formează amoniac, care alcalinizează mediul panoului expres..

Indicatorul reacționează la schimbările din mediu și capătă o culoare roșiatică. Cu cât sunt mai multe avantaje, cu atât este mai mare gradul de infecție. Deci, dacă colorarea a avut loc în câteva minute, se face o notă de trei puncte plus, ceea ce înseamnă o infecție semnificativă. Dacă colorarea are loc în două ore, infecția este moderată și se pun două avantaje.

Modificarea indicatorului în perioada de până la o zi este estimată la un plus și înseamnă un conținut nesemnificativ de bacterii și un rezultat slab pozitiv.

AT la Helicobacter pylori - ce este

Anticorpii sau imunoglobulinele sunt compuși specifici cu caracter proteic și care circulă în sânge. Sunt produse de sistemul imunitar ca răspuns la o infecție. Odată cu creșterea numărului de anticorpi - titlul lor, este logic să vorbim despre o infecție în curs de dezvoltare. Merită luat în considerare faptul că imunoglobulinele pot persista pentru un anumit timp și după distrugerea bacteriilor.

Helicobacter pylori IgG - interpretarea cantitativă a analizei

Anticorpii împotriva Helicobacter pylori din clasa imunoglobulinei G nu apar în sânge imediat după infecție, ci după 3-4 săptămâni. Acestea sunt detectate prin imunoanaliză enzimatică atunci când se ia sânge dintr-o venă. În mod normal, IgG ar trebui să lipsească, sau titlul lor nu este mai mare de 1: 5. În absența fracțiilor proteice, putem spune că nu există infecție în organism. Cu un titru ridicat, putem vorbi despre prezența bacteriilor sau despre tratamentul care a fost efectuat recent.

Rezultatele unui test negativ pot fi fals pozitive: titrul anticorpilor crește cu o întârziere de aproximativ o lună de la momentul infecției. O persoană poate fi infectată cu un microb, dar ELISA va prezenta un titru scăzut, ceea ce va însemna că infecția a fost recentă, cu cel puțin trei săptămâni în urmă.

IgG la Helicobacter pylori - care este norma

Titrele, normele și caracteristicile cantitative ale IgG sunt determinate de metoda de analiză și reactivii unui anumit laborator. Norma este absența IgG în ELISA sau un titru de 1: 5 și mai jos. Cu toate acestea, trebuie avut în vedere faptul că titrurile de anticorpi pot circula în sânge pentru o perioadă de timp după vindecare sau pot fi întârziate în momentul apariției în timpul infecției.

ELISA și metoda pentru determinarea titrului anticorpilor sunt, mai degrabă, o metodă auxiliară care completează teste mai precise: urează, citologică, analiză fecală prin PCR.

Helicobacter pylori legenda 1:20 - ce înseamnă

Titrul relativ la imunoglobuline din clasa G 1:20 indică prezența infecției în organism. Indicatorul este destul de ridicat. Figurile 1:20 și mai mult indică activitate semnificativă a procesului inflamator care necesită tratament.

Titlurile 1:40 sunt puternic pozitive, 1:10 sunt slab pozitive. După tratament, titrul ar trebui să scadă - acest lucru indică succesul său..

Helicobacter pylori IgM și IgA - ce este

Imunoglobulinele din clasa M sunt fracțiuni proteice care reacționează la infecție mai devreme decât oricine și sunt primele care apar în sânge. Un test pozitiv IgM se manifestă atunci când titrurile acestei fracțiuni de anticorpi cresc, ceea ce se întâmplă în timpul infecției. IgA este detectată în sânge atunci când procesul Helicobacter pylori este foarte activ, iar mucoasa gastrică suferă de inflamație. Într-un corp sănătos, imunoglobulinele din aceste clase sunt în mod normal absente sau conținute în cantități nesemnificative pentru diagnostic..

4. Care este analiza cea mai precisă pentru Helicobacter pylori?

Următoarele metode sunt considerate cele mai exacte:

  • Citologic, în care un specialist determină prezența unui microorganism la microscop.
  • Cultivată, când bacteriile sunt cultivate pe medii nutritive.
  • Diagnostic PCR - detectarea fragmentelor de ADN sau a genelor bacteriilor.

Aceste tehnici se bazează pe administrarea unui biopat - o bucată din mucoasa gastrică. Toți sunt invazivi.

5. Concluzie

Pentru diagnosticarea Helicobacter pylori, pot fi utilizate diferite teste care demonstrează rezultate calitative și cantitative. Medicul ar trebui să se ocupe de decodarea lor. Dacă există suspiciunea prezenței bacteriilor sau dacă unul dintre membrii familiei s-a infectat, trebuie să treceți testele necesare cât mai curând posibil și, dacă este necesar, să începeți tratamentul în timp util.

Mai Multe Detalii Despre Tahicardie

Materialele sunt publicate doar în scop informativ și nu sunt o rețetă pentru tratament! Vă recomandăm să consultați un hematolog la spital!Coautori: Natalia Markovets, hematolog

Ateroscleroza cerebrală este o boală sistemică periculoasă care perturbă funcționarea completă a corpului și prezintă amenințarea unor complicații grave, până la moarte inclusiv.

Mai devreme am scris despre munca scafandrilor și, în acel material, am atins în mod ocazional un subiect cum ar fi boala de decompresie sau boala de decompresie.

5 comentarii

Un test de sânge oferă o idee despre sănătatea unei femei - acest studiu este prescris pentru aproape orice vizită la medic.