Test de sânge ASLO (Antistreptolisină O) - ce este

Infecțiile cauzate de streptococi sunt periculoase din cauza evoluției rapide și a complicațiilor grave. Pentru a identifica severitatea proceselor patologice din organism, este prescris un test de sânge pentru antistreptolizina O, care este prescurtată ca ASL-O. Acest test de laborator vă permite să urmăriți nivelul de producție a anticorpilor care apar ca o reacție de protecție la activitatea distructivă a streptozolinului O.

Cum reprezintă testul de sânge pentru ASLO, ce fel de cercetare este și de ce se efectuează, veți afla din articolul nostru.

Specificul cercetării

Pentru a înțelege ce este o analiză ASLO, trebuie să înțelegeți specificul infecțiilor cauzate de streptococi.

Când un microorganism periculos intră în circulația sistemică, acesta începe să elibereze streptolizină. Această substanță are o natură toxică, datorită căreia este capabilă să distrugă globulele roșii din sânge, provocând daune principalei „pompe” umane - inima.

Odată cu dezvoltarea bolii, substanțele toxice devin din ce în ce mai multe, astfel încât sistemul imunitar începe să respingă atacul lor cu ajutorul antistreptolizinelor. Acestea sunt anticorpi care vizează neutralizarea acțiunii streptococilor. Cu cât se formează mai mulți anticorpi în fluxul sanguin, cu atât este mai ușor pentru organism să prevaleze în lupta împotriva infecțiilor. În același timp, se observă o creștere a antistreptolizinei la 1-2 săptămâni după infecție. Concentrația sa atinge valorile maxime într-o lună. Apoi, există o scădere treptată a anticorpilor, deși prezența lor poate persista în sânge încă șase luni.

Efectuarea unui test de sânge biochimic vă permite să determinați numărul de corpuri de protecție. Datorită acestui indicator, medicii diagnosticează stadiul bolii streptococice și severitatea acesteia. Lipsa asistenței calificate duce la modificări patologice în inimă și articulații. Se observă deteriorarea rinichilor și a sistemului nervos.

Dacă nivelul ASLO în sânge este ridicat pentru o lungă perioadă de timp, se va dezvolta febră reumatoidă. Cu o astfel de complicație, parametrii normali ai testelor de laborator pot fi așteptați nu mai devreme de 4 luni.

În ciuda eficienței diagnostice ridicate a analizei, trebuie remarcat faptul că la 15% dintre pacienții care se confruntă cu o infecție de origine streptococică, nivelurile de antigen din sânge nu depășesc norma..

Motive pentru efectuarea analizei

Streptococul aparținând grupei A este vinovatul dezvoltării următoarelor patologii:

  • Angina;
  • Faringită;
  • Procese inflamatorii în plămâni;
  • Scarlatină;
  • Miozita.

Un microorganism periculos devine, de asemenea, cauza dezvoltării reumatismului și glomerulonefritei.

Cu toate acestea, în această situație, „surprizele” bacteriilor sunt deosebit de periculoase, care se manifestă prin complicația patologiilor streptococice:

  • Otita și sinuzita, însoțite de descărcare purulentă;
  • Dezvoltarea sepsisului;
  • Manifestări de șoc ale unui soi toxic;
  • Endocardită;
  • Progresia meningitei și osteomielitei;
  • Tulburări neurologice la copii.

În curs de dezvoltare rapidă, streptococul „domină” corpul: înmulțindu-se activ, eliberează o cantitate mare de toxine, pe care apărarea imună a omului nu le poate face față..

În anumite cazuri, după patologiile transferate, se dezvoltă o sensibilitate specială la microorganisme care au cauzat infecția, care devine motivul recidivelor frecvente. În aceste cazuri, testul ASLO va diagnostica întotdeauna valori crescute ale antistreptolizinei-O..

Un test de sânge pentru ASLO este prescris în astfel de situații:

  • Confirmați tipul de leziune infecțioasă de origine streptococică;
  • Pentru a evalua probabilitatea de complicații după o boală anterioară;
  • Comparați simptomele unei infecții streptococice cu defecte în curs de dezvoltare ale organelor interne și ale țesutului articular;
  • Efectuați diagnosticul diferențial al artritei reumatoide.
  • Pentru a evalua eficacitatea după tratamentul reumatismului și glomerulonefritei.

În stadiul acut al dezvoltării bolii, analiza biochimică nu va fi eficientă, deoarece antigenele sunt activate doar la 7-14 zile de la infecție.

Pregătirea pentru analiză

Pentru ca rezultatele unui studiu biochimic să fie adevărate, trebuie să știți despre regulile de conduită ale acestora:

  1. Este mai bine să donați sânge în același laborator. Este deosebit de important să se respecte această regulă dacă abaterile de la normă au fost înregistrate în timpul primului studiu..
  2. Analiza necesită sânge dintr-o venă. Cu toate acestea, dacă este necesar, colectarea materialului biologic poate fi efectuată de la deget.
  3. Analiza se face exclusiv pe stomacul gol. În acest caz, durata refuzului de a mânca ar trebui să fie de cel puțin 8 ore. Dimineața este permis să beți apă fără gaze.
  4. Materialul biologic pentru cercetare trebuie primit până cel târziu la 11 dimineața.
  5. Cu trei zile înainte de studiul biochimic, alimentele grase, afumate și condimentate ar trebui excluse din dietă.
  6. Limitați activitatea fizică și sporturile active.
  7. Elimină consumul de alcool.
  8. Nu se interzice fumatul imediat înainte de procedură.
  9. În pregătirea pentru analiză, refuzați să luați medicamente. Excepția este medicamentele, a căror aport este necesar pentru a menține viața. În acest caz, numele medicamentelor și scopul administrării acestora trebuie comunicate medicului înainte de analiză..
  10. Elimină tensiunea nervoasă, stresul și suprasolicitarea psihologică.

Un test de sânge pentru a determina nivelul ASLO este efectuat de mai multe ori cu un interval de 7 zile pentru a urmări dinamica modificărilor.

Trebuie remarcat faptul că în unele patologii nu este recomandabil să se utilizeze analize biochimice pentru a determina nivelul ASLO. Acestea includ următoarele patologii:

  • Boli de piele streptococice;
  • Scarlatină;
  • Endocardită streptococică;
  • Osteomielita.

Trebuie remarcat faptul că indicatorii ASLO crescuți pot fi observați în următoarele cazuri specifice:

  • La pacienții cu afecțiuni hepatice;
  • La persoanele sănătoase care sunt purtătoare de streptococi;
  • La pacienții cu tuberculoză în curs de dezvoltare;
  • La persoanele cu niveluri ridicate de lipoproteine.

Scăderea indicilor ASLO nu are valoare de diagnostic.

Este necesar să se acorde atenție faptului că există riscul de denaturare a rezultatelor de laborator. Sunt influențați de astfel de factori:

  • Defalcarea celulelor roșii din sânge;
  • Prezența patologiilor hepatice;
  • Utilizarea antibioticelor sau glucocorticosteroizilor înainte de testare.

Rezultatele cercetării și dinamica lor posibilă

Analize de sânge descifrate pentru ASLO în diferite laboratoare cu unele diferențe. Decodarea medie este prezentată în tabel.

Norma și abaterile la nivelul ASLO sunt determinate folosind 2 metode: un test de latex și un studiu turbidimetric. Cu ajutorul primei metode, titrurile sunt detectate suplimentar, cu toate acestea, unele clinici au mai multă încredere în a doua metodă, care necesită utilizarea unor echipamente suplimentare..

Amintiți-vă că valoarea diagnosticului studiului este dacă dinamica modificărilor nivelului de anticorpi este monitorizată. În acest scop, acestea sunt efectuate de mai multe ori..

Luați în considerare cum să descifrați rezultatele studiilor de laborator în procesul de conduită a acestora.

  1. Vârful ratei crescute este înregistrat la o lună după infecție. Apoi începe declinul său lent și constant, ceea ce indică faptul că organismul se confruntă cu patologia.
  2. O creștere persistentă a nivelurilor de antigen este clasificată ca curs al unui proces reumatic. O complicație similară poate fi diagnosticată și după o durere în gât..
  3. Chiar și o ușoară scădere a titrurilor după 2 luni de la debutul bolii indică succesul terapiei reumatismale.
  4. Absența dinamicii descendente timp de șase luni înregistrează prezența unei recidive.

Ce trebuie făcut dacă există abateri de la testul normal de sânge pentru ASLO? Indicatorii digitali supraestimați ai acestui studiu de laborator înregistrează patologia transferată asociată cu streptococii. Cu toate acestea, valorile ridicate ale titrului nu reprezintă un pericol pentru viața și sănătatea omului. Prin urmare, măsurile care vizează normalizarea ASLO nu sunt luate, continuând să urmărească dinamica posibilelor schimbări.

ASLO în timpul sarcinii

Un test biochimic de sânge în timpul sarcinii este un test de laborator obligatoriu. În același timp, o ușoară creștere a indicatorilor ASLO în acest caz nu reprezintă o amenințare nici pentru viitoarea mamă, nici pentru bebelușul ei, prin urmare, tratamentul nu este prescris. Cu toate acestea, medicul face astfel de concluzii dacă infecția streptococică transferată nu a lăsat complicații în urmă.

Cercetările de laborator pentru a determina nivelul ASLO sunt mai informative la copii. Acest lucru se datorează definiției corecte a naturii bolii. Deci, identificarea naturii streptococice a anginei necesită utilizarea antibioticelor, în timp ce alte tipuri de acestea nu prevăd aportul lor. Terapia necorespunzătoare va provoca complicații periculoase asociate cu întreruperea funcționării organelor interne vitale. Un astfel de diagnostic va ajuta la identificarea adecvării prescrierii unui anumit tratament.

Trebuie să ne amintim că nu are sens să descifrăm singuri rezultatele cercetărilor efectuate. Această problemă este decisă de medici calificați.

A crescut antistreptolizina O - ce înseamnă?

Ce este antistreptolizina O (ASLO)?

ASLO-urile sunt anticorpi specifici care sunt produși de organism pentru a neutraliza enzimele secretate de streptococii din grupa A. Când un agent patogen intră în organism, anticorpii își recunosc antigenii și reacționează imediat cu aceștia. Drept urmare, toxinele secretate de streptococi sunt neutralizate și apoi excretate din organism..

O creștere a numărului de bacterii determină o creștere a volumului de anticorpi din sânge. Din această cauză, indicatorii sunt diagnostici, permițându-vă să evaluați stadiul bolii și intensitatea infecției..

Normă pentru copii și adulți

Rata ASLO depinde de vârstă

În mod normal, anticorpii împotriva streptococilor din grupa A ar trebui să fie complet absenți. Cu toate acestea, prezența lor în volume mici este, de asemenea, considerată normală. Valorile maxime admise în diferite categorii de vârstă sunt:

  • până la 7 ani - nu mai mult de 100 U / ml;
  • de la 7 la 14 ani - nu mai mult de 250 U / ml;
  • de la 14 la 18 ani - până la 200 U / ml;
  • adulți - nu mai mult de 200 U / ml.

Niveluri ridicate de anticorpi în sânge sunt observate numai cu infecție stafilococică.

Cauzele ASLO ridicate la copii și adulți

Leziunea reumatică este motivul creșterii ASLO

Motivul principal al creșterii indicatorului este înfrângerea corpului de către streptococi de grup A. Aceștia pot provoca diverse patologii la copii și adulți. Cu un ușor exces de normă, vorbim despre o infecție recentă. Dacă abaterea de la normă este mare, atunci acesta este un indicator al prezenței pe termen lung a bacteriilor în organism. În timpul tratamentului, o scădere a nivelului ASLO indică faptul că terapia este selectată corect. Există o creștere a indicatorului, de obicei în următoarele cazuri:

  • reumatism (mai ales în momentul exacerbării);
  • erizipel;
  • scarlatină;
  • miocardită;
  • patologii ale căilor respiratorii streptococice.

De ce este periculos un nivel ridicat de ASLO

Un nivel crescut de ASLO nu poate fi ignorat

În sine, un nivel ridicat de anticorpi împotriva streptococilor din grupa A nu este periculos. Cu toate acestea, motivul care a provocat creșterea dăunează corpului, deoarece este o patologie. Din această cauză, dacă se detectează un conținut crescut de anticorpi în combinație cu prezența simptomelor bolii, se efectuează o examinare cuprinzătoare pentru a determina un diagnostic precis și prescrierea terapiei..

Niveluri ridicate de ASLO în timpul sarcinii

Însăși prezența unui nivel ridicat de anticorpi în sângele unei femei nu afectează procesul sarcinii și nu provoacă tulburări în starea fătului. Pericolul fenomenului se datorează faptului că în cazul leziunilor streptococice, în special a celor reumatice, există o mare probabilitate de complicații nu numai în timpul gestației, ci și în timpul nașterii..

Atunci când o femeie este diagnosticată cu boală cardiacă reumatică, care are și o natură streptococică, se produce o furtună nu numai pentru făt, ci și pentru femeia însăși. Din acest motiv, întreruperea sarcinii poate fi luată în considerare, chiar și după primul trimestru, conform indicațiilor medicale.

Indicații în scopul studiului

Infecția căilor respiratorii superioare - indicație pentru testare

Analiza se efectuează din motive medicale. Principalele sunt:

  • diagnosticul leziunilor streptococice ale nasului și gâtului;
  • diagnostice complexe pentru leziunile reumatoide, glomerulonefrita;
  • identificarea infecției streptococice, care are un curs asimptomatic;
  • prezența prelungită a temperaturii subfebrile;
  • prezența durerii în articulații;
  • patologia inimii sau a rinichilor, atunci când există suspiciuni că acestea sunt cauzate de streptococi;
  • determinarea eficacității terapiei;
  • determinarea intensității reumatismului.

Pregătirea pentru analiză

Pregătirea testului nu este dificilă

Nu este necesară o pregătire complicată pentru un test de sânge. Pentru a obține rezultate fiabile ale cercetării, trebuie urmate următoarele recomandări:

  • refuzul consumului de alcool cu ​​2 zile înainte de analiză;
  • reducerea consumului de grăsimi animale cu 2 zile înainte de studiu;
  • renunțarea la fumat cu 12 ore înainte de a dona sânge;
  • refuzul de a mânca cu 12 ore înainte de studiu.

De asemenea, medicul poate da recomandări individuale pentru pregătirea analizei pentru un anumit pacient..

Interpretarea rezultatelor analizei

Medicul care a dat direcția studiului descifrează indicatorii de analiză. La determinarea stării pacientului, se ia în considerare cât de mult este crescut nivelul anticorpilor. În timpul tratamentului, analiza se efectuează de mai multe ori, deoarece modificările nivelului cantității de anticorpi fac posibilă evaluarea eficacității terapiei.

Rezultat fals pozitiv

Posibil rezultat fals pozitiv

În timpul analizei, este posibil să se obțină un rezultat fals pozitiv dacă o persoană are patologii hepatice, tuberculoză sau hipercolesterolemie. Acest lucru trebuie luat în considerare de către medic la decodarea rezultatelor analizei..

Ce este ASLO într-un test de sânge

ASLO (antistreptolizin-O) este unul dintre cei mai importanți markeri ai analizei biochimice, care identifică numeroase boli cauzate de bacterii streptococice, cum ar fi laringita și scarlatina. Bacteriile patogene sunt alcătuite dintr-o serie de segmente asemănătoare mărgelei care sunt, de fapt, o trăsătură caracteristică.

Această formă de organisme vii este un organism patogen destul de periculos, care afectează în principal epiderma, țesutul conjunctiv și membrana mucoasă a nazofaringelui, gurii, mușchilor inimii, articulațiilor, intestinelor (în special părțile inferioare ale acestuia), plămânilor, stomacului, organelor genitale și urinare. Când sunt injectați în corpul uman, streptococii încep să sintetizeze substanțe toxice.

Încercând să protejeze organele și țesuturile de efectele lor dăunătoare, creierul, la rândul său, trimite un semnal despre producția activă de anticorpi de protecție, chiar moleculele ASLO: se răspândesc în tot corpul și elimină efectele atacului de toxine, dar nu sunt capabili să suprime bacteriile în sine. Pentru a confirma prezența ASLO în sânge (de aici, însăși faptul infecției), medicii le oferă pacienților instrucțiuni pentru diagnosticarea biochimică, ceea ce le permite să „prindă” patologia în stadiile incipiente ale dezvoltării..

În ce cazuri este prescris un test de sânge pentru ASLO??

Lista indicațiilor pentru acest tip de diagnostic este destul de extinsă. Dacă vorbim exclusiv despre anomalii fiziologice, indicând eșecuri semnificative, care indică o creștere a nivelului ASLO, atunci se pot distinge următoarele simptome alarmante:

Localizarea încălcărilorLista semnelor
Sistemul respiratorTahicardie (atacuri de respirație rapidă), respirație cronică, hiperemie (pete purpurii situate pe arcade, amigdalele și palatul), incluziuni purulente în spută, zgomot de respirație
EpidermăRoșeață sau paliditate a pielii, erupții cutanate mici papulare, cianoză (manifestarea cianozei în unele zone ale corpului), peeling și keratinizare (adică indurație)
Aparatul urogenitalUmflături sub ochi, cheaguri de sânge în urină, insuficiență renală, urinare dureroasă și frecventă
Mușchiul inimiiHipertensiune arterială (hipertensiune arterială), dureri constrângătoare și crampe lângă inimă
Aparate locomotoriiO creștere a dimensiunii articulațiilor, arsuri și dureri dureroase în zona articulațiilor osoase, în special agravată de activitatea fizică
sistem nervos centralDureri de cap persistente, somnolență, combinate cu slăbiciune generală și oboseală, agresivitate nerezonabilă și iritabilitate
NaveleConținut crescut de lipoproteine ​​cu densitate scăzută (colesterol „rău”), ganglioni limfatici măriți (în special la nivelul gâtului) cu compactarea lor suplimentară, hemoragii minore sub piele
Tract gastrointestinalDiaree, vărsături persistente, greață inexplicabilă, flatulență, inflamație a papilelor gustative, acoperire cenușie pe limbă

Nu mai puțin simptom indicativ care devine motivul studierii cantității de ASLO în sânge nu este o temperatură ridicată a corpului (37,5-39 ° C), care persistă mai mult de 2 zile. În special, medicii prescriu diagnosticul pentru ASLO, dacă următoarele anomalii apar în anamneza persoanei care a cerut ajutor:

  • sinuzită;
  • artroză;
  • erizipel (sau erizipel);
  • artrită;
  • bronşită;
  • laringită;
  • osteomielită;
  • meningita;
  • cheiloza (inflamația pielii buzelor);
  • pneumonie;
  • septicemie;
  • otită;
  • abcesul țesuturilor moi;
  • faringită (inflamație care afectează mucoasa limfoidă și faringiană);
  • traheita;
  • amigdalită;
  • tuberculoză;
  • vasculită;
  • sinuzită purulentă.

Indicatorul ASLO poate fi crescut și cu scarlatină cu angină pectorală, deoarece aceste forme de boli sunt cauzate de bacterii streptococice.

Metode de laborator pentru detectarea ASLO

ASLO este detectat într-un test de sânge folosind 2 metode de laborator:

  • Când se aplică o picătură de biomaterial pe 2 lame, se adaugă un control negativ la o probă și un control pozitiv la cealaltă. Apoi ambele probe suferă o reacție chimică folosind un reactiv special din latex, după care aceste componente sunt combinate între ele și plasate într-un dispersor pentru a obține un amestec omogenizat (omogen). Acesta este urmat de un studiu al componentelor ASLO din eșantion.
  • De îndată ce anticorpii reacționează la întâlnirea cu antigeni patologici, specialistul va începe să numere complexele formate în fasciculul de lumină împrăștiat folosind un dispozitiv optic de măsurare (fotometru).

Decodarea rezultatelor cercetării

La copiii cu vârsta sub 6-7 ani, rata conținutului ASLO este de la 0 la 100 U / ml. Un parametru cuprins între 0-250 U / ml pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 8-14 ani înseamnă și absența reacțiilor inflamatorii (sau afecțiunea este în prima săptămână de dezvoltare).

La adolescenții cu vârsta de 15 ani și peste, precum și la femeile și bărbații adulți, cantitatea normală de ASLO este considerată a fi de 0-200 de unități. Numai medicul curant poate descifra pe deplin rezultatele studiului, deoarece desemnările finale sunt caracterizate de o anumită ambiguitate, necesitând introducerea unui număr de clarificări medicale.

Există o anumită gradare a stării pacientului în funcție de nivelul ASLO identificat în el:

  • O valoare de câteva ori mai mare decât 250 U / ml indică o infecție recentă (adică un stadiu incipient de dezvoltare).
  • Nivelurile moderat ridicate indică inflamație cronică..
  • ASLO scade treptat la limite general acceptate în timpul recuperării.
  • Un indicator situat la câteva zeci de unități deasupra normei este de obicei observat după vindecare ca fenomen rezidual.

Regulile de pregătire a diagnosticului

Un rezultat de înaltă calitate depinde direct de o abordare rezonabilă a pregătirii. Vă puteți ține la acest plan. Cu 6-7 zile înainte de diagnostic, este necesar să se excludă consumul de băuturi care conțin alcool, precum și să se oprească utilizarea medicamentelor (dacă acestea nu sunt considerate obligatorii).

Cu 2-4 zile înainte de testul de sânge pentru ASLO, este recomandabil să se limiteze cât mai mult utilizarea condimentelor, murăturilor, vaselor cu un conținut ridicat de grăsimi și sare, alimentelor instant, făinii și cofetăriei. În ultimele 2 zile, suprasolicitarea fiziologică trebuie evitată. Mai bine să renunți la sport pentru o anumită perioadă de timp.

Pentru 8-12 ore este necesar să luați ultima masă, deoarece analiza se face pe stomacul gol. A doua zi dimineață, trebuie să nu mai fumezi. Înainte de a testa ASLO, nu trebuie să vi se supună alte forme de diagnostic medical, în special angiografie, ultrasunete, RMN, CT, fluorografie, fizioterapie și masaj.

Există șansa unui fals pozitiv?

Da, un astfel de rezultat, deși rar, dar încă se face simțit. Motivele pot fi:

  • niveluri ridicate de colesterol;
  • utilizarea anumitor antibiotice și glucocorticoizi;
  • anemie hemolitică;
  • nutriție necorespunzătoare.

De asemenea, la unele persoane care au experimentat anterior una dintre patologiile streptococice, în restul vieții lor, va fi detectat un conținut crescut de ASLO, care nu prezintă nicio amenințare pentru sănătate..

Pe scurt despre principal

Un test biochimic de sânge pentru ASLO este capabil să detecteze forme latente de boli care apar din cauza paraziților unicelulari streptococici. Printre cele mai cunoscute afecțiuni de acest tip se numără scarlatina, artrita, sepsisul și bronșita acută..

Indicațiile studiului sunt în principal durere în zona articulațiilor, oaselor, inimii sau stomacului, febră, tahicardie, diaree, oboseală cronică, erupții cutanate, paloare, iritabilitate inexplicabilă..

Pregătirea pentru testul ASLO presupune restricția maximă în utilizarea alimentelor nedorite (alimente grase, semifabricate), precum și interzicerea consumului de droguri și a consumului de alcool cu ​​cel puțin 2-3 zile înainte de procedură. Exercitiile fizice viguroase, situatiile stresante si experientele ar trebui, de asemenea, evitate cel putin o zi. Diagnosticul se efectuează pe stomacul gol, nu puteți fuma înaintea acestuia.

Pentru a studia conținutul cantitativ al ASLO în condiții de laborator, este necesar sânge venos. La copii și adolescenți cu vârsta de până la 13-14 ani, 0-250 U / ml este considerat norma absolută, iar în rest - 0-200 U / ml. În procesele inflamatorii, nivelul ASLO crește de mai multe ori. Există un rezultat fals pozitiv, prin urmare, specialiștii, pentru a exclude o concluzie eronată, trimit adesea la un al doilea test de sânge după o săptămână.

Test de sânge pentru ASL-O și decodarea acestuia

Antistreptolizina O (prescurtată ASLO sau ASL O) este un marker al infecțiilor cauzate de bacteriile streptococice. ASLO sunt anticorpi pe care organismul îi produce împotriva streptolizinei, antigenul streptococului A.

Ce se întâmplă cu infecția cu streptococ?

Streptococul bacteriile gram-pozitive produc enzime care afectează țesuturile. Streptolizina este una dintre aceste enzime. Are un efect toxic asupra inimii, perturbă conducerea impulsurilor, blochează respirația țesuturilor miocardice. Odată cu pătrunderea streptococilor în organism, începe producția de anticorpi împotriva streptolizinei - antistreptolizina O. Nivelul său în sânge începe să crească la una până la trei săptămâni după infecție, atinge valorile maxime după trei până la cinci săptămâni, după care începe să scadă. Un conținut mic de ASL-O în sânge poate persista șase luni sau chiar un an.

Dacă ASLO rămâne la un nivel ridicat pentru o lungă perioadă de timp, există posibilitatea ca febra reumatică acută să se dezvolte, ceea ce este o complicație a infecțiilor streptococice, cum ar fi durerile de gât. În acest caz, indicatorul revine la normal după 4-8 luni cu un curs favorabil. Tratamentul scurtează de obicei această perioadă..

În febra reumatică, ASLO nu crește la toți pacienții. Acest lucru nu se întâmplă pentru 10-15%. O ușoară creștere a antistreptolizinei O poate fi observată în artrita reumatoidă, dar nivelul său în acest caz este mult mai mic decât în ​​reumatism. Prin urmare, această analiză este efectuată pentru diagnostic diferențial de afectare articulară în reumatism și artrita reumatoidă. În timpul perioadei de recuperare, nivelul ASL-O scade în comparație cu faza acută, prin urmare, cu ajutorul acesteia, sunt monitorizate dinamica evoluției bolii și reținerea activității streptococilor în febra reumatică..

Dacă în termen de șase luni de la apariția unei boli streptococice, nivelul ASL-O nu scade, putem presupune probabilitatea recăderii.

Când numiți?

Un astfel de studiu este realizat:

  • pentru a determina dacă o persoană a fost recent infectată cu streptococ A;
  • pentru a evalua posibilitatea unor complicații după suferința infecțiilor streptococice (amigdalită, scarlatină, erizipel și altele);
  • pentru diagnosticul diferențial al artritei reumatoide și al artritei cauzate de febra reumatică acută;
  • la două săptămâni după începerea tratamentului pentru glomerulonefrită și reumatism, pentru a evalua cât de eficientă este terapia.

Consecințele infecțiilor streptococice

Infecția cu streptococ are simptome pronunțate, deci este ușor de identificat. Tratamentul se face cu antibiotice. Dacă terapia este ineficientă sau infecția este atipică, există posibilitatea ca complicațiile tipice pentru infecțiile streptococice să se dezvolte - glomerulonefrita sau febra reumatică.

Cel mai adesea apar la copii după scarlatină sau amigdalită. De asemenea, testarea se face pentru a stabili asocierea dintre simptomele complicațiilor și infecțiile streptococice recente.

Febra reumatică se caracterizează prin febră, dificultăți de respirație, dureri de inimă, roșeață a pielii și umflături în jurul articulațiilor. Această boală poate duce la defecte cardiace..

Cu glomerulonefrita, se observă dureri de spate și febră, cantitatea de urină eliminată scade și apare sânge în ea. Pe fondul bolii, se pot dezvolta hipertensiune arterială și insuficiență renală..

Un test ALS-O vă permite să determinați dacă aceste simptome sunt cauzate de infecția streptococică, deoarece astfel de semne pot fi observate în alte condiții.

Cum se desfășoară analiza și norma ASL-O?

Pentru studiu, se folosește sânge venos, pe care pacientul îl donează dimineața pe stomacul gol. De obicei, analiza se face de două ori la intervale săptămânale. Aceasta este singura modalitate de a pune un diagnostic.

În timpul analizei, se determină cantitatea de antistreptolizină O din sânge, care se măsoară în unități pe mililitru. Norma pentru adulți este de la 0 la 200 de unități / ml. Norma pentru copii este ușor mai mică - de la 0 la 140 de unități / ml.

În ce cazuri nu se efectuează cercetări privind ASL-O

În unele cazuri, nu are sens să efectuezi un astfel de test:

  1. În cazul leziunilor cutanate streptococice, nu există o creștere, deoarece lipidele pielii distrug streptolizina.
  2. Cu scarlatină, diagnosticul se face ușor pe baza manifestărilor clinice.
  3. Cu endocardita streptococică - este suficient un studiu bacterian, care se efectuează mai repede.
  4. Cu osteomielită.

Analiza decodificării

Creșterea ASL-O este observată în următoarele boli:

  • febra reumatică acută (denumirea veche este „reumatism”), în care se constată o creștere a nivelului la 85% dintre pacienți;
  • infecții streptococice precum amigdalită cronică, otită medie, sinuzită, faringită, piodermă, osteomielită, scarlatină;
  • erizipel;
  • glomerulonefrita difuză.

ASL-O poate crește în unele categorii de persoane:

  • purtători sănătoși de streptococi;
  • pacienți cu tuberculoză;
  • persoane cu boli de ficat;
  • persoanele care au niveluri crescute de lipoproteine.

Un ușor exces față de nivelul normal de ASL-O indică o infecție pe termen lung. Valorile ridicate indică infecția recentă.

ASLO poate scădea la copii de la șase luni la doi ani.

Scăderea nivelului ASLO în diagnosticare nu contează.

Ce poate influența rezultatul?

Rezultatul poate fi influențat de:

  • defalcarea eritrocitelor (hemoliza distorsionează rezultatul);
  • boala ficatului și hipercolesterolemia cresc valorile;
  • administrarea de antibiotice și glucocorticosteroizi, precum și sindromul nefrotic, dă un rezultat fals negativ.

Pentru a obține un rezultat fiabil, de obicei după zece zile, se efectuează oa doua analiză..

Creșterea ASL-O în timpul sarcinii

Potrivit medicilor, o creștere a nivelului de antistreptolizină nu afectează în niciun fel purtarea fătului și nu poate dăuna copilului nenăscut. Dacă o femeie însărcinată are un conținut crescut de ASLO și nu există semne de complicații după infecții streptococice, tratamentul nu se efectuează.

Medicii sunt foarte responsabili în diagnosticul și tratamentul infecțiilor streptococice și insistă să ia antibiotice chiar și cu o ușoară creștere a temperaturii și manifestări nu prea pronunțate. În majoritatea cazurilor, acestea nu pun viața în pericol, se vindecă ușor și se termină cu recuperare completă..

Dar trebuie să știți că, după bolile cauzate de streptococi, se pot dezvolta complicații severe pe inimă, rinichi, articulații și sistemul nervos. Semnele lor apar de obicei la câteva săptămâni sau luni după recuperare. În același timp, nivelul ASL-O crește doar la una până la trei săptămâni după infecție, astfel încât în ​​primele zile este imposibil să se stabilească dacă boala este cauzată de streptococi. Această analiză este relevantă în special pentru copii, deoarece studiile arată că adulții nu au o asociere atât de puternică între ASLO și infecția streptococică..

Cauzele creșterii antistreptolizinei O

Indicații pentru studierea ASL-O

Streptococul beta-hemolitic este o bacterie sferică care provoacă faringită, dureri în gât, scarlatină, erizipel și endocardită. Complicațiile infecțiilor streptococice devin adesea reumatisme, vasculite, glomerulonefrite. După intrarea în organism, microbii eliberează toxine care afectează amigdalele, inima, țesutul renal și pielea și apare și hemoliza masivă (distrugerea) eritrocitelor.

După 10 - 20 de zile de la momentul infecției, celulele sistemului imunitar produc anticorpi (ASL-O), care reduc activitatea toxinelor.

Prin gradul de modificare a titlului acestor compuși de protecție, este posibil să se determine relația cu infecția streptococică a următoarelor simptome:

  • dureri recurente la genunchi sau cot;
  • dificultăți de respirație;
  • durere de lungă durată în inimă pentru prima dată;
  • umflarea gleznelor și sub ochi;
  • hipertensiune arterială la copii, adolescenți, tineri;
  • încălcarea excreției de urină, apariția sângelui în ea;
  • temperatura corporală crescută de origine necunoscută (37,1 - 37,5 grade);
  • debut brusc de febră până la 39 de grade și peste;
  • dureri de arsură sau explozie la nivelul picioarelor, pielii feței, roșeață, umflături, vezicule și defecte ulcerative în această zonă;
  • zvâcniri ale membrelor la copii cu nervozitate, lacrimă;
  • tulburări circulatorii (dificultăți de respirație, tahicardie, umflarea extremităților) cu miocardită și defecte cardiace.

Cultura pentru streptococul beta-hemolitic grup B

Manifestările tipice ale infecțiilor streptococice nu necesită de obicei confirmarea printr-un studiu ASL-O, dar sunt frecvente și formele atipice ale bolii. Dacă terapia antibacteriană nu se efectuează la timp, atunci apar procese inflamatorii autoimune, deoarece antigenele streptococice sunt foarte asemănătoare cu componentele celulelor vasculare, țesutului muscular al inimii, suprafețelor articulare, neuronilor.

O trimitere pentru analiză poate fi emisă de cardiologi, nefrologi, dermatologi, otorinolaringologi pentru a selecta o metodă de tratament, a determina eficacitatea acesteia și a indica indicații pentru intervenția chirurgicală. Examinarea este de obicei prescrisă în dinamică (de exemplu, în fiecare săptămână), împreună cu determinarea factorului reumatoid, a proteinei C-reactive, a VSH.

Dacă nu există manifestări clinice, o creștere a indicatorilor de fază acută a inflamației, iar titrul rămâne stabil, atunci acest lucru indică faptul că o persoană este purtătoare de streptococ, poate infecta pe alții fără semne de boală.

Motive pentru efectuarea analizei

Streptococul aparținând grupei A este vinovatul dezvoltării următoarelor patologii:

  • Angina;
  • Faringită;
  • Procese inflamatorii în plămâni;
  • Scarlatină;
  • Miozita.

Un microorganism periculos devine, de asemenea, cauza dezvoltării reumatismului și glomerulonefritei.

Cu toate acestea, în această situație, „surprizele” bacteriilor sunt deosebit de periculoase, care se manifestă prin complicația patologiilor streptococice:

  • Otita și sinuzita, însoțite de descărcare purulentă;
  • Dezvoltarea sepsisului;
  • Manifestări de șoc ale unui soi toxic;
  • Endocardită;
  • Progresia meningitei și osteomielitei;
  • Tulburări neurologice la copii.

În curs de dezvoltare rapidă, streptococul „domină” corpul: înmulțindu-se activ, eliberează o cantitate mare de toxine, pe care apărarea imună a omului nu le poate face față..

Un test de sânge pentru ASLO este prescris în astfel de situații:

  • Confirmați tipul de leziune infecțioasă de origine streptococică;
  • Pentru a evalua probabilitatea de complicații după o boală anterioară;
  • Comparați simptomele unei infecții streptococice cu defecte în curs de dezvoltare ale organelor interne și ale țesutului articular;
  • Efectuați diagnosticul diferențial al artritei reumatoide.
  • Pentru a evalua eficacitatea după tratamentul reumatismului și glomerulonefritei.

Pregătirea pentru analiză

Pentru ca rezultatele unui studiu biochimic să fie adevărate, trebuie să știți despre regulile de conduită ale acestora:

Este mai bine să donați sânge în același laborator.

Este deosebit de important să se respecte această regulă dacă abaterile de la normă au fost înregistrate în timpul primului studiu..
Analiza necesită sânge dintr-o venă. Cu toate acestea, dacă este necesar, colectarea materialului biologic poate fi efectuată de la deget.
Analiza se face exclusiv pe stomacul gol.

În acest caz, durata refuzului de a mânca ar trebui să fie de cel puțin 8 ore. Dimineața este permis să beți apă fără gaze.
Materialul biologic pentru cercetare trebuie primit până cel târziu la 11 dimineața.
Cu trei zile înainte de studiul biochimic, alimentele grase, afumate și condimentate ar trebui excluse din dietă.
Limitați activitatea fizică și sporturile active.
Elimină consumul de alcool.
Nu se interzice fumatul imediat înainte de procedură.
În pregătirea pentru analiză, refuzați să luați medicamente. Excepția este medicamentele, a căror aport este necesar pentru a menține viața. În acest caz, numele medicamentelor și scopul administrării acestora trebuie comunicate medicului înainte de analiză..
Elimină tensiunea nervoasă, stresul și suprasolicitarea psihologică.

Trebuie remarcat faptul că în unele patologii nu este recomandabil să se utilizeze analize biochimice pentru a determina nivelul ASLO. Acestea includ următoarele patologii:

  • Boli de piele streptococice;
  • Scarlatină;
  • Endocardită streptococică;
  • Osteomielita.

Trebuie remarcat faptul că indicatorii ASLO crescuți pot fi observați în următoarele cazuri specifice:

  • La pacienții cu afecțiuni hepatice;
  • La persoanele sănătoase care sunt purtătoare de streptococi;
  • La pacienții cu tuberculoză în curs de dezvoltare;
  • La persoanele cu niveluri ridicate de lipoproteine.

Este necesar să se acorde atenție faptului că există riscul de denaturare a rezultatelor de laborator. Sunt influențați de astfel de factori:

  • Defalcarea celulelor roșii din sânge;
  • Prezența patologiilor hepatice;
  • Utilizarea antibioticelor sau glucocorticosteroizilor înainte de testare.

Ce arată analiza

Nivelul antistreptolizinei și abaterile sale de la normă sunt determinate folosind un test de sânge. În laborator, stomacul gol este luat dintr-o venă. Rezultatul studiului oferă informații despre cât timp o persoană a avut o boală infecțioasă.

Cunoscând timpul de creștere, vârf și scădere a antistreptolizinei, medicul determină:

  1. Este persoana infectată acum.
  2. De cât timp dezvoltă o infecție în corpul său sau a fost infectat recent?.

Medicii recomandă efectuarea unui test de sânge pentru testele reumatice dacă aveți dureri în gât, otită medie sau alte boli infecțioase, iar o astfel de analiză trebuie făcută chiar la începutul dezvoltării bolii (când ați simțit primele semne de stare de rău) și după terapia medicamentoasă.

Dacă sunteți deja bolnav de reumatism, atunci astfel de teste se fac fără greș. Acestea vă permit să urmăriți cum se dezvoltă boala, cât de corect este elaborat regimul de tratament și dacă medicamentele prescrise sunt eficiente.

Cum se face analiza? Pentru a determina nivelul de antistreptolizină O, se face un test de latex sau test de latex. Această cercetare este destul de rapidă și ieftină..

Este folosit pentru a determina:

  • concentrația reală a anticorpilor;
  • titru anticorp (diluarea serului pentru detectarea anticorpilor).

Titrarea turbidimetrică este uneori utilizată atunci când sunt necesare măsurători cantitative cu un fotometru sau spectrofotometru. Unii experți tind să aibă mai multă încredere în acest tip de cercetare..

Un astfel de test, efectuat o singură dată, nu va ajuta în niciun fel la stabilirea unui diagnostic și la prezicerea evoluției ulterioare a bolii. Prin urmare, pentru a studia dinamica procesului patologic, se efectuează o dată pe săptămână și, pe baza datelor obținute, natura bolii este determinată cu precizie și cât progresează..

Infecția streptococică ce este, de ce este periculoasă

  • Infecția streptococică este o infecție a organismului cu streptococi microbi patogeni
  • Streptococii sunt bacterii globulare care provoacă multe boli umane

Astăzi sunt cunoscute 21 de grupuri de streptococi (A, B, C, G, V...)

Agenții cauzali ai majorității bolilor streptococice umane sunt streptococi hemolitici din grupa A (în special streptococ β-hemolitic Streptococcus pyogenes)

Pătrunzând în organism, streptococii eliberează enzime toxice extracelulare în sângele uman, provocând otrăviri, inflamații acute, distrugerea celulelor și leziuni tisulare.

Factori toxici ai streptococului de grup A.

Substanță excretatăDăuna
Streptolizină-O
(hemolizină)
Distruge celulele roșii din sânge în condiții anaerobe (fără acces la oxigen)
Streptolizină-SDistruge celulele roșii din sânge în condiții aerobe
C5a-peptidazaSuprimă răspunsurile imune de protecție
Toxine pirogeneStimulați indirect dezvoltarea inflamației acute, a febrei.
Provoacă efecte citotoxice cu afectarea pereților vasculari, miocardului și a altor țesuturi conjunctive
Toxina cardiohepaticăDeteriorează miocardul, diafragma.
Provoacă apariția granuloamelor cu celule uriașe în ficat
Streptokinaza
(fibrinolizină)
Induce indirect dizolvarea fibrelor de fibrină ale țesutului conjunctiv
Streptodornaza
(DNază)
Promovează scindarea și dizolvarea structurii ADN
HialuronidazăO enzimă capabilă să scindeze mucopolizaharidele țesuturilor conjunctive, inclusiv acidul hialuronic

Norma ASLO în analiza de sânge

Dacă rezultatul obținut la adulți sau copii este 0, acesta este un rezultat complet normal. Principalul lucru este că limita superioară a standardelor nu este depășită. Norma ASL O depinde de vârsta copilului. Tabelul de mai jos prezintă valorile limită:

Vârsta (ani)Antistreptolizina este norma. Limita maximă admisibilă (U / ml)
Până la 7100
7-14250
De la 14200

La femei, precum și la bărbați, limita superioară a normei este de 200 U / ml. Există o ușoară creștere a normei la copii, care corespunde vârstei diferitelor infecții streptococice - dureri în gât infantile și așa mai departe, deci există metode conform cărora limita superioară a normei este mai mare la copiii de la 7 la 14 ani decât la adulți.

Motive pentru prescrierea unei analize pentru norma ASLO

Cu un tratament adecvat în timp util, orice infecție streptococică poate fi vindecată.

Dacă astfel de boli au fost grav neglijate, atunci probabilitatea unor complicații severe este mare:

  • sistem nervos;
  • articulații;
  • mușchiul inimii;
  • nefroni renali.

Cel mai adesea, astfel de complicații pot apărea la câteva luni de la debutul recuperării. Prin urmare, infecțiile streptococice trebuie tratate cu o mare responsabilitate și, pentru oricare dintre manifestările lor, trebuie să vizitați imediat un medic. Dacă diagnosticul vă confirmă îngrijorările, ar trebui să începeți tratamentul cât mai curând posibil..

Un test ASLO ajută la diagnosticarea infecțiilor streptococice. Doar o astfel de examinare este recomandată nu în primele zile de deteriorare a corpului, ci după câteva săptămâni. Această caracteristică ajută la identificarea mai precisă a legăturii dintre patologia existentă în organism cu agenții patogeni streptococici..

Multe instituții medicale străine prescriu examinarea ASLO copiilor care suferă de boli ale sistemului nervos, articulațiilor, inimii și rinichilor cauzate de streptococ. Astfel de examinări sunt prescrise chiar și copiilor care au avut această infecție în urmă cu aproximativ un an. Această metodă ajută la stabilirea unui diagnostic mai precis..

Dacă se găsește un titru ASLO crescut, medicul admite influența unei boli streptococice recente asupra stării rinichilor și a inimii. Astfel de cazuri implică utilizarea unui regim specific de tratament..

Medicii din multe țări au ajuns la concluzia că a fost adoptată o singură normă a valorii titrului, pe baza căreia este posibil să se judece creșterea acesteia. Analiza ASLO, a cărei rată a fost determinată în avans, este considerată crescută dacă valoarea depășește 200U. Această valoare ar trebui să fie la femei și bărbați examinați în acest fel..

Pentru organismele copiilor, acest indicator are o valoare mai mică. Norma antistreptolizinei O în corpul unui copil este cuprinsă între zero și o sută patruzeci de unități pe mililitru.

Cum se face analiza

În cazul în care medicul a numit pacientul să efectueze o astfel de analiză, ar trebui să se facă cu siguranță. Motivul pentru aceasta este starea corespunzătoare a corpului, care arată prezența unui anumit tip de infecție în el..

Înainte de a dona sânge pentru această examinare, ar trebui să vă pregătiți puțin. Deși această pregătire este destul de simplă, vă ajută să obțineți cele mai precise rezultate din sondaj..

Înainte de efectuarea analizei, se recomandă:

nu mâncați alimente timp de douăsprezece ore;

  • luați cu voi o seringă de unică folosință (de obicei medicul avertizează despre acest lucru);
  • refuzați să luați toate medicamentele prescrise cu o zi înainte;
  • cu o zi înainte de analiză, refuzați alimentele sărate, picante, grase și picante. De asemenea, nu trebuie să mâncați produse dulci, din carne și făină..
  • cu o săptămână înainte de a dona sânge, nu luați băuturi care conțin nici o cantitate de alcool.

Dimineața pe stomacul gol, după ce ați venit la laboratorul sau spitalul corespunzător, dvs., după ce ați luat toate documentele necesare, mergeți la birou pentru a vă preda biomaterialul.

Algoritmul pentru această procedură este foarte simplu:

  1. Pregătiți mâna acolo unde venele sunt cel mai bine vizibile. Dacă venele sunt suficient de adânci, medicul recomandă utilizarea pumnului pentru a face aceste vase mai vizibile..
  2. Un specialist de laborator care folosește o seringă de unică folosință, al cărui volum nu depășește zece mililitri, va lua cantitatea necesară de sânge dintr-o venă.
  3. Tehnicianul de laborator vă va oferi o cantitate mică de vată umedă pentru a opri sângerarea. Se recomandă menținerea mâinii într-o poziție îndoită, astfel încât sângele să se oprească cât mai repede posibil..

Prelevarea de sânge pentru această analiză se efectuează conform metodei standard. Principala condiție este menținerea sterilității..

Pregătirea corectă pentru analiză

Trebuie să donați sânge pentru antistreptolizină dimineața (înainte de 11:00). Pentru studiu, sângele este preluat dintr-o venă. Procedura se efectuează folosind o seringă de unică folosință. Următorii factori pot influența rezultatele examinării

  1. Exercițiu fizic;
  2. Obiceiuri proaste;
  3. Anumite medicamente
  4. Disfuncție hepatică;
  5. Hipercolesterolemie
  6. Hemoliza - descompunerea eritrocitelor, cu eliberarea hemoglobinei;
  7. Sindrom nefrotic.

Următoarele recomandări trebuie respectate pentru a exclude un nivel ASLO fals ridicat în rezultatele testului:

  • Donarea de sânge se face pe stomacul gol. Cina ar trebui să fie cu 8-12 ore în avans;
  • Consumul de băuturi alcoolice este interzis pe zi;
  • Ultima țigară trebuie fumată cu cel puțin o oră înainte de a vizita laboratorul;
  • Este necesar să refuzați să luați medicamente „accidentale” care pot afecta rezultatul, iar toate medicamentele prescrise trebuie notificate medicului care a prescris studiul;
  • În ajun, trebuie să aveți grijă de dvs., să excludeți exercițiile de forță și activitatea fizică.

Specificul cercetării

Pentru a înțelege ce este o analiză ASLO, trebuie să înțelegeți specificul infecțiilor cauzate de streptococi.

Când un microorganism periculos intră în circulația sistemică, acesta începe să elibereze streptolizină. Această substanță are o natură toxică, datorită căreia este capabilă să distrugă globulele roșii din sânge, provocând daune principalei „pompe” umane - inima.

Odată cu dezvoltarea bolii, substanțele toxice devin din ce în ce mai multe, astfel încât sistemul imunitar începe să respingă atacul lor cu ajutorul antistreptolizinelor. Acestea sunt anticorpi care vizează neutralizarea acțiunii streptococilor. Cu cât se formează mai mulți anticorpi în fluxul sanguin, cu atât este mai ușor pentru organism să prevaleze în lupta împotriva infecțiilor. În același timp, se observă o creștere a antistreptolizinei la 1-2 săptămâni după infecție. Concentrația sa atinge valorile maxime într-o lună. Apoi, există o scădere treptată a anticorpilor, deși prezența lor poate persista în sânge încă șase luni.

Efectuarea unui test de sânge biochimic vă permite să determinați numărul de corpuri de protecție. Datorită acestui indicator, medicii diagnosticează stadiul bolii streptococice și severitatea acesteia. Lipsa asistenței calificate duce la modificări patologice în inimă și articulații. Se observă deteriorarea rinichilor și a sistemului nervos.

În ciuda eficienței diagnostice ridicate a analizei, trebuie remarcat faptul că la 15% dintre pacienții care se confruntă cu o infecție de origine streptococică, nivelurile de antigen din sânge nu depășesc norma..

Cauze patologice ale ASLO crescut la adulți

Concentrația de antistreptolizină-O crește în multe boli care implică streptococ sau în complicațiile infecției streptococice.

În ce boli cresc indicatorii ASLO??

ARI
Pioderma (leziuni purulente ale pielii)
Osteomielita
Faringită

Sinuzită
Otită
Endocardită
Miocardita
Pericardită
Meningita
Sepsis Artrita reumatoidă

Patologi de caractereNumele bolii
Boli specifice -
cauza dezvoltării este exclusiv streptococul
scarlatină
Angina (amigdalită streptococică acută)
Erizipel
Reumatism*
Boli nespecifice -
se poate dezvolta pe fundalul diferitelor tipuri de infecții virale și / sau bacteriene, inclusiv cu participarea streptococului
Complicații infecțioase și alergice ale infecției streptocociceFebră reumatică
Glomerulonefrita acută
Poliartrita reumatică
Boală cardiacă reumatică
Encefalopatie reumatică, encefalită
Coreea
Reumopleurita

* Reumatismul este o complicație periculoasă a infecției streptococice. Se dezvoltă 10-14 zile sau mai mult după o boală streptococică (mai des - după scarlatină, amigdalită, faringită). Se exprimă în inflamația sistemică a diferitelor țesuturi conjunctive, în principal cardiace și periarticulare.

Debutul bolii poate fi acut sau latent, cu exacerbări periodice.

Forme de reumatism:
- febră reumatică acută
- boală cardiacă reumatică (leziuni cardiace)
- poliartrita reumatică,
- nefrită reumatică,
- leziuni reumatice ale vaselor de sânge, ale sistemului nervos, mușchilor, pielii, plămânilor etc..

A crescut antistreptolizina-O

Uneori, rezultatele indicatorilor pot fi supraestimate, chiar și în absența infecției streptococice.

ASLO în sânge este crescut în următoarele cazuri:

  • cu patologii hepatice;
  • când pacientul este diagnosticat cu sindrom nefrotic;
  • atunci când luați glucocorticosteroizi sau medicamente antibacteriene;
  • dacă pacientul nu s-a pregătit corespunzător pentru test;
  • cu hemoliza eritrocitelor.

Antistreptolizin-O crescut - cauze

Există o serie de factori care afectează valoarea acestui indicator..

O creștere a ASLO în sânge este adesea cauzată de următoarele:

  • erizipel;
  • febră reumatică;
  • pioderma;
  • glomerulonefrita difuză;
  • amigdalită;
  • sinuzită;
  • otită.

Dacă antistreptolizina-O este crescută - ceea ce înseamnă acest lucru, numai un medic poate spune cu siguranță. Cu toate acestea, acest indicator indică mai des dezvoltarea infecției streptococice, care poate fi declanșată după cum urmează:

  • contactul cu un purtător al acestui microorganism patogen;
  • vizitarea locurilor aglomerate;
  • utilizarea articolelor obișnuite de igienă.

ASLO în sânge este crescut - ce să faci?

Dacă cantitatea de anticorpi este înregistrată în valori ridicate, sunt necesare cercetări suplimentare. Toate rețetele trebuie făcute de medic. Când antistreptolizina-O este crescută - ce înseamnă în general acest lucru, el va explica pacientului în detaliu și va răspunde la toate întrebările care au apărut. Pentru a obține informații fiabile, toate cercetările trebuie finalizate la timp.

În majoritatea cazurilor, când antistreptolizina este crescută în sânge, sunt prescrise următoarele teste:

  • detectarea conținutului de acid uric în plasmă;
  • determinarea saturației sângelui cu proteină C reactivă;
  • teste imunologice.

Antistreptolizină-O - tratament

Toate programările trebuie făcute de un medic. Știe ce este antistreptolizina, ce spune această analiză și cum să acționeze dacă indicatorul este semnificativ mai mare decât în ​​mod normal. Terapia pentru fiecare pacient este selectată individual. Mai des implică administrarea unor astfel de medicamente:

  • antibiotice (Augmentin, Ampicilină);
  • imunostimulante (imunitare);
  • antihistaminice (Suprastin).

Dacă se constată o antistreptolizină ridicată, pentru a nu agrava afecțiunea, trebuie respectate următoarele recomandări:

Nu vă auto-medicați!
Aveți grijă la medicina alternativă, deoarece unele medicamente pe bază de plante sunt incompatibile cu antibioticele. Dacă se iau remedii populare în timpul terapiei, acestea trebuie convenite cu medicul.. https://www.youtube.com/embed/LzKjnKHeOVE

Norma antistreptolizină-O

Există mai multe metode pentru efectuarea acestei cercetări:

  1. Cel mai popular mod de a face un test antistreptolizină-O este un test de latex. Este considerat mai puțin costisitor, iar diagnosticarea durează puțin. Pentru acest test, probele de sânge congelate și reactivii sunt încălziți la temperatura camerei. Apoi se iau 2 pahare și se pune o picătură de material biologic pe fiecare dintre ele. Unul dintre ele va fi pentru controlul pozitiv și celălalt pentru controlul negativ. Așezați reactivul pe fiecare lamă și amestecați probele. Apoi sunt trimise la rotorul mecanic.
  2. O altă tehnică obișnuită este titrarea turbidimetrică. Pentru detectarea anticorpilor se utilizează un spectrofotometru și un fotometru.

Norma ASLO în sânge la adulți

Acest indicator este același pentru femei și bărbați. ASLO în sânge - norma la populația adultă este de 200 U / ml. Un nivel mai scăzut de anticorpi în sânge este, de asemenea, considerat normal. Pentru a vă asigura că rezultatul este corect, este deseori prescrisă o examinare repetată. Se efectuează la o săptămână după donația inițială..

Norma ASLO în sânge la copii

Valoarea maximă admisibilă a acestui indicator este oarecum diferită de ceea ce este la vârsta adultă.

Dacă se efectuează determinarea antistreptolizinei-O în serul sanguin, norma pentru copii este următoarea:

  • până la 7 ani - 100 U / ml;
  • 7-14 ani - 150 U / ml;
  • peste 14 ani - 200 U / ml.

Decodarea analizei pentru antistreptolizină-O

/ ceea ce spune Antistreptolisina-O într-un test de sânge - interpretarea rezultatelor /

Pentru a monitoriza modificarea nivelului ASLO în ser, se efectuează un test de sânge de cel puțin 2 ori cu un interval de 1-2 săptămâni.

Concentrația ASLO în sângeDecodare
Nivelul ASLO depășește norma de 4 sau mai multe oriun semn al unei infecții streptococice recente
Nu există o tendință de scădere a ASLO mai mult de 6-8 luni după infecția cu streptococsemn al dezvoltării reumatismului
Recomandări:
- consultarea unui reumatolog
Nivelul ASLO pentru o lungă perioadă de timp depășește norma de aproximativ 1,5-2 oriun semn de transport de streptococ sau infecție streptococică persistentă (de exemplu, în amigdalită cronică)
Recomandări:
- însămânțarea de la faringe la floră cu determinarea sensibilității la antibiotice
- consultarea unui medic ORL, reumatolog
Indicatori normali ai ASLO cu condiție subfebrilă prelungităexclude diagnosticul de reumatism activ
Citiri normale ASLO pentru reumatism suspectatnu excludeți diagnosticul de reumatism

Indicatorii ASLO normali exclud întotdeauna boala?

Fără a crește ASLO, apar următoarele:
- aproximativ 10-15% din cazurile de reumatism
- până la 20% din infecțiile streptococice severe
- până la 50% din cazurile de glomerulonefrită post-streptococică
- aproximativ 60-70% din cazurile de infecție streptococică cutanată

Ceea ce afectează / denaturează rezultatele analizei?

Motive pentru subestimarea falsă a ASL-O

  • Utilizarea timpurie a antibioticelor pentru tratarea bolilor
  • Tratamentul cu hormoni corticosteroizi
  • Tratamentul imunosupresor
  • Patologie renală (sindrom nefrotic)
  • Hemoliză - distrugerea globulelor roșii dintr-o probă de sânge (în acest caz, rezultatele testului sunt nevalide)

Motive pentru supraestimarea falsă a ASL-O

  • Hipercolesterolemie (colesterol ridicat din sânge)
  • Boală de ficat
  • Tuberculoză

Tratamentul și scăderea nivelului ridicat de antistreptolizină-O

ASLO este doar o „urmă” imună a contactului recent al organismului cu streptococul. Un nivel ridicat al acestui indicator în sine nu este periculos și nu necesită tratament special sau reducere..

Tratamentul infecției streptococice acute sau cronice se efectuează cu antibiotice - în principal peniciline.

Pentru ameliorarea durerii și inflamației în poliartrita reumatoidă, se utilizează AINS - în principal Aspirina (acid acetilsalicilic).

Influența nivelului ASL-O asupra sarcinii

De la sine, ratele ridicate de ASLO la femeile gravide sunt sigure - nu au niciun efect asupra sarcinii sau asupra dezvoltării fetale.

Dar dacă o femeie suferă de reumatism, aceasta complică cursul sarcinii și al nașterii..

Cu o exacerbare a reumatismului la o femeie însărcinată:
- în stadiile incipiente, poate apărea un avort spontan sau o încălcare a formării fătului;
- în al doilea sau al treilea trimestru, există un risc ridicat de a dezvolta hipoxie fetală, malnutriție și chiar moarte fetală intrauterină.

Boala cardiacă reumatică activă la o femeie însărcinată este periculoasă atât pentru ea, cât și pentru copilul nenăscut.

Ce este

ASLO (de asemenea: ASL O, ASL-O, ASLO) înseamnă „antistreptolizină-O”. Să ne descompunem în componente.

Streptolizina este o exotoxină a streptococilor.

Streptococii sunt un grup de bacterii care, atunci când se înmulțesc în organism, provoacă boli extrem de neplăcute: scarlatină, durere în gât purulentă, erizipel, otită medie și alte inflamații purulente. Cuvântul „exotoxină” înseamnă că streptolizina, după ce a fost produsă în corpul bacteriilor, este trimisă imediat în corpul uman. Din cauza acestei caracteristici, bolile cauzate de streptococi au un debut acut și se dezvoltă rapid.

Litera „O” de la sfârșit înseamnă că acest tip de streptolizină este distrusă de oxigen. Există, de asemenea, streptolizină-S, care este rezistentă la oxigen, dar este rară..

„Anti” - opoziție. Indică o moleculă care combate streptolizina.

Punând totul împreună, antistreptolizina-O este o moleculă de imunitate care distruge streptolizina-O: o exotoxină sensibilă la oxigen produsă de streptococi.

Am nevoie de tratament

Trebuie remarcat faptul că tratamentul dacă ASLO este crescut nu este întotdeauna adecvat. În fiecare caz, medicul trebuie să înțeleagă situația în detaliu și să descrie căile de ieșire din ea. Pacientul ar trebui să înțeleagă acest lucru, dar reamintiți medicului dacă este necesar.

Atunci când se detectează un transport cronic fără semne ale unui proces inflamator acut, numirea terapiei cu antibiotice este impracticabilă. Cu toate acestea, este necesar să se consulte cu un medic ORL și un dentist pentru a exclude și a igieniza focalizarea infecției cronice (dinți cariați, amigdalită cronică etc.).

Când diagnosticul de amigdalită cronică este confirmat, pot fi recomandate cursuri anuale de profilaxie a bicilinei pentru a reduce riscul de complicații reumatice. Dacă amigdalita se desfășoară într-o formă decompensată, se ridică problema eliminării amigdalelor.

Pacienților cu imunitate redusă li se prescrie un curs de terapie imunomodulatoare și care iau preparate multivitamine (de 2 ori pe an) pentru a crește rezistența naturală a organismului la infecții.

Cu toate acestea, dacă boala continuă în faza acută (amigdalită lacunară acută, erizipel, piodermă streptococică etc.), este obligatorie terapia sistemică cu antibiotice. Alegerea medicamentului și a dozei depinde de localizarea focarului infecției și de severitatea stării pacientului..

Sunt preferate penicilinele (aminopenicilinele și medicamentele protejate cu inhibitori), cefalosporinele și macrolidele. Durata administrării antibioticelor pentru infecțiile streptococice severe ar trebui să fie de cel puțin 10 zile. Restul tratamentului este sistematic.

Ce este ASLO

Anticorpul anti-streptolizină O este ascuns sub abrevierea ASLO. Ce este? Acest anticorp detectează prezența „infecției streptococice cu streptolizină beta-hemolitică” în organism. Este posibil să se identifice o astfel de patologie cu ajutorul unei analize speciale, care este adesea prescrisă în timpul testului reumatic..

Streptococul este un grup bacterian care, atunci când este ingerat, poate dezvolta diverse patologii. Oamenii de știință identifică mai multe colonii streptococice care diferă în ceea ce privește proprietățile, fiecare dintre acestea fiind periculoasă pentru corpul uman în felul său..

Deci, înfrângerea corpului de către streptococul beta A hemolitic poate provoca dezvoltarea:

  • fețe;
  • osteomielită;
  • pioderma;
  • endocardită de natură bacteriană;
  • glomerulonefrita;
  • durere în gât streptococică (amigdalită);
  • scarlatină;

febră reumatică acută.

După ce au pătruns în corpul uman, streptococii încep să secrete diferiți compuși care provoacă manifestarea semnelor corespunzătoare. Acest compus este complexul proteic streptolizinic, care duce la distrugerea globulelor roșii - eritrocite. Ca răspuns la astfel de acțiuni, un anticorp special, antistreptolisina O, începe să fie sintetizat în corpul uman. Acest compus începe să lupte împotriva unei infecții de natură bacteriană care a pătruns în organism. Cu alte cuvinte, funcția principală a antistreptolizinei O este de a determina conținutul de streptolizină din corpul streptococului beta-hemolitic, care este inclus în grupa "A".

O creștere a numărului de anticorpi din sânge datorită pătrunderii streptolizinei în acesta are loc nu mai devreme de o lună din momentul în care organismul se recuperează de boala streptococică.

De obicei, cauza unei astfel de infecții este bacteriile streptococice care produc diferite tipuri de streptolizină:

  • G;
  • DIN;
  • A

Antistreptolizina O ASLO diagnostică integral. Mai mult, normalizarea acestei indicații are loc nu mai devreme de șase luni de la momentul recuperării, cu condiția să nu existe o reinfecție.

Când se detectează titrul (conținutul) ASLO, este posibil să se diagnosticheze în condiții de siguranță leziunea corpului cu infecție streptococică de grup A. Se pare că nici măcar infecțiile streptococice severe nu duc întotdeauna la o creștere a ASLO. Analiza corespunzătoare ajută la evidențierea unei astfel de creșteri.

Oamenii de știință au descoperit că, sub influența streptococului beta-hemolitic, se pot dezvolta diferite infecții în organism, astfel încât studiul asupra ASLO trebuie efectuat numai cu simptome de febră reumatică acută.

Mai Multe Detalii Despre Tahicardie

Este recomandat să cumpărați ciorapi de compresie pentru bărbați (gradul 1) în scopul prevenirii, în cazul în care profesia dvs. este asociată cu o ședere lungă într-o poziție șezând sau în picioare (profesori, manageri, programatori, șoferi).

Un anevrism este o expansiune locală sau bombată a peretelui unui vas de sânge datorită întinderii și / sau subțierii.Caracteristicile generale ale boliiAnevrismul este o boală insidioasă, în multe cazuri nu se manifestă simptomatic.

Respirația este un proces natural pe care o persoană nu îl observă. Dar atunci când nu există suficient aer, starea pacientului poate deveni rapid severă, până la sufocare.

Ce este VSH la un test de sânge?Indicatorul ESR este un parametru important de diagnosticareVSH este rata la care se depun eritrocitele în sângele uman, care este un parametru nespecific care arată raportul fracțiunilor proteinelor plasmatice.