Ateroscleroza vaselor cerebrale

Ateroscleroza vaselor cerebrale este o boală a arterelor creierului, în care se formează focare de depozite lipidice (în principal colesterol) - plăci aterosclerotice - pe membrana lor internă. Ca rezultat, se dezvoltă îngustarea progresivă a vaselor arteriale, până la obliterarea lor completă..

Boala este răspândită. În multe cazuri, procesul patologic începe la vârsta de 25-30 de ani, dar din moment ce este caracterizat printr-un curs subclinic lung, manifestarea are loc mult mai târziu, de regulă, după 50 de ani.

Procesele aterosclerotice din vasele cerebrale reprezintă 20% din toate patologiile neurologice și aproximativ 50% din toate cazurile de boli vasculare. Boala are de 5 ori mai multe șanse să afecteze bărbații decât femeile.

Ischemia cronică cerebrală cauzată de ateroscleroză poate provoca demență și accident vascular cerebral. Având în vedere riscul ridicat de astfel de complicații, precum și prevalența pe scară largă a aterosclerozei cerebrale, experții o consideră una dintre problemele globale ale angiologiei și neurologiei moderne..

Cauze și factori de risc

Factorii de risc pentru ateroscleroză sunt extinși. Vârsta este una dintre cele mai importante. Într-un grad sau altul, ateroscleroza cerebrală este detectată la fiecare persoană cu vârsta peste 40 de ani. O apariție anterioară a bolii și progresia sa rapidă sunt facilitate de:

  • tulburări metabolice (dezechilibru hormonal, boală tiroidiană, diabet zaharat, obezitate);
  • nutriție dezechilibrată (predominanța alimentelor prăjite și condimentate, a grăsimilor animale din dietă, precum și a unui conținut insuficient de alimente bogate în fibre);
  • abuzul de băuturi alcoolice;
  • fumat;
  • stil de viata sedentar.

Alți factori care cresc riscul apariției aterosclerozei cerebrale sunt:

  • hipertensiune arterială (adesea aceste două patologii apar simultan, potențându-se reciproc);
  • intoxicația cronică și infecțiile care au un efect dăunător asupra endoteliului vascular;
  • stres psiho-emoțional frecvent.

În dezvoltarea modificărilor aterosclerotice, aparent, joacă un rol și o predispoziție ereditară..

Prezența a numeroși factori de risc sugerează poletiologia aterosclerozei.

În multe cazuri, ateroscleroza cerebrală începe la vârsta de 25-30 de ani, dar, din moment ce se caracterizează printr-un curs subclinic lung, manifestarea are loc mult mai târziu, de regulă, după 50 de ani.

Rolul principal în mecanismul patologic al dezvoltării procesului aterosclerotic este jucat de o încălcare a metabolismului lipidic, în urma căreia crește concentrația în sânge a colesterolului lipoproteic cu densitate mică, așa-numitul colesterol rău sau dăunător, iar depunerea acestuia începe pe pereții interiori ai arterelor, inclusiv pe arterele creierului. Încă nu este clar de ce la unii pacienți procesul aterosclerotic afectează predominant vasele creierului, în timp ce la alții arterele coronare, mezenterice sau periferice.

Ateroscleroza cerebrală afectează predominant arterele medii și mari. Inițial, o placă aterosclerotică este o pată grasă, care este în continuare saturată cu săruri de calciu (aterocalcinoză) și crește în dimensiune. Placa aterosclerotică formată nu numai că blochează lumenul interior al vasului de sânge, dar devine și o sursă potențială de tromboemboli.

Reducerea lumenului arterelor cerebrale reduce fluxul de sânge către zonele creierului care le alimentează. Ca urmare, în aceste zone se dezvoltă hipoxie cronică și ischemie, care în cele din urmă determină moartea neuronilor individuali. Acest proces patologic se manifestă clinic prin semne de encefalopatie discirculatorie, a căror severitate este determinată de următorii factori:

  • calibrul arterei cerebrale afectate;
  • gradul de răspândire a procesului aterosclerotic;
  • dimensiunea plăcii aterosclerotice;
  • gradul de circulație a sângelui colateral (bypass) în zona ischemiei cerebrale cronice.

Pe măsură ce placa aterosclerotică crește, creează condiții pentru formarea cheagurilor de sânge (trombi), care se pot rupe și intra în arterele cerebrale mai mici cu fluxul de sânge, blocându-le complet lumenul. Oprirea completă și bruscă a aportului de sânge într-o anumită zonă a creierului duce fie la dezvoltarea unui accident vascular cerebral ischemic, fie la un atac ischemic tranzitor (determinat de gradul de dezvoltare a rețelei colaterale a vaselor de sânge și de mărimea leziunii).

Peretele arterial din zona de atașare a plăcii aterosclerotice își pierde elasticitatea în timp. Cu o creștere a tensiunii arteriale, de exemplu, pe fondul unei crize hipertensive asociate cu hipertensiunea arterială, se poate rupe odată cu formarea de sângerări în țesutul cerebral, adică accident vascular cerebral hemoragic..

Simptomele aterosclerozei creierului

Timp de mulți ani, ateroscleroza vaselor cerebrale este asimptomatică sau cu o severitate minimă. Clinic, boala începe să se manifeste numai atunci când placa aterosclerotică se mărește suficient pentru a bloca semnificativ fluxul sanguin, ducând la ischemie a țesutului cerebral și la dezvoltarea encefalopatiei discirculatorii.

Etapele aterosclerozei cerebrale

În tabloul clinic al aterosclerozei cerebrale, se disting trei etape:

  1. Iniţială. Simptomele bolii apar pe fondul suprasolicitării fizice sau psiho-emoționale. După o bună odihnă, acestea dispar complet. Mulți pacienți au sindrom astenic: oboseală, slăbiciune generală, iritabilitate sau letargie, probleme de concentrare. În plus, pacienții se plâng de dureri de cap frecvente, care pot fi combinate cu tinitus, precum și de o deteriorare a capacității de a memora informații noi, o scădere a ratei proceselor de gândire..
  2. Progresist. Tulburările psiho-emoționale cresc. Fundalul general al dispoziției este redus, adesea se dezvoltă o stare depresivă. Tulburările de memorie devin clar pronunțate: pacienții, potrivit rudelor, nu-și amintesc cele mai recente evenimente, adesea le confundă. Zgomotul din urechi și cap devine constant. Se remarcă vorbirea încețoșată, ataxia vestibulară (afectarea specifică a coordonării mișcărilor și mersului). În unele cazuri, pot exista unele pierderi de auz, scăderea acuității vizuale, tremor al capului sau al degetelor. Capacitatea de activitate profesională cu drepturi depline se pierde treptat. Pacienții devin anxioși și suspicioși.
  3. Demenţă. Simptomele aterosclerozei vaselor cerebrale în această etapă a bolii sunt cadențe de memorie, slăbiciune, tulburări de vorbire, o dispariție completă a interesului pentru evenimentele lumii înconjurătoare (apatie). Pacienții își pierd abilitățile de auto-îngrijire, nu se pot orienta corect în timp și spațiu. Drept urmare, nu numai că își pierd complet capacitatea de a lucra, dar au nevoie și de o îngrijire constantă din exterior..

Dezvoltarea complicațiilor aterosclerozei (accident vascular cerebral, demență) provoacă invaliditate permanentă și poate fi fatală.

Diagnostic

În timpul examinării neurologice a pacienților cu ateroscleroză cerebrală, se determină următoarele:

  • tremur de degete;
  • încălcarea testelor de coordonare;
  • instabilitate în poziția Romberg;
  • letargie simetrică sau, dimpotrivă, o creștere simetrică a reflexelor;
  • unele anisoreflexii (severitatea diferită a reflexelor pielii și a tendonului pe partea dreaptă și stângă a corpului);
  • nistagmus orizontal;
  • pareza privirii în sus.

Dacă un pacient cu ateroscleroză cerebrală a suferit un accident vascular cerebral, apar pareze și alte deficite neurologice..

Procesele aterosclerotice din vasele cerebrale reprezintă 20% din toate patologiile neurologice și aproximativ 50% din toate cazurile de boli vasculare. Boala are de 5 ori mai multe șanse să afecteze bărbații decât femeile.

La examinarea fundului, un oftalmolog detectează modificări aterosclerotice la nivelul arterelor retiniene. În caz de reclamații privind pierderea auzului și tinitus, pacienții sunt direcționați la un medic otorinolaringolog pentru consultare.

De asemenea, la diagnosticarea aterosclerozei vaselor cerebrale, se efectuează examinarea de laborator și instrumentală, inclusiv:

  • reoencefalografie;
  • USDG al navelor principale;
  • imagistica prin rezonanță magnetică a creierului;
  • electroencefalografie;
  • test de sânge pentru colesterol total, lipide, trigliceride.

Tratamentul aterosclerozei cerebrale

Ateroscleroza vaselor cerebrale este o boală cronică care nu poate fi vindecată complet. Cu toate acestea, terapia complexă și efectuată în mod regulat poate încetini progresia sa..

Tratamentul aterosclerozei cerebrale începe cu eliminarea factorilor care potențează aspectul și cresc dimensiunea plăcilor aterosclerotice. În acest scop, se recomandă:

  • respectarea unei diete (tabelul numărul 10c conform lui Pevzner);
  • un nivel suficient de activitate fizică (înot, mers pe jos, kinetoterapie);
  • refuzul de a folosi băuturi alcoolice și fumatul;
  • optimizarea greutății corporale;
  • scăderea nivelului de stres psiho-emoțional.

Dieta pentru ateroscleroza vaselor cerebrale se bazează pe excluderea din dietă a alimentelor cu conținut ridicat de colesterol (cârnați, conserve de pește, margarină, ouă, carne grasă) și îmbogățirea acesteia cu legume și fructe proaspete, adică alimente care conțin fibre.

Tratamentul medicamentos al aterosclerozei vaselor cerebrale vizează îmbunătățirea alimentării cu sânge și a metabolismului țesutului cerebral, creșterea rezistenței acestuia la condițiile de înfometare a oxigenului, prevenirea complicațiilor embolice și îmbunătățirea funcțiilor intelectuale și mentale..

Când ateroscleroza vaselor cerebrale este combinată cu hipertensiunea arterială, este necesar să selectați cu atenție medicamente pentru terapia antihipertensivă care să asigure normalizarea tensiunii arteriale.

Cu un diagnostic în timp util și un început precoce al tratamentului, este posibil să se încetinească semnificativ progresia procesului aterosclerotic.

Pentru a corecta spectrul lipidic al serului sanguin în prezența indicațiilor (determinate de rezultatele unui studiu biochimic), sunt prescrise medicamente hipolipidemice.

Pentru a reduce vâscozitatea sângelui și a reduce riscul de complicații tromboembolice, se prescriu doze mici de acid acetilsalicilic (Aspirină) sau Tiklid pentru un curs lung..

Terapia neurometabolică include medicamente pe bază de ginkgo biloba, glicină, un complex de vitamine B. Medicamentele nootrope contribuie la îmbunătățirea capacităților mentale și a memoriei..

Indicațiile pentru tratamentul chirurgical al aterosclerozei cerebrale sunt:

  • reducerea lumenului arterelor carotide prin placa aterosclerotică cu mai mult de 70%;
  • accident vascular cerebral minor trecut în istorie;
  • atacuri ischemice tranzitorii repetate.

Există mai multe metode de tratament chirurgical al aterosclerozei cerebrale:

  • îndepărtarea unei plăci aterosclerotice cu o porțiune din intima unui vas de sânge (endarterectomie);
  • crearea unui șunt vascular, permițând restabilirea fluxului sanguin ocolind zona înfundată cu placa aterosclerotică;
  • proteze ale trunchiului brahiocefalic;
  • formarea anastomozei extra-intracraniene;
  • endarterectomie carotidă.

Consecințe potențiale și complicații

Ateroscleroza vaselor cerebrale poate fi însoțită de dezvoltarea următoarelor complicații:

  • tulburări tranzitorii ale circulației cerebrale;
  • accident vascular cerebral ischemic;
  • infarct hemoragic;
  • depresie;
  • demenţă.

Prognoza

Prognosticul pentru ateroscleroza vaselor cerebrale este determinat de o serie de factori, inclusiv posibilitatea eliminării factorilor de risc, vârsta pacientului, actualitatea și caracterul sistematic al tratamentului. Cu un diagnostic în timp util și un început precoce al tratamentului, este posibil să se încetinească semnificativ progresia procesului aterosclerotic. Dezvoltarea complicațiilor (accident vascular cerebral, demență) provoacă invaliditate permanentă și poate duce la deces.

Prevenirea

Cea mai bună prevenire a aterosclerozei este un stil de viață sănătos, ceea ce înseamnă:

  • dieta echilibrata;
  • activitate fizică moderată, dar regulată;
  • respectarea ritmului alternanței de muncă și odihnă;
  • sejur regulat la aer curat;
  • evitând suprasolicitarea atât fizică, cât și psiho-emoțională.

În cazurile în care ateroscleroza vaselor cerebrale s-a dezvoltat deja, se iau măsuri pentru a încetini progresia procesului patologic și pentru a preveni dezvoltarea complicațiilor. Acestea includ respectarea atentă a recomandărilor medicului curant în ceea ce privește atât terapia medicamentoasă, cât și stilul de viață și, dacă este necesar, implementarea în timp util a unei intervenții chirurgicale care restabilește aportul de sânge în bazinul arterei afectate..

Totul despre ateroscleroza cerebrală: cauze, diagnostic și tratament

Ateroscleroza arterelor cerebrale este o boală care, în 100% din cazuri, se dezvoltă într-un grad sau altul la persoanele cu vârsta peste 60 de ani. Diagnosticul aterosclerozei vaselor cerebrale se face numai dacă apar simptome, deși adesea nosologia este ștearsă, iar modificările comportamentului și psihicului pacientului sunt atribuite bătrâneții.

Ce este ateroscleroza cerebrală? Principalul mecanism patogenetic al bolii este afectarea intimei (mucoasa interioară) a peretelui arterial și formarea plăcii aterosclerotice, care blochează lumenul, reduce perfuzia și oxigenarea celulelor creierului, rezultând ischemie.

Cauze

Cauzele aterosclerozei cerebrale sunt variate, numărul factorilor care cauzează boala crește în fiecare an. Motivele includ:

  • Hipertensiune arteriala. Creșterea presiunii favorizează fluxul sanguin turbulent în artere, ceea ce duce la microtrauma mucoasei interioare a peretelui vascular, inclusiv în arterele creierului.
  • Aritmii și extrasistole. De asemenea, conduc la dezvoltarea fluxului sanguin turbulent prin sistemul vascular.
  • Diabet. Cu hiperglicemie necontrolată, se dezvoltă nefropatie diabetică, ceea ce duce la hipertensiune arterială renală. În plus, în cazul diabetului de tip 2, se dezvoltă sindromul metabolic, obezitatea contribuie și la creșterea tensiunii arteriale, la alterarea metabolismului lipidic și la depunerea colesterolului în plăcile aterosclerotice..
  • Patologia endocrină. În special, hipotiroidismul, deoarece duce la dezvoltarea sindromului metabolic, obezitatea. Cu patologia glandelor suprarenale, riscul de a dezvolta un atac simpato-suprarenal este o criză hipertensivă.
  • Patologia hepatică. Metabolizarea lipidelor are loc în ficat, formarea colesterolului și a lipoproteinelor.
  • Predispozitie genetica. Ereditatea afectează formarea hipertensiunii, slăbiciunea peretelui vascular - displazia țesutului conjunctiv, în care există o tortuozitate patologică a arterelor creierului.

Factori predispozanți

Există, de asemenea, mulți factori care duc la ateroscleroză în vasele cerebrale și cresc riscul de a dezvolta patologie:

  • Podea. Conform statisticilor, ateroscleroza arterelor cerebrale se dezvoltă mai des la populația masculină..
  • Vârstă. Un motiv firesc care nu poate fi influențat. Peretele vascular se poate uza, abilitățile regenerative scad odată cu înaintarea în vârstă și se dezvoltă ateroscleroza progresivă a vaselor cerebrale.
  • Fumat. Nicotina nu numai că poate crește tensiunea arterială, provoacă vasospasm, care creează obstacole în calea fluxului sanguin, dar s-a dovedit și legătura dintre fumatul de tutun și creșterea nivelului de colesterol din sângele fumătorului.
  • Stil de viață inactiv. Inactivitatea fizică duce la supraponderalitate, diverse tulburări, inclusiv o scădere a tonusului vascular, tulburări ale activității inimii, o creștere a colesterolului din sânge.
  • Alimentație necorespunzătoare. Alimentele rapide, prăjite, grase conțin colesterol ridicat.
  • Abuzul de alcool. Conduce la îngustarea lumenului arterelor creierului, duce la o creștere a tensiunii arteriale.
  • Situații stresante și depresie. Există o încălcare a reglării neuro-endocrine, o tulburare a inimii.
  • Obezitatea. Greutatea corporală excesivă duce la dezvoltarea hipertensiunii arteriale, creșterea nivelului de colesterol din sânge și, în consecință, dezvoltarea aterosclerozei în vasele creierului..
  • Boli infecțioase. Mulți oameni de știință fac o paralelă între dezvoltarea unei plăci aterosclerotice și patologia infecțioasă, în special chlamidial și citomegalovirus.

Patogenie

Ca urmare a creșterii presiunii, a tortuozității arterelor creierului, a turbulenței fluxului sanguin și curentul greșit poate provoca microdeteriorarea peretelui vasului. Vasele arteriale mari și mijlocii sunt afectate în principal. Potențialul electric al intimei se schimbă.

Factorii de risc contribuie la tulburările metabolismului lipidic: nivelurile sanguine ale lipoproteinelor cu densitate scăzută și foarte mică și colesterolul cresc. Potențialul acestor molecule este opus potențialului peretelui vascular deteriorat, iar moleculele se reped spre locul microtraumei, aderă și pătrund în perete. Așa se formează placa.

Cu cât placa iese mai mult, cu atât mai mare se învârte fluxul sanguin, cu atât anvelopa este mai rănită. Se formează un cerc vicios. În timp, miezul plăcii se poate calcifica, iar artera din acest loc devine fragilă. Anvelopa se poate rupe și poate provoca formarea unui tromb vascular. Un tromb sau placa în sine îngustează lumenul unui vas arterial și reduce fluxul de sânge către creier sau îl blochează complet - atunci se formează simptome ale bolii.

Simptome

Boala se dezvoltă în trei etape, fiecare dintre care are propriile simptome și semne. Toate se bazează pe etapele de dezvoltare a plăcii în sine..

  • Stadiul inițial. Simptomele aterosclerozei vaselor cerebrale în această etapă practic nu se manifestă, dar se formează deja modificări ale peretelui vascular: la început se formează un strat de grăsime, apoi o placă fibroasă, liposcleroză și ateromatoză. Crește în lumenul vaselor, primele simptome încep să apară atunci când blochează lumenul cu două treimi din secțiune. Cu toate acestea, deja în această etapă există schimbări de laborator, care pot sugera un diagnostic.
  • Stadiul tulburărilor complexe sau înălțimea manifestărilor clinice. În acest stadiu, încep să apară primele semne de ateroscleroză cerebrală..
  1. În primul rând, simptomele sunt asociate cu o circulație sanguină insuficientă în creier: o scădere a funcțiilor cognitive (atenție, percepția informațiilor, analiza relațiilor cauză-efect etc.). În acest stadiu, ateroscleroza vaselor cerebrale se caracterizează prin tulburări mentale (tulburări de somn, pierderea memoriei anumitor evenimente, o persoană uită fețe, nume etc.).
  2. În al doilea rând, datorită subțierii căptușelii plăcii aterosclerotice, apare inflamația aseptică nespecifică a peretelui vasului arterial, dezvoltarea formării trombului, care sporește manifestările ischemice. Simptomele aterosclerozei creierului în această etapă vor fi: amețeli, manifestări atactice (instabilitate a mersului, micromotor afectat etc.), pierderea auzului, afectarea vizuală a genezei centrale, tremor de degete. Ca urmare, se formează demență - encefalopatie cronică hipoxică a creierului.
  • Etapa de complicații.

Complicații

Una dintre complicații este suprapunerea completă a lumenului vascular de către un tromb sau placa în sine, în plus, trombul în sine se poate rupe și înfunda un vas mai mic: se dezvoltă ischemie cerebrală acută - accident vascular cerebral ischemic sau atac ischemic tranzitor.

Ateroscleroza creierului se manifestă prin faptul că peretele vasului afectat de boală, în special în stadiul de calcificare, își pierde elasticitatea, devine fragil și fragil. O consecință a aterosclerozei în vasele creierului poate fi, de asemenea, un accident vascular cerebral hemoragic (o zonă a țesutului cerebral îmbibat de sânge) ca urmare a ruperii peretelui și a scurgerii de sânge în afara patului vascular..

Diagnostic

Când apar primele simptome, trebuie să consultați un medic. Cel mai adesea, un pacient cu plângerile de mai sus sau rudele sale se vor adresa mai întâi la un neurolog sau chiar la un psihiatru (cu tulburări de comportament severe). Cu toate acestea, diagnosticul și tratamentul trebuie efectuate împreună cu un cardiolog..

În primul rând, se află o istorie detaliată a vieții, a bolii pacientului și a predispoziției genetice. Simptomele bolii sunt clarificate. Se calculează indicele de masă corporală, se identifică factorii de risc. Un neurolog identifică reflexele patologice, un psiholog și psihiatru evaluează manifestările cognitive și comportamentale, un oftalmolog examinează structura vasculară a fundului (tortuozitate patologică, umplerea sângelui indică hipertensiune intracraniană, după modelul vascular de pe fundus, se poate judeca modificările vaselor intracraniene).

O analiză generală a sângelui și a urinei nu este foarte informativă pentru această patologie. Pentru diagnostic, se utilizează alte metode de laborator și instrumentale:

  1. Test biochimic de sânge. Interesat de indicatorii metabolismului lipidic (lipidograma include numărarea colesterolului, trigliceridelor, lipoproteinelor cu densitate mică și înaltă), determinarea glicemiei. Testele hepatice sunt obligatorii - bilirubina generală, conjugată și neconjugată, ALT, AST.
  2. Studiul sistemului de coagulare a sângelui. Interesat de numărarea trombocitelor, coagularea sângelui în conformitate cu Sukharev, Lee-White, indicele protrombinei, INR și alți indicatori (pentru prezicerea complicațiilor și prescrierea terapiei).
  3. Scanare duplex a vaselor extracerebrale. Acest studiu examinează fluxul sanguin al arterelor vertebrale, arterele carotide externe. Permite identificarea îngustării lumenului, prezența turbulențelor patologice.
  4. Ecografie a arterelor intracraniene - ecografie Doppler transcraniană. Evaluează fluxul sanguin în vasele intracraniene: arterele carotide interne, arterele vertebrale în segmentul intracranian. Elasticitate, grosimea peretelui de-a lungul vasului, tulburări hemodinamice etc..
  5. Angiografia vaselor cerebrale. Metoda cu raze X; se efectuează contrast intravenos, care permite vizualizarea zonelor de vasoconstricție, „ramurile tăiate” indică ocluzia completă a vasului.
  6. Imagistica prin rezonanță magnetică și tomografia computerizată a creierului. Prezintă zone de ischemie cerebrală cronică. Odată cu dezvoltarea loviturilor - vizualizarea focalizării. Contrastul intravenos este adesea utilizat pentru a determina grupul de patologii..

Tratament

Cardiologii și neuropatologii încă nu găsesc răspunsul la întrebarea: cum se tratează ateroscleroza vaselor cerebrale, deoarece o vindecare completă este imposibilă. Obiectivele tratamentului aterosclerozei cerebrale sunt în primul rând de a încetini progresia bolii, de a reduce simptomele și de a preveni complicațiile. Acest lucru se realizează într-un mod cuprinzător:

  • Normalizarea stilului de viață:
  1. nutriție adecvată, cu excepția alimentelor cu colesterol, grase, prăjite, picante, maioneză, sosuri; reduceți încărcătura de zahăr prin reducerea consumului de dulciuri, lapte condensat, produse de patiserie, gemuri etc..
  2. refuzul de la cafea, băuturi tonice care pot crește tensiunea arterială;
  3. respingerea obiceiurilor proaste: dependența de droguri, fumatul de tutun, alcoolismul;
  4. normalizarea activității fizice; exercițiile de fizioterapie, mersul zilnic, chiar și exercițiile de respirație reduc manifestările aterosclerozei și reduc riscul de complicații.
  • Tratamentul medical al aterosclerozei cerebrale. Neurologii folosesc o serie de medicamente utilizate pentru tratarea simptomelor aterosclerozei vaselor cerebrale: medicamente nootrope (îmbunătățesc memoria prin reducerea necesității de oxigen din celulele creierului); acid nicotinic (îmbunătățește fluxul sanguin prin dilatarea vaselor arteriale), vitamine B (utilizate pentru îmbunătățirea conducerii nervoase).
  • Tratamentul cardiologic vizează stabilizarea plăcii aterosclerotice, scăderea tensiunii arteriale și normalizarea fluxului sanguin. În accidentul vascular cerebral ischemic ca urmare a tromboembolismului, sunt prescrise medicamente pentru tromboliză; atunci când sunt utilizate în primele ore, pot preveni accidentul vascular cerebral ischemic.
  • Tratamentul chirurgical al aterosclerozei din creier: se folosesc metode moderne. În stadiul plăcii, se utilizează metode precum stentarea (plasarea unui arc special în zona îngustării lumenului vascular - nu se suprapune peste lumen) și îndepărtarea endoscopică a plăcii. Rezultate bune se observă cu stentarea vaselor extracerebrale mari. Odată cu tromboembolismul și dezvoltarea accidentului vascular cerebral ischemic, este posibilă îndepărtarea endoscopică a trombului. În timpul unui accident vascular cerebral hemoragic, se efectuează craniotomia, îndepărtarea hemoragiei și ligarea vasului.

În prezent, nu există o rețetă specifică pentru a vindeca ateroscleroza vaselor cerebrale, în fiecare an incidența, dizabilitatea și mortalitatea datorată complicațiilor cresc. Cea mai eficientă metodă de combatere a bolilor este un stil de viață sănătos, ale cărui principii trebuie respectate încă din copilărie..

Simptome și tratamentul aterosclerozei cerebrale

Ateroscleroza vaselor cerebrale se numește boală cronică, care se caracterizează prin depunerea plăcilor de colesterol și a plăcii pe pereții interiori ai vaselor de sânge. Pericolul bolii în diagnosticul dificil în stadiile incipiente din cauza simptomelor ușoare. Tratamentul și măsurile preventive sunt selectate de medic pe baza rezultatelor testelor și a altor măsuri de diagnostic, iar prognosticul general depinde de respectarea recomandărilor și prescripțiilor medicului..

Ce este ateroscleroza cerebrală

Ateroscleroza este un proces în care se formează aterome eterogene (plăci) în intima vaselor de sânge, conținând lipide, țesut conjunctiv, celule inflamatorii și musculare netede. În creier, boala este susceptibilă de: artera internă carotidă, artera cerebrală anterioară și posterioară, artera de calibru mediu și trunchiul brahicefalic..

Medicii disting 4 tipuri de evoluție a bolii: lent progresivă, remitentă, malignă și acută. Fiecare specie are anumite simptome. Deci evoluția lentă a bolii se manifestă prin simptome crescânde și prelungite, cauzând adesea tulburări mentale. Cu o formă malignă, apar accidente vasculare cerebrale recurente și, cu o boală acută, încep tulburări mentale ireversibile. În boala recidivantă, perioadele de exacerbare și remisie alternează între ele.

Există, de asemenea, 2 forme ale bolii: cerebrală și progresivă. Ateroscleroza cerebrală a vaselor cerebrale se numește adesea senilă sau demență, demență vasculară. Această formă afectează de obicei talamusul, nodurile subcorticale și pons varoli și formează plăci fibroase. Demența vasculară duce la întreruperea sistemului nervos central și, în funcție de localizarea patologiei, simptomele pot include tremurături ale extremităților inferioare sau superioare, afectarea auzului sau a vederii și insomnie cronică. Forma progresivă se caracterizează prin afectarea memoriei, oboseală, dureri de cap frecvente și modificări ale dispoziției, leșin, concentrare afectată. Boala se dezvoltă rapid și, dacă nu este tratată, duce la modificări ireversibile în psihic.

Cauzele bolii

Toți factorii care influențează dezvoltarea și formarea patologiei sunt împărțiți în neschimbat, parțial schimbător și schimbabil.

Motivele modificabile includ motivele pe care o persoană le poate elimina: fumatul, dependența de alcool sau droguri, consumul excesiv, inactivitatea fizică etc. Fumul de tutun conține multă nicotină, ceea ce înrăutățește starea vaselor de sânge. Pereții devin fragili, ceea ce crește riscul de tromboză și disfuncție vasculară. Alimentația necorespunzătoare cu predominanță a alimentelor grase, lipsa vitaminelor și consumul de alcool provoacă o creștere a nivelului colesterolului rău din sânge și formarea rapidă a plăcilor aterosclerotice. Dacă acest factor este completat de ereditate și o tendință la obezitate, atunci dezvoltarea bolii poate fi rapidă. Inactivitatea fizică sau stilul de viață sedentar duc nu numai la creșterea în greutate, ci și la afectarea metabolismului lipidic, boli ale sistemului circulator și stres crescut asupra vaselor de sânge. O altă cauză amovibilă este climatul psihologic negativ. Stresul constant și stresul psiho-emoțional crescut pot provoca hipertensiune arterială regulată și dezvoltarea patologiei vasculare.

Cauzele parțial modificabile includ boli care afectează sănătatea vasculară și pot fi tratate sau controlate. Hipertensiunea arterială determină îngroșarea și îngustarea vaselor de sânge, crește riscul de accident vascular cerebral. Diabetul zaharat duce la un dezechilibru în metabolismul grăsimilor și la depunerea activă a colesterolului pe pereții vaselor de sânge. Diabetul de tip 1 crește riscul de apariție a aterosclerozei de 3 ori. activitatea lipazelor lipoproteice scade. Ateroscleroza, care se dezvoltă pe fondul diabetului de tip 2 și complicată de hipertensiune și supraponderalitate, poate duce la accidente vasculare cerebrale, atacuri de cord, comă.

Grupul de factori neschimbabili include:

  • vârstă;
  • podea;
  • ereditate.

Boala afectează bărbații cu vârsta peste 40 de ani și femeile cu vârsta peste 50 de ani. în această perioadă, procesele metabolice ale grăsimilor și carbohidraților încep să încetinească. Predispoziția genetică la boală în prezența a 2 sau mai mulți factori crește riscul apariției aterosclerozei de mai multe ori.

Etapele bolii

Dezvoltarea aterosclerozei cerebrale are loc în mai multe etape. Primul dispare de obicei fără simptome și este însoțit de formarea unor mici pete lipidice. Moleculele complexelor lipoproteice pătrund în locurile de slăbire a pereților vaselor de sânge și în deteriorarea microscopică. Acolo unde există leziuni ale arterelor, se formează dungi maronii gălbui, a căror creștere depinde de patologia inimii, vasele de sânge, excesul de greutate etc..

A doua etapă este etapa de formare a stratului lipidic. Se produce inflamația țesutului sub dungile lipidice, iar procesul inflamator cronic determină descompunerea stratului lipidic. Depunerea colesterolului și a altor grăsimi pe pereții vaselor de sânge duce la proliferarea țesutului conjunctiv. Ca urmare, se formează o placă aterosclerotică, care se înalță peste pereții vaselor de sânge..

A treia etapă constă în compactarea plăcii și depunerea sărurilor de calciu în ea. Etapa este însoțită de apariția complicațiilor și a simptomelor severe. Placa aterosclerotică crește treptat, închizând lumenul vaselor și reducând aportul de sânge către zona afectată, până când vasul este complet blocat. Ruptura plăcii sau ruperea embolului poate duce la formarea unui cheag de sânge cu ocluzia ulterioară a vasului, rezultând un atac ischemic tranzitor sau un accident vascular cerebral.

Simptome

Manifestările clinice ale aterosclerozei cerebrale a vaselor cerebrale sunt asociate cu ischemia tisulară, care se dezvoltă atunci când fluxul sanguin este blocat de o placă de colesterol. Primele simptome ale tulburărilor circulatorii din creier apar în timpul stresului fizic sau mental și dispar în repaus. Acestea includ:

  • oboseala rapida;
  • letargie;
  • iritabilitate;
  • scăderea concentrației de atenție;
  • insomnie;
  • ameţeală;
  • somnolență în timpul zilei.

Progresia bolii duce la tulburări de vorbire, deteriorarea vederii și auzului și o scădere a sensibilității gustului. Tulburările intelectuale și mnestice se intensifică, se dezvoltă depresia și anxietatea fără cauză. Pacienții sunt predispuși la schimbări de dispoziție frecvente și rapide, suspiciune. Uneori există o încălcare a mersului, coordonarea mișcărilor, scăderea performanței.

Dezvoltarea ulterioară este însoțită de:

  • întreruperi;
  • apatie;
  • incapacitatea de a naviga în spațiu;
  • pierderea simțului timpului;
  • imposibilitatea autoservirii;
  • epilepsie și senestopatie;
  • ataxie;
  • paralizie tranzitorie;
  • iritare la zgomote ușoare și puternice.

Dezvoltarea unei crize cerebrale sau hipertensive este însoțită de cefalee severă, slăbiciune la nivelul extremităților inferioare și superioare, tulburări bruște de vorbire și pierderea vederii. Criza dispare de obicei în decurs de 2 zile și, dacă simptomele persistă mai mult, aceasta indică prezența unui accident vascular cerebral.

Diagnostic

Deoarece simptomatologia patologiei vasculare se manifestă în timpul progresiei bolii, este mai des diagnosticată în etape în care este deja necesar un tratament urgent. Diagnosticul aterosclerozei cerebrale are loc în mai multe etape:

  • identificarea reclamațiilor;
  • inspecţie;
  • identificarea factorilor de risc și modalitățile de eliminare a acestora;
  • analize de laborator și instrumentale;
  • localizarea plăcii.

În timpul colectării informațiilor, medicul nu numai că determină reclamațiile, dar determină și posibilitatea unei predispoziții genetice la boală, determină climatul psihologic și stilul de viață al pacientului. Examinarea generală include:

  • măsurarea greutății și înălțimii;
  • determinarea prezenței excesului de greutate sau subțire;
  • determinarea nivelului tensiunii arteriale;
  • prezența umflăturilor;
  • starea ganglionilor limfatici.

De asemenea, se ascultă murmurul sistolic, după care se stabilește momentul declanșării primelor simptome, gradul de progresie a acestora și starea generală de sănătate la momentul tratamentului. Sunt identificați și factori de risc precum fumatul și consumul de alcool, dieta, stilul de viață, activitatea fizică și prezența bolilor cronice..

Cercetări de laborator

După interogare și examinare, sunt prescrise teste de laborator și metode de cercetare instrumentală pentru a stabili imaginea generală a bolii. Necesitatea testelor specifice este determinată de medic. În ajunul testelor, este recomandabil să renunțați la efortul fizic greu, la alcool, la alimentele grele, condimentate sau sărate..

Conform analizelor biochimice de sânge, se determină indicatorii de zahăr, proteine, creatine și acid uric. Ureea joacă un rol important în metabolismul normal al proteinelor. Proteinele conțin mult azot, care se transformă în amoniac în timpul metabolismului. Ficatul transformă amoniacul în uree, care intră în rinichi și se excretă în urină. Proteina totală este compusă din albumină și globulină, care sunt prezente în ser. Este necesar pentru coagularea normală a sângelui și niveluri de pH sănătoase, precum și pentru răspunsuri imune. Este folosit pentru transportul grăsimilor, hormonilor steroizi în țesuturi și organe..

Este necesar un test imunologic de sânge pentru a determina:

  • raportul dintre valoarea anticorpilor și citomegalovirusul și chlamydia, care deseori provoacă ateroscleroză;
  • nivelul proteinei C-reactive, a cărui valoare ridicată indică procese inflamatorii.

Conform profilului lipidic, se determină prezența a 2 grupe de lipide în sânge. Primul include colesterolul, lipoproteinele cu densitate mică și foarte mică. A doua este lipoproteinele cu densitate mare. După studierea spectrului lipidic, se determină nivelul riscului de ateroscleroză.

Pentru a confirma diagnosticul, se pot calcula și coeficienți:

  • aterogenitate;
  • aminoacizi homocisteină;
  • concentrația trigliceridelor.

Un alt indicator important al caracteristicilor chimice ale sângelui este gradul de aciditate. Valoarea de referință este utilizată pentru a confirma prezența diabetului zaharat și a afectării cerebrovasculare..

Metode instrumentale

Utilizarea metodelor de diagnostic instrumental permite nu numai confirmarea prezenței aterosclerozei, ci și stabilirea locului și gradului exact al leziunii vasculare.

Într-un stadiu incipient al bolii, încălcând metabolismul colesterolului, utilizarea radiațiilor cu ultrasunete este eficientă. Cu ajutorul său, sunt relevate locurile de îngroșare a pereților arterelor creierului, prezența plăcilor și viteza mișcării sângelui. Metoda cu ultrasunete se bazează pe utilizarea undelor sonore de înaltă frecvență pentru a obține o imagine transversală a vaselor. După convertirea reflexiei sunetului, imaginea digitală este afișată pe monitor.

Angiografia se bazează pe examenul de contrast vascular. Pacientul este conectat la un monitor cardiac și un agent de contrast este injectat în venă. Examinarea ulterioară are loc utilizând metodele de examinare cu raze X și fluoroscopice. Metoda vă permite să studiați:

  • starea vaselor de sânge și fluxul sanguin giratoriu;
  • locuri de vasoconstricție;
  • anevrism;
  • malformații;
  • dimensiunea patologiei;
  • dezvoltarea trombozei și aterosclerozei;
  • alte leziuni vasculare, procese inflamatorii, patologii.

Înainte de angiografie, este necesară o electrocardiogramă pentru a detecta bolile de inimă și fluorografia pentru a determina starea plămânilor și a bronhiilor. Mâncarea și băutul sunt interzise cu 4 ore înainte de procedură. Nu efectuați angiografie în caz de alergie la substanța de contrast, insuficiență cardiacă sau renală, boli tiroidiene și exacerbări ale bolilor infecțioase și inflamatorii.

Angiografia CT este o metodă de diagnostic radiopac radiologic. Folosește un computer și un software care afișează o imagine tridimensională a vaselor de sânge pe un monitor..

Utilizarea scanării duplex face posibilă studierea pereților arterelor intracraniene și a vitezei fluxului sanguin, a prezenței cheagurilor de sânge, a plăcilor de colesterol, a gradului de tortuozitate vasculară și a locurilor de îngroșare a acestora. Cu metoda cu ultrasunete triplex, structura vasului și permeabilitatea acestuia, viteza fluxului sanguin este afișată pe monitor în culoare..

Metoda Doppler transcranian are ca scop detectarea vitezei de mișcare a sângelui și abateri de la normă în anumite zone, determinarea diametrului și stării vaselor. De obicei, este prescris pentru sonografia RMN, ARM și Doppler a arterelor carotide. RMN se efectuează folosind un tomograf pentru a determina locația exactă a plăcii aterosclerotice, precum și pentru a evalua caracteristicile anatomice și funcționale ale fluxului sanguin prin vase. Tomografia computerizată este de obicei utilizată la pacienții cu AVC. Vă permite să stabiliți zona vasului afectat și să alegeți tactica tratamentului.

Metode de tratament pentru medicamente

Cauzele, simptomele și tratamentul aterosclerozei sunt interconectate, iar numirea unui complex de terapie este întotdeauna individuală. Alegerea tratamentului depinde de starea pacientului, stadiul bolii, procesele cronice concomitente.

Cum se vindecă ateroscleroza și se evită complicațiile periculoase:

  • la primele simptome ale bolii, consultați un medic;
  • urmați toate recomandările neurologului;
  • nu vă auto-medicați;
  • a refuza de la obiceiurile proaste;
  • respectați o alimentație adecvată;
  • crește activitatea fizică;
  • îmbunătățirea climatului psihologic.

Tratamentul terapeutic al aterosclerozei cerebrale are drept scop restabilirea nivelului normal de colesterol din sânge și extinderea lumenului vaselor de sânge.

Medicamente patogenetice

Utilizarea statinelor ajută la reducerea trigliceridelor, a colesterolului total și a lipoproteinelor cu densitate mică. Prescrierea tipului de medicament și doza acestuia depind de valorile lipidice efective, de prezența bolilor cardiace și hepatice și de riscul complicațiilor sistemului cardiovascular..

Fibrații au proprietăți similare și activează lipoprotein lipaza, care este necesară pentru a activa metabolismul grăsimilor. Medicamentele stimulează oxidarea lipidelor, îmbunătățesc nutriția celulelor din pereții arteriali și reduc inflamația.

Medicamentele cu acid nicotinic sunt prescrise pentru a restabili metabolismul lipidic, trigliceridele mai mici și lipoproteinele cu densitate scăzută și pentru a crește cantitatea de lipoproteine ​​cu densitate ridicată. Utilizarea zilnică a acidului nicotinic crește capacitatea celulelor sanguine de a dizolva cheagurile de sânge.

Sechestranții de acid biliar sunt prescriși pentru a lega acidul biliar, care stimulează absorbția grăsimilor în tractul gastro-intestinal.

Medicamente pentru scăderea tensiunii arteriale

Prezența hipertensiunii arteriale crește riscul apariției și dezvoltării aterosclerozei și, de asemenea, complică evoluția bolii. Presiunea ridicată în interiorul vaselor duce la creșterea tensiunii arteriale și amenință cu ruperea peretelui vasului.

Inhibitorii ECA blochează enzimele care promovează producția de angiotensină II. Această substanță reduce lumenul vaselor de sânge și forțează glandele suprarenale să producă în mod activ hormonii aldosteron, care rețin lichidul și sodiul în organism. Utilizarea medicamentelor stimulează vasodilatația și eliminarea excesului de lichid.

Uneori medicamentele sunt prescrise împreună cu blocante ale receptorilor angiotensinei II pentru a încetini dezvoltarea bolii renale. Medicația regulată normalizează sensibilitatea țesuturilor la efectele insulinei și nu afectează negativ metabolismul lipidelor și al carbohidraților.

Utilizarea antagoniștilor vizează:

  • scăderea tensiunii arteriale și riscul de accident vascular cerebral;
  • prevenirea formării trombocitelor;
  • încetinind procesul leziunilor aterosclerotice ale arterelor carotide.

Atunci când sunt prescrise medicamente antihipertensive, diureticele sunt adesea prescrise pentru a reduce riscul de reacții adverse.

Diluanti de sânge

Mijloacele care dilată vasele de sânge sunt necesare pentru a activa circulația sângelui, pentru a îmbunătăți nutriția celulelor creierului. În același timp, medicamentele reduc sarcina pe inimă și normalizează tensiunea arterială.

Anticoagulantele sunt utilizate pentru coagularea crescută a sângelui în ateroscleroză, varice, hipertensiune și pentru a reduce riscul de accident vascular cerebral sau infarct.

Agenții antiplachetari previn formarea cheagurilor de sânge și a trombocitelor. Sunt indicate pentru tromboză, tromboflebită și alte boli asociate cu afectarea producției de trombocite.

Medicamentele nitro sunt prescrise pentru a stimula microcirculația sângelui și pentru a extinde lumenul vaselor de sânge.

Citoprotectoare

Medicamentele grupului de citoprotectori sunt o nouă direcție în tratamentul bolilor vasculare. Antioxidanții și antihipoxidanții sunt folosiți pentru a bloca sau lega speciile reactive de oxigen între ele și cu alte substraturi, precum și pentru a reduce necesarul de oxigen al celulelor. Antioxidanții neutralizează radicalii de oxigen și au un efect citoprotector. Acestea includ acidul ascorbic, vitaminele E și probucolul. Activarea proceselor de radicali liberi și peroxidarea se observă în infarct, accident vascular cerebral și ateroscleroză.

Utilizarea antihipoxanților are ca scop îmbunătățirea absorbției oxigenului și creșterea rezistenței țesuturilor la hipoxie.

Alte medicamente

Beta-blocantele selective sunt prescrise pentru normalizarea activității mușchiului inimii în hipertensiune, diabetul zaharat, precum și pentru normalizarea tensiunii arteriale și îmbunătățirea metabolismului glucidic. Terapia medicamentoasă implică de obicei numirea unui complex de vitamine și minerale. Pentru depresie și tulburări de somn, sunt indicate antidepresivele. Grupul de medicamente complexe include medicamente cu 2 sau mai multe componente farmacologice active pentru scăderea nivelului de colesterol din sânge, vasodilatator și alte efecte.

Tratamente chirurgicale

Operațiile sunt prescrise atunci când viața pacientului este amenințată și când apare stenoza hemodinamic semnificativă, ocluzia sau instabilitatea plăcilor aterosclerotice.

Endarterectomia este o intervenție chirurgicală abdominală efectuată pe vasele extracraniene. În timpul operației, se face o incizie pe piele și mișcarea sângelui în vas este oprită artificial. Apoi, placa de colesterol este îndepărtată. Apoi, medicul sutură secvențial atât vasul, cât și țesutul pielii.

Atunci când se utilizează metoda de endoscopie, chirurgul face o puncție în vas prin care se introduce endoscopul cu stentul. Stentul conține substanțe active care dizolvă placa de colesterol. Când stentul ajunge la locul de ocluzie, acesta este introdus și medicamentul este direcționat în placă. Procesul este monitorizat cu ajutorul razelor X..

Prognoza

Cu o vizită la timp la un medic, terapia medicamentoasă în combinație cu dieta, activitatea fizică și normalizarea regimului vor ajuta la evitarea complicațiilor. La diagnosticarea patologiei vaselor cerebrale, tratamentul medicamentos trebuie să fie pe tot parcursul vieții.

Forma neglijată de ateroscleroză este periculoasă, cu consecințe, care includ:

  • demenţă;
  • sângerare intracraniană bruscă;
  • ischemie cronică;
  • ischemie acută cu accident vascular cerebral;
  • boli cronice de inimă.

La pacienții după accident vascular cerebral ischemic al creierului și demență, deseori apar dizabilități și decese.

Dacă se respectă toate recomandările medicilor și se menține un stil de viață sănătos, previziunile sunt bune. Pacienții pot lucra, pot avea grijă de ei înșiși, își pot desfășura activitățile obișnuite.

Prevenirea

Măsurile de prevenire a aterosclerozei cerebrale vizează prevenirea apariției și dezvoltării bolii. Ei furnizeaza:

  • activitate fizică regulată fezabilă: înot, mers pe jos, gimnastică, yoga, dans, călărie terapeutică, aerobic acvatic etc.;
  • somn plin de noapte (cel puțin 8 ore);
  • respingerea obiceiurilor proaste;
  • aport regulat de vitamine;
  • normalizarea nutriției;
  • normalizarea climatului psihologic.

Alimentația adecvată pentru ateroscleroză, evitarea meselor târzii și grase, controlul greutății și scăderea în greutate sunt măsuri obligatorii în lupta împotriva unei boli deja incipiente. Cu leziuni aterosclerotice ale creierului și pentru a le preveni, masajul zonei gulerului, spatelui, picioarelor și abdomenului este, de asemenea, prescris fără utilizarea tehnicilor active și stimulative.

Cura de slabire

Rolul dietei în ateroscleroza vasculară este de a reduce excesul de greutate, de a normaliza nivelul colesterolului din sânge, de a normaliza nivelul zahărului și de echilibrul vitaminic..

Este necesar să se excludă (sau să se reducă la minimum) din dietă alimentele bogate în grăsimi animale. Acestea includ:

  • pește și carne grasă;
  • produse lactate bogate în grăsimi;
  • afumaturi;
  • fast food;
  • mancare prajita.

Consumul de zahăr și sare este, de asemenea, limitat.

O dietă adecvată și echilibrată ar trebui să includă:

  • produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi;
  • legume și fructe, ierburi;
  • pâine integrală, făină de secară;
  • cereale (cu excepția grișului și orezului alb);
  • ulei vegetal nerafinat.

Aportul zilnic de proteine ​​trebuie să fie de cel puțin 100 g, iar legumele și fructele - de la 400 g. De asemenea, este necesar să se controleze conținutul total de calorii al alimentelor: la greutatea normală, aportul zilnic al acestuia nu trebuie să depășească 2600 kcal. Dacă sunteți supraponderal, conținutul de calorii este selectat de un dietetician.

Utilizarea chiar și a cărnii slabe și a păsărilor de curte ar trebui să fie limitată. conține o mulțime de grăsimi dure care stimulează formarea plăcii. Puteți înlocui carnea cu pește de mare proaspăt și fructe de mare.

O interdicție completă include:

  • maioneza, unt, smantana;
  • carnati;
  • grăsime, creier și măruntaie;
  • bulionuri puternice;
  • galbenusuri de ou;
  • mancare la conserva;
  • fast food.

Legumele recomandate includ varză, rați, țelină, roșii, usturoi, spanac, okra, anghinare. Cartofii pot fi folosiți numai în tocanele și supele de legume. Leguminoasele sunt surse bune de proteine ​​vegetale.

Mesele pentru ateroscleroză trebuie împărțite în 5-6 mese, dintre care ultima este cu cel puțin 3 ore înainte de culcare. În prezența diabetului zaharat în dietă, există restricții suplimentare privind utilizarea zahărului și a înlocuitorilor zahărului, precum și a fructelor.

Mod

Pentru a trata cu succes boala, trebuie să respectați în permanență un stil de viață sănătos. Este mai bine să mergeți la culcare nu mai târziu de ora 11 și să vă puteți odihni o oră în timpul zilei. Dacă nu există nicio oportunitate pentru activități sportive regulate sau plimbări lungi, este necesar să faceți acasă yoga sau exerciții terapeutice pentru vasele de sânge. Este necesar să dedicați această lecție de la 30 de minute la 1,5 ore pe zi. Dacă există boli de inimă, boli de rinichi sau de ficat, atunci cursul gimnasticii este convenit cu medicul.

De asemenea, este important să respectați calendarul medicamentelor într-un mod consecvent și la intervale adecvate înainte sau după mese. O altă recomandare importantă este de a reduce stresul, negativitatea și supraîncărcarea informațiilor. Este mai bine să dedicați timp liber activităților preferate: citire, broderie, tricotat, împâslire etc. Un astfel de hobby nu numai că stabilește gânduri pozitive, dar îmbunătățește și abilitățile motorii fine ale mâinilor..

Ateroscleroza vaselor cerebrale este periculoasă pentru complicațiile sale, care includ accident vascular cerebral și demență. De obicei, boala apare într-un stadiu care necesită tratament medical serios. Prognosticul este favorabil numai în caz de acces la timp la un medic și respectarea tuturor recomandărilor de tratament. De obicei, pentru recuperare, este necesar nu numai să luați medicamente, ci și să urmați o dietă, să efectuați o activitate fizică fezabilă și să renunțați la obiceiurile proaste. Cu abordarea corectă, terapia medicamentoasă este suficientă pentru o viață lungă și activă, dar în cazurile de boală avansată sau rapid progresivă, se prescrie o intervenție chirurgicală de urgență.

Mai Multe Detalii Despre Tahicardie

Ateroscleroza obliterantă care afectează picioarele este un întreg grup de tulburări, unite sub un singur nume.

Vă rugăm să completați verificarea de securitate pentru a accesa pixabay.comDe ce trebuie să completez un CAPTCHA?Finalizarea CAPTCHA demonstrează că sunteți un om și vă oferă acces temporar la proprietatea web.

Eritremie: ce este?Acesta este numele procesului de formare a tumorii, care se caracterizează prin anomalii ale diviziunii celulare care preced mielopoieza. Motivele acestui fenomen nu sunt pe deplin înțelese, deși se știe că boala apare din cauza mutațiilor genetice.

Complexul de măsuri pentru îngrijirea sănătății trebuie să includă proceduri pentru curățarea vaselor de sânge. Un stil de viață nesănătos duce la înfundarea arterelor din corp, provocând dezvoltarea aterosclerozei.