Cauze, simptome, diagnosticul și tratamentul aterosclerozei

Ateroscleroza obliterantă este un proces patologic cronic în vase, care duce în cele din urmă la afectarea circulației sanguine. Este asociat cu o funcționare defectuoasă a metabolismului grăsimilor și a proteinelor în organism, în urma căreia se observă în sânge un conținut crescut de lipide (compuși organici asemănători grăsimilor, care include colesterolul). Lipidele sunt depuse pe zonele deteriorate ale pereților arteriali și apoi acoperite cu țesut fibros (conjunctiv). Astfel de formațiuni sunt numite plăci aterosclerotice. Ca urmare, lumenul vasului se îngustează, din cauza căruia aportul de sânge la țesuturi și organe se înrăutățește..

Ateroscleroza este considerată a fi o boală care afectează doar persoanele în vârstă. Într-adevăr, această patologie în majoritatea cazurilor este depistată la bărbații cu vârsta cuprinsă între 40 și 60 de ani și la femeile cu vârsta peste 50 de ani. Dar, de-a lungul anilor, numărul pacienților sub 40 de ani crește. Acest lucru se datorează ecologiei slabe, alimentației nesănătoase și unui număr mare de situații stresante..

Lipoproteinele și participarea lor la dezvoltarea aterosclerozei

Lipoproteinele (lipoproteinele) sunt compuși complexi proteină-lipide care circulă în plasma sanguină. Ei transportă colesterolul în sânge. Lipoproteinele sunt împărțite în 3 clase:

  • HDL (lipoproteine ​​de înaltă densitate);
  • LDL (lipoproteine ​​cu densitate mică);
  • VLDL (lipoproteine ​​cu densitate foarte mică).

VLDL și LDL transportă colesterolul în celule, în timp ce HDL elimină colesterolul în exces din organism. (Cu alte cuvinte, VLDL și LDL pot influența dezvoltarea bolii, în timp ce HDL, dimpotrivă, ajută la evitarea acesteia.) În corpul unei persoane sănătoase, există un echilibru între lipoproteinele din toate cele trei clase. Cu toate acestea, dacă apare un eșec și există mai multe lipoproteine ​​cu densitate scăzută și foarte mică, există riscul de ateroscleroză - colesterolul se acumulează în celule în exces. Macrofagele („mâncătoare de celule”), formate din monocite, participă, de asemenea, la dezvoltarea bolii. Monocitele sunt leucocite mari care asigură o protecție specifică a organismului împotriva agenților cancerigeni și a celulelor străine. Macrofagele sunt prezente în aproape toate organele și țesuturile și sunt responsabile pentru distrugerea particulelor străine vii și non-vii (bacterii, toxine, celule moarte etc.). Dacă lipoproteinele cu densitate mică și foarte mică sunt reținute în vase, în timp acestea sunt distruse și oxidate. Macrofagele „devorează” produse de oxidare. Unele dintre ele, după distrugerea particulelor străine, se transformă în celule de spumă, care sunt depuse pe pereții vaselor de sânge..

Tipuri și etape de ateroscleroză

Ateroscleroza este capabilă să afecteze arterele elastice și muscular-elastice (mari și medii). Cele elastice sunt situate foarte aproape de inimă. Acestea includ, de exemplu, aorta, artera pulmonară. Arterele musculo-elastice includ artere de dimensiuni medii: cardiace, femurale, cerebrale, somnoroase. În funcție de localizarea procesului patologic și de ce organ se confruntă cu o lipsă de circulație a sângelui, ateroscleroza poate fi împărțită în următoarele tipuri:

  • ateroscleroza aortei (se poate dezvolta în piept sau cavitatea abdominală);
  • ateroscleroza coronariană (vasele cardiace);
  • ateroscleroza cerebrală (vasele cerebrale);
  • ateroscleroza extremităților inferioare;
  • ateroscleroza membrului superior
  • ateroscleroza arterelor renale;
  • ateroscleroza arterelor penisului (vasele penisului).

Există 3 etape ale dezvoltării bolii:

  • Etapa de bandă grasă. Pe pereții vaselor umane se observă pete lipidice mici (1-2 mm) gălbui după naștere. De-a lungul timpului, acestea cresc în mărime și se îmbină între ele. Macrofagele încep să le distrugă și să se transforme în celule de spumă. Mai târziu, benzile grase apar din celulele musculare netede ale pereților vasculari și celulelor de spumă. Prezența dungilor grase nu înseamnă că procesul patologic va progresa și vor apărea plăci fibroase (aterosclerotice).
  • Stadiul plăcilor fibroase. În zonele cu dungi grase, începe creșterea țesutului conjunctiv. Plăcile fibroase sunt formate din țesut conjunctiv și celule adipoase. Ele sunt moi la început și pot fi dizolvate cu o intervenție medicală în timp util. Mai târziu, sărurile de calciu sunt depozitate în ele și se întăresc..
  • Stadiul tulburărilor complexe. Plăcile fibroase sunt deteriorate, se formează lacrimi, ulcere sau fisuri. Acest proces poate fi cauzat de activitatea macrofagelor, de excesul de LDL oxidat sau de acumularea de colesterol. Trombocitele (celule incolore din sânge responsabile de coagularea sângelui și transportul substanțelor nutritive către endoteliu - stratul interior care acoperă pereții vaselor de sânge) se atașează la placa deteriorată. Ca urmare, nava este blocată parțial sau complet..

În ceea ce privește manifestările directe ale aterosclerozei, clasificarea A.L. Myasnikov. Potrivit acesteia, ateroscleroza are două etape de dezvoltare:

  • preclinice (perioada inițială în care apar tulburări nervoase și metabolice, dar boala nu se manifestă încă ca semne clinice);
  • clinice (sunt detectate simptome de ateroscleroză).

Perioada clinică constă din trei etape:

  • Ischemic. Vasele sunt îngustate, alimentarea cu sânge a organelor și țesuturilor interne se deteriorează.
  • Trombonecrotic. Tromboza (blocarea) arterelor apare, însoțită de necroză la scară mică sau mare (moartea țesutului) în organele interne.
  • Sclerotice (fibroase). În organele care suferă de un aport insuficient de sânge, țesutul conjunctiv proliferează. Poate apărea atrofia organelor.

Manifestările clinice încep să apară numai după îngustarea lumenului vasului cu 50% sau mai mult.

Motivele dezvoltării aterosclerozei

Oamenii de știință nu au ajuns încă la un consens cu privire la cauzele aterosclerozei. Sunt de acord unul cu celălalt în următoarele aspecte: deteriorarea pereților arterelor și depunerea lipidelor în aceste zone, ceea ce duce în continuare la formarea plăcilor aterosclerotice. Cu toate acestea, cauzele daunelor (precum și succesiunea proceselor) sunt diferite..

Există multe ipoteze diferite pentru dezvoltarea aterosclerozei, dintre care cele mai frecvente sunt:

  • Teoria lipidelor. Adepții acestei ipoteze sugerează că lipoproteinele cu densitate mică și foarte mică, care se acumulează în vase și se transformă în celule de spumă și apoi benzi grase, provoacă daune endoteliului (stratul superior al pereților vaselor). Ca urmare a acestor procese, lipidele încep să fie depuse deja în spațiul extracelular (mediul care înconjoară celulele). Mai mult, se formează plăci aterosclerotice.
  • Ipoteza afectării endoteliale cronice. Oamenii de știință cred că la început pereții arterelor sunt deteriorați (din cauza fluxului sanguin afectat, a activității bacteriilor și a virușilor, a creșterii concentrației de LDL etc.) și apoi se dezvoltă procese aterosclerotice în zonele patologice..
  • Ipoteza monoclonală. Conform acestei teorii, una dintre genele care controlează ciclul celular (viața unei celule de la momentul formării până la divizare sau moarte) muta, ceea ce determină creșterea celulelor musculare netede ale peretelui vascular. Acesta este începutul procesului patologic. În acest caz, dezvoltarea aterosclerozei poate fi comparată cu formarea unei tumori benigne..
  • Ipoteză parazitară. Se crede că ateroscleroza apare din cauza deteriorării pereților vaselor de către chlamydia. Aceste bacterii au fost găsite în plăcile aterosclerotice. Alte studii au arătat că chlamydia este prezentă în sângele a 80% dintre pacienții cu ateroscleroză. La persoanele fără această boală, aceste microorganisme au fost detectate doar în 4% din cazuri. Prin urmare, adepții teoriei parazitare consideră că ateroscleroza ar trebui tratată cu medicamente antibacteriene..
  • Ipoteza neuro-endocrină. Conform acestei teorii, ateroscleroza se dezvoltă din cauza unei defecțiuni a reglării neuro-endocrine a metabolismului proteine-lipide..

Ipoteza colesterolului este încă populară. Această teorie a fost exprimată de N.A. Anichkov în 1912 și este asociat cu aportul de colesterol în exces în organism împreună cu alimente. Oamenii de știință au efectuat un experiment în care iepurii erau hrăniți cu alimente de origine animală. Subiecții au murit curând din cauza unei artere cardiace blocate. În ciuda faptului că pentru iepurii erbivori consumul de alimente de origine animală este în general atipic (spre deosebire de oameni, care sunt omnivori), ceea ce ar putea cauza un astfel de sfârșit al experimentului, pe baza rezultatelor acestui experiment, a fost creată o teorie a colesterolului aterosclerozei. Potrivit acesteia, excesul de colesterol obținut din alimente pătrunde în pereții vaselor de sânge și provoacă dezvoltarea aterosclerozei. Această teorie nu a fost niciodată dovedită. Mai mult, a fost infirmată de multe ori. Cu toate acestea, mulți oameni încă mai cred în asta, în timp ce producătorii de alimente speculează, oferind consumatorilor alimente cu conținut scăzut sau deloc de colesterol. De fapt, relația dintre aportul acestei lipide din alimente și acumularea acesteia în organism nu a fost dovedită. Într-adevăr, pacienții cu niveluri ridicate de colesterol din sânge sunt mai predispuși să sufere de boli coronariene (ateroscleroză a vaselor de sânge ale inimii) și de alte boli cardiovasculare. Dar cu mâncarea, o persoană primește doar 20% din colesterol..

Cea mai mare parte a colesterolului este produsă direct de organism (ficatul, intestinele, glandele sexuale, rinichii, glandele suprarenale). Este conținut în membrana oricărei celule din corpul uman. Această lipidă este implicată în numeroase procese biochimice importante (sinteza hormonilor, vitaminei D, celulelor nervoase, menținerea echilibrului apei în celule etc.). Au fost efectuate experimente în care subiecții timp de câteva luni au consumat cantități mari de alimente bogate în colesterol. Ca urmare, niciuna dintre aceste persoane nu a prezentat o creștere a nivelului de colesterol din sânge sau semne de ateroscleroză. Este imposibil să nu ne amintim despre francezi: bucătăria lor este destul de grasă, dar în același timp locuitorii Franței suferă de boli arteriale mult mai rar decât ceilalți europeni. Și exemplul opus - ateroscleroza este adesea diagnosticată la pacienții care aderă la dietele plantelor. De fapt, excesul de lipide „dăunătoare” se formează în sânge din cauza eșecului sintezei și metabolismului colesterolului în organism. Fără îndoială, nu ar trebui să consumați grăsimi animale în cantități nelimitate, dar respingerea absolută a acestora (sau o restricție puternică) nu va aduce beneficii nici unei persoane sănătoase. Dieta este relevantă dacă organismul are deja un nivel crescut de colesterol.

Există o serie de factori care vă cresc riscul de a dezvolta ateroscleroză. Acestea includ:

  • Podea. La bărbații sub 50-60 de ani, ateroscleroza este observată mai des decât la femeile de aceeași vârstă. Acest lucru se explică prin faptul că estrogenii (hormoni sexuali feminini) au un efect pozitiv asupra metabolismului lipidic, precum și a proceselor metabolice din pereții vaselor de sânge, ceea ce previne dezvoltarea aterosclerozei.
  • Punct culminant. Acest factor are ceva în comun cu cel anterior. În timpul menopauzei, sinteza estrogenilor în corpul feminin scade, prin urmare, după 50-55 de ani, o femeie are aceeași probabilitate de a dezvolta ateroscleroză ca un bărbat.
  • Vârstă. În timp, vasele se uzează, pierd elasticitatea și se înfundă. Prin urmare, la persoanele cu vârsta peste 40-50 de ani, riscul apariției aterosclerozei este semnificativ mai mare decât la pacienții cu vârsta sub 40 de ani..
  • Ereditate. Predispoziția genetică se poate lega atât de tulburările metabolismului lipidic, cât și de activitatea imună a organismului. Dacă rudele apropiate ale pacientului suferă de ateroscleroză, riscul de a dezvolta această boală crește și mai mult. Predispoziția genetică crește probabilitatea patologiei până la 50 de ani, după 50 de ani, ereditatea nu contează cu adevărat, alți factori de risc sunt deja în prim plan.
  • Excesul de greutate în combinație cu inactivitatea fizică (scăderea activității fizice). Obezitatea în sine nu are un efect special asupra dezvoltării aterosclerozei. Dar persoanele obeze care au un stil de viață sedentar au adesea o creștere a tensiunii arteriale și a excesului de colesterol din sânge, ceea ce poate duce la ateroscleroză..
  • Alimentație necorespunzătoare. Nu este vorba despre consumul de alimente de origine animală (la care se referă adepții teoriei colesterolului), ci despre o dietă dezechilibrată. Locuitorii unor regiuni în care se obișnuiește să mănânce variat, dând preferință produselor proaspete și sănătoase (de exemplu, în Japonia, Marea Mediterană), ateroscleroza se dezvoltă mult mai rar decât în ​​alte țări..
  • Fumat. Această dependență devine cauza vasoconstricției, intoxicației corpului și creșterii tensiunii arteriale. Toate acestea duc la disfuncționalitatea vaselor de sânge..
  • Boala hipertonică. Creșterea cronică a tensiunii arteriale determină modificări patologice în vasele de sânge.
  • Abuzul de alcool. Consumul regulat de doze mari de alcool crește semnificativ riscul de ateroscleroză. Sub influența alcoolului, vasele se extind mai întâi, apoi se îngustează în spate. Astfel de fluctuații sunt foarte nocive pentru sănătatea sistemului cardiovascular. Există o ipoteză (și este puțin probabil să aibă o origine medicală), potrivit căreia consumul zilnic de alcool în doze mici este chiar util în scop preventiv: se crede că băuturile alcoolice dizolvă plăcile aterosclerotice. Cu toate acestea, acest lucru nu a fost dovedit științific. Alcoolul poate de fapt descompune o parte din plăcile aterosclerotice (doar o parte!), Cu toate acestea, grăsimile dizolvate nu sunt excretate din corp, ci sunt depozitate în organele interne. Acest lucru provoacă perturbări grave în munca lor. Consumul zilnic de alcool, chiar și în doze mici, poate provoca dezvoltarea multor boli. Prin urmare, nu se recomandă efectuarea unei astfel de „preveniri” a aterosclerozei.
  • Diabet. Metabolizarea carbohidraților și a lipidelor sunt corelate, deci dacă unul este deranjat, celălalt poate suferi..
  • Stres. În timpul stresului, corpul produce adrenalină, ceea ce duce la o creștere accentuată a tensiunii arteriale și a vasoconstricției. Nu este vorba doar de șocuri nervoase puternice, ci și de experiențe minore de zi cu zi..

Prezența factorilor de risc nu înseamnă că pacientul va dezvolta neapărat ateroscleroză. De exemplu, boala nu este observată la toți persoanele în vârstă și nu la toate persoanele hipertensive sau diabetice. Cu toate acestea, în scopuri preventive, se recomandă să ne străduim să reducem numărul factorilor de risc la minimum..

Simptomele aterosclerozei

În perioada preclinică, ateroscleroza se manifestă rar cu semne. Dar, datorită metodelor moderne de diagnostic, acesta poate fi detectat chiar și în acele cazuri în care pacientul nu simte nicio modificare. Prin urmare, persoanelor cu mai mulți factori de risc li se recomandă să se supună diagnosticului de ateroscleroză anual în scop preventiv. Dacă există simptome în stadiul preclinic, atunci acestea sunt nespecifice. Acestea includ tulburări vegetative periodice: palid sau roșeață a pielii de pe față, senzație de căldură, transpirație crescută noaptea. De asemenea, pot exista crampe dureroase pe termen scurt în inimă, abdomen, partea din spate a capului sau tâmple.

Simptomele unei boli progresive depind în principal de localizarea procesului patologic. Dar există semne generale de ateroscleroză, care includ:

  • uscăciunea și subțierea pielii, elasticitatea scăzută, aspectul ascuțit al pliurilor, ridurile;
  • prezența venelor de păianjen sub piele;
  • umflarea arterelor în tâmple, frunte, suprafața interioară a umerilor, în coturi.

Ateroscleroza aortei se manifestă prin următoarele simptome:

  • palpitații ale inimii (mai ales când stați culcat);
  • dureri de cap, amețeli;
  • apăsarea sau „stoarcerea” durerii în regiunea inimii (cu dezvoltarea unui proces patologic în regiunea toracică);
  • dureri abdominale, indigestie, scădere în greutate, constipație, flatulență (cu progresia aterosclerozei aortice în regiunea abdominală);
  • stare generală de rău (oboseală crescută, slăbiciune);
  • lesin;
  • transpirație excesivă;
  • dispnee;
  • bătând în gât și în cap.

Ateroscleroza arterelor cardiace (vasele coronare) se simte cu următoarele simptome:

  • Dureri în piept. Ele pot fi presante, dureroase, plictisitoare sau arzătoare. Durerea este dată scapulei și brațului stâng (antebraț, mână).
  • Tulburări de respirație;
  • Senzație de presiune pe piept (de parcă s-ar fi pus ceva greu pe el);
  • Dureri de spate;
  • Durere în ureche, maxilar sau gât (pe partea stângă);
  • Probleme de ritm cardiac;
  • Greață, vărsături;
  • Durere de respirație (atât la inhalare, cât și la expirare);
  • Slăbiciune la picioare sau brațe;
  • Frisoane, sensibilitate crescută la frig, transpirație crescută;
  • Pierderea sau confuzia.

Ateroscleroza cerebrală (arterele creierului) se manifestă prin semne precum:

  • oboseală, letargie;
  • ameţeală;
  • tulburări de somn (insomnie sau, dimpotrivă, somnolență constantă);
  • distragere;
  • apăsarea sau izbucnirea durerilor de cap fără localizare clară (se pare că întregul cap doare deodată);
  • zgomot, sunete în urechi;
  • scăderea concentrației de atenție;
  • tulburări de memorie;
  • iritabilitate, excitabilitate crescută;
  • tulburări de alimentație (de exemplu, pacientul gags adesea);
  • anxietate;
  • tulburări de coordonare a mișcărilor și orientare spațială;
  • tulburări de vorbire, vedere, auz, respirație pe termen scurt;
  • schimbarea mersului (o persoană se mișcă în pași mici);
  • scăderea sau pierderea sensibilității (de obicei unilaterală, adică pe o parte a corpului).

În cazul aterosclerozei extremităților superioare sau inferioare, se observă următoarele:

  • o senzație de „târâtoare” în mâini sau picioare (ca și cum pacientul ar fi fost într-o poziție incomodă de mult timp, iar membrele lui erau amorțite);
  • hipersensibilitate a extremităților la frig (mâinile sau picioarele îngheață fără motiv);
  • paloare excesivă a pielii de pe brațe sau picioare, venele vizibile sunt vizibile;
  • în etapele ulterioare - subțierea pielii, pierderea firelor de păr de pe brațe sau picioare fără creștere;
  • dureri paroxistice la nivelul membrelor; dacă ateroscleroza se dezvoltă în arterele picioarelor, atunci pacientul poate prezenta claudicație intermitentă (atunci când depășește distanțe scurte, pacientul nu poate merge mai departe din cauza durerii severe la nivelul picioarelor, este obligat să se oprească);
  • apariția edemului care nu dispare mult timp;
  • înroșirea degetelor sau degetelor de la picioare;
  • formarea ulcerelor trofice pe picioare;
  • cangrenă.

Ateroscleroza arterelor renale se manifestă printr-o creștere a tensiunii arteriale, durere la nivelul spatelui inferior sau abdomen, temperatură corporală scăzută și sânge în urină. De asemenea, pot apărea greață și vărsături.

Simptomele aterosclerozei arterei peniene includ disfuncție erectilă, impotență și adenom de prostată (tumoare benignă).

Complicațiile aterosclerozei

Dacă nu este tratată, ateroscleroza poate provoca dezvoltarea:

  • boală cardiacă ischemică;
  • infarct miocardic;
  • ischemia creierului;
  • accident vascular cerebral;
  • procese inflamatorii în tractul digestiv;
  • necroză intestinală;
  • anevrisme aortice;
  • demență senilă (demență);
  • insuficiență renală.

Ateroscleroza obliterantă a extremităților inferioare poate necesita amputarea piciorului (dacă apare gangrena).

Diagnostic

Diagnosticul aterosclerozei este efectuat de un cardiolog. Medicul colectează o anamneză, apoi se efectuează o examinare generală, în timpul căreia medicul palpează (simte) arterele mari, măsoară înălțimea și greutatea pacientului, ascultă inima și aorta și măsoară presiunea. Potrivit rezultatelor examinării, pot fi detectate următoarele semne de ateroscleroză: edem, tulburări trofice (tulburări locale ale circulației sângelui și limfatice), deformarea unghiilor, funcția crescută a glandelor sebacee și sudoripare, lipsa părului pe membre. De asemenea, un simptom alarmant este pierderea accentuată în greutate..

Dacă se suspectează ateroscleroza, se efectuează teste funcționale. Acestea sunt teste cu utilizarea unor acțiuni perturbatoare (efort fizic mic, modificări ale poziției corpului, apăsarea unor părți ale corpului etc.).

Sunt utilizate următoarele metode de cercetare:

  • test de sânge pentru colesterol și zahăr;
  • Examen cu raze X (pentru a studia starea aortei);
  • angiografia (radiografia utilizând un agent de contrast, vă permite să identificați obliterarea - îngustarea sau închiderea lumenului arterei);
  • imagistica prin rezonanță magnetică (pentru a studia pereții arterelor și plăcile formate pe ele)
  • Ecografie Doppler (pentru a evalua fluxul sanguin)
  • Ecografia aortei;
  • ecocardiografie (examinarea cu ultrasunete a inimii și a aparatului valvular).

În plus, se pot efectua:

  • teste de stres cardiac (un studiu efectuat pentru a determina sarcina critică asupra inimii);
  • angiografie coronariană (metodă cu raze X pentru detectarea bolilor coronariene);
  • Ecografia organelor abdominale;
  • lipidogramă (un test de sânge cuprinzător, care face posibilă evaluarea echilibrului lipidic în organism).

În prezența bolilor concomitente în tratament și diagnostic, poate fi necesar ajutorul unui endocrinolog, nefrolog, urolog, flebolog, neurolog, terapeut.

Tratament

Tratamentul aterosclerozei se efectuează într-un mod cuprinzător. Pacientului i se prescrie o dietă menită să scadă nivelul colesterolului din sânge și să normalizeze echilibrul lipidic: grăsimile animale, carbohidrații simpli și sarea sunt limitate. Medicul este angajat în dezvoltarea dietei; nu este recomandat să compuneți dieta de unul singur. De asemenea, pacientul trebuie să renunțe la obiceiurile proaste, mai ales la fumat. Gimnastica blândă va ajuta, de asemenea, la normalizarea nivelurilor de lipide. Discutați cu medicul dumneavoastră despre exerciții, durată și frecvență..

Terapia medicamentoasă își propune să atingă următoarele obiective:

  • eliminarea excesului de colesterol din organism;
  • scăderea producției de colesterol de către organism;
  • combaterea infecțiilor.

Pacienților li se pot atribui:

  • statine (medicamente care scad producția de colesterol în organism);
  • medicamente cu acid nicotinic (normalizează nivelul lipidelor);
  • fibrați (reduc producția de grăsime din organism);
  • sechestranți (îndepărtează acizii biliari din intestin, care se formează la scăderea nivelului de colesterol);
  • estrogeni (terapie de substituție hormonală pentru femei în timpul menopauzei).

Dacă tratamentul conservator nu dă rezultatul dorit sau există un blocaj al arterei (sau există un risc ridicat al unui astfel de rezultat), se efectuează o intervenție chirurgicală. Astăzi se utilizează următoarele metode chirurgicale:

  • Endarterectomie. În zona cu probleme, artera este tăiată și o placă aterosclerotică este îndepărtată de pe perete. Ca urmare a operației, lumenul arterei se extinde, fluxul de sânge în ea este normalizat. Această metodă nu este utilizată dacă pacientul are diabet zaharat, tumori maligne, insuficiență cardiacă congestivă, hipertensiune arterială, angină pectorală și, de asemenea, în termen de șase luni după un atac de cord.
  • Angioplastie. Aceasta este o operație minim invazivă (minim traumatică), în timpul căreia se folosește un dispozitiv special cu un cateter pe o parte și un balon mic pe cealaltă. Balonul este introdus printr-o mică puncție în piele în lumenul vasului și umflat cu aer comprimat. Sub această influență, artera se extinde, iar placa este distribuită uniform de-a lungul peretelui său. După aceea, balonul este „dezumflat” și scos din vas..
  • Stenting. Operația se efectuează folosind un stent - un cadru metalic. În primul rând, artera este dilatată (de obicei se folosește angioplastie în acest scop) și apoi se introduce un stent în ea. Cadrul extinde lumenul vasului, restabilind astfel fluxul de sânge.
  • Chirurgie de bypass. În timpul operației, se creează o conexiune artificială (șunt) între două puncte, ocolind zona puternic îngustată a arterei. Ca urmare a intervenției chirurgicale, se restabilește aportul normal de sânge tisular. Această metodă este adesea utilizată pentru ateroscleroza extremităților inferioare.
  • Proteză vasculară. Artera afectată este complet înlocuită cu una artificială.

În unele cazuri, mai multe metode chirurgicale pot fi combinate.

Prevenirea aterosclerozei

Principala măsură preventivă este un stil de viață sănătos. O dietă variată este recomandată pentru a satisface toate nevoile organismului de vitamine, minerale și alte substanțe importante. Cel mai bine este să consultați un medic pentru planificarea dietei. Renunțarea la obiceiurile proaste (fumatul, consumul de alcool) va avea un efect pozitiv asupra stării vaselor de sânge. De asemenea, este necesar să alocați timp activității fizice zilnice: exercițiile fizice moderate ajută la normalizarea echilibrului lipidic din organism..

Deoarece bolile infecțioase și endocrinologice cresc riscul de ateroscleroză, este important să se supună anual unui examen medical general pentru diagnostic și tratament în timp util. Persoanelor peste 40 de ani li se recomandă, de asemenea, să efectueze o analiză a sângelui pentru colesterol o dată pe an: acest lucru va ajuta la identificarea încălcărilor în stadiile incipiente..

Mai Multe Detalii Despre Tahicardie

Secretul longevității în vasele de sângeDacă sunt curate și sănătoase, atunci puteți trăi cu ușurință 120 de ani sau mai mult.Hipertensiunea este una dintre cele mai frecvente boli ale oamenilor moderni, care apare nu numai la bătrânețe, ci și la pacienții mai tineri.

Hipoxia fetală este un sindrom multiplu de organe asociat cu foamea de oxigen a fătului în timpul dezvoltării intrauterine, caracterizat printr-un complex de modificări patologice din partea multor organe și sisteme.

Hidrocefalia sau hidropezia creierului (din greacă. „Hydro” - apă, „cefalus” - cap) este o boală care constă în acumularea excesivă de lichid cefalorahidian în ventriculii creierului și în spațiile intratecale, care provoacă expansiunea lor.

Respirația dificilă la mers este destul de frecventă. Apare ca răspuns la creșterea activității fizice. Dacă încărcăturile sunt foarte intense, atunci apariția scurtării respirației poate fi considerată o variantă normală.