Ce este hipercoagularea? Simptome și tratament

Hipercoagularea este o afecțiune a sistemului sanguin în care sistemul său de coagulare prezintă o activitate crescută. Hipercoagularea se poate dezvolta de la sine sau poate fi un simptom al altei boli. Odată cu activitatea patologică a sistemului de coagulare a sângelui în organism, riscul formării cheagurilor de sânge crește. Aceste cheaguri de sânge sunt libere și nu sunt elastice.

Sângele este un lichid care transportă oxigenul și substanțele nutritive către țesuturile organelor. Sângele este reprezentat de două componente: plasmă și celule care plutesc liber în el. În raportul cantitativ „celulele sanguine - plasma” arată ca „4: 6”. Dacă acest raport este încălcat și cantitatea de elemente celulare crește, atunci acest lucru duce la îngroșarea sângelui.

O astfel de afecțiune nu poate fi ignorată, deoarece reprezintă o amenințare pentru sănătatea și viața umană. Creșterea vâscozității sângelui este periculoasă pentru țesuturile corpului, deoarece perturbă procesele de oxidare și regenerare a acestora..

Hipercoagularea primară se referă la patologia moștenită. Hipercoagularea secundară se dezvoltă pe tot parcursul vieții datorită efectelor asupra organismului a diferiților factori patologici.

Ce poate provoca dezvoltarea hipercoagulabilității?

Hipercoagularea sângelui poate fi cauzată de o mare varietate de motive, inclusiv:

Purtând un copil. Sângele se îngroașă din cauza modificărilor din corp.

Vărsături și diaree, urinare frecventă pe fondul diabetului zaharat, patologia sistemului urinar, boli pulmonare, traume și arsuri - toți acești factori pot provoca dezvoltarea hipercoagulării sângelui. Cu cât corpul își pierde mai repede rezervele de lichid, cu atât sângele său devine mai gros. Deshidratarea afectează negativ funcționarea creierului și starea sistemului cardiovascular. Pentru a întrerupe progresia hipercoagulabilității, este necesar să opriți deshidratarea suplimentară și să restabiliți echilibrul apă-sodiu din organism..

Administrarea de medicamente, cum ar fi contraceptivele hormonale, afectează negativ fluxul de sânge, îngroșându-l. După refuzul medicamentelor din acest grup, concentrația sanguină este normalizată.

Erorile în nutriție, consumul de alimente prea grase duce la o creștere a nivelului de colesterol din sânge, ceea ce face sângele dens și vâscos. Pentru a continua să curgă prin vase, inima trebuie să funcționeze într-un mod îmbunătățit..

Pătrunderea agenților patogeni în organism: viruși, bacterii, paraziți.

Ferentopatiile ereditare și dobândite în timpul vieții contribuie la încetinirea fluxului sanguin și îngroșarea acestuia.

Patologiile hepatice, cum ar fi hepatita și ciroza, provoacă tulburări microcirculatorii și probleme nutriționale ale țesuturilor.

Boli ale cancerului: miom, hemangiom, leucemie lipom, mielom.

Predispoziție ereditară la hipercoagulabilitatea sângelui.

Patologii ale sistemului circulator: trombofilie, boală aterosclerotică, eritemie, vene varicoase, coagulare intravasculară diseminată.

Obiceiuri proaste și stil de viață nesănătos: fumatul, lipsa activității fizice.

Operații efectuate pe valvele cardiace.

Patologii sistemice: lupus eritematos sistemic, vasculită, sclerodermie.

Tulburări ale glandei suprarenale, amiloidoză.

Oricine poate dezvolta hipercoagulabilitate. Dacă se întâmplă acest lucru, atunci trebuie să solicitați ajutor medical. Este interzis să alegeți și să luați diluanți de sânge pe cont propriu.

Mecanisme care conduc la dezvoltarea hipercoagulabilității:

O creștere a numărului de procoagulanți în sânge, o creștere a activității lor. O situație similară se dezvoltă pe fondul trombocitozei, hiperfibrinogenemiei, hiperprotrombinemiei.

Șoc, sepsis, arsuri, coagulare intravasculară diseminată - toate aceste condiții cresc activitatea anticoagulanților.

Sindromul trombotic, pereții vasculari deteriorați, vasculita, ateroscleroza - astfel de încălcări provoacă lipsa factorilor fibrinolitici ai sângelui și provoacă disfuncționalități în activitatea lor.

În hipercoagulabilitate severă, se formează cheaguri de sânge în vase, care perturbă fluxul sanguin, pot provoca complicații severe de sănătate și, de asemenea, reprezintă o amenințare la adresa vieții.

Purtarea unui copil și hipercoagulabilitatea sângelui

Sângele devine adesea mai gros la femeile care sunt în poziție. Organismul activează în mod independent sistemul de coagulare a sângelui pentru a evita pierderile sale masive în timpul travaliului.

Pe lângă faptul că hipercoagulabilitatea la femeile gravide poate fi fiziologică, poate fi cauzată și de cauze patologice, inclusiv:

Boli interne.

Situații stresante, emoție emoțională și stări depresive.

Vârsta peste 40 de ani.

Femeile care poartă un copil ar trebui să doneze sânge pentru o coagulogramă o dată la 30 de zile. Dacă rezultatele testului indică dezvoltarea hipercoagulabilității, atunci medicul va selecta medicamente sigure pentru viitoarea mamă. Nu trebuie să refuzați terapia, deoarece hipercoagularea amenință cu probleme grave, de exemplu, îmbătrânirea rapidă a placentei, dezvoltarea întârziată a copilului și chiar moartea sa intrauterină.

Simptomele hipercoagulabilității și diagnosticul tulburării

Cel mai adesea, hipercoagularea se dezvoltă pe fondul altor boli, dar poate fi și o patologie independentă. În acest caz, ea nu va da simptome severe. Un flux lent de sânge pe fundalul îngroșării sale duce la formarea unui tromb. Ele pot provoca dureri de cap, oboseală crescută, o încălcare a bunăstării generale. O persoană este întotdeauna deprimată, suferă de sete constantă, mâinile și picioarele rămân mereu reci.

Uneori, hipercoagularea sângelui nu se manifestă deloc. În acest caz, poate fi detectat numai în timpul testelor de laborator. Dacă tratamentul nu este început la timp, acest lucru va duce la formarea de cheaguri de sânge și complicații hemoragice..

Diagnosticul hipercoagulării sângelui se reduce la efectuarea unei coagulograme și examinarea parametrilor de coagulare a sângelui. De asemenea, ei efectuează un test general de sânge, evaluează hematocritul, examinează echilibrul acido-bazic al sângelui. Aportul de lichid se efectuează dintr-o venă.

Studiile de mai sus sunt suficiente pentru a pune un diagnostic.

Cum se tratează hipercoagulabilitatea?

Tratamentul hipercoagulabilității trebuie administrat de un medic care selectează un regim terapeutic individual. În primul rând, este necesar să se stabilească factorii care au provocat o creștere a vâscozității sângelui și să se facă eforturi directe pentru a le elimina..

În general, tratamentul hipercoagulabilității se reduce la următorii pași:

Prescrierea medicamentelor care subțiază sângele și împiedică formarea cheagurilor de sânge: Thrombo ACC, Cardiomagnet, Aspirină.

Prescrierea medicamentelor anticoagulante: Warfarină, Heparină, Fragmin.

Scopul fibrinoliticelor: streptază, tromboflux, fortelizină.

Pentru ameliorarea spasmelor, sunt prescrise No-shpa, Papaverine, Spazmalgon.

Ibuprofenul, Indometacina sunt utilizate pentru a reduce inflamația.

Medicamente vasculare: Curantil, Pentoxifilină.

Dacă cauza hipercoagulării sângelui este o infecție bacteriană, atunci pacientului i se prescriu antibiotice: Cefazolin, Azitromicină, Contrikal etc..

Cu amenințarea șocului, pacientul este transfuzat cu soluție salină, plasmă îmbogățită cu heparină, Reopoliglucină, soluție de albumină.

Masa eritrocitară este transfuzată la pacienții cu anemie diagnosticată și hematocrit redus.

Prednisolon și Dexametazonă sunt administrate pentru patologii sistemice.

Dacă starea pacientului este gravă, atunci i se prescrie o transfuzie de soluții coloidale și cristalide sau sângele unui donator. Acest lucru este necesar pe fondul pierderilor masive de sânge..

După consultarea unui medic, puteți utiliza medicina tradițională. Deci, o alternativă la aspirină poate fi o tinctură de pajiște. Un decoct de fructe de păducel, trifoi de luncă, rădăcină de valeriană, melisă galbenă și balsam de lămâie are un efect pozitiv asupra stării sistemului cardiovascular..

Pentru a îmbunătăți fluiditatea sângelui, trebuie să respectați o dietă. Trebuie să mâncați alimente fierte, fierte sau aburite. Alimentele prăjite ar trebui excluse. Meniul trebuie să conțină alimente bogate în vitamina E, ceea ce face posibilă subțierea sângelui. Nu trebuie să renunțați la băuturile din lapte fermentat, legumele și fructele proaspete. Soiurile cu conținut scăzut de grăsimi ar trebui alese pentru carne și pește. Grâul încolțit și fructele de mare sunt utile. Boabele proaspete trebuie să fie prezente pe masă. Produsele de panificație grase, murate trebuie excluse din meniu. Refuzați să mâncați cartofi, hrișcă, băuturi alcoolice, băuturi cu gaze.

Toți pacienții diagnosticați cu hipercoagulabilitate trebuie să respecte următoarele sfaturi ale medicului:

Renunțați la fumat și consumați alcool.

Respectați principiile unei bune nutriții.

Minimizează situațiile stresante.

Vizitați la timp un medic și faceți teste.

Dezvoltarea ulterioară a bolii depinde de cauză, care a devenit un factor provocator al hipercoagulării, precum și de gravitatea încălcărilor sistemului sanguin..

Persoanele expuse riscului sunt supuse examinării periodice: femei aflate în funcție, pensionari, bolnavi de cancer.

Educaţie: În 2013 a absolvit Universitatea Medicală de Stat din Kursk și a primit diploma „Medicină generală”. După 2 ani, a terminat rezidențiatul în specialitatea „Oncologie”. În 2016 au finalizat studiile postuniversitare la Centrul Național Medical și Chirurgical numit după N.I. Pirogov.

Simptome și tratament hipercoagulabil din sânge

Sângele este cel mai important țesut conjunctiv al mediului intern al corpului.

Funcționarea necorespunzătoare a acestuia garantează dezvoltarea patologiilor și a dificultăților grave de sănătate. Este posibilă includerea unui astfel de fenomen ca hipercoagularea sângelui. Este un vestitor periculos al bolilor sistemului cardiovascular și ale organelor interne vitale..

Care este această condiție

Sindromul hipercoagulabil nu este frecvent la populație. Conform statisticilor oficiale, există 5-7 cazuri de boală la 100 de mii de persoane. Dar pentru a ști ce este și cum să evitați riscurile sindromului, aveți nevoie.

Baza bolii este un nivel ridicat de coagulare a sângelui datorită modificărilor compoziției sale.

Raportul obișnuit dintre lichid și elemente dense este de 60 până la 40%. Din cauza lipsei de lichide, substanțe nutritive sau din alte motive, plasma din țesutul sanguin devine mult mai mică, predomină elemente mai dense.

Drept urmare, sângele devine foarte gros, slăbit și vâscos. În același timp, coagulabilitatea sa se schimbă calitativ..

Într-o condiție umană normală, sângerarea se oprește după 2-4 minute și se formează un cheag rezidual pe piele după 10-12 minute. Dacă s-a format mai devreme, există suspiciunea unei tendințe către sindromul hipercoagulabil și trebuie să faceți testele necesare pentru a identifica patologiile.

Mecanisme de dezvoltare

  1. O cauză frecventă este hiperactivarea procoagulanților (elemente care asigură coagularea sângelui) ca urmare a traumei, intervențiilor chirurgicale, arsurilor etc..
  2. O concentrație ridicată de procoagulanți este o caracteristică fiziologică rară.
  3. Activarea scăzută a anticoagulanților și a inhibitorilor fibrinolizei (dizolvarea cheagurilor de sânge), caracteristică bolilor sistemului vascular, riscurilor de cancer etc..

Tabloul clinic al bolii nu este clar exprimat, astfel încât diagnosticul este dificil. În primul rând, este necesar să se analizeze sângele venos și să se evalueze hematocritul celulelor roșii din sânge. După aceea, este posibil să se determine prezența, tipul de patologie și să se prescrie tratamentul corect.

Etape și forme

Hipercoagularea este stadiul inițial în dezvoltarea bolilor grave asociate cu afectarea hemostazei - procesul de coagulare a sângelui. Dezvoltarea sindromului hipercoagulabil se exprimă în moduri diferite..

Etape

  1. Hipercoagulare în dezvoltare - apariția unei substanțe tromboplastină, care afectează în mod activ dezvoltarea cheagurilor de sânge.
  2. Începutul consumului intensiv al principalilor procoagulanți - coagulopatia.
  3. Datorită dezvoltării celei de-a doua etape, se observă incoagulabilitate și trombocitopenie.

Prima etapă se caracterizează prin întreruperi în formarea cheagurilor de sânge, ceea ce implică o încălcare a funcțiilor sistemului vascular.

Odată cu dezvoltarea unei astfel de patologii, există riscul închiderii complete a vasului de către un tromb și oprirea alimentării cu sânge a corpului..

Sursele bolii sunt ascunse în istoricul pacientului și au o origine diferită..

Formulare

  • Patologie congenitală. Inițial, există încălcări ale compoziției calitative sau cantitative a țesutului sanguin, indiferent de sex.
  • Forma dobândită. Este o consecință a bolilor infecțioase, virale, oncologice și a multor alte boli..

A doua formă de hipercoagulare structurală apare predominant la vârstnici. Pentru persoanele cu vârsta peste 50 de ani, scăderea fiziologică a fibrinolizei este caracteristică, din cauza vârstei.

Cauzele patologiei

Orice încălcare a hemostazei se datorează mai multor motive. Cele mai multe dintre ele sunt rezultatul unei încălcări a regulilor nutriționale și a apariției bolilor organelor vitale..

Factori de risc

Acestea includ:

  • Stil de viață greșit: consum excesiv de alcool, fumat, exces de greutate.
  • Lipsa lichidului, ceea ce atrage după sine lipsa unei compoziții plasmatice complete.
  • Fermentopatia este o afecțiune patologică asociată cu descompunerea necorespunzătoare a alimentelor, fragmente dense, neprelucrate, intră în sânge.
  • Conținutul din dieta alimentelor care perturbă digestia alimentelor, în special proteinele și carbohidrații.
  • Lipsa vitaminelor solubile în apă care îmbunătățesc calitatea sângelui.
  • Boală hepatică datorată afectării biosintezei.
  • Infecții bacteriene.
  • Disfuncția splinei și suprarenalei.
  • Afectarea vasculară.
  • Boli precum fibroamele, lipoamele și leucemia.
  • Afecțiuni sistemice ale țesuturilor conjunctive ale corpului (de exemplu, vasculită).
  • Utilizarea necorespunzătoare a medicamentelor.

De asemenea, riscul de coagulare crescută a sângelui există la pacienții care au suferit o intervenție chirurgicală la inimă, în special instalarea de valve sau un stent. În acest caz, este necesară o examinare suplimentară - o coagulogramă, precum și introducerea de medicamente trombolitice în timpul operației.

Este posibil să se reducă riscul patologiei chiar și în prezența bolilor de mai sus, datorită nutriției adecvate, aderenței la echilibrul hidric al organismului și controlului strict al consumului de carbohidrați, zahăr și fructoză.

Simptome și semne

Principala regulă a sănătății sângelui și a corpului în ansamblu este tratamentul în timp util. În prezența unei boli care provoacă o tulburare de coagulare a sângelui sau o analiză dubioasă, este necesar să se întocmească corect o anamneză, să se investigheze simptomele însoțitoare.

Simptomele patologiei includ:

  • Oboseală rapidă, „zboară în ochi”, vedere încețoșată asociată cu lipsa de oxigen furnizat.
  • Dureri de cap de un caracter pulsatoriu uniform.
  • Amețeli cu pierderea simultană scurtă a coordonării.
  • Slăbiciune musculară și tremurături.
  • Greață severă.
  • Pierderea sensibilității la nivelul membrelor, senzație de furnicături, senzație de arsură și atrofie completă.
  • Piele uscată și mucoase, vânătăi frecvente (chiar și cu expunere ușoară).
  • O reacție vizibilă la frig este un fior, o reflecție.
  • Somn slab, atacuri de sufocare.
  • Senzații dureroase în zona inimii - furnicături, insuficiență a ritmului cardiac, dificultăți de respirație, respirație scurtă.
  • Depresie însoțită de criză nervoasă, lacrimă.
  • Senzație de arsură a membranei mucoase a ochilor, senzație de particulă suplimentară.
  • Curgerea lentă a sângelui cu răni, „înghețarea” sa rapidă.
  • Întreruperea multiplă a sarcinilor.
  • Boli sistemice.
  • Pofta frecventă de căscat.
  • Extremități reci, greutate la picioare, căi venoase clar vizibile.

Numai prezența mai multor semne de mai sus în același timp face posibilă gândirea la o încălcare a coagulării sângelui, printre alte patologii. Dar pentru un diagnostic corect, este necesar să efectuați o serie de examene medicale speciale..

Diagnostic

Odată cu primele simptome care apar în aspect și bunăstare, apar și modificări ale analizelor de sânge. Semne de hipercoagulabilitate sunt, de asemenea, observate într-o serie de indicatori..

Parametrii sângelui

  • Analiza CEC. Prezența confirmă progresia corpurilor străine în corp, indicând activarea complementelor C1-C3.
  • Eritrocitoza - o creștere a eritrocitelor de la 6 T / l.
  • Hiperthrombocitoza - trombocite la 500.000 pe mm cub.
  • Indice de hemoglobină de la 170 g / l.
  • Variații ale tensiunii arteriale, tendință la rate scăzute.
  • Creșterea indicelui de protrombină (peste 150%).
  • Un simptom al agregării plachetare (lipire).

De asemenea, într-un studiu clinic al plasmei, este detectată formarea de cheaguri spontane. Acest lucru indică un curs pronunțat de hipercoagulabilitate..

Uneori, complexitatea diagnosticului se datorează absenței complete a manifestărilor clinice speciale, deoarece majoritatea simptomelor sunt caracteristice altor boli ale sistemului cardiovascular, ale sistemului nervos central.

Prevenire și tratament

Motivele dezvoltării bolilor vasculare sunt adesea înrădăcinate într-un diagnostic prematur și un stil de viață provocator. Dependența de fumat, alcool, fast-food și zahăr nu se poate dovedi bună pentru sănătate. Prin urmare, prevenirea este importantă pentru a preveni bolile și cheagurile de sânge..

Prevenirea

  • Cura de slabire.
  • Inadmisibilitatea fumatului și a alcoolului.
  • Eliminarea activității fizice intense.
  • Mergând într-o pădure de conifere sau doar într-un parc verde.

Excludeți alimentele dulci, murate, sărate și prăjite, precum și bananele, cartofii și sifonul. Glucidele pot fi obținute sub formă de legume, fructe și suc natural.

Bea ceai neindulcit, marmeladă și bomboane sunt permise la minimum.

Proteine ​​- în cereale și supe din cereale, carne slabă, pește. Din uleiuri, este mai bine să folosiți unt și măsline în cantități mici..

Medicamente

Asigurați-vă că prescrieți medicamente. Nu este nevoie să căutați înlocuitori, merită să luați doar ceea ce este prescris de medic.

În tratament, medicamentele care diluează trombocitele sunt frecvente: se adaugă aspirină, heparină, fragmin, clopidogrel, curantil, pentoxifilină etc..

Remediile populare

Remediile casnice sunt acceptabile numai împreună cu un regim medical. Rețetele populare se bazează pe efectul vindecător al plantelor - struguri, sfoară, lemn dulce etc..

În plus, trebuie să luați miere - 1-2 lingurițe dimineața pe stomacul gol, să vă sprijiniți pe usturoi și pe orice feluri de zmeură.

Consecințe și complicații

Consecințele bolii sunt foarte severe și în stadii avansate nu lasă o șansă pentru o existență sănătoasă..

Cele mai frecvente complicații includ congestia și cheagurile de sânge. Este posibilă ocluzia completă a canalului vascular sau a arterei coronare. Ca urmare, circulația sângelui se oprește în sistemele vitale.

  • Hipertensiune pronunțată.
  • Încălcarea elasticității arterelor, însoțită de depuneri de plăci de colesterol.
  • Varice.
  • Accident vascular cerebral și atac de cord.
  • Migrena sistematică.
  • Tromboză.
  • Trombocitopenie.
  • Avorturi sistematice și sporadice.
  • Încetarea dezvoltării fetale.
  • Infertilitatea.

Patologie în timpul sarcinii

Este evident că există un pericol grav de hipercoagulabilitate în timpul sarcinii. Apropo, acest sindrom este cel mai frecvent în rândul bărbaților în vârstă și al femeilor aflate în această poziție.

În istoria unei femei gravide, sindromul de coagulare ridicată este adesea numit „hipercoagulabilitate moderată” sau „hipercoagulare cronometrică”.

În ambele cazuri, vorbim despre „activarea” mecanismelor speciale în corpul mamei. Acestea lucrează pentru a evita pierderile mari de sânge în timpul nașterii și necesită o monitorizare constantă.

Pericol pentru copil

În cazul unei creșteri a densității și vâscozității sângelui, fătul nu primește o nutriție adecvată. Ca urmare a lipsei controlului sau a prescripției premature a tratamentului, vom vorbi despre consecințe grave pentru copil..

Pot exista abateri în dezvoltarea fiziologică a fătului, încetarea activității vitale a corpului său în uter.

Riscuri pentru o femeie însărcinată

Acestea includ:

  • Avort.
  • Sângerări uterine.
  • Abruptul placentar.
  • Forme active de toxicoză tardivă etc..

Este important să știți

Adesea, pacientul, primind rezultatele testului în mâinile sale, își prescrie singur un tratament, dând preferință medicamentului obișnuit - aspirina. Acest lucru este absolut imposibil de făcut.!

În diferite stadii și tipuri de boli, regimurile medicamentoase utilizate diferă. O cale de tratament aleasă incorect amenință cu complicații grave și uneori se termină cu o transfuzie de sânge a donatorului sau cu consecințe mai grave.

Hipercoagulare: ce este, cauze și tratament

Sângele este principalul mediu de viață, care joacă un rol foarte important în corpul uman, care este de a transporta diferite tipuri de nutrienți, oxigen și alte componente. Starea ei determină în mod direct activitatea organelor interne în general și a sistemului cardiovascular..

Descriere

Termenul medical „hipercoagulare” (ceea ce este, vom lua în considerare în acest articol) este o afecțiune în care activitatea sistemului de coagulare a sângelui este crescută. Patologia de acest tip poate fi fie o boală independentă, fie o manifestare a afecțiunilor care o însoțesc. Sindromul hipercoagulabil este însoțit în principal de o creștere a predispoziției la tromboză. Cheagul de sânge format în acest caz nu este elastic și are o structură slabă.

Problema serioasa

Îngroșarea sângelui este o problemă destul de gravă și trebuie combătută activ. Dacă sângele începe să se îngroașe, atunci proprietatea sa, cum ar fi vâscozitatea crește, procesele de regenerare și oxidare a țesuturilor sunt întrerupte.

Hipercoagulabilitatea poate fi primară. În acest caz, este cauzată de o predispoziție ereditară. Tipul secundar apare pe fondul patologiilor prezente în organism.

Ce este hipercoagularea cronometrică? Despre aceasta mai jos.

Cauze

Patologia poate apărea din mai multe motive. În niciun caz boala nu apare spontan. Acest proces patologic poate fi provocat de următorii factori:

  • În timpul sarcinii, o sarcină suplimentară este plasată pe corpul feminin, ca urmare a căreia există o încălcare a activității sistemului de sânge coagulant.
  • Intoxicația cu semne caracteristice dispepsiei, adică cu diaree și vărsături și poliurie provocată de boli de rinichi, diabet zaharat, edem pulmonar, arsuri și leziuni, provoacă adesea hipercoagulare a sângelui (ceea ce este interesant pentru mulți). Datorită pierderii de lichid într-un volum mare, sângele devine foarte concentrat. Deshidratarea cauzează tulburări ale creierului și ale vaselor de sânge. Când corpul pacientului este restaurat, vâscozitatea și volumul de sânge sunt normalizate.
  • Utilizarea diferitelor tipuri de medicamente deshidratează și corpul. Cu terapia prelungită a femeilor cu contraceptive hormonale, fluxul sanguin se înrăutățește. După finalizarea tratamentului, concentrarea ei devine normală..
  • Datorită consumului excesiv de alimente grase, se dezvoltă hipercolesterolemie. În același timp, sângele este foarte vâscos. Pentru a o împinge prin vasele de sânge, inima trebuie să funcționeze într-un mod îmbunătățit..
  • Infecția bacteriană sau virală a corpului, precum și invaziile helmintice, sunt însoțite simultan de leziuni toxice asupra anumitor organe, vase de sânge și cheaguri de sânge.
  • Atât fermentopatiile congenitale, cât și cele dobândite încetinesc fluxul sanguin și provoacă hipercoagulabilitate.
  • Bolile ficatului, cum ar fi ciroza și hepatita, perturbă echilibrul oxigenului și microcirculația.
  • Patologii oncologice - miom, hemangiom, mielom, lipom, anumite tipuri de leucemie.
  • Boli vasculare și sanguine - trombofilie, vene varicoase, ateroscleroză, eritemie, sindrom de coagulare intravascular diseminat, congestie venoasă.
  • Caracteristici specifice stilului de viață - inactivitate fizică, fumat, supraponderalitate.
  • Boli sistemice ale țesutului conjunctiv - sclerodermie, lupus eritematos sistemic, vasculită.
  • Intervenții chirurgicale efectuate pe inimă, precum și proteze ale valvelor acestui organ.
  • Amiloidoză, disfuncție suprarenală.

Sindromul de hipercoagulabilitate este o astfel de problemă de care nimeni nu poate fi imun. Când vă confruntați cu aceasta, nu este nevoie să intrați în panică și să încercați să vă vindecați. Trebuie să vă liniștiți, să vă strângeți împreună și să mergeți la o întâlnire cu un specialist. Când se iau fără grijă medicamente care diluează sângele, totul se poate termina foarte trist..

Mecanismul de dezvoltare a hipercoagulabilității

Dacă luăm în considerare apariția hipercoagulării (ce este, am explicat) din punctul de vedere al mecanismului, atunci apare ca urmare a mai multor motive. Aceasta:

  • creșterea concentrației de procoagulante în sânge și activarea excesivă a acestora, care este caracteristică trombocitozei, precum și hiperfibrinogenemie și hiperprotrombinemie severe;
  • inhibarea activității anticoagulante în condiții precum sepsis, șoc, sindrom de coagulare intravascular diseminat, arsuri;
  • deficiență și suprimarea factorilor de coagulare fibrinolitică în prezența sindromului trombotic sever, afectarea pereților vasculari, ateroscleroză, vasculită.

În cazuri avansate, hipercoagularea structurală determină formarea unui număr mare de cheaguri de sânge în microvasculatură și în vasele mari.

Cum se determină prezența patologiei?

Dificultatea diagnosticării acestui tip de patologie constă în faptul că hipercoagularea nu are un tablou clinic clar exprimat. Unii pacienți cu acest sindrom au probleme de slăbiciune generală, letargie, durere în cap. Pentru a detecta această boală, este necesar un test de laborator, care constă în administrarea de sânge venos. În acest caz, asistentul de laborator va vedea imediat că materialul biologic preluat de la pacient are semne de hipercoagulabilitate, deoarece sângele în acest caz se va coagula aproape imediat în ac..

Terapia de hipercoagulabilitate

Dacă un pacient a fost diagnosticat cu o boală, cum ar fi hipercoagularea de-a lungul căii interne de coagulare a sângelui, auto-medicația nu poate fi efectuată, deoarece consecințele sale pot fi neplăcute. El trebuie să meargă la orice instituție medicală unde poate oferi asistență calificată. Specialiștii cu profil îngust vor selecta o terapie individuală pentru acești pacienți, luând în considerare toate caracteristicile unui anumit organism.

Droguri

Cel mai adesea, specialiștii prescriu în acest caz medicamente (de exemplu, medicamentul „Thrombo ACC”, care are ca componentă principală aspirina), care diluează trombocitele. Împreună cu acestea, este posibilă și utilizarea tehnicilor de medicină tradițională. De exemplu, pajiștea, din care se fac nu numai tincturi, ci și diverse preparate. Componentele sale sunt unice și pot înlocui aspirina. Meadowsweet este prescris de mulți medici pentru boli ale sistemului sanguin și ale vaselor de sânge, inclusiv hipercoagulare de-a lungul căii interne a coagulării sângelui. Dacă tratamentul este pentru o pacientă gravidă, atunci cursul terapeutic trebuie selectat cu atenție. Această categorie de pacienți este prescrisă heparine cu greutate moleculară mică. În tratamentul hipercoagulării, este permisă utilizarea unor medicamente precum „Aspirina”, „Curantil”, „Pentoxifilina”, „Clopidogrel”. Sunt numiți după consultarea unui specialist..

Când se tratează pacienți care au alte boli împreună cu acest sindrom, sunt prescrise adesea Syncumar sau Warfarina, care se numără printre anticoagulante. Dacă în timpul hipercoagulării (ceea ce este, se știe acum) există sângerări semnificative, atunci pacienții au nevoie de transfuzie de sânge de la donatori. În plus, este posibil să se utilizeze soluții saline sau coloidale.

Recomandări

Pentru a obține rezultatele dorite în urma tratamentului, pacienții trebuie să urmeze instrucțiunile medicului lor cu acuratețe și să respecte recomandări precum:

  • menținerea unui stil de viață sănătos;
  • respingerea a tot felul de obiceiuri proaste (de exemplu, fumatul poate deveni unul dintre factorii care contribuie la dezvoltarea hipercoagulabilității de-a lungul căii interne);
  • excluderea efortului fizic semnificativ;
  • alimentație corectă.

Este important să petreceți cât mai mult timp în aer liber, în aer curat.

Este necesar să respectați o dietă pentru hipercoagulare?

Dacă pacienții au fost diagnosticați cu hipercoagulabilitate în condiții de laborator, atunci experții recomandă nu numai tratamentul medicamentos, ci și schimbarea caracteristicilor dietei lor. Excluderea produselor precum:

  • afumaturi;
  • alimente prăjite și grase;
  • diverse conserve;
  • marinate;
  • făină;
  • hrişcă;
  • dulciuri;
  • cartofi;
  • banane;
  • mâncare prea sărată și picantă;
  • bauturi carbogazoase;
  • alcool etc..

De asemenea, va fi util să introduceți în dieta zilnică produse lactate care conțin minimum de grăsimi, precum și legume, fructe, ciocolată neagră, cacao, rădăcină de ghimbir, usturoi, anghinare, lămâi etc..

Dacă hipercoagularea unui pacient a fost provocată de un stil de viață sedentar sau necorespunzător, este urgent să ne concentrăm asupra propriei sănătăți. Faptul este că această categorie de pacienți prezintă un risc special de a suferi un accident vascular cerebral..

Specificitatea cursului de hipercoagulabilitate în timpul sarcinii

Hipercoagulabilitatea cronică se găsește adesea la femeile care poartă un copil. În acest caz, această afecțiune este normală, deoarece corpul mamei însărcinate formează proprietăți protectoare înainte de naștere, ceea ce înseamnă că există o creștere a coagulării sângelui. La o femeie însărcinată, nivelul fibrinogenului poate crește de o dată și jumătate până la două ori. Cu toate acestea, există cazuri de creștere multiplă a ratei de coagulare. Un astfel de fenomen nu poate fi ignorat, deoarece fătul poate muri devreme sau abruptia placentară va avea loc prematur în ultimul trimestru. Așa-numitul sindrom hipercoagulabil este cunoscut în medicină..

Hemostaza trebuie monitorizată cu atenție în timpul fertilității și, pentru aceasta, se recomandă efectuarea unei coagulograme. Dacă se detectează o patologie, este imperativ să fie tratat în conformitate cu instrucțiunile unui medic. Dacă această boală este detectată în timp util, pot fi evitate complicațiile posibile..

Am examinat ce este - hipercoagulare.

Ce este sindromul hipercoagulabil și cum este tratat

Ce este acest termen „hipercoagulare”? Hipercoagulabilitatea înseamnă activitate crescută a sistemului de coagulare a sângelui.

Această afecțiune patologică poate fi atât o boală independentă, cât și un simptom suplimentar al bolilor concomitente..

Schimbările hipercoagulabile sunt însoțite de o formare crescută a cheagurilor de sânge, care afectează negativ circulația sângelui în general..

Un pic despre sânge și funcțiile sale

Sângele este un mediu biologic, datorită căruia organismul este hrănit și saturat cu substanțe utile și oxigen. Este reprezentat de plasmă (partea lichidă) și de elemente de formă (eritrocite, leucocite, trombocite).

Raportul dintre toate componentele, adică plasmă și celule sanguine, este de 6: 4. Dacă echilibrul este perturbat și apare o schimbare în favoarea particulelor celulare, atunci sângele devine mai gros și mai vâscos..

Aceasta implică probleme de oxidare, cu refacerea țesuturilor unor organe (aparat renal, ficat, creier). Cheagurile de sânge libere, lipsite de elasticitate, umple fluxul sanguin.

Hipercoagulare: mecanism de apariție

Cauzele hipercoagulabilității sunt asociate cu:

  • Conținut crescut de procoagulanți în fluxul sanguin. Aceste modificări sunt observate în trombocitoză, hiperprotrombinemie severă,
  • Creșterea formării elementelor de coagulare activate,
  • Reducerea numărului de factori fibrinolitici. Observat cu ateroscleroză, vasculită,
  • Inhibarea activității anticoagulanților. Este tipic pentru condițiile de șoc, otrăvirea sângelui, arsuri.

Există 2 forme de hipercoagulare:

  • Primar. Apare din cauza predispoziției genetice,
  • Secundar. Este răspunsul la bolile existente ale corpului.

Vătămare hipercoagulabilă

Etiologia formării hipercoagulabilității

Următorii factori etiologici pot afecta modificarea compoziției sanguine și pot duce la dezvoltarea hipercoagulării:

  • Intoxicarea cu afecțiuni dispeptice, atunci când pierderile de lichid nu sunt completate. Acest lucru se întâmplă cu afecțiuni renale, diabet zaharat, edem pulmonar, arsuri. După recuperare, vâscozitatea sângelui revine la normal,
  • Luarea anumitor medicamente, inclusiv contraceptivele orale. Fluiditatea sângelui este restabilită după oprirea medicamentului,
  • Supraponderal. Sângele devine prea vâscos din cauza hipercolesterolemiei,
  • Helminthiasis,
  • Infecția organismului cu diverși viruși și bacterii patogene,
  • Ciroza ficatului,
  • Hepatita,
  • Chirurgie cardiacă cu plasare artificială a valvei,
  • Boală autoimună,
  • Tumori maligne și benigne. Cele mai frecvente: mielom, miom, hemangiom, lipom, leucemie,
  • Probleme în activitatea glandelor suprarenale,
  • Patologii sanguine și vasculare: varice, ateroscleroză, eritemie,
  • Boli ale țesutului conjunctiv: lupus eritematos sistemic, vasculită.

Semne de hipercoagulabilitate

Simptomele care vor fi observate la pacienții cu hipercoagulabilitate depind de cauza principală. Uneori hipercoagularea nu se manifestă deloc și nu deranjează pacientul.

În alte cazuri, o încetinire a fluxului sanguin este însoțită de:

  • Durere de cap,
  • Furnicături la nivelul membrelor, amorțeală,
  • Copleșit și obosit,
  • Stare de rău constantă.

Posibile complicații ale hipercoagulabilității

Hipercoagularea, lăsată fără o atenție adecvată, se poate termina:

  • Hemoragia intracerebrală sau subdurală,
  • Creșterea sângerării,
  • Tromboză,
  • Embolie.

Măsuri de diagnostic pentru hipercoagulabilitate

Pentru a diagnostica hipercoagularea, un tablou clinic nu este suficient, deoarece este caracteristic multor afecțiuni patologice. Medicii prescriu un test de laborator, în timpul căruia se ia sânge venos. Asistentul de laborator observă imediat că doar sângele extras este coagulat instantaneu în ac.

Coagulograma vă permite să stabiliți o modificare a următorilor parametri sanguini:

Numele componentei sanguineAbateri de la normă
FibrinogenMai mult de 4 g / l
ProtrombinăPeste 142%
Toleranță plasmatică la heparinăMai puțin de 7 minute
Timpul trombineiMai puțin de 12 s
Test RFMKMai mult de 4,0 mg / 100ml
Timp de tromboplast activat parțialMai puțin de 25 s

Coagulograma oferă o idee despre starea vaselor de sânge, hemostaza. De asemenea, elucidează eficiența coagulării, care urmează calea internă de coagulare și generală.

În concluzia expertului, există concepte precum hipercoagularea cronometrică și structurală. Primul este asociat cu sarcina, iar al doilea este asociat cu tulburări grave în organism..

Hipercoagulabilitate la femeile gravide

Hipercoagulabilitatea moderată în timpul sarcinii este un fenomen comun și natural. Într-adevăr, în această perioadă, activitatea sistemului de coagulare a sângelui al mamei și al copilului nenăscut este mult crescută..

Sindromul de hipercoagulabilitate previne pacientul de pierderi mari de sânge în timpul travaliului.

Se observă hipercoagulare cronometrică începând cu al doilea trimestru de sarcină.

Diversi factori care nu au legătură cu stilul de viață al acestuia din urmă pot provoca hipercoagulare patologică la o femeie însărcinată:

  • Boli ale organelor interne (aparat renal, ficat, inimă și vase de sânge),
  • Șocuri nervoase (stres, depresie),
  • Mutații genetice,
  • Vârsta pacientului (mai des - peste 40 de ani).

Pentru a evita consecințele negative ale hipercoagulării, modificările indicatorilor de hemostază a unei femei însărcinate ar trebui să fie sub supraveghere medicală. Constă în donarea lunară de sânge pentru coagulogramă și coagulare. Dacă diagnosticul este confirmat, diagnosticul se efectuează la fiecare 2 săptămâni.

Dacă sunt detectate semne de hipercoagulare, pacientului i se prescrie o terapie medicamentoasă care este sigură pentru făt.

Ea va putea să se protejeze de tromboza arterelor spirale, care este cauza mai multor complicații grave:

  • Dezvoltarea fetală este întârziată,
  • Placenta se uzează prea repede,
  • Fătul moare în timpul sarcinii.

Puține fapte despre hipocoagulare

Fenomenul opus al coagulării crescute a sângelui este hipocoagularea. Cu reducerea coagulării sângelui, se observă sângerări frecvente și hemoragii care apar spontan sau după leziuni minore.

Motivele apariției hipocoagulării sunt:

  • Hepatită și alte boli ale ficatului,
  • Pierderea acută de sânge,
  • Trombocitopatii ereditare,
  • Abuzul anticoagulant,
  • Anemii,
  • Sindroame DIC.

Cum să abordăm hipercoagulabilitatea?

Hipercoagularea este o problemă care ar trebui rezolvată împreună cu specialiști îngust specializați. Tratamentul este selectat individual pentru fiecare pacient. Măsurile terapeutice pentru restabilirea fluxului normal de sânge trebuie să acopere mai multe aspecte simultan..

Ei trebuie:

  • Îmbunătățiți procesele metabolice,
  • Preveniți cheagurile de sânge și tratați leziunile existente,
  • Eliminați procesul canceros al țesuturilor hematopoietice.

Deci, medicii cu ajutorul medicamentelor și procedurilor:

  • Eliminați cauzele hipercoagulabilității,
  • Normalizați volumul de sânge circulant,
  • Îmbunătățește microcirculația, hemodinamica,
  • Mențineți hematocritul normal.

Principalele grupuri de medicamente utilizate în patologiile sistemului de coagulare a sângelui:

Grupul de droguriFuncţieReprezentanți
AnticoagulanteProdusele pe bază de aspirină subțiază sângele, previn formarea cheagurilor de sânge.„Heparină”, „Warfarină”, „Fragmin”.
FibrinoliticeFortelisin, Tromboflux, Streptază.
Agenți antiplachetari„Cardiomagnil”, „Acid acetilsalicilic”, „Trombo ACC”.
AntispasticeEliminați spasmele.„Papaverină”, „No-shpa”, „Spazmalgon”.
AntiinflamatorAmeliorează inflamația.„Indometacin”, „Ibuklin”
VascularăÎmbunătățește circulația sângelui prin extinderea lumenului vascular.„Curantil”, „Pentoxifilină”
Antibiotice + antiproteazeEliminați infecția bacteriană"Cefazolin" + "Kontrikal"
„Azitromicină” + „Gordox”
Hormoni steroiziElimină tulburările autoimune„Dexametazonă”, „Prednisolonă”

Odată cu dezvoltarea unei stări de șoc, se injectează intravenos următoarele:

  • Soluție de albumină,
  • Plasma + heparină,
  • Soluție salină,
  • "Reopoliglyukin".

În situații clinice dificile se folosește transfuzia de sânge a donatorului.

Să fii sau să nu fii dietă?

Pentru acei pacienți cărora li s-a diagnosticat hipercoagulabilitate, medicii recomandă revizuirea dietei.

Din meniu, ar trebui să excludeți sau să reduceți utilizarea unor astfel de categorii de produse:

  • Conserve și marinate,
  • Dulce și făină,
  • Alimente grase, prăjite, sărate și condimentate,
  • Carne afumată,
  • Hrişcă,
  • Cartofi,
  • Banane,
  • Alcool,
  • Apă spumantă dulce.

Este recomandat să introduceți în meniu:

  • Produse lactate fermentate cu conținut scăzut de grăsimi,
  • Preparate din carne și pește,
  • Ciocolată neagră și cacao,
  • Legume (roșii, castraveți, sfeclă),
  • Fructe (lămâi, portocale, mere, piersici),
  • Boabe (cireșe, afine, coacăze).

Este important ca alimentele să fie gătite prin fierbere, fierbere sau abur.

Medicii sfătuiesc să mănânce 1 lingură de boabe de germeni de grâu o dată pe zi. Sunt capabili să schimbe fluxul de sânge în bine..

Medicină tradițională pentru hipercoagulare

Împreună cu medicina tradițională, este posibil să se utilizeze rețete de medicină tradițională pentru tratamentul hipercoagulabilității.

Un decoct dă un efect medicinal bun:

  • Pe bază de balsam de lămâie, trifoi de luncă, trifoi galben dulce, valeriană, păducel. O cantitate egală de ingrediente se toarnă cu apă clocotită (400 ml). Amestecul se infuzează într-o baie de aburi timp de 15 minute. Bulion gata bea 1 pahar de două ori pe zi.
  • Din scoarță de salcie (1 lingură). Planta se toarnă cu 500 ml apă clocotită. Amestecul se infuzează timp de aproximativ 2 ore. Medicamentul se bea de două ori pe zi pentru 1 pahar.
  • Din dulceață uscată de frunze de ulm (40 g). Este umplută cu un pahar cu apă clocotită. Lichidul preparat se bea imediat ce se răcește. Durata admiterii - aproximativ 2 săptămâni.

Recomandări generale pentru pacienții cu hipercoagulabilitate

Pentru a preveni dezvoltarea hipercoagulabilității, experții recomandă respectarea:

  • Stil de viata sanatos. Este necesar să renunți la fumat și să bei alcool, să mergi la sport.
  • Mod de lucru și odihnă. Trebuie să optimizați ziua de lucru, să dormiți bine, să evitați stresul.
  • Cura de slabire.
  • Condiții de donare a sângelui în scopul diagnosticului preventiv.

Este extrem de dificil să se prevadă cursul ulterior al unui astfel de fenomen ca hipercoagularea. Depinde de severitatea bolii de bază, de starea de sănătate a pacientului în ansamblu, de parametrii hemostazei.

Diagnosticul în timp util al hipercoagulabilității și terapia bolii de bază ajută la evitarea complicațiilor și readucerea circulației sanguine la normal.

Hipercoagulare: cauze, simptome, prevenire

DE CE SÂNGE SÂNGELE?

expunerea la radiații etc..

SIMPTOME DE HIPERCOAGULARE

CE ESTE PERICULOS SÂNGE DE SÂNGE?

Înfometarea evidentă cu oxigen a corpului datorită hipercoagulabilității se manifestă prin cianoza pielii, amețeli, leșin, cefalee severă, dificultăți de respirație, greață și vărsături, dezechilibru și coordonare a mișcărilor, vedere dublă și slăbiciune severă - până la epuizarea completă.

Sângele gros este sânge foarte greu. Pentru a o pompa, inima și întregul sistem cardiovascular sunt forțate să lucreze literalmente pentru a se purta. Cu hipercoagulare suficient de prelungită, se garantează că se dezvoltă hipertensiune, angina pectorală, insuficiență cardiacă și infarct miocardic. Cardiologii avertizează: sângele prea vâscos este mult mai periculos pentru sistemul cardiovascular decât colesterolul ridicat.


CUM SĂ PREVENIȚI DEZVOLTAREA HIPERCOAGULĂRII?

  • Pentru ca sângele să aibă vâscozitate optimă, este imperativ să beți cel puțin 1,5-2 litri de apă pură necarbogazoasă (și anume apă și nu orice alt lichid) pe zi și cel puțin 2,5-3 litri în sezonul cald. Urmarea acestei reguli simple este cea mai bună prevenire a trombozei..
  • Ar trebui să încetați fumatul, abuzul de băuturi alcoolice și sare, utilizarea necontrolată de diuretice și medicamente hormonale (inclusiv contraceptive), precum și medicamente care cresc potența și libidoul.
  • În mod regulat (o dată pe an sau, dacă este necesar), faceți examinări medicale în scopul diagnosticării la timp, prescriind un tratament optim pentru bolile care provoacă hipercoagulare sau măsuri preventive.
  • Verificați funcționalitatea și tratați ficatul, dacă este necesar.
  • Controlează strict nivelul colesterolului din sânge.
  • Scapă de kilogramele în plus sub supravegherea unui medic.
  • Oferiți în mod regulat corpului dvs. o activitate fizică moderată, de preferință în aer curat. De asemenea, este vital să faci plajă zilnică (dacă este posibil) dimineața și după-amiaza..
  • Evitați poziția de imobilitate prelungită (statică). Este deosebit de important să respectați această regulă atunci când lucrați sedentar și în timpul călătoriilor lungi cu transportul (de exemplu, într-o mașină sau avion). Pentru a evita stagnarea sângelui în fiecare oră, găsiți 5-10 minute pentru o încălzire ușoară (în special picioarele).
  • Limitați utilizarea alimentelor care îngroșează sângele: cârnați, carne și murături afumate, bulionuri de carne (în special cele grase), jeleuri, pâine albă, smântână grea, banane, mango. De asemenea, ierburile medicinale trebuie utilizate cu prudență și sub supravegherea unui medic, deoarece multe dintre ele cresc vâscozitatea sângelui: trandafiri, ciocuri, șarpe, urzică, sunătoare, valeriană, mătase de porumb etc..
  • Asigurați-vă că consumați zilnic 2-3 produse care diluează sângele: usturoi, ceapă, ulei de măsline, ulei de in, oțet de mere, pește de mare, fructe de mare și alge, roșii și suc de roșii, sfeclă, ardei gras, dovlecei, castraveți, fasole verde, dovleac, vinete, fulgi de ovăz (de preferință cereale integrale), ghimbir, semințe de floarea soarelui, ciocolată neagră, lămâi, cireșe, cireșe, afine, zmeură, căpșuni, afine, pepene galben, ceai verde, suc de struguri roșii, nuci (de preferință nuci și caju).
  • Legumele și fructele se consumă cel mai bine crude, restul produselor - coaceți, tocănița, aburul, fierbeți în apă. În același timp, nutriționiștii recomandă adăugarea oricărui ulei sau grăsime la preparatele gata preparate..
  • Dacă este posibil, evitați stresul, antrenați sistemul nervos și învățați să vă controlați emoțiile cu ajutorul practicilor meditative, yoga, auto-antrenament, dacă este necesar, luați sedative (numai sub supravegherea unui medic).

Jurnalul Cabinetului medical №216
Autor: Tatiana Popovich

Ce este sindromul hipercoagulabil și cum să îl tratați în timpul sarcinii

Sângele este principalul mediu viu care îndeplinește o funcție foarte importantă în corpul uman, care este de a transporta oxigen, substanțe nutritive și alte elemente. Activitatea sistemului cardiovascular și a tuturor organelor interne depinde în mod direct de starea ei..

Dacă sângele unei persoane începe să se îngroașe, acest lucru va afecta negativ procesele de oxidare, precum și regenerarea țesuturilor (ficat, rinichi, creier etc.). Hipercoagularea sângelui prin medicina modernă este considerată o formă independentă de patologie, care nu trebuie confundată cu sindromul trombohemoragic.

Hipercoagulare în timpul sarcinii: concepte generale

Hipercoagularea este un sindrom care se manifestă prin activitatea excesivă a sistemului de coagulare a sângelui. Mai des, boala este cauzată de diverse boli, hipovitaminoză, aportul necugetat de anumite medicamente, deshidratare și alți factori externi.

Să începem cu ce este coagularea sângelui și de ce apare. Acest fenomen este o reacție complet previzibilă a corpului la pierderea de sânge. Chiar și cu cea mai mică deteriorare a oricărui vas, formele de sânge formează un microtromb care oprește sângerarea. Acest proces este temporar și natura sa depinde de caracteristicile organismului..

În mod normal, durează 10 minute pentru a elimina cauza pierderii de sânge și formarea unui cheag de sânge. Dacă acest proces este accelerat, vorbim despre hipercoagulare. Pentru a determina această patologie, nu este necesar să așteptați sângerarea. O tulburare de sângerare este ușor de identificat cu un test de sânge.

Cu toate acestea, înainte de a vorbi despre o afecțiune formidabilă numită sindromul de hipercoagulabilitate, este important să se ia în considerare un punct - în timpul sarcinii, absolut toate femeile se confruntă cu îngroșarea tranzitorie a sângelui. Astfel de modificări ale sistemului hematopoietic sunt fiziologic normale și se observă în al doilea și al treilea trimestru. În practica obstetrică, acest fenomen se numește hipercoagulare cronometrică în timpul sarcinii..

Important! Există o îngroșare a sângelui în timpul sarcinii dintr-un motiv. În acest fel, corpul femeii este asigurat împotriva pierderii acute de sânge în timpul nașterii..

Uneori hipercoagulabilitatea în timpul sarcinii nu se încadrează în norma, care este destinată femeilor însărcinate. Apoi, viitoarea mamă este diagnosticată cu sindrom de hipercoagulabilitate, care prezintă multe riscuri atât pentru sănătatea femeii, cât și pentru sarcina însăși..

Aceasta este o afecțiune destul de periculoasă, însoțită de o coagulare crescută a sângelui. Are o natură fiziologică sau patologică a dezvoltării. Dar, indiferent de cauza dezvoltării, hipercoagularea se caracterizează printr-o creștere a concentrației corpusculilor sanguini (acestea sunt trombocite, eritrocite și alte celule sanguine) datorită scăderii componentei lichide (plasmă). Această disfuncție a sistemului hemostatic duce la o mare varietate de tulburări, care sunt adesea incompatibile cu sarcina..

Pe o notă! Femeile gravide aud adesea diagnosticul de hipercoagulabilitate de-a lungul căii interne în timpul sarcinii. În a doua jumătate a gestației, acest fenomen este norma și nu necesită tratament..

Alte premise pentru dezvoltare

Sindromul hipercoagulabil are cel mai adesea un caracter congenital, dar se poate dezvolta pe fondul influenței condițiilor externe. Există mai mulți factori pentru care este posibilă apariția unei afecțiuni:

  • nevroze persistente și stres;
  • leziuni vasculare;
  • oncologie;
  • eritemie;
  • sindromul antifosfolipidic;
  • Boala Vellebrand;
  • contactul cu plasmă cu suprafețe străine;
  • trombofilie hematogenă;
  • hemangioame impresionante;
  • perioada postpartum și sarcina;
  • tulburări autoimune - lupus eritematos, anemie aplastică, purpură trombocitopenică;
  • ateroscleroza arterelor coronare;
  • sângerări severe din tractul digestiv;
  • administrarea de estrogeni în timpul menopauzei;
  • utilizarea pilulelor contraceptive;
  • valva cardiacă sintetică și hemodializă.

Patologia poate fi declanșată de mai mulți factori simultan. Tratamentul sindromului hipercoagulabil depinde în mare măsură de cauzele apariției acestuia..

Etape de hipercoagulabilitate în timpul sarcinii

Sindromul de hipercoagulabilitate trece prin mai multe etape de dezvoltare:

  • Etapa 1 - hipercoagulabilitate sau exces al ratei admisibile de coagulare a sângelui. Tromboplastina, o substanță care favorizează coagularea sângelui, începe să pătrundă activ în sânge..
  • Etapa 2 - coagulopatie de consum. Activitatea fibrinolitică crește brusc, care se manifestă prin consumul rapid al rezervei de substanțe responsabile de coagulare.
  • Etapa 3 - ca urmare a consumului complet de factori de coagulare, sângele își pierde proprietatea de a coagula, se dezvoltă trombocitopenia.

Pe o notă! Hipercoagularea poate fi de două tipuri: primară, care se dezvoltă ca urmare a unei predispoziții genetice, și secundară, care apare din cauza bolii de bază.

Indicatori de decodare

Decodarea analizei pentru hipercoagulare:

  • Fibrinogen în sânge (valorile normale fluctuează în intervalul 2,00 - 4,00 g / l) - nivelul conținutului crește.
  • Protrombina (procent normal - 78% - 142%) - crește.
  • Toleranță plasmatică la heparină (în mod normal 7 - 15 minute) - redusă în mai puțin de 7 minute.
  • RFMK - test (norma - 3,36 - 4,0 mg / 100 ml) - crește.
  • Televizor, timp de trombină (în mod normal 12 - 16 secunde) - redus.
  • APTT, timpul tromboplastic parțial, activat (valori normale - 25 - 35 secunde) - este redus.

Sindromul hipercoagulabil în timpul sarcinii - cauze ale patologiei

La femeile aflate în poziție, există întotdeauna anumiți factori de risc care provoacă hipercoagulabilitate. Problemele de coagulare a sângelui sunt adesea asociate cu următoarele condiții:

  • Deshidratare. Plasma este 90% apă, deci în timpul sarcinii este necesar să mențineți echilibrul apei la nivelul adecvat. Este deosebit de important să beți multă apă curată vara sau în timpul sezonului de încălzire, când aerul este prea uscat. În plus, trebuie luat în considerare faptul că transpirația crește în timpul sarcinii, ceea ce în sine este un provocator al deficitului de umiditate din organism..
  • Fermentopatie. Dacă organele interne ale unei femei nu funcționează corect, sinteza ei de enzime alimentare scade. Ca urmare, alimentele sunt slab digerate, iar nutrienții sunt slab absorbiți. O astfel de încălcare duce la faptul că substanțele care nu sunt complet oxidate pătrund în fluxul sanguin. Din acest motiv, sângele devine acid și devine mai gros decât de obicei..
  • Alimentație necorespunzătoare. După consumul frecvent de alimente cu un conținut ridicat de proteine ​​termostabile, pot apărea probleme cu absorbția proteinelor. Aminoacizii, la rândul lor, interferează cu coagularea sângelui. Consumul necontrolat de carbohidrați ușor digerabili duce la același rezultat..
  • Deficitul de vitamine. Lipsa acută de acid ascorbic și vitamine B duce adesea la formarea de cheaguri de sânge.

În jumătate din cazuri, sindromul hipercoagulabil este congenital. În timpul examinării, o genă defectă este identificată la o femeie, ceea ce determină tendința către o coagulare mai activă. În anumite circumstanțe, apare disfuncția hemostazei și se dezvoltă acest sindrom.

Patologia nu este întotdeauna de natură genetică. Există și alte cauze ale bolii:

  • obezitate cu sindrom metabolic;
  • sindromul antifosfolipidic;
  • oncologie;
  • terapie de înlocuire a hormonilor;
  • displazia fibrelor conjunctive.

Apariție

Conform indicatorilor medicali, epidemiologia acestei boli ajunge la 5-10 cazuri la 100 de mii de persoane. Dezvoltarea patologiei într-o secvență regulată este asociată cu o prevalență ridicată a factorilor de risc de boală.

Încălcarea apare pe fondul anomaliilor dobândite și congenitale ale corpului. Cel mai adesea se datorează condițiilor externe: tot felul de boli, aportul necontrolat de medicamente puternice, lipsa oligoelementelor și vitaminelor, nerespectarea regimului de băut și mulți alți factori.

Hipercoagulabilitate în timpul sarcinii - simptome

Hipercoagulabilitatea ușoară în timpul sarcinii nu se manifestă în niciun fel. Doar pe măsură ce progresează, boala provoacă simptome generale:

  • dureri de cap frecvente;
  • senzație de amorțeală sau furnicături la nivelul membrelor;
  • defecțiune nerezonabilă;
  • căscat și dorință constantă de a dormi;
  • intoleranță la frig;
  • probleme de vedere și auz;
  • deshidratarea pielii, o schimbare a culorii sale;
  • greutate la picioare chiar și după odihnă.

Factori de risc

Există unele afecțiuni care cauzează tulburări de coagulare a sângelui. Patologia poate fi declanșată de mai multe condiții:

  1. Lipsa apei, deshidratare. Sângele este de aproximativ 85% lichid, iar plasma este de 90%. O scădere a acestor indicatori implică o concentrare logică. Este necesar să acordați o atenție specială regimului de băut în timpul anotimpurilor calde. Este foarte important să umpleți rezervele de apă în timpul exercițiului.
  2. Fermentopatia este o boală care este asociată cu o lipsă de enzime alimentare sau o încălcare a activității lor. Această afecțiune implică descompunerea incompletă a alimentelor, ca urmare a căreia produsele netratate care se degradează intră în sânge, contribuind la îngroșarea acesteia.
  3. Alimente nesănătoase. Multe alimente conțin inhibitori specifici ai proteinelor care formează compuși cu proteinaze în sistemul digestiv. Acest lucru provoacă perturbări ale digestiei și asimilării proteinelor. Aminoacizii netratați sunt trimiși în sânge și interferează cu coagularea. Patologia se poate datora consumului excesiv de carbohidrați, zahăr și fructoză.
  4. Lipsa de minerale și vitamine. Pentru sinteza enzimelor sunt necesare vitamine solubile în apă. Deficiența lor provoacă o digestie slabă a alimentelor și, ca urmare, hipercoagulabilitate..
  5. Disfuncție hepatică. În fiecare zi, corpul produce aproximativ 15-20 g de proteine ​​din sânge responsabile de transport și funcții de reglare. Anomaliile din biosinteză duc la modificări anormale ale compoziției sanguine.

Printre altele, sindromul poate fi asociat cu prezența în organism a tot felul de paraziți, hiperfuncția splinei sau vătămarea vaselor de sânge..

Hipercoagularea sângelui în timpul sarcinii: diagnostic

Hipercoagularea este în mare parte asimptomatică și este posibil să înțelegem că tulburările din sistemul de coagulare a sângelui apar numai după apariția complicațiilor. Din acest motiv, toate femeile însărcinate sunt supuse unui screening pentru această afecțiune..

Pentru a diagnostica o femeie, sunt prescrise teste:

  • KLA - număr general de sânge.
  • Coagulogramă - arată imaginea generală a hemostazei în timpul sarcinii.
  • APTT - afișează funcționalitatea căii de coagulare.

Pe o notă! Hipercoagulabilitatea severă poate fi suspectată chiar și în etapa de prelevare a unei probe de sânge venos: dacă există anomalii, sângele se coagulează chiar în eprubetă..

Metode

Femeile gravide ar trebui să-și amintească că diagnosticul în timp util va ajuta la alegerea metodei adecvate de tratament și la prevenirea posibilelor probleme. Diagnosticați problema cu:

  1. Ultrasunete (Doppler) - pentru a determina viteza fluxului sanguin.
  2. Diagnostic diferențial - pentru depistarea bolilor concomitente.
  3. Test de sânge (general, coagulogramă):
  • APTT (timpul de tromboplastină parțial activat);
  • fibrinogen (o proteină care se produce în ficat);
  • protrombină (capacitatea de coagulare a sângelui);
  • hematocrit (nivel de densitate);
  • anticoagulant lupic (anticorpi);
  • D-dimer (descompunerea cheagurilor de sânge);
  • antitrombina-III (o proteină care încetinește coagularea sângelui).


Creșterea patologică a coagulării sângelui este evidențiată de astfel de indicatori de testare (tabelul 1)..
Știați? În 2007, s-a descoperit în Canada că un medicament pentru migrenă poate transforma sângele în verde.

Indicatori de testare a sângelui care caracterizează prezența sindromului hipercoagulabil

NumeIndicator de patologie
APTT17 sec
Fibrinogen6,5 g / l
Protrombină140%
Lupus anticoagulantDisponibilitate
Hematocrit50%
Trombocite402 mii / μl
D-dimer248-726 ng / ml, sare
Antitrombina III70%

Acești indicatori permit să se vorbească despre prezența problemelor de coagulare a sângelui..

Important! Nu încercați să vă diagnosticați decodând testele dvs. Numai un medic poate evalua corect situația, ținând cont de toți factorii.

Hipercoagulare în timpul sarcinii - tratament

Specialistul studiază toți parametrii sângelui și determină, de asemenea, natura dezvoltării hipercoagulării. Terapia vizează normalizarea fluxului sanguin, a volumului sanguin și a densității sângelui. În plus, sunt implicați în eliminarea factorilor provocatori, îmbunătățirea hemodinamicii și stabilizarea microcirculației.

Regimul de tratament pentru hipercoagulabilitate poate include administrarea de medicamente anticoagulante (Thrombo ACC), anticoagulante (Warfarina), medicamente vasculare (Curantil), precum și fibrinolitice (Streptază) și agenți antisoc (soluția Ringer).

Important! În cazurile severe, unei femei i se administrează o perfuzie de sânge de la donator.

O atenție specială este acordată nutriției:

  • Se recomandă ca toate felurile de mâncare să fie fierte sau aburite.
  • Se arată că consumă cel puțin doi litri de apă pe zi..
  • Crește consumul de alimente bogate în tocoferol - nuci, fructe uscate, uleiuri vegetale.
  • Iarba de grâu se adaugă în dietă.
  • De asemenea, este recomandat să consumați mai multe fructe de padure și fructe proaspete..
  • Interdicția include coacerea, alimentele grase, alcoolul, cafeaua.

Terapia medicamentoasă

Cu hipercoagulabilitate, sunt necesare medicamente pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge și pentru a subția sângele. Pacienților li se prescrie cel mai adesea:

  • agenți antiplachetari - "Thrombo ACC", "Acid acetilsalicilic", "Cardiomagnet";
  • anticoagulante - "Heparin", "Warfarină", ​​"Fragmin";
  • fibrinolitice - Fortelizin, Thromboflux, Streptase;
  • vitaminele C, E și P;
  • antispastice - „Papaverină”, „No-shpa”, „Spazmalgon”;
  • medicamente antiinflamatoare - "Indometacin", "Ibuklin";
  • agenți vasculari - "Curantil", "Pentoxifilină";
  • dacă se detectează o infecție bacteriană, se prescriu antibiotice - „Gordox”, „Cefazolin”, „Azitromicină”, „Kontrikal”;
  • hormonii steroizi sunt necesari pentru bolile autoimune - „Dexametazonă”, „Prednisolon”.

Dacă pacientul are un sindrom hipercoagulabil paraneoplazic - o patologie care a apărut pe fondul tumorilor maligne, se efectuează o intervenție chirurgicală. În cazurile severe, poate fi indicată administrarea de soluții cristalide și coloidale, transfuzia de sânge donator.

Hipercoagulabilitate în sarcină: consecințe pentru copil și femeie

Se recomandă prudență numai dacă se constată o formă severă a sindromului. Fără tratament, acest sindrom poate provoca o serie de complicații de la hipoxie ușoară la pierderea unui copil..

Dacă o femeie are hipercoagulabilitate severă în timpul sarcinii, consecințele pot fi următoarele:

  • Întreruperea sarcinii la orice vârstă gestațională.
  • Înghețarea fetală (regresia dezvoltării).
  • Sângerări uterine.
  • Moartea intrauterină a unui copil.
  • Hipoxie.
  • Abruptul placentar.
  • Insuficiență placentară.

În plus, hipercoagulabilitatea severă în timpul sarcinii poate provoca:

  • dezlipire de retina;
  • accident vascular cerebral;
  • migrenă cronică;
  • tromboza venelor extremităților inferioare sau a venelor hemoroidale.

Important! Hipercoagulabilitatea ușoară gestațională în timpul sarcinii nu este de obicei dăunătoare gravidei.

Coagularea accelerată a sângelui în timpul sarcinii nu indică întotdeauna o patologie gravă. Cu toate acestea, ar trebui să aveți grijă la efectuarea regulată a testelor, pentru a nu rata apariția hipercoagulării..

Ce este periculos

Odată cu hipercoagularea, crește probabilitatea de tromboză, tromboflebită, varice la femeile gravide.

Consecințele creșterii coagulării sângelui în timpul sarcinii:

  • avort spontan, nastere prematura;
  • sarcină înghețată;
  • moartea prenatală a unui copil, întârzierea dezvoltării din cauza hipoxiei severe și a deficiențelor nutriționale;
  • încălcarea aportului de sânge între placentă și uter;
  • prezentare și abruptă placentară;
  • sângerări severe în timpul nașterii;
  • gestoză.

Coagularea crescută provoacă infarct miocardic, accident vascular cerebral, dezlipire de retină, migrenă.

ICE la un copil

Un copil mic, în special un nou-născut, tinde să dezvolte DIC din cauza factorilor ulteriori de hipocoagulare. Aceasta:

  • nivel scăzut de procoagulante, antitrombină III și plasminogen;
  • decompensare rapidă a conceptului de microcirculare;
  • îndepărtarea ineficientă a condițiilor de coagulare activate și a produselor de degradare a fibrinei (FDP) prin concepte fagocitare și fibrinolitice.

În numeroase variante, TGS este critic, transformarea primei sale faze în alta are loc pe parcursul a zeci de minute sau câteva ore. Adesea, sindromul are o natură subacută, în aceste variante durata sa este măsurată cu multe ore sau câteva zile.

Un pic despre sânge și funcțiile sale

Sângele este un mediu biologic, datorită căruia organismul este hrănit și saturat cu substanțe utile și oxigen. Este reprezentată de plasmă (partea lichidă) și de elemente de formă (eritrocite, leucocite, trombocite). Raportul dintre toate componentele, adică plasmă și celule sanguine, este de 6: 4. Dacă echilibrul este perturbat și apare o schimbare în favoarea particulelor celulare, atunci sângele devine mai gros și mai vâscos..

Aceasta implică probleme de oxidare, cu refacerea țesuturilor unor organe (aparat renal, ficat, creier). Cheagurile de sânge libere, lipsite de elasticitate, umple fluxul sanguin.

Să fii sau să nu fii dietă?

Pentru acei pacienți cărora li s-a diagnosticat hipercoagulabilitate, medicii recomandă revizuirea dietei.

Din meniu, ar trebui să excludeți sau să reduceți utilizarea unor astfel de categorii de produse:

  • Conserve și marinate;
  • Dulce și făină;
  • Alimente grase, prăjite, sărate și condimentate;
  • Produse afumate;
  • Hrişcă;
  • Cartofi;
  • Banane;
  • Alcool;
  • Apă spumantă dulce.

Este recomandat să introduceți în meniu:

  • Produse lactate fermentate cu conținut scăzut de grăsimi;
  • Mâncăruri din carne și pește;
  • Ciocolată neagră și cacao;
  • Legume (roșii, castraveți, sfeclă);
  • Fructe (lămâi, portocale, mere, piersici);
  • Boabe (cireșe, afine, coacăze).

Este important ca alimentele să fie gătite prin fierbere, fierbere sau abur.

Medicii sfătuiesc să mănânce 1 lingură de boabe de germeni de grâu o dată pe zi. Sunt capabili să schimbe fluxul de sânge în bine..

Este important să știți

Adesea, pacientul, primind rezultatele testului în mâinile sale, își prescrie singur un tratament, dând preferință medicamentului obișnuit - aspirina. Acest lucru este absolut imposibil de făcut.!

În diferite stadii și tipuri de boli, regimurile medicamentoase utilizate diferă. O cale de tratament aleasă incorect amenință cu complicații grave și uneori se termină cu o transfuzie de sânge a donatorului sau cu consecințe mai grave.

Este foarte rar în epoca noastră de stres, genetică proastă și nutriție deficitară, sarcina femeilor are loc fără probleme. Uneori, când transporti un copil, bolile existente pot fi agravate. Nu o excepție - boli ale sistemului circulator. Deci, ce este mai exact sindromul hipercoagulabil? Cum funcționează cu sarcina??

Cum și când se face analiza?

Pentru a testa coagularea sângelui, este necesară o probă dintr-o venă. Cel mai bine este să faceți testul dimineața, deoarece trebuie să faceți acest lucru pe stomacul gol. Ar trebui să treacă cel puțin 8 ore de la ultima masă până la procedura de recoltare a sângelui. Se bea în acest moment numai apa curată. Trebuie să spuneți asistentului de laborator despre administrarea medicamentelor în ziua anterioară analizei sau să faceți o înregistrare în formular cu date cu caracter personal.

În mod normal, o coagulogramă în timpul sarcinii se efectuează o dată pe trimestru. Pentru tulburările vasculare, imune și hepatice, această examinare se efectuează mai des. De asemenea, pot fi necesare proceduri suplimentare pentru femeile cu factor Rh negativ și cu rezultate anterioare nesatisfăcătoare (după un curs de tratament). Citiți mai multe despre factorul Rh negativ în timpul sarcinii →

Mai Multe Detalii Despre Tahicardie

Evaluarea medicală criminalistică a gravității daunelor aduse sănătății în leziunile cerebrale traumatice / Ed.

MCV într-un test de sânge este un indicator fiziologic care afișează volumul mediu de celule roșii. Unitățile sunt cub. μm (micrometri).

Rețetele de sănătate sunt date de gastroenterologul Antonina Aleksandrovna Schipina.
Luăm 300 g usturoi și turnăm 0,3 l alcool, lăsăm 21 de zile.

Sindromul arterei vertebrale este una dintre principalele cauze ale afectării funcției cerebrale în osteocondroza coloanei cervicale.O persoană cu această patologie experimentează o mulțime de senzații neplăcute, disconfort, durere.