Ce poate provoca o ruptură a inimii la o persoană sănătoasă

Mulți oameni sunt convinși că insuficiența cardiacă se poate întâmpla doar din cauza stresului extrem sau a fricii. Cu toate acestea, în realitate, o inimă ruptă este o consecință fatală a infarctului miocardic..

Pauzele pot fi interne, externe și externe, dar uneori apare o ruptură completă a inimii, când organul este deteriorat pe toată adâncimea sa.

Frica este un mit

Unii cred că ruptura inimii este uneori cauzată de frică extremă. Cu toate acestea, dacă o persoană este complet sănătoasă, acest lucru nu i se poate întâmpla. O persoană dezvoltată fizic tolerează stresul relativ calm: tensiunea arterială poate crește ușor sau ritmul cardiac poate crește ușor.

Dar dacă o persoană duce un stil de viață sedentar, la un moment dat eliberarea de adrenalină poate provoca infarctul miocardic și imediat ruperea peretelui mijlociu al inimii.

Accident tragic

În ciuda faptului că cea mai frecventă cauză a ruperii inimii este infarctul miocardic, uneori poate fi fatală din întâmplare. De exemplu, pereții inimii se rup atunci când inima este rănită - de exemplu, dacă un boxer este lovit în zona inimii sau dacă șoferul lovește pieptul de volan în timpul unui accident.

Caracteristică congenitală

Și, în cele din urmă, uneori o ruptură a inimii poate provoca o anomalie de dezvoltare - dacă chiar de la naștere a existat o zonă subțire în inima unei persoane care, sub influența unei încărcături puternice, se poate rupe.

Ce este ruptura inimii și care este prognosticul supraviețuirii?

Ruptura de inimă este o încălcare a integrității miocardului sau a septurilor sale. Încălcarea integrității anatomice a miocardului este o afecțiune periculoasă, urgentă.

date comune

Se dezvoltă în principal ca urmare a unui atac de cord acut, a malnutriției unui organ muscular. Prevalența este de 2-3 cazuri pentru fiecare 100 de situații de infarct. În principal, se dezvoltă o afecțiune de urgență la pacienții cu modificări distrofice ale miocardului (pereți subțiri)

Sunt posibile și alte opțiuni, cum ar fi un traumatism toracic, o boală infecțio-inflamatorie, intervenții asupra structurilor cardiace, dar proporția acestor cazuri este relativ mică (nu mai mult de 15% în total). Dar suferința de frică este un mit. Deși este probabil să apară și atunci când se dezvoltă un atac de cord acut. Nu contează din cauza stresului momentan semnificativ sau nu (dar vorbim despre cazuistică, cazurile pot fi numărate pe o singură mână).

Letalitatea afecțiunii este maximă. Se dezvoltă sângerări masive, pacientul își pierde cunoștința în câteva secunde. Cu leziuni mai puțin extinse, apare insuficiența cardiacă acută. Pacientul cade rapid în comă, moare din cauza tulburărilor circulatorii. Tratamentul este strict internat, operațional. In scurt timp. Rezultatul general depinde de începerea terapiei și de calitatea primului ajutor..

Clasificare

Criteriile de tipificare se bazează pe localizarea procesului patologic. Pe această bază, se disting:

  1. Încălcarea integrității anatomice a peretelui miocardic. Este considerată cea mai severă opțiune clinică. Aceasta duce la dezvoltarea imediată a sângerărilor masive, chiar și cu o zonă mică de leziune. În câteva secunde, apare pierderea cunoștinței, moartea după 2-3 minute. Probabilitatea de recuperare sau resuscitare, chiar și în condiții staționare, este minimă. Medicii pur și simplu nu au timp să reacționeze.
  2. Ruptura septului atrial. Oferă un sindrom de durere pronunțat, dificultăți de respirație. Contractilitatea miocardului este afectată. Intensitatea hemodinamicii (fluxului sanguin) scade. Procesul este mai puțin rapid. După aproximativ 5-10 minute, cantitatea de sângerare este suficientă pentru pierderea cunoștinței.
  3. Distrugerea septului interventricular. Se caracterizează prin simptome și mai pronunțate. Printre acestea: dificultăți de respirație, dureri severe, aritmie. Această afecțiune se încheie cu moartea unei persoane în câteva minute..

Ruptura miocardică este clasificată după tipul sau severitatea procesului patologic.

  • Primul tip (1). Se dezvoltă la pacienții cu infarct acut în decurs de 24 de ore de la debutul necrozei stratului muscular. Acționează ca o complicație timpurie, apare la persoanele cu procese distrofice sau leziuni extinse. Probabilitatea este de aproape 20%, deoarece măsurile terapeutice pentru IM sunt prezentate în primele 3, maximum 6 ore.
  • Al doilea tip (2). Simptomele și defectele anatomice cresc treptat. De obicei după sfârșitul perioadei acute. În primele 7 zile. Pacienții din grupurile de risc (vârstnici, hipertensivi, diabetici și alții) ar trebui să fie în spital timp de aproximativ 2 săptămâni pentru a identifica rapid anomaliile patologice.
  • Al treilea tip (3). Se caracterizează prin implicare aortică timpurie. Se formează un anevrism și ruperea celui mai mare vas. Fenomenul combinat nu lasă nicio șansă de supraviețuire. Absolut mortal.

Clasificările nu au nicio importanță practică. Încă nu există timp pentru a dezvolta tactici de terapie.

O inimă sfâșiată presupune o cantitate echitabilă de „improvizație”; deja în timpul operației, natura deviației, gradul, acțiunile necesare sunt dezvăluite. Prin urmare, cerințele ridicate sunt impuse calificărilor unui chirurg..

În funcție de localizarea locului de rupere a miocardului, se disting următoarele tipuri de leziuni:

  • ruptură externă - apare o încălcare a integrității peretelui inimii, ceea ce duce la revărsare și acumulare de sânge în sacul pericardic (hemopericardiu);
  • ruptură internă - există o încălcare a integrității structurilor interne ale inimii (de exemplu, ruperea septului interventricular sau a mușchilor papilari).

Cu rupturi externe, sângele din inimă, sub o presiune mare, intră imediat în sacul pericardic, limitat de pericard. După umplerea acestuia, care apare foarte repede, inima își pierde capacitatea de a se contracta din cauza tamponării care a apărut și se oprește. În toate organele există un deficit de flux sanguin și se dezvoltă șoc, ducând la moarte.

Manifestările cu ruptură internă a inimii pot fi mai puțin pronunțate, dar toate acestea sunt indicații pentru asigurarea unei intervenții chirurgicale cardiace imediate, deoarece poate provoca moartea. Deteriorarea mușchilor papilari, corzile sau ruperea septului interventricular duce la o încălcare semnificativă a hemodinamicii și amestecarea sângelui din diferite părți ale inimii. În unele cazuri, un pacient în această afecțiune poate trăi timp de aproximativ 2 săptămâni sau luni, dar ulterior, fără a efectua o intervenție chirurgicală, va evolua către insuficiență cardiacă acută, ceea ce provoacă moartea.

Rupturile de inimă pot fi clasificate în funcție de momentul apariției lor:

  • ruptură precoce - apare la 1 sau 3 zile după rănire sau infarct;
  • rupere tardivă - apare la o dată ulterioară din cauza vindecării insuficiente a cicatricii postinfarct și a deteriorării acesteia cauzate de efortul fizic excesiv.

În unele cazuri, odată cu dezvoltarea unui infarct miocardic extins, apare o ruptură într-o etapă. Odată cu această dezvoltare a evenimentelor, moartea are loc brusc. Dacă adâncimea rupturii nu se extinde la întreaga grosime a mușchiului inimii, iar aria acestuia este relativ mică, atunci moartea instantanee nu are loc. La astfel de pacienți, circulația sângelui se agravează odată cu progresia, starea se înrăutățește și moartea are loc fără asistență imediată. Un astfel de decalaj se numește curgere lentă..

Cauzele rupturii inimii

Principalul factor în apariția unei urgențe este un atac de cord. Este o slăbire acută a nutriției unui organ muscular cu o moarte treptată sau, mai des, rapidă, asemănătoare unei avalanșe a celulelor cardiomiocitare (necroză). Încălcarea afectează unul sau mai multe straturi simultan (cu distrugerea totală, forma transmurală este diagnosticată).

Ca urmare a morții parțiale a structurilor celulare, are loc subțierea țesuturilor. Ruptura spontană a miocardului devine un rezultat probabil, mai ales dacă există procese distrofice degenerative în anamneză.

  • Traumatism toracic contondent. Fracturi de coaste învinețite. În acest caz, o încălcare a integrității anatomice a inimii în cazul deteriorării fragmentelor osoase nu este considerată o ruptură. Vorbim despre efectul de compresie sau efectul direct al energiei cinetice asupra organului muscular. Șoferii sunt în special expuși riscului. Accidentele rutiere sunt considerate al treilea factor etiologic în numărul de situații. Cad de la înălțime ca urmare a unui accident, sunt luate în considerare și tentativele de sinucidere.
  • Operație pe cord deschis. Există întotdeauna riscul încălcării integrității organului, probabilitatea unui astfel de rezultat este de 3-5%, în prezența proceselor distrofice este de trei ori mai mare. Medicii trebuie să fie conștienți de istoricul medical pentru a fi conștienți de posibilele probleme în timpul intervenției chirurgicale. Cu suficiente calificări, vorbim despre probabilitatea abstractă.
  • Manipulări endoscopice. Percutanat sau prin administrare prin artera femurală. Sunt considerați mai puțin traumatici, prin urmare nu la fel de periculoși. Există un risc, trebuie să știți despre el.
  • Leziuni infecțioase ale miocardului. Bolile inflamatorii sunt provocate de virusurile herpetice, Staphylococcus aureus și flora piogenă în general. Mai puțin frecvente sunt formele autoimune ale procesului patologic. Un curs lung duce la distrugerea treptată, subțierea structurilor cardiace. Tratamentul precoce al spitalului cu antibiotice sau imunosupresoare reduce riscurile.
  • Tumori ale inimii și plămânilor. Acestea provoacă compresia țesuturilor. Neoplazia malignă în creștere provoacă o moarte rapidă cu sângerări masive.
  • Pericardită. Sacul pericardic este o teacă elastică care menține organul muscular într-o poziție. Această afecțiune este inflamatorie. Ca urmare a fluxului, apare revărsarea.
  • Hidropericardiu. Când se acumulează o cantitate mare de lichid, inima este comprimată. Compresia duce la ischemie și poate avea ca rezultat un atac de cord sau oprirea muncii din cauza aceleiași presiuni "în" și "în exterior".

Factori de risc

Acestea cresc probabilitatea de rupere a mușchiului cardiac și provoacă indirect formarea unui atac de cord.

  • Angină pectorală. Mai ales instabil, progresează constant. Provoacă o circulație deficitară pe o perioadă lungă de timp. Se produce distrugerea cardiomiocitelor, dar nu ca o avalanșă ca în cazul unui infarct. Se observă procese distrofice, subțierea stratului muscular.
  • Îngrijirea târzie după debutul infarctului miocardic. Timpul optim pentru terapia timpurie este primele 3, maxim 6 ore. Atunci riscurile cresc proporțional. Afecțiunea este deosebit de periculoasă în prezența cheagurilor de sânge, care adesea formează și blochează vasele de sânge, perturbând și mai mult hemodinamica locală.
  • Hipertensiune. Creșterea tensiunii arteriale. Dacă există un diagnostic adecvat, apare distrofia miocardică, un atac de cord apare în 30% din cazuri cu forme avansate rezistente (care nu răspund la tratament). Dacă, pe fondul necrozei actuale, se observă o tensiune arterială crescută, probabilitatea de rupere crește. Sunt necesare măsuri urgente pentru corectarea citirilor tonometrului.
  • Aparținând sexului feminin. Bărbații sunt expuși riscului de a avea o complicație atât de periculoasă a unui atac de cord de câteva ori mai puțin. Având în general o prevalență mai mare a bolilor cardiovasculare, chiar și condițiile de urgență se caracterizează printr-un prognostic mai bun într-o jumătate puternică a umanității. Care este motivul - nu se știe exact.
  • Vârsta peste 55 de ani. În anii mai în vârstă, se observă uzura fiziologică a miocardului. Pentru unii, acest proces începe chiar mai devreme. Alții o au mai târziu. Plus sau minus 5 ani. Un istoric de boli somatice, cardiovasculare, sisteme endocrine afectează negativ.
  • Obiceiuri dependente. Consumul de alcool, fumatul pe termen lung, dependența de droguri. Rezultate întârziate. Termenii aproximativi depind de caracteristicile individuale ale organismului, de cantitatea de alcool / tutun din punct de vedere al greutății corporale, de toleranța substanțelor nocive. Oamenii care folosesc compuși psihoactivi au întotdeauna puțin timp. 6 luni până la 2-3 ani.

În ciuda varietății de factori, atacul de cord rămâne principala cauză. Urmează miocardita sau alte procese inflamatorii și infecțioase.

Simptome și manifestări clinice

Simptomele unei rupturi cardiace depind de zona leziunii din miocard, de prezența hemopericardului și de gradul de tulburare hemodinamică. Cu un defect relativ mic, atunci când sângele nu intră în cavitatea cămășii inimii sau cantitatea sa este nesemnificativă acolo, semnele bolii cresc pentru câteva ore, zece minute, în timp ce pacientul este deranjat de:

  • Durere ascuțită, foarte intensă în spatele sternului, în inimă;
  • Anxietate puternică, posibil agitație psihomotorie;
  • Dispnee;
  • Albăstia pielii;
  • Puffiness.

Odată cu progresul simptomelor insuficienței cardiace acute, pulsul devine fir, scade tensiunea arterială, este posibilă o schimbare a conștiinței sau chiar pierderea acesteia. Există durere în hipocondrul drept, asociată cu o mărire a ficatului cu stagnarea sângelui venos, umflarea crește.

Pacientul cu SM progresiv lent este neliniștit, încearcă să amelioreze durerea cu nitroglicerina obișnuită, dar nu are efect, durerea poate scădea oarecum, dar reapare. Sudoarea rece, palpitațiile și hipotensiunea sunt caracteristice. Condiția este agravată de faptul că arterele organului nu primesc sângele de care au nevoie, miocardul prezintă hipoxie severă, iar insuficiența sa este inevitabilă.

Ruptura acută a inimii de dimensiuni mari duce inevitabil la revărsarea sângelui în punga pentru inimă (hemopericard), fluxul sistemic de sânge este întrerupt brusc și are loc moartea pacientului. În mai mult de 90% din cazuri, medicii se confruntă cu astfel de rupturi miocardice bruște și mari. Adesea, echipa de ambulanță numită pur și simplu nu are timp să acorde primul ajutor și este obligată doar să declare moartea subită a pacientului.

Durerile intense, care nu sunt ameliorate de nitroglicerină și chiar și analgezicele narcotice, pot deveni stăpâni ale rupturii inimii, tensiunea arterială scade brusc, pulsul devine fir, palpabil cu mare dificultate, pacientul devine palid, pielea devine albăstruie, mintea devine confuză.

Simptomele unei rupturi externe sunt reduse la semne de hemotamponadă pericardică și insuficiență cardiacă acută:

  • Pacientul își pierde cunoștința;
  • Venele cervicale se umflă, umflarea crește;
  • Apare cianoză puternică;
  • Lipsa severă de respirație este înlocuită de stop respirator;
  • Este imposibil să simțiți pulsul, hipotensiunea este înlocuită de șoc cu o lipsă de presiune.

Hemotamponada pericardului este posibilă nu numai cu rupturi pe fundalul unui atac de cord, ci și cu leziuni traumatice ale inimii, ruperea aortei în secțiunea sa inițială. Durerea bruscă și semnele șocului cardiogen sunt principalele manifestări ale hemotamponadei. Atât ruptura aortică, cât și infarctul miocardic pot avea mecanisme de dezvoltare comune, prin urmare, toți pacienții cu ateroscleroză a arterelor coronare și aortei sunt expuși riscului.

Astfel de simptome cresc în câteva minute, după care moartea survine din inima ruptă - elevii nu reacționează la lumină, respirația și bătăile inimii nu sunt detectate, nu există conștiință. ECG în acest moment va prezenta o izolină, adică o absență completă a activității cardiace.

Leziunea miocardică nu apare imperceptibil, iar riscul de a muri din cauza unei rupturi cardiace crește semnificativ dacă este diagnosticat un infarct transmural macrofocal, în special pe fondul hipertensiunii arteriale, cu un pacient în vârstă.

Lacrimile interne nu sunt mai puțin periculoase decât cele externe. Deci, o încălcare a integrității mușchilor papilari ai ventriculului stâng este plină de dezvoltarea rapidă a edemului pulmonar - principala complicație în încălcarea fluxului sanguin în jumătatea stângă a inimii. Defecte semnificative ale septului interventricular se manifestă prin simptome de șoc cardiogen în creștere. Nu există practic nicio șansă de a salva pacientul în aceste cazuri.

Diagnostic

La examinare, se determină culoarea cianotică a pielii, congestia în plămâni și ficat, în timp ce se ascultă pentru a releva un murmur sistolic dur cu rupturi interne. Este mai bine auzit la vârful inimii și între omoplați. Date de cercetare pentru ruperea miocardului: Test de sânge - creșterea troponinei T ca semn al necrozei musculare cardiace. ECG - segmentul ST este ridicat sau a apărut o undă Q într-o zonă nouă, inversiune T, dar niciunul dintre aceste semne nu poate servi drept criteriu de încredere. Mai târziu, se observă bradicardie, complexe ventriculare de joasă tensiune și T ridicat și se înregistrează o linie dreaptă în timpul stopului cardiac. EchoCG - este posibil să se determine zona de rupere, sânge din pericard, perturbarea fluxului sanguin atunci când septul sau mușchii papilari sunt atașați la valve. Cateterizare - cu un sept rupt, există mai mult oxigen în ventriculul drept decât în ​​atriul drept din cauza fluxului de sânge arterial din stânga.

Caracteristicile terapiei

Tratamentul pacienților cu ruptură cardiacă implică o intervenție chirurgicală cardiacă de urgență și terapie intensivă. Este departe de a fi întotdeauna posibil să se furnizeze toate măsurile necesare în timp, deoarece moartea vine brusc și foarte repede. În plus, pacientul poate fi departe de spitalul de chirurgie cardiacă, iar timpul pentru pregătire și transport este extrem de limitat..

Operații chirurgicale care pot fi efectuate pentru rupturi cardiace:

  • Confecționarea defectului și instalarea „patch-urilor” speciale;
  • Grefa de bypass a arterei coronare;
  • Proteze valvulare;
  • Transplant de organ donator.

Tratamentul chirurgical constă în sutura defectului miocardic într-o operație deschisă, eventual întărirea locului leziunii cu un „plasture” special din materiale sintetice. În cazul ruperilor peretelui interventricular, corectarea lor prin intervenție endovasculară, fără acces deschis la inimă, este aplicabilă, dar în acest caz, se stabilește un „plasture” în zona de afectare. Lichidul pericardic este îndepărtat prin puncție.

Cu leziuni aterosclerotice profunde ale vaselor coronare, chirurgia plastică pe inimă poate fi suplimentată cu altoire de by-pass de arteră coronară, care vizează restabilirea fluxului sanguin și, astfel, accelerarea formării unei cicatrici la locul ischemiei și rupturii.

Dacă patologia este însoțită de deteriorarea mușchilor papilari, a corzilor și a altor elemente ale aparatului valvei cardiace, atunci metoda aleasă poate fi o operație de instalare a unei valve artificiale (proteze).

Rupturile mari pe fondul atacurilor cardiace extinse sunt extrem de greu de „corectat” din cauza ischemiei severe în focarul necrozei, unde țesuturile sunt slab conectate între ele, regenerarea încetinește și o zonă semnificativă a mușchiului cardiac poate fi îndepărtată. În aceste cazuri, pacientul este capabil să salveze un transplant de inimă, dar dificultăți serioase cu implementarea acestuia se datorează timpului limitat și lipsei unui donator adecvat.

Terapia medicamentoasă vizează menținerea tensiunii arteriale și a funcției organelor vitale acceptabile. Este indicată numirea diureticelor, vasodilatatoarelor periferice, analgezicelor, glicozidelor cardiace. Terapia prin perfuzie constă în introducerea de soluții saline de plasmă proaspătă congelată.

O inimă ruptă este o patologie care necesită asistență medicală de urgență, prin urmare, pacienții care suferă de boli coronariene sau care au avut infarct miocardic nu numai că trebuie să urmeze cu atenție regimul și prescripțiile unui cardiolog, ci să ia în serios fiecare atac de durere toracică și, dacă durează mai mult de cinci minute, atunci apelul îngrijirea medicală ar trebui să fie imediat.

Posibile complicații

Printre consecințele stării transferate:

  • Insuficienta cardiaca. Ca urmare a revărsării de sânge și a tamponării structurilor cardiace, egalizarea presiunii în pericard și în camerele organului în sine.
  • Ieșire masivă de țesut lichid.
  • Accident vascular cerebral secundar. Malnutriția structurilor cerebrale.
  • Ruptura pereților, a septurilor și a mușchilor papilari ai inimii are loc în urma unui infarct, traume și boli infecțioase. Deseori se dovedește a fi un rezultat logic al procesului distrofic anterior, când pereții organului devin mai subțiri, devin fragili.

Supraviețuirea după început este o măsurătoare cu bandă. Depinde mult de localizarea încălcării integrității anatomice. Tratamentul crește șansele de succes.

Prognoza

Depinde de localizarea leziunii și de multe puncte.

  • Varsta in varsta. 55+.
  • Prezența dependențelor. Dependența de droguri, alcoolismul, dependența de fumat.
  • Lipsa de activitate fizică. Activitate fizică redusă.
  • Stres mecanic excesiv. Inclusiv profesionist.
  • Istoricul bolilor cardiovasculare. Hipertensiune, defecte.
  • Diabet zaharat, hipertiroidism.
  • Localizare în zona septului interventricular, perete.

Probabilitatea decesului în prezența a cel puțin un moment crește cu câteva procente. Localizarea nefavorabilă a decalajului este fatală în majoritatea cazurilor.

Ce factori îmbunătățesc prognosticul:

  • Tineret.
  • Prezența infarctului miocardic în trecut. În ceea ce privește probabilitatea de ruptură, este din ce în ce mai optimist.
  • Istoria hipertrofiei ventriculare stângi.
  • Cardioscleroza. Cicatricare, epitelizare aspră.
  • Inițierea timpurie a tratamentului specific.

Dacă ruptura septului interventricular se termină letal după câteva zeci de minute, dacă structura interatrială este deteriorată, este nevoie de mai mult timp.

Prognoza generală. Rata de supraviețuire este de 35%. Pentru calcule mai precise, trebuie să întrebați medicul care conduce persoana respectivă..

Prevenirea

Pentru a preveni bolile grave ale organului principal, în special ruperea acestuia, este necesar să urmați câteva recomandări ale medicilor în această privință. Dacă respectați anumite reguli, atunci riscul apariției unor condiții periculoase va scădea semnificativ..

  • Reglează nivelul colesterolului rău din sânge. Pentru a face acest lucru, este necesar să se stabilească o dietă, să se abandoneze utilizarea grăsimilor animale, care contribuie la sinteza unei substanțe atât de dăunătoare. Medicamentele pot ajuta, de asemenea, în acest proces, dar numai un medic ar trebui să le prescrie..
  • Renunțarea la toate obiceiurile rele. Contactați o instituție medicală dacă există durere în spatele sternului și nu dispare în 5 zile.
  • Monitorizați nivelul tensiunii arteriale, evitând picăturile ascuțite.
  • Terapia la timp pentru orice patologie cardiacă. În caz de infarct miocardic, este necesar să urmați cu atenție toate recomandările medicului curant cu privire la medicamente și alte aspecte. Monitorizați starea dumneavoastră în caz de gripă, deoarece această boală virală crește riscul de deteriorare a integrității organului.

Fiecare persoană este capabilă să se ajute singură dacă este atentă la sănătatea sa. Ruptura de inimă este o boală gravă care duce adesea la moarte. Afecțiunile de natură cardiologică necesită o atenție specială, deoarece toate sunt letale. Încălcarea integrității unui organ este o patologie gravă care poate fi eliminată numai cu o intervenție chirurgicală în timp util. La primele manifestări ale acestei boli, trebuie să consultați imediat un medic.

Ce este o inimă ruptă

Inima este principalul organ al sistemului circulator. Fără inimă, este imposibil să „livrați” sângele către organele interne. Când inima se sparge, mișcarea sângelui devine imposibilă - persoana moare de șoc.

Mulți oameni cred că insuficiența cardiacă se poate întâmpla din cauza stresului extrem sau a fricii. La fel, au „adus” persoana la o inimă, supărându-o constant. De fapt, o inimă ruptă este o consecință fatală a infarctului miocardic. 8% dintre pacienții care au suferit un infarct miocardic mor din cauza unei rupturi cardiace suplimentare - cel mai adesea, în prima zi după incident. Mai mult, primul atac de cord este mai periculos decât al doilea, deoarece a doua oară nu poate exista nici un atac de cord. Acest lucru se datorează faptului că cicatricea formată este mai stabilă.

O inimă ruptă este o încălcare a integrității pereților inimii. Rupturile cardiace sunt interne, externe și externe, atunci când mușchii papilari și septurile interventriculare sunt rupte. Există o ruptură completă a inimii - când inima este deteriorată pe toată adâncimea sa.

Frică mitică

Există un mit conform căruia frica severă poate duce la insuficiență cardiacă. Pe fondul unei sănătăți excelente, acest lucru nu se poate întâmpla. O persoană sănătoasă dezvoltată fizic suferă stres fără consecințe grave: tensiunea arterială poate crește ușor, ritmul cardiac va crește - dar nu mai mult. Dar dacă o persoană nu este obișnuită cu activitatea fizică, atunci eliberarea de adrenalină poate provoca infarctul miocardic și, ca urmare, ruperea peretelui mijlociu al inimii. Durerea de inimă datorată stresului se poate întâmpla numai dacă situația stresantă se suprapune asupra infarctului.

Proteina kinază CaM

Cercetătorii de la Universitatea din Iowa au făcut o treabă excelentă, ale cărei rezultate au fost publicate în revista Nature Medicine. Au descoperit că în timpul perioadei de recuperare, organismul produce o serie de substanțe chimice care declanșează procesul de regenerare. O inimă ruptă declanșează producerea unei proteine ​​specifice numită kinază CaM. Medicamentele care blochează acțiunea acestei proteine ​​pot ajuta la prevenirea morții. Proteina "CaM kinaza" provoacă "oxidarea" mușchiului inimii, ceea ce duce la ruperea.

Cum se întâmplă asta

Ruptura de inimă poate apărea foarte repede sau în mișcare lentă. În 90% din cazuri, se întâmplă instantaneu. Persoana își pierde cunoștința, fața și jumătatea superioară a corpului devin gri-albastre. Gâtul se îngroașă vizibil, iar venele cervicale se umflă. Elevii se dilată foarte mult și respirația se oprește după un minut.

O pauză lentă de curent poate dura de la câteva ore la câteva zile. În acest moment, sângele curge în pericard, care se transformă în cheaguri de sânge. O ruptură lentă este însoțită de următoarele simptome: durere severă în regiunea inimii, care nu poate fi ameliorată de analgezice. O persoană simte durere ondulată, fie crește de la sine, apoi se retrage. Pielea devine gri, persoana se acoperă cu transpirație rece, apare aritmia.

Cauzele rupturii inimii

Mușchiul inimii este un organ puternic care începe să funcționeze în a 11-a săptămână de sarcină și până la sfârșitul vieții unei persoane. Cea mai frecventă cauză a ruperii inimii este infarctul miocardic. Pereții inimii se rup, de asemenea, atunci când inima este rănită, de exemplu, dacă șoferul lovește volanul cu pieptul în timpul unui accident sau dacă boxerul este lovit în zona inimii. De asemenea, o ruptură a inimii poate provoca anomalii de dezvoltare - dacă de la naștere a existat o zonă subțire în inimă, care, datorită unei încărcături puternice, se poate rupe. O ruptură a mușchiului cardiac este provocată de boli cardiace infiltrative, de exemplu, sarcoidoză, hemocromatoză, amiloidoză. Cu aceste boli, în inimă se acumulează substanțe care nu-și au locul în inimă - de exemplu, amiloidul, un complex de proteine ​​și carbohidrați.

Ruptura cardiacă: cauze, simptome, tratament

Inima aparține principalelor organe care asigură activitatea vitală a corpului uman. Fiecare dintre organe poate suferi de microtraumatisme, dar cel mai grav tip este ruptura. Pentru a vă proteja de situații mortale, este important să înțelegeți ce este o inimă ruptă. Patologia este adesea însoțită de o serie de complicații, inclusiv o formă acută de infarct miocardic. În această stare, lipsa unui aport complet de sânge în zona zonei afectate a mușchiului cardiac face ca acesta să se întindă cu o descoperire ulterioară.

Heartbreak: care este această afecțiune

Inima, ca agent principal al sistemului circulator, transportă sângele către fiecare dintre organele interne. Orice deteriorare a fibrelor mușchiului inimii perturbă procesul hemodinamic. În cazul unei rupturi a țesutului muscular, situația se transformă în imposibilitatea alimentării cu sânge a organelor, ceea ce duce la moartea pacientului din cauza șocului. Astfel de tulburări nu sunt adesea afectate de vârstnici, ci de pacienți tineri, dar dintr-un șoc neașteptat, cel mai puternic mușchi al corpului nu se va rupe..

Termenul „inimă ruptă” în medicină înseamnă o situație asociată cu afectarea miocardului, patologia duce în majoritatea cazurilor la moarte. Având în vedere că un organ important pentru viață este împărțit în patru camere prin partiții, membrana fiecăreia dintre ele poate suferi rupturi.

Următorul infarct miocardic nu va duce la o încălcare repetată a integrității structurilor inimii datorită formării unei cicatrici la locul rupturii primare. Puterea formațiunii formate protejează organul de leziunile hipoxice, semne de ischemie.

Vă rugăm să rețineți: în timpul infarctului miocardic, mușchiul inimii suferă de o lipsă acută de alimentare cu sânge. Cauza afecțiunii este asociată cu tromboza (blocarea) unei artere a inimii de către corpul unei plăci aterosclerotice. Ca urmare, partea afectată a mușchiului moare odată cu dezvoltarea necrozei..

Conform statisticilor medicale, zona ventriculului stâng suferă adesea de fisuri și rupturi, iar cel drept este mult mai puțin probabil să fie rănit. Ocazional, septurile interventriculare sunt predispuse la progres, precum și mușchii interni care asigură activitatea motorie a valvelor cardiace.

O gamă largă de clasificare a patologiei

Potrivit majorității cardiologilor, vasele cardiace sunt amenințate de ruperea în prima săptămână după un episod de infarct acut, iar alte afecțiuni dureroase devin factori provocatori. Metodele de clasificare se bazează pe împărțirea pauzelor în două grupuri largi, fiecare dintre care lasă o amprentă pe suprafața inimii, se manifestă în anumite consecințe:

  • Daune externe. În timpul ruperii, fluxul sanguin de înaltă presiune umple imediat spațiul sacului pericardic, care este limitat de pericard. Rezultatul stoarcerii mușchiului cardiac datorită acumulării de lichid este fenomenul de tamponare, asociat cu imposibilitatea contracțiilor organelor. Drept urmare, inima stoarsă se oprește cu lipsa fluxului sanguin.
  • Traumatism intern. Septa care delimitează cavitățile ventriculilor drept și stâng suferă de rupturi, ceea ce dăunează fluxului normal de sânge. Ca urmare, apare edem, scade presiunea, care se termină cu moartea. Dacă mușchii papilari (papilari) situați în interiorul camerelor cardiace sunt expuși la rupturi globale, situația se transformă într-o tulburare hemodinamică globală.

Important: Faptul de ruptură incompletă a fibrelor care formează septul interventricular în interiorul organului principal conferă pacientului două săptămâni de viață. În această perioadă, este necesar să se efectueze urgent un tratament chirurgical pentru a salva pacientul de amenințarea cu moartea din cauza mișcării necorespunzătoare a pliantelor valvelor cardiace..

Pe baza localizării consecințelor traumei, pot apărea rupturi:

  • în ventriculul stâng - cea mai frecventă variantă a problemei,
  • în ventriculul drept - o patologie rară,
  • în atrii - o situație de raritate deosebită.

Concentrându-ne pe timpul necesar pentru ruperea integrității mușchiului cardiac, defectele pot fi de două tipuri. Consecința unui tip extins de atac de cord este apariția unei leziuni cardiace într-o etapă, care nu amenință moartea subită. Dacă dimensiunea mică a defectului nu s-a răspândit în structurile profunde ale miocardului, descoperirea este clasificată ca curgând lent. Pacientul rămâne în viață, dar cu deteriorarea progresivă a circulației sanguine.

Ținând cont de factorul timp, se disting următoarele tipuri de pauze:

  • tip precoce - afectarea nu mai mult de 72 de ore, care este asociată cu încetarea accesului sângelui la inimă din cauza infarctului miocardic, iar formarea cicatricilor nu a avut loc încă,
  • tip tardiv - au trecut mai mult de 3 zile de la vătămarea mușchiului cardiac, a început procesul de formare a cicatricilor, dar există o amenințare ridicată de descoperire a formării instabile.

Ruptura de inimă din frică nu apare, dar dacă nu au trecut mai mult de trei zile după leziuni sau necroză tisulară, este important ca pacientul să respecte odihna la pat. Datorită începerii proceselor de recuperare, începe să se formeze o cicatrice, care nu are încă o rezistență ridicată. Lumenul țesutului cicatricial poate rezulta din orice tip de activitate fizică, precum și creșterea tensiunii arteriale.

Cicatrici după infarctul miocardic

Pornind de la morfologie ca știință a structurii și formei organismelor vii, apariția decalajului detectat în timpul autopsiei este:

  • asemănător unei fante - vătămarea straturilor de țesut intacte,
  • mușchi - un spațiu în zona subțiată a miocardului,
  • central - un defect în zona din centrul proeminenței ventriculare (anevrism).

După tip, precum și severitatea modificărilor patologice ale organului, sunt clasificate trei tipuri de boli de inimă:

  1. Dezvoltarea primului tip de boală are loc în prima zi a unui atac de cord acut, când începe necroza în stratul muscular. Situația complicațiilor timpurii necesită tratament urgent în primele 3-6 ore.
  2. În timpul patologiei celui de-al doilea tip, simptomele unui defect anatomic se caracterizează printr-o creștere treptată (prima săptămână). Este important ca pacientul să fie în spital pentru o reacție rapidă la abateri.
  3. Al treilea tip se caracterizează prin implicarea timpurie a aortei, ceea ce duce la formarea unui anevrism aortic cu ruperea celui mai mare vas. O combinație de fenomene periculoase este considerată absolut fatală.

Vă rugăm să rețineți: o gamă largă de criterii pentru clasificarea unei situații de rupere a structurilor cardiace nu are nicio importanță practică. Medicul nu are timp să aleagă tactici terapeutice, în funcție de tipul stării pacientului, care are nevoie de ajutor urgent. Prin urmare, calificările unui chirurg cardiac trebuie să fie ridicate pentru a salva viața unei persoane..

Ce rănește membrana inimii

Semnele de rupere a straturilor musculare ale unui organ pot apărea la orice persoană, dar inima unei femei suferă mai des decât un bărbat de leziuni, a cărei cauză principală este asociată cu un infarct. Informațiile despre apariția unui fenomen distructiv din cauza indicatorilor de tensiune arterială crescută rămân neconfirmate.

Heartbreak de frică este una dintre opțiunile pentru a descrie consecințele fricii severe sau stresului. Dar cauza morții subite care a avut loc nu este faptul de șoc emoțional, ci infarctul miocardic pe solul său, el este cel care provoacă leziuni fatale inimii. O stare de infarct este cauzată de blocarea arterei care alimentează organul, ca urmare a căreia o mică parte a fibrelor mușchiului inimii moare.

Principalele motive (în plus față de un atac de cord) care provoacă un defect în pereții inimii sau aortei includ diagnosticul unor procese patologice la un pacient:

  • un proces inflamator care se dezvoltă în straturile interioare ale inimii (endocardită), care slăbește susceptibilitatea mușchilor la stres,
  • prezența tulburărilor metabolice asociate cu acumularea anumitor compuși în organele interne (amiloidoză, hemocromatoză etc.),
  • apariția neoplasmelor în țesuturile inimii, precum și a compușilor organici din apropiere,
  • faptul ruperii peretelui unui organ din cauza rănirii (diferite tipuri de leziuni, consecințele unui accident, o lovitură puternică în timpul unei lupte sau practicarea sportului, căderea de la înălțime),
  • prezența anomaliilor congenitale, defecte cardiace care interferează cu fluxul sanguin, dar contribuie la înfometarea oxigenului.

Statisticile arată că majoritatea pacienților cu microtraumatism cardiac au fost însoțiți de o tensiune arterială mai mică. Prin urmare, cu un atac de cord, este necesar să-l reduceți cu medicamente pentru a evita riscul încălcării integrității membranelor.

Împreună cu principalii factori care provoacă patologia, ar trebui luate în considerare și cauzele secundare ale ruperii aortei inimii sau a organului în sine:

  • aparținând categoriei de vârstă după 55 de ani, când este nevoie de mai mult timp pentru a vindeca orice tip de daune pe fondul semnelor de ischemie,
  • prezența hipertensiunii arteriale prelungite, care contribuie la apariția unei sarcini suplimentare pe miocard, provocând semne ale distrofiei sale,
  • asistență prematură în cazul unui atac de cord cu administrarea tardivă a tromboliticelor (după 24 de ore) pentru a proteja împotriva coagulării vaselor de sânge cu cheaguri de sânge,
  • activitate timpurie sau acțiunea unei sarcini excesive după ce suferă leziuni ale mușchiului inimii, însoțită de necroză tisulară,
  • o stare de epuizare pe un fundal cu greutate corporală redusă, care inhibă toate procesele din corpul pacientului, inclusiv cicatrizarea urmelor de necroză ca urmare a unui atac de cord,
  • tratamentul pe termen lung al inflamației cu hormoni, precum și medicamente nesteroidiene care încetinesc apariția unei cicatrici post-infarct,
  • aderarea la dependențe care pot duce la stratificarea întârziată a țesutului cardiac, în funcție de cantitatea de substanțe nocive luate.

Particularitatea defectului aortic este asociată cu o subțiere a membranei interioare datorată morții parțiale a celulelor, care duce la scurgerea sângelui prin lumenii formați. Probabilitatea de ruptură spontană a miocardului crește în prezența proceselor degenerative-distrofice.

Important: Cu un procent redus de cazuri (nu mai mult de 5%), un chirurg cardiac trebuie să cunoască tabloul clinic al bolii, să aibă calificări suficiente pentru a oferi asistență. De asemenea, merită menționată probabilitatea abstractă de distrugere a integrității inimii în timpul operației pe aceasta..

Ce este o ruptură de inimă, cât de periculos este, este posibil să salvați un pacient?

O inimă ruptă este o încălcare a integrității miocardului. Practic, această afecțiune se dezvoltă la pacienții cu boli cardiovasculare cronice. Persoanele în vârstă și senile sunt mai des afectate.

Cauzele rupturii inimii

Principalele cauze ale rupturii inimii includ:

  • Infarct. Probabilitatea de rupere a miocardului crește semnificativ în primele două săptămâni după boală.
  • Traumatism toracic închis. Ridică-te când lovești inima, cazi de la înălțime, lovești cu pumnul sau piciorul, stoarce pieptul.
  • Chirurgie pe cord deschis, masaj cardiac direct sau indirect. În acest caz, această patologie se dezvoltă atunci când manipularea este efectuată incorect..
  • Leziuni infecțioase sau inflamatorii ale miocardului. Ca urmare a unor astfel de procese, căptușeala interioară a inimii este deteriorată. Devine inelastic, inextensibil, tonusul mușchiului cardiac scade.
  • Tumori, CHD (defecte cardiace congenitale), modificări metabolice. Toate acestea conduc, de asemenea, la o încălcare a integrității stratului muscular al inimii..
Traumatism toracic închis - o posibilă cauză de rupere a inimii

De asemenea, poate apărea ruptură cu pericardită sau hemopericardită. O cantitate mare de lichid (sânge) se acumulează în pericard. Inima este comprimată. Acest lucru poate duce la dezvoltarea ischemiei și ruperea mușchiului cardiac..

Credința pe scară largă că inima poate izbucni din frică sau stres extrem nu este adevărată.

Factori de risc

Întrebarea de ce apare o ruptură de inimă, din ce se întâmplă, poate fi răspunsă fără echivoc. Această afecțiune poate apărea la persoanele cu factori de risc. Acești factori includ:

  • Femeie.
  • Varsta in varsta.
  • Hipertensiune arteriala.
  • Fibrilatie atriala.
  • Tulburări de ritm cardiac paroxistic.
  • Tratamentul insuficient început al infarctului miocardic.
  • Boli autoimune ale țesutului conjunctiv.
  • Boală cronică a inimii: boală coronariană, malformații congenitale.
  • Epuizare severă a pacientului.
  • Abuzul hormonilor corticosteroizi (prednison, dexametazonă), a altor medicamente.

Unii experți cred, de asemenea, că ereditatea slabă și predispoziția genetică sunt factori predispozanți pentru dezvoltarea inimii..

Tipuri de rupturi de inimă

Rupturile de inimă sunt clasificate în funcție de locație și moment. Uneori, după un infarct miocardic masiv, poate apărea o ruptură rapidă a inimii. Rezultatul letal în acest caz apare instantaneu. Dacă decalajul nu se extinde la întreaga adâncime a mușchiului, atunci după tratament, starea persoanei se îmbunătățește..

Clasificarea existentă distinge între mai multe tipuri de ruptură cardiacă:

  • Ruptura cardiacă cu afectarea membranei cardiace externe, a pieptului și a altor organe interne.
  • Ruptura inimii fără ruperea membranelor sale, dar cu leziuni ale uneia sau mai multor coaste.
  • Ruptura inimii fără a afecta pielea sau pieptul.

De asemenea, ruptura inimii poate fi tardivă sau timpurie. Early - se dezvoltă în primele 24 de ore după infarctul miocardic. Pauza târzie are loc într-un moment mai îndepărtat. Este cauzată de vindecarea insuficientă a cicatricii post-infarct sau de deteriorarea acesteia.

În funcție de localizarea procesului patologic

La locație, se disting următoarele tipuri de ruptură miocardică:

  • Decalaj extern (sau extern). Există o încălcare prin integritate a peretelui inimii. Cu această patologie, pereții ventriculilor sau atriilor dreapta sau stângă sunt răniți. Sângele vărsat sub influența presiunii ridicate umple complet cavitatea pericardică, se dezvoltă hemopericardită. Inima este comprimată de un volum mare de lichid, contracția acesteia devine dificilă și se dezvoltă tamponare cardiacă acută. Alimentarea cu sânge a creierului, toate organele interne este întreruptă și se dezvoltă șoc cardiogen. Se produce stop cardiac.
  • Decalaj intern. Integritatea structurilor interne ale inimii este încălcată. Septul interventricular sau interatrial, mușchii papilari, valva mitrală sau tricuspidă sunt deteriorate. Atunci când septul atrial se rupe, contractilitatea mușchiului cardiac este afectată, ceea ce duce la o deteriorare a hemodinamicii. Există dureri intense în piept, dificultăți de respirație, acrocianoză, paloare. Ruptura septului interventricular se caracterizează prin simptome clinice mai pronunțate. Rezultatul letal apare mai repede decât în ​​cazul anterior. Dacă mușchii papilari se rup, apar tulburări circulatorii grave..

Astfel, ruptura cardiacă externă se dezvoltă rapid. În același timp, aproape niciodată nu este posibil să salvați o persoană..

Cu o ruptură internă a inimii, o persoană poate trăi până la 7 - 10 zile. Cu măsuri adecvate, resuscitare rapidă și tratament adecvat, este posibil să se normalizeze starea pacientului.

Până la apariție

Prin momentul apariției unei rupturi de inimă, se întâmplă:

  • O data. Această afecțiune se dezvoltă brusc. Este o complicație timpurie a infarctului miocardic, a bolii ischemice, a modificărilor distructive ale inimii. Există o încetare bruscă a circulației sanguine și stop cardiac. Moartea are loc în câteva minute. Resuscitarea pacientului nu este posibilă chiar și cu asistență medicală imediată.
  • Curge încet. Se dezvoltă în primele 7 zile după un atac de cord. În acest caz, pacientul are paloare a pielii, transpirație rece și lipicioasă, scăderea tensiunii arteriale.
Pauzele de inimă sunt instantanee

Ruptura cardiacă într-o singură etapă reprezintă 50 până la 60% din toate tipurile de rupturi. Curent lent - reprezintă aproximativ 40 - 45% din toate cazurile.

Simptome generale de manifestare

Manifestările clinice ale unei inimi rupte depind de natura și tipul de afectare. Severitatea lor se datorează gradului de tulburare hemodinamică, localizării leziunii și prezenței hemopericarditei..

Simptomele frecvente ale unei inimi rupte includ:

  • O scădere accentuată a tensiunii arteriale.
  • Transpirație crescută, atac de sufocare.
  • Puls filetat de umplere slabă.
  • Durere intensă severă în spatele sternului sau în vârful inimii. Durerea radiază sub omoplatul stâng, la brațul stâng sau la umăr.
  • Creșterea frecvenței respiratorii, dispnee inspiratorie sau expiratorie.
  • Paloare bruscă a pielii.
  • Vârful albastru al nasului, urechile, triunghiul nazolabial, buzele.
  • Pierderea conștiinței sau amețeli severe.
  • Tuse spumantă, hemoptizie.
  • Umflarea venelor gâtului.

În unele cazuri, dezvoltarea aritmiilor extrasistolice, blocarea ramurii fasciculului drept și stâng, fibrilația atrială, aritmia paroxistică.

Cu o ruptură internă sau cu curgere lentă a inimii, apare greutate în hipocondrul drept, o creștere a dimensiunii ficatului, edem la nivelul extremităților inferioare, acumularea de lichid în cavitatea abdominală.

Pacientul are o anxietate ascuțită, un sentiment de frică. Pacientul se repede în pat, se plânge de tăierea sau arsura durerii toracice.

Cu o ruptură externă sau o singură dată a inimii, toate simptomele cresc rapid, umflarea crește, presiunea scade și se dezvoltă o stare de șoc. Nu este posibil să salvați pacientul. Pe electrocardiogramă se înregistrează stop cardiac.

Dacă mușchii papilari sau septul interatrial se rup, pacientul dezvoltă edem pulmonar. Presiunea scade, se agravează, se eliberează spută spumoasă.

Diagnostic

Metodele pentru diagnosticarea unei rupturi de inimă includ:

  • Examinarea vizuală a pacientului, măsurarea ritmului cardiac, a respirației, a tensiunii arteriale. Se determină o paloare ascuțită a pielii, puls asemănător firului, acrocianoză. Presiunea scade la cifre critice.
  • Auscultația. Sunetele inimii sunt înăbușite, aritmice.
  • Ecoul ECG (sau ultrasunetele inimii). Folosind această metodă, este posibil să se identifice lichid (sânge) în pericard, pentru a determina semnele de tamponare cardiacă. Este dezvăluită o încălcare a umplerii diastolice a ventriculului drept. Acest lucru duce la extinderea venei cave inferioare, creșterea fluxului sanguin în venele hepatice. Există, de asemenea, o scădere a cavității ventriculului drept la sfârșitul expirației, întinderea atriului stâng în faza diastolei și contracția sa ascuțită în sistolă. Mișcarea sângelui între ventriculul stâng și atriu scade, există o revărsare a volumului inimii drepte.
  • Cateterizarea (sondarea) atriilor, ventriculilor sau arterei pulmonare. Pentru aceasta, se folosește un cateter special. Se injectează printr-o arteră din braț sau picior. Apoi, sub control cu ​​raze X, este adus în cavitățile cardiace. Această metodă vă permite să măsurați presiunea din atrii și ventriculi, pentru a obține o imagine a vaselor coronare, pentru a determina integritatea ventriculului miocardic și a pericardului.
  • Testul troponinei. Un rezultat pozitiv înseamnă că proteinele speciale (troponinele) sunt eliberate în sânge. Acești compuși se găsesc în mușchiul inimii și contribuie la contracția normală a miocardului. Dacă intră în sânge, înseamnă că mușchiul inimii a fost deteriorat (necroză).
Auscultația - o metodă pentru diagnosticarea unei rupturi de inimă

De asemenea, pentru a diagnostica o ruptură de inimă, se efectuează un test general de sânge, o coagulogramă și un studiu biochimic. Cu ajutorul acestor metode, este posibil să se identifice complicațiile din organele interne, să se determine tendința la formarea crescută a trombului sau sângerarea.

Metode de tratament

La primele semne ale bolii, dezvoltarea șocului cardiogen, pacientului i se oferă un curs de terapie intensivă. Un astfel de tratament contribuie la o îmbunătățire pe termen scurt a stării pacientului, îl ajută să amâne operația ulterioară.

Tratamentul principal pentru o inimă ruptă este intervenția chirurgicală. Alegerea intervenției chirurgicale depinde de gradul, dimensiunea, localizarea daunelor și capacitățile tehnice ale spitalului cardiologic.

Terapie intensivă

Tratamentul pentru șocul cardiogen care apare cu o inimă ruptă include:

  • Terapia cu oxigen. Pacientului i se administrează oxigen printr-un cateter sau mască specială.
  • Medicamente intravenoase pentru creșterea tensiunii arteriale și normalizarea funcției inimii.
  • Infuzie prin picurare de fluide care înlocuiesc plasma.
  • Administrarea glicozidelor cardiace.
Terapia cu oxigen este o modalitate de a trata insuficiența cardiacă

Dacă este necesar, se efectuează ventilație artificială pulmonară. Odată cu dezvoltarea edemului pulmonar, bronhodilatatoarele, glucocorticoizii și diureticele sunt administrate intravenos.

Opțiuni chirurgicale

În cazul rupturii inimii, se efectuează următoarele tipuri de intervenții chirurgicale:

  • Cusut lacrima sau patch-uri. Operația se efectuează pe o inimă deschisă.
  • Grefa de bypass a arterei coronare cu eliminarea simultană a defectului.
  • Patch-uri lacrimale folosind tehnici endovasculare.
  • Transplant de inimă.

Ultima metodă de tratament este rar utilizată. Pacientul este pus pe o listă de așteptare pentru selectarea unui organ adecvat.

Prognoza

Este dificil de prezis rezultatul oricăreia dintre opțiunile de rupere a inimii..

Măsuri de prevenire

Măsurile preventive pentru prevenirea ruperii inimii includ:

  • Renunțarea la obiceiurile proaste (alcool, fumat).
  • Respectarea unei diete, cu excepția alimentelor care conțin colesterol. Dieta ar trebui să fie dominată de alimente din plante lactate.
  • Eliminarea stresului și suprasolicitarea psiho-emoțională.
  • Activitate fizică dozată, alternarea perioadelor de muncă și odihnă.
  • Dormi cel puțin 8 ore pe noapte.

În prezența bolilor cardiace cronice, a patologiei cardiace în anamneza rudelor apropiate, este necesară observarea dinamică. Pentru a face acest lucru, trebuie să vizitați un medic generalist sau un cardiolog de două ori pe an, să faceți un ECG și o ecografie a inimii, să donați sânge pentru analize generale, biochimie, protrombină.

Ruptura de inimă este o complicație gravă a bolilor cardiovasculare. Uneori, moartea unui pacient este observată în stadiul pre-spitalicesc. Trebuie amintit că, dacă aveți disconfort, dureri în piept, trebuie să consultați un medic sau să apelați o ambulanță. Diagnosticul în timp util și tratamentul precoce pentru dezvoltarea unei curente lente sau a unei rupturi interne a inimii pot salva viața pacientului.

Mai Multe Detalii Despre Tahicardie

Bolile cardiovasculare sunt întotdeauna foarte grave, astfel încât tratamentul și prevenirea acestora trebuie tratate cu o responsabilitate deosebită. O boală foarte frecventă astăzi este prolapsul valvei mitrale.

O cicatrice pe inimă nu este doar o expresie figurativă pe care le place să o folosească persoanele care se confruntă cu o altă despărțire de o persoană dragă sau suferință mentală.

Ischemia cerebrală este o scădere a fluxului sanguin cauzată de ateroscleroza cerebrală (din latina cerebrum - creier).Creierul are următoarele funcții:

Printre bolile sistemului cardiovascular, multe duc la complicații destul de grave. Unii se termină chiar cu moartea. Una dintre acestea este hipertensiunea pulmonară.