Cum funcționează un centru de tomografie computerizată

Au fost organizate centre speciale de CT pe baza policlinicelor orașului. Pacienții cu ARVI, pneumonie dobândită în comunitate și suspectată de infecție cu coronavirus sunt diagnosticați acolo..

Sarcina principală a acestor centre este de a reduce povara asupra spitalelor din capitală, de a reduce timpul de așteptare în departamentele de admitere ale spitalelor în contextul răspândirii infecției cu coronavirus. Elena Shaklycheva-Kompanets, medicul șef al instituției, a declarat pentru mos.ru cum funcționează centrul de tomografie computerizată, creat pe baza policlinicii orașului nr. 69..

Prinde pentru noapte

Decizia de a crea centre ambulatorii pe bază de policlinici, ai căror specialiști se vor ocupa de diagnosticul coronavirusului, a fost luată la propunerea comitetului clinic.

Centrul CT din policlinica nr. 69 a început să lucreze pe 11 aprilie. Toate activitățile pregătitoare au avut loc rapid și clar.

Fără pauze și zile libere

Pacienții din centrul CT sunt acceptați non-stop. Într-o schimbare în policlinica numărul 69, trei medici generaliști, patru asistenți de laborator în camera cu raze X și asistenți medicali lucrează simultan. Radiologul este angajat în decodarea imaginilor primite și nu contactează pacienții. În acest caz, diagnosticele făcute de el sunt verificate din nou de către medicii centrului de referință. Ture de lucru durează 12 ore.

Timpul în care un pacient cu suspect de coronavirus rămâne în clinică este de obicei de la una la două ore. În acest timp, o persoană este supusă unui examen de tomografie computerizată și a altor proceduri necesare, comunică cu un medic.

„În timp ce medicul examinează pacientul, introduce date în dosarul medical electronic, colectează reclamații, asistenta ia un test de sânge, un frotiu pentru coronavirus și face un ECG. Când prescriem terapia, este important pentru noi să știm dacă pacientul are probleme cardiace ”, spune medicul șef.

Centrul acceptă aproximativ 70 până la 110 pacienți pe zi. Conform statisticilor, majoritatea dintre ei sunt diagnosticați în cele din urmă cu pneumonie virală și diagnosticați cu COVID-19. Există foarte puțini pacienți cu pneumonie bacteriană. Dar după diagnostic, aceștia sunt tratați și sub supravegherea medicilor..

Dacă boala este ușoară, pacientul, indiferent de locul în care locuiește, primește imediat medicamente gratuite în clinică pentru întregul curs de tratament. Informațiile despre el intră în sistemul UMIAS, iar medicii care lucrează pe drum sau prin telemedicină încep să-și monitorizeze starea de sănătate.

Dacă starea pacientului este gravă, o ambulanță este chemată și internată direct din clinică.

„La luarea unei decizii se iau în considerare diferiți factori: starea generală și vârsta pacientului, prezența bolilor cronice. Este posibil să nu fie o pneumonie atât de severă, dar în același timp, persoana are deja peste 70 de ani și are o mulțime de boli cronice, de exemplu, insuficiență cardiovasculară. Un astfel de pacient, desigur, trebuie internat în spital ”, explică Elena Shaklycheva-Kompanets.

Radiografia vede totul

Tomografia computerizată de astăzi este cel mai bun mod de a identifica pe cei care sunt greu de tolerat coronavirusul. Tamponul poate arăta dacă pacientul este infectat sau nu, dar nu arată amploarea bolii.

„Dacă un pacient începe brusc să prezinte semne de insuficiență respiratorie, atunci este necesară o tomografie computerizată și este foarte important să se efectueze un studiu cât mai devreme posibil. Acest lucru este necesar tocmai pentru a evalua severitatea afecțiunii și, cu cât se face mai oportun, cu atât mai rapid ne putem conecta și putem lua decizia corectă ”, a explicat medicul șef. - Există semne foarte caracteristice pentru pneumonia cauzată de COVID-19. Dacă la tomografia computerizată vedem o imagine tipică pneumoniei cu coronavirus, știm deja cum să ne comportăm cu acest pacient, cum să-l observăm și ce să-i prescriem. ".

Există trei modalități de a ajunge la centrul CT, dar în orice caz, medicul decide dacă va efectua un studiu. Un terapeut care observă un pacient cu ARVI sau coronavirus poate trimite pentru tomografie computerizată. Medicii își sună pacienții în fiecare zi. Și în cazul în care starea pacientului se agravează, acesta este înregistrat pe CT.

Un medic care a fost chemat acasă poate fi, de asemenea, trimis spre cercetare dacă observă lipsa respirației crescândă a pacientului. Lucrătorul din domeniul sănătății măsoară conținutul de oxigen din sângele pacientului cu ajutorul unui dispozitiv special, îl monitorizează și ia o decizie.

De asemenea, pacienții pot fi aduși la centrul CT de o ambulanță, inclusiv dintr-o zonă învecinată..

Mai întâi siguranța

Policlinica, transformată într-un centru CT, este împărțită în zone „curate” și „murdare”. Medicii și asistentele din zona „murdară” lucrează în costume speciale de protecție, ochelari și aparate de protecție. Când se mută dintr-o zonă în alta, personalul își schimbă complet hainele. Cel murdar este plasat în recipiente speciale cu soluție dezinfectantă. De asemenea, medicii au ocazia să facă duș.

Toate suprafețele cu care pacienții intră în contact sunt dezinfectate în mod regulat.

„Fiecare pacient primește mănuși și măști atunci când intră în clădire. De asemenea, se asigură că își tratează mâinile cu un antiseptic. După fiecare pacient, spray-urile de dezinfecție trebuie tratate cu spray-uri de dezinfectare pe toate suprafețele pe care le-a atins, în primul rând, un computer tomograf și toate echipamentele ”, spune Elena Shaklycheva-Kompanets.

În plus, există o curățenie continuă la fiecare patru ore..

Pacienții cu diferite forme de boală sunt tratați în diferite cabinete. De asemenea, nu se intersectează între ele în zonele de așteptare..

Întregul personal al clinicii este supus testelor periodice pentru coronavirus.

Ce este tomografia computerizată

Procesul de examinare a unui pacient, în medicina modernă, se bazează tot mai mult pe utilizarea echipamentelor, a căror îmbunătățire tehnologică are loc într-un ritm extrem de rapid. Sub presiunea informațiilor de diagnostic obținute prin prelucrarea computerizată a rezultatelor cu raze X sau prin rezonanță magnetică, concluziile independente ale medicului, construite pe baza propriei experiențe și a tehnicilor de diagnostic clasice (palpare, auscultație), își pierd semnificația..

Tomografia computerizată poate fi considerată o rundă perfectă în dezvoltarea metodelor de cercetare cu raze X, ale căror principii de bază au stat ulterior la baza dezvoltării RMN. Termenul "tomografie computerizată" include conceptul general al unui studiu tomografic, care implică prelucrarea computerizată a oricărei informații obținute utilizând diagnosticare prin radiații și fără radiații și, în mod restrâns, implicând doar tomografie computerizată cu raze X.

Cât de informativ este tomografia computerizată, ce este și care este rolul său în recunoașterea bolilor? Fără a înfrumuseța sau a micșora importanța tomografiei, putem afirma cu încredere că contribuția sa la studiul multor boli este enormă, deoarece oferă o oportunitate de a obține o imagine a obiectului studiat în secțiune transversală..

Esența metodei

Tomografia computerizată (CT) se bazează pe capacitatea țesuturilor corpului uman, cu grade diferite de intensitate, de a absorbi radiațiile ionizante. Se știe că această proprietate stă la baza radiologiei clasice. Cu o rezistență constantă a fasciculului de raze X, țesuturile cu o densitate mai mare vor absorbi cele mai multe dintre ele, iar țesuturile cu o densitate mai mică, respectiv, mai mică.

Nu este dificil să se înregistreze puterea inițială și finală a fasciculului de raze X care trece prin corp, dar trebuie avut în vedere faptul că corpul uman este un obiect neomogen care are obiecte de diferite densități pe parcursul traiectoriei fasciculului. În fotografia cu raze X, diferența dintre suporturile scanate poate fi determinată numai de intensitatea umbrelor suprapuse pe hârtie fotografică..

Utilizarea CT vă permite să evitați complet efectul suprapunerii proiecțiilor diferitelor organe unul peste celălalt. Scanarea CT se efectuează utilizând unul sau mai multe fascicule de raze ionizante, trecute prin corpul uman și înregistrate din partea opusă de un detector. Indicatorul care determină calitatea imaginii obținute este numărul de detectoare.

În același timp, sursa de radiație și detectoarele se deplasează sincron în direcții opuse în jurul corpului pacientului și înregistrează de la 1,5 la 6 milioane de semnale, permițându-vă să obțineți proiecții multiple ale aceluiași punct și ale țesuturilor înconjurătoare. Cu alte cuvinte, tubul de raze X se îndoaie în jurul obiectului de studiu, persistând la fiecare 3 ° și făcând o deplasare longitudinală, detectoarele înregistrează informații despre gradul de atenuare a radiațiilor în fiecare poziție a tubului, iar computerul reconstruiește gradul de absorbție și distribuția punctelor în spațiu.

Utilizarea algoritmilor complexi pentru procesarea computerizată a rezultatelor scanării vă permite să obțineți o imagine cu o imagine a țesuturilor diferențiate în funcție de densitate, cu o definiție exactă a limitelor, a organelor în sine și a zonelor afectate sub forma unei secțiuni.

Redarea imaginilor

Pentru a determina vizual densitatea țesutului în timpul tomografiei computerizate, se utilizează o scară Hounsfield alb-negru, care are 4096 de unități de modificare a intensității radiației. Punctul de plecare al scalei este indicatorul care reflectă densitatea apei - 0 HU. Indicatorii care reflectă cantități mai puțin dense, cum ar fi aerul și țesutul adipos, sunt sub zero în intervalul de la 0 la -1024 și mai dens (țesuturile moi, oasele) sunt peste zero, în intervalul de la 0 la 3071.

Cu toate acestea, un monitor modern al computerului nu este capabil să afișeze atâtea nuanțe de gri. În acest sens, pentru a reflecta intervalul dorit, se aplică un recalcul software al datelor primite intervalului de scară disponibil pentru afișare.

Într-o scanare convențională, tomografia arată o imagine a tuturor structurilor care diferă semnificativ ca densitate, dar structurile cu indici similari nu sunt vizualizate pe monitor; se utilizează o îngustare a "ferestrei" (intervalului) imaginii. În același timp, toate obiectele din zona de vizionare se disting clar, dar structurile înconjurătoare nu mai pot fi sesizate..

Evoluția mașinilor CT

Se obișnuiește să se distingă 4 etape de îmbunătățire a tomografelor computerizate, fiecare dintre care generație s-a remarcat printr-o îmbunătățire a calității achiziției de informații datorită creșterii numărului de detectoare receptoare și, în consecință, a numărului de proiecții obținute..

Prima generație. Primele tomografe computerizate au apărut în 1973 și au constat dintr-un tub cu raze X și un detector. Procesul de scanare a fost efectuat prin răsucirea corpului pacientului, în urma căruia s-a obținut o secțiune, a cărei prelucrare a durat aproximativ 4-5 minute..

A doua generație. Tomografele pas cu pas au fost înlocuite cu mașini folosind metoda de scanare în formă de ventilator. La dispozitivele de acest tip, s-au folosit mai mulți detectoare simultan, situate vizavi de emițător, din care cauză, timpul pentru obținerea și prelucrarea informațiilor a fost redus de peste 10 ori.

A treia generație. Apariția scanerelor de tomografie computerizată de generația a treia a pus bazele dezvoltării ulterioare a CT spirală. Proiectarea dispozitivului a oferit nu numai o creștere a numărului de senzori luminiscenți, ci și posibilitatea mișcării pas cu pas a mesei, în timpul căreia mișcarea a existat o rotație completă a echipamentului de scanare.

A 4-a generație. În ciuda faptului că nu s-au putut realiza modificări semnificative în calitatea informațiilor primite, cu ajutorul noilor tomografe, o schimbare pozitivă a fost reducerea timpului de examinare. Datorită numărului mare de senzori electronici (mai mult de 1000), staționari situați în jurul întregului perimetru al inelului și rotației independente a tubului cu raze X, timpul petrecut pe rotație este de 0,7 secunde..

Tipuri de tomografie

Primul domeniu de cercetare cu CT a fost capul, dar datorită îmbunătățirii constante a echipamentelor utilizate, astăzi este posibil să se examineze orice parte a corpului uman. Astăzi, se pot distinge următoarele tipuri de tomografie, folosind radiații cu raze X pentru scanare:

  • CT spirală;
  • MSCT;
  • CT cu două surse de radiații;
  • tomografie cu fascicul conic;
  • angiografie.

CT spiralat

Esența scanării spirale este redusă la executarea simultană a următoarelor acțiuni:

  • rotația constantă a tubului cu raze X care scanează corpul pacientului;
  • mișcarea constantă a mesei cu pacientul întins pe ea în direcția axei de scanare prin circumferința tomografului.

Datorită mișcării mesei, traiectoria tubului cu raze ia forma unei spirale. În funcție de scopul studiului, viteza mesei poate fi ajustată, ceea ce nu afectează calitatea imaginii rezultate. Puterea tomografiei computerizate este capacitatea de a studia structura organelor parenchimatoase ale cavității abdominale (ficat, splină, pancreas, rinichi) și plămâni.

Tomografia computerizată (MSCT) multislice (multislice, multistrat) este o direcție relativ tânără a CT care a apărut la începutul anilor '90. Principala diferență între MSCT și CT elicoidal este prezența mai multor rânduri de detectoare, staționare într-un cerc. Pentru a asigura o recepție stabilă și uniformă a radiației de către toți senzorii, forma fasciculului emis de tubul cu raze X a fost modificată..

Numărul de rânduri de detectoare asigură obținerea simultană a mai multor secțiuni optice, de exemplu, 2 rânduri de detectoare, asigură obținerea a 2 secțiuni, respectiv 4 rânduri, respectiv 4 secțiuni simultan. Numărul secțiunilor transversale obținute depinde de câte rânduri de detectoare sunt prevăzute în tomograf..

Cea mai recentă realizare a MSCT este considerată a fi tomografe de 320 de rânduri, care permit nu numai obținerea unei imagini volumetrice, ci și observarea proceselor fiziologice care au loc la momentul examinării (de exemplu, observarea activității cardiace). O altă caracteristică pozitivă a MSCT de ultimă generație este capacitatea de a obține informații complete despre organul în studiu după o revoluție a tubului cu raze X..

CT cu două surse de radiații

CT cu două surse de radiații poate fi considerat unul dintre soiurile de MSCT. Condiția prealabilă pentru crearea unui astfel de aparat a fost necesitatea studierii obiectelor în mișcare. De exemplu, pentru a obține o secțiune în studiul inimii, este necesară o perioadă de timp în care inima este în repaus relativ. Acest interval ar trebui să fie egal cu o treime de secundă, care reprezintă jumătate din timpul de rotație a tubului cu raze X..

Deoarece, odată cu creșterea vitezei de rotație a tubului, greutatea acestuia crește și, în consecință, supraîncărcarea crește, singura modalitate de a obține informații într-un timp atât de scurt este utilizarea a 2 tuburi cu raze X. Poziționate la un unghi de 90 °, emițătorii permit examinarea inimii și frecvența contracțiilor nu poate afecta calitatea rezultatelor obținute.

Tomografie cu fascicul de con

Tomografia computerizată cu fascicul conic (CBCT), ca oricare alta, constă dintr-un tub cu raze X, senzori de înregistrare și un pachet software. Cu toate acestea, dacă într-un tomograf convențional (în spirală), fasciculul de radiație are o formă în formă de ventilator, iar senzorii de înregistrare sunt situați pe aceeași linie, atunci caracteristica de proiectare a CBCT este dispunerea dreptunghiulară a senzorilor și dimensiunea redusă a punctului focal, ceea ce face posibilă obținerea unei imagini a unui obiect mic într-o rotație a emițătorului..

Un astfel de mecanism de obținere a informațiilor de diagnostic de mai multe ori reduce sarcina de radiații asupra pacientului, ceea ce face posibilă utilizarea acestei metode în următoarele domenii ale medicinii, unde necesitatea diagnosticării cu raze X este extrem de mare:

  • stomatologie;
  • ortopedie (examinarea articulației genunchiului, cotului sau gleznei);
  • traumatologie.

În plus, când se utilizează CBCT, este posibilă reducerea în continuare a expunerii la radiații prin comutarea tomografului în modul pulsat, în timpul căruia radiația nu este furnizată în mod constant, ci prin impulsuri, permițând reducerea dozei de radiații cu încă 40%.

Angiografie

Informațiile obținute cu angiografie CT sunt o imagine tridimensională a vaselor de sânge obținute folosind tomografia cu raze X clasică și reconstrucția imaginii computerizate. Pentru a obține o imagine volumetrică a sistemului vascular, o substanță radiopacă (de obicei conținând iod) este injectată în vena pacientului și se iau o serie de imagini ale zonei examinate..

În ciuda faptului că CT este înțeles în principal ca tomografie computerizată cu raze X, în multe cazuri, conceptul include și alte metode de diagnostic bazate pe o metodă diferită de obținere a datelor inițiale, dar un mod similar de prelucrare a acestora..

Exemple de astfel de tehnici sunt:

În ciuda faptului că RMN-ul se bazează pe principiul prelucrării informației similar cu CT, metoda de obținere a datelor inițiale are diferențe semnificative. Dacă în timpul CT, se înregistrează atenuarea radiației ionizante care trece prin obiectul studiat, atunci în timpul RMN se înregistrează diferența dintre concentrația ionilor de hidrogen în diferite țesuturi.

Pentru aceasta, ionii de hidrogen sunt excitați de un câmp magnetic puternic și se înregistrează o eliberare de energie, care vă permite să vă faceți o idee despre structura tuturor organelor interne. Datorită absenței unui efect negativ asupra corpului radiațiilor ionizante și a preciziei ridicate a informațiilor primite, RMN a devenit o alternativă demnă la CT.

De asemenea, RMN are o anumită superioritate față de CT de radiații atunci când examinează următoarele obiecte:

  • tesuturi moi;
  • organe interne goale (rect, vezică, uter);
  • creierul și măduva spinării.

Diagnosticul cu tomografie cu coerență optică se efectuează prin măsurarea reflexiei radiației infraroșii cu o lungime de undă extrem de mică. Mecanismul de achiziție a datelor are unele asemănări cu examinarea cu ultrasunete, cu toate acestea, spre deosebire de acesta din urmă, permite examinarea numai a obiectelor strâns distanțate și mijlocii, de exemplu:

  • membrană mucoasă;
  • retină;
  • Piele;
  • țesuturile gingivale și dentare.

Un tomograf cu emisie de pozitroni nu are un tub cu raze X în structura sa, deoarece înregistrează radiația unui radionuclid situat direct în corpul pacientului. Metoda nu oferă o idee despre structura organului, dar vă permite să evaluați activitatea sa funcțională. PET este cel mai frecvent utilizat pentru a evalua funcția rinichilor și a tiroidei..

Îmbunătățirea contrastului

Nevoia de îmbunătățire continuă a rezultatelor examinării face procesul de diagnosticare mai complicat. Creșterea conținutului informațional datorită contrastului, se bazează pe posibilitatea de a diferenția structurile țesuturilor care au chiar și ușoare diferențe de densitate, care sunt adesea nedetectabile în timpul CT convențional.

Se știe că țesutul sănătos și bolnav are o intensitate diferită a aportului de sânge, ceea ce determină o diferență în volumul de sânge intrat. Introducerea unei substanțe radiopace face posibilă creșterea densității imaginii, care este strâns legată de concentrația de contrast radiopac care conține iod. Injecția într-o venă de 60% agent de contrast într-o cantitate de 1 mg pe 1 kg de greutate pacient îmbunătățește vizualizarea organului examinat cu aproximativ 40-50 de unități Hounsfield.

Există 2 moduri de a introduce contrastul în corp:

  • oral;
  • intravenos.

În primul caz, pacientul bea medicamentul. De obicei, această metodă este utilizată pentru a vizualiza organele goale ale tractului gastro-intestinal. Administrarea intravenoasă face posibilă evaluarea gradului de acumulare a medicamentelor de către țesuturile organelor studiate. Poate fi realizat prin administrarea manuală sau automată (bolus) a substanței..

Indicații

Scopul scanării CT nu are practic restricții. Tomografia organelor cavității abdominale, a creierului, a aparatelor osoase este extrem de informativă, în timp ce detectarea formațiunilor tumorale, a leziunilor și a proceselor inflamatorii obișnuite nu necesită clarificări suplimentare (de exemplu, biopsie).

CT este indicat în următoarele cazuri:

  • atunci când este necesar să se excludă un diagnostic probabil, în rândul pacienților cu risc (examen de screening), se efectuează în următoarele circumstanțe concomitente:
  • dureri de cap persistente;
  • lovitură la cap;
  • leșin, neprovocat de motive evidente;
  • suspiciuni de dezvoltare a neoplasmelor maligne la plămâni;
  • dacă este necesar, o examinare de urgență a creierului:
  • sindrom convulsiv complicat de febră, pierderea cunoștinței, anomalii mentale;
  • leziuni ale capului cu leziuni penetrante ale craniului sau tulburări de sângerare;
  • cefalee, însoțită de starea mentală afectată, tulburări cognitive, creșterea tensiunii arteriale;
  • suspiciunea de leziuni traumatice sau de altă natură ale arterelor principale, de exemplu, anevrismul aortic;
  • suspiciunea prezenței modificărilor patologice în organe, datorită tratamentului anterior sau dacă există antecedente de diagnostic oncologic.

Realizarea

În ciuda faptului că sunt necesare echipamente complexe și costisitoare pentru efectuarea diagnosticului, procedura este destul de simplă de efectuat și nu necesită niciun efort din partea pacientului. 6 puncte pot fi incluse în lista de pași care descriu modul în care se face tomografia computerizată:

  • Analiza indicațiilor pentru diagnostic și dezvoltarea tacticilor de cercetare.
  • Pregătirea și așezarea pacientului pe masă.
  • Corectarea puterii de radiație.
  • Efectuarea unei scanări.
  • Fixarea informațiilor primite pe suporturi amovibile sau hârtie foto.
  • Elaborarea unui protocol care descrie rezultatul examinării.

În ajun sau în ziua examinării, datele pașaportului pacientului, anamneza și indicațiile pentru procedură sunt înregistrate în baza de date a clinicii. Rezultatele tomografiei computerizate sunt, de asemenea, introduse aici..

Este destul de dificil să acoperiți toate domeniile de dezvoltare și capacitățile de diagnostic ale CT, care, până acum, continuă să se extindă. Apar noi programe care fac posibilă obținerea unei imagini tridimensionale a unui organ de interes, „curățat” de structuri străine care nu au legătură cu obiectul studiat. Dezvoltarea echipamentului „cu doze mici”, care oferă rezultate de o calitate similară, va putea concura cu metoda RMN nu mai puțin informativă.

Tomografie computerizată: o prezentare generală a metodei și a dispozitivelor de diagnostic, indicații, tehnică de cercetare

Tomografia computerizată este o metodă de diagnostic pentru vizualizarea structurilor țesuturilor și organelor, care, pentru a obține o imagine, utilizează radiații cu raze X, reconstrucție digitală a datelor.

Posibilitatea de a studia secțiuni strat cu strat cu reconstrucția unei imagini tridimensionale a unui organ, a dus la o cerere crescută pentru metoda în medicina modernă.

CT oferă informații cuprinzătoare despre zona de interes, ceea ce ajută la restrângerea listei de studii suplimentare pentru stabilirea unui diagnostic.

  1. Care este esența metodei
  2. Vizualizarea și vizualizarea datelor grafice
  3. Dezvoltarea scanerelor CT
  4. Soiuri de studii tomografice
  5. CT spiralat
  6. CT multispiral
  7. CT cu două surse de energie
  8. Cone Beam CT
  9. Angiografie CT
  10. CT perfuzie
  11. Tomografie cu emisie de pozitroni
  12. Utilizarea substanțelor de contrast
  13. Indicații și limitări pentru cercetare
  14. Cum merge studiul
  15. Studiați fiabilitatea
  16. Factorul de pericol al cercetării
  17. Video

Care este esența metodei

Principiul metodei se bazează pe capacitatea țesuturilor de a absorbi razele X în grade diferite. La scanare, detectoarele înregistrează atenuarea sau atenuarea fasciculului și îl convertesc în semnale electrice. Apoi, datele analogice obținute folosind algoritmi speciali sunt reconstituite într-o imagine.

Fiecare imagine este o imagine transversală a unui obiect. Prin adăugarea imaginilor secțiunilor strat cu strat, se recreează un model tridimensional al organului.

Comparativ cu raze X convenționale, tehnologia CT efectuează măsurători de înaltă precizie a relațiilor geometrice ale structurilor studiate.

Imaginile rezultate după procesarea digitală reflectă starea structurilor anatomice studiate și nu depind de legea umbririi.

Vizualizarea și vizualizarea datelor grafice

Prelucrarea digitală a datelor ajută la distingerea gradului de modificare a densității pe baza intensității razelor X..

Nivelul densității țesuturilor examinate este exprimat în unități Hounsfield. Unitățile formează scara Hounsfield, conținând 4096 de nuanțe, dintre care 256 sunt afișate pe ecranul monitorului și doar 20 sunt percepute de organul vizual uman.

Coeficientul de atenuare a apei este luat ca 0 HU, grăsimea și aerul au valori negative. Valorile pozitive pe scară corespund organelor parenchimatoase, oaselor, mușchilor, sângelui coagulat.

Pentru a vizualiza țesuturile din domeniul de densitate necesar, fereastra de imagine este ajustată. Pentru aceasta, densitatea medie este stabilită, aproape de nivelul densității structurilor studiate. Rezultatele scanării sunt stocate în baza de date CT. Decodarea este efectuată de un radiolog.

Imaginile sunt scrise pe disc ca fișier DICOM. Datele personale ale pacientului, informațiile despre echipament, protocolul de cercetare, notele personalului medical sunt introduse pe suportul electronic de date. Pentru a deschide și vizualiza fișierul, trebuie să instalați programe speciale.

Dezvoltarea scanerelor CT

Timp de două decenii, îmbunătățirea tomografelor a fost realizată prin introducerea unor modificări în designul lor..

Unghiul de rotație al tubului cu raze X a fost extins, numărul de detectoare a crescut.

Ca rezultat, au fost create dispozitive de înaltă precizie care sunt capabile să identifice modificările organice și funcționale în stadiile incipiente ale bolii:

  1. Tomografele computerizate din prima generație au fost proiectate în 1973. Dispozitivul consta dintr-un tub, care emite raze X într-un fascicul îngust, și un detector de recepție situat pe partea opusă. În timpul scanării, tubul a fost deplasat cu 160 de poziții cu un unghi de rotație de 10˚. Ca urmare, a fost nevoie de 4,5 minute pentru a obține o singură imagine, în timp ce procesarea datelor și reconstrucția imaginii pe un computer a durat 2,5 ore..
  2. Dispozitivele din a doua generație au fost echipate cu detectoare suplimentare, iar tubul a fost reglat pentru o emisie de raze X în formă de ventilator cu un unghi de rotație de 30˚. Acest lucru a redus timpul necesar pentru măsurarea datelor și realizarea unei imagini a zonei scanate la 20 de secunde.
  3. Pentru dispozitivele din a treia generație, 500-700 de detectoare sunt plasate pe arc. Emițând un fascicul de radiații al ventilatorului, tubul, împreună cu senzorii, se rotește cu 360 ° în jurul corpului subiectului. Acest lucru creează condiții pentru studiul organelor mobile, printre alte structuri ale corpului uman. Durează 10 secunde pentru a procesa o imagine.
  4. Tomografele de generația a 4-a sunt echipate cu 1088 senzori situați de-a lungul periferiei inelului. În interiorul acestuia din urmă, un tub cu o distribuție în formă de ventilator a fasciculului se rotește în jurul corpului pacientului. Noul design a îmbunătățit calitatea imaginii. Timpul pentru a obține o felie redusă la 0,7 sec.
  5. A cincea generație de tomografe este utilizată pentru a studia structura inimii. Munca lor se bazează pe acțiunea unui pistol cu ​​fascicul electric. Emite electroni, care sunt ghidați de bobine electromagnetice prin corpul pacientului către ținte de tungsten situate sub masa tomografului, care convertesc semnalul într-o imagine..

Soiuri de studii tomografice

Necesitatea îmbunătățirii calității diagnosticului a dus la dezvoltarea de noi metode de cercetare a radiațiilor și îmbunătățirea tehnologiei pentru obținerea datelor de înaltă precizie..

În practica clinică și cercetarea științifică, se utilizează diferite tipuri de tomografie, în funcție de capacitățile metodei, scopuri și indicații..

CT spiralat

Scannerele spirale constau dintr-un tub cu raze X cu emisie de semnal în formă de ventilator și detectoare fluorescente dispuse în 1-2 rânduri.

În timpul funcționării dispozitivului, tubul se rotește continuu prin 360˚ cu o descriere a traiectoriei elicoidale în jurul corpului pacientului, iar platforma se deplasează în interiorul porticului cu o viteză dată. Colectarea datelor se efectuează fără întrerupere pe tot parcursul scanării.

Avantajele metodei includ:

  • identificarea elementelor patologice, ale căror dimensiuni sunt mai mici decât grosimea tăieturii;
  • timp de cercetare 10-15 minute;
  • reducerea expunerii la radiații în comparație cu CT tradițional.

CT multispiral

CT cu mai multe felii sau multistrat, spre deosebire de tomografia în spirală, are o dispunere pe mai multe rânduri de senzori (de la 4 la 256 de rânduri) și o formă specială a fasciculului de raze emise de tub.

Dispozitivele de nouă generație sunt echipate cu 2 tuburi cu raze X. Numărul de felii obținute, în funcție de tipul de dispozitiv, variază de la 32 la 640.

MSCT oferă informații volumetrice despre starea organelor interne pentru o rotație a tubului cu raze X.

Odată cu recreerea simultană a mai multor secțiuni obținute prin rotirea emițătorului cu 360˚, zona circumferinței structurilor anatomice crește.

MSCT scanează obiectul cu 4 spirale într-o singură rotație a tubului, în timp ce viteza de rotație este cu 0,5 sec mai mare decât SCT.

Reducerea timpului pentru o revoluție a tubului în jurul obiectului studiat a dus la o scădere cu 30% a expunerii la radiații. Pentru a studia inima, un ECG este efectuat sincron cu tomografia.

CT cu două surse de energie

Metoda tomografiei, care folosește 2 surse de radiații, în literatura științifică în limba rusă are abrevierea MSCT-DI.

Nucleul CT cu fascicule duale se bazează pe tomografie multislice. Scanerele au 2 tuburi cu raze X situate la un unghi de 90˚.

Una dintre ele emite energie cu putere redusă, cu ajutorul căreia se obțin date cu contrast ridicat și nivel de zgomot, cealaltă emite energie de mare putere cu contrast redus, ceea ce reduce nivelul de zgomot.

Tehnologia cu radiație dublă oferă o rezoluție temporală de 83 ms pe rotație de 0,33 s. Ajută la obținerea și descifrarea imaginii inimii și a arterelor coronare, indiferent de ciclul cardiac și ritmul cardiac..

Se utilizează pentru a detecta tulburările hemodinamice, starea patului coronarian și pentru a detecta stenoza, ocluzia arterelor la pacienții cu boală coronariană.

Cone Beam CT

Examinarea CT cu fascicul conic se efectuează utilizând un emițător care emite un fascicul sub forma unui con îngust, a unui receptor de semnal și a unui software.

Imaginea structurii studiate este obținută la o rotație a tubului, ceea ce reduce expunerea la radiații a pacientului..

CBCT este utilizat pentru investigarea structurilor cu suprafață limitată. În stomatologie, chirurgie maxilo-facială, otorinolaringologie, traumatologie, acestea sunt utilizate pentru:

  • identificarea anomaliilor de dezvoltare, leziunilor dinților, maxilarului;
  • boli tumorale, fractura oaselor scheletului facial;
  • planificarea operațiilor mici: extracția dinților, implantare;
  • identificarea patologiei nasului, sinusurilor paranasale, osului temporal;
  • scanarea articulațiilor extremităților superioare și inferioare.

Printre dezavantajele CBCT, se distinge un contrast scăzut al țesuturilor moi..

Angiografie CT

Angiografia patului vascular folosind tomografe și agenți radiopaci ajută la obținerea imaginilor vaselor de sânge, la evaluarea stării fluxului sanguin și la identificarea naturii tulburărilor hemodinamice.

După administrarea intravenoasă de contrast, se obțin secțiuni de strat subțire care, după ce au fost supuse procesării computerizate, sunt reconstituite într-o imagine tridimensională.

Utilizând metoda, fluxul sanguin colateral, hemoragiile, nivelul stenozei, dimensiunea plăcilor aterosclerotice sunt dezvăluite.

Principalul avantaj al angiografiei computerizate este determinarea structurii anatomice a vaselor de sânge și a relației acestora cu organele și țesuturile învecinate..

CT perfuzie

Tomografia prin perfuzie vizează studierea hemodinamicii țesuturilor la nivel capilar și completează angiografia..

Metoda vizualizează și estimează cantitatea de flux sanguin prin evaluarea modificărilor densității de raze X în timpul îmbunătățirii contrastului patului vascular..

Domeniul de aplicare - cercetarea tulburărilor circulației cerebrale, a leziunilor tumorale ale creierului, ficatului, pancreasului.

PCT este utilizat pentru monitorizarea dinamică a pacienților cu AVC și pentru identificarea unui grup de pacienți care necesită tromboliză și revascularizare.

Tomografie cu emisie de pozitroni

Principiul de funcționare al PET se bazează pe analiza funcțiilor biochimice, fiziologice ale organelor umane prin măsurarea concentrației de radionuclid în țesuturi cu un scaner.

Datele primite de senzori sunt reconstituite computerizat. Combinația PET cu dispozitive CT oferă un set de informații despre structura și activitatea funcțională a organelor.

Tehnologia PET vă permite să faceți:

  • identificarea și diferențierea neoplasmelor, gradul de invazie;
  • determinarea ratei proceselor metabolice, alimentarea cu sânge a miocardului;
  • calcularea asimilării oxigenului și glucozei de către celulele creierului;
  • măsurarea metabolismului glucozei.

Utilizarea substanțelor de contrast

Îmbunătățirea contrastului extinde gama de capabilități de diagnostic CT. Introducerea unui agent de contrast îmbunătățește calitatea imaginii zonei în studiu și ajută la diferențierea structurilor anatomice.

Contrastul este folosit pentru cercetare:

  • cavități naturale, organe goale (tractul gastro-intestinal, uterul, vezica urinară, fistulele);
  • organe parenchimatoase;
  • creier, măduva spinării;
  • organe reproductive;
  • aorta, arterele coronare, arterele pulmonare, portalul, vena cavă, venele iliace;
  • vase periferice, ganglioni limfatici;
  • oase, mușchi;
  • perfuzie tisulară.

Pentru a studia cavitatea abdominală, contrastul se ia pe cale orală pe stomacul gol. Cu 30-60 de minute înainte de procedură, medicamentul se bea în porții mici, care sunt împărțite în 4-5 doze.

Utilizați sulfat de bariu (suspensie de bariu) sau agenți solubili în apă („Gastrografin”). Umplerea tubului intestinal cu contrast oferă o imagine clară a buclelor intestinale pe tomogramă și le delimitează de țesuturile din jur.

Puteți evalua starea pereților stomacului umplând organul cu apă cu administrare preliminară intramusculară de antispastice.

Suspensia de bariu este contraindicată la pacienții cu suspiciune de perforație atunci când planifică operații pe stomac și bucle intestinale.

Timpul de umplere a esofagului, stomacului, intestinului subțire cu contrast este de 20-25 de minute. Contrastând colonul, rectul durează 50-60 de minute.

Cu îmbunătățirea contrastului intravenos, medicamentul se acumulează în țesuturi, ceea ce crește densitatea și îmbunătățește vizualizarea structurilor.

O doză de agent de contrast este injectată manual în vena cotului sau este instalată o injecție-seringă automată, care va doza substanța.

Pentru a obține un contrast adecvat și a preveni efectele nedorite ale medicamentelor, se efectuează o selecție strictă a dozei de substanțe:

Tipul de contrastDozareMod de aplicare
Sulfat de bariu250-300 ml pentru 1 studiuO suspensie de sulfat de bariu este amestecată cu apă pentru a obține un volum total de 1 litru. Luat intern.
Organoiodină solubilă în apă
conexiuni:

-„Gastrografin”

Pentru studiul tractului gastrointestinal - 10-20 ml, pentru organele pelvine - 100-200 ml.
Medicamentul este agitat în 1 litru de apă. Este luat intern. Pentru contrastarea organelor pelvine, injectate în rect.
Substanțe ionice și neionice care conțin iod:

-„Ultravist”

Doza totală pentru adulți 100-150 ml pentru urografie intravenoasă, aortografie.
80-150 ml dintr-o substanță cu un conținut de iod de 300 mg / ml.
Introducerea IV ca bolus folosind un injector automat.

Indicații și limitări pentru cercetare

Datorită conținutului informațional al tomografiei computerizate, metoda este utilizată pentru examinarea de rutină și de urgență a pacienților cu suspiciuni de neoplasme, traume, boli inflamatorii și degenerative-distrofice..

În practica clinică, CT este prescrisă în următoarele cazuri:

  • pentru a detecta și preveni boala la persoanele cu risc de tumori maligne la plămâni (test de screening);
  • suspiciunea de leziuni organice ale creierului, în prezența durerilor de cap frecvente, sincopă, tulburări de personalitate;
  • sindrom convulsiv de etiologie inexplicabilă;
  • leziuni cerebrale;
  • leziuni vasculare;
  • traume, boli inflamatorii ale organelor parenchimatoase cu complicații;
  • pentru a clarifica diagnosticul, cu rezultate dubioase ale altor metode de diagnostic;
  • monitorizarea eficacității măsurilor luate pentru tratarea bolii.

Tomografia nu este prescrisă în timpul sarcinii, persoanelor obeze a căror greutate corporală depășește 120 kg.

Utilizarea metodei este limitată pentru scanarea cu îmbunătățirea contrastului la pacienții cu intoleranță la contrast, funcție renală afectată, diabet zaharat și patologie a glandei tiroide.

Cum merge studiul

În camera CT, pacientul primește informații despre desfășurarea procedurii și semnează un consimțământ informat. Bijuteriile, protezele dentare, aparatele auditive sunt îndepărtate de pe cap și corp. Pacientul se schimbă în haine fără nasturi metalici, cârlige, care provoacă apariția artefactelor.

Pacienții care suferă de teama unui spațiu restrâns, instabilitate emoțională, sunt injectați preliminar cu sedative.

Dacă este planificată îmbunătățirea contrastului, se efectuează un test alergic. În absența unei reacții pozitive, se stabilește accesul venos.

Pacientul, cu ajutorul unui asistent de laborator cu raze X, ia o poziție orizontală pe spate, lateral sau abdomen pe o masă transportoare mobilă.

Corpul și membrele sunt fixate cu curele care restricționează mișcarea. Comunicarea cu medicul, care va fi într-o altă cameră în timpul examinării, se menține prin intermediul unui interfon. După mutarea tabelului în interiorul porticului, începe scanarea și prelucrarea datelor computerizate.

În timpul examinării, pentru a îmbunătăți claritatea și calitatea imaginii, medicul trimite comenzi pentru a vă ține respirația timp de 20-30 de secunde sau pentru a limita mișcările de înghițire.

Durata scanării este de 5-20 de minute. Când utilizați îmbunătățirea contrastului, timpul se dublează.

În termen de 24 de ore de la finalizarea studiului, pacientul primește o concluzie cu un protocol care descrie modificările identificate, fotografii sau suporturi electronice cu imagini.

„Etalonul de aur” pentru diagnosticarea organelor abdominale este tomografia computerizată (CT). De ce ți-a fost atribuit??

Tomografia computerizată (CT) este considerată „etalonul de aur” în diagnosticul patologiilor abdominale - este o metodă informativă de identificare a leziunilor sistemului digestiv și genito-urinar..

Când sunt direcționați la un radiolog pentru o scanare, unii pacienți devin anxioși și pun întrebări - cât de sigură este această metodă? CT va fi „ultima soluție” în diagnostic? Boli ale căror organe pot fi recunoscute de imagini? - în articolul nostru veți găsi răspunsul la aceste întrebări și la întrebări suplimentare:

  1. Pe ce se bazează examinarea CT?
  2. De ce examinarea organelor?
  3. Este posibil să se înlocuiască tomografia cu o altă metodă?
  4. Când trebuie să scanați?
  5. Cum este procedura?
  6. Pot fi examinați copiii??

Ce este?

CT este un studiu modern bazat pe radiații cu raze X, în timpul căruia organele scanate sunt afișate pe imagini. Spre deosebire de aparatul de raze X obișnuit, tomograful vă permite să obțineți imagini mai informative, care nu numai că pot detecta un focar patologic, ci și identifica localizarea exactă a acestuia și determina dimensiunea acestuia.

Capacități de tomografie computerizată

La scanare, razele X trec prin țesuturi și sunt captate de senzori speciali și sunt transformate într-o imagine. Tomografia computerizată este mai complexă decât o radiografie convențională, care extinde semnificativ capacitățile de diagnostic.

  1. Scanare în trei poziții - aceasta vă permite să obțineți imagini detaliate ale focalizării patologice fără a „suprapune” imaginea una peste cealaltă, ca într-o radiografie. Când vizualizați într-un program special, puteți schimba unghiurile de-a lungul a trei axe, ceea ce nu se poate face cu o ultrasunete.
  2. Posibilități mari de diagnostic - cu CT, se obțin secțiuni strat cu strat, conform cărora este ușor să se determine dimensiunea focalizării patologice. Când lucrați în program, puteți selecta opțiunea de măsurare și puteți obține date despre lățimea cavității sau canalului până la o sutime de milimetru.
  3. Posibilitatea examinării organelor goale - utilizarea contrastului vă permite să obțineți o afișare clară a țesuturilor moi și a vaselor de sânge.

Siguranța procedurii

CT este adesea prescris pentru diagnosticarea bolilor abdominale, deoarece:

  • nu necesită pregătire specială;
  • efectuat rapid;
  • nedureros;
  • informativ;
  • disponibil.

Puteți afla mai multe despre daunele cauzate organismului în timpul scanării CT și doza de radiații primită de o persoană din acest articol..

Ce organe interne sunt verificate?

Imaginile arată bine toate organele cavității abdominale:

  • stomac;
  • duoden;
  • jejun și ileon;
  • colon;
  • ficat, vezica biliara si canalele acestora;
  • pancreas și splină.

Examenul include, de asemenea, organele spațiului retroperitoneal - rinichi, glande suprarenale, spații celulare, vase și nervi și, cu diagnostice extinse, este posibil să se examineze tractul gastro-intestinal, organele pieptului și pelvisul mic, care pot oferi informații suplimentare pentru diagnosticarea.

Diferența dintre bărbați și femei

Există mici diferențe în scanările abdominale în funcție de sex. Cu o examinare extinsă, atunci când limitele bazinului mic sunt capturate, imaginile sunt vizualizate:

  1. La bărbați, glanda prostatică și canalul deferent. Uretra trece prin prostată și poate fi comprimată în timpul inflamației. Odată cu introducerea unui agent de contrast, sunt vizibile anomalii în dezvoltarea acestor organe, tumori și consecințele traumei.
  2. La femei, uterul, trompele uterine și ovarele. În acest caz, CT este o metodă excelentă pentru prevenirea bolilor ginecologice..

Organele pelvine sunt întotdeauna evaluate deoarece simptomele patologiilor sistemului reproductiv sunt adesea similare cu boala intestinului. Acesta este un pas important în diagnosticul diferențial..

Indicații

Un medic poate comanda o scanare CT dacă sunt prezente următoarele simptome:

  • dureri abdominale sau epigastrice;
  • flatulență;
  • o creștere a dimensiunii abdomenului;
  • absența prelungită a unui scaun;
  • decolorarea fecalelor;
  • scădere rapidă în greutate;
  • greață și vărsături enervante;
  • eructii constante „putrezite”;
  • decolorarea pielii.

Înainte de scanare, pacientul face teste de sânge și fecale, o ecografie sau endoscopie. CT este prescris atunci când aceste metode sunt slab informative sau pentru a clarifica diagnosticul.

Ce arată?

Tomografia computerizată ajută la recunoașterea oricăror modificări ale organelor abdominale și retroperitoneale - inflamații, sângerări, leziuni ale pereților și vaselor de sânge. Scanarea oferă o afișare clară a limitelor și structurii unităților anatomice din zona de interes.

O listă detaliată a organelor și a posibilelor patologii pe care le va prezenta tomograful este indicată în tabelul de mai jos:

OrganPosibile patologii
StomacUlcer, gastrită, perforație, sângerare, corpuri străine, abcese, tumori.
IntestineleAderențe, fistule, anomalii de dezvoltare, leziuni ulcerative, sângerări, supurații, polipi, corpuri străine, oncologie.
FicatCiroza, hepatita, paraziți, abcese, anomalii, blocarea conductelor, hipo- și hipertrofie.
Vezica biliară și conducteleSedimente, pietre, diskinezie, paraziți, perforații și oncologie.
SplinăDeteriorarea parenchimului, modificarea dimensiunii în bolile sistemice.
RinichiPrezența pietrelor, semne de infecție prin modificări ale bazinului renal.
Glandele suprarenaleSchimbarea dimensiunii cu bolile endocrine.
Vasele și nerviiDaune, anomalii de dezvoltare, ateroscleroză în artere și tromboză în vene.

Decodarea rezultatelor

După scanare, pacientul trebuie să aștepte 40-60 de minute pentru a primi rezultatele examinării pe mâini. Decodarea este efectuată de radiolog și indică în concluzie locația și dimensiunea organelor, caracteristicile structurii lor. Când sunt detectate modificări patologice, medicul le caracterizează în detaliu, notează localizarea și face o descriere completă. Dacă există suspiciunea de oncologie, specialistul va marca cu siguranță limitele neoplasmului, va descrie caracteristicile parenchimului și natura creșterii vasculare.

O mână oferă o descriere, imagini pe film, suport flash (disc). Copiile trebuie prezentate medicului curant, deoarece medicul poate prescrie o consultație suplimentară cu un radiolog sau poate transfera pacientul la o altă instituție, unde scanarea va trebui re-analizată.

Contraindicații

O listă detaliată a restricțiilor privind numirea CT abdominală este prezentată în tabel:

Contraindicații pentru adulțiContraindicații pentru copii
· Sarcina și alăptarea la femei;

Supraponderal;

· Alergie la contrast;

Boli cronice care pot fi agravate prin contrast.

· Vârsta de până la 5 ani;

• hiperactivitate sau tulburări psihice;

· Intoleranță la contrast sau boli sistemice care reacționează la acesta;

Obezitate severă.

Tulburările comportamentale sau mentale sunt o contraindicație relativă - dacă este necesar, scanarea poate fi efectuată în condiții de somn medicamentos.

La examinarea cavității abdominale, pot fi efectuate trei tipuri de scanări - CT simplă, nativă și îmbunătățită. Atunci când alege o metodă, medicul este ghidat de caracteristicile presupusei boli și de localizarea focarului patologic.

Studiu

Cu o scanare CT simplă, se scanează întreaga cavitate abdominală - intestinele, organele sistemului biliar, vasele de sânge și nervii. Un astfel de diagnostic este prescris pentru simptome generale, atunci când presupusa boală este necunoscută..

Medicul examinează toate structurile anatomice, acordă atenție localizării lor, limitelor, forma și starea țesuturilor moi.

Cu o scanare generală, este posibil să se dezvăluie înfrângerea părții abdominale a aortei și a ramurilor sale - ateroscleroză, tromboză, embolie, rupturi în traume.

Nativ

O scanare CT vizată este prescrisă pentru a clarifica diagnosticul - aceasta este o scanare a unei singure zone sau organe. În studiu, se obțin imagini strat cu strat într-o proiecție tridimensională, prin care este posibil să se determine localizarea exactă și dimensiunea focalizării patologice. Imaginile arată, de asemenea, topografia organului, starea membranelor sale.

Cu amplificare

Aceasta este utilizarea unui agent de contrast care colorează țesuturile moi sau pereții organelor goale, în urma cărora sunt vizualizate cu exactitate în imagini..

Contrastul poate fi introdus:

  • pe cale orală - „prin gură” la examinarea intestinelor;
  • intravenos - la scanarea altor organe.

Medicul prescrie amplificare în studiul țesuturilor moi, care sunt slab afișate în timpul unei scanări convenționale. De asemenea, diagnosticul este adecvat la detectarea tumorilor - cancerul tinde să acumuleze astfel de substanțe.

Instruire

Înainte de studiul cu amplificare, pacientul este supus unui test de compatibilitate - de obicei se face un agent de contrast sub piele și se evaluează reacția corpului. În absența alergiilor, se prescrie CT.

Pregătirea pentru cercetare include:

  • produsele care promovează formarea gazelor sunt excluse în trei zile;
  • cu o zi înainte de scanare, se iau adsorbanți;
  • este recomandat să nu mâncați dimineața, puteți bea ceai neîndulcit.

Cum se face?

Studiul se efectuează pe un tomograf - pacientul este plasat pe o platformă care intră în tunelul dispozitivului. Apoi medicul părăsește cabinetul, începe scanarea.

Razele X trec prin corpul subiectului, care sunt capturate de senzori și transformate într-o imagine. Comunicarea cu pacientul se realizează printr-un interfon.

Procedura este complet nedureroasă. Doar două lucruri pot fi inconfortabile:

  1. Spațiile închise te sperie. Încercați să vă concentrați pe vârfurile degetelor de la picioare, simțindu-le pe fiecare individual. Apoi, mișcați treptat corpul. Încearcă să-ți simți tocurile. Apoi picioarele întregi. Apoi gambele. Sunt reci? Ating suprafața? Această meditație vă va permite să vă distrageți atenția de la sentimentul de izolare în spațiu. Și până ajungi la senzațiile scalpului, examinarea se va încheia..
  2. Tomograful scoate un sunet foarte puternic, care este perfect tolerabil pentru un adult (în absența unei dureri de cap), dar poate speria un copil. Prin urmare, ar trebui să pregătiți copilul în avans și să explicați că nu există nimic periculos și înfricoșător în spatele acestui sunet..

Cât de des poți face cercetări?

CT este o metodă dăunătoare care provoacă radiații și, atunci când scanează abdomenul, multe organe vitale cad în zona afectată. Prin urmare, este posibil să fie examinat la anumite intervale pentru a nu provoca complicații. Perioada optimă nu este mai mult de o dată la 4 luni.

Cât durează procedura??

Procedura în sine durează 5-7 minute, iar contrastul se face puțin mai mult. Acest timp este suficient pentru a scana cavitatea abdominală și pentru a obține imagini detaliate.

Când să vă așteptați la rezultate?

Timpul pentru obținerea opiniei și a imaginilor este de aproximativ 20-30 de minute. În această perioadă, medicul se uită la imagini și scrie concluzii. Dacă pacientul a comandat o înregistrare pe disc, așteptarea poate fi puțin mai lungă.

Cât costă să faci un diagnostic?

Prețul mediu pentru tomografia computerizată a organelor este de 7-13 mii de ruble.

Costul este influențat de evaluarea clinicii, de apartenența spitalului la regiune și de tipul de scanare a organelor (prezentare generală, nativă, cu amplificare).

Dacă în același timp tomografia computerizată se efectuează nu numai a organelor abdominale (stomac, esofag, intestine etc.), ci și a spațiului retroperitoneal, pelvisul mic sau alte organe interne, atunci prețul poate diferi semnificativ..

Alternative

Dacă nu este posibilă scanarea computerizată a abdomenului, medicul vă poate prescrie:

  1. Ecografie - această examinare este mai ieftină, la scanare se obțin imagini cu o imagine bidimensională. Arată bine patologia organelor goale, dar în timpul analizei puteți „trece cu vederea” unele leziuni, perforații, sângerări.
  2. RMN - utilizarea undelor magnetice pentru a realiza imagini tridimensionale. Un astfel de studiu este informativ, nu inferior prețului CT, dar mai lung și necesită imobilitate obligatorie.
  3. Endoscopie - cunoscută sub numele de „înghițirea unui bec” în rândul pacienților. În diagnosticare, se folosește un dispozitiv cu cameră, care poate fi folosit pentru a studia starea membranei mucoase a stomacului și a duodenului. Părțile inferioare ale intestinului gros sunt examinate cu un colonoscop.

Cel mai adesea, medicul alege RMN ca alternativă. Articolul nostru separat vă va spune despre diferențele dintre cele două proceduri și vă va ajuta să alegeți ce funcționează cel mai bine..

Concluzie

Tomografia computerizată a cavității abdominale este o metodă de diagnostic care ajută la identificarea multor boli pe baza modificărilor în structura organelor interne. În timpul examinării, sondajul, tomografia nativă și îmbunătățită pot fi prescrise. Avantajul incontestabil al metodei este conținutul informațiilor, viteza și durerea. Dezavantajele includ costul ridicat și expunerea la radiații..

Ați făcut o scanare computerizată a abdomenului? A putut doctorul să pună un diagnostic precis? A meritat în opinia ta?

Mai Multe Detalii Despre Tahicardie

Creșterea glicemiei (hiperglicemie) este o afecțiune comună tuturor persoanelor cu diabet zaharat. Hiperglicemia apare la ambele tipuri de diabet (atât insulino-dependent, cât și tip 2).

Valorile glicemiei în diabetDacă există diabet zaharat, care este norma relativă a zahărului (glicemie)? Care este conținutul normal de zahăr din sânge pentru o persoană sănătoasă?

Oamenii de știință-hematologi sugerează că conversia fibrinogenului în fibrină are loc continuu în plasma sanguină. Deoarece fibrina este principalul constituent al cheagurilor de sânge, s-ar părea că acest proces ar trebui să afecteze negativ corpul uman.

Remedii populare pentru scăderea colesterolului. RețeteConsumul pe termen lung de semințe de in poate reduce semnificativ colesterolul din sânge. Este suficient să luați zilnic o lingură de semințe de in zdrobite.