Tratamentul varicelor prin coagulare cu laser. Există adevăr în picioarele mele

Varicele sau varicele din viața de zi cu zi sunt adesea denumite „boala picioarelor obosite”. Dar, de fapt, factorii care o cauzează sunt mult mai complicate. Și boala în sine nu este în niciun caz doar un defect cosmetic inofensiv. Varicele extremităților inferioare duc la apariția insuficienței venoase cronice - o afecțiune, al cărei rezultat final poate fi apariția unui ulcer trofic venos.

Desigur, în majoritatea covârșitoare a cazurilor avem de-a face cu varice de severitate moderată, care acum sunt tratate eficient și practic fără recidive. Dar mai întâi lucrurile.

De ce sunt periculoase varicele?

Este dificil de spus cât de frecventă este boala varicelor: mulți pacienți consideră că este un defect cosmetic și nu merg la un medic. Potrivit oamenilor de știință occidentali, cel puțin un sfert din populația din Statele Unite și Europa suferă de aceasta. În Rusia, patologia a fost înregistrată la peste 30 de milioane de oameni [1]. În același timp, conform unor studii, nu mai mult de 18% știu despre boala lor și nu mai mult de 8% primesc tratament [2].

Varicele extremităților inferioare sunt o boală în care se modifică structura peretelui venei. Vasele devin mai lungi, complicate, în zonele de subțierea pereților, lumenul se extinde, formând noduri.

În cazul varicelor, raportul dintre cele două proteine ​​structurale principale ale pereților venosi este perturbat: colagen și elastină. Dacă colagenul formează rigiditate, atunci elastina, așa cum sugerează și numele său, este responsabilă de elasticitate - capacitatea peretelui venelor de a reveni la starea inițială. La pacienții cu vene varicoase, cantitatea acestei proteine ​​din peretele venos este redusă [4]. Colagenul în sine se schimbă, de asemenea: în locul colagenului de tip III predominant, care este responsabil de elasticitate, conținutul de colagen de tip I crește - rigid, păstrând deformarea reziduală. În plus, numărul de celule musculare netede [5], care reglează lumenul vasului, se schimbă și capacitatea de a interacționa între ele este afectată [6]. Aceste modificări patologice sunt ereditare. În plus, intră în joc factorii externi:

  • sarcini statice pe termen lung - necesitatea de a sta în picioare sau de a sta fără mișcare;
  • supraponderal;
  • sarcina și nașterea.

Unii experți indică constipația cronică, îmbrăcămintea strânsă care crește presiunea intraabdominală și tocurile înalte care interferează cu funcționarea normală a pompei musculare din picioare ca factori predispozanți..

Individual sau în combinație, acești factori cresc presiunea în sistemul venos al extremităților inferioare. Peretele venos modificat încetează să „rețină” presiunea, lumenul venei se extinde. Ca urmare a expansiunii lumenului venei, supapele, care asigură fluxul sanguin într-o singură direcție, nu mai funcționează. Se produce reflux - reflux. Presiunea din interiorul venei afectate crește și mai mult, iar cercul vicios se închide.

Creșterea presiunii venoase în combinație cu o modificare a structurii peretelui în timp declanșează o reacție inflamatorie - la început numai pe suprafața supapelor și peretele interior al vaselor. Treptat, proteinele inflamatorii și celulele sanguine încep să „se infiltreze” prin peretele venos deteriorat în țesutul înconjurător. Acolo sunt distruse, eliberând substanțe active - mediatori inflamatori. Acestea deteriorează celulele din jur și atrag limfocitele, a căror funcție este de a îndepărta țesutul deteriorat. Ca urmare, se dezvoltă edem, indurație (indurație) a pielii picioarelor, hiperpigmentare. Aceste procese pot provoca ulcere trofice venoase. Inflamația prelungită a peretelui venos crește, de asemenea, coagularea sângelui. În combinație cu congestia venoasă, acest lucru duce la faptul că cheagurile de sânge încep să se formeze în vena varicoasă. Apare tromboflebita - o altă complicație periculoasă a varicelor.

Manifestările varicelor sunt împărțite în obiective și subiective. Simptomele subiective sunt plângeri ale pacienților cu privire la:

  • greutate la picioare;
  • oboseala rapida;
  • parestezii - senzații neplăcute de „găină”, modificări ale sensibilității;
  • senzație de arsură în mușchi;
  • durere la picioare, a cărei caracteristică este că intensitatea scade după o plimbare;
  • umflarea seara;
  • sindromul picioarelor neliniștite - o afecțiune în care disconfortul din picioare vă împiedică să adormiți;
  • crampe nocturne la extremitățile inferioare.

Combinația acestor simptome și severitatea lor sunt individuale și nu se corelează întotdeauna cu modificări ale peretelui venos și ale țesuturilor înconjurătoare..

Combinația de plângeri subiective și modificări obiective în țesuturile extremităților inferioare formează baza clasificării moderne a varicelor și a insuficienței venoase cronice:

  • C0 - există reclamații, dar nu există modificări ale aspectului, leziunile venoase pot fi detectate numai cu o examinare specială și teste;
  • C1 - apar „păianjeni” (denumire științifică - telangiectazii) sau devine vizibilă o rețea de vene dilatate intradermice (varice reticulare);
  • C2 - diametrul venelor safene dilatate depășește 3 mm, apar noduri varicoase;
  • C3 - piciorul afectat se umflă constant;
  • C4 - apar modificări în țesuturile înconjurătoare: pielea se întunecă (hiperpigmentare), se dezvoltă eczeme, indurația țesutului subcutanat;
  • C5 - stadiul ulcerului vindecat;
  • C6 - stadiul ulcerului deschis.

Începând cu a patra etapă, modificările trofice ale pielii descrise nu mai pot fi complet eliminate. Chiar și o varice vindecate în acest stadiu nu va duce la o resorbție completă a hiperpigmentării sau a indurației. În plus, este necesar să ne amintim despre o complicație destul de periculoasă - tromboembolismul.

Prin urmare, nu ar trebui să amânați tratamentul varicelor până mai târziu, mai ales pe fondul realizărilor flebologiei moderne.

Metode moderne de tratare a varicelor

Metodele și tehnicile care îndeplinesc mai multe criterii pot fi considerate moderne: invazivitate minimă (traume), eficiență ridicată, probabilitate redusă de recidive și complicații, perioadă scurtă de reabilitare.

  • Terapia conservatoare. Include utilizarea de ciorapi de compresie, unguente și venotonice (medicamente orale). Ghidurile clinice moderne spun că medicamentele venotonice pot reduce manifestările subiective (plângeri) în stadiile incipiente ale bolii și pot reduce edemul, dar nu afectează starea peretelui venos în sine. Diferite tipuri de unguente au același efect. Ciorapi de compresie este considerat un tratament foarte eficient pentru varice, deoarece reduce manifestările de insuficiență venoasă, ușurează plângerile subiective ale pacientului și previne progresia varicelor. Cu toate acestea, ciorapii de compresie nu pot vindeca varicele - venele dilatate nu vor funcționa corect..
  • Îndepărtarea chirurgicală tradițională. Vena safenă mare sau mică afectată este ligată în punctul în care curge în sistemul venos profund, după care este îndepărtată cu o sondă metalică specială. Această operație este eficientă, dar destul de traumatică și necesită o recuperare îndelungată. Există o mare probabilitate de complicații postoperatorii - hematoame, parestezii postoperatorii și nevralgie.
  • Scleroterapia. Un medicament special este injectat în interiorul venei varicoase, care îi „lipesc” pereții. Procedura este slab traumatică și este recomandată pentru tratamentul venelor cu diametru mic. Cu toate acestea, este rar folosit pentru a îndepărta trunchiul inoperant al venelor safene mari și mici, deoarece se caracterizează printr-o frecvență mai mare a recidivelor. În plus, este posibilă o astfel de complicație neplăcută ca hiperpigmentarea în cadrul sclerozei..
  • Coagularea cu laser endovenos (EVLK) este un tip de tratament minim invaziv, sigur, modern și eficient pentru varice. Are denumiri sinonime: ablație laser endovenos, coagulare endovazală a venelor extremităților inferioare, obliterare laser endovenos (EVLO). Dar, oricare ar fi numele, tehnica coagulării cu laser rămâne aceeași. Un ghidaj luminos radial cu fibră optică este introdus prin puncție în venă. Apoi, folosind o pompă specială, o soluție anestezică este pompată în jurul venei, care nu numai că anesteziază procedura, ci și comprimă vena, reducând diametrul acesteia și protejând astfel țesuturile din jur de supraîncălzire. Pentru procedură, se utilizează lasere vasculare moderne, care generează două unde: una dintre ele este absorbită de hemoglobina din sânge, a doua - de peretele vascular. Viena „se prepară”. Toate etapele (poziția ghidului de lumină, infiltrarea soluției în jurul venei, chiar procesul de „preparare”) sunt monitorizate în timp real de dispozitive cu ultrasunete. Durata procedurii EVLK pe un membru este de 30-60 de minute.
  • Avantajele metodei:
    • Traumatism minim, care permite efectuarea procedurii în ambulatoriu și sub anestezie locală;
    • puteți pleca acasă imediat după operație;
    • recuperare rapida;
    • rezultat cosmetic bun: nu există urme și cicatrici;
    • eficiență ridicată, rată de recidivă scăzută.

Deoarece coagularea cu laser endovenos este considerată în prezent unul dintre cele mai avansate tipuri de tratament, cu traumatic redus și minim invaziv pentru varice, vom lua în considerare această tehnică mai detaliat..

Indicații pentru coagularea cu laser

Principala indicație este varicele, indiferent de diametrul trunchiului venos și de opțiunile pentru structura sa anatomică. A fost posibilă extinderea gamei de indicații a EVLK datorită perfecțiunii echipamentelor moderne - lasere cu două unde, fibre radiale.

Contraindicații pentru procedură

În majoritatea cazurilor, acestea se reduc la stări somatice severe ale pacientului:

  • tromboză venoasă profundă (obstrucție, ocluzie, blocaj);
  • diabet zaharat de tip 1 decompensat;
  • ateroscleroza severă a arterelor și ischemia extremităților inferioare;
  • boli cardiovasculare severe: cardiopatie ischemică, în special angina pectorală în repaus, infarct miocardic extins cu scăderea debitului cardiac, forme severe de aritmii cardiace, accidente vasculare cerebrale [8];
  • tulburări severe de coagulare a sângelui, atât în ​​jos, cât și în sus;
  • sarcina și alăptarea;
  • intoleranță individuală la anestezicul utilizat;
  • imposibilitatea activității fizice imediat după procedură;
  • incapacitatea de a folosi ciorapii de compresie.

Este caracteristic faptul că vârsta pacientului nu este o contraindicație..

Cum se face coagularea cu laser a venelor?

Cu puțin timp înainte de manipulare, ar trebui să achiziționați ciorapi de compresie de gradul 2 de compresie (25-32 mm Hg). Medicul vă va spune în detaliu ce dimensiune este necesară. Coagularea laser endovazală în sine nu necesită nicio pregătire specială.

Toate etapele obliterării cu laser endovenos sunt efectuate sub control constant cu ultrasunete.

  1. Înainte de începerea procedurii, vena este „marcată”: medicul pune semne pe piele corespunzătoare locurilor în care sângele curge înapoi, intrările în venă.
  2. La începutul manipulării apare anestezia locală, vena este perforată (perforată). Senzațiile nu diferă de injecția intravenoasă obișnuită. Un ghidaj de lumină radial este introdus în venă folosind un cateter special.
  3. Apoi, în jurul venei se creează un „manșon” protector al medicamentului anestezic. Sub control cu ​​ultrasunete, folosind o pompă specială, medicul injectează un anestezic local în spațiul din jurul vasului. Acest lucru permite nu numai ameliorarea durerii, ci și protejarea țesuturilor din jur de excesul de căldură cu laser..
  4. Procedura în sine este varicele EVLO. În ghidajele luminoase moderne, radiația laser este furnizată uniform în jurul întregii circumferințe a dispozitivului, asigurând o încălzire uniformă a venei din interior. După îndepărtarea ghidajului de lumină, pacientul este supus monitorizării cu ultrasunete a stării vasului tratat, precum și a venelor profunde ale membrului.
  5. Pacientul poartă o haină de compresie.

Imediat după terminarea manipulării, pacientul trebuie să facă o plimbare, cu o durată de cel puțin 40 de minute.

Posibile complicații

Sunt puțini, sunt temporari, iar probabilitatea complicațiilor este în principal asociată cu utilizarea echipamentelor medicale învechite și cu calificările reduse ale unui medic.

  • Tromboza venoasă profundă - poate apărea la pacienții cu tendință la creșterea trombozei. Prin urmare, pentru a preveni această complicație, pacienților li se prescriu medicamente care reduc coagularea sângelui. De regulă, acestea sunt utilizate în termen de 4-5 zile de la intervenție.
  • Tromboflebită - cel mai adesea asociată cu o intensitate insuficientă a expunerii la laser.
  • Pigmentarea de-a lungul venei tratate se dizolvă în decurs de 1,5-2 luni.
  • Senzația de venă „întinsă” - dispare în decurs de 1,5 luni.

Pentru a preveni dezvoltarea oricăror complicații pe cât posibil, ar trebui să respectați câteva reguli simple, a căror respectare este necesară pentru reabilitarea cu succes..

Reabilitare

În prima zi, pot exista dureri dureroase și de tragere de-a lungul venei. Pentru a le elimina, sunt suficiente analgezicele convenționale. Temperatura poate crește în primele câteva zile. Este suficient să luați mijloace tradiționale care îl reduc.

În general, pentru o reabilitare reușită, trebuie respectate 2 condiții principale - purtarea lenjeriei comprimate și menținerea unei activități fizice suficiente..

  • Lenjeria de compresie - în primele 5 zile, nu este îndepărtată nici în timpul somnului de o noapte. Acest lucru este necesar pentru a se asigura că vena este complet „lipită” și vindecată. Mai mult, ciorapii de compresie se poartă numai în timpul zilei. Este suficient să purtați articole de îmbrăcăminte de compresie timp de 2,5-3 luni, dar dacă există factori de risc (sedentarism, muncă în picioare, administrarea de hormoni sexuali feminini), este de dorit purtarea preventivă a ciorapilor de compresie.
  • Activitate fizică - se recomandă mersul pe jos cel puțin o oră pe zi. Dar va trebui să renunți la sporturile intensive timp de aproximativ o lună..

În timpul lunii, trebuie să evitați băile fierbinți, băile și saunele.

Evaluarea eficacității metodei

O analiză a publicațiilor străine și interne arată că eficiența coagulării cu laser a varicelor variază de la 93 la 100% [9]. Eșecurile pot fi atribuite mai multor grupuri de factori:

  • trăsături anatomice ale venei operate;
  • încălcări ale performanței tehnice a EVLK (putere laser insuficientă, compresie insuficientă a venei cu o soluție anestezică);
  • nerespectarea de către pacient a regulilor regimului postoperator (de obicei - refuzul comprimării).

Rezultatele imediate și pe termen lung ale coagulării cu laser a venelor extremităților inferioare sunt mai bune decât cele ale ablației prin radiofrecvență și ale scleroterapiei și sunt comparabile cu tehnicile chirurgicale tradiționale. În același timp, tratamentul varicelor cu laser este mult mai bine tolerat, timpul de reabilitare este mai scurt, iar numărul complicațiilor este mai mic decât în ​​cazul operațiilor clasice..

Cât costă procedura EVLK??

Procedura de coagulare laser endovazală necesită echipamente de înaltă tehnologie și consumabile de unică folosință scumpe (ghidaje de lumină), ceea ce explică costul acestuia. La Moscova, prețurile pentru tratarea cu laser a varicelor variază de la 35 la 75 de mii de ruble pe membru. Suma totală va depinde de volumul și complexitatea procedurii, de echipamentul medical utilizat și de calificările medicului.

Deci, coagularea cu laser endovenos este o metodă modernă eficientă de tratare a varicelor. Oferă rezultate clinice excelente și, de fapt, nu lasă reziduuri. Trauma minimă de expunere vă permite să reveniți la viața normală (cu restricții minore) deja în ziua operației, fără a necesita un regim spitalicesc și nici o condiție specială pentru recuperare.

Cum să alegi o clinică

Ermak Mikhail Yurievich, chirurg vascular, flebolog al Clinicii de tehnologii medicale inovatoare „Gradient” spune:

„Rezultatul coagulării cu laser a venelor extremităților inferioare depinde în mare măsură de profesionalismul personalului medical, precum și de caracteristicile tehnice ale echipamentelor utilizate. Aceasta înseamnă că echipamentul utilizat trebuie să fie modern, iar medicii trebuie să fie calificați. Prin urmare, aș recomanda alegerea unei clinici specializate în acest tip special de servicii, care funcționează de câțiva ani și are o reputație testată în timp. Aceasta este, de exemplu, clinica noastră „Gradient”. Folosim doar echipamentele avansate ale producătorilor mondiali, avem o politică la prețuri accesibile și adoptăm o atitudine responsabilă pentru îmbunătățirea calificărilor personalului medical ".

P.S. Gradient Clinic of Innovative Medical Technologies este situat în centrul Moscovei, lângă stațiile de metrou Chistye Prudy și Turgenevskaya. Deschide zilnic și șapte zile pe săptămână - de la 9.00 la 21.00.

Licența nr. LO-77-01-012106 din 12 aprilie 2016 emisă de Departamentul Sănătății
Moscova

Unele clinici medicale pot oferi servicii pentru tratamentul varicelor folosind tehnologii moderne, de exemplu, coagularea cu laser a venelor extremităților inferioare.

Reducerile și promoțiile sezoniere sunt o oportunitate excelentă de a economisi bani!

La consultarea inițială, puteți pune chirurgului întrebări de interes, precum și aflați mai multe despre tratamentul varicelor.

Costul coagulării cu laser a venelor extremităților inferioare poate depinde de stadiul bolii, de volumul tratamentului și de calificările medicului..

Serviciul de coagulare cu laser a venelor extremităților inferioare poate fi recomandat pentru varice.

Coagularea cu laser a venelor extremităților inferioare durează aproximativ 60 de minute și nu necesită spitalizare.

Atunci când alegeți o clinică, ar trebui să acordați atenție experienței și calificărilor medicilor, echipamentelor utilizate, precum și reputației organizației medicale.

  • 1 A.V. Litynsky, P.I. Polyakov, S.G. Gorelik. Probleme moderne ale varicelor extremităților inferioare (epidemiologie, diagnostic, tratament) și caracteristicile acesteia la persoanele din grupele de vârstă mai în vârstă. Chirurgie geriatrică, 2012.
  • 2 V.Yu.Bogachev, I.A.Zolotukhin, A.N. Kuznetsov, O.V. Golovanova. Boli cronice ale venelor extremităților inferioare: o privire modernă asupra „vechii” probleme. Interventie chirurgicala. 2008.
  • 3 A. Cornu-Thenard, P. Boivin, J. Baud și colab. Importanța factorului familial în boala varicoasă. Studiu clinic asupra a 134 de familii, Journal of Dermatologic Surgeon and Oncology, 1994.
  • 4 C. S. Lim, A. H. Davies. Patogenia varicelor primare. BritishJournalofSurgery. 2009.
  • 5 S.V. Sapelkin, A.O. Baskaeva. Boli cronice ale venelor: ereditare sau dobândite? Interventie chirurgicala. 2015.
  • 6 V.S. Saveliev, A.V. Pokrovsky, I.I. Zatevakhin și colab.Liniile directoare clinice rusești pentru diagnosticul și tratamentul bolilor venoase cronice. Flebologie. 2013.
  • 7 R. Weiss. Venele varicoase și venele păianjen.Medscape. 2016.
  • 8 http://www.flebolog.org/lazer/
  • 9 E.L. Kalmykov, A.D. Gaibov, M.S. Inoyatov. Coagularea cu laser endovalasal în tratamentul varicelor. Știri despre chirurgie. 2013.

În general, costul echipamentelor medicale și calificările medicilor din clinică sunt lucruri interdependente, deoarece investitorii care au investit în echipamente scumpe de înaltă tehnologie pentru EVLO sunt puțin probabil să aibă încredere în personalul său mediocru și riscă reputația clinicii. În același timp, trebuie înțeles că prețurile ridicate nu sunt încă o garanție a unei obliterări a venei laser de înaltă calitate. Costul poate fi supraevaluat din cauza închirierilor scumpe sau a politicilor de tarifare netransparente.

Venele EVLK ale extremităților inferioare

Coagularea cu laser (EVLK) este utilizată activ în clinici de vârf din Uniunea Europeană. În primul rând, nu este nevoie să utilizați anestezie completă și să vă pregătiți pentru operație. În al doilea rând, nu există senzații dureroase și disconfort (nu se fac incizii profunde și nu se aplică cusături). Centrul de flebologie „Primul centru flebologic” practică tratamentul varicelor cu laser pe echipamentele importate de mai bine de 10 ani, deci vindecarea completă este garantată.

Vechile metode de tratament sunt irelevante în aceste zile, deoarece aduc o mulțime de probleme:

  • Rata mare de recidive.
  • Durere în timpul fazei de recuperare.
  • Țesut cicatricial.
  • Incapacitatea de a duce o viață normală (refuzul de a lucra).

Eliminarea zonelor inflamate ale venelor cu laser se efectuează într-o oră. Recuperarea după EVLK durează 3 ore. Nu va trebui să suferiți consecințele anesteziei complete și să scăpați de cicatrici în viitor.

Cum să vă asigurați împotriva consecințelor grave ale coagulării cu laser?

Există un număr imens de centre medicale în Rusia care tratează varicele cu laser. Dar specialiștii pot diagnostica greșit boala și pot folosi echipamente învechite. Acest lucru nu numai că nu va da un rezultat pozitiv, dar va duce și la consecințe grave (funcționarea incorectă este garantată pentru a duce la recăderi).

Centrul de Flebologie „Primul centru flebologic” elimină bolile venelor folosind metoda EVLK de mai bine de 15 ani și oferă garanția unui rezultat pozitiv, deoarece:

  • Sunt utilizate echipamente de la producători europeni de renume.
  • Flebologii și chirurgii vasculari lucrează de peste 10 ani.
  • Se efectuează diagnostice precise - scanare duplex și ultrasunete.
  • Peste 1000 de operații au fost efectuate cu succes.
  • Au fost utilizate metodele experților de frunte din Germania și Elveția.

Tratamentul cu laser al venelor (varice)

Varicele sunt una dintre cele mai frecvente boli ale secolului XXI. Și dovada acestui fapt sunt faptele imparțiale care confirmă datele statisticilor medicale: 50% din populația țării suferă de tulburări ale fluxului sanguin al sistemului venos al extremităților inferioare. Pacienții flebologi sunt persoane cu vârsta cea mai activă (de la 25 la 50 de ani), iar 65% dintre aceștia sunt femei.

Costul examinării și al tratamentuluiCost, frecare.)
1Consultarea primară a unui chirurg flebolog, dr..1500,00
2Repunerea în funcție a unui chirurg flebolog800,00
3Scanare duplex cu ultrasunete a venelor extremităților inferioare2200,00
4Examinarea de către un chirurg flebolog, dr. + Scanare duplex cu ultrasunete a venelor extremităților inferioare3000,00

  • 59.500 de ruble

  • Obliterarea cu laser endovenos (EVLO) conform tehnologiei germane Biolitec pe un membru inferior pentru tromboflebită
  • 69.500 de ruble

  • Obliterarea cu laser endovenos (EVLO) conform tehnologiei germane Biolitec pe un membru inferior pentru ulcer trofic
  • 69.500 de ruble

  • Observarea unui flebolog după tratamentul endovascular în centrul nostru timp de 1 an

  • Pregătirea preoperatorie (analize și examinări înainte de tratament endovascular)
  • de la 4000 de ruble
Obliterare laser endovazală (coagulare)Cost, frecare.)
1Obliterarea endovasală a venei cu laser folosind ghiduri moderne de lumină ale companiei germane Biolitec (grad de dificultate I).41.000,00
2Obliterarea cu laser endovazal a venelor folosind ghidaje moderne de lumină ale companiei germane Biolitec (grad II de complexitate).46.000,00
3Obliterarea venei laser endovazale folosind ghidaje moderne de lumină ale companiei germane Biolitec (pentru tromboflebită acută).65.000,00
4Obliterarea cu laser endovasal a venelor perforante folosind un ghid modern ELVeS-Redial Slim pentru compania germană Biolitec (pentru 1 venă)13.000,00

Prețurile pentru alte servicii pot fi găsite aici.

Indicații pentru tratamentul cu varice al laserului

Indicații directe pentru îndepărtarea chirurgicală a vaselor venoase insolvabile este prezența refluxului de sânge la pacienții din clasa C2 - C6 (manifestări clinice ale acestora: vene varicoase, edem, modificări trofice ale pielii și țesuturilor subcutanate, ulcere trofice). În același timp, refluxul de GSV (vena safenă mare), SSV (vena safenă mică) și perforatoare, care nu sunt însoțite de transformări varicoase, necesită doar observare dinamică. Adică, în acest din urmă caz, intervenția chirurgicală nu este necesară.

Precizia diagnosticului este foarte importantă. De exemplu, dacă vorbim despre eșecul venelor perforante, o evaluare obiectivă a stării poate fi obținută numai în timpul unei ecografii efectuate în poziție verticală a pacientului. În plus, merită luată în considerare localizarea procesului patologic și particularitățile evoluției bolii la fiecare persoană individuală. Se recomandă efectuarea procedurilor chirurgicale pe venele perforante cu diametrul de 3,5 mm și mai mult, cu o durată de reflux de 0,5 s (grade C5 - C6). Celelalte cazuri au o eficiență discutabilă bazată pe dovezi.

Contraindicații pentru tratamentul cu varice al laserului

  • Boli cardiovasculare (hipertensiune arterială, ischemie cardiacă).
  • Procese inflamatorii ale pielii (eczeme, erizipel etc.).
  • Infecții în stadiul acut.
  • Anumite boli metabolice, patologie severă concomitentă a organelor interne.
  • Sarcina (în special semestrul II și III);

Cu precauție extremă, decizia de a îndepărta venele se ia în caz de probleme cu sistemul imunitar, precum și la pacienții vârstnici..

Perioada de recuperare după tratamentul cu laser al venelor (varice) cu metoda EVLO

În timpul perioadei de recuperare, este necesar să se stabilească o compresie elastică competentă și o activitate fizică adecvată. Activarea timpurie este importantă pentru a restabili fluxul normal de sânge venos și a minimiza complicațiile post-procedurale. În ceea ce privește compresia, tricoul medical special este cea mai bună alegere astăzi..

În viitor, trebuie să urmați cu strictețe instrucțiunile medicului pentru a preveni recidiva. De regulă, pacientului i se prescriu produse farmaceutice (venotonice), compresie constantă (până la 1,5 luni) și activitate fizică adecvată. Va trebui să renunțați la o baie fierbinte, saună, piscină pentru o vreme. În timp, compresia constantă se schimbă în timpul zilei.

Sperăm că faptele enumerate vă vor face să vă atrageți atenția asupra problemei existente și vă vor permite să țineți situația sub control. Principalul lucru nu este să vă auto-medicați, deoarece există la fel de multe opțiuni pentru evoluția bolii, pe cât există pacienți.

Diagnosticul și tratamentul varicelor cu laser

Tratamentul eficient al varicelor cu laser garantează doar un diagnostic precis. Centrul nostru angajează flebologi cu experiență care practică o abordare individuală a fiecărui pacient și a fiecărei probleme. Vă puteți înscrie pentru o consultație privind îndepărtarea venelor laser prin telefon la Moscova +7 (499) 391-97-41.

Specialiștii studiază cu atenție reclamațiile, istoricul medical și diagnostică starea venelor folosind un examen fizic, ultrasunete Doppler, scanare duplex și alte proceduri care se efectuează pe echipamente moderne. Toate acestea ne permit să punem singurul diagnostic corect și să garantăm recuperarea 100%..

Obliterarea cu laser endovasal (endovenos) (EVLO) - tratament eficient, recuperare instantanee

Metoda de obliterare cu laser (endovenoasă) (ablație) este o metodă nedureroasă de tratare a varicelor de orice diametru și cea mai bună alternativă la intervenția chirurgicală. Un astfel de tratament se efectuează fără spitalizare și, în câteva minute după operație, puteți avea un stil de viață activ..

Costul tratamentului cu laser al varicelor

Centrul pentru Flebologie Inovatoare oferă servicii pentru tratarea cu laser a venelor (varice) la prețuri accesibile utilizând echipamente moderne folosind un laser de la o companie germană (Biolitec). Garantăm pacienților noștri succesul tratamentului.

Un ghidaj de lumină radial este introdus în zona poplitee în lumenul venos, care se deplasează de-a lungul venei până la zona inghinală (joncțiunea safeno-femurală). Următoarea etapă a EVLA este mișcarea fibrei în direcția opusă cu acțiunea simultană a unui laser asupra zonei. Ca urmare a obliterării laser endovazale sub influența temperaturilor ridicate, apar coagularea sângelui, arsurile peretelui interior (intima) și înfundarea venei, care apoi se dizolvă pur și simplu. Toate etapele tratamentului laser al varicelor prin metoda EVLO sunt strict sub controlul ultrasunetelor, atunci când se utilizează un laser, se aplică anestezie locală.

Ghid de lumină finală sau radială: care este diferența în tratamentul varicelor cu laser?

Multe clinici de vârf din Moscova folosesc fibre finale în arsenalul lor atunci când efectuează obliterarea cu laser. În astfel de condiții, pacienților supuși tratamentului și examinării în aceste centre, având o venă safenă mare (GSV) de peste 1 cm în diametru, li se refuză tratamentul varicelor cu laser. Li se recomandă să se opereze.

Dezvoltarea fibrelor radiale de către compania germană Biolitec a revoluționat tratamentul varicelor cu laser în orice etapă a dezvoltării sale! Și cel mai important, atunci când utilizați ghidaje radiale de lumină, diametrul marii vene safene nu contează.

Noua generație de ghidaje radiale de lumină permite obținerea durerii absolute a operației, precizie maximă a expunerii la laser și poate fi utilizată pentru tratarea venelor de orice diametru. În plus, nu există hematoame, dureri de tragere în perioada post-laser și recuperare rapidă. Pentru demontare, se folosește de obicei un ghidaj pentru lumină radială. Se descurcă bine cu sarcinile care îi sunt încredințate și închide vena, indiferent de diametrul acesteia. Operația conform tehnicii EVLK practic nu dă efecte secundare și este lipsită de complicații. În plus, nu cu mult timp în urmă, inginerii din Germania au brevetat un ghid de lumină în formă inovatoare. Produsul poartă denumirea de Radial Fiber și este un ghid ușor, al cărui capăt este echipat cu un microlentil de disipare a energiei acoperit cu un capac special. Designul permite producerea de energie din laser să fie modelată într-un inel și dispersată la 360 de grade în jurul dispozitivului. Astfel, noul ghid de lumină oferă nu un efect punctual asupra zonelor afectate ale vaselor de sânge, ci o dispersie uniformă a energiei de-a lungul pereților venei. Rezultatul aplicării sale este o reducere a timpului de funcționare, care este necesară pentru închiderea completă a navei.

În ciuda faptului că ghidurile de lumină radială sunt utilizate în clinicile individuale din Moscova, Centrul nostru pentru Flebologie Inovatoare practică cu succes această tehnică ca parte a obliterării laser endovazale de câțiva ani. Și cea mai bună evaluare a muncii noastre este recunoașterea și feedback-ul recunoscător de la sute de pacienți.

Obliterarea cu laser endovazal (EVLO) a venelor extremităților inferioare la Moscova

Obliterarea cu laser endovasal (endovenos) a venelor extremităților inferioare sau EVLO prescurtată a venelor picioarelor este un mod modern de eliminare a varicelor extremităților inferioare - o boală care afectează un număr imens de oameni. În ciuda numărului mare de mijloace și metode de tratament ale principalelor vene varicoase, este posibil să scăpați complet de această problemă numai cu ajutorul intervenției endovasculare..

Obliterarea cu laser endovazal (EVLO) a venelor - ce este?

Dacă nu sunt tratate, varicele pot duce la complicații grave. Cea mai redutabilă dintre ele este tromboflebita, care poate duce la embolie pulmonară și moarte instantanee..

De-a lungul anilor, metodele de tratare a varicelor s-au îmbunătățit și s-au îmbunătățit. Intervențiile chirurgicale clasice mari nu sunt practic folosite acum (vreau să cred în ea...), deoarece au multe efecte secundare și sunt greu de tolerat de către pacienți. Chirurgii vasculari și flebologii au dezvoltat noi metode de tratament minim invazive, extrem de eficiente, care nu au un efect traumatic asupra țesuturilor sănătoase..

Obliterarea venei laser în clinica de flebologie "MIFC"

Una dintre aceste metode inovatoare de tratare a varicelor este obliterarea cu laser endovazal (EVLO), al cărei preț nu este încă atât de mare, iar rezultatele tratamentului sunt vizibile aproape imediat. Această tehnică a permis multor pacienți din centrul nostru să scape complet de varice..

Obliterarea cu laser endovenos (EVLO) a venelor este o metodă de tratare a varicelor extremităților inferioare, în care se folosește un ghidaj special de lumină, care acționează cu radiații laser pe peretele venei varicoase. Un ghidaj de lumină laser este introdus în venă și acționează asupra învelișului său interior. Se dovedește un fel de „arsură” a peretelui venei, datorită căreia scleroza se dezvoltă în zona afectată de laser, lumenul venei se închide și apoi are loc resorbția sa completă. După o astfel de operație, nu trebuie să vă faceți griji că sângele nu va curge în membrul inferior. Obliterarea venei laser endovazale nu afectează fluxul sanguin. Se va desfășura prin vene profunde, din fericire, sunt destule pentru a compensa, în timp ce piciorul nu suferă.

Cum sunt etanșate venele în timpul obliterării cu laser

Obliterarea cu laser endovasal (EVLO), al cărei videoclip poate fi găsit și vizionat cu ușurință pe paginile site-ului nostru web, este realizat numai în centre flebologice specializate de către medici cu experiență. Flebologii noștri efectuează astfel de operații de mai multe ori pe zi, deci nu există niciun motiv să ne îndoim de priceperea lor.

Ce echipamente folosim pentru obliterarea cu laser endovenos (EVLO)?

Ce echipament este utilizat pentru a efectua operațiuni de un asemenea nivel precum obliterarea laser endovazală în Rusia? Aceasta este o întrebare foarte importantă. Mai recent, flebologii ruși au folosit doar generatoare laser domestice. Și astfel, în urmă cu câțiva ani, au apărut în Rusia cele mai noi sisteme laser ale companiei germane Biolitec, care au simplificat foarte mult activitatea chirurgilor și au îmbunătățit calitatea procedurilor în sine..

Generator laser al companiei Biolitec, pe care îl folosim pentru EVLO

Și acum, doar cu ajutorul celor mai noi tehnologii, în centrul nostru se efectuează o distrugere cu laser endovenous. Prețul pentru această procedură constă în principal din costul echipamentelor străine inovatoare, consumabile de unică folosință și mâinile medicilor care o efectuează..

Firma germană Biolitec a dezvoltat, de asemenea, ghidaje speciale pentru lumină radială. Au fost imediat adoptate de centrele de flebologie de frunte, inclusiv de clinica noastră. Această dezvoltare permite coagularea venelor de absolut orice diametru și, ceea ce este extrem de important pentru pacienți, făcând procedura absolut nedureroasă..

Utilizarea unei noi fibre radiale numită Fibra radială a redus semnificativ timpul operației. Obliterarea cu laser endovasal (EVLO), al cărei cost îl face accesibil pentru majoritatea pacienților noștri, este acum efectuată mult mai rapid, deoarece acest ghid unic de lumină răspândește fascicule de lumină la 360 de grade. În același timp, nu se produce un efect punctual pe peretele venei, ca atunci când vechiul ghidaj de lumină de capăt funcționează, ci uniform pe toată zona afectată de vene varicoase..

Care sunt indicațiile pentru procedura EVLO??

Tratamentul varicelor cu laser are anumite indicații. Acestea includ:

  • varice principale cu deteriorarea aparatului de supapă din bazinele venelor safene mari și mici
  • varicele venelor perforante de pe coapsă și piciorul inferior
  • varice secundare după tromboză venoasă profundă a extremităților inferioare (cu recanalizare completă a sistemului venos profund)
  • tromboflebită acută a bazinelor venelor safene mari sau mici
  • tulburări trofice ale pielii, inclusiv ulcere trofice

Când nu poți face EVLO

  • prezența trombofiliei la un pacient - în acest caz, riscul de tromboembolism crește semnificativ;
  • ischemie arterială cronică a țesuturilor extremităților inferioare - în perioada postoperatorie, ischemia poate crește, ceea ce duce la consecințe adverse;
  • imposibilitatea menținerii unui stil de viață activ pentru pacient după operație, deoarece acest lucru este necesar în perioada postoperatorie;
  • procesul inflamator în zona viitoarei intervenții chirurgicale - acest lucru poate duce la răspândirea infecției în timpul operației și sepsis.

În timpul operației, chirurgii noștri vasculari fac o mică puncție a pielii și toate manipulările sunt efectuate sub controlul unui aparat cu ultrasunete. În acest sens, nu mai rămân cicatrici teribile pe pielea pacientului după efectuarea obliterării laser endovazale. Fotografiile membrelor inferioare ale pacienților care au trecut prin aceasta pot fi vizualizate pe această pagină a site-ului nostru web.

Unde la Moscova este mai bine să efectuați obliterarea laser endovazală?

Obliterarea cu laser endovasal (EVLO) la Moscova se efectuează în centre specializate pentru flebologie sau chirurgie vasculară. Nu există multe astfel de centre. Pacientul poate alege clinica pe care să o contacteze. Trebuie doar să-ți dai seama câteva lucruri:

  • Ce echipamente sunt utilizate în această clinică.
  • Ce fel de ghiduri ușoare lucrează medicii.
  • Care este experiența flebologilor centrului.
  • Ce garanții oferă această clinică.

Obliterarea venei laser endovazale - preț procedură laser

Prețurile pentru eliminarea varicelor folosind procedura de obliterare cu laser endovenos din clinica noastră sunt strict fixe și, prin urmare, pacienții se pot baza pe servicii de înaltă calitate, tratament și costuri accesibile. Și amintiți-vă că o vizită la timp la un medic vă va permite să vindecați complet boala și să evitați reapariția acesteia..

Costul procedurii de obliterare cu laser endovenous la Centrul Flebologic Inovator din Moscova este de 59.500 de ruble. Acest preț include: anestezie locală, fibră laser de unică folosință, consumabile, proceduri de pansament și observare pe tot parcursul anului cu examinare cu ultrasunete la fiecare vizită.

Serviciu furnizat

Costul (prețul) serviciului

  • Obliterarea cu laser endovenos (EVLO) conform tehnologiei germane Biolitec pe un membru inferior
  • este gratuit

Pentru confortul pacienților noștri, lucrăm cu bănci care oferă linii de credit. De asemenea, în centrul nostru există un sistem flexibil de reduceri și rate. Este posibilă plata prin Visa și Mastercard. La sfârșitul cursului de tratament, pacientul primește un pachet de documente care trebuie depuse la biroul fiscal pentru deducerea impozitului.

Obliterarea cu laser endovazal (EVLO) - perioada postoperatorie

Această procedură chirurgicală este bine tolerată de pacienți. Nu necesită pregătire specifică și ședere în spital după operație. Deja în ziua intervenției, pacientul pleacă acasă și continuă să facă ceea ce îi place.

Imediat după operație, pacientului i se aplică un bandaj de compresie. Se oferă să meargă cu el timp de aproximativ 40 de minute.

Singurul lucru care se cere pacientului în perioada postoperatorie este utilizarea de ciorapi de compresie speciale. Pacientul poartă ciorapi timp de 2-3 săptămâni, li se permite scoaterea noaptea. Fără alte restricții.

După procedură, specialiștii centrului monitorizează constant starea pacientului, efectuează periodic ultrasunete ale extremităților. Examinarea cu ultrasunete este necesară pentru a verifica dacă totul este în ordine cu rețeaua venoasă a pacientului după intervenție.

Marea majoritate a pacienților nu suferă nici o durere sau disconfort după operație. La o mică parte din pacienți, durerea locală este observată la locul miniflebectomiei. Se vindecă rapid și se ușurează ușor cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene precum ibuprofen sau diclofenac.

Obliterarea cu laser endovazal (EVLO) - complicații și efecte secundare

În toată lumea, au fost efectuate studii speciale pentru a determina riscul unor posibile complicații după această intervenție. S-a dovedit că procentul complicațiilor este extrem de mic și se ridică la unu sau două procente. Aceste cifre vorbesc de la sine, deoarece procentul de complicații după operațiile convenționale pe varice este mult mai mare.

Complicații posibile după EVLO:

  • tromboflebită a zonei operate;
  • arsuri de țesut în jurul venelor;

Efectele secundare includ formarea de hematoame și echimoză după operație. Nu sunt deloc periculoși și dispar fără urmă după un timp, chiar și fără a folosi niciun mijloc..

Pentru a afla cum arată picioarele după efectuarea obliterării cu laser endovenos (EVLO), fotografiile sau cazurile pot fi vizualizate pe Internet, broșuri speciale ale centrelor vasculare și reviste medicale.

Rezultatele tratamentului pacienților cu metoda obliterării laser endovazale (EVLO) în „MIFC”. Fotografii înainte și după tratament

Rezultatul tratamentului pacientului în centrul nostru „MIFC” prin metoda obliterării cu laser endovenos (EVLO)

Rezultatele tratamentului pacientului în clinica noastră după obliterarea cu laser

Rezultatul tratamentului unui pacient cu tromboflebită acută prin metoda obliterării cu laser endovenos (EVLO)

Fotografii înainte și după tratamentul cu EVLO

Care sunt avantajele tratamentului varicelor cu metoda EVLO în centrul nostru

Această tehnică are avantaje clare față de alte metode de tratament..

Iată principalele:

  • nu este nevoie de anestezie generală sau spinală, ceea ce face ca procedura să fie sigură pentru pacient;
  • anestezia locală efectuată face operația complet nedureroasă;
  • nu există defecte cosmetice după operație, deoarece nu este nevoie să faceți incizii pe piele;
  • nu este nevoie să mergeți la spital pentru tratament;
  • perioada postoperatorie ușoară;
  • după operație, abilitatea de a lucra nu se pierde;
  • nu este nevoie de reabilitarea pacientului după tratament;
  • fără efecte secundare semnificative;
  • riscul de complicații este extrem de redus.

Obliterarea cu laser endovenos (EVLO) este cel mai sigur tratament pentru varice. Comparativ cu intervenția chirurgicală convențională, este o metodă de tratament eficientă și minim invazivă, care este utilizată pentru a trata pacienții cu vene varicoase în toate țările progresive ale lumii..

Dacă cineva nu a decis încă să folosească o metodă de tratament inovatoare, cum ar fi obliterarea cu laser endovazal, ale cărei recenzii ale pacienților sunt bune, merită să numărăm cât efort, timp și bani sunt cheltuiți pentru terapia convențională.

Adesea este mult mai profitabilă distrugerea cu laser a venelor. Costul diferitelor medicamente este destul de ridicat și trebuie luat aproape constant, uneori pe viață, ceea ce este complet neprofitabil. Înainte de a efectua această procedură, cei mai buni medici ai clinicii noastre vor examina pacientul, vor determina necesitatea unei operații, vor exclude prezența contraindicațiilor și vor stabili sfera intervenției chirurgicale..

La consultarea unui specialist, vă puteți pune toate întrebările. Dacă pacientul este de acord să efectueze o operație atât de eficientă ca obliterarea cu laser endovazal, costul contractului este calculat imediat.

Obliterarea cu laser endovenos (EVLO): feedback de la pacienții noștri

Feedback de la pacientul nostru cu privire la obliterarea laser endovazală (EVLO) efectuată la centrul MIFC.

Serghei Nina Ivanovna. 20.08.2019 Cu mulțumiri!

Varicele de pe piciorul inferior al piciorului stâng au apărut cu mult timp în urmă, cu mai mult de 10 ani în urmă. Deranjat de explozia durerilor și a inflamației la locul varicelor. Mai ales toate aceste inconveniente s-au manifestat vara pe vreme caldă și caldă. Nu știam cum și unde să-mi așez piciorul pentru a reduce aceste manifestări. În urmă cu un an, în vara anului 2018, am decis pentru mine că trebuie să caut un centru medical pentru flebologie. Și informațiile necesare au venit de la sine. În ziarul AiF, în noiembrie 2013, am citit articolul „Doctor Laser” al flebologului Dmitry Fedorov, un specialist de frunte în cadrul Centrului Flebologic Medical Inovator. În acest articol, autorul a vorbit despre pericolele varicelor, despre metodele de tratament, despre dezvoltarea istorică a utilizării unui dispozitiv laser pentru utilizare de către flebologi, despre laserul miracol modern, care este utilizat în acest centru medical și vă permite să efectuați operații pe vene fără a lăsa urme și pete de vârstă pe piele. După ce am citit articolul, am decis imediat pentru mine - acesta este centrul medical de care am nevoie. Pe site-ul MIFC am făcut cunoștință cu informații despre el.

În februarie 2019, am venit să-l văd pe Artyom Yuryevich Semyonov cu hotărârea fermă de a efectua o operație. Rezultatele ecografice au confirmat necesitatea intervenției chirurgicale. Artyom Yuryevich a arătat pe diagramă toate locurile de dilatare venoasă în care trebuie efectuată operația de obliterare cu laser, a spus cum va fi efectuată operația, a arătat consumabilele individuale care vor fi utilizate în timpul operației și a răspuns la toate întrebările. Operația a fost efectuată sub anestezie locală, practic nedureroasă. În timpul operației, medicul a comentat toate etapele. Atmosfera din sala de operație este de afaceri, calmă și confortabilă. Medicii au lucrat bine și fără probleme. Totul a mers bine. A doua zi - examinare și pansament. Au trecut șase luni de la operație. Fără urme pe picior. Și cel mai important - nu există inflamație permanentă la nivelul piciorului inferior.

Acesta este cadoul pe care mi l-am făcut pentru a împlini 70 de ani. Multe mulțumiri medicilor și asistenților medicali. Profesionalismul și atitudinea atentă față de pacienți disting angajații MIFC. Mulțumiri. Cu respect și recunoștință, Sergeeva Nina Ivanovna. 20.08.2019.

Feedback de la pacientul nostru din Moscova despre obliterarea cu laser endovazal (EVLO).

Alena, 43 de ani, Moscova.

Am varice de zece ani. În acest timp, am încercat diverse unguente, creme și remedii populare. Practic nu a existat niciun efect. Multă vreme nu știam ce este obliterarea laser endovazală (EVLO), a sugerat Wikipedia. La început m-am îndoit mult timp, dar apoi, realizând că un alt remediu scump nu a ajutat, am decis. Am crezut că nu se va înrăutăți. Nu am regretat niciodată că am făcut această operațiune: obliterarea cu laser endovenos. A trebuit să port puțin ciorapii de compresie, dar asta nu este nimic. Au trecut 3 ani de atunci, mă simt grozav, alerg aproape ca în tinerețe - fără oboseală, fără umflături. Alena, 43 de ani, Moscova.

Feedback de la pacient cu privire la procedura EVLO efectuată în clinica noastră.

După o sarcină dificilă, pe picioare au apărut varice. Am încercat să scap de el singur, am căutat informații pe internet, i-am întrebat prietenii și cunoscuții. Pe unul dintre site-uri am aflat că există o astfel de operație precum obliterarea endovazală a venei laser. M-am uitat la recenzii, m-am consultat cu familia și am decis să încerc. De îndată ce am aflat că în centrul dvs. se desfășoară în Moscova o distrugere laser extremă, am făcut imediat o întâlnire. Este dificil să o numim chiar operație. Întreaga procedură a durat aproximativ o oră. În acest timp, am scăpat de varice și seara eram acasă și mă jucam cu copilul. Vă mulțumesc din suflet. Marina, 28 de ani.

Coagularea cu laser a venelor

Coagularea cu laser a venelor este o metodă modernă sigură de tratare a refluxului în bolile vasculare ale vaselor superficiale și perforante. Insuficiența venoasă se transformă adesea în forme complexe de patologie. Fiecare al treilea pacient de vârstă avansată suferă de vene varicoase și fiecare zecime de la 30 la 45 de ani. Noua tehnologie de coagulare cu laser endovazal (EVLK) înlocuiește cu succes îndepărtarea varicelor cu un bisturiu chirurgical.

Volneankina Tatiana Vladimirovna

Chirurg principal de cea mai înaltă calificare, membru al OPREKH, OSEM. Funcționează în următoarele domenii: mamoplastie, liposucție, abdominoplastie, blefaroplastie, contur și plastic volumetric.

Samartsev Viktor Ivanovici

Chirurg principal, medic cu cea mai înaltă calificare. Membru al Societății Chirurgilor Plastici, Reconstructivi și Estetici din Rusia (OPREH). Funcționează în următoarele domenii: mamoplastie (mărire a sânilor), mamoplastie de reducere (reducere a sânilor), tratament (îndepărtarea) ginecomastiei, blefaroplastie (chirurgia pleoapelor), otoplastie (plastic urechii), abdominoplastie (plastic abdominal), liposucție (abdomen, șolduri).

Varvanovici Margarita Sergeevna

Chirurg oral și maxilo-facial. Experiență de 20 de ani.

Shirokopoyas Alexander Sergeevich

Specialist de frunte în domeniul endoscopiei, endoscopist din prima categorie, medic - gastroenterolog, coloproctolog, chirurg din prima categorie, terapeut, candidat la științe medicale.

Chudaev Dmitry Borisovich

chirurg al departamentului de chirurgie, chirurg principal.

Avantajele și dezavantajele tratamentului cu laser cu EVLK

Tratamentul varicelor progresive a necesitat întotdeauna o intervenție chirurgicală. Anterior, chirurgia practica flebectomia, care a fost însoțită de o pregătire atentă și o reabilitare îndelungată. În clinica noastră, EVLK este oferit din următoarele motive:

  1. Nu este nevoie de anestezie generală.
  2. Menținerea unui flux venos sănătos.
  3. Minim invazivă, fără cicatrici.
  4. Tratamentul cu laser reduce riscul de infecție, recidivă, previne sângerarea.
  5. Reabilitare rapidă.
  6. Reveniți la rutina zilnică într-o singură zi.

Metoda de tratare a varicelor folosind un laser a început să fie aplicată în țările europene în urmă cu mai bine de 10 ani. Tehnologia inovatoare nu numai că a restabilit imediat circulația sănătoasă a sângelui în picioare, dar nu a lăsat practic niciun semn.

EVLK vizează tăierea zonelor afectate de plăcile de colesterol din alimentarea cu sânge generală. Tehnologia se bazează pe conducerea radiației laser termice printr-un ghidaj de lumină cu fibră optică. Sub influența unui fascicul laser, coagularea are loc în celulele sanguine și pereții vaselor. Afluenții atrofiați sunt excluși din sistemul circulator, restabilind circulația completă a sângelui.

Printre dezavantajele tratamentului EVLK, există un preț ridicat, posibile complicații ca urmare a unei operații incorecte (tromboză, deteriorarea pereților vasculari). De asemenea, EVLK nu este potrivit pentru tratarea venelor cu diametrul mai mare de 1 cm..

Indicații și contraindicații, pregătire pentru EVLK

Coagularea cu laser endovazal este indicată pentru vindecarea ulcerelor trofice, în tratamentul varicelor, hemangioamelor.

Contraindicațiile pentru EVLK includ:

  • ateroscleroză, tromboză, tromboflebită a venelor profunde
  • cardiopatie ischemică, infarct miocardic, accident vascular cerebral
  • diabet zaharat decompensat
  • stimulator cardiac instalat
  • tulburări de coagulare a sângelui
  • epilepsie
  • obezitate inacceptabilă
  • intoleranță la anestezie, anestezie
  • boli actuale de natură virală, infecțioasă
  • sarcina, perioada de alăptare
  • limitarea mobilității fizice

După examinarea inițială, chirurgul prescrie o serie de studii. Diagnosticul este necesar pentru a identifica contraindicațiile tratamentului cu laser, pentru a determina gradul de varice. Indicatorii de laborator ai testelor de sânge și urină trebuie să excludă inflamația, să evalueze coagulabilitatea, starea generală a pacientului. O imagine completă a structurii anatomice a venelor, permeabilitatea lor este dată de o examinare triplex. Cu câteva zile înainte de operația cu EVLK, se recomandă să aveți grijă de o nutriție adecvată, nu să vă suprasolicitați fizic.

FOTOGRAFII ÎNAINTE ȘI DUPĂ

Etape de operare

Coagularea cu laser a venelor extremităților inferioare este capabilă să blocheze fluxul sanguin cu un traumatism minim. Procedura constă în mai multe etape:

  1. După examinarea pacientului, chirurgul marchează venele care trebuie îndepărtate, face marcaje.
  2. Suprafața pielii este tratată cu un antiseptic, se administrează anestezie.
  3. Un laser radial cu fibră optică este introdus într-o venă printr-o puncție.
  4. Sub controlul echipamentelor cu ultrasunete, ghidajul luminii laser este ghidat pe întreaga zonă deteriorată pentru închiderea completă.
  5. Sub acțiunea radiației laser, pereții vaselor de sânge sunt coagulate, circulația prin vena tratată este oprită.
  6. Medicul aplică un bandaj, după ce rana se vindecă, mai rămâne doar o mică cicatrice.

Coagularea venelor vă permite să obțineți rezultate într-o singură procedură. Chirurgia endovazală este minim invazivă, are loc cu anestezie locală în 40-60 de minute fără spitalizare. În plus față de tratamentul varicelor, EVLK a venelor extremităților inferioare este utilizat pentru ulcerele trofice. Sigilarea cu acțiune antiseptică ajută la accelerarea îndepărtării țesutului mort și a regenerării celulare până la 3-7 zile.

În tratamentul varicelor, se utilizează și metoda complexă a EVLK cu miniflebectomie. Aceasta reduce timpul de tăiere a venelor la jumătate, oferind un efect antiseptic și hemostatic.

Recuperare și îngrijire după intervenția chirurgicală endovazală

Utilizarea tehnicii EVLK a extremităților inferioare oferă rezultate excelente chiar a doua zi. Pentru consolidarea efectului, pacientului i se recomandă să meargă 1 oră, dar piciorul nu poate fi supraîncărcat. Senzațiile dureroase apar în prima zi. Pentru confort, medicul prescrie analgezice antiinflamatoare.

De asemenea, o condiție prealabilă după tratamentul cu EVLK este ciorapii de compresie, selectați de un medic. Lenjeria ajută la menținerea tonului venelor, previne umflarea. Timp de 3-5 zile după coagularea cu laser, trebuie să purtați ciorapi de compresie non-stop, apoi până la 6 săptămâni în timpul zilei. Ciorapii de compresie sunt puși și opriți în poziția orizontală a picioarelor.

Până când dispariția crustei de vindecare a rănilor este tratată cu 5% alcool boric. Este interzis să faceți băi fierbinți, să vizitați băile timp de până la 3 luni. Se permite spălarea sub duș, protejând locul puncției de umezeală. Este permisă întoarcerea la sport, la sală după 15 zile.

Faceți o programare prin telefon
+7 (495) 021-12-26 sau completând formularul online

Administratorul vă va contacta pentru a confirma intrarea.
Confidențialitatea contestației dvs. este garantată.

Prevenirea dezvoltării varicelor

Coagularea laser endovazală a venelor îndepărtează permanent zonele afectate. Cu toate acestea, dispoziția patologică pentru formarea cheagurilor de sânge, plăcile aterosclerotice nu va dispărea fără un tratament complex. Pentru a proteja împotriva întinderii pereților venosi, formarea de noi noduri după EVLK, se recomandă măsuri preventive:

  • luați conform indicațiilor unui medic venotonic
  • mențineți activitatea zilnică, mergeți la înot, la jogging
  • renunțați la alimentele grase, la mesele bogate în calorii, bogate în carbohidrați
  • reduceți aportul de sare, beți mai multă apă
  • umpleți dieta cu vitamine, microelemente utile (potasiu, magneziu, calciu)
  • întăriți vasele de sânge cu un duș de contrast, începând cu picături mici de temperatură pentru o perioadă scurtă de timp
  • protejați corpul de supraîncălzire, nu stați într-o baie fierbinte, nu aburiți
  • alege pantofi confortabili cu toc de cel mult 5 cm
  • evita plimbările lungi

Tratamentul la timp al varicelor cu EVLK reduce cantitatea de deteriorare a sistemului venos, nivelul de încărcare asupra fluxului sanguin și complexitatea intervențiilor chirurgicale ulterioare. Pentru a obține rezultatul scontat fără complicații, este necesară o abordare atentă, aderarea competentă la toate etapele EVLK. Puteți pune toate întrebările cu privire la îndepărtarea cu laser a varicelor direct la consultarea cu chirurgul. În clinica noastră, coagularea cu laser a venelor se realizează în conformitate cu toate standardele, folosim echipamente avansate și certificate.

Mai Multe Detalii Despre Tahicardie

Există cazuri în care modificările care apar în corp nu pot fi explicate, deoarece cauza apariției lor nu a fost identificată.

Artera coronariană stângă principală sau stângă (ACV) Artera descendentă anterioară stângă (LPN) ramuri diagonale (D1, D2) ramuri septale Artera circumflexă (LOA) ramuri de margine (M1, M2) Artera coronară dreaptă (RCA) Ramura unei muchii ascuțite (OK) Ramură a unui nod AV Artera descendentă posterioară (PNA).

Semnificația rezultatelor testului pentru GGTNorma GGT la femei și fete cu vârsta peste un an este de la 6 la 29 de unități / l. Trebuie remarcat faptul că la femei enzima crește odată cu vârsta la femei.

8 minute Autor: Lyubov Dobretsova 1318 Numirea și parametrii OKA Clasificarea speciilor de celule albe din sânge Valorile leucogramelor normale Motivele abaterilor în indicatorii de analiză Soiuri de leucocitoză și leucopenie Rezultat Videoclipuri asemănătoareAnaliza clinică generală (OCA) a sângelui este una dintre cele mai frecvente metode de diagnostic primar.