Encefalita transmisă de căpușe - simptome, tratament și prevenire

Primăvara, vara și chiar toamna, pe lângă zilele călduroase, sănătatea și viața umană, precum și animalele, sunt amenințate de animale mici, arahnide - căpușe. Aceste creaturi suge sângele care, după o mușcătură umană, pot provoca o serie de boli, dintre care cele mai populare sunt boala Lyme (borrelioza transmisă de căpușe) și encefalita transmisă de căpușe. Acestea din urmă vor fi discutate astăzi.

Înainte de a lua în considerare acest subiect, vă recomandăm, de asemenea, să vă familiarizați cu informațiile - cum să scoateți o căpușă din piele. Acum să începem.

Ce este encefalita transmisă de căpușe (TBE)?

Encefalita transmisă de căpușe este o boală inflamatorie a creierului și / sau măduvei spinării de natură infecțioasă care se dezvoltă ca urmare a mușcăturii de către un căpăstru purtător de virus..

Alte denumiri ale bolii sunt meningoencefalita transmisă de căpușe primăvara-vară, encefalita virală transmisă de căpușe, TBE sau TVE.

Agentul cauzal al bolii este virusul encefalitei purtate de căpușe arbovirus aparținând genului Flavivirus, care este purtat de căpușe ixodide din speciile „Ixodes persulcatus” și „Ixodes ricinus”.

Principalele semne ale bolii sunt neurologice (pareze, convulsii, cefalee, fotofobie, discoordonare a mișcărilor) și tulburări mentale, intoxicație persistentă, febră și chiar moarte.

Diagnosticul se bazează pe sânge PCR și lichid cefalorahidian.

Tratamentul include în principal administrarea de imunoglobulină, medicamente antivirale și terapie simptomatică.

Principalele regiuni de distribuție a căpușelor encefalitei sunt Siberia, Asia de Est și Europa de Est, unde există păduri.

Patogenie și perioade de encefalită transmisă de căpușe

Perioada de incubație a EC este de la 2 la 35 de zile.

Cei mai vulnerabili la infecția transmisă de căpușe sunt nodulii subcorticali și cortexul cerebral, celulele meningilor, structurile fundului celui de-al treilea ventricul.

Pătrunzând în organism, o infecție cu flavivirus este adsorbită pe suprafața celulelor imune - macrofage, după care virusul pătrunde în ele, unde se efectuează replicarea ARN-ului, proteinele capsidei și formarea virionului. Apoi, virușii părăsesc celula prin membranele modificate și sunt direcționați către ganglionii limfatici perionici, celulele hepatice, splina și se așează pe pereții interiori (endoteliu) ai vaselor de sânge. Aceasta este a doua perioadă de replicare a virusului.

Următoarea etapă a deteriorării organismului de către CE este pătrunderea virusului în neuronii măduvei spinării cervicale, celulele țesuturilor moi ale meningelor și cerebelului..

Mai mult, se dezvoltă procesele de degradare a cilindrilor axiali și demielinizare, atrofie și distrugere a neuronilor. Apare edemul creierului și măduvei spinării, precum și permeabilitatea crescută a pereților vaselor de sânge, ceea ce duce la proliferarea celulelor microglia și hemoragii neautorizate.

După aceasta, se dezvoltă tulburări ale lichidului cefalorahidian - o afecțiune în care secreția și circulația lichidului cefalorahidian (LCR), precum și interacțiunea sa cu sistemul circulator sunt perturbate. În procesul patologic, se poate observa infiltrarea difuză a țesuturilor nervoase de către celulele mononucleare, celulele polinucleare și celulele plasmatice, în special în spațiul perivascular..

Studiile histologice nu au o imagine clară a modificărilor CE.

Regiuni de distribuție și statistici

Potrivit OMS, aproximativ 12.000 de cazuri de TBE sunt înregistrate în fiecare an. Dintre acestea, aproximativ 10% se încadrează în regiunile Rusiei, în principal Siberia, Urali, Altai, Buriatia, Teritoriul Perm.

Procentul celor mușcați de căpușe și detectarea EC nu depășește - 0,4-0,7%

Printre alte regiuni în care se înregistrează cele mai multe mușcături și cazuri de TBE sunt Europa de Nord, Centrală și de Est, Mongolia, China și altele, unde există păduri mari.

Apoi, luați în considerare harta Rusiei, unde a fost dezvăluit cel mai mare număr de FE:

ICD-10: A84
ICD-10-KM: A84.1, A84.9, A84.8 și A84.0
ICD-9: 063

Simptome

Perioada de incubație a TBE cu o mușcătură directă de o căpușă de encefalită (o cale de transmitere transmisibilă) este în medie de 7 până la 14 zile, dar cu infecție alimentară, de exemplu, atunci când consumați lapte contaminat sau alte produse - de la 2 la 7 zile.

Au existat, de asemenea, cazuri de dezvoltare fulminantă a bolii, cu primele semne după o mușcătură în 24 de ore..

Primele semne de encefalită transmisă de căpușe

Debutul bolii este acut, iar simptomele seamănă cu apariția gripei. Printre semne sunt dominate de:

  • Slăbiciune severă, letargie și pierderea forței;
  • Durere în articulații (artralgie) și mușchi (mialgie);
  • Cefalee, adesea în partea din față a capului;
  • Temperatura corpului crește brusc, mai ales la copii, apar frisoane;
  • Apare roșeață (hiperemie) a feței, apoi gâtul, uneori claviculele cu partea superioară a pieptului;
  • În sclera ochilor se poate observa vasodilatație, se dezvoltă fotofobie;
  • Copiii pot avea, de asemenea, crize de vărsături..

Principalele simptome

Principalele simptome depind de starea de sănătate a pacientului și de forma CE.

Printre simptomele encefalitei transmise prin căpușe, pe lângă continuarea celor indicate în paragraful „primele semne”, se pot distinge:

  • Parestezii, pareze, tremurături, convulsii, paralizie în corp, în special la nivelul membrelor, mușchii gâtului rigid;
  • Pierderea poftei de mâncare, greață, accese de vărsături;
  • Noduli limfatici umflați
  • Tulburări de somn - somnolență crescută sau, dimpotrivă, insomnie;
  • Tulburări cardiace - tahicardie, bradicardie, tahipnee;
  • Hemoragii sub formă de hemoragii punctate, vasculită de natură distructivă;
  • Stări depresive;
  • Vedere dublă periodică (diplopie) și tulburare de vorbire.

Unele tipuri de simptome suplimentare, în funcție de formă, citite în continuare în paragraful „clasificarea CE”

Complicații

Complicațiile CE pot fi:

  • Pierderea conștiinței (leșin);
  • Șoc toxic infecțios (ITSh);
  • Edem pulmonar;
  • Insuficienta cardiaca;
  • Comă;
  • Altele: convulsii de epilepsie, sindrom bulbar, boala Parkinson, amimie, diabet insipid, atetoză, ptoză și altele;
  • Rezultatul fatal.

Cauze

Principala cauză a encefalitei transmise prin căpușe este pătrunderea unei infecții virale în organism.

Agentul cauzal al TBE este virusul encefalitei „virusul encefalitei transmise prin căpușe”, care aparține arbovirusurilor din genul Flavivirus, din familia Flaviviridae. Dimensiunea virusului este de doar 40-50 nm, care este jumătate din dimensiunea virusurilor gripale și de 4 ori mai mică decât virusul rujeolic, ceea ce face posibilă depășirea cu ușurință a sistemului imunitar al organismului.

Purtătorii virusului encefalitei sunt căpușe ixodide din specia „Ixodes persulcatus” (căpușă Taiga - Siberia și regiunea estică a Asiei) și „Ixodes ricinus” (Căpușă pentru câini - regiune europeană).

Modalități de transmitere a infecției:

  • Transmisie - direct când este mușcat de o căpușă purtătoare de infecție;
  • Alimentar - atunci când mănânci alimente infectate cu un virus, de exemplu, prin laptele unei capre sau a unei vaci infectate după mușcătura de căpușă. Sau un alt exemplu - când au scos o căpușă cu mâinile goale de la un câine sau de pe hainele lor, apoi au apăsat-o sau au zdrobit-o și apoi cu mâinile nespălate au luat mâncare sau au atins membrana mucoasă a gurii.

Ce trebuie făcut dacă este mușcat de o căpușă poate fi citit în acest articol.

Cel mai mare număr de mușcături și infecții cu flavivirus se înregistrează primăvara și începutul toamnei.

Locurile cu cele mai multe acarieni sunt pădurile și parcurile în care este prezentă iarba.

Clasificare

Encefalita transmisă de căpușe este clasificată după cum urmează:

Cu fluxul:

  • Acut;
  • Subacut;
  • Cronic.

După formă:

Febră (aproximativ 50% dintre pacienți) - caracterizată în principal de starea febrilă a pacientului, cu salturi ale temperaturii corpului de la mare la normal, frisoane, slăbiciune, dureri corporale și alte manifestări clinice timp de câteva zile. Odată cu remisiunea bolii, temperatura revine la normal, cu toate acestea, slăbiciunea, transpirația crescută și atacurile de tahicardie pot fi prezente chiar și după parametrii normali de laborator pentru testele de sânge și lichidul cefalorahidian..

Meningeal (aproximativ 30% dintre pacienți) - se caracterizează prin leziuni ale membranelor creierului și măduvei spinării, în timp ce principalul simptom al bolii deja în a 3-4-a zi este semnele meningitei. Principalele simptome sunt temperatura corpului ridicată (aproximativ 14 zile), cefalee severă, greață și vărsături, rigiditate (tensiune) a mușchilor cervicali, hipersensibilitate a pielii la contactul cu hainele (până la durere), simptomele lui Kernig și Brudzinsky. Când temperatura scade, există efecte reziduale - fotofobie, astenie, stare proastă.

Focal (aproximativ 20% dintre pacienți) este cea mai severă și formă de TBE cu prognostic slab, caracterizată prin afectarea simultană a creierului și a măduvei spinării. Printre principalele simptome se numără - o creștere accentuată a temperaturii corpului la 40 ° C și peste, somnolență, convulsii, vărsături, halucinații, delir, leșin, discordinație în mișcare, tremurături, pareză, paralizie, durere severă în cap și spate. Există o subspecie cu două unde a formei focale - când apare o temperatură ridicată la debutul bolii, care după un timp se normalizează, după care apar tulburări neurologice caracteristice encefalitei transmise prin căpușe.

Progresiv - dezvoltarea bolii are loc pe fundalul altor forme și se caracterizează prin simptome după câteva luni sau ani. În patogenie există tulburări persistente după o boală în funcționarea creierului..

Prin localizare

    • Tulpina;
    • Cerebelos;
    • Mezencefalic;
    • Emisferic;
    • Diencefalic.

În funcție de substanța creierului afectată:

  • Substanță albă (leucoencefalită);
  • Substanță cenușie (polencefalită);
  • Atât substanța albă, cât și cea cenușie (panencefalită);
  • Anumite părți ale măduvei spinării (encefalomielită).

Diagnostic

Diagnosticul encefalitei transmise prin căpușe include:

  • Anamneză, examinare, identificarea plângerilor cu simptome ale bolii.
  • În primele 3 zile după mușcătură, diagnosticul rapid al ADN-ului sau antigenelor virusului encefalitei poate fi efectuat folosind ELISA, PCR, RSK sau RTGA. De asemenea, folosind PCR, se efectuează un studiu bacteriologic pentru prezența bacteriilor borrelia în organism, pentru a detecta în timp util prezența borreliozei transmisă de căpușe, dacă există. Sângele este prelevat din nou la 14 zile după prima probă.
  • Cu ajutorul unei puncții, prelevarea de probe și examinarea suplimentară a lichidului cefalorahidian (lichidul cefalorahidian - lichidul creierului și măduvei spinării).
  • Test de sânge general și biochimic;
  • Electroencefalografie (EEG);
  • Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN);
  • Tomografie computerizată (CT);

Analizele pentru encefalita transmisă de căpușe arată următoarele date:

  • Prezența imunoglobulinelor IgM în serul sanguin din primele zile ale bolii, care ating o concentrație maximă în primele 10 zile ale EC;
  • Prezența anticorpilor IgG din a 7-a zi de la debutul bolii, care poate fi prezentă încă câteva luni în sânge;
  • Rată crescută de sedimentare a eritrocitelor VSH și leucocitoză;
  • O ușoară creștere a proteinelor din sânge;
  • Pleocitoza limfocitară la nivelul a 20-100 celule în 1 μl de lichid cefalorahidian.

Tratament

Tratamentul encefalitei transmise prin căpușe din cauza gravității bolii se efectuează într-un spital. Pacientul nu se poate încadra în secția de boli infecțioase, deoarece nu este contagios și nu reprezintă o amenințare pentru oamenii din jur.

Regimul de tratament pentru encefalita transmisă de căpușe include:

1. Pace;
2. Terapia etiotropă;
3. Terapia patogenetică;
4. Terapia simptomatică;
5. Tratamentul de reabilitare.

Amintiți-vă, cu cât o persoană caută mai devreme ajutor specializat după o mușcătură de căpușă și apar primele semne de boală, cu atât prognosticul pentru recuperare și prevenirea proceselor ireversibile din creier și măduva spinării este mai favorabil..

1. Odihnește-te

Pentru a acumula puterea pacientului, precum și pentru a preveni iritarea inutilă a sistemului nervos, este prescris un repaus strict la pat. Camera este umbrită, sursele potențiale de zgomot sunt eliminate.

Într-un astfel de loc, pacientul se va putea relaxa cât mai mult posibil, iar simptomele sub formă de fotofobie, dureri de cap și altele sunt reduse la minimum..

2. Terapia etiotropă

Tratamentul etiotrop înseamnă oprirea infecției și răspândirea ei în continuare în tot corpul..

În primul rând, în primele patru zile după mușcătura de căpușă, se prescrie o imunoglobulină anti-căpușă. Acest ser previne apariția complicațiilor în cazul în care victima nu are un vaccin cu encefalită transmisă de căpușe.

Dacă o persoană nu a solicitat ajutor medical în această perioadă, atunci imunoglobulina anti-căpușă este administrată în primele trei zile din momentul în care apar primele semne ale TBE..

În plus, se utilizează medicamente antivirale - "Ribavirin", "Groprinazin", "Citosinarabinoză" (IV 4-5 zile la o doză de 2-3 mg pe 1 kg de greutate corporală pe zi), preparate cu interferon ("Tiloron").

Globulinele anti-căpușe sunt produse pe baza serului de sânge al donatorului prelevat de la persoanele care trăiesc în zone cu prevalență TBE ridicată.

Antibioticele pentru encefalita transmisă de căpușe nu sunt prescrise, deoarece această boală are o natură virală a bolii împotriva căreia medicamentele antibacteriene nu sunt eficiente.

3. Terapia patogenetică

Scopul terapiei patogenetice este de a opri mecanismele și procesele patologice ale bolii care perturbă funcționarea creierului și a altor componente ale sistemului nervos care amenință viața pacientului.

Următoarele grupuri de medicamente pot fi notate aici:

Diuretice (diuretice) - utilizarea acestor medicamente elimină excesul de lichid din organism, ameliorând astfel umflarea din creier, măduva spinării și alte părți ale corpului, reduce presiunea intracraniană, care, ca urmare, previne umflarea creierului.

Diuretice populare pentru TBE sunt „Diacarb”, „Furosemid”, „Mannit”, „Glicerol”.

Glucocorticoizii (GC) sunt un grup de medicamente hormonale utilizate pentru procesele inflamatorii moderate și severe, care au și activități antiinflamatoare, antiedematoase, antialergice. În plus, HA susține cortexul suprarenal pentru a preveni risipa..

GC populare pentru CE sunt „Dexametazona” (IV sau IM la o doză de 16 mg / zi, 4 mg la fiecare 6 ore), „Prednisolon” ​​(pentru tulburări bulbare și leșin, parenteral, la o doză de 6-8 mg / kg și fără aceste manifestări - comprimate, la o doză de 1,5-2 mg / kg pe zi).

Antihipoxanți - medicamente și dispozitive care sunt utilizate pentru a preveni privarea de oxigen de către creier și alte părți ale corpului.

Medicamente antihipoxant populare - "Oxibutirat de sodiu", "Actovegin", "Citocrom C", "Mexidol".

Printre metodele de menținere a nivelului necesar de oxigen, se utilizează oxigenul umidificat (introdus prin catetere nazale), oxigenarea hiperbară, ventilația artificială pulmonară (ALV).

4. Terapia simptomatică

Tratamentul simptomatic are ca scop menținerea capacității de lucru a organismului, prevenirea manifestărilor clinice asociate bolii și dezvoltarea în continuare a proceselor patologice, care, în general, ajută organismul să facă față mai rapid cu CE.

Aceste medicamente sunt:

Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) sunt utilizate pentru ameliorarea inflamației din creier, măduva spinării și alte părți ale corpului. În plus, aceste medicamente scad temperatura corpului, mai ales dacă este ridicată mult timp. AINS populare - "Ibuprofen", "Nimesil", "Paracetamol".

Anticonvulsivante - utilizate pentru a preveni convulsiile și convulsiile de epilepsie: "Benzonal", "Difenin", "Finlepsin".

Relaxante musculare - utilizate pentru relaxarea țesutului muscular, ceea ce este important dacă mușchii sunt periodic în formă bună: „Mydocalm”, „Sirdalud”.

Pentru menținerea și stimularea transmiterii semnalelor neuromusculare - preveniți pareza, paralizia, tremurul: "Neuromidin", "Proserin".

Antiaritmic - utilizat pentru a aduce ritmul cardiac la valorile normale: „Aimalin”, „Novocainamidă”.

Angioprotectoare - utilizate pentru a reduce permeabilitatea pereților vaselor de sânge și a îmbunătăți sănătatea acestora, ceea ce previne hemoragiile interne: „Cavinton”, „Pentoxifilină”, „Vinpocetină”.

Antipsihotice - utilizate pentru a preveni mișcările involuntare ale corpului și pentru a normaliza starea mentală a pacientului: Aminazin, Sonapax, Triftazin, Sibazon, Amitriptilină.

Medicamentele metabolice - sunt prescrise pentru normalizarea proceselor metabolice: "Piracetam", "Phenibut".

Vitamine și minerale - sunt prescrise pentru a menține funcționarea corpului și a stimula cea mai rapidă recuperare a pacientului. De asemenea, util după o boală. Importante pentru CE sunt vitaminele E, C, B6, B12 și alte vitamine B, potasiu, magneziu, fier.

5. Tratamentul de reabilitare

Pentru a restabili corpul, în principal funcționarea creierului și a măduvei spinării, un neurolog poate prescrie o serie de următoarele măsuri și medicamente:

  • Complexe de vitamine și minerale;
  • Medicamente nootrope - care vizează îmbunătățirea activității creierului: „Aminalon”, „Piracetam”, „Pyrititol”;
  • Fizioterapie (terapie prin efort);
  • Fizioterapie;
  • Masaj;
  • Odihnă sanatoriu.

Prognoza și consecințele

Prognosticul pentru encefalita transmisă de căpușe depinde în mare măsură de accesul la timp la un medic și de metodele adecvate de terapie, de gravitatea bolii, de starea de sănătate a pacientului în momentul infecției cu virusul.

Dacă vorbim despre formele bolii, atunci:

  • cu una febrilă, majoritatea se recuperează complet;
  • cu meningeal - de asemenea, un rezultat favorabil, cu toate acestea, pot fi observate unele manifestări cronice ale migrenei și alte tipuri de cefalee;
  • cu focal - prognosticul este condițional favorabil, deoarece cu un astfel de diagnostic, un rezultat fatal este observat la aproximativ 30% dintre pacienți, în timp ce la alții tulburările persistente ale sistemului nervos se formează sub formă de paralizie, convulsii, tulburări mentale.

Remediile populare

Important! Înainte de a utiliza remedii populare pentru encefalita transmisă de căpușe, asigurați-vă că vă adresați medicului dumneavoastră!

Monetărie, balsam de lămâie, biscuiți. Se toarnă 1 lingură. lingură, în diferite recipiente 500 ml de apă clocotită de mentă, balsam de lămâie și perwinkle. Puneți-le la foc mic timp de 15 minute sub un capac, apoi puneți-le deoparte timp de 30 de minute pentru a infuza, strecurați. Trebuie să beți remediul timp de 1/3 sau jumătate de pahar de 3 ori pe zi, la 15 minute după masă sau înainte de masă, schimbând fiecare decoct în ordine.

Motherwort. 1 lingură. se toarnă o lingură de materii prime mărunțite din plante medicinale cu 500 ml de apă clocotită și se pune la foc mic timp de 15 minute, apoi se lasă deoparte pentru insistare și răcire timp de 45 de minute, se strecoară produsul. Bea o jumătate de pahar la prânz, seara și înainte de culcare, înainte sau după masă.

Valeriană. Se toarnă 1 linguriță de rădăcini de valeriană cu un pahar cu apă clocotită, se acoperă vasul cu un capac și se învelește cu un prosop, lăsând produsul timp de 2 ore să se infuzeze. Se strecoară și se bea 1 lingură. lingură de 4 ori pe zi, cu 30 de minute înainte sau cu 30 de minute după masă. Acest remediu îmbunătățește circulația sângelui, ameliorează inflamația și are un efect benefic asupra membranei arahnoide a creierului..

Sucuri. Bea sucuri proaspete din următoarele plante: 9 părți morcovi și 7 părți frunze de țelină. De asemenea, puteți adăuga 2 părți rădăcini de pătrunjel sau 3 părți suc de spanac aici..

Pion. Se toarnă 1 lingură. o lingură de rizomi de bujor 500 mg de apă clocotită, puneți agentul timp de 30 de minute să fiarbă la foc mic, apoi puneți deoparte 1 oră sub un capac acoperit. Strecurați produsul și beți 100 ml de 3 ori pe zi, timp de 30 de zile, apoi faceți o pauză de 2-3 săptămâni și repetați cursul.

Rhodiola rosea. Se toarnă rădăcinile zdrobite de Rhodiola rosea într-un recipient din sticlă închisă cu alcool. Așezați produsul într-un loc răcoros și întunecat timp de 7 zile pentru a infuza. Luați o tinctură de 15-20 picături de 3 ori pe zi, diluată în 1 lingură. o lingură de apă fiartă. Desigur - până la recuperare.

Prevenirea

Prevenirea encefalitei transmise prin căpușe include:

Respectarea regulilor comportamentului de siguranță în natură. Dacă plecați în vacanță în zone împădurite, alegeți locuri cu o cantitate minimă de iarbă, altfel îmbrăcați-vă în așa fel încât căpușa să nu pătrundă prin crăpăturile de sub haine. Cu toate acestea, în acest caz, nu uitați să vă examinați periodic dacă există o căpușă, mai ales acest lucru trebuie făcut mai întâi de toate la sosirea acasă..

Tratează hainele și zonele expuse ale corpului cu agenți anti-acarian - diferiți agenți de respingere pot fi cumpărați în multe magazine sau comanda online.

Dacă ați scos o căpușă de pe haine sau corp - în niciun caz nu o apăsați cu mâinile goale și, în general, evitați contactul cu căpușa cu mâinile goale, astfel încât conținutul acesteia, dacă este purtător al virusului, să nu ajungă pe piele și să uitați să vă atingeți gura sau mâncare. O căpușă prinsă este cel mai bine arsă sau udată cu apă clocotită.

Autoritățile locale trebuie să trateze pădurile cu agenți anti-acarienii pentru a le graviza, ceea ce, apropo, s-a realizat cu succes în timpul erei sovietice..

Lucrătorii din întreprinderile de grădinărit și silvicultură trebuie să poarte îmbrăcăminte specială de protecție.

Este recomandat să cumpărați produse lactate în zone epidemiologice de la persoane / producători de încredere.

Vaccinarea cu encefalită transmisă de căpușe

Vaccinarea împotriva TBE este recomandată persoanelor care locuiesc în zone cu o situație epidemiologică crescută pentru această boală. Cu toate acestea, merită luat în considerare faptul că vaccinarea împotriva encefalitei nu previne boala, ci vizează doar evoluția ei mai ușoară, cu minimizarea riscului de apariție a complicațiilor bolii. Imunitatea la infecția cu arbovirus se dezvoltă după trei vaccinări timp de aproximativ 3 ani.

Vaccinuri populare contra encefalitei cu căpușe - „KE-Moscova”, „Encepur”, „FSME-Imun”, „EnceVir”.

Encefalită

Ce este encefalita?

Encefalita este o inflamație a țesutului cerebral. Este cauzată fie de o infecție, care este de obicei virală, fie de afecțiuni autoimune (afecțiuni care determină disfuncționalitatea sistemului imunitar și deteriorarea țesutului sănătos).

Encefalita este o afecțiune complexă cu o serie de cauze posibile. Este adesea denumită „o complicație rară a infecțiilor frecvente”..

Etapa inițială a encefalitei este de obicei gravă și severă și este adesea urmată de leziuni cerebrale (care pot varia în severitate). Encefalita începe de obicei cu simptome asemănătoare gripei, cum ar fi:

  • febră mare (temperatură) 38ºC (100,4ºF) sau mai mare;
  • durere de cap;
  • greață și vărsături;
  • dureri articulare.

Apoi pot începe simptome mai grave, inclusiv:

  • modificări ale stării mentale, cum ar fi confuzie, somnolență sau dezorientare;
  • convulsii (convulsii);
  • schimbări de personalitate și comportament.

Afecțiunea este de obicei privită ca o urgență medicală și necesită de obicei internarea imediată în secția de terapie intensivă..

Tipuri de encefalită

Encefalita poate fi clasificată în general în patru tipuri principale:

  • encefalita infecțioasă - inflamația apare ca rezultat direct al unei infecții, adesea virală;
  • postinfecțioasă - inflamația cauzată de sistemul imunitar reacționează la o infecție sau un vaccin anterior; se poate întâmpla la multe zile, săptămâni sau uneori luni după infecția inițială;
  • autoimun - inflamația este cauzată de răspunsul sistemului imunitar la o cauză neinfecțioasă, cum ar fi o tumoare sau anticorpi;
  • cronică - inflamația se dezvoltă lent pe parcursul mai multor luni; poate fi rezultatul unei afecțiuni precum HIV, deși în unele cazuri nu există o cauză evidentă.

Cât de frecventă este encefalita?

Toate tipurile de encefalită sunt relativ rare.

Persoanele de toate vârstele și ambele sexe pot fi afectate de encefalită, dar cei mai tineri și foarte vârstnici prezintă cel mai mare risc, deoarece sistemul lor imunitar (apărarea naturală a organismului împotriva infecțiilor și bolilor) tind să fie mai slabi.

Simptome

Encefalita este o inflamație a creierului care pune adesea în pericol viața. De obicei, începe cu simptome asemănătoare gripei, cum ar fi:

  • febră de 38 ° C (100,4 ° F) sau mai mare;
  • durere de cap;
  • greață și vărsături;
  • dureri articulare.

După etapa inițială, pot începe să se dezvolte semne și simptome mai grave:

  • modificări ale stării mentale, cum ar fi confuzie, somnolență sau dezorientare;
  • convulsii.
  • schimbări de personalitate și comportament.

Alte semne de encefalită pot include:

  • sensibilitate la lumină puternică (fotofobie);
  • incapacitatea de a vorbi;
  • incapacitatea de a controla mișcările fizice;
  • rigiditate a gâtului;
  • halucinații (pacientul vede și aude ceea ce nu este cu adevărat acolo);
  • pierderea sensibilității în anumite părți ale corpului;
  • pierderea parțială sau completă a vederii;
  • mișcări involuntare ale ochilor, cum ar fi mișcarea ochilor dintr-o parte în alta;
  • mișcări involuntare ale feței, brațelor și picioarelor.

Anumite tipuri de encefalite autoimune pot provoca modificări în sănătatea mintală, cum ar fi

  • anxietate;
  • comportament neobișnuit;
  • delir și paranoia (pacientul crede în ceva care în mod clar nu este adevărat).

Simptomele gripale care se agravează rapid și modifică starea mentală a unei persoane ar trebui considerate o urgență medicală. În astfel de circumstanțe, ar trebui să formați imediat 112 și să solicitați o ambulanță..

Cauze și factori de risc

Cauzele encefalitei infecțioase

Cercetările efectuate de el în 2010 au arătat că cele mai frecvent identificate cauze ale encefalitei infecțioase sunt:

  • virusul herpes simplex - un virus care provoacă herpes și infecții cu transmitere sexuală, herpes genital;
  • virusul varicela-zoster, responsabil de varicela la copii si zona zoster la adulti.

Cu toate acestea, multe studii au constatat că o cauză nu poate fi identificată în mai mult de jumătate din cazurile de encefalită infecțioasă. Se crede că acest lucru se datorează dificultății în diagnosticarea anumitor tipuri de infecție la anumite persoane, mai degrabă decât absenței efective a infecției..

Cum intră infecția în creier

Se crede că există două căi principale de infecție către creier. Aceasta se face prin:

  1. fluxul sanguin și
  2. nervi.

De obicei, creierul este protejat de infecție prin bariera hematoencefalică, o membrană groasă care împiedică pătrunderea substanțelor străine în creier. În majoritatea cazurilor, bariera hematoencefalică este foarte eficientă, deci encefalita sau alte tipuri de infecții ale sistemului nervos, cum ar fi meningita, sunt rare.

Cu toate acestea, la un număr mic de oameni, adesea fără niciun motiv aparent, infecția poate traversa bariera hematoencefalică și poate infecta țesutul cerebral. Odată ce infecția a trecut bariera hematoencefalică, aceasta poate pătrunde în celulele creierului și le poate deteriora, ducând la pierderea funcției normale a creierului. În plus, leziuni suplimentare ale creierului pot continua după ce creierul se umflă și se apasă pe suprafața interioară dură a craniului..

Dacă nu este tratată, encefalita poate duce la comă și, în cele din urmă, la moarte..

Encefalita infecțioasă a animalelor

Unele tipuri de encefalită se pot dezvolta la contactul cu animalele infectate. Cele mai frecvente trei tipuri de encefalită la animale sunt:

Acestea sunt rezumate mai jos..

Encefalita transmisă de căpușe

Encefalita transmisă de căpușe (meningoencefalita primăvară-vară) este o infecție virală răspândită de paraziți minusculi care suge sângele numiți căpușe. În Rusia, este obișnuit, ca în multe alte țări europene..

encefalita japoneza

Encefalita japoneză este o infecție virală răspândită de țânțari. Această afecțiune apare în toată Asia de Sud-Est, Orientul Îndepărtat și Insulele Pacificului. Persoanele care cultivă agricultură în aceste părți ale lumii sunt cele mai expuse riscului.

Rabia

Rabia este un tip foarte grav de encefalită care se răspândește de obicei după ce a fost mușcată sau zgâriată de animalele infectate.

Majoritatea cazurilor de rabie apar în Africa și Asia, jumătate din toate cazurile apar în India.

Encefalita postinfecțioasă

Se crede că encefalita postinfecțioasă este o complicație a mai multor infecții frecvente.

La câteva zile, sau eventual săptămâni după infecția inițială, sistemul imunitar (apărarea naturală a organismului împotriva infecției) începe să producă anticorpi concepuți pentru a combate infecția. În schimb, călătoresc către creier, unde provoacă inflamația țesutului cerebral. Nu este clar motivul pentru care sistemul imunitar funcționează defectuos în acest fel..

Unele dintre infecțiile care pot duce la encefalită postinfecțioasă:

  • pojar;
  • de porc;
  • virusul gripal - se crede că gripa sezonieră și gripa porcină pot provoca encefalită postinfecțioasă;
  • virusul varicelei;
  • rubeolă;
  • Virusul Epstein-Barr, care este virusul responsabil pentru mononucleoza infecțioasă;
  • citomegalovirus, o infecție foarte frecventă care de obicei nu provoacă simptome
  • HIV.

Se știe că, în unele cazuri foarte rare, encefalita postinfecțioasă se dezvoltă după vaccinarea unei persoane.

Cu toate acestea, trebuie subliniat faptul că riscul de a dezvolta un tip post-infecțios de boală ca urmare a vaccinării depășește semnificativ riscul de a dezvolta o boală ca urmare a nevaccinării..

Encefalita autoimună

Encefalita autoimună apare atunci când sistemul imunitar percepe greșit substanțele din creier ca o amenințare și începe să le atace.

Sistemul imunitar trimite anticorpi de luptă împotriva infecțiilor către creier, care provoacă inflamații în creier. Umflarea perturbă apoi funcția normală a creierului. Acest lucru poate duce la schimbări în gândirea și comportamentul unei persoane, cum ar fi:

  • rave;
  • paranoia.

Unele cazuri de encefalită autoimună sunt cauzate de reacția sistemului imunitar la prezența unei tumori (creștere anormală) în interiorul corpului.

În multe cazuri, motivele pentru care sistemul imunitar atacă creierul sunt necunoscute..

Encefalita cronică

Există două tipuri principale de encefalită cronică:

  1. panencefalita sclerozantă subacută - inflamația apare ca o complicație a infecției rujeolice;
  2. leucoencefalopatie multifocală progresivă (LMP) - inflamația este cauzată de un virus de obicei inofensiv cunoscut sub numele de virusul JC.

Panencefalita sclerozantă subacută este extrem de rară. Acest lucru se datorează parțial scăderii incidenței rujeolei ca urmare a vaccinării MMR.

PML este, de asemenea, destul de rar. Afectează în principal numai persoanele cu sistem imunitar grav slăbit din cauza unor factori precum infecția cu HIV în stadiul final (SIDA).

Diagnostic

Diagnosticul precis și în timp util al cazurilor suspectate de encefalită este esențial. Pentru diagnosticarea bolii sunt utilizate două teste principale:

  1. scanări cerebrale - cum ar fi tomografia computerizată (CT) și imagistica prin rezonanță magnetică (RMN)
  2. punctie lombara

Aceste proceduri sunt rezumate mai jos..

Scanarea creierului

CT sau RMN pot fi utilizate pentru a evidenția gradul de inflamație din creier și pentru a ajuta la distingerea encefalitei de alte afecțiuni precum accident vascular cerebral, tumori cerebrale și anevrisme (umflături în peretele unei artere).

Cu toate acestea, în stadiile incipiente ale encefalitei, scanările cerebrale nu exclud întotdeauna diagnosticul. Acest lucru se datorează faptului că umflarea în creier, care poate fi găsită la scanările cerebrale, apare adesea doar pe măsură ce simptomele encefalitei progresează într-un stadiu ulterior..

Punctie lombara

O puncție lombară, cunoscută și sub numele de puncție lombară, este o procedură utilizată pentru a verifica o probă de lichid spinal. Un lichid numit lichid cefalorahidian înconjoară creierul și măduva spinării, le susține și le protejează.

O puncție lombară se efectuează prin introducerea unei canule în partea inferioară a canalului spinal, astfel încât proba să poată fi îndepărtată. Lichidul este supus unei serii de teste pentru a confirma diagnosticul de encefalită, cum ar fi verificarea infecției.

Alte analize

Alte teste care sunt uneori folosite pentru a ajuta la confirmarea sau excluderea unui diagnostic de encefalită includ teste de laborator ale sângelui, urinei și altor fluide corporale. Analiza acestor substanțe poate ajuta la detectarea și identificarea infecțiilor creierului sau măduvei spinării. Rezultatele acestor teste pot ajuta, de asemenea, să excludă alte afecțiuni care imită encefalita..

Tratament

Tratamentul encefalitei are trei obiective importante. Tratamentul vizează:

  1. opriți și inversați procesul de infecție folosind medicamente antivirale sau alte medicamente adecvate;
  2. controlați orice complicații imediate ale encefalitei, cum ar fi epilepsia sau deshidratarea cauzate de febră;
  3. preveni dezvoltarea unor complicații pe termen lung, cum ar fi afectarea creierului.

Majoritatea persoanelor care sunt tratate pentru encefalită vor fi admise la o unitate de terapie intensivă. O mască de oxigen va fi folosită pentru a ajuta la respirație. Tuburile de alimentare oferă hrană și vă ajută să vă mențineți corpul hidratat.

Encefalita infecțioasă

Un medicament numit aciclovir este cel mai utilizat tratament pentru encefalita infecțioasă. Cu toate acestea, este eficient numai în tratarea encefalitei cauzate de virusurile herpetice.

În encefalită, cu cât este utilizat mai devreme aciclovir, cu atât este mai mic riscul de deces și complicații pe termen lung. Prin urmare, tratamentul cu aciclovir este de obicei început înainte de finalizarea tuturor testelor de diagnostic. Dacă testele arată că encefalita este cauzată de altceva, cum ar fi un alt tip de infecție, utilizarea aciclovirului poate fi întreruptă și se pot lua în considerare alte tratamente alternative.

Aciclovirul acționează acționând direct asupra acidului dezoxiribonucleic (ADN) din interiorul celulelor virale. Acest lucru împiedică multiplicarea și răspândirea virusului în creier. Se injectează intravenos printr-un tub în corp, de obicei de 3 ori pe zi timp de 14-21 de zile.

Reacțiile adverse frecvente ale aciclovirului includ:

  • durere de cap;
  • greaţă;
  • vărsături;
  • diaree.

Efectele secundare mai puțin frecvente includ:

  • afectarea ficatului;
  • halucinații;
  • o scădere a numărului de leucocite produse de măduva osoasă, ceea ce poate face pacientul mai vulnerabil la alte infecții.

Dacă persoana nu răspunde la tratamentul cu aciclovir sau a avut o reacție alergică după administrarea medicamentului, poate fi luat în considerare un tratament antiviral alternativ.

Encefalita postinfecțioasă

Encefalita postinfecțioasă este tratată de obicei cu injecții cu corticosteroizi cu doze mari. Acest lucru poate dura câteva zile, în funcție de gravitatea afecțiunii..

Corticosteroizii acționează calmând sistemul imunitar (apărarea naturală a organismului împotriva infecțiilor și bolilor). Reduce nivelul inflamației din interiorul creierului..

Simptomele unor persoane se pot ameliora la câteva ore după tratament. Dar, în majoritatea cazurilor, simptomele încep să se amelioreze după câteva zile..

Efectele secundare ale corticosteroizilor includ:

  • greață și vărsături;
  • stomac deranjat;
  • apetit crescut;
  • iritarea pielii la locul injectării;
  • schimbări rapide ale dispoziției (bucurie-furie).

Dacă simptomele nu răspund la tratamentul cu corticosteroizi, poate fi utilizată o metodă suplimentară numită terapie cu imunoglobulină. Aceasta este o terapie cu donator de sânge care conține un număr de anticorpi specifici care ajută la reglarea funcției imune anormale.

Dacă simptomele nu se ameliorează în ciuda tratamentului descris mai sus, poate fi luată în considerare și o terapie numită plasmafereză. Plasmafereza include o procedură pentru prelevarea sângelui de la un pacient și îndepărtarea părților care conțin anticorpi din acesta. După prelucrarea sângelui, acesta este returnat pacientului.

Encefalita autoimună

Encefalita autoimună poate fi tratată cu corticosteroizi, terapie cu imunoglobulină și plasmafereză. De asemenea, poate fi recomandat un tratament suplimentar cu imunosupresoare..

După cum sugerează și numele, imunosupresoarele suprimă sistemul imunitar, care ar trebui să ajute la prevenirea sistemului imunitar de a ataca țesutul sănătos..

Ciclosporina este un imunosupresor utilizat pe scară largă în tratamentul encefalitei autoimune..

Efectele secundare frecvente ale ciclosporinei includ:

  • amorțeală sau furnicături în diferite părți ale corpului;
  • lipsa poftei de mâncare;
  • greață și vărsături;
  • tensiune arterială crescută;
  • durere de cap;
  • tremurături (scuturare sau scuturare incontrolabilă);
  • dureri musculare sau crampe;
  • creșterea creșterii părului pe piele.

Encefalita cronică

În prezent, nu există nici un remediu pentru tipul de encefalită cronică sclerozantă subacută. Tratamentul antiviral poate încetini progresia bolii, dar starea este inevitabil fatală în decurs de 1 până la 2 ani de la diagnostic.

Tratamentul recomandat pentru leucoencefalopatia multifocală progresivă asemănătoare encefalitei cronice depinde de obicei de cauzele sistemului imunitar slăbit.

Dacă sistemul imunitar este slăbit din cauza unei complicații a tratamentului, cum ar fi chimioterapia sau medicamentele imunosupresoare, tratamentul poate fi anulat temporar.

Dacă sistemul imunitar este slăbit din cauza infecției cu HIV, terapia antiretrovirală foarte activă poate fi eficientă.

Complicații

Unele persoane pot face o recuperare bună după o encefalită, mai ales dacă primesc un diagnostic și un tratament rapid. Cu toate acestea, în unele cazuri, o persoană poate dezvolta una sau mai multe complicații pe termen lung din cauza leziunilor subiacente ale creierului..

Cele mai frecvente complicații ale encefalitei sunt:

  • probleme de memorie, care afectează 70% dintre oameni;
  • schimbările personale și comportamentale apar la puțin mai puțin de jumătate din toate persoanele;
  • afazie - probleme cu vorbirea și limbajul care apar la 1 din 3 persoane;
  • epilepsie, apare la 1 din 4 adulți afectați și 1 din 2 copii afectați;
  • schimbări în emoții precum îngrijorarea și furia; schimbările de dispoziție sunt, de asemenea, frecvente;
  • probleme cu atenția, concentrarea, planificarea și rezolvarea problemelor;
  • dificultăți fizice și de mișcare;
  • stare rea de spirit;
  • oboseală.

Planuri de îngrijire personalizate

Din cauza complicațiilor descrise mai sus, dacă o persoană se recuperează de la encefalită, este posibil să aibă nevoie de servicii specializate, inclusiv:

  • neuropsiholog - un profesionist medical specializat în leziuni cerebrale și reabilitare cognitivă;
  • un terapeut ocupațional - pot identifica domeniile problematice din viața de zi cu zi a unei persoane, cum ar fi problemele legate de îmbrăcăminte și îi pot ajuta să găsească soluții practice;
  • un terapeut fizic - un terapeut care folosește tehnici fizice precum masajul și exercițiul pentru a promova sănătatea și bunăstarea
  • logoped și logoped - utilizează tehnici speciale pentru a îmbunătăți toate aspectele comunicării.

Nevoile medicale și sociale vor fi pe deplin evaluate înainte de a părăsi spitalul. Va fi întocmit un plan de îngrijire personalizat pentru pacient, adaptat nevoilor acestuia.

Prevenirea

Vaccinul MMR

Cel mai eficient mod de a vă proteja împotriva encefalitei este de a lua vaccinul MMR (rujeolă, oreion și rubeolă).

Prima vaccinare MMR trebuie administrată tuturor copiilor cu vârsta de aproximativ 13 luni, cu o doză de rapel administrată înainte de a merge la școală (între trei și cinci ani). 5-10% dintre copii nu sunt pe deplin imuni după prima doză, astfel încât doza de rapel crește protecția și lasă doar mai puțin de 1% dintre copii la risc.

Alte vaccinări

De asemenea, sunt disponibile vaccinările cu encefalită japoneză și cu căpușe, care sunt două tipuri de encefalită transmisă de insecte.

Aceste tipuri de encefalite sunt răspândite în anumite părți ale lumii, cum ar fi Europa, Africa și Asia..

Prognoza

Chiar și cu cel mai bun tratament disponibil, mortalitatea prin encefalită rămâne ridicată. Unele forme de encefalită omoară până la 1 din 3 persoane cu această afecțiune.

Inflamația asociată cu encefalita poate duce, de asemenea, la leziuni cerebrale dobândite, care pot duce la complicații pe termen lung. Acestea pot include:

  • pierderea memoriei;
  • epilepsie, o afecțiune care provoacă convulsii recurente;
  • schimbări personale și comportamentale;
  • dificultăți de dezvoltare;
  • probleme cu atenția, concentrarea, planificarea și rezolvarea problemelor;
  • dificultăți fizice și de mișcare;
  • oboseală.

Encefalita transmisă de căpușe și cum să o tratați

Encefalita transmisă de căpușe este o patologie infecțioasă care aparține grupului focal natural. Principalii vectori ai virusului sunt căpușele encefalitei (Ixodespersulcatus și Ixodesricinus) care trăiesc în natură. După infecție, agenții extracelulari provoacă intoxicație severă a corpului, afectând sistemul nervos central, măduva spinării și creierul uman. Cu o dinamică severă, patologia are consecințe mai grave, până la un rezultat letal. Pentru a preveni și a reduce impactul negativ al encefalitei, ar trebui să vă familiarizați cu această boală mai detaliat, precum și să învățați metodele de tratament și prevenire a acesteia..

Descrierea generală a bolii

Agentul cauzal al encefalitei este Flavivirusul. Structura virionului este formată din particule sferice microscopice, pe suprafețele cărora se găsesc excrescențe asemănătoare vârfurilor. Structura virusului include acid nucleocapsidic și un strat proteic (capsidă).

Dimensiunea virionului este de aproximativ 50 nm, care este de câteva ori mai mică decât virusurile gripale și rujeolice. Această caracteristică permite agentului cauzal al encefalitei să intre cu ușurință în corpul uman, ocolind toate barierele sistemului imunitar.

Habitatul căpușelor encefalitei

În natură, agenții extracelulari virali se găsesc în corpul căpușelor artropode ixodide. Sfera lor de viață este o pădure sau o pădure-stepă. Principalele focare ale răspândirii infecției:

  • Ural;
  • Siberia;
  • Mongolia;
  • Orientul îndepărtat;
  • China.

Conform statisticilor, cea mai periculoasă regiune este Orientul Îndepărtat, unde se înregistrează 20-40% din decese. În Rusia, această cifră este mult mai mică și este de doar 1-3%.

După habitat, vectorul encefalitei este împărțit în două grupe:

  • căpușă taiga (IxodesPersulcatus);
  • Căpușă europeană (IxodesRicinus).

Primul tip are o culoare neagră monocromă. Căpușa europeană se caracterizează printr-o bază dreaptă a proboscidei.

Virusul encefalitei transmise prin căpușe este capabil să își mențină starea actuală atunci când este uscat și la temperaturi ambiante scăzute. Cu toate acestea, este instabil la temperatura camerei și moare la fiert..

Modalități de transmitere a encefalitei

Un focar de infecție cu encefalită transmisă de căpușe apare în primăvară și vară. În acest moment, insectele de sex feminin au mare nevoie de hrănire cu sânge pentru a asigura procesul de fertilizare și dezvoltarea ouălor. Ridicându-se de pe podeaua pădurii, dăunătorii se târăsc prin iarbă și arbuști în căutarea unui animal sau a unei persoane cu sânge cald. De îndată ce obiectul hrănirii este aproape, insectele se aruncă și se agață de organismul viu. După supt, purtătorul encefalitei începe să bea sânge timp de 6 zile, apoi cade pentru a depune ouă și moare.

După cum a arătat practica, infecția cu encefalită apare în timpul hrănirii unei insecte prin saliva sa. Cu toate acestea, există și alte cazuri în care boala pătrunde în corpul uman..

Modalități de transmitere a infecției:

  1. Când consumați lapte crud de la un animal infectat.
  2. Dacă zgâriați o zonă a pielii care are fecale de căpușe.
  3. Prin salivă în timpul mușcăturii unui animal bolnav.

Este demn de remarcat faptul că virusul nu este transmis prin mijloace casnice. Prin urmare, o persoană infectată nu reprezintă o amenințare pentru oamenii din jur..

Perioadă incubație

Perioada de incubație, care durează din momentul infecției până când apar primele semne ale bolii, este individuală pentru fiecare persoană. Durata sa depinde de următorii factori:

  • cauza bolii;
  • A existat o vaccinare cu encefalită transmisă de căpușe în copilărie?.

Dacă infecția apare prin mușcătura unei insecte sau a unui animal bolnav, primele semne ale bolii apar după 2 săptămâni. Dacă se consumă lapte nepasteurizat de la animale infectate, perioada de incubație este de 3 până la 7 zile.

Dacă copilul a fost vaccinat în copilărie, întârzierea detectării bolii poate dura mai mult de o lună..

Au fost identificate cazuri de boală fulminantă, când o zi după infecție, o persoană a căzut în comă sau a murit.

Patogenie

Localizarea agentului cauzal al bolii poate fi în sistemul digestiv, saliva și organele genitale ale insectelor.

După obținerea unui virus, infecția organismului are loc după cum urmează:

  1. Encefalita trece prima barieră a sistemului digestiv sau stratul subcutanat.
  2. După ce a identificat celule dăunătoare, corpul începe să producă macrofage.
  3. Anticorpii produși nu fac față agenților infecțioși, ci contribuie la multiplicarea antigenului.
  4. După reproducerea propriului tip, virusul se mută în sistemul limfatic..
  5. Apoi, infecția trece prin vasele de sânge către organele interne și sistemul nervos..

În sistemul nervos, virusul distruge substanța cenușie și structurile conjunctive ale creierului și măduvei spinării. Encefalita acută poate deteriora tractul respirator și gastro-intestinal.

Simptome frecvente ale bolii

În 15% din cazuri, după infecție, oamenii nu observă precursorii bolii sau simptomele se desfășoară într-o formă nespecifică, în care este dificil să se determine encefalita. O astfel de perioadă de incubație este destul de periculoasă, deoarece poate duce la consecințe mai grave. În alte cazuri, semnele encefalitei transmise prin căpușe sunt aceleași la toți adulții..

Simptomele primare ale infecției:

  • tulburari ale somnului;
  • slăbiciune generală a corpului;
  • oboseală rapidă;
  • durere în ochi;
  • greaţă;
  • probleme mentale.

Durerile corporale sunt observate și în zone precum brațele, umerii, picioarele și părțile spatelui. Un adult tolerează destul de ușor aceste simptome. La copiii mici, boala se dezvoltă rapid și este mai severă..

Simptomele bolii într-un stadiu avansat la un copil mic și la un adult:

  • o creștere accentuată a temperaturii corpului până la 38-40 de grade;
  • frisoane și febră sunt observate mai mult de o săptămână;
  • nevoia frecventă de a vărsa;
  • dureri de cap severe;
  • viziune divizată;
  • afectarea coordonării mișcărilor;
  • întârzierea comportamentului;
  • roșeață a întregii fețe și gât până la claviculă;
  • ochii lacrimi.

În plus, pacientul suferă de convulsii convulsive din cauza iritației neuronale. Boala poate apărea în mai multe forme, care depind de subtipul encefalitei transmise de căpușe și de locul localizării acesteia.

Formele de encefalită transmisă de căpușe

Pentru a stabili ce forme ale virusului encefalitei transmise prin căpușe au afectat sistemul nervos, este necesar să se acorde atenție la ce simptome sunt mai pronunțate. În practica medicală, conform clasificării, se disting 6 tipuri principale de boală..

Febră

Forma febrilă a bolii seamănă cu infecțiile virale respiratorii comune, care se caracterizează prin următoarele simptome:

  • temperatura corpului ridicata;
  • frisoane;
  • slăbiciune;
  • dureri de cap persistente.

De regulă, infecția se găsește numai în sângele pacientului, fără a afecta membrana creierului. În acest sens, tulburările neurologice în această formă de encefalită sunt slab exprimate și pot fi însoțite doar de dureri ale corpului și de găină. Cursul mediu de tratament este de 1 lună, după care pacientul începe să se simtă mult mai bine. În unele cazuri, în perioada de remisie, pot apărea fenomene precum apetitul slab, pulsul rapid, slăbiciunea și transpirația..

Meningeal

Această formă de encefalită apare cel mai adesea în practica medicală. Primele semne ale bolii seamănă cu meningita, în care principalul simptom specific este o durere de cap severă atunci când se apleacă. De asemenea, pacientul are următoarele fenomene patologice:

  • ameţeală;
  • vărsături;
  • durere în ochi;
  • temperatura corpului peste 38 de grade;
  • slăbiciune în corp;
  • comportament retardat.

În acest caz, după o mușcătură de căpușe, structurile creierului și măduvei spinării încep să fie afectate mai întâi. În consecință, pacienții dezvoltă rigiditate în mușchii capului, datorită cărora își pierde stabilitatea și se înclină constant în direcții diferite. De asemenea, o complicație a bolii poate duce la paralizia membrelor superioare și inferioare ale unei persoane, îngreunând sau oprind mobilitatea acestora.

Meningoencefalitic

Acest tip de boală se caracterizează exclusiv prin leziuni cerebrale. Simptomele infecției depind de tipurile sale, care sunt împărțite în meningoencefalită difuză și focală.

În primul caz, pacientul are următoarele tulburări:

  • lipsa mișcării mușchilor feței;
  • abilități reduse de orientare în spațiu;
  • paralizia limbii;
  • halucinații;
  • umflarea căilor respiratorii.

În a doua formă a bolii, se observă sindromul paralitic cu decădere profundă a personalității.

Poliomielită

Răspândirea virusului encefalitei în forma poliomielitei are loc exclusiv în măduva spinării. Stadiul inițial al bolii se caracterizează prin următoarele fenomene:

  • oboseală;
  • scăderea activității mentale;
  • tulburări de sănătate mintală;
  • comportament inadecvat.

După câteva zile, aceste simptome se schimbă în rău. Pacienții infectați cu căpușă încep să sufere de paralizie musculară facială, tulburări mintale și lipsă de sensibilitate a pielii. Într-o formă mai acută, pacienții nu își pot controla mișcările și gândurile, precum și prind esența conversației. În plus, oamenii se confruntă cu o scădere accentuată a masei musculare, ceea ce duce la distrofie..

Poliradiculoneuritic

Acest tip de patologie este destul de periculos pentru sănătatea umană. Poate afecta toate procesele și rădăcinile nervoase din afara măduvei spinării și a creierului. Principalele simptome ale bolii se caracterizează prin următoarele simptome:

  • crampe musculare în tot corpul;
  • senzații de furnicături la suprafața pielii;
  • durere în mușchii picioarelor;
  • paralizia întregului corp.

O caracteristică a acestei patologii este că duce mai des la moarte..

Două valuri

Numele sugerează că encefalita transmisă de căpușe a acestei forme se desfășoară în două etape. Primul val al bolii începe imediat după infecție. În această perioadă, starea de sănătate a pacienților se schimbă dramatic și încep să apară următoarele simptome:

  • ameţeală;
  • lipsa poftei de mâncare;
  • somnolenţă;
  • vărsături;
  • membre dureroase.

Apoi, în decurs de o săptămână, pacientul experimentează o creștere bruscă a temperaturii corpului, împreună cu frisoane și febră. După ce a trecut timpul specificat, are loc o pauză în corpul uman, care durează aproximativ două săptămâni.

A doua etapă a patologiei se desfășoară în forma cea mai complexă. În plus față de simptomele de mai sus, boala se caracterizează prin următoarele simptome:

  • orientare scăzută în spațiu;
  • dureri de cap și spate;
  • apariția halucinațiilor.

După cum a arătat practica, este posibil să vă recuperați dintr-o astfel de patologie într-un timp scurt. Cu un diagnostic în timp util, un rezultat favorabil al bolii este garantat.

Se poate vindeca encefalita?

Toată lumea, în special mamele copiilor mici, vrea să știe dacă encefalita poate fi vindecată după ce virusul intră în organism. Nu există un răspuns clar la această întrebare. Faptul este că distrugerea unui microorganism patogen depinde de următorii factori:

  1. Ce tip de distribuitor de encefalită transmisă de căpușe aparține.
  2. Cât timp a trecut între infecție și contactarea unei instituții medicale.
  3. Cât de dezvoltat este sistemul imunitar uman.

Formele ușoare de encefalită pot fi eliminate în decurs de 3 luni. Tratamentul formelor severe ale bolii durează câțiva ani, în timp ce, potrivit statisticilor oficiale, doar 70% dintre pacienți supraviețuiesc.

Un factor important în prevenirea dezvoltării formelor severe de encefalită este sistemul imunitar. De regulă, locuitorii urbani au indicatori mai mici ai proprietăților de protecție ale organismului datorate mediului. În acest sens, au o eficacitate mai mică a terapiei prescrise decât populația rurală..

Toată lumea știe că orice patologie este mai ușor de prevenit decât de vindecat. Prin urmare, după contactul cu o căpușă, este necesar să contactați urgent o instituție medicală..

Diagnostic

O condiție prealabilă pentru numirea terapiei este un diagnostic precis. Pentru a întocmi o imagine generală care va confirma sau nega boala, o persoană se supune unui număr de examene medicale.

Diagnostic clinic

Un diagnostic preliminar în cazul encefalitei se poate face prin efectuarea unui diagnostic clinic. În timpul acestei examinări, neurologul ascultă mai întâi plângerile pacientului. Potrivit pacientului, medicul va afla dacă a existat contact direct cu căpușa, timpul estimat de infecție, modul în care se manifestă simptomele bolii.

Apoi, se efectuează o examinare vizuală a pacientului. După detectarea zonelor afectate ale pielii, specialistul începe să recunoască datele epidemiologice.

Informații epidemiologice

În acest moment, pentru a filtra alte patologii, neurologul colectează următoarele informații de la pacient:

  1. Adresa reală a reședinței.
  2. Condițiile climatice ale regiunii.
  3. Cât de des o persoană vizitează pădurea.
  4. Stil de viata.
  5. Profesie.
  6. Ce mâncare s-a consumat în ultima vreme.

De asemenea, pentru a face un diagnostic, pacientul va trebui să răspundă la modul în care a apărut infecția și dacă au existat încercări de a extrage căpușa sau a căzut de la sine.

Teste de laborator

Pentru a diagnostica encefalita transmisă de căpușe, trebuie să efectuați teste de laborator și proceduri hardware. Puteți identifica rapid și cu precizie diagnosticul examinând căpușa în sine. Dacă acest lucru nu este posibil, pacientului i se atribuie următoarele metode de diagnostic:

  1. Imunotest. Utilizarea acestei metode va permite detectarea anticorpilor împotriva virusului encefalitei în sângele pacientului. Prezența glicoproteinelor din clasa M va indica faptul că pacientul a contractat o infecție portabilă nu cu mult timp în urmă. Dacă se observă imunoglobulină G în serul sanguin, înseamnă că persoana a avut deja encefalită în viața sa..
  2. Scanare CT. Cu această metodă, se examinează creierul pacientului. O imagine computerizată va arăta prezența unui proces inflamator, severitatea acestuia, precum și ce zone au fost afectate de encefalită.

Dacă, după un diagnostic complet, se confirmă o infecție cu insecte la un pacient, se prescrie o terapie adecvată.

Există o mare probabilitate ca atunci când este infectată cu encefalită transmisă de căpușe, victima să fie infectată simultan cu borrelioză transmisă de căpușe. Prin urmare, pentru un diagnostic mai precis, este necesar să se efectueze un diagnostic dublu..

Numai specialiștii calificați știu cum să trateze encefalita. Auto-medicarea cu remedii populare este strict interzisă. Cu o abordare greșită, va fi imposibil să se vindece encefalita, în plus, riscul de deces va crește.

Tratamentul cu encefalită transmisă de căpușe

Tratamentul encefalitei transmise prin căpușe se efectuează sub supravegherea strictă a unui specialist în boli infecțioase dintr-un spital. Inițial, pacientului i se prescrie o terapie antivirală. Esența tratamentului este de a injecta sângele donat în corpul unei persoane infectate, în care sunt prezenți anticorpi împotriva encefalitei. Celulele ucigașe pregătite, care intră în corp, încep să scape rapid de virus. Sub o astfel de presiune, encefalita reduce brusc creșterea și dezvoltarea sistemului nervos uman..

În plus, terapia include următoarele medicamente și metode de tratament:

  1. Antibioticul "Ibuprofen" - reduce inflamația.
  2. Diuretic osmotic "Manitol" - medicamentul reduce edemul cerebral și distrugerea acestuia.
  3. Antihistaminic "Erius" - va ajuta să facă față tulburărilor mentale.
  4. Glucocorticosteroid "Cortizon". Fiecare tabletă a acestui medicament promovează metabolismul proteinelor și carbonului în organism..
  5. Soluție Dextran. Acest medicament este utilizat pentru ameliorarea șocului hipovolemic.
  6. Analgezic "Piracetam". Reduce dezvoltarea encefalitei în creier.
  7. "Sulfocamfocaină" analeptică. Medicamentul stimulează centrele vasomotorii și, de asemenea, îmbunătățește ventilația plămânilor și crește secreția glandelor bronșice.
  8. Traheostomie. Intervenția chirurgicală este utilizată dacă este necesară normalizarea permeabilității căilor respiratorii.

Terapia trebuie să includă, de asemenea, antidepresive sau tranchilizante pentru a ajuta la restabilirea funcției sistemului nervos.

În timpul tratamentului, pacientului i se prescrie o dietă strictă de carne slabă, produse lactate și legume. Măsura și dieta trebuie respectate cu strictețe. În caz contrar, eficacitatea terapiei prescrise va scădea..

Posibile complicații

Evoluția bolii depinde în mod direct de evoluția corectă a tratamentului și de tipul de encefalită. După cum a demonstrat practica medicală, formele complexe ale bolii lasă o amprentă grea asupra sănătății unei persoane pentru tot restul vieții sale..

Complicații care pot fi cauzate după un tratament greșit:

  • epilepsie;
  • pierderea memoriei;
  • menstruația însoțită de durere;
  • stare mentală dezechilibrată;
  • tulburare de vorbire;
  • surditate completă sau parțială;
  • cistoza caracteristica.

Conform recomandărilor neurologilor, după tratamentul internat, este necesar să se respecte un regim la domiciliu timp de o lună.

Consecințele formelor severe de encefalită:

  • comă;
  • edem cerebral.

De asemenea, formele acute ale bolii pot fi motivele dezvoltării paraliziei centrale pe tot parcursul vieții..

Prevenirea

Cea mai eficientă prevenire împotriva encefalitei transmise prin căpușe este vaccinarea, care previne dezvoltarea virusului. Vaccinarea nu este o procedură ambulatorie obligatorie. Se atribuie persoanelor și animalelor de companie în astfel de cazuri:

  1. Locul de reședință aparține unui risc crescut de infecție.
  2. Drumeții frecvente în pădure.
  3. Domeniul de activitate este legat de natură.
  4. Câinii participă la vânătoarea de animale.
  5. Plimbări frecvente de pisici în afara casei în mediul rural.

Prevenirea encefalitei necesită, de asemenea, respectarea regulilor de ședere în pădure. Când sunteți în aer liber, trebuie să respectați următoarele cerințe:

  1. Îmbrăcămintea trebuie să acopere complet corpul uman.
  2. Se recomandă ca mânecile lungi să fie băgate în mănuși, iar pantalonii în șosete.
  3. Este imperativ să vă acoperiți capul cu o pălărie.
  4. Tratați partea superioară a îmbrăcămintei cu medicamente anti-acarian.

După întoarcerea din pădure, este recomandat să vă dezbrăcați și să vă examinați cu atenție hainele și corpul. Dacă se găsește o insectă, trebuie să apelați imediat o ambulanță..

Pe lângă encefalită, căpușa este purtătoare a diferitelor tipuri de agenți patogeni infecțioși care reprezintă, de asemenea, o amenințare pentru sănătatea umană. Pentru a reduce riscul de consecințe severe ale bolii, într-o instituție medicală este necesar să se supună unui diagnostic complet al corpului. În acest caz, șansa unei recuperări complete și rapide va crește, de asemenea..

Mai Multe Detalii Despre Tahicardie

Una dintre cauzele infertilității este sindromul antifosfolipidic. Sindromul antifosfolipidic este o tulburare a sistemului imunitar care afectează sângele. Cu APS, cheagurile de sânge se pot forma în vasele de sânge și în placentă dacă femeia este însărcinată.

Un atac de panică este rezultatul unei eliberări bruste în sânge a unor substanțe speciale - catecolamine, produse de glandele endocrine - glandele suprarenale.

Vena cavă inferioară începe retroperitoneal la nivelul vertebrelor lombare IV-V de la confluența a două vene iliace comune. Acest loc este acoperit de artera iliacă comună dreaptă.

Care medic tratează varicele? Varicele sunt o afecțiune frecventă care afectează cel mai adesea femeile.