Tahicardie cardiacă: ce este și cum să o tratați

Emoția, stresul, exercițiile fizice, uneori îți fac inima să bată mai repede.

Tahicardia este adesea inofensivă și se rezolvă în timp. Cu toate acestea, contrar credinței populare, tahicardia cardiacă poate fi cauzată nu numai de stres sau de activitatea fizică crescută..

Tahicardia persistentă poate indica, de asemenea, afectarea funcționării sistemului cardiovascular și această problemă necesită tratament imediat.

Să aruncăm o privire mai atentă despre ce este și cum să tratăm această afecțiune..

  1. Ce este tahicardia cardiacă
  2. Cauzele tahicardiei
  3. Boli care provoacă palpitații cardiace
  4. Boala de inima
  5. Un grup de tulburări autonome (VSD, NCD)
  6. Tulburări endocrine
  7. Tahicardie în timpul sarcinii
  8. De ce crește bătăile inimii odată cu consumul de alcool?
  9. Tahicardie noaptea înainte de culcare
  10. Substanțe active care cauzează tahicardie cardiacă
  11. Diagnosticul tahicardiei
  12. Ce trebuie făcut cu tahicardia?
  13. Cum să-ți calmezi rapid inima?
  14. Remediile populare
  15. Prevenirea și recomandările pentru tahicardie
  16. Prognostic pentru tahicardie

Ce este tahicardia cardiacă

Tahicardie cardiacă - o creștere a ritmului cardiac (HR). Tahicardia înseamnă că inima bate mai repede, crescând astfel ritmul cardiac.

Inima umană bate între 60 și 90 de bătăi pe minut. Cu efort fizic, ritmul cardiac poate crește la 100 de bătăi pe minut. De asemenea, ritmul cardiac se poate accelera cu stresul mental, stresul, utilizarea anumitor substanțe și diverse boli..

Cauzele frecvente ale tahicardiei sunt, de exemplu:

  • stres sau tulburări nervoase;
  • consumul de cofeină;
  • stres emoțional;
  • activitate fizică grea;
  • consumul de alcool, fumatul;
  • boli de inimă, cum ar fi boli de inimă ischemice, boli miocardice, hipertensiune arterială sau insuficiență a valvei mitrale;
  • hipertiroidism;
  • scăderea zahărului din sânge;
  • anemie (anemie).

În toate aceste cazuri, ritmul cardiac depășește 90 de bătăi pe minut..

De asemenea, există tahicardie ectopică și sinusală (o formă de taiaritmie supraventriculară) și fiecare dintre ele necesită o atenție și tratament separat..

Cauzele tahicardiei

Tahicardia sau ritmul cardiac crescut nu ar trebui să fie un motiv de îngrijorare. Este adesea un răspuns sănătos al organismului la stres sau stres..

Când bătăile inimii cresc, organele și mușchii sunt mai capabili să distileze sângele, mai mult oxigen în organism. Mușchii obțin energie prin oxigen și zahăr.

Cu frica și anxietatea, este, de asemenea, normal ca inima să bată mai repede. Corpul tinde să alerge sau să lupte - ambele funcționează cel mai bine dacă mușchii sunt bine alimentați cu oxigen.

Boli care provoacă palpitații cardiace

În plus, tahicardia poate apărea pe fondul fibrilației atriale. Cauzele tipice ale acestei forme de aritmie cardiacă sunt:

  • boli de inimă, cum ar fi boli de inimă ischemice, boli de inimă, boli ale mușchilor cardiaci (cardiomiopatie), hipertensiune arterială (hipertensiune arterială);
  • deficit de potasiu;
  • hipertiroidism;
  • alcool;
  • infecții (cum ar fi pneumonia);
  • traumatisme toracice;
  • tulburări autonome.

Alte motive posibile pentru care inima bate rapid, repede:

  • anemie (anemie);
  • scăderea zahărului din sânge;
  • embolie pulmonară;
  • reacție alergică severă (șoc anafilactic);
  • boli ale aparatului locomotor;
  • boli ale sistemului endocrin;
  • otravire cu sange (sepsis).

Boala de inima

Aici există o tahicardie paroxistică, care este însoțită de atacuri, când inima începe să bată violent. În acest caz, pacientul poate denumi perioada exactă a momentului în care a început atacul și când a luat sfârșit, iar acest lucru este considerat un semn distinctiv al bolii..

Există simptome suplimentare, care includ următoarele:

  • ameţeală;
  • lesin;
  • zgomot în urechi;
  • senzație de parcă inima sare din piept;
  • greaţă;
  • transpiraţie.

Un defect cardiac poate duce la dezvoltarea fibrilației ventriculare și ulterior la stop cardiac. Această încălcare este extrem de periculoasă și, prin urmare, se recomandă consultarea unui cardiolog specialist. Tratamentul va depinde direct de rezultatele examinării..

Un grup de tulburări autonome (VSD, NCD)

Nu există un algoritm specific pentru detectarea tahicardiei, deoarece pot exista atât convulsii, cât și o creștere constantă și persistentă a ritmului cardiac. Numărul de lovituri în acest caz poate ajunge la 140 de lovituri.

O caracteristică distinctivă este că pacientul cu această încălcare nu poate efectua nici măcar acțiunile zilnice obișnuite, de exemplu, să meargă sau să urce scările.

Complexitatea bolii este că în prezența simptomelor psihologice pronunțate este aproape imposibil să o deosebim de psihoză sau nevroză.

Alte simptome ale tahicardiei cardiace cu distonie vegetativă includ:

  • ameţeală;
  • zgomot în urechi;
  • slăbiciune;
  • oboseală rapidă;
  • anxietate crescută;
  • modificări ale dispoziției;
  • modificări accentuate ale temperaturii corpului;
  • stări obsesive;
  • atacuri de panica.

Cu distonia neurocirculatorie (NCD), puteți observa următoarele simptome:

  • paloarea pielii;
  • membre reci;
  • dureri de cap;
  • ameţeală;
  • slăbiciune;
  • oboseală crescută;
  • presiune ridicata.

În aceste cazuri, este necesar să consultați un neurolog sau cardiolog pentru tratament, în funcție de simptomatologia predominantă..

Tulburări endocrine

Hipertiroidismul este adesea însoțit de tahicardie, iar o trăsătură caracteristică este că pulsul depășește 110 bătăi pe minut.

Simptome suplimentare caracteristice tulburărilor endocrine:

  • o glandă tiroidă mărită;
  • senzații dureroase în stomac;
  • transpirație excesivă;
  • scădere bruscă în greutate, în ciuda apetitului crescut;
  • iritabilitate;
  • oboseală crescută;
  • la băieți - scăderea potenței;
  • la fete - nereguli menstruale și mărirea sânilor;
  • mărirea ficatului care rămâne reversibilă;
  • glicemie crescută (determinată numai după testare).

Dacă se constată astfel de simptome, se recomandă consultarea unui endocrinolog.

Tahicardie în timpul sarcinii

Palpitațiile inimii în timpul sarcinii pot fi asociate cu mulți factori, deoarece în această perioadă a vieții apar modificări hormonale în corpul unei femei, care, în primul rând, pot provoca tahicardie frecventă..

Principalele cauze ale tahicardiei în timpul sarcinii sunt:

  • modificări hormonale;
  • disfuncționalități ale glandei tiroide;
  • tensiune nervoasă;
  • o creștere a hormonilor estrogen și progesteron.

Palpitațiile cardiace în timpul sarcinii pot apărea și în cazul bolilor infecțioase (pneumonie, gripă, ARVI). În acest caz, viitoarea mamă este sfătuită să înceapă tratamentul imediat..

De ce crește bătăile inimii odată cu consumul de alcool?

Consumul de alcool în sine nu duce întotdeauna la tahicardie, ci mai degrabă anumiți factori îl determină:

  • intoxicație cu alcool, care duce la o defecțiune a inimii;
  • munca necorespunzătoare a vaselor de sânge. Dacă vasele pacientului sunt deranjate chiar și fără consumul de alcool, în viitor acest lucru poate duce la faptul că, în situații de stres, organismul caută să accelereze procesele. Acest lucru face ca inima să bată mai repede;
  • cantitate insuficientă de vitamine sau alți nutrienți. Cu un consum frecvent de alcool, atunci când organismul nu are timp să-i compenseze pe cont propriu.

Este important să acordați atenție dacă tahicardia apare chiar și după o cantitate mică de alcool. Această afecțiune nu este normală și necesită asistență medicală imediată..

Tahicardie noaptea înainte de culcare

Palpitațiile inimii pe timp de noapte, mai ales după masă, pot fi cauzate de:

  • șoc emoțional;
  • anxietate, frică;
  • cafea băută anterior sau băutură energizantă (cofeina conținută în aceste băuturi durează 5-6 ore în organism);
  • reactie alergica;
  • efect secundar de la orice medicament;
  • lipsa sau circulația slabă a aerului în cameră;
  • bolile descrise mai sus ale sistemului cardiovascular.

Dacă inima a început să bată mai repede doar pe fundalul unei situații care s-a întâmplat recent și nu există alte condiții prealabile pentru boli, tinctura de valeriană sau de mamă va ajuta la calmarea inimii. Aceste medicamente naturale sunt excelente pentru a face față tahicardiei care a apărut din motive emoționale și nervoase..

Substanțe active care cauzează tahicardie cardiacă

Multe substanțe afectează bătăile inimii. De exemplu, cofeina face ca glandele suprarenale să elibereze mai multă adrenalină. Acest hormon al stresului vă accelerează ritmul cardiac și crește (pe termen scurt) tensiunea arterială.

Uneori, tahicardia apare și ca efect secundar al anumitor medicamente, cum ar fi:

  • antidepresive (citalopram și escitalopram);
  • levotiroxina sodică (hormonul tiroidian), tahicardia apare cu un supradozaj;
  • când luați Cetirizină.

Diagnosticul tahicardiei

Oricine are bătăi rapide ale inimii sau tahicardie pentru o lungă perioadă de timp ar trebui să se prezinte la un medic. Acest lucru vă va ajuta să determinați dacă simptomele sunt inofensive sau dacă este nevoie de tratament o aritmie cardiacă gravă..

În procesul de diagnosticare, se efectuează o examinare completă a corpului, în timpul căreia se verifică starea sistemului cardiovascular, a organelor interne, a glandei tiroide și a sistemului nervos. În plus, se ia o analiză generală a sângelui și a urinei.

Dacă se detectează tahicardie, primul pas este să solicitați sfatul unui cardiolog. Acest specialist este cel care poate efectua examinarea inițială..

Pentru a determina cauzele bătăilor rapide ale inimii, sunt prescrise următoarele examinări suplimentare:

  • examinarea cu ultrasunete a inimii (ecocardiografie);
  • ECG de diferite tipuri;
  • Raze x la piept;
  • măsurarea tensiunii arteriale (arteriale).

Așa-numita electrocardiogramă (ECG) este una dintre cele mai importante metode de examinare. ECG va oferi informații despre starea inimii. Medicul introduce mai mulți electrozi în zona pieptului care măsoară și înregistrează curenții inimii. Acest lucru permite medicului să știe dacă ritmul cardiac al pacientului este regulat sau, de exemplu, haotic..

Deoarece mulți pacienți au aritmii cardiace ocazionale, poate fi necesar un ECG pe termen lung cu monitorizare de peste 24 sau 48 de ore. Pentru a face acest lucru, pacientul primește un mic dispozitiv ECG, pe care trebuie să îl poarte cu el timp de o zi sau două..

Ce trebuie făcut cu tahicardia?

Când tahicardia se datorează agitației sau efortului, terapia nu este de obicei necesară. Dacă problema este cauza bolii, numai medicul știe cum să o trateze: în principal aritmiile cardiace, cum ar fi fibrilația atrială, pot fi tratate cu medicamente antiaritmice (lidocaină, difenină, mexiletină etc.).

Tahicardia legată de hipertensiune este tratată cu medicamente inhibitoare ECA și beta-blocante. În plus, persoanele cu hipertensiune arterială și boli coronariene se pot ajuta singuri. Tu ar trebui

  • fumatul interzis;
  • evitarea excesului de greutate și, dacă este necesar, pierderea în greutate;
  • mișcă-te mai mult;
  • mănâncă mâncare sănătoasă.

Dacă palpitațiile cardiace sunt o consecință a hipertiroidismului, medicamentele antitiroidiene sunt principalele medicamente în tratamentul acestuia. Dacă tahicardia este provocată de un supradozaj, doze mari de levotiroxină, medicul va ajusta doza.

În caz de stres sau tensiune mentală, exercițiile de relaxare, cum ar fi relaxarea musculară progresivă, vă pot ajuta.

Cum să-ți calmezi rapid inima?

Poți să-ți calmezi bătăile inimii și acasă. Experții recomandă următorii pași pentru tahicardie:

  • calmeaza-te. Oricât de dificil ar fi, în momentul atacului, este important să te strângi și să nu lași nervii să preia;
  • opriți imediat orice activitate. Este mai bine să te așezi sau chiar să te întinzi, dar principalul lucru este să aduci corpul într-o stare de odihnă;
  • dacă aveți la dispoziție sedative, dați-le: sunătoare, valeriană, validol, corvalol sunt potrivite ca sedative;
  • dă bolnavului mai mult aer proaspăt. Pentru a face acest lucru, puteți deschide ferestre, uși, scoate pacientul în stradă.

În majoritatea cazurilor, bătăile rapide ale inimii sau tahicardia îi spun organismului să se odihnească. Poate ar trebui să luați o vacanță sau o zi liberă pentru o vreme.

Remediile populare

Pentru a vindeca tahicardia, puteți face fără medicamente. Medicamentele sau intoleranța la unele dintre componentele care alcătuiesc compoziția duc uneori la tahicardie sau puls rapid și, prin urmare, nu ar trebui să renunțați la remedii populare.

Unele dintre cele mai populare rețete includ:

  • Un decoct de păducel sau de mamă. Ingredientele (câte 20 de picături) trebuie turnate cu apă caldă (200 ml), agitate și beat;
  • Preparate din plante. Puteți alege orice combinație de plante care au proprietăți liniștitoare (sunătoare, rădăcină de valeriană), luați câte o lingură din fiecare, turnați-le cu un litru de apă clocotită. În scopuri preventive, este suficient doar un pahar pe zi, care este cel mai bine împărțit în mai multe doze pe tot parcursul zilei;
  • Sandy Immortelle. Sunt suficiente doar 15 g din această plantă, pe care trebuie să le umpleți cu un pahar (200 ml) de apă clocotită, apoi lăsați la infuzat timp de 1 oră. O jumătate de pahar de 2 ori pe zi va fi suficientă pentru tratarea tahicardiei;
  • Masajul degetelor mici. Dacă atacul te-a luat prin surprindere, poți masa degetele mici și poți acorda o atenție specială zonei din apropierea unghiei.

Este important să rețineți că, înainte de a utiliza decocturile de mai sus, trebuie să faceți o examinare. În caz de alergii și alte tulburări, unele dintre ele pot fi contraindicate și, prin urmare, pot duce la agravarea stării pacientului.

Prevenirea și recomandările pentru tahicardie

Sfaturi pentru prevenirea tahicardiei:

  • nu fumați, nu utilizați nicotină;
  • abțineți-vă de la alcool sau consumați-l cu măsură;
  • găsește echilibru în viața ta cotidiană stresantă. Exerciții regulate de relaxare (relaxare musculară progresivă), hobby calm;
  • respectați o anumită rutină zilnică, dormiți cel puțin 8 ore pe zi, mergeți la culcare în același timp.

În scopuri preventive, se recomandă examinarea de mai multe ori pe an. De asemenea, ar trebui să vă verificați regulat pulsul și presiunea, chiar dacă examinarea nu a evidențiat nicio patologie..

Este important să ne amintim despre apă, trebuie să beți 2 litri de apă în fiecare zi. Acest lucru este necesar pentru a îmbunătăți circulația sângelui și a scăpa de toxinele prezente în organism..

Prognostic pentru tahicardie

Prognosticul tahicardiei este favorabil. Palpitațiile inimii sunt normale la unii oameni..

În cazul în care tahicardia este o consecință a bolilor, este necesar să urmați toate recomandările specialiștilor. Acest lucru vă va ajuta să scăpați complet de tahicardie. Pacienții care au scăpat deja de această afecțiune sunt sfătuiți să-și monitorizeze dieta și rutina zilnică pentru a preveni reapariția tahicardiei..

Tahicardie la femei: cum este periculoasă

Prin expresia „inima sare din piept” majoritatea oamenilor înțeleg o experiență emoțională puternică. Dar medicii îl tratează diferit. Ei susțin: dacă inima ar începe să bată mai repede, ar fi mai probabil să dea vina pe boală decât pe iubire..

Și se recomandă să nu ignorați semnele tahicardiei inimii la femeile de orice vârstă. Site-ul pentru femei „Frumos și de succes” nu poate decât să fie de acord cu ele. Prin urmare, această pagină este dedicată afacerilor cardiace, și anume tahicardiei, semnelor sale, posibilele consecințe și metodelor de tratament.

Tahicardie: simptome și cauze de dezvoltare la femei

O creștere a ritmului cardiac peste 90 de bătăi pe minut se numește tahicardie. Tahicardia în sine nu este o boală separată. Este considerată o manifestare a diferitelor eșecuri, care sunt împărțite în două grupe: fiziologice și patologice.

Primul grup combină cauzele naturale ale ritmului cardiac crescut:

  • Exercitarea stresului. Dacă după exerciții la simulator, jogging după un autobuz care pleacă sau urcat pe jos la etajul opt, inima începe să bată mai repede, acest lucru este normal.
  • Sentimente puternice. De asemenea, este normal să crești ritmul cardiac în situații în care, de exemplu, șeful întreabă despre un raport care nu este încă pregătit sau când un om impunător se oferă să bea o ceașcă de cafea..
  • Căldură. În cazul infecțiilor respiratorii acute cu o creștere a temperaturii, pulsul tinde să crească.
  • Utilizarea anumitor alimente sau a anumitor medicamente. Deci, palpitațiile inimii pot fi observate după mai multe căni de cafea sau după utilizarea antidepresivelor triciclice..
  • Menopauza se referă și la cauzele fiziologice ale tahicardiei la femei. În perioada de schimbări hormonale la femeile în jurul vârstei de 50 de ani, pot exista modificări accentuate ale pulsului..

Cauzele patologice ale tahicardiei pot fi împărțite în două grupe: cardiacă și non-cardiacă.

Primul grup include boli ale inimii și ale vaselor de sânge, printre care cele mai frecvente sunt:

  • Boală cardiacă ischemică (patologie asociată cu lipsa de aport de oxigen către miocard sau mușchiul inimii), angina pectorală și infarctul miocardic (se dezvoltă odată cu boala ischemică);
  • Insuficiență cardiacă (o tulburare în care circulația sângelui este afectată);
  • Boală cardiacă congenitală (încălcarea structurii inimii, prezentă de la naștere);
  • Miocardita (inflamația miocardului);
  • Cardioscleroza (modificări structurale ale miocardului care îi afectează funcționalitatea);
  • Endocardită infecțioasă (inflamație a căptușelii interioare a inimii);
  • Embolie pulmonară (blocarea unei artere pulmonare de către un cheag de sânge).
  • Pericardită adezivă (inflamație a membranei conjunctive exterioare a inimii).

Dar tahicardia nu indică întotdeauna probleme cardiace. Există, de asemenea, cauze extra-cardiace ale afecțiunii..

  • Unele boli ale glandelor suprarenale, în care adrenalina începe să fie eliberată în sânge, provocând o creștere a ritmului cardiac.
  • O tulburare tiroidiană, cum ar fi hipotiroidismul.
  • Diabet. Cu hipoglicemie, când indicele glicemiei devine prea scăzut, pacientul poate dezvolta tahicardie, însoțită de cefalee, slăbiciune, amețeli, transpirație excesivă și tremurături ale mâinilor.
  • Anemie. La femeile de diferite vârste, această tulburare apare destul de des. Ca urmare a foametei de oxigen, care este experimentată de celulele creierului cu un nivel scăzut de hemoglobină, începe tahicardia.
  • Sângerări abundente în timpul menstruației. La femeile de 40 de ani și mai tinere, este asociată cu endometrioza și alte boli ale organelor de reproducere..
  • Șoc dureros. Cu dureri severe, poate apărea un șoc, exprimat printr-o bătăi rapide a inimii și amețeli, apoi apare adesea pierderea cunoștinței.
  • Bronsita obstructiva cronica. Cu o astfel de patologie, există o lipsă de aer, care provoacă o stare de panică și tahicardie..
  • O creștere a tensiunii arteriale. Adesea, simptomele tahicardiei cardiace la femeile cu vârsta de peste 40 de ani apar din cauza hipertensiunii. Merită să facem o rezervare că, în ultimii ani, medicii au remarcat întinerirea hipertensiunii: salturi ale tensiunii arteriale apar la tineri complet de sex diferit.
  • Intoxicații alimentare sau chimice.

Site-ul web sympaty.net subliniază că tahicardia nu este dificil de recunoscut. În plus față de bătăile rapide ale inimii în această afecțiune, sunt adesea observate următoarele simptome:

  1. Greață, slăbiciune.
  2. Ameţeală.
  3. Senzație de lipsă de aer.
  4. Teama de moarte.
  5. Leșin.
  6. Durere de inimă.

Majoritatea femeilor dezvoltă simptome de tahicardie în jurul vârstei de 40 de ani. În această perioadă, fundalul hormonal din corp se poate schimba, afectând activitatea tuturor sistemelor sale.

Oricare ar fi motivele apariției simptomelor tahicardiei la femei, acestea nu trebuie lăsate nesupravegheate. Inima este organul principal, dacă nu este ajutat la timp, este posibil un rezultat letal.

Tahicardie: prim ajutor și tratament

Desigur, dacă o persoană se simte rău, cu bătăi rapide ale inimii, este imperativ să chemați un medic.

  • Înainte de sosirea sa, pacientul trebuie așezat pe pat într-o poziție confortabilă. Medicamentele pentru inimă precum Validol sau Corvalol îi pot ameliora starea..
  • Exercițiile de respirație vor ajuta și la calmarea inimii: pacientul trebuie să respire adânc și să încerce să-și rețină respirația.
  • De asemenea, este util să închideți ochii și să apăsați pe globii oculari, apoi să eliberați presiunea. Trebuie să repetați această alternanță de acțiuni de mai multe ori..
  • De asemenea, îți poți scufunda fața într-un bazin cu apă rece pentru a-ți readuce pulsul la normal..
  • Tusea aduce alinare. Dacă există o senzație de greață, puteți provoca vărsături - aceasta va deveni mai ușoară.

Când apare un atac, este imperativ să se supună unui examen la o policlinică pentru a înțelege motivul specific care a cauzat această afecțiune și a lua măsuri pentru a o elimina..

Trebuie avut în vedere faptul că cauzele tahicardiei la femei după 50 de ani pot fi atât fiziologice, cât și patologice. Dacă problema rezidă în fiziologie, afecțiunea nu va necesita un tratament special cu utilizarea medicamentelor. Dacă cauzele tahicardiei se află într-un fel de patologie, tratamentul va depinde direct de tipul de tulburare. Patologiile care nu au legătură cu activitatea inimii și a vaselor de sânge trebuie tratate la cabinetul unui specialist. De regulă, atunci când cauza principală este eliminată, simptomul neplăcut dispare..

Tratamentul pentru tahicardie cauzată de boli de inimă poate varia, de asemenea, în funcție de tipul specific de boală. ECG poate ajuta la determinarea acestuia..

  1. Tahicardie sinusală a inimii. Cu acest tip de tahicardie, ritmul cardiac poate crește treptat, atingând un nivel de 120 de bătăi pe minut, iar ritmul unghiului sinusal rămâne corect. Acest tip de tulburare este mai frecventă la tineri; femeile de peste 40 de ani, de regulă, nu sunt amenințate de boală. Pentru tratamentul tahicardiei sinusale a inimii, cardiologii recomandă de obicei ajustarea regimului zilnic, a somnului și a nutriției și, dacă este necesar, prescrie medicamente speciale.
  2. Tahicardie supraventriculară. Boala tinde să se dezvolte brusc: numărul contracțiilor cardiace într-un timp scurt poate atinge nivelul de 150-250 bătăi pe minut. Simptomele caracteristice ale tahicardiei supraventriculare sunt amețeli și dureri frecvente în regiunea inimii. Un atac de tahicardie cu această boală este periculos dacă nu este oprit la timp, poate duce la leșin, scăderea tensiunii arteriale și dezvoltarea colapsului, adică insuficiență vasculară acută. Prin urmare, este foarte important să acordați primul ajutor la un astfel de atac la timp. Tratamentul bolii poate fi prescris doar de către un medic. Cardiologii, de regulă, folosesc glicozide cardiace pentru tratamentul unei astfel de patologii, precum și medicamente împotriva aritmiilor.
  3. Tahicardie ventriculară. O creștere a ritmului cardiac cu această boală poate începe brusc și apoi se poate termina la fel de brusc. În plus față de acest simptom, în cazul tahicardiei ventriculare, pot exista:
  • Senzație de „comă” în gât.
  • Durere arzătoare în regiunea inimii.
  • Slăbiciune severă.
  • Greață și sentimente de spaimă.
  • Piele palida.

Această formă se referă adesea la cauzele tahicardiei la femei după 50 de ani. Această boală este foarte periculoasă, deoarece uneori duce la infarct miocardic..

În timpul unui atac, este extrem de important să oferiți pacientului primul ajutor și să apelați un medic la timp. Tahicardia ventriculară poate fi tratată doar de un cardiolog, care trebuie mai întâi să efectueze o serie de studii pentru a face un diagnostic precis și pentru a afla cauzele bolii. În cazuri deosebit de dificile, pacientului i se oferă tratament chirurgical.

Astfel, tahicardia cardiacă este o boală foarte gravă și periculoasă. Indiferent cât de vârsta aveți, dragi cititori, nu ignorați simptomele acesteia. Asigurați-vă că parcurgeți sistematic un EKG, încercați să nu luați lucrurile mărunte ale vieții prea aproape de inimă, să mâncați bine, să fiți sănătoși și să trăiți mult.

Tahicardie în viața femeilor: opinia cardiologilor despre pacienți

Tahicardia la femei poate apărea din diverse motive. Simptomele vor depinde de vârsta pacientului și de severitatea patologiei. Tratamentul este prescris numai după o examinare completă de diagnostic și identificarea cauzei. Automedicația este periculoasă și poate duce la complicații grave..

Întreruperea funcționării normale a inimii

O inimă sănătoasă bate la o rată de 60-80 de bătăi pe minut. Pe fondul unei reacții emoționale sau a efortului fizic, frecvența contracțiilor poate crește la 80-90 bătăi. Tahicardia apare la 100 de bătăi pe minut. Indică prezența unor probleme cu sistemul cardiovascular..

Cauze la pacienții la 30, 40 și după 50 de ani

Tahicardia la vârsta de 30 de ani apare adesea din cauza perturbării hormonale. Acest lucru este facilitat de fluctuațiile concentrației de tiroxină, triiodotironină și calcitonină..

Cel mai frecvent motiv pentru dezvoltarea patologiei la femeile cu vârsta peste 40 de ani este o defecțiune a glandei tiroide, și anume hiperfuncția acesteia. O astfel de încălcare nu este periculoasă și tratează rapid.

La vârsta de 50 de ani, femeile au menopauză. Există multe schimbări în organism care pot contribui la dezvoltarea unei afecțiuni patologice..

Eșecurile contracțiilor cardiace apar în contextul următoarelor situații clinice:

  • patologie cardiacă;
  • indicatori de tensiune arterială crescută;
  • scăderea elasticității vaselor de sânge.

Ritmul cardiac depinde de modul în care funcționează glanda tiroidă. Alte cauze dizolvate includ:

  • boli cardiace congenitale;
  • consum excesiv de cafea;
  • tulburări endocrine;
  • a fi supraponderal;
  • consumul de alcool;
  • supus chimioterapiei.

În funcție de cauzele dezvoltării bolii, se prescrie terapia. Ar trebui să vizeze nu numai îmbunătățirea stării generale a pacientului, ci și eliminarea factorului care l-a provocat.

Care sunt semnele de recunoscut?

Principalul simptom al prezenței tahicardiei este pulsul rapid. Pacientul are, de asemenea, o serie de semne suplimentare:

  1. oboseală rapidă;
  2. ameţeală;
  3. durere în zona pieptului;
  4. o stare de sufocare;
  5. întunecarea periodică a ochilor;
  6. amețeală sau pierderea cunoștinței.

Uneori apar simptome vegetative. Acestea includ:

  • dificultăți de respirație;
  • greaţă;
  • vărsături;
  • un sentiment constant de anxietate și panică;
  • probleme de respirație;
  • teama de a muri.

Femeile au perturbări ale ciclului menstrual, schimbări ale dispoziției și scădere dramatică în greutate. Dacă apar primele simptome ale bolii, trebuie să consultați un medic..

Pubertate (înainte și în timpul menstruației)

Un număr mare de modificări apar în corpul feminin în timpul pubertății. De multe ori apare o situație când vasele nu țin pasul cu creșterea mușchiului inimii. Ca rezultat, există eșecuri în contracțiile inimii..

Principalele motive pentru dezvoltarea tahicardiei în adolescență:

  • lipsa unui ciclu menstrual stabil;
  • mușchi slabi;
  • constituția corpului astenic.

Starea emoțională a unei adolescente are o mare importanță. În această perioadă, pot apărea schimbări de dispoziție destul de dramatice. Palpitațiile inimii pot apărea în orice moment și, de asemenea, se stabilizează rapid.

Atacurile de tahicardie la fetele la pubertate sunt însoțite de întunecarea ochilor, amețeli sau pierderea cunoștinței. Astfel de simptome indică necesitatea examinării de către un profesionist calificat..

În timpul sarcinii

Tahicardia la femeile gravide este destul de frecventă. Motivul dezvoltării unei afecțiuni patologice poate fi:

  • deficit de nutrienți;
  • creștere semnificativă în greutate;
  • hipertensiune;
  • anemie;
  • creșterea fetală;
  • sarcină crescută pe inimă;
  • gestoză.

În timpul creșterii, fătul deplasează constant organele interne ale femeii, ceea ce afectează negativ ritmul cardiac. Majoritatea atacurilor de bătăi rapide ale inimii nu sunt periculoase pentru viitoarea mamă și făt. Prin urmare, este sigur să naști cu o astfel de încălcare. Cu toate acestea, este imperativ să consultați un medic, deoarece există un risc ridicat de exacerbare a bolilor cronice în timpul sarcinii..

Dacă nu există motive organice pentru dezvoltarea unei abateri, atunci medicul recomandă pur și simplu respectarea unui regim de odihnă și limitarea activității fizice.

Menopauza

În perioada climacterică, corpul este foarte influențat, deoarece toate organele și sistemele încep să funcționeze diferit. Adesea la femeile de această vârstă starea generală de sănătate se agravează..

Tahicardia cu menopauză apare pe fondul următoarelor modificări:

  • îngroșarea sângelui;
  • scăderea elasticității vaselor de sânge;
  • instabilitate emoțională;
  • creșterea greutății corporale;
  • stil de viață pasiv;
  • prezența obiceiurilor proaste.

În timpul menopauzei, o cantitate mare de colesterol se acumulează în sânge. Compoziția sa începe să se schimbe, ceea ce duce la o creștere a vâscozității. Procesul de pompare a sângelui devine mai intensiv în muncă, astfel încât inima trebuie să lucreze mai mult.

Odată cu vârsta, vasele de sânge își pierd elasticitatea. Devin mai fragili, pe pereții lor se formează plăci de colesterol. Ca urmare a acestor modificări, indicatorii tensiunii arteriale cresc..

O femeie în menopauză este predispusă la modificări frecvente ale dispoziției, anxietate crescută și nervozitate. Toți acești factori au un impact negativ asupra stării inimii..

Odată cu apariția menostazei, deficiența de estrogen începe să fie compensată de stratul de grăsime. Excesul de greutate are un efect negativ asupra sistemului cardiovascular și, ca urmare, pacienții dezvoltă tahicardie.

Diagnostic și tratament

Există un număr mare de metode care vă permit să diagnosticați tahicardie și să stabiliți cauza apariției acesteia. Medicul poate efectua o parte din diagnostic în timpul examinării inițiale. O examinare mai amănunțită este efectuată de un cardiolog.

Dacă a apărut o frecvență cardiacă rapidă din cauza unei boli infecțioase, atunci nu este necesar un studiu scrupulos al ritmului cardiac.

  1. examinarea vizuală a pacientului;
  2. auscultarea inimii;
  3. electrocardiografie;
  4. măsurarea indicatorilor de ritm cardiac;
  5. fonocardiografie.

Dacă tahicardia are cauze fiziologice, atunci nu are nevoie de tratament. Indicatorii normali sunt restabiliți singuri și într-un timp destul de scurt.

Terapia separată pentru tahicardie nu este furnizată dacă este un simptom al uneia dintre următoarele boli:

  • pierderi mari de sânge;
  • anemie;
  • stare de șoc;
  • boli cardiace congenitale;
  • boli infecțioase.

În acest caz, boala de bază este tratată, iar ritmul sinusal este restabilit de la sine. Eliminarea unei astfel de afecțiuni patologice implică:

  1. administrarea de medicamente;
  2. intervenție chirurgicală;
  3. terapia cu impulsuri electrice;
  4. utilizarea remediilor populare.

Principalele direcții în tratarea abaterii:

  • încetinirea frecvenței de contracție a mușchiului cardiac;
  • prevenirea atacurilor de tahicardie;
  • eliminarea cauzei bolii.

Tehnici simple, cum ar fi schimbarea poziției corpului sau utilizarea unei comprese reci, sunt utilizate pentru a încetini ritmul cardiac. În care cazuri este prescris Flecainid sau Propafenonă.

Pentru a preveni atacurile noi de tahicardie, se utilizează beta-blocante (Metaprolol, Bisoprolol, Atenolol).
Dacă este necesar, este prescris un curs de blocante ale canalelor de calciu. În paralel, trebuie să luați medicamente care vă vor ajuta să preveniți formarea unui cheag de sânge..

Video util

În următorul videoclip, medicii practicanți vor da recomandări clare pentru prevenirea bolii și vor dezvălui nuanțele celor mai noi metode de tratare a tahicardiei..

Pentru viitorii părinți, vă recomandăm să urmăriți o prelegere a unui cardiolog și a unui medic de diagnostic funcțional despre tulburările de ritm cardiac în timpul sarcinii..

Concluzie

Tahicardia la femei poate lua diferite forme. Dacă acesta este un proces patologic, atunci este necesar să se supună unui examen de diagnostic. Medicul prescrie un tratament în funcție de gravitatea bolii, de tipul acesteia și de bunăstarea generală a femeii.

Caracteristicile tahicardiei la femei

Corpul feminin diferă de cel masculin printr-un nivel mai ridicat de emoționalitate, un fond hormonal diferit și un sistem nervos receptiv. Acești factori predetermină tendința femeilor către patologie cardiacă, însoțită de un puls rapid, - tahicardie.

Spectrul cauzelor tahicardiei

Tipul de boală în cauză nu este o boală independentă. Aceasta este o consecință a eșecurilor în activitatea altor organe și sisteme ale corpului feminin..

Unele dintre motivele care declanșează palpitații cardiace includ:

  • fiziologic - supraîncărcare fizică, izbucniri emoționale, excitare sexuală excesivă;
  • utilizarea medicamentelor care cresc tonul;
  • expunerea la anumite medicamente;
  • influența climei, modificările temperaturii aerului și ale presiunii atmosferice.

Cauze patologice asociate prezenței bolilor:

  • diferite inflamații cauzate de dezvoltarea infecției;
  • o stare de șoc atunci când există insuficiențe respiratorii bruște;
  • perturbarea inimii datorită unui proces inflamator într-unul din departamentele sale;
  • anomalii nervoase care cauzează astenie necirculară;
  • hipertiroidism (dezechilibru hormonal);
  • prezența neoplasmelor în zona toracică, inflamația, procesele distructive în regiunea pericardică - toate acestea sunt un factor mecanic care perturbă ritmul cardiac;
  • cu patologii cardiace și pulmonare - fibrilație atrială;
  • flutter atrial;
  • disfuncție a ventriculilor inimii sub influența curentului electric;
  • consecințele traumei sub formă de sângerare;
  • patologii cardiace congenitale;
  • feocromocitom (tumoare) al glandelor suprarenale;
  • intoxicaţie.

Tahicardia la femei poate fi cauzată și de perturbări hormonale în adolescență, sarcină, menopauză. Conținutul de estrogen suferă fluctuații accentuate, ceea ce determină expansiunea și constricția vaselor de sânge. Drept urmare, o femeie simte un puls rapid, apare febră, transpirația crește și capul îi este amețit..

Cauzele intracardice ale tahicardiei:

  1. Prezența anginei.
  2. Insuficiență cardiacă în forme acute sau cronice.
  3. Defecte cardiace congenitale și dobândite.
  4. Miocardita.
  5. Embolie pulmonară.
  6. Cardioscleroza.

Cauze extracardiace ale bolii:

  1. Prezența patologiilor în glandele suprarenale provoacă eliberarea excesivă de adrenalină și norepinefrină.
  2. Disfuncția glandei tiroide, în care se produc hormoni crescuți.
  3. Hipoglicemie și diabet zaharat.
  4. Insuficiență vasculară acută, manifestare a anemiei.
  5. Pierderea menstruală a sângelui.
  6. Utilizarea medicamentelor hormonale pentru infertilitate, dismenoree, absența menstruației, endometrioză.
  7. Boală bronșică obstructivă cronică.
  8. Procese inflamatorii însoțite de febră.
  9. Senzație de durere acută, izbucniri emoționale, efort fizic mare.
  10. După ce a fost supus chimioterapiei.
  11. A fi supraponderal.

Simptomele bolii

Principalul simptom al tahicardiei este pulsul rapid, dar, în plus, pacientul are și următoarele simptome principale:

  • oboseală crescută;
  • mare slăbiciune în întregul corp;
  • o stare de sufocare;
  • ameţit;
  • întunecarea ochilor din cauza aportului insuficient de sânge la creier;
  • dureri în piept;
  • amețeală sau pierderea reală a cunoștinței.

Simptomele vegetative sunt considerate mai puțin periculoase. Acestea includ:

  1. Stare de frică, frică de a muri.
  2. Pacientul se simte insuficient de inspirație.
  3. O stare de greață, care uneori duce la vărsături.
  4. Ameţeală.
  5. Sentimente de anxietate și panică.
  6. Dispnee.

Complicațiile bolii

Dacă starea pacientului este agravată de o rată maximă a pulsului de peste 150 de bătăi pe minut, hemodinamica centrală poate fi afectată. Ca urmare, hipoxia apare în țesuturile periferice, care are următoarele semne:

  • albirea pielii;
  • cianoza extremităților periferice și a buzelor;
  • datorită stagnării sângelui, apar pe piele pete caracteristice;
  • producția de urină este redusă;
  • scade tensiunea arterială.

Dacă starea unei femei este expusă la o exacerbare a bolii, corpul ei este supus unui stres crescut, încercând să facă față bolii. Cu toate acestea, uneori resursele sunt epuizate, în urma cărora o cantitate insuficientă de sânge este furnizată organelor interne, iar pacientul prezintă următoarele simptome:

  • pierderea conștienței;
  • o deteriorare accentuată a vederii;
  • durere acută în zona pieptului;
  • insuficiență cardiacă într-o formă agravată;
  • apariția modificărilor focale în creier.

Cea mai gravă complicație este arestarea circulației sângelui și debutul morții clinice. Această afecțiune este însoțită de stop respirator, cianoză a corpului superior, apariția spumei din gură..

Semne și tipuri de boală

Tahicardia la femei se poate manifesta în moduri diferite. Acest lucru este influențat de un tip de patologie. Tahicardia este împărțită în următoarele tipuri:

  • sinus;
  • ventricular;
  • atrial;
  • atrioventricular.

Cu sinusuri (o creștere lină a pulsului până la 220 de bătăi pe minut), pacientul manifestă simptome subtile sau imperceptibile:

  1. Palpitații cardiace persistente.
  2. Amețeli periodice.
  3. Starea lipsei de aer.
  4. Scăderea apetitului.
  5. Stare de spirit decadentă.
  6. Scăderea activității fizice.
  7. Tulburari ale somnului.
  8. Dispnee.

Dacă aceste semne se prelungesc în timp, consecința acestora poate fi leșin, convulsii, scăderea temperaturii corporale a extremităților, scăderea tensiunii arteriale.

Tahicardia ventriculară (o creștere bruscă a ritmului cardiac până la 220) este un tip mai periculos de boală, care duce la fibrilație ventriculară sau la moarte. Există două tipuri: stabil hemodinamic și instabil. La prima, pacientul simte greutate în piept, o stare de compresie în regiunea inimii, este amețită. Al doilea tip se caracterizează prin pierderea completă a cunoștinței..

Fibrilația atrială se desfășoară fără simptome vizibile, cu excepția unui puls rapid. Apare mai rar (periodic timp de câteva zile), apare pe o zonă mică a atriului.

Atrioventricularul poate fi nodal și cu participarea căilor. Acest tip de tahicardie nu este asociat cu afecțiuni cardiace și se manifestă după cum urmează:

  • scăderea tensiunii arteriale;
  • senzație de puls crescut la nivelul gâtului;
  • Durere de gât;
  • sufocare;
  • conștiința tulbure.

Tratamentul bolii

Dacă pulsul unei femei a crescut și acest lucru nu este asociat cu o defecțiune a organelor interne, o astfel de tahicardie poate dispărea singură. Acest lucru este posibil datorită capacității corpului feminin de a se adapta la diferite tipuri de stres și de a utiliza rezervele interne pentru a restabili sănătatea..

Dacă boala este cauzată de funcționarea defectuoasă a inimii sau a altor organe și sisteme, tratamentul este extrem de necesar, altfel tahicardia poate duce la un rezultat fatal - deces.

Diagnosticul tahicardiei la femei

Efectuând proceduri de diagnostic cu pacienții, cardiologul trebuie să ia în considerare anumite caracteristici ale corpului feminin. În acest caz, un sondaj standard nu este suficient. Medicul cu atenție specială studiază informațiile primite ale electrocardiogramei, găsește focarele bolii și zonele cele mai vulnerabile.

Când trece examenul, o femeie trebuie să treacă o analiză a fondului hormonal, care în majoritatea cazurilor joacă un rol dominant în apariția tahicardiei.

Pentru a lua o decizie finală și a stabili un diagnostic, examinarea se efectuează în următoarea succesiune:

  • efectuarea unui test general de sânge pentru a determina nivelul hemoglobinei, prezența anemiei, leucemiei etc.;
  • stabilirea cantității de hormoni produși de glanda tiroidă;
  • Analiza urinei;
  • efectuarea electrocardiogramelor (standard și zilnic);
  • se efectuează o ecocardiogramă pentru a determina prezența defectelor și a altor boli de inimă.

Datele obținute ca urmare a studiilor clinice și de laborator efectuate la pacienți sunt luate în considerare luând în considerare următorii factori:

  1. Motive identificate la comunicarea cu pacientul.
  2. Caracteristicile corpului feminin.
  3. Prezența bolilor care pot provoca tahicardie.
  4. Criterii de vârstă.

Tratamentul tahicardiei cu medicamente farmacologice

După stabilirea diagnosticului, cardiologul prescrie un curs de tratament pentru pacienți, dezvoltat individual.

Printre metodele de tratare a tahicardiei la femei, principala este medicația. În prezența altor boli, sunt prescrise medicamente adecvate pentru a elimina cauza pulsului rapid.

Există două grupuri de medicamente farmacologice:

  • sedative;
  • antiaritmic.

Pentru a determina din ce grup să prescrie un medicament pacienților săi, medicul acordă atenție cauzelor bolii. De exemplu, dacă tahicardia este cauzată de distonie vasculară, se utilizează sedative.

Medicamentele pentru anxietate sunt împărțite în naturale și sintetice. Primele sunt realizate pe bază de plante medicinale (valeriană, păducel, bujor, sunătoare):

  1. Novo-Passit.
  2. Persen.

Este posibil să se normalizeze activitatea sistemului nervos, eșecurile în care au provocat o creștere a ritmului cardiac, se pot face cu medicamente artificiale:

  1. Relium.
  2. Relaniul.
  3. Diazepam.
  4. Fenobarbital.

Aceste medicamente, prescrise de un medic, vor ajuta la rezolvarea problemelor din activitatea inimii, precum și a insomniei, elimină fricile, ameliorează tensiunile emoționale și nervoase excesive..

Medicamentele antiaritmice sunt utilizate pe scară largă pentru tahicardie. Atunci când prescrie astfel de medicamente, medicul studiază scrupulos natura bolii, cauzele acesteia, simptomele, caracteristicile corpului feminin..

Aceste medicamente includ:

  1. Ritmilenă - pentru încălcări ale ritmului ventricular și atrial.
  2. Anaprilin - pentru a reduce frecvența cardiacă și tensiunea arterială. Cu cât este mai mare concentrația, cu atât efectul sedativ este mai puternic. Medicamentul ajută la activarea transportului de oxigen către miocard, ceea ce ajută la normalizarea inimii..
  3. Verapamina este indicată pentru tahicardie supraventriculară.
  4. Adenozina are un efect imediat asupra ritmului cardiac paroxistic și supraventricular (HR).

Aplicarea metodelor non-medicamentoase și chirurgicale

Impulsul electric și reflexoterapia sunt utilizate pe scară largă pentru a normaliza ritmul cardiac la femei. Utilizarea electrozilor, care sunt atașați la pieptul pacientului și prin care sunt administrate mici descărcări electrice, stimulează bine mușchiul inimii. Ca urmare, funcția sa este restabilită, iar ritmul cardiac revine la normal..

Metoda chirurgicală de tratament este utilizată pentru întreruperile hormonale (feocromocitom, tirotoxicoză). În acest caz, se excizează o secțiune separată a glandei, care produce o cantitate excesivă de hormoni. Chirurgia cardiacă este indicată pentru defectele cardiace (congenitale și dobândite), boala coronariană, reumatismul.

Consiliile Populare

Având în vedere boala, medicina tradițională poate oferi un ajutor neprețuit. Există multe rețete simple și interesante, bazate pe plante medicinale și alte remedii naturale..

  1. Suc de ovăz. Se colectează partea verde a tulpinii de ovăz, se stoarce suc din ea, ceea ce este foarte util pentru palpitații cardiace, dacă se ia o jumătate de cană de trei ori pe zi.
  2. Ceai de păducel. Luați cote egale de păducel, măceșe, mămică și ceai verde, preparați folosind metoda tradițională de preparare a ceaiului. Bea în loc de ceai obișnuit.
  3. Ceaiul Melissa. Un astfel de medicament, preparat într-un mod similar, va ajuta la tahicardie cauzată de VSD.
  4. „Medicină delicioasă”. Se amestecă proporții egale de usturoi, nuci, lămâie, miere, se lasă la infuzat 2-3 ore și se ia 0,5 lingurițe. dimineața, la prânz și seara.

Prevenirea bolii

Este foarte posibil să preveniți o boală care are consecințe grave. Pentru a face acest lucru, ar trebui să vă tratați bunăstarea cu maximă responsabilitate. La primele semne de tahicardie la femei, însoțite de o creștere a ritmului cardiac, este necesar să părăsiți toate afacerile și să vă odihniți.

O alimentație sănătoasă este la fel de importantă. Băuturile alcoolice și alimentele care conțin cofeină, grăsimi și zahăr sunt principalii inamici pentru activitatea inimii. Dacă o femeie are tendința de tahicardie, este ideală o dietă compusă din produse lactate din plante și fermentate..

Pentru prevenirea tahicardiei, un bun adaos este adoptarea de complexe de vitamine, preparate care conțin oligoelementele necesare (seleniu, magneziu, potasiu, calciu).

Expresia că viața este mișcare are un sens profund, deoarece este un stil de viață activ și sănătos, care este principala condiție pentru menținerea sănătății, prevenind multe boli, inclusiv tahicardie. Exerciții moderate, rămânerea la aer curat, renunțarea la obiceiurile proaste - în astfel de condiții, o astfel de boală neplăcută poate fi evitată.

Tahicardia la femei este o afecțiune frecventă. Predispoziția către acesta se explică prin caracteristicile specifice ale corpului feminin. Nu puteți ignora avertismentele cu privire la vizita obligatorie la medic pentru a preveni consecințe ireversibile.

Tahicardie. Cauze, simptome, semne, diagnostic și tratament al patologiei

Tahicardia este o creștere a ritmului cardiac. Poate fi cauzată atât de anumite boli, cât și de motive fiziologice (în absența oricărei patologii). Tahicardia în sine nu este de obicei o boală separată. Acesta este doar un simptom al altor boli sau o manifestare normală a unor reacții fiziologice..

Tahicardia în anumite condiții este observată la toate persoanele fără excepție. Ca simptom, poate apărea cu un număr mare de boli și nu numai cu sistemul cardiovascular. În acest sens, dacă apare o tahicardie inexplicabilă, ar trebui să consultați un generalist în căutarea altor simptome. Numai pe baza tahicardiei, este imposibil nu numai să puneți un diagnostic, ci chiar să demonstrați că există vreo patologie..

În același timp, unele tipuri de tahicardie cauzate de probleme cardiace pot reprezenta o amenințare gravă pentru sănătatea și chiar viața pacientului. Acest lucru explică necesitatea unui diagnostic atent și, uneori, a unui tratament urgent..

Anatomia și fiziologia inimii

Trăsăturile anatomice și fiziologice ale inimii joacă un rol important în dezvoltarea tahicardiei. Cunoașterea lor ajută la înțelegerea mecanismelor care afectează apariția acestui simptom și la deosebirea problemelor cardiace de accelerația fiziologică a contracțiilor..

Din punct de vedere anatomic, inima constă din următoarele sisteme și departamente, interconectate:

  • camere ale inimii;
  • pereții inimii;
  • valvele cardiace;
  • sistemul de conducere al inimii;
  • vasele coronare.

Camerele inimii

Inima umană este alcătuită din patru camere care asigură fluxul normal de sânge și pomparea acestuia în tot corpul. În mod normal, secțiunile din dreapta sunt separate de stânga de un sept, care previne amestecarea haotică a sângelui arterial și venos. În unele boli congenitale sau dobândite, integritatea septului este compromisă, ceea ce poate afecta frecvența cardiacă.

Inima umană conține următoarele camere:

  • Atriul drept. Atriul drept este situat în partea dreaptă sus a inimii. Completează un cerc mare de circulație a sângelui. Sângele venos, sărac în oxigen și saturat cu dioxid de carbon, provine aici din toate organele și țesuturile. Atriul drept, în timpul contracției, îl scoate în ventriculul drept.
  • Ventricul drept. Această cameră este situată în partea dreaptă jos a inimii. Ventriculul drept primește sângele venos din atriul drept și îl direcționează către circulația pulmonară. Acesta este numele rețelei vasculare a plămânilor, în care are loc schimbul de gaze. Ca urmare, sângele venos este transformat în sânge arterial. Astfel, părțile drepte ale inimii sunt separate de stânga, comunică între ele și conțin sânge venos.
  • Atriul stang. Se află în partea stângă sus a organului. Sângele arterial saturat cu oxigen intră în atriul stâng. Aici se termină cercul mic de circulație a sângelui. Ca urmare a contracției pereților acestei camere, sângele este evacuat în ventriculul stâng, cea mai voluminoasă parte a inimii.
  • Ventriculul stâng. Ventriculul stâng este situat în partea inferioară stângă a inimii. Colectează sângele arterial din atriul stâng și, prin contractare, îl aruncă în circulația sistemică. Cercul mare este rețeaua vasculară a tuturor organelor interne și a tuturor țesuturilor corpului..

Pereții inimii

Pereții inimii sunt compuși din mai multe straturi, fiecare dintre ele fiind reprezentat de un tip specific de celule și are propriile funcții. Structura pereților explică câteva dintre motivele dezvoltării tahicardiei și posibilele complicații ale acestui simptom..

Există trei straturi principale în peretele inimii:

  • Endocard. Acest strat acoperă camerele, promovează fluxul normal de sânge și reglează parțial funcționarea normală a valvelor cardiace. Nu joacă un rol special în dezvoltarea tahicardiei..
  • Miocard. Miocardul este cel mai gros strat al peretelui inimii. Se compune din mai multe straturi musculare. Principalul tip de celule aici sunt cardiomiocitele. Acestea sunt celule care se pot contracta și transmite cu ușurință un impuls electric între ele. Miocardul ventricular este mai dezvoltat, deoarece sunt necesare contracții mai puternice și menținerea unei presiuni mai mari. În atrii, stratul muscular este mult mai subțire (câțiva milimetri). O trăsătură distinctivă importantă a miocardului este cererea mare de oxigen. Este esențial pentru reacțiile biochimice și contracția musculară normală. În timpul tahicardiei, mușchiul inimii consumă mai multă energie, ceea ce poate duce la lipsa de oxigen. Acest lucru explică unele dintre complicațiile grave care pot apărea cu tahicardie..
  • Pericard. Pericardul este stratul exterior al peretelui inimii, care, de asemenea, nu joacă aproape nici un rol în dezvoltarea tahicardiei. Se compune din două foi, între care există un spațiu. Frunza atașată miocardului este uneori numită și epicard. Frunza exterioară este adesea numită sac de inimă, deoarece separă inima de alte organe ale cavității toracice.
În anumite condiții (de exemplu, cu un proces inflamator acut), bolile oricăruia dintre straturile peretelui inimii pot provoca tahicardie.

Valvele cardiace

Valvele cardiace sunt compuse dintr-un inel de țesut conjunctiv și pliante. Acestea asigură un flux de sânge într-un singur sens și previn revenirea acestuia. În timpul tahicardiei, supapele pot funcționa defectuos din cauza unei frecvențe cardiace prea mari. Acest lucru va duce la afectarea fluxului sanguin. Ca urmare, inima va deveni mai proastă de pompare..

Există patru valve principale în inimă:

  • Valva tricuspidă a inimii este situată la marginea atriului drept și a ventriculului drept. Supapa se deschide cu contracție atrială și se închide cu contracție ventriculară.
  • Valva pulmonară - situată la marginea ventriculului drept și a trunchiului pulmonar (vasul care transportă sângele venos către plămâni). Supapa se deschide când ventriculul se contractă și se închide când se relaxează.
  • Valva mitrală este situată între atriul stâng și ventriculul stâng. Supapa se deschide cu contracție atrială și se închide cu contracție ventriculară.
  • Valva aortică - situată la limita dintre ventriculul stâng și aorta (vasul principal care transportă sângele arterial către toate organele și țesuturile). Supapele se deschid când ventriculul se contractă și se închid când se relaxează.

Sistemul de conducție cardiacă

Sistemul de conducere cardiacă are o mare importanță pentru înțelegerea corectă a tahicardiei. Acesta este un sistem special de fibre și noduri care este responsabil pentru formarea unui impuls bioelectric și distribuția corectă a acestuia în toate părțile miocardului. Acest lucru asigură o contracție uniformă a mușchiului inimii și fluxul normal de sânge dintr-o cameră în alta..

Sistemul de conducere al inimii constă din următoarele părți:

  • Nodul sinoatrial. Acest nod este considerat centrul automatismului de ordinul întâi. Generează impulsuri electrice la o frecvență de 60 până la 80 de ori pe minut. Aceste impulsuri se propagă mai departe de-a lungul căilor și stimulează contracția cardiomiocitelor. Această frecvență cardiacă (HR) este considerată normală, iar ritmul este numit în funcție de nodul sinusal care îl generează.
  • Nodul atrioventricular. Acest nod este considerat centrul automatismului de ordinul doi. Celulele care o formează sunt capabile să genereze independent un impuls cu o frecvență de 40-60 de ori pe minut. În mod normal, la persoanele sănătoase, acest ritm este suprimat de sinusuri din cauza frecvenței mai mari a acestuia din urmă. Cu alte cuvinte, în timpul funcționării normale a nodului sinoatrial, impulsurile nodului atrioventricular nu vor face nicio diferență..
  • Căi conductive între noduri. Aceste căi sunt o colecție de fibre care conduc un impuls de la sinoatrial la nodul atrioventricular. Propagarea normală a pulsului este posibilă numai cu integritatea lor.
  • Pachetul lui. O grămadă a Lui constă din mai multe „picioare” sau „ramuri”. Acestea sunt fibre ale sistemului conductor, care sunt responsabile pentru transmiterea impulsurilor către miocardul ventricular. În absența unui impuls emanat din noduri, fibrele fasciculelor His pot provoca ele însele o contracție a mușchiului cardiac cu o frecvență cardiacă de 25 - 35 bătăi pe minut.
  • Fibrele Purkinje. Aceste fibre sunt situate sub endocard. Acestea joacă un rol mai mic în propagarea impulsului prin mușchiul inimii..
În mod normal, bătăile inimii apar după cum urmează. Nodul sinoatrial generează un impuls bioelectric. Se răspândește în atrii, determinându-i să se contracte. În același timp, presiunea din cavitatea atrială crește, valvele tricuspidiene și mitrale se deschid, iar sângele intră în cavitatea ventriculară. În același timp, impulsul ajunge la nodul atrioventricular de-a lungul căilor inter-nodale. De aici se răspândește în miocardul ventricular, determinându-l să se contracte. Când crește presiunea în cavitatea ventriculară, supapele de mai sus se închid, iar valva arterei pulmonare și valva aortică se deschid. Prin ele, sângele părăsește cavitatea ventriculară și intră în cercurile mici și mari ale circulației sângelui. După aceasta, celulele musculare ale miocardului se relaxează până la următorul impuls. În medie, acest ciclu durează aproximativ 0,8 secunde..

Contracția inimii se numește sistolă, iar relaxarea ei se numește diastolă. În momentul sistolei, există o creștere bruscă a presiunii în cameră și expulzarea sângelui. În timpul diastolei, apare o presiune negativă, care permite unei noi porțiuni de sânge să umple camera.

Vase coronare

Vasele care hrănesc inima însăși se numesc vase coronare. Acestea încep de la trunchiul aortei în apropierea ieșirii sale din ventriculul stâng. Prin vasele coronare, sângele arterial este direcționat către mușchiul inimii. Acesta este modul în care inima oferă propria nutriție și funcționare normală..

Pe lângă structura anatomică a inimii, este necesar să cunoaștem mecanismele care reglează ritmul cardiac. În acest caz, vorbim despre ceea ce poate determina nodul sinoatrial să genereze impulsuri cu o frecvență crescută. Dacă se întâmplă acest lucru, se numește tahicardie sinusală. Cu el, impulsurile se formează numai în nodul sinoatrial la intervale regulate. De obicei tahicardia este o problemă și este definită ca un simptom numai atunci când ritmul cardiac este mai mare de 90-100 de bătăi pe minut (pentru un adult în repaus).

Apariția tahicardiei sinusale poate fi explicată prin următoarele mecanisme:

  • Activarea sistemului simpatic (simpatoadrenal). Sistemul simpatic este o parte a sistemului nervos, unde substanța noradrenalină este neurotransmițătorul. Activează nodul sinusal, ducând la o creștere a ritmului cardiac.
  • Scăderea activității sistemului parasimpatic. Acest sistem are efectul opus. Neurotransmițătorul său, acetilcolina, încetinește generarea de impulsuri și scade ritmul cardiac. Cu o scădere a influenței sistemului nervos parasimpatic, această reglare dispare și domină sistemul simpatic, ceea ce provoacă tahicardie.
  • Impactul direct al diferiților factori asupra nodului sinoatrial. În acest caz, substanțele chimice active acționează direct asupra celulelor care generează impulsul, provocându-le excitare. Ambele sisteme nervoase (simpatice și parasimpatice) funcționează normal.
Ritmul cardiac normal (ritmul sinusal normal) poate varia destul de mult, chiar și în repaus. În primul rând, depinde de vârsta pacientului. În acest sens, pentru a stabili tahicardie, trebuie să vă dați seama care sunt normele privind ritmul cardiac pentru diferite vârste.

Vârsta pacientuluiLimita superioară a ritmului cardiac (bătăi pe minut)
0 - 1 an140
14 ani105 - 120
4 - 6 ani90 - 105
6 - 10 ani80 - 90
10 - 14 ani75 - 80
Organism adult70 - 80

Cauzele tahicardiei

După cum sa menționat mai sus, tahicardia nu este cel mai adesea o boală independentă, ci doar un simptom care este caracteristic unui număr foarte mare de patologii diferite. Acest lucru se datorează faptului că tahicardia poate fi cauzată de diferite mecanisme descrise mai sus. Când oricare dintre ele este activată, pacientul experimentează o creștere a ritmului cardiac. Cu toate acestea, aceste mecanisme pot provoca tahicardie la persoanele sănătoase. În acest sens, toate motivele creșterii ritmului cardiac sunt împărțite în două grupuri mari - fiziologice (normale) și patologice (ca o consecință a bolii).

Există următoarele motive fiziologice pentru apariția tahicardiei:

  • Exercitarea stresului. În timpul efortului fizic, mușchii unei persoane fac mai multă muncă decât în ​​repaus. Drept urmare, consumă mai mulți nutrienți și oxigen. Pentru a le asigura munca, corpul activează sistemul nervos simpatic și accelerează ritmul cardiac. La persoanele complet sănătoase, cu efort fizic greu, poate crește la 140 de bătăi pe minut sau mai mult. În același timp, este important să vă asigurați că ritmul este regulat și fără întrerupere (acest lucru indică o patologie).
  • Emoții puternice. Nu este un secret faptul că starea emoțională a unei persoane poate afecta munca inimii. În acest caz, tahicardia este observată atât cu emoții pozitive, cât și cu emoții negative..
  • Stres. Stresul nu este o variantă a emoțiilor negative, ci o consecință a acestora. Datorită impactului negativ pe termen lung din exterior, corpul se adaptează la o stare incomodă, crescând producția unui număr de hormoni. Printre acestea se numără și adrenalina. Afectează nodul sinusal, ducând la tahicardie..
  • Excitare sexuală. Cu excitare sexuală, tahicardia se dezvoltă sub influența mai multor mecanisme simultan. Există atât o componentă emoțională, cât și eliberarea unui număr de hormoni.
  • Durere. Cu dureri de orice natură, corpul eliberează o doză de adrenalină. Este, de asemenea, numit hormonul „evadare și salvare”, deoarece activează apărarea corpului, făcându-l alert. Epinefrina acționează, de asemenea, ca un stimulent asupra mușchiului inimii. Astfel, chiar și senzațiile puternice de durere pot crește pe scurt ritmul cardiac, provocând un atac de tahicardie..
  • Căldură. La temperaturi ambientale ridicate, corpul activează mecanisme pentru a menține o temperatură constantă a corpului. În acest sens, tonul sistemului nervos simpatic crește și ritmul cardiac crește..
  • Urcare la înălțime. Tahicardia poate apărea la turiști sau sportivi profesioniști care urcă la înălțimi mari (câțiva kilometri). Faptul este că presiunea atmosferică scade pe măsură ce crește, motiv pentru care nu este furnizată cantitatea necesară de oxigen. Corpul compensează acest lucru prin creșterea respirației și a ritmului cardiac. Adică trece mai mult aer prin plămâni pentru a obține aceeași cantitate de oxigen. Această tahicardie trece rapid după coborâre pe măsură ce presiunea atmosferică se normalizează.
  • Consumul de alcool, cofeină sau băuturi energizante. Aceste substanțe pot afecta în mod direct sistemul nervos simpatic, ducând la o creștere a ritmului cardiac.
  • Fumat. Nicotina stimulează sistemul nervos, ducând la tahicardie pe termen scurt. În mod normal, dispare după 10 - 15 minute, dar acest timp poate varia în funcție de caracteristicile individuale ale organismului..
  • Medicamente. Multe medicamente pot provoca tahicardie ca efecte secundare. Mecanismul aspectului, duratei și intensității sale depinde complet de ce fel de medicament a luat pacientul.
Astfel, tahicardia fiziologică este întotdeauna cauzată de o anumită influență externă. Este temporar și nu amenință sănătatea sau viața pacientului. În cazuri rare de boli cronice, această tahicardie poate crește riscul anumitor complicații. La persoanele sănătoase, în absența unui stimul extern, ritmul cardiac revine rapid la valorile normale..

Tahicardia patologică este o consecință a diferitelor boli și nu numai a sistemului cardiovascular. Corpul uman este un singur întreg, prin urmare, înfrângerea oricărui sistem poate afecta restul într-o formă sau alta. Tahicardia, în special, este observată în multe boli și condiții patologice diferite. Natura, durata și pericolul pentru sănătate în acest caz sunt determinate de boala de bază.

Cel mai adesea, tahicardia patologică este un simptom al următoarelor boli:

  • boli infecțioase;
  • boli inflamatorii ale inimii;
  • condiții de șoc;
  • otrăvire;
  • astenie neurocirculatorie;
  • hipertiroidism;
  • anemie;
  • dificultăți mecanice în munca inimii;
  • deteriorarea nucleului nervului vag;
  • sângerări masive;
  • rănire;
  • feocromocitom;
  • malformații congenitale.

Boli infecțioase

Tahicardia în bolile infecțioase este de obicei direct legată de o creștere a temperaturii corpului și de un proces inflamator în organism. Majoritatea microbilor sunt capabili să producă toxine specifice, care sunt cauza principală a tuturor problemelor din organism. Unele toxine pot afecta direct cardiomiocitele sau sistemul nervos care reglează inima. În plus, majoritatea sunt pirogeni..

Pirogenii sunt substanțe specifice care declanșează un sistem complex de reacții biochimice în organism. Rezultatul acestei reacții este activarea centrului de reglare a temperaturii din creierul uman. Din această cauză, temperatura pacientului începe să crească..

Există o relație directă între febră și tahicardie. Se crede că o creștere a temperaturii corpului cu 1 grad accelerează ritmul cardiac cu o medie de 8 - 9 bătăi (la copii, cu 10 - 15 bătăi). Aceasta menține de obicei secvența de contracție corectă pentru toate camerele. O scădere a temperaturii în aceste cazuri reduce, de asemenea, ritmul cardiac..

Procesul infecțios din organism poate fi atât generalizat, cât și de natură focală. În primul caz, vorbim despre boli în care microbii și virușii circulă în sângele uman, afectând diverse sisteme și organe. În al doilea caz - despre abcese, flegmoni și alte forme de acumulare de puroi. Chiar și abcesele superficiale pot provoca o creștere semnificativă a temperaturii și dezvoltarea tahicardiei patologice. Sindromul durerii, caracteristic pacienților cu supurație, poate juca, de asemenea, un rol. Evacuarea puroiului și dezinfectarea focalizării duc la scăderea rapidă a temperaturii și la scăderea ritmului cardiac.

Boală cardiacă inflamatorie

Boala cardiacă inflamatorie este o categorie de boli în care este afectată una sau altă parte a organului. Indiferent de cauza care a provocat inflamația, se disting endocardita, miocardita și pericardita (respectiv, localizarea procesului). Dacă procesul inflamator acoperă toate straturile peretelui inimii, se vorbește despre pancardită..

Cele mai frecvente cauze ale inflamației în inimă sunt următoarele boli:

  • boli infecțioase (bacteriene, virale sau parazitare);
  • reumatism și alte boli reumatologice;
  • boală cardiacă ischemică și infarct miocardic (conform statisticilor, cea mai frecventă cauză a tahicardiei patologice);
  • trauma.

Stări de șoc

Starea de șoc apare ca răspuns la stimuli foarte puternici. Odată cu aceasta, apare o încălcare gravă a funcțiilor vitale ale corpului, printre care respirația și circulația sângelui sunt principalele. Motivele pentru stabilirea unei stări de șoc pot fi foarte diferite, dar toate urmează un model general..

În funcție de cauză, se disting următoarele tipuri de șoc:

  • șoc hipovolemic (după sângerări masive acute);
  • șoc cardiogen (lipsa acută de oxigen cauzată de afectarea funcției ventriculare stângi);
  • șoc traumatic (durere);
  • șoc anafilactic (reacție alergică acută);
  • șoc toxic (în otrăvirea severă acută);
  • șoc septic (pentru boli infecțioase severe).
În prima etapă a șocului, apare o scădere bruscă a tensiunii arteriale. Pentru a-l menține, corpul mărește ritmul cardiac și astfel compensează alimentarea slabă cu oxigen a organelor și țesuturilor. O excepție este șocul cardiogen, în care tahicardia nu este de cele mai multe ori observată. Faptul este că odată cu aceasta problema rezidă tocmai în incapacitatea inimii de a se contracta normal. În alte tipuri de șoc din prima etapă, tahicardia este cel mai frecvent simptom. Fără asistență în timp util, mecanismul compensator este epuizat, ritmul cardiac încetinește și pacientul moare adesea.

În plus față de tahicardie, o stare de șoc se poate manifesta după cum urmează:

  • scăderea formării și separării urinei;
  • tulburări de respirație;
  • albire ascuțită a pielii;
  • o scădere accentuată a tensiunii arteriale (puls slab).

Otrăvire

Tahicardia în diferite otrăviri se datorează cel mai adesea efectului direct al toxinelor asupra nodului sinoatrial și cardiomiocitelor. De asemenea, unele otrăvuri pot afecta nervul vag, care asigură inervație parasimpatică și scade ritmul cardiac. Cel mai adesea în practica medicală, există cazuri de otrăvire neintenționată cu anumite medicamente sau alimente..

Cei mai comuni toxici care cauzează tahicardie sunt:

  • cofeină;
  • alcool;
  • nicotină;
  • atropină;
  • insulină în doze mari;
  • derivați ai teobrominei;
  • nitriți;
  • clorpromazină.
De asemenea, tahicardia poate apărea cu intoxicații alimentare, însoțită de vărsături frecvente și diaree. Faptul este că astfel de pacienți pierd rapid apă din corp. Din această cauză, volumul de sânge circulant scade, pe care inima este forțată să o compenseze. În plus, cu vărsături și diaree, corpul pierde electroliți - sodiu, clor, potasiu, bicarbonați. Aceste substanțe sunt implicate în contracția cardiomiocitelor. Dezechilibrul electrolitic în caz de otrăvire poate duce, de asemenea, la dezvoltarea tahicardiei..

Astenia neurocirculatorie

Hipertiroidism

Tirotoxicoza sau hipertiroidia este o afecțiune clinică cauzată de supraproducția hormonilor tiroidieni (tiroxină, triiodotironină). Cel mai frecvent tip de tirotoxicoză este boala Graves-Basedow..

Boala Graves-Basedow (gușă toxică difuză) este o boală autoimună în care anticorpii se leagă de receptori specifici din glanda tiroidă. Complexul format de anticorpi și un receptor specific stimulează secreția excesivă de hormoni. Această boală este cea mai frecventă la femeile adulte și poate fi combinată cu alte boli autoimune..

Una dintre manifestările cardiovasculare ale tirotoxicozei este tahicardia. Cu hipertiroidism, este constant, nu este asociat cu activitatea fizică și are un caracter sinusal (contracții la intervale regulate).

Apariția tahicardiei în acest caz se datorează creșterii concentrației receptorilor beta-adrenergici în inimă. Din acest motiv, crește sensibilitatea organului la influența substanțelor adrenergice (adrenalină, norepinefrină etc.). Defalcarea hormonilor tiroidieni are loc și cu formarea altor substanțe biologic active..

Primele manifestări ale tirotoxicozei pe lângă tahicardie sunt:

  • pierderea în greutate fără un motiv aparent;
  • mișcări frecvente ale intestinului;
  • transpiraţie;
  • iritabilitate;
  • slăbiciune;
  • oboseală rapidă;
  • nervozitate;
  • intoleranta la caldura.
Pe lângă boala Graves-Basedow, există și alte cauze ale tirotoxicozei - boala Plummer, otrăvirea cu medicamente bazate pe hormoni tiroidieni, tumori hipofizare și altele. Mecanismul de dezvoltare a tahicardiei în toate aceste cazuri va fi similar.

Anemii

Anemia este o scădere a nivelului de hemoglobină din sânge, care este adesea însoțită de o scădere a nivelului de celule roșii din sânge. Limita inferioară a normei de hemoglobină la femei este de 120 g / l, iar la bărbați - 140 g / l. Despre anemie se vorbește de obicei dacă acest indicator scade sub 100 g / l, de atunci boala se manifestă sub forma diferitelor tulburări.

Anemiile sunt de diferite tipuri și pot apărea într-o mare varietate de condiții. Caracteristica lor comună este că țesuturile și organele suferă de o lipsă de oxigen. Faptul este că hemoglobina conținută în eritrocite transportă oxigenul în tot corpul și participă la schimbul de gaze. Cu anemie, aceste procese sunt dificile..

Tahicardia la pacienții anemici apare ca răspuns compensator. Prin pomparea unui volum mai mare de sânge, inima reușește să furnizeze mai mult oxigen organelor și țesuturilor. În aceste cazuri, ritmul cardiac poate rămâne ridicat pentru o lungă perioadă de timp. În viitor, tahicardia dispare. Fie inima își epuizează resursele de energie și nu mai poate funcționa într-un mod îmbunătățit, fie concentrația de hemoglobină revine la normal și dispare nevoia de compensare.

Dificultăți mecanice în munca inimii

Bolile însoțite de anomalii structurale grave în zona pieptului pot duce la dificultăți mecanice în activitatea inimii. Compresia inimii împiedică umplerea cu sânge. Din această cauză, țesuturile corpului suferă, care nu primesc suficient oxigen. Tahicardia apare ca o reacție compensatorie.

Bolile care interferează cu funcționarea normală a inimii sunt:

  • Pericardită. Pericardita este o inflamație a căptușelii exterioare a inimii (bursa). Dacă lichidul se acumulează în ea (pericardită exudativă) sau elasticitatea acestuia scade (pericardita constrictivă și inima „blindată”), atunci aceasta duce la comprimarea organului. Miocardul se contractă, dar în timpul fazei de relaxare nu poate reveni la volumul inițial din cauza presiunii externe.
  • Pleurezie, pneumonie. Pleurezia și pneumonia duc la stoarcerea inimii de către un organ vecin, care, de asemenea, împiedică umplerea cu sânge în timpul diastolei. Tahicardia apare atunci când sunt afectați lobii inferiori ai plămânului stâng.
  • Tumori ale mediastinului. Mediastinul este spațiul din piept între cei doi plămâni, în spatele sternului. Inima este situată în partea de jos a acestui spațiu. În cazul tumorilor vaselor de sânge, nervilor sau ganglionilor limfatici localizați în această zonă, va apărea compresia mecanică a organului. În acest caz, vorbim despre neoplasme de câțiva centimetri în dimensiune (tumorile mai mici nu vor afecta activitatea inimii). Tumorile mici ale mediastinului pot provoca tahicardie dacă nervul vag, care reglează inima, este comprimat.
  • Ridicarea diafragmei. Diafragma este un mușchi plat care separă pieptul și abdomenul. Pe el se află vârful inimii (capătul inferior) și parțial - peretele din spate al organului. Astfel, ridicarea diafragmei în sus poate duce la comprimarea inimii și întreruperea funcționării acesteia. Creșterea diafragmei poate fi cauzată de acumularea de lichid în abdomen (ascită), deversarea stomacului, sarcină sau tumori masive în abdomenul superior.
  • Deformarea pieptului. Pieptul în sine este format din coaste, stern și coloana toracică. Într-o serie de boli congenitale (de exemplu, rahitismul), oasele nu se dezvoltă corect, motiv pentru care cutia toracică rămâne grav deformată la maturitate. Consecințe similare pot fi observate în leziunile severe, însoțite de fracturi ale coastelor și sternului. Rezultatul deformării este că organele cavității toracice, inclusiv inima, sunt comprimate.
Tahicardia în prezența bolilor de mai sus este permanentă și dificil de tratat. Trece de la sine numai după eliminarea defectelor structurale..

Deteriorarea nucleului nervului vag

Nervul vag este o pereche X de nervi cranieni. Așa cum am menționat mai sus, efectuează inervația parasimpatică a inimii și a multor alte organe interne. Uneori, tulburarea de inervație este cauzată de deteriorarea nu a nervului în sine, ci a nucleului său - centrul din creier de unde provine acest nerv.

Nervul vag are trei nuclee situate în medulla oblongată. Cu procese patologice în această zonă, inervația parasimpatică a organelor interne poate fi perturbată. Fără influența nervului vag, inima își accelerează activitatea și apare tahicardie.

Cauzele deteriorării nucleilor nervului vag pot fi următoarele boli:

  • meningită (inflamație a mucoasei creierului);
  • tumori cerebrale;
  • lovituri;
  • scleroză multiplă;
  • leziuni cerebrale sifilitice;
  • hematoame și anevrisme în cavitatea craniană;
  • unele infecții virale.
În aceste boli, neuronii sunt afectați fie direct (distrugerea lor), fie indirect (datorită creșterii presiunii intracraniene). Un astfel de mecanism pentru dezvoltarea tahicardiei este destul de rar, dar este foarte dificil să se facă față acestuia.

Sângerări masive

Cu sângerări masive, tahicardia se dezvoltă în cadrul mecanismului de compensare. Faptul este că pierderea unei cantități semnificative de sânge (mai mult de 100 ml) afectează volumul de sânge circulant în ansamblu. Datorită scăderii acesteia, tensiunea arterială scade și numărul de celule roșii din sânge (celule care transportă oxigen) scade. Rezultatul este foametea de oxigen a țesuturilor..

În acest caz, tahicardia este declanșată de baroreceptori specifici care detectează o scădere a tensiunii arteriale. Acestea sunt situate în zona aortei, în pereții arterelor carotide, în pereții ventriculilor înșiși. Odată cu sângerarea, volumul de sânge scade brusc, iar odată cu aceasta scade tensiunea arterială. Receptorii preiau acest lucru și stimulează sistemul simpatoadrenal ca răspuns. Tonul său în inimă crește, ceea ce determină o creștere a ritmului cardiac. Astfel, inima începe să pompeze sângele mai repede, compensând lipsa globulelor roșii și menținând tensiunea normală..

De regulă, cu sângerări, tahicardia durează de la câteva minute la câteva ore. Ritmul cardiac revine la normal după ce organismul folosește sânge din depozite speciale (splină, vase ale pielii). Aceasta restabilește volumul sângelui circulant. La rândul său, măduva osoasă începe să producă noi celule roșii din sânge mai repede. De îndată ce numărul lor revine la normal, necesitatea tahicardiei va dispărea și tonul sistemului simpatoadrenal va scădea. Dacă pierderea de sânge a fost foarte severă, atunci poate fi necesară o transfuzie pentru a restabili nivelul globulelor roșii din sânge și volumul de sânge..

Vătămare

Tahicardia însoțește aproape orice leziune. În acest caz, ritmul cardiac va crește brusc și semnificativ sub influența mai multor mecanisme simultan. Durata unui atac de tahicardie depinde în mare măsură de gravitatea leziunii și de cât de repede vor fi oferite îngrijiri medicale calificate.

Tahicardia în traume se dezvoltă din următoarele motive:

  • Sindromul durerii. Acest mecanism predomină în leziunile minore (vânătăi, entorse, luxații, tăieturi). Stimularea durerii crește tonusul sistemului simpatoadrenal și provoacă un atac de tahicardie.
  • Șoc dureros. Șocul durerii este o variantă a stării de șoc descrisă mai sus..
  • Pierderi de sange. Leziunile grave sunt adesea însoțite de sângerări semnificative. În acest caz, foamea de oxigen a țesuturilor se adaugă iritației dureroase. Tahicardia este de natură compensatorie.
  • Daune inimii. Dacă a existat vătămare directă a pieptului în timpul traumei, acest lucru poate duce la o încălcare a integrității anatomice a sistemului conducător sau a nervilor care reglează activitatea inimii. Una dintre posibilele consecințe ale unei astfel de leziuni este tahicardia..

Feocromocitom

Un feocromocitom este un tip de tumoare a glandei suprarenale care se formează din celule care produc hormoni. Odată cu proliferarea patologică a țesuturilor, astfel de celule devin mai mari și organismul nu își reglează activitatea. Astfel, tumoarea începe să producă hormoni suprarenali în cantitate crescută. În cazul feocromocitomului, acești hormoni sunt adrenalina și noradrenalina. Ele pot fi eliberate în fluxul sanguin continuu sau în convulsii..

Odată cu creșterea concentrației de adrenalină în sânge, există un efect direct asupra nodului sinoatrial și a receptorilor din grosimea miocardului. La pacienți, ritmul cardiac crește brusc și se dezvoltă tahicardie severă.

În plus față de tahicardie cu feocromocitom, pot fi observate următoarele simptome:

  • sentiment de frică;
  • fior;
  • frisoane;
  • durere moderată în zona inimii;
  • greață și vărsături;
  • creșterea moderată a temperaturii corpului.
Cu toate acestea, cu o creștere moderată a concentrației de adrenalină, este posibil ca aceste simptome să nu fie prezente. Feocromocitomul este relativ rar, dar este o boală în care tahicardia este principala și neschimbată manifestare a bolii.

Malformații congenitale

În unele cazuri, anomaliile congenitale în dezvoltarea inimii pacientului devin cauza tahicardiei. Acestea pot fi diverse defecte congenitale ale valvei care provoacă insuficiență cardiacă. Apoi boala se manifestă încă din copilărie. Tahicardia este o reacție compensatorie pentru a menține aportul necesar de oxigen tisular.

În unele cazuri, există căi anormale (de exemplu, pachetul Kent în sindromul Wolff-Parkinson-White). Acest lucru distorsionează conducerea normală a impulsului prin miocardul ventricular și poate duce la atacuri frecvente de tahicardie..

Tipuri de tahicardie

Din punct de vedere medical, nu există o clasificare unică și general acceptată a tahicardiei. Faptul este că nu este o boală independentă și nu are nevoie de tratament separat care să nu aibă legătură cu tratamentul patologiei de bază. Cu toate acestea, în majoritatea țărilor este obișnuit să se facă distincția între mai multe tipuri de tahicardie în funcție de principalii indicatori ai acestui simptom. Aceasta se referă în principal la o afecțiune patologică numită tahicardie paroxistică (episodică). Este considerat de unii experți ca o boală independentă, deoarece poate apărea fără niciun motiv la persoanele aparent sănătoase. Un atac de ritm cardiac crescut poate dura de la câteva minute la câteva zile.

În consecință, localizarea tahicardiei este împărțită în două tipuri principale:

  • Tahicardie atrială. Tahicardia atrială se mai numește supraventriculară. În această formă, ritmul contracției atriale devine mai frecvent, în timp ce ventriculii pot funcționa normal. Pot exista mai multe mecanisme pentru apariția acestui fenomen. Cel mai adesea, un perete atrial are un accent suplimentar al automatismului. Impulsurile din această focalizare suprimă ritmul sinusal normal. O astfel de tahicardie nu se poate răspândi în ventricule din cauza incapacității fiziologice a nodului atrioventricular de a conduce un număr atât de mare de impulsuri pe secundă. Tahicardia atrială este detectată în principal utilizând un ECG (electrocardiografie), unde sunt vizibile perioadele de contracție ale camerelor individuale ale inimii. În unele cazuri, tahicardia supraventriculară se dezvoltă datorită faptului că impulsul nu cedează, așa cum era de așteptat, după contracția atrială, ci continuă să circule într-un cerc între cardiomiocite, provocând o contracție haotică a părților individuale ale inimii..
  • Tahicardie ventriculară. Mecanismul de dezvoltare a tahicardiei ventriculare este similar cu supraventricular. Odată cu aceasta, există o creștere a frecvenței contracțiilor miocardului ventricular, care poate fi, de asemenea, însoțită de tahicardie atrială. În acest caz, vor exista manifestări clinice pronunțate ale bolii, deoarece cercul mare și mic de circulație a sângelui suferă. Uneori se dezvoltă tahicardie ventriculară datorită unui număr excesiv de extrasistole. Acest termen înseamnă contracție suplimentară a miocardului ventricular, care nu este cauzată de un impuls care vine din centrul automatismului.
În funcție de regularitatea ritmului cardiac, se disting următoarele tipuri de tahicardie:
  • Tahicardie sinusală. În acest caz, impulsul se formează în nodul sinoatrial la intervale regulate. În plus față de creșterea frecvenței cardiace, nu pot exista alte simptome, deoarece ciclul cardiac are loc în secvența corectă, sângele este pompat și corpul primește oxigen.
  • Tahicardie aritmică. În acest caz, există o încălcare a ritmului corect. Bătăile inimii apar nu numai mai des, dar și fără o anumită secvență. Se observă adesea dizarmonie între sistola ventriculelor și atrii. Toate acestea duc la funcționarea defectuoasă a supapelor cardiace și la imposibilitatea umplerii normale a camerelor sale cu sânge. Prognosticul unei astfel de tahicardii aritmice este mai grav, deoarece inima nu îndeplinește o funcție de pompare cu ea și nu pompează bine sângele.
Având în vedere opțiunile de mai sus pentru tahicardie, se pot distinge mai multe tipuri principale ale acestei boli, care au propriile lor trăsături distinctive. Aceste forme necesită detectarea în timp util și o abordare individuală a tratamentului. Pentru a le identifica cu precizie, este de obicei necesar să faceți o electrocardiogramă..

Se disting următoarele variante clinice de tahicardie:

  • fibrilatie atriala;
  • flutter atrial;
  • flutter și fibrilație ventriculară.

Fibrilatie atriala

Această variantă a tahicardiei este o creștere a contracției atriale până la 400 - 700 pe minut. O astfel de frecvență ridicată perturbă ritmul și nu permite camerelor inimii să funcționeze normal, prin urmare, nu se observă numai tahicardie, ci și aritmie. Mecanismul principal al acestei patologii este circulația undelor de excitație în miocardul atrial, ceea ce le face să se contracte mai des. Nu toate impulsurile trec prin nodul atrioventricular. Din această cauză, ventriculele accelerează și contracțiile, dar nu la rate atât de mari. Ritmul acestor contracții este întrerupt, deci nu există o secvență clară în pomparea sângelui. Nu este expulzat complet din ventricule, din cauza căruia se întrerupe alimentarea cu oxigen a corpului..

Principalele cauze ale fibrilației atriale sunt:

  • infarct miocardic;
  • miocardită acută;
  • leziuni electrice (electrocutare);
  • pneumonie severă;
  • operații pe inima și organele cavității toracice;
  • defecte ale supapei;
  • alcoolism;
  • tirotoxicoza.

Fluturarea atrială

Flutterul atrial diferă de fibrilația atrială prin prezența unui ritm stabil de contracții. Frecvența lor ajunge la 250 - 350 pe minut. Această afecțiune patologică este rar observată. Acest lucru se datorează faptului că flutterul atrial este un fenomen pe termen scurt. Odată stabilit, se transformă rapid în fibrilație cu tulburări de ritm sau revine la un ritm sinusal stabil. Motivele dezvoltării flutterului atrial nu diferă de cele cu fibrilație atrială. Amenințarea formării cheagurilor de sânge este ceva mai mică.

Problema principală este disfuncția ventriculilor, care rareori mențin un ritm normal de contracții. Din această cauză, debitul cardiac scade și organismul nu primește cantitatea necesară de oxigen. În plus, există stagnare a sângelui în plămâni. Dacă pacienții cu flutter atrial au un puls stabil și regulat, acest lucru indică faptul că ventriculii continuă să funcționeze normal și prognosticul este favorabil..

Fibrilație și flutter ventricular

Aceste forme de tahicardie nu sunt foarte diferite între ele, prin urmare pot fi combinate într-un singur tip. Frecvența ridicată a contracțiilor ventriculare (ritmice sau nu) perturbă puternic funcția de pompare a inimii, iar sângele este cu greu pompat. În acest sens, se creează o amenințare gravă la adresa vieții pacientului. Pe electrocardiogramă, complexele QRS care reflectă contracția ventriculilor sunt absente. În schimb, sunt înregistrate contracții miocardice haotice..

Principalele cauze ale fibrilației ventriculare și ale flutterului sunt:

  • infarct miocardic;
  • încălcări ale echilibrului electrolitic din sânge;
  • leziuni electrice;
  • supradozajul unor medicamente (diuretice, glucocorticoizi, simpatomimetice etc.);
  • hipotermie.
Datorită amenințării vieții pacientului cu fibrilație ventriculară, este necesar să se înceapă măsurile de resuscitare. Măsura principală este defibrilarea cu ajutorul unui aparat special. În caz de asistență prematură, pacienții în viitor pot prezenta efecte reziduale din cauza deteriorării ireversibile a țesutului cerebral.

Unii autori indică alte forme clinice de tahicardie (sindrom Wolff-Parkinson-White, tahicardie ventriculară de tip piruetă etc.) care apar în anumite condiții. Mecanismul apariției și dezvoltării complicațiilor este similar cu cel din speciile de mai sus.

Simptome de tahicardie

În majoritatea cazurilor, tahicardia în sine este un simptom și la pacienți provoacă doar o serie de manifestări externe prin care poate fi recunoscută. Numai persoanele cu comorbidități severe sau tahicardie patologică severă pot dezvolta tulburări grave. În plus, există o serie de simptome care însoțesc cel mai adesea atacurile de tahicardie..

Creșterea efectivă a ritmului cardiac se poate manifesta după cum urmează:

  • bătăi cardiace crescute;
  • ritm cardiac crescut;
  • pulsația arterei carotide;
  • dificultăți de respirație la efort;
  • ameţeală;
  • sentiment de anxietate;
  • durere în inimă.

Bătăi cardiace crescute

Creșterea frecvenței cardiace

Pulsatia arterei carotide

Mecanismul de apariție a pulsației arterei carotide este similar cu cel al creșterii ritmului pulsului pe braț. Cel mai ușor este să detectați acest simptom la nivelul unghiului maxilarului inferior (în mijloc între lobul urechii și bărbie) sau pe partea mărului Adam sub mușchiul sternocleidomastoidian. În aceste locuri, pulsul se simte la aproape toți oamenii în viață. Având în vedere că tahicardia provoacă adesea o creștere a tensiunii arteriale, pulsul poate fi resimțit în alte locuri în care nu se regăsește întotdeauna în normă..

Cu o creștere a tensiunii arteriale pe fondul tahicardiei, pulsul la unii pacienți poate fi resimțit în următoarele locuri:

  • pe suprafața interioară din treimea superioară a coapsei, în triunghiul dintre mușchi;
  • în fosa poplitee de pe marginea coapsei și a piciorului inferior;
  • în spatele gleznelor de pe părțile laterale ale tendonului lui Ahile;
  • în subsuoară.

Respirație scurtă la efort

Ameţeală

Sentiment de anxietate

Durere în regiunea inimii

În absența patologiilor concomitente, durerea inimii cu tahicardie apare destul de rar. Acestea sunt cauzate în principal de un atac de ischemie. Acest termen se referă la lipsa de oxigen. Primul cu o creștere a ritmului cardiac suferă de mușchiul cardiac în sine. Funcționând într-un mod îmbunătățit, consumă mai mult oxigen, dar din cauza contracțiilor neregulate și a funcției de pompare afectate, nu primește cantitatea necesară.

Manifestări mai grave ale tahicardiei apar în prezența bolilor cardiace acute și cronice. De fapt, mecanismul apariției lor rămâne același ca în cazurile descrise mai sus. Diferența constă doar în forma și intensitatea simptomelor..

Pacienții cu boli de inimă sau tahicardie ventriculară severă pot prezenta următoarele simptome:

  • Întunecarea ochilor și leșin. Aceste simptome indică o foamete gravă de oxigen a creierului pe fondul unei încălcări a funcției de pompare a inimii..
  • Dureri acute de piept. Din cauza lipsei de oxigen, mușchiul inimii moare treptat. Un atac prelungit de tahicardie poate provoca chiar infarct miocardic. Riscul unei astfel de complicații este deosebit de mare la persoanele cu ateroscleroză a arterelor coronare (depozite de colesterol în vasele care alimentează miocardul).
  • Edem Umflarea extremităților inferioare poate apărea cu un atac prelungit de tahicardie (câteva ore, zile). Inima nu poate face față volumului de sânge intrat și stagnarea are loc în sistemul venos. O creștere a presiunii și a revărsării vaselor de sânge duce la faptul că fluidul părăsește patul vascular, trecând prin pereți în țesuturile din jur. Datorită acțiunii gravitației, umflarea apare în principal pe picioare.
  • Tuse uscată.Tusea apare din cauza stagnării sângelui în circulația pulmonară. Revărsarea sângelui în plămâni perturbă la început schimbul de gaze și apoi duce la apariția reflexă a tusei.
  • Creșterea tensiunii arteriale. Acest simptom apare dacă inima își mărește ușor ritmul, dar funcția sa de pompare persistă. Acest lucru se observă cel mai adesea în cazul tahicardiei fiziologice sau la persoanele cu tensiune arterială cronică crescută. O frecvență cardiacă crescută duce la creșterea fluxului sanguin în circulația sistemică și, ca urmare, la apariția acestui simptom.
Manifestările grave de mai sus ale tahicardiei apar la persoanele cu defecte valvulare congenitale sau dobândite, ateroscleroză, hipertensiune cronică (de exemplu, pe fondul bolilor renale). În aceste cazuri, insuficiența cardiacă se dezvoltă mai repede și este mai pronunțată decât la persoanele sănătoase..

În plus, cu tahicardie, pot fi observate următoarele simptome concomitente care nu sunt o manifestare sau o consecință a acesteia:

  • temperatura corpului crescută;
  • dureri de cap și dureri musculare;
  • transpirații și tremurături musculare;
  • albirea pielii;
  • tulburări de respirație;
  • oboseală crescută;
  • durere acută (orice localizare);
  • vărsături și diaree.
Aceste simptome sunt caracteristice bolilor care cauzează cel mai adesea tahicardie. Nu sunt o manifestare directă sau o consecință a acesteia, dar sunt adesea observate ca o manifestare a cauzelor comune ale bolii de bază..

Diagnosticul tahicardiei

Există multe metode de cercetare care permit diagnosticarea tahicardiei și clarificarea cauzei apariției acesteia. Unele dintre ele pot fi aplicate de către un terapeut medic în timpul examinării inițiale a unui pacient. Cardiologii fac diagnostice mai detaliate, specificând tipul tahicardiei și riscul de complicații. În acest caz, vorbim despre o creștere a ritmului cardiac din cauza bolilor de inimă. În cazul în care tahicardia este, de exemplu, o manifestare a unei boli infecțioase sau a otrăvirii, nu este necesar un diagnostic scrupulos separat de aritmii cardiace.

Pentru detectarea tahicardiei pot fi utilizate următoarele metode de diagnostic:

  • măsurarea pulsului;
  • inspecție vizuală generală;
  • auscultarea inimii;
  • fonocardiografie;
  • electrocardiografie.

Măsurarea ritmului cardiac

Inspecție vizuală generală

Auscultarea inimii

Fonocardiografie

Electrocardiografie

Electrocardiografia este cel mai important test de diagnostic pentru tahicardie. Cu ajutorul acestuia, medicul monitorizează modul în care se mișcă impulsul bioelectric de-a lungul sistemului de conducere cardiacă și cum se contractă diferitele părți ale miocardului. ECG vă permite să faceți distincția cu exactitate între diferite tipuri de aritmii și să evaluați riscul apariției diverselor complicații. Acest studiu este indicat pentru toți pacienții a căror creștere a ritmului cardiac poate fi cauzată de probleme cardiace..

Electrocardiografia oferă următoarele informații despre funcția inimii:

  • dacă bătăile inimii apar în mod regulat;
  • care este ritmul cardiac;
  • detectarea surselor de excitare (pe lângă stimulatoarele cardiace normale);
  • evaluarea conductivității pulsului;
  • poziția inimii în piept (oblică, verticală, orizontală);
  • dacă există zone de hipoxie ale mușchiului cardiac (semne ale bolii coronariene).
Pentru acești indicatori, cardiologul scrie o concluzie detaliată. În prezența tulburărilor tipice, este posibil să vă asumați orice patologie și să faceți tactici pentru examinări ulterioare și, uneori, să faceți un diagnostic final..

Principalele semne ale tahicardiei pe electrocardiogramă sunt:

  • Reducerea distanței dintre dinți. Fiecare dintre undele de pe ECG (P, Q, R, S, T) reflectă excitația unei anumite părți a inimii. Conturul (linia orizontală dreaptă între dinți) arată starea de repaus a miocardului. Cu orice tahicardie, zonele de odihnă dintre dinți scad.
  • Stratificarea undelor P pe complexul QRS la ritm cardiac ridicat. Contracția ventriculelor începe în timp ce contracția atrială nu sa încheiat încă.
  • Tahicardie supraventriculară. Pe ECG, acesta diferă în propriul său ritm de contracție al atriilor și ventriculilor. Frecvența undelor P va fi mai mare, iar distanța dintre ele va fi mai mică. Frecvența complexelor QRS este mai mică, distanța dintre ele este mai mare. Periodic există o stratificare a undelor P pe complexul QRS, care schimbă forma acestuia din urmă.
  • Dispariția undelor P Odată cu fibrilația atrială, undele P, reflectând procesul de contracție al acestor părți, dispar. În locul lor, apar unde patologice F. Se disting printr-o frecvență ridicată (până la 700 pe minut) și o amplitudine scăzută.
  • Schimbarea complexului QRS. Acest set de unde ECG reflectă contracția ventriculilor. Cu fibrilația ventriculară, aceasta poate dispărea, transformându-se în așa-numiții „dinți de ferăstrău”.
Analiza acestor modificări vă permite să clasificați tahicardia la un anumit pacient, să identificați tipul acesteia și să începeți tratamentul corect..

Un ECG de rutină este rapid și nedureros. Electrozii sunt așezați pe încheieturile, gleznele și peretele toracic anterior al pacientului. După aceea, un ECG este înregistrat în diferite conducte (se examinează direcția de mișcare a impulsului în diferite planuri). Dacă medicul încă mai are îndoieli, atunci trebuie să se utilizeze tehnici mai complexe pentru administrarea unui ECG pentru a pune un diagnostic final.

Există următoarele tipuri de ECG-uri pentru examinarea pacienților cu diferite tipuri de tahicardie:

  • Exercițiul ECG este luat pentru a determina dacă apar nereguli de ritm (fibrilație) în timpul exercițiului. Acest lucru ajută la evaluarea riscului de complicații în viitor. O opțiune obișnuită de exerciții este ergometria bicicletei de exerciții și înregistrarea simultană ECG.
  • Electrocardiografie intraesofagiană. Acest studiu implică introducerea unui electrod în esofagul toracic. Datorită apropierii de inimă, această metodă are o precizie mai mare a datelor obținute..
  • Monitorizare zilnică de către Holter. Această metodă implică înregistrarea continuă ECG timp de 24 de ore. Este folosit pentru a detecta atacuri rare recurente de tahicardie.
În plus față de metodele de mai sus, pacienților cu tahicardie li se poate prescrie un test de sânge general și un test de sânge biochimic sau analiza urinei. Rezultatele acestor studii vor ajuta la detectarea bolilor cronice ale organelor interne care ar putea provoca tahicardie. În plus, se efectuează un test de sânge pentru conținutul de electroliți, deoarece dezechilibrul lor poate provoca perturbarea mușchiului inimii..

Examenele cardiace suplimentare includ ecocardiografie (ecocardiografie) sau ultrasunete ale inimii. Această metodă ajută la discernerea anomaliilor structurale ale unui organ, la măsurarea volumului cavităților inimii și la detectarea formării cheagurilor de sânge. Este prescris pentru a evalua riscurile diverselor complicații..

Tratamentul tahicardiei

După cum sa menționat mai sus, tahicardia fiziologică nu necesită tratament, deoarece ritmul sinusal normal se restabilește cu ușurință pe cont propriu într-un timp scurt. De asemenea, nu se recomandă tratarea tahicardiei cu medicamente care s-au dezvoltat pe fondul patologiilor altor organe și sisteme. Faptul este că, în aceste cazuri, o creștere a ritmului cardiac este un mecanism de adaptare a corpului. Dacă tahicardia este eliminată cu medicamente, starea pacientului se poate deteriora brusc (cel mai adesea din cauza unei scăderi accentuate a tensiunii arteriale).

Tahicardia nu este tratată separat dacă este un simptom al următoarelor boli:

  • condiții de șoc;
  • pierderi masive de sange;
  • anemie;
  • boli infecțioase cu febră;
  • unele leziuni;
  • unele tipuri de defecte cardiace congenitale.
În aceste cazuri, tratamentul tahicardiei va fi eliminarea cauzei care a provocat-o. De îndată ce boala de bază este vindecată, ritmul cardiac va reveni la normal, fără nici o consecință pentru pacient..

Mult mai dificil este tratamentul tahicardiei cauzate de probleme cardiace (tulburări ale inervației inimii, patologia sistemului conducător etc.). Pacienții cu astfel de boli prezintă un risc crescut de apariție a diverselor complicații. În acest sens, încălcările ritmului cardiac trebuie eliminate cât mai curând posibil. Auto-medicația tahicardiei este inacceptabilă, deoarece medicamentele utilizate pentru aceasta afectează în mod direct activitatea inimii. Fără un diagnostic precis, este posibil să calculați greșit doza și să puneți în pericol viața pacientului. Tahicardia trebuie tratată de un cardiolog.

În majoritatea cazurilor, tahicardia este tratată în ambulatoriu. Cu toate acestea, uneori poate fi necesară spitalizarea urgentă. Această decizie trebuie luată de cardiolog după diagnosticul final. Spitalizarea este recomandată în timpul procedurilor de diagnostic. Înțelesul său este că tahicardiile pot duce la o deteriorare bruscă și neașteptată a stării pacientului. În spital, medicii vor avea ocazia să efectueze rapid măsuri de resuscitare, ceea ce uneori salvează viața pacientului. Astfel, rolul decisiv în problema spitalizării și durata acesteia este jucat de riscul complicațiilor..

În unele cazuri, spitalizarea este o măsură de urgență. De exemplu, în cazul fibrilației ventriculare, este vorba despre salvarea vieții pacientului și este aproape imposibil să o tratezi cu succes în afara spitalului..

În general, tratamentul tahicardiilor de diferite tipuri poate avea loc în următoarele moduri:

  • tratament medicamentos;
  • interventie chirurgicala;
  • terapia cu impulsuri electrice;
  • tratament cu remedii populare;
  • prevenirea tahicardiei.

Tratament medicamentos

Grup de droguriMecanism de acțiuneNumele medicamentuluiDoza recomandată
Beta-blocanteAceste medicamente blochează receptorii din inimă care sunt responsabili de sensibilitatea la adrenalină și norepinefrină. Astfel, activitatea sistemului simpatoadrenal nu va afecta ritmul cardiac și tahicardia va dispărea. Majoritatea medicamentelor din acest grup sunt luate sub formă de pilule pentru o lungă perioadă de timp, pentru a elimina atacurile de tahicardie.Atenolol25 - 100 mg de 1-2 ori pe zi (r./zi).
Bisoprolol2,5 - 10 mg 1 r / zi.
Metoprolol50 - 100 mg 2 ruble / zi.
Pindolol5 - 30 mg 2 ruble / zi.
Propranolol10 - 40 mg 2 - 4 ruble / zi.
Timolol10 - 30 mg 2 ruble / zi.
EsmololIntravenos 500 micrograme pe kg de greutate corporală pe minut timp de 4 minute. În continuare 50 - 300 μg / kg / min conform indicațiilor.
Blocante ale canalelor de calciu (antagoniști ai calciului)Canalele de calciu din celulele miocardice sunt implicate în contracția mușchiului cardiac. Blocarea acestora duce la scăderea ritmului cardiac și eliminarea tahicardiei. Prescrieți medicamente din acest grup în cazurile în care pacientul are contraindicații pentru utilizarea beta-blocantelor.Verapamil (intravenos)2,5 - 5,0 mg o dată pentru a opri un atac de tahicardie.
Verapamil (pe cale orală sub formă de comprimate)40 - 80 mg 3-4 ruble / zi.
Diltiazem60 - 180 mg pe cale orală de 2 ori / zi.

Principalele contraindicații pentru tratamentul cu beta-blocante sunt:
  • intoleranță individuală la componentele medicamentului;
  • astm bronsic;
  • tensiune arterială scăzută;
  • sângerări din arterele periferice;
  • Diabet;
  • creșterea nivelului de colesterol din sânge.
Dacă este necesar, medicamente din alte grupuri pot fi, de asemenea, prescrise pentru a elimina bolile de inimă care ar putea provoca tahicardie (de exemplu, luarea nitroglicerinei pentru boli coronariene). Aceste medicamente nu afectează de fapt ritmul cardiac. Îl elimină indirect, luptând împotriva bolii de bază. Dacă insuficiența cardiacă se dezvoltă pe fondul unor accidente prelungite de tahicardie, pot fi prescrise diuretice (diuretice) sau alte medicamente pentru a menține alimentarea cu oxigen a organismului.

Dacă este necesar, scutirea urgentă a unui atac de tahicardie ventriculară cu o încălcare a ritmului sinusal, se utilizează administrarea intravenoasă de lidocaină cu șiruri. Doza recomandată este de 1 mg de medicament pe 1 kg de greutate corporală. În absența unui efect, pot fi utilizate alte medicamente cu un mecanism de acțiune similar - aymalin, novocainamidă.

Interventie chirurgicala

Tratamentul chirurgical al tahicardiei paroxistice este utilizat destul de rar și numai în absența unui efect stabil din terapia medicamentoasă. Dacă pacientul nu răspunde la tratamentul conservator, este posibil să se asigure un ritm normal și o propagare a pulsului prin mușchiul inimii prin intervenție chirurgicală..

Ideea este că electrozi mici sunt implantați în diferite părți ale inimii, care preiau rolul stimulatoarelor cardiace. Acestea generează în mod regulat impulsuri bioelectrice, suprimând ritmul altor noduri. Cele mai moderne modele reglează chiar independent modul de funcționare, ghidat de datele despre tensiunea arterială și umplerea normală a ventriculilor cu sânge. În ultimii ani, instalarea unui astfel de dispozitiv a fost realizată folosind o metodă minim invazivă prin vasele principale (mari).

Un alt tratament este ablația cateterului prin radiofrecvență. Prin vena femurală, medicul introduce catetere speciale în inimă, ia un ECG și determină stimulatoarele cardiace patologice. După aceea, zona detectată este expusă la radiații de radiofrecvență. În cele mai multe cazuri, aceasta suprimă activitatea celulelor și elimină cauza aritmiei. Acest tratament este utilizat pentru sindromul Wolff-Parkinson-White și alte tulburări structurale..

Terapia cu electro-puls

Terapia cu impulsuri electrice face parte dintr-un complex de măsuri de resuscitare și vizează restabilirea rapidă a ritmului cardiac normal. Esența sa constă într-un fel de „repornire” a sistemului de conducere a inimii și a celulelor miocardice cu ajutorul unei descărcări electrice puternice. Principala indicație pentru utilizarea sa este fibrilația ventriculară cu afectarea severă a funcției de pompare a inimii..

La efectuarea terapiei cu electro-puls, sunt respectate următoarele reguli:

  • compresiile toracice și ventilația mecanică sunt întrerupte în timpul descărcării, dar continuă între ele;
  • toate obiectele metalice sau senzorii dispozitivelor de diagnosticare sunt îndepărtați de la pacient;
  • medicii, asistenții medicali și alte persoane din vecinătate nu ating pacientul în momentul transmiterii pulsului din cauza riscului de electrocutare;
  • pacientul se află pe o canapea uscată sau pe o suprafață neconductivă;
  • utilizarea defibrilării este benefică numai cu așa-numitele ritmuri cardiace „șoc”, altfel poate agrava starea pacientului;
  • electrozii prin care impulsul este transmis pacientului trebuie să fie umeziți și în contact strâns cu suprafața pieptului.
Un dispozitiv special numit defibrilator este utilizat pentru efectuarea terapiei cu impulsuri electrice. Produce impulsuri electrice cu caracteristici specificate și le transmite electrozilor. Pentru resuscitarea cu tahicardie ventriculară, sunt necesare mai multe descărcări, care sunt alimentate cu o tensiune crescândă. Această terapie se efectuează până la stabilizarea ritmului cardiac sau până la stabilirea momentului decesului pacientului în caz de resuscitare nereușită.

Tratamentul cu remedii populare

Tratamentul tahicardiei cu remedii populare trebuie efectuat cu mare atenție, deoarece există un risc ridicat de diverse complicații ale bolii și agravarea stării pacientului. Auto-medicația cu remedii populare nu este permisă până când nu se pune diagnosticul final și nu se determină cauza tahicardiei. De asemenea, nu este recomandat să luați diverse perfuzii și decocturi în paralel cu tratamentul antiaritmic medicamentos. Faptul este că substanțele chimice conținute în unele plante pot spori sau, dimpotrivă, neutraliza efectul drogurilor. Prin urmare, se recomandă consultarea unui cardiolog înainte de a începe tratamentul pentru tahicardie cu remedii populare..

Pentru tratamentul tahicardiei, există următoarele metode alternative:

  • Bulion Adonis. 1 linguriță de ierburi uscate se toarnă în 200 ml de apă fiartă și se fierbe la foc mic timp de 3-5 minute. După aceea, bulionul se infuzează timp de 1-2 ore. Remediul se ia de trei ori pe zi timp de câteva zile, 1 lingură.
  • Eleutherococcus. Un extract lichid din această plantă poate fi achiziționat la majoritatea farmaciilor homeopate. Luați 25 - 30 picături de trei ori pe zi (de preferință înainte de mese).
  • Un amestec de suc de rue aromat și șarpe. Aceste ingrediente sunt amestecate în proporții egale și adăugate la apă fiartă în 20 - 25 picături la 50 ml. Remediul se ia de două ori pe zi timp de câteva săptămâni..
  • Inflorescențe de calendula. O infuzie este preparată din inflorescențele de calendula. 5 lingurițe de ierburi uscate se toarnă cu 1 litru de apă clocotită. Infuzia durează cel puțin o oră. Remediul se ia o jumătate de pahar de 3-4 ori pe zi.

Prevenirea tahicardiei

Mulți pacienți cu tahicardie paroxistică trăiesc cu această problemă mult timp. Faptul este că tratamentul cardinal al acestei boli este uneori mai riscant și imprevizibil decât patologia în sine. Acești pacienți sunt sfătuiți să respecte măsuri preventive pentru a reduce frecvența atacurilor de tahicardie..

Prevenirea tahicardiei include următoarele reguli:

  • Respectarea unei diete. Nu există o dietă specifică pentru tahicardie, dar unele sfaturi dietetice pot îmbunătăți viața pacienților. În primul rând, ar trebui să nu mai beți băuturi alcoolice, ceai puternic și cafea, deoarece acestea pot provoca un atac. De asemenea, limitează grăsimile animale (carne grasă, unt), deoarece contribuie la dezvoltarea aterosclerozei și cresc riscul de infarct în timpul unui atac de tahicardie. Restricția de calorii și consultarea cu un nutriționist sunt recomandate numai pacienților supraponderali.
  • Să renunți la fumat. Așa cum s-a menționat mai sus, nicotina în sine poate provoca un atac de tahicardie. Dacă pacientul suferă deja de patologii cardiace, însoțite de bătăi rapide ale inimii, riscul de complicații este deosebit de mare. În plus, fumatul crește riscul de infarct miocardic în timpul unui atac.
  • Limitarea activității fizice. Activitatea fizică provoacă o creștere a ritmului cardiac. La persoanele cu tulburări cronice ale sistemului de conducere cardiacă, un atac de aritmie poate dura mai multe zile, ceea ce crește probabilitatea unui cheag de sânge. Posibilitatea terapiei fizice în scopul prevenirii trebuie verificată la medicul curant.

Consecințele tahicardiei

În marea majoritate a pacienților, tahicardia nu provoacă complicații sau consecințe grave. Este un simptom tranzitoriu al altor boli sau o reacție la stimuli externi. Pericolul este creșterea frecvenței cardiace cauzată de probleme cu inima însăși. Astfel, consecințe grave și complicații ale tahicardiei sunt observate numai la persoanele cu boli concomitente severe. Pentru persoanele cu inima sănătoasă, frecvența cardiacă crescută nu este de obicei periculoasă..

Principalele consecințe și complicații, care sunt periculoase pentru tahicardie, sunt:

  • tromboembolism;
  • infarct miocardic;
  • lesin;
  • șoc cardiogen;
  • edem pulmonar;
  • moarte subită cardiacă;
  • scădere în greutate și slăbiciune musculară generală.

Tromboembolism

Cu tahicardie, riscul unui cheag de sânge în cavitățile cardiace crește. Acest lucru se observă mai ales în cazul tahicardiei supraventriculare. Sângele din cavitățile inimii începe să curgă cu tot felul de vortexuri. Acest lucru duce la distrugerea unora dintre celulele sanguine și activarea sistemului de coagulare. Un tromb din inimă poate pătrunde în orice organ și, blocând vasul, poate provoca hipoxie acută a acestui organ.

Cel mai frecvent tromboembolism apare la următorul nivel:

  • artera pulmonară (dacă s-a format un cheag de sânge în inima dreaptă);
  • arterele creierului;
  • arterele mezenterice (arterele intestinale);
  • artera splenică;
  • arterele extremităților superioare și inferioare.
Consecințele tromboembolismului pot fi cele mai grave. De exemplu, embolia pulmonară se termină cel mai adesea prin moartea pacientului, accidentul vascular cerebral ischemic (cu blocarea unui vas cerebral) poate duce la moarte sau leziuni cerebrale ireversibile severe, iar un cheag de sânge în arterele extremităților poate duce la amputare. În legătură cu amenințarea acestei complicații, pacienții care suferă adesea de atacuri de tahicardie ar trebui să consulte un cardiolog, chiar dacă nu există alte simptome..

Se crede că următorii factori predispun la formarea cheagurilor de sânge în timpul atacurilor de tahicardie:

  • atacuri de fibrilație atrială care durează mai mult de 48 de ore;
  • vârsta avansată (peste 65 de ani);
  • episoade de tromboembolism în trecut (atacuri cerebrale etc.);
  • Diabet;
  • hipertensiune arterială (tensiune arterială crescută constantă mai mare de 140/90 mm Hg);
  • insuficiență cardiacă congestivă;
  • extinderea ventriculului stâng la ecocardiografie la dimensiuni mai mari de 5 cm în diametru.
Trebuie remarcat faptul că acești factori de risc în majoritatea covârșitoare a cazurilor se referă la tahicardii patologice. Cu toate acestea, dacă acestea sunt prezente la pacient, stresul fizic și emoțional ar trebui să fie limitat, deoarece în cazul tahicardiei fiziologice există, de asemenea, un risc de formare a cheagurilor de sânge..

Infarct miocardic

Infarctul miocardic (infarct) este cea mai acută și gravă manifestare a bolii coronariene. În timpul unui atac de tahicardie, inima nu pompează cantitatea potrivită de sânge. Ca urmare, oxigenul suficient nu intră în miocard în sine. În același timp, cererea de oxigen a mușchiului crește pe măsură ce celulele se contractă într-un ritm accelerat. În acest context, apare moartea cardiomiocitelor, care se numește infarct miocardic..

Pacienții cu hipertensiune arterială cronică, ateroscleroză și hipertrofie miocardică (mușchiul cardiac mărit) sunt deosebit de predispuși la această complicație. Pentru ei, orice întrerupere a alimentării cu oxigen a inimii se poate transforma într-un atac de cord..

Trăsăturile distinctive ale infarctului miocardic sunt:

  • durere acută în spatele sternului (cauzată de moartea unui loc al mușchiului inimii);
  • albirea pielii;
  • transpirație rece;
  • puls slab (uneori deloc simțit);
  • teama de moarte.
Prevalența bolilor coronariene și factorii care predispun la infarctul miocardic îi determină pe medici să examineze cu atenție fiecare pacient care se plânge de crize regulate de tahicardie. Datorită pericolului unui infarct, se recomandă respectarea măsurilor preventive enumerate în secțiunea anterioară..

Leșin

Șoc cardiogen

Șocul cardiogen apare ca o consecință a insuficienței ventriculare stângi acute. Din cauza tahicardiei, nu are timp să se umple cu sânge, iar valvele mitrale și aortice nu pot funcționa normal. Toate acestea duc la faptul că sângele practic nu este eliberat în circulația sistemică. Moartea subită cardiacă poate fi, de asemenea, considerată un caz special de șoc cardiogen..

În șocul cardiogen, primul loc în dezvoltarea bolii este o scădere bruscă a tensiunii arteriale la valori sub 90/30 mm Hg. Aceasta explică majoritatea simptomelor și manifestărilor caracteristice acestei patologii. Tratamentul constă în restabilirea ritmului cardiac normal și menținerea tensiunii arteriale în limite normale (nu mai puțin de 90/30).

Manifestările șocului cardiogen sunt de obicei:

  • albire ascuțită a pielii;
  • tulburări ale conștiinței (stupoare, pierderea cunoștinței);
  • scăderea filtrării renale și a producției de urină (oliguria);
  • semne de edem pulmonar.
Șocul cardiovascular este o urgență medicală care pune viața în pericol. La primul semn al acestuia, trebuie să apelați echipa de ambulanță cardiologică sau de resuscitare.

Edem pulmonar

Edemul pulmonar este cea mai periculoasă consecință a stagnării sângelui în circulația pulmonară. Datorită faptului că părțile stângi ale inimii nu acceptă sânge în timpul unui atac de aritmie, acesta se acumulează în vasele plămânilor. Datorită revărsării lor, presiunea din țesuturi crește, ceea ce împiedică schimbul de gaze. Mai mult, revărsatul de lichid începe în cavitatea alveolară (cavități mici din care sunt compuși plămânii).

Creșterea edemului pulmonar se manifestă cel mai adesea prin următoarele simptome:

  • dificultăți severe de respirație;
  • piele palidă sau albastră;
  • respirație șuierătoare în plămâni;
  • tuse umedă;
  • Transpirație profundă;
  • flegm roz spumos.

Moarte subită cardiacă

Moartea subită cardiacă este moartea care apare în primele 6 ore (conform unor clasificări moderne în decurs de 1 oră) după apariția primelor simptome. Este cauzată de diferite boli ale sistemului cardiovascular. În special, mulți cercetători citează dovezi că majoritatea cazurilor de moarte subită cardiacă se datorează fibrilației ventriculare..

După cum sa menționat mai sus, cu această formă de tahicardie, există o dezvoltare rapidă a insuficienței cardiace acute cu afectarea severă a funcției de pompare a inimii. Sângele încetează pomparea, motiv pentru care congestia în ambele cercuri de circulație a sângelui este observată simultan, moartea rapidă a creierului și a celulelor miocardice.

Principalele semne ale acestei complicații sunt:

  • pierderea bruscă a cunoștinței (pe fondul unui atac de tahicardie);
  • pupile dilatate;
  • încetarea respirației;
  • lipsa pulsului (inclusiv pe artera carotidă).
Singurul tratament este resuscitarea urgentă folosind un defibrilator pentru stabilizarea ritmului cardiac și asigurarea respirației artificiale.

Mai Multe Detalii Despre Tahicardie

Tahicardia paroxistică (PT) este un ritm accelerat, a cărui sursă nu este nodul sinusal (stimulator cardiac normal), ci un focar de excitație care a apărut în secțiunea de bază a sistemului de conducere cardiacă.

Un cheag care se formează într-un vas deteriorat și interferează cu circulația normală a sângelui se numește tromb. Boala pune viața în pericol și necesită tratament urgent.

Care dintre noi nu a fost deranjat de o durere la inimă măcar o dată în viață? Din păcate, există foarte puțini astfel de oameni. Pentru unii, durerea inimii apare în același timp, pentru alții - destul de des.

Obstetricia modernă are mai multe metode extrem de informative pentru starea unui copil nenăscut. Una dintre astfel de metode pentru studierea activității cardiace fetale și a contractilității uterine este CTG sau cardiotocografia.