Ce este venectomia: consecințe și evoluția operației

Ce este venectomia și când este posibilă? Venectomia este o procedură care are ca scop îndepărtarea zonelor afectate ale vaselor de sânge prin mici incizii la nivelul piciorului. Fiind o procedură destul de eficientă și sigură, o astfel de intervenție este utilizată în mod activ de flebologi pentru a scăpa de pacient de varice și insuficiență venoasă. Operația vă permite să restabiliți circulația sângelui, să îl împiedicați să pătrundă în venele subcutanate din venele adânci și are multe recenzii pozitive..

p, blockquote 1,0,0,0,0 ->

Fiind una dintre cele mai comune metode de tratare a venelor, procedura vă permite să scăpați nu numai de simptome, ci și de cauza însăși a patologiei. În timpul procedurii, se utilizează metode microchirurgicale care vizează, în primul rând, posibilitatea de a face cea mai mică incizie, precum și utilizarea materialului cel mai subțire pentru sutură. Datorită acestui fapt, leziunile pacienților și riscul de complicații sunt reduse semnificativ, precum și se observă o îmbunătățire vizibilă a efectului cosmetic..

p, blockquote 2,0,0,0,0 ->

Cel mai adesea, operația se efectuează sub anestezie locală. După procedură, pacientul rămâne în spital o perioadă de timp și apoi îl părăsește. Unul dintre avantajele acestei intervenții este absența aproape completă a riscului de reapariție a patologiei în acest domeniu..

p, blockquote 3,0,0,0,0 ->

Despre ce este acest articol:

Indicații și contraindicații pentru

În prezent, există multe modalități și metode care sunt utilizate pentru tratarea varicelor, dar numai venectomia este capabilă să oprească complet dezvoltarea bolii..

p, blockquote 4,0,0,0,0 ->

O venectomie este posibilă numai dacă există anumite indicații. Cel mai adesea, medicul sfătuiește să recurgă la procedură în cazul în care trofismul tisular este perturbat, apar ulcere și există răni infectate slab vindecătoare. Operația este indicată și atunci când metodele conservatoare de tratament nu aduc efectul dorit..

p, blockquote 5,0,0,0,0 ->

Indicațiile pentru intervenția chirurgicală sunt:

p, blockquote 6,0,0,0,0 ->

  1. Dezvoltarea varicelor extinse, etapele sale severe;
  2. Tromboflebită;
  3. Apariția umflăturilor și durerii la nivelul extremităților inferioare, care este un semn al afectării circulației sângelui prin vase;
  4. Modificări trofice ale țesuturilor de pe picioare.

În ciuda eficienței ridicate a operației, există o serie de contraindicații în care implementarea sa este imposibilă. Acestea includ prezența unor forme severe de insuficiență pulmonară, renală, cardiacă și hepatică la un pacient. De asemenea, venectomia nu se efectuează la persoanele cu vârsta peste 75 de ani și sub 16 ani, în prezența unor procese infecțioase puternice și a bolilor inflamatorii ale picioarelor..

Contraindicația este al doilea și al treilea trimestru de sarcină..

Pregătirea operației

Înainte de operație, pacientul trebuie să informeze medicul despre medicamentele pe care le ia în prezent, despre prezența sau absența reacțiilor alergice la orice medicamente..

p, blockquote 9,0,0,0,0 ->

Dacă operația se efectuează sub anestezie generală, pacientul trebuie să curețe intestinele cu o clismă. De asemenea, va trebui să faceți duș și să îndepărtați părul de pe piciorul operat..

p, blockquote 10,0,0,0,0 ->

Un pas important înainte de intervenție este efectuarea unui examen medical. Următoarele analize și proceduri sunt obligatorii:

p, blockquote 11,0,0,0,0 ->

  • Analiza generală a sângelui;
  • Teste pentru HIV, hepatită și sifilis;
  • Electrocardiograma inimii;
  • Identificarea grupei sanguine și a factorului Rh;
  • Test biochimic de sânge și nivel de zahăr;
  • Fluorografia toracică;
  • Ecografia Doppler a vaselor piciorului.

Numai după ce pacientul este supus tuturor procedurilor de diagnostic, medicul poate stabili ora și data operației.

Progresul operației

Venectomia este o procedură simplă care se efectuează de obicei sub anestezie locală. În acest caz, pacientul este conștient, dar nu simte nicio durere. Pacientul este legat de masa de operație. Acest lucru este necesar pentru a exclude mișcările involuntare, care pot afecta negativ cursul operației..

p, blockquote 13,0,0,0,0 ->

Există mai multe tehnici pentru procedură. Cel mai adesea, incizia pielii se face în regiunile superioare și inferioare ale piciorului la locul proiecției venei varicoase. Mai mult, se mobilizează trunchiul venei, care este îndepărtat prin incizii, care ulterior sunt suturate. Durata unei astfel de proceduri, de regulă, nu depășește două ore..

p, blockquote 14,0,0,0,0 ->

Cel mai adesea, chirurgul trebuie să utilizeze o metodă complexă de intervenție, care este o combinație de metode de diferite traume. Venectomia include următorii pași:

p, blockquote 15,1,0,0,0 ->

  1. Crossectomie. Este începutul operațiilor chirurgicale, în care se face o incizie mică, de aproximativ 5 cm, în zona joncțiunii venei superficiale afectate de vene varicoase și un vas profund. Valva venoasă afectată este, de asemenea, localizată acolo. Tăierea și ligarea venei varicoase se efectuează;
  2. O a doua incizie se face din interiorul gleznei sau partea superioară a piciorului inferior. Dimensiunea acestei incizii este de aproximativ un centimetru și jumătate și depinde de locația patologiei. Prin intermediul acestuia, se introduce o sondă, care apoi se deplasează de-a lungul vasului. Se deplasează către incizia inghinală, unde se atașează o venă de ea. În cazul în care avansarea sondei prin venă este imposibilă din orice motiv, se fac mai multe incizii și vena este decupată cu mai multe sonde;
  3. Decuparea venelor piciorului. În acest stadiu, sonda este retrasă prin incizia făcută. Marginea inferioară a piesei de mână taie toate țesuturile din jurul venei și o eliberează. Împreună cu sonda, vena afectată tăiată este scoasă;
  4. Miniflebectomia. În această etapă, nodurile subcutanate sunt îndepărtate, venele perforante sunt ligate, care sunt marcate în avans. Dacă venele sunt prea sinuoase, atunci se fac mai multe incizii și fragmentele lor sunt excizate în părți;
  5. Cusături. Etapa finală, la care inciziunile sunt suturate, este comprimată cu bandaje sau folosind lenjerie de corp specială.

Atunci când se efectuează o astfel de venectomie combinată, sunt combinate mai multe tehnici, de care sunt responsabili diferiți specialiști..

Perioada postoperatorie

Medicul calculează perioada de reabilitare pentru fiecare pacient în mod individual. Durata acestuia depinde de starea generală și bunăstarea pacientului, precum și de prezența diferitelor boli cronice. Perioada de recuperare este o etapă importantă în timpul căreia toate eforturile pacientului ar trebui să vizeze prevenirea re-dezvoltării patologiei..

p, blockquote 17,0,0,0,0 ->

După operație, pacientul se află în spital de ceva timp sub supravegherea personalului medical. I se prescrie un curs de antibiotice, analgezice și flebotonice.

p, blockquote 18,0,0,0,0 ->

După operație, se recomandă o serie de proceduri pentru a reduce riscul de recurență:

p, blockquote 19,0,0,0,0 ->

  • Imediat după venectomie, capătul patului trebuie ridicat cu cel puțin 10 cm. Acest lucru este necesar pentru a maximiza scurgerea de sânge. La câteva ore după operație, se recomandă începerea mișcării, îndoirii și desfacerii piciorului;
  • O condiție prealabilă este utilizarea ciorapilor de compresie, care vor fi sfătuiți de către medicul curant;
  • Este necesar să efectuați masaj terapeutic și exerciții de intensitate moderată. Acest lucru este necesar pentru a preveni dezvoltarea trombozei acute;
  • Este interzis să vizitați sauna, baia;
  • Sunt recomandate plimbări zilnice de durată medie, iar pentru pacienții vârstnici utilizarea terapiei de efort în combinație cu medicamente.

După operație, suturile sunt îndepărtate în a 9-a zi. În această perioadă, exercițiile care au o încărcătură mare sunt strict interzise. Pacientul este externat după o săptămână după operație.

p, blockquote 20,0,0,0,0 ->

După efectuarea procedurii de venectomie, trebuie acordată o atenție specială stării vaselor. La cel mai mic semn de recidivă, trebuie să consultați imediat un medic. O atenție deosebită este acordată selecției lenjeriei comprimate. Trebuie să respecte pe deplin toate cerințele și standardele..

În ciuda faptului că riscul de reapariție a varicelor după intervenția chirurgicală este mic, se recomandă examinarea periodică de către specialiști. La câteva luni după venectomie, este prescrisă o ecografie a vaselor.

p, blockquote 22,0,0,1,0 ->

Pentru a minimiza riscul de consecințe adverse și complicații după operație, trebuie acordată o atenție deosebită stării suturilor. Formarea completă a cicatricii durează câteva luni, prin urmare, în perioada de recuperare, se recomandă respectarea unor reguli pentru îngrijirea cusăturilor:

p, blockquote 23,0,0,0,0 ->

  1. Nu utilizați la început șervețele grosiere și detergenți agresivi, precum și frecați puternic zona cusăturii;
  2. Folosiți apă caldă pentru spălare. Este strict interzis să vizitați casa de baie și să faceți o baie fierbinte în această perioadă, deoarece acest lucru contribuie la creșterea vasodilatației;
  3. Pentru ca procesul de vindecare să se desfășoare în mod normal, este imposibil să rupem crusta formată pe cusături;
  4. Pentru a preveni infecția, este necesar să ungeți zona cusăturii cu agenți antimicrobieni.

Consecințe și complicații

O venectomie incorectă sau utilizarea acesteia în prezența contraindicațiilor poate duce la o varietate de complicații. Cele mai frecvente sunt vânătăi, vânătăi, sângerări minore și durere și bulgări sub piele. Cel mai adesea, după o scurtă perioadă de timp, dispar singuri..

p, blockquote 24,0,0,0,0 ->

Pentru a accelera procesul de eliminare a acestor efecte, pacientului i se prescriu medicamente pe bază de heparină, precum și analgezice (pentru uz intern și extern).

p, blockquote 25,0,0,0,0 ->

Una dintre complicațiile grave după venectomie este dezvoltarea tromboembolismului. Dezvoltarea sa se poate datora:

p, blockquote 26,0,0,0,0 ->

  • Încălcarea fluxului de sânge prin artere;
  • Prezența rănilor infectate și a ulcerelor trofice;
  • Lipsa activității fizice.

Unii pacienți raportează amorțeală temporară a pielii în zona gleznelor și a picioarelor inferioare. Odată cu formarea unui hematom în perioada postoperatorie, poate exista supurație.

p, blockquote 27,0,0,0,0 ->

Deoarece venectomia este o procedură chirurgicală și poate avea o varietate de complicații și consecințe neplăcute, aceasta trebuie efectuată numai de un specialist cu înaltă calificare..

p, blockquote 28,0,0,0,0 ->

Un expert va vorbi despre venectomie în videoclipul din acest articol.

p, blockquote 29,0,0,0,0 -> p, blockquote 30,0,0,0,1 ->

Flebectomie combinată

Tehnică

Diagnosticul modern permite medicului să aleagă metoda adecvată de efectuare a operației.

De Bebcock

Se fac două incizii la nivelul coapsei sau al piciorului inferior, ambele capete ale venei și afluenții acesteia sunt separate, apoi fixate cu cleme și transectate. Partea inferioară este legată cu un fir, o sondă specială Bebcock este introdusă prin partea superioară: capul său arată ca un știft, care se transformă într-un con de tăiere. Instrumentul este îndepărtat în direcția opusă împreună cu vena.

Tehnica este utilizată pentru venele sinuoase. Îndepărtarea plasturilor varicoși are loc prin puncții mici cu un cârlig special. Vasele foarte sinuoase sunt eliminate în părți, ceea ce va necesita incizii suplimentare.

Potrivit lui Cockett

Metoda constă în ligarea venelor superficiale situate deasupra fasciei piciorului inferior. Se utilizează pentru supapele incompetente ale venelor perforante.

În acest moment, metoda a fost îmbunătățită: intervenția are loc prin incizii minime.

Măsuri preventive

Chiar și când perioada de reabilitare s-a încheiat, pentru a preveni recăderea bolii, ar trebui să ducă un stil de viață sănătos și să respecte anumite recomandări, sugerând:

  • nutriție adecvată și control al greutății;
  • respingerea dependențelor;
  • mersul în aer curat;
  • ciclism, alergare, înot;
  • exerciții pentru prevenirea insuficienței venoase.

Cele mai eficiente exerciții de întărire a venelor extremităților inferioare, care pot fi efectuate în perioada după operație, sunt enumerate mai jos:

  • un exercițiu care se efectuează în timp ce stai pe podea. Picioarele trebuie să fie așezate la lățimea umerilor și să se aplece. Degetele trebuie să atingă podeaua și picioarele să rămână drepte;
  • stând pe podea. Picioarele ar trebui să fie largi între ele și brațele încrucișate pe piept. În acest caz, se efectuează îndoiri înainte;
  • îngenunchind. Trebuie să-ți întinzi brațele în lateral și să mergi pe genunchi înainte și înapoi.

Sunt utile și exercițiile cu mișcări circulare ale picioarelor, în picioare pe degetele de la picioare, flexia și extensia degetelor pe extremitățile inferioare. Nu uitați că activitatea fizică nu trebuie să fie excesivă. În caz de oboseală, trebuie să faceți o pauză și să faceți exerciții de respirație.

De asemenea, se recomandă efectuarea unei examinări periodice pentru a identifica modificările stării venelor și detectarea de noi cheaguri de sânge..

Exerciții pentru întărirea venelor extremităților inferioare

Indicații și pregătire pentru flebectomie

A doua sau a treia etapă a varicelor cu reflux patologic de sânge în zona venelor safene și anastomoza lor sunt condiții în care flebectomia este indicată în majoritatea cazurilor. Principalele sarcini ale tratamentului chirurgical:

  • îmbunătățirea calității vieții pacientului prin eliminarea simptomelor cauzate de refluxul sanguin patologic;
  • elimina defectele cosmetice;
  • preveni complicațiile varicelor.

În decurs de o lună înainte de operație, se efectuează un sistem de măsuri de terapie conservatoare, care vizează creșterea eficacității intervenției chirurgicale și reducerea riscului de complicații după flebectomie..

Se recomandă purtarea ciorapilor de compresie înainte de flebectomie

Pacientul poartă ciorapi de compresie, ia medicamente recomandate pentru bolile venoase (venotonice, venoprotectori), se supune ședințelor de fizioterapie.

Înainte de operație, pacientul este supus unui test general de sânge și urină; un test de sânge pentru determinarea nivelului de glucoză, identificarea posibilelor infecții (hepatită, HIV, reacția lui Wasserman); se face o coagulogramă.

Fluorografia / radiografia toracică, ECG cardiac, efectuarea atentă a istoricului și examinarea fizică ajută la identificarea contraindicațiilor. Înainte de a efectua o operație sub anestezie generală sau conductivă, pacientul este examinat de un anestezist. Conform indicațiilor, se face o consultație cu un terapeut, ginecolog.

Principalele contraindicații

Principalele contraindicații pentru flebectomia combinată:

  • varice în timpul sarcinii (anestezicele pot avea un efect teratogen asupra fătului);
  • perioada de lactatie;
  • patologie severă cu risc crescut de complicații datorită utilizării anesteziei;
  • inflamație și infecție în zonele de intervenție chirurgicală;
  • risc crescut de tromboză recurentă;
  • incapacitatea de a asigura o compresie postoperatorie de înaltă calitate pe termen lung (de exemplu, din cauza obezității);
  • incapacitatea de a oferi activitate fizică după operație.

În prezența contraindicațiilor, pacienților li se pot atribui etape separate ale operației combinate (de exemplu, doar miniflebectomia) sau metode alternative de tratament chirurgical (în special, obliterarea cu laser, scleroterapia).

Dacă un pacient a solicitat ajutor în stadiile inițiale ale patologiei cu plângeri ale nodurilor unice, nu este întotdeauna necesar să se îndepărteze venele safene mari și mici.

Uneori este suficient să efectuați una dintre etapele flebectomiei combinate (de exemplu, faceți o miniflebectomie prin mici puncții / incizii în piele).

Testele de diagnostic

Timp de mulți ani, testele funcționale și flebografia au fost prescrise pentru a determina volumul intervenției chirurgicale. Flebografia este o tehnică invazivă care necesită introducerea substanțelor de contrast.

Vene varicoase în imaginea flebografică

Metoda este asociată cu expunerea la radiații și poate provoca formarea cheagurilor de sânge. În prezent, metoda testelor funcționale și a flebografiei este înlocuită de diagnosticarea cu ultrasunete (cartografiere Doppler - USDG, scanare duplex).

Imediat înainte de operație, pacientul trebuie să-și radă picioarele, să pregătească mijloace de compresie (tricotaje sau bandaje). În unele cazuri, înainte de operația sub anestezie generală, se recomandă o clismă, care se abține de la administrarea pastilelor.

Metode moderne de flebectomie

În prezent, cu un sistem de diagnostic perfect, este posibil să alegeți o tehnică chirurgicală individuală pentru fiecare pacient sau să le combinați în interesul unui rezultat prezis. Sarcina flebectomiei combinate este aceeași - normalizarea fluxului sanguin pentru a preveni riscul patologiilor ireversibile.

În primul rând, scanarea duplex cu ultrasunete a venelor se efectuează cu siguranță cu marcarea simultană a zonelor afectate și (după caz) cu flebografie - diagnostic cu ajutorul unui agent de contrast. Analizele biochimice ale urinei și sângelui oferă informații esențiale despre starea venelor pacientului, care are un efect pozitiv asupra consecințelor flebectomiei.

În plus față de miniflebectomia, care a fost deja discutată mai sus, în arsenalul specialiștilor în medicină vasculară există mai multe metode chirurgicale pentru îndepărtarea venelor afectate. Într-o flebectomie combinată, chirurgul identifică mai multe etape succesive pe baza rezultatelor examinării. Astfel, cunoașterea caracteristicilor individuale ale operatorului.

Decojire

Utilizarea stripării scurte - o operație de economisire a varicelor vă permite să îndepărtați numai zona afectată a venei. Deoarece se efectuează și printr-o puncție a pielii, poate fi atribuită miniflebectomiei cu toate avantajele acestei metode..

Flebectomie cu laser

Flebectomia cu laser este un cuvânt nou în acest domeniu al medicinei vasculare, când operația se efectuează fără instrumente chirurgicale din cauza coagulării cu laser în interiorul vasului. În timpul operației, un ghidaj de lumină laser este introdus în venă sub anestezie locală în puncție sub control Doppler. O arsură a pereților venelor produsă de un impuls laser duce la creșterea excesivă a acesteia. Locul de inserție este o puncție de dimensiunea minimă, sigilată cu un tencuială specială. De fapt, flebectomia cu laser ca terapie cu laser pentru varice devine o alternativă la intervenția chirurgicală în opinia noastră.

Obliterarea radiofrecvenței

Echipamentul de obliterare a frecvenței radio (RAO) are un efect și mai precis asupra pereților vaselor de sânge. Pentru aceasta se folosesc catetere de unică folosință, iar temperaturile de încălzire și extracție sunt controlate prin feedback. Această procedură minimizează durerea, vă permite să efectuați întregul volum de reconstrucții ale venelor pe ambele picioare dintr-o singură dată, face recuperarea rapidă după flebectomie și se recomandă din punct de vedere estetic al rezultatului.

Perioada postoperatorie

Chiar dacă miniflebectomia a fost efectuată în ambulatoriu, va trebui să stați în spital aproximativ 2 ore, după care puteți merge acasă. În perioada postoperatorie, trebuie să urmați cu atenție recomandările medicului și programul vizitelor de urmărire la spital.

Activitate fizică după operație:

Este important să începeți să mergeți puțin în ziua operației. Pentru a face acest lucru, în fiecare oră trebuie să vă ridicați cel puțin 5 minute.

În a doua zi, faceți plimbări scurte de 15 minute de 2-3 ori. Acest lucru va ajuta la reducerea riscului de tromboză venoasă profundă și la îmbunătățirea fluxului sanguin în picioare..
În primele 48 de ore în timp ce bandajul este pe picioare, ridicați-vă picioarele în poziție așezat sau culcat de cel puțin 3-4 ori pe zi. A sta mult timp în picioare în primele zile după operație poate duce la umflături și disconfort..
Reveniți treptat la activitățile dvs. zilnice în următoarele câteva zile..
La 4-5 zile după operație, puteți relua exercițiile aerobice de intensitate moderată (mers pe jos, jogging, yoga, Pilates) dacă vă simțiți confortabil.
Puteți zbura cu avionul sau puteți face călătorii lungi (mai mult de 2 ore) într-o săptămână.

Îngrijirea pansamentului și a rănilor după operație:

  • Pansamentul nu trebuie îndepărtat și udat în primele 48 de ore. Dacă se simte prea strâns, ridicați piciorul pentru a reduce umflarea. Dacă disconfortul persistă, adresați-vă medicului dumneavoastră.
  • După 48 de ore, bandajul trebuie îndepărtat, după care vă puteți spăla la duș.
  • Timp de 2 săptămâni după operație, trebuie să purtați ciorapi de compresie, îndepărtându-i doar chiar înainte de culcare.
  • Timp de 2 săptămâni după operație, nu scufundați piciorul operat în apă - adică fără băi, bazine etc. Puteți face duș doar.

Posibile probleme postoperatorii:

  1. Vânătăile și disconfortul sunt normale după o miniflebectomie. Acestea dispar la 3-4 săptămâni după operație.
  2. Puteți lua un analgezic, cum ar fi ibuprofenul, pentru a ameliora disconfortul sau durerea. Continuați să luați acest medicament timp de 5-7 zile după operație pentru a reduce inflamația.
  3. De obicei, cu o miniflebectomie, nu se aplică suturi pe piele, mici incizii sau puncții în piele sunt complet vindecate în decurs de 2 săptămâni.
  4. După procedură, este posibil să observați mai multe bulgări care pot fi sensibile la atingere. Nu vă faceți griji, ele apar la o treime din pacienți după miniflebectomie. Acestea sunt segmente de vene reziduale cu trombi superficiali, care nu sunt periculoși și dispar în timp. Masați-le și aplicați comprese calde de mai multe ori pe zi. Dacă aceste bucăți durează, luați ibuprofen timp de 1-2 săptămâni.
  5. Dacă observați că sângele curge sub bandaj, apăsați acest loc cu două degete și culcați-vă cu piciorul ridicat. Dacă sângerarea continuă, sunați medicul dumneavoastră sau apelați o ambulanță.
  6. Dacă aveți sângerări semnificative, febră, semne de complicații infecțioase sau orice altă problemă, consultați medicul sau cea mai apropiată cameră de urgență.

Pregătirea pentru operație

Pregătirea viitoarei flebectomii începe chiar înainte de spitalizare. Pacientul va trebui să fie supus unei serii de examinări și să viziteze diverși specialiști. În mod tradițional, înainte de intervenție, este necesar să treceți teste de sânge și urină, teste de coagulare a sângelui, fluorografie, cardiogramă. În plus, vor fi necesare teste pentru infecția cu HIV, sifilisul, hepatita, grupa sanguină și factorul Rh..

Procedurile enumerate pot fi finalizate la policlinica locală cu 7-10 zile înainte de data stabilită a spitalizării. Când testele sunt gata, pacientul este trimis la un terapeut care decide siguranța și posibilitatea tratamentului chirurgical, deoarece unele boli ale organelor interne pot deveni un obstacol serios în calea intervenției. Dacă toate organele sunt în ordine, riscul este exclus, atunci terapeutul își dă acordul pentru operație.

La sosirea la spital, pacientul este examinat de un chirurg, discutând cu un anestezist, care alege o metodă de ameliorare a durerii. Scanarea duplex a venelor este necesară pentru a clarifica volumul și stadiul bolii.

În ajunul operației, trebuie să faceți un duș, să vă radeți părul din zona membrelor și a inghinei. Ultima masă și aportul de lichide sunt permise cel târziu la ora 18:00 înainte de intervenție. O clismă de curățare poate fi necesară înainte de anestezie generală, în special la pacienții vârstnici cu disfuncție intestinală.

După ce au trecut toate etapele pregătitoare, chirurgul marchează zonele vaselor afectate, iar pacientul este transportat în sala de operație, unde este întâmpinat de anestezist. Este posibilă anestezia generală sau anestezia spinării. Ultima opțiune este mai bine tolerată, iar pacientul poate fi treaz tot timpul operației (dacă se dorește).

Chiar și în perioada preoperatorie, merită să ridicați bandaje elastice bune sau tricotaje speciale, deoarece pacientul va trebui să le folosească până la o lună după flebectomie, iar rezultatul tratamentului depinde în mare măsură de calitatea compresiei.

Ce trebuie să faceți și ce să evitați după flebectomie

Perioada postoperatorie este de obicei favorabilă. După flebectomie combinată, pacientul rămâne în spital timp de una până la două săptămâni, după care se îndepărtează cusăturile. Cusăturile cosmetice pot fi îndepărtate până la sfârșitul primei săptămâni după tratament. Complicațiile posibile includ sângerări și vânătăi, supurația rănilor postoperatorii. În caz de deteriorare a vaselor limfatice - edem și limfostază.

După flebectomie, reabilitarea presupune efectuarea unor mișcări simple ale picioarelor care se pot face chiar și în timp ce stați în pat. Este posibil un masaj ușor al membrelor. Pentru prevenirea complicațiilor, venotonicele sunt prescrise, conform indicațiilor - anticoagulante, pentru senzații dureroase - analgezice. Va trebui să renunțați pentru un timp la duș, cadă și, în plus, la saună și piscină. Chiar și după îndepărtarea cusăturilor, pacientul trebuie să evite să facă băi fierbinți.

Timp de o lună după îndepărtarea venelor, este necesar să purtați ciorapi de compresie sau bandaje elastice non-stop. Nu este permis să le scoateți nici măcar o vreme, prin urmare, în această perioadă, pacientul nu se va putea spăla complet. După o lună, compresia rămâne doar în timpul zilei, iar noaptea puteți scoate ciorapi (bandaje) și faceți duș.

După flebectomie, recomandările se limitează la purtarea articolelor de îmbrăcăminte de compresie și la activitatea fizică adecvată. Acestea sunt cele două condiții principale pentru un tratament de succes. Puteți și chiar trebuie să vă ridicați și să mergeți a doua zi după operație. Activarea timpurie este o măsură eficientă pentru prevenirea trombozei și a altor complicații postoperatorii..

După ce obiectivul principal a fost atins - varicele au fost îndepărtate, nu uitați de stilul de viață care exclude ridicarea greutăților, șezând sau stând prelungit. Dacă, prin natura serviciului, pacientul este forțat să stea în picioare sau să stea mult timp, atunci dacă este imposibil să schimbi locul de muncă, este necesar să schimbi sarcina alternativ pe ambele picioare, să te ridici periodic și să mergi.

În general, recuperarea după flebectomie este destul de ușoară, iar pacienții sunt aproape întotdeauna foarte mulțumiți de rezultat, dovadă fiind masa de recenzii pozitive și mulțumiri medicilor. După tratament, picioarele încetează să mai doară și să se umfle, iar efectul cosmetic este atât de bun încât doamnele se întorc din nou la rochii și tocuri înalte..

Cu toate acestea, în unele cazuri, experiența de tratament poate fi afectată de efectele secundare ale anesteziei (dureri de cap severe, de exemplu). În plus, unele dintre recenziile negative sunt asociate cu calificări și experiență insuficiente ale chirurgului, așa că atunci când alegeți o clinică, ar trebui să fiți foarte atenți.

Tratamentul cu plată este posibil atât în ​​instituțiile guvernamentale, cât și în clinicile private. În medie, o flebectomie costă 25-30 de mii, dar este posibilă și mai scumpă, în funcție de nivelul clinicii și de regalia flebologului. Coagularea cu laser, efectuată numai pe bază de plată, este și mai scumpă - aproximativ 30-35 de mii. Cu miniflebectomia, prețurile sunt mai accesibile: tratamentul va costa aproximativ 10-12 mii de ruble.

Flebectomia: tipuri și tehnici de operații

Datorită dezvoltării și îmbunătățirii constante a chirurgiei vasculare, astăzi există mai multe metode de flebectomie. Fiecare dintre ele are propriile sale avantaje și dezavantaje:

Flebectomie conform lui Bebcock. Aceasta este una dintre cele mai cunoscute și mai frecvente proceduri chirurgicale care vizează combaterea varicelor. În timpul operației, angiochirurgul face două incizii mici (aproximativ 3 cm) pe suprafața medială (mijlocie) a coapsei pacientului. Incizia superioară este localizată la confluența marii vene safene în vena femurală, cea inferioară este ușor deasupra genunchiului. O sondă este introdusă în prima incizie pentru a efectua dezlipirea și coborâtă la cea inferioară, după care chirurgul scoate sonda înapoi. Astfel, se efectuează contracția și îndepărtarea zonei afectate a marii vene safene. Acest tip de venectomie este relativ extrem de traumatic. În timpul implementării sale, sunt afectate fluxurile venoase și limfatice, precum și nervii safeni: acest lucru prelungește perioada postoperatorie după flebectomie conform lui Bebcock comparativ cu alte metode de intervenție chirurgicală mai puțin invazive. Având în vedere complexitatea implementării, precum și posibilitatea recăderii (conform statisticilor, acestea apar la 30-60% dintre pacienți), această tehnică ar trebui să fie efectuată exclusiv de un angiochirurg cu experiență.

Tipuri și tehnici de flebectomie: ce sunt?

Flebectomia venelor conform Narat. Operația include următoarele etape ale operației: efectuarea inciziunilor (1-6 cm) peste varice, urmată de mobilizarea zonelor deteriorate ale vaselor de sânge, îndepărtarea lor și ligarea afluenților mici. Avantajele acestei metode includ dimensiunea redusă a cicatricilor postoperatorii datorită inciziunilor relativ scurte.

Miniflebectomia Müller

Această tehnică este considerată minim invazivă, dar destul de complicată, prin urmare, necesită ca chirurgul să fie extrem de atent, scrupulos și precis. Pentru miniflebectomie, pe piele se efectuează mici puncții de 1-2 mm lungime, situate de-a lungul zonei deteriorate a venei

Prin intermediul acestora, folosind cârlige speciale, vasul afectat este scos și excizat. La sfârșitul miniflebetomiei, un tencuială specială este aplicată pe piele, ceea ce face posibilă refuzarea coasei puncțiilor. Refuzul de sutură este unul dintre principalele avantaje ale acestei operații, deoarece elimină probabilitatea formării de cicatrici vizibile postoperatorii. De asemenea, datorită invazivității scăzute a procedurii, pacientului i se permite să se ridice deja la o oră după operație. Dezavantajele acestei metode includ apariția vânătăilor la punctele de puncție. Cu toate acestea, comparativ cu avantajele microflebectomiei Müller, acest dezavantaj este nesemnificativ..

Crossectomia sau flebectomia complexă a GSV (vena safenă mare) conform Troyanov-Trendelenburg. Această operație vizează eliminarea refluxului sapheno-femural vertical, în care fluxul sanguin este perturbat: sângele se mișcă de sus în jos. Principala indicație pentru punerea sa în aplicare este prezența tromboflebitei la pacient. Angiochirurgul face o incizie la locul unde GSV intră în vena femurală, apoi o traversează și aplică o ligatură.

Operațiunea Madelunga. Este una dintre primele metode de îndepărtare chirurgicală a varicelor, propusă în secolul al XIX-lea. O incizie verticală continuă se face în piciorul pacientului, începând de la inghină și terminând la gleznă. Gura marii vene safene este ligată, după care se traversează ligaturile sale distale și se îndepărtează zona afectată. Principalul dezavantaj la cântărirea avantajelor și dezavantajelor acestui tip de venectomie este trauma ridicată și prezența unei cicatrici și suturi postoperatorii mari în zona inghinală..

Tipuri și tehnici de intervenție chirurgicală: flebectomie cu laser

Flebectomie cu laser. Aceasta este cea mai puțin invazivă metodă de intervenție chirurgicală pentru a rezolva problema varicelor. Spre deosebire de tipurile tradiționale de venectomie, care necesită îndepărtarea fizică a zonelor afectate ale vaselor de sânge, urmată de suturare, tratamentul cu laser este o alternativă eficientă la dezizolare. Acesta asigură etanșarea intravasculară a lumenului venelor afectate fără a le îndepărta. Datorită absenței unor incizii mari, recuperarea după operația cu laser durează mai puțin timp comparativ cu flebectomia combinată tradițională. În plus, riscul de complicații este redus, deoarece șansele de deteriorare a vaselor și ganglionilor limfatici, precum și a terminațiilor nervoase, sunt mult mai mici..

Există mai multe moduri de a opera pe vene. Pentru a înțelege ce este o venectomie, luarea în considerare a măsurilor medicale clasice va ajuta:

  1. Crossectomia - reprezentată de ligatura venei safene, care curge în fluxul sanguin profund, oprindu-l pe acesta din urmă.
  2. Decojire - îndepărtarea directă a navei.
  3. Ligarea vaselor, care sunt elementul de legătură între venele profunde și superficiale.
  4. Miniflebectomia - vizează îndepărtarea nodulilor varicoși prin puncții ale pielii.


În stadiul inițial al varicelor, procedurile indicate sunt utilizate ca tehnici independente. Poate fi înlocuit de ablație prin radiofrecvență și laser.

Acestea sunt metode minim invazive de intervenție chirurgicală care nu implică eliminarea venelor deteriorate, dar care vizează eliminarea patologiei din interiorul vasului folosind un electrod introdus în cavitatea bolnavă printr-o incizie punctuală..

Coagularea cu laser constă în plasarea unui ghidaj special de lumină în vas. Efectuează arsuri controlate pe pereții interiori, urmată de fuziunea lor.

Rezultatul este absența cicatricilor, cicatricilor, reabilitării scurte.

În ceea ce privește obliterarea radiofrecvenței, aceasta constă în acțiunea energiei termice asupra pereților vasului în care este plasat cateterul..

Rata de extracție și încălzirea temperaturii acesteia din urmă este controlată de medic.

În timpul procedurii, lumenul se lipeste, ceea ce practic nu provoacă durere pacientului.

Posibile complicații

Complicații după miniflebectomie, în special de natură globală, apar rar.

Se disting următoarele tipuri de complicații:

  • Hematom după miniflebectomie - apare din cauza sângerării în timpul intervenției chirurgicale sau în perioada postoperatorie. Sângele se acumulează în cavități care rămân după îndepărtarea venelor și nodurilor mari. Consecințele, cum ar fi hematomul rezultat, nu sunt foarte înfricoșătoare, iar acumularea de sânge sinterizat sub piele trece pe cont propriu și rapid. Dacă umflăturile de sub piele după miniflebectomie nu dispar mai mult de 2 săptămâni, medicul poate goli umflatura hematomului prin puncție.
  • Vânătăi - formate în primele câteva zile din cauza vaselor mici de piele și subcutanate care izbucnesc în timpul operației și după aceasta. Această complicație nu este specifică și nu este periculoasă, poate fi evitată dacă operația a fost efectuată de un chirurg cu experiență.
  • Pigmentarea după miniflebectomie - cât de repede dispare acest fenomen depinde de mărimea inițială și de adâncimea venei îndepărtate. Pigmentarea poate merge atât de-a lungul vasului îndepărtat, cât și se poate forma la locul hematoamelor. De regulă, pigmentarea persistă în perioada postoperatorie - timp de 3-4 săptămâni și apoi dispare singură.
  • Inflamația după miniflebectomie - se manifestă sub formă de infiltrate și supurații. Dacă s-au aplicat suturi în timpul operației, acestea sunt îndepărtate și medicamentele antimicrobiene sunt injectate în rana deschisă. Infiltratele sunt sigilii formate în zona infecției cu hematom. Fuziunea purulentă a țesuturilor nu este observată. Sigiliile care au apărut după miniflebectomie trebuie îndepărtate cu antibiotice, antiinflamatoare și antimicrobiene.
  • Încălcarea sensibilității pielii - apare atunci când nervii situați aproape de stratul subcutanat sunt deteriorați. Pe suprafața interioară a gleznei și pe picior, se pierde sensibilitatea sau există o senzație de „pielea de găină” pe piele.
  • Tromboză sau embolie - apare ca complicații în cazuri foarte rare, dacă pacientul nu a urmat regimul de a purta lenjerie de corp de compresie sau a utilizat medicamente care subțiază sângele.

Micro-miniflebectomia este o variație a aceleiași operații, dar prefixul micro este adăugat atunci când intervenția se efectuează pe straturile de suprafață ale pielii și afectează zone foarte mici ale venelor. O astfel de operație are loc de obicei fără astfel de complicații..

Ce poate fi tulburător după miniflebectomie

Senzațiile dureroase nu sunt de obicei exprimate, dacă este necesar, se ia analgină sau alt analgezic obișnuit.

În primele zile după procedură, vânătăile sunt determinate de-a lungul venei îndepărtate, care pot fi lubrifiate cu Lyoton. După câteva zile, vânătăile se dizolvă, dar indurația poate persista până la 2-3 săptămâni.

Decolorarea temporară a pielii (hiperpigmentare) după miniflebectomie este destul de rară și dispare fără urmă după 2-3 luni

Miniflebectomia este o intervenție chirurgicală cu un traumatism minim și teoretic posibile complicații chirurgicale generale sub formă de sângerare, supurație și limforee. Cu toate acestea, în practica noastră, astfel de probleme nu s-au întâmplat încă..

Desigur, orice deteriorare a pielii, chiar și cea mai delicată, este eliminată de corpul nostru prin formarea țesutului cicatricial. Dar dacă această cicatrice este vizibilă sau nu depinde de medic (puncții sau microincizii corespunzătoare liniilor de „forță” ale pielii, tehnica delicată a operației), de pe piele (fiecare dintre noi are o formație foarte individuală de țesut cicatricial, unii au tendința de a forma cicatrici cheloide și în acest caz, poate, operația ar trebui să se abțină de la) și de la pacient (respectarea strictă a recomandărilor medicului și respectarea regimului de compresie elastică). Trebuie remarcat faptul că formarea cicatricilor trece prin propriile sale etape; dacă, în primele săptămâni după operație, puncțiile și tăieturile nu sunt practic vizibile, atunci, timp de câteva luni, se evidențiază ușor pe fundalul general. Cu toate acestea, mai târziu, după ce au pierdut partea principală a fibrelor „de susținere” și a propriilor vase, cicatricile se înseninează, capătă elasticitate și, egală cu culoarea și consistența pielii nemodificate, devin aproape invizibile. Nu este neobișnuit ca medicul care a efectuat-o să găsească urmele operației în timpul examinării unui pacient cu prescripție medicală de mai mult de un an..

Este important ca fiecare persoană care decide să fie supusă unei operații de îndepărtare a venelor să înțeleagă că recuperarea corectă după flebectomie nu este mai puțin importantă decât operația în sine. Acest lucru se datorează faptului că varicele sunt doar una dintre manifestările bolii

Îndepărtarea acestor vene este cu siguranță foarte importantă pentru a îmbunătăți aspectul picioarelor. Dar operația în sine este doar o parte a procesului de vindecare..

Venectomie ce este? Cum se efectuează operația?

Diagnosticul varicelor este unul dintre cele mai frecvente din lume. Flebologii oferă diverse tratamente pentru varice. În majoritatea cazurilor, terapia conservatoare este suficientă pentru a elimina simptomele neplăcute și a vindeca complet. Dar, în absența unui rezultat din utilizarea de ciorapi de compresie, administrarea de medicamente și întărirea venelor, este indicată o operație chirurgicală. Venectomia implică excizia chirurgicală a zonelor venoase bolnave.

În timpul operației, se fac mici incizii în piele prin care sunt îndepărtate părțile deteriorate ale venelor, după care sunt suturate. Venectomia este una dintre cele mai eficiente și mai sigure proceduri chirurgicale. Cu ajutorul operației, pacientul reușește să se recupereze de la varice sau insuficiență venoasă. Acțiunile chirurgului în timpul operației vizează maximizarea conservării unei părți sănătoase a venelor și prevenirea apariției complicațiilor.

Venectomie: descriere

Ce este venectomia este o operație de excizie a părților întărite ale vaselor pentru a elimina scurgerea de sânge de la venele profunde la cele superficiale. Venectomia este o metodă populară de tratare a varicelor în Rusia și în lume.

Procedura se efectuează folosind echipament microchirurgical și material de sutură subțire. Acest lucru ajută la minimizarea dimensiunii inciziei, reducând riscul de rănire și complicații. O venectomie se efectuează sub anestezie locală și implică faptul că pacientul se află în spital câteva zile. Avantajul procedurii este riscul minim de reapariție a patologiei în zona operată a venelor.

Pentru cine este indicată operațiunea?

Venectomia este indicată pacienților cu țesut trofic redus, în prezența ulcerelor trofice sau a rănilor purulente pe vene, care se vindecă lent. Indicațiile pentru flebectomie sunt boli precum varicele progresive sau tromboflebita, însoțite de edem al extremităților inferioare și durere. De asemenea, venectomia este prescrisă pentru crampele nocturne, amorțeala picioarelor. Recomandarea pentru operație este emisă de medic după efectuarea diagnosticului final.

Contraindicații

În ciuda eficienței ridicate a manipulării medicale, venectomia are o serie de contraindicații:

  • Disfuncție respiratorie,
  • Disfuncția organelor urinare,
  • Sarcina în al doilea și al treilea trimestru,
  • Stadiul acut al infecțiilor virale și bacteriene,
  • Boli cronice ale sistemului cardiovascular,
  • Afecțiuni cutanate de etiologie inflamatorie,
  • Patologii severe ale ficatului sau rinichilor.

Venectomia nu este de asemenea recomandată pacienților vârstnici. Chirurgia este asociată cu riscul de sângerare și stres asupra inimii, care poate crește riscul de complicații.

Înainte de operație

Pregătirea pentru venectomie include un set de teste de diagnostic:

  • UAC - hemograma completă,
  • Teste pentru hepatită, sifilis și infecție cu HIV,
  • ECG (electrocardiogramă),
  • Determinarea grupei sanguine și a factorului Rh,
  • Test de sânge pentru biochimie și glucoză,
  • Fluorogramă,
  • Examinarea Doppler a venelor extremităților inferioare.

Pacientul trebuie să-i spună medicului ce medicamente ia, precum și prezența unei reacții histaminice (alergice) la medicamente.

Când se efectuează o venectomie sub anestezie generală, este necesară curățarea intestinelor cu o clismă. Înainte de operație, ar trebui să faceți duș și să radeți piciorul pe care este planificată intervenția. O condiție prealabilă pentru operație este absența leziunilor cutanate purulente sau inflamatorii.

Efectuarea unei venectomii

Cursul intervenției chirurgicale de venectomie depinde de localizarea patologiei, de diametrul vasului operat, de traiectoria venei (drept / sinuos), de lungimea segmentului invers al fluxului sanguin, de prezența leziunilor trofice ale țesuturilor moi..

De obicei, chirurgii efectuează o venectomie combinată, care implică o combinație de tehnici de diferite traume. Acest lucru vă permite să creșteți efectul terapeutic al operației efectuate pe vene..

De obicei, venectomia se efectuează în etape:

  • Crossectomie - o incizie (până la 5 cm) în zona inghinală. În această zonă, vena superficială este conectată la cea profundă afectată de varice, precum și valva venoasă. Zona afectată a venei este excizată și trasă,
  • A doua incizie (până la 1,5 cm) pe partea interioară a piciorului (gleznă) sau pe suprafața piciorului inferior - în funcție de locația patologiei. Datorită inciziei, este posibilă expunerea venei safene, în care sonda este introdusă cu atenție. Se deplasează de-a lungul venei și la locul primei incizii (inghinale), vena este fixată la capătul sondei. Dacă este imposibil să avansați sonda pe toată vena, se fac incizii suplimentare, iar vena este excizată folosind mai multe sonde,
  • Decaparea este procedura pentru tragerea unei sonde printr-o incizie, în timpul căreia partea inferioară a vârfului disecă țesutul moale din jurul venei. După eliberarea venei, zona afectată este excizată și îndepărtată împreună cu sonda,
  • Microflebectomie - excizia nodurilor subcutanate și a afluenților venelor, ligarea vaselor perforante, marcate înainte de operație. Pentru venele sinuoase, se fac incizii suplimentare, iar vena afectată este îndepărtată în părți. Nodulii mici sunt îndepărtați cu un cârlig printr-o puncție (2 mm) fără sutură,
  • Cusături - inciziile sunt cusute împreună, se aplică bandaje de compresie sau se îmbracă lenjerie de corp specială.

Etapele indicate de venectomie pot varia, pot fi excluse sau completate în funcție de stadiul patologiei. În cazul venelor drepte, intervenția chirurgicală este indicată cu ajutorul unui laser.

Reabilitare

Recomandările pentru perioada postoperatorie de venectomie sunt individuale și depind de stadiul bolii, de prezența afecțiunilor cronice și de vârsta pacientului. După operație, pacientul rămâne în spital, se administrează injecții cu antibiotice și analgezice, se prescrie tratamentul cu flebotonice.

Reabilitarea după venectomie include:

  • Flexia și extinderea treptată a picioarelor, lovituri ușoare pe pat pentru a normaliza fluxul sanguin sunt permise la câteva ore după operație,
  • Puteți să vă ridicați din pat și să mergeți a doua zi după intervenție. Este obligatoriu în această perioadă să purtați lenjerie de corp compresivă.,
  • Pacienților după venectomie li se prezintă exerciții speciale și masaj pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge,
  • Este interzis să faceți o baie fierbinte, să vizitați sauna și baia,
  • Timp de o lună după operație, pacientul va purta ciorapi de compresie non-stop. O lună mai târziu, lenjeria de corp specială este lăsată doar în timpul zilei,
  • Cusăturile sunt îndepărtate la 9-10 zile după operație. Durerea la locul suturii poate persista 2-4 săptămâni, deci nu este recomandat să faci sport în această perioadă.

După o săptămână de tratament internat, pacientul este externat acasă. Datorită instrumentelor cu traume slabe, nu mai rămân cicatrici după intervenție. La 6 luni de la venectomie, pacientul este trimis pentru o ecografie a venelor pentru a monitoriza posibilele complicații sau reapariția bolii.

Sindromul durerii și alte complicații

Funcționarea incorectă, prezența contraindicațiilor nedeclarate poate provoca apariția complicațiilor postoperatorii. Cel mai adesea, pacienții se confruntă cu:

  • Hematoame (vânătăi),
  • Hemoragie mică,
  • Durere.

Dacă piciorul te doare după o venectomie sau apar vânătăi, nu te panica. Astfel de simptome în cele mai multe cazuri dispar de la sine și nu necesită tratament suplimentar..

Pentru o recuperare rapidă, este prescris un curs de medicamente. Cele mai populare dintre ele sunt preparatele pentru heparină (unguent de heparină, gel Lioton). Medicamente prescrise pe cale orală din grupul AINS (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene) și analgezice. Umflăturile din jurul hematomului sunt normale. Se vor rezolva singuri în termen de 2-3 săptămâni..

Tromboza și tromboembolia sunt complicații periculoase ale venectomiei. Ele apar ca rezultat al circulației afectate în vene și artere. Riscul de a dezvolta complicații periculoase crește în prezența unui proces inflamator sau a ulcerelor trofice. Exercițiul după venectomie este o necesitate. Inactivitatea fizică provoacă stagnarea sângelui în vene și formarea cheagurilor de sânge.

În timpul operației, integritatea pielii este încălcată, ceea ce duce la o scădere a sensibilității extremităților inferioare. Pentru o scurtă perioadă de timp după venectomie, poate exista amorțeală la nivelul gleznelor și picioarelor inferioare.

Durerea la locul suturii, roșeața, umflarea indică o funcționare necorespunzătoare sau incizii profunde. În această situație, sunt prescrise analgezice. Pentru a evita adăugarea de infecție purulentă, tromboembolism și alte complicații, intervenția chirurgicală a venelor trebuie efectuată de un chirurg calificat.

Costul

Costul venectomiei depinde de stadiul patologiei, de metoda aleasă de chirurgie, de clinică și de calificările medicului. În medie, costul este de 4-40 de mii de ruble. Îndepărtarea venei cu laser va costa puțin mai mult.

Venectomia convențională este inclusă în lista operațiunilor gratuite în cadrul poliței de asigurări de sănătate (MHI). Cu o astfel de politică, puteți opera gratuit pe vene varicoase.

Recenzii

Evaluările venectomiei în majoritatea cazurilor sunt pozitive. Atunci când respectă prescripțiile flebologului și se pregătesc în mod corespunzător pentru operație, pacienții pot scăpa complet de varice și venele umflate.

Tratamentul conservator al varicelor a fost ineficient. Mult timp am ales o clinică, am căutat recenzii despre medici, am vorbit cu alți pacienți pe forumuri. M-am oprit la o clinică plătită, nu departe de casă. Venectomia a fost efectuată sub anestezie epidurală. Nu am simțit niciun disconfort. Îmi termin reabilitarea. Starea de sănătate este excelentă. Durerile au dispărut complet.

Mihail, 39 de ani, Novosibirsk.

Când medicul mi-a recomandat intervenția chirurgicală, am fost foarte speriată. Dar nu a fost de ales. Operația a decurs repede. Nu au existat complicații. După o venectomie, nu ar trebui să purtați saci grei sau să faceți mișcare. Este important să urmați recomandările medicului. Apoi, va fi posibil să faceți față bolii.

Christina, 36 de ani, Penza.

Venectomia cu laser este mai puțin traumatică și are un efect cosmetic mai bun. Este important să rămâneți în pat în prima zi după operație, să faceți gimnastică în perioada de reabilitare și să urmați toate recomandările medicului curant. În acest caz, riscul de complicații sau recurență este minim..

Machiaj. Îngrijirea pielii și a părului. Manichiură

Recuperarea cu succes după flebectomia aspectului picioarelor și prevenirea dezvoltării bolii este posibilă cu toate sfaturile personalului medical și disciplina personală. Probabilitatea recidivelor post-chirurgicale este destul de redusă, dar nu pot fi complet excluse și este inacceptabil să o luați ușor. Prin urmare, metodologia măsurilor de reabilitare determină cât de deplin se va simți o persoană și dacă va putea reveni la munca sa anterioară și la viața obișnuită..

Varicele și modul de combatere a bolii

Frumusețea picioarelor pentru o femeie este o componentă importantă a sănătății sale emoționale și psihologice. Dezvoltarea formelor dureroase ale extremităților inferioare, care sunt greu de ascuns sub haine, devine o adevărată tragedie. Una dintre aceste afecțiuni este varicele. Medicina modernă oferă multe soluții pentru a depăși simptomele negative. De exemplu, schimbă-ți stilul de viață, forțează-te să te miști mai mult, renunță la obiceiurile proaste.

Astăzi, experții efectuează terapie medicamentoasă și intervenție chirurgicală. Flebectomia nu aparține tipului de măsuri plastice, este o intervenție responsabilă în activitatea corpului, supusă unor modificări patologice grave. Scopul operației este de a normaliza trecerea fluxului de sânge prin venele profunde, prin urmare, cu cât este mai scurtă perioada de întârziere, cu atât este mai bine pentru o reabilitare ulterioară..

Operația nu se efectuează atunci când:

  • varice cronice;
  • hipertensiune;
  • ischemia inimii;
  • infecții complexe, eczeme.

Intervenția la bătrânețe și în a doua jumătate a sarcinii este nedorită. Manipularea pentru îndepărtarea venelor safene nu este dificilă - perioada de implementare nu durează mai mult de 2 ore. Operația nu interferează cu circulația normală a sângelui în picioare, deoarece până la 10% din sânge curge prin capilarele subcutanate.

Cicatricile postoperatorii sunt invizibile și nu au mai mult de 0,5 cm.

Complicații după flebectomie

Consecințele negative sunt minore și puțin probabil, dar se întâmplă. Gradul lor depinde de starea inițială a sistemului venos înainte de operație, de unele afecțiuni și factori asociați. În etapa inițială postoperatorie, este posibil ca vânătăi și sângerări de la capilare mici care nu au fost strânse în timpul procedurii. Vânătăile dispar în decurs de o săptămână, după maximum 10 zile, iar sângerarea este inofensivă și se oprește treptat pe măsură ce se vindecă.

Foarte rar, există un blocaj al vaselor arteriale din cauza separării unui tromb - tromboembolism. Poate fi cauzată de scăderea tensiunii arteriale în arteră, infecția plăgii sau repaus prelungit la pat. Recomandările pentru prevenirea blocării profunde a vaselor sunt după cum urmează:

  • ridicarea în prima zi după procedură;
  • utilizarea medicamentelor adecvate care îmbunătățesc caracteristicile sângelui;
  • terapia de compresie.

O complicație nedorită poate fi manifestarea unei recidive, deoarece numai zonele afectate ale capilarelor sunt îndepărtate. Dacă nu se respectă măsurile preventive, vasele anterior sănătoase încep să doară. Pentru a preveni reapariția bolii, este imperativ să urmați sfaturile personalului curent. Nu este exclusă dezvoltarea amorțelii țesuturilor în zona inciziei, apariția puroiului și durerii. Starea cosmetică postoperatorie a venelor depinde în mare măsură de predispoziția individuală la pigmentare, cicatrizare, vindecare și fundalul imunitar general al corpului..

Restabilirea funcționării normale este asigurată de o schimbare completă a abordării față de modul de viață anterior, dacă a existat inactivitate, nutriție inadecvată, abuz de alcool, fumat sau muncă fizică foarte grea. Adesea, acesta din urmă se aplică bărbaților și femeilor care locuiesc în zonele rurale. Sarcina este posibilă după flebectomie, dar nu mai devreme de șase luni mai târziu. Purtarea unui copil este însoțită nu numai de schimbări interne în întregul corp feminin, ci și de o creștere a sarcinii pe întregul sistem al extremităților inferioare. Prin urmare, pentru a evita revenirea varicelor, merită să amânați nașterea unui copil. Dacă s-a întâmplat sarcina, atunci operația nu poate fi un motiv pentru întreruperea acesteia..

Adaptare postoperatorie

Reabilitarea după flebectomie pentru fiecare persoană are caracteristici individuale și nu poate fi aceeași, deși există elemente comune. Condiția principală este respectarea strictă a recomandărilor medicilor. Orice pas prost considerat poate agrava situația și poate provoca deteriorarea. După flebectomie, perioada postoperatorie este aproape aceeași la toți pacienții cu vene varicoase. Majoritatea pacienților sunt încrezători că intervenția chirurgicală implică respectarea unui regim de imobilitate completă. În ceea ce privește varicele, aceasta este o concepție greșită profundă. După câteva ore, ar trebui să efectuați exerciții fizice simple, și anume, să începeți să ridicați picioarele deasupra nivelului corpului. Acest lucru îmbunătățește circulația venoasă..

Următorul pas în reabilitare va fi rularea, îndoirea și extinderea corespunzătoare a picioarelor și alte exerciții simple. O condiție prealabilă pentru accelerarea recuperării va fi utilizarea lenjeriei speciale de compresie, bandaje elastice, precum și un masaj terapeutic. Pansamentul se efectuează a doua zi după operație. În acest caz, degetele de la picioare sunt bandate cu un bandaj, acoperind treptat glezna, piciorul inferior, până la articulația genunchiului.

Inactivitatea fizică este unul dintre principalele motive pentru dezvoltarea a numeroase boli moderne, inclusiv leziuni ale vaselor venoase ale extremităților inferioare. După intervenția chirurgicală a venelor, nu puteți continua un stil de viață sedentar pentru a preveni reapariția bolii. Activitatea fizică dozată vă va ajuta cu siguranță să vă adaptați după operație. Dar sportul și activitatea corespunzătoare sunt complet excluse. În primele 10 zile este interzis să faci baie de aburi, să vizitezi saune, săli de sport, piscine. Mersul este permis, puțin mai târziu - cu bicicleta. Toate cursurile trebuie supravegheate de un medic. Pentru pacienții vârstnici, cel mai eficient mod de a accelera recuperarea după flebectomie este activitatea fizică mică..

Exercițiile fizice vor ajuta la evitarea dezvoltării efectelor secundare datorate efectelor crescute ale medicamentelor și slăbirii barierei imune.

Una dintre cele mai frecvente metode radicale de tratare a varicelor este flebectomia (venectomia). Un astfel de tratament este prescris pacienților cu ineficiență a ciorapilor de compresie, a utilizării medicamentelor și a scleroterapiei. Venectomia este un tratament radical pentru insuficiența venoasă cronică și varicele. Această procedură este extrem de sigură și eficientă..

Venectomia combinată este cel mai des utilizată: efectuarea mai multor manipulări simultane pentru a păstra părți sănătoase ale venei (dacă este posibil) și a minimiza riscul de posibile complicații și recăderi.

Scopul operației este de a normaliza fluxul sanguin prin vene sănătoase și de a preveni procesul de inversare a fluxului sanguin. Pentru a obține un efect similar, chirurgul îndepărtează venele mici și mari afectate..

Indicațiile pentru o astfel de procedură sunt:

  • Dezvoltarea tulburărilor trofice tisulare (ulcere, răni infectate slab vindecate).
  • Progresia varicelor.
  • Dezvoltarea tromboflebitelor.
  • Plângeri ale pacientului cu privire la manifestările severe ale varicelor: durere la picioare, umflături severe chiar dimineața, crampe nocturne, amorțeală a membrelor.

Unele contraindicații pentru efectuarea unei astfel de proceduri nu pot fi ignorate:

  • Încălcări grave ale funcționării normale a sistemului respirator, a sistemului cardiovascular și urinar, a patologiilor hepatice grave.
  • Al doilea și al treilea trimestru de a avea un copil.
  • Boli infecțioase în stadiul acut.
  • Boli inflamatorii ale pielii care răspund prost la terapia medicamentoasă.

Procedura poate fi refuzată pacienților cu grupe de vârstă mai înaintate care sunt expuși riscului.


O atenție deosebită este acordată pregătirii pentru flebectomie (venectomie). În etapa inițială, pacientul este supus examinării necesare:

  • Oferă un test general de sânge pentru a identifica posibile boli infecțioase și virale, hepatita, bolile cu transmitere sexuală.
  • Verifică nivelul zahărului din plasma sanguină.
  • Se supune razelor X și fluorografiei plămânilor.
  • Electrocardiogramă.
  • Examinarea cu ultrasunete a vaselor membrului afectat.

Cea mai importantă procedură de diagnostic este sonografia Doppler, în timpul căreia vor fi identificate posibile încălcări ale funcționării normale a valvelor venoase..

Cum este operațiunea în sine?


Venectomia este în esență o procedură în două părți. În timpul operației, se efectuează următoarele manipulări:

  • Crossectomia - pentru a preveni fluxul venei afectate în vena profundă. Pentru a face acest lucru, se efectuează excizia zonelor afectate..
  • Este necesară dezizolarea pentru a scoate complet portbagajul. În timpul procedurii, este posibilă îndepărtarea suprafețelor mici afectate de boală.

Manipulările descrise sunt efectuate folosind o sondă mică. Pentru a face acest lucru, medicul face o mică incizie în zona inghinală și îndepărtează conductele și trunchiul venei afectate. Operația se efectuează folosind anestezice locale și sub supravegherea atentă a unui anestezist specialist.

După operație, pacientul va primi o sutură cosmetică, care ulterior nu trebuie administrată.

Efectuarea la timp a intervenției chirurgicale și îndepărtarea venei afectate evită posibilele complicații și oprește progresia bolii.

Costul procedurii


Costul venectomiei la Moscova este după cum urmează:

  • Procedura de microvenectomie - de la 14.000 de ruble.
  • Flebectomie cosmetică - de la 24.000 de ruble.
  • Costul flebectomiei parțiale - de la 18.000 de ruble.

Pentru a obține cel mai bun efect terapeutic, este necesar să respectați recomandările medicului curant, astfel încât procesul de reabilitare în perioada postoperatorie să treacă rapid și să aibă un efect benefic asupra stării venelor și arterelor..

Cum este perioada de recuperare?


Reabilitarea după venectomie este o etapă importantă în timpul căreia toate eforturile pacientului ar trebui îndreptate spre prevenirea reapariției bolii. Se recomandă următoarele linii directoare importante:

  • Pentru a îmbunătăți fluxul de sânge, se recomandă ridicarea capătului patului cu cel puțin 8-10 cm. Deja la câteva ore după procedură, pacientul este recomandat să înceapă să se miște, să încerce să îndoaie și să îndoiască membrele.
  • În primele câteva săptămâni, pacientul trebuie să utilizeze un ciorap de compresie special recomandat de medicul curant..
  • Pentru a preveni tromboza, pacientul va fi sfătuit să maseze și să efectueze exerciții de fizioterapie.
  • În următoarele câteva săptămâni, pacientul este strict contraindicat în băi și saune.
  • Nu puteți restricționa complet activitatea fizică. Plimbările zilnice mici vor beneficia numai.
  • Pacienților din grupele de vârstă mai în vârstă li se prescrie un complex special dezvoltat de terapie exercițială în combinație cu utilizarea medicamentelor.

Pacienții cu vene varicoase care au suferit venectomie ar trebui să acorde o atenție specială stării extremităților inferioare. La primele semne ale recăderii bolii, trebuie să consultați imediat un medic.

O atenție specială este acordată selecției ciorapilor de compresie necesari. Se recomandă să se acorde preferință produselor de calitate care îndeplinesc toate standardele de calitate necesare.

După venectomie, riscul de reapariție a bolii este minim, dar este încă prezent. Este necesar să se observe sistematic medicul curant. La câteva luni după operație, va fi prescris un examen suplimentar pentru a determina eficacitatea tratamentului oferit..

Posibile complicații


În perioada postoperatorie, unele complicații sunt posibile și sub formă de vânătăi și hematoame, durere, sângerări ușoare.

Astfel de reacții adverse sunt tranzitorii. Pentru a accelera procesul de eliminare a acestora, pacientului i se pot prescrie medicamente pe bază de heparină (gel Lioton), analgezice pentru administrare internă (medicamente din grupul AINS) și aplicare externă (de exemplu, gel Indovazin). În cazul în care se observă foci mici la locul vânătăilor, acest lucru nu este înfricoșător. Această reacție va dispărea de la sine după câteva săptămâni..

Cele mai grave complicații ale venectomiei sunt tromboza și tromboembolia. Reacții similare pot apărea din cauza afectării fluxului sanguin prin artere, prezenței rănilor infectate și a ulcerelor trofice, absenței oricărei activități motorii..

Puteți afla mai multe despre ce este o venectomie în timpul unei consultații în persoană cu un angiosurgeon sau flebolog. Un specialist calificat va da toate recomandările necesare cu privire la perioada pregătitoare și reabilitare. Este recomandat să contactați specialiști cu experiență care au experiență în efectuarea unei proceduri similare.

Când varicele progresează, iar tratamentul medicamentos, scleroterapia și articolele de îmbrăcăminte nu aduc rezultate tangibile, se prescrie venectomie. Aceasta este o procedură pentru îndepărtarea zonelor vasculare patologice prin intervenție chirurgicală. Operația are ca scop restabilirea fluxului sanguin corect prin vase, evitând intrarea sângelui din venele profunde în cele subcutanate. Este considerată o procedură sigură și elimină în mod eficient însăși cauza venelor varicoase..

Astăzi, au fost dezvoltate un număr mare de metode pentru tratarea bolilor venoase, care dau un efect de suprafață bun. Dar numai venectomia poate opri complet dezvoltarea varicelor. O astfel de intervenție este prescrisă pacienților care suferă de:

  • Varice severe cu durere și greutate la picioare și umflături și crampe la extremitățile inferioare.
  • Tromboflebită.
  • Leziuni vasculare trofice (ulcere, răni infectate).

Din păcate, o operație radicală de îndepărtare a unei boli vasculare nu poate fi prescrisă tuturor fără excepție. Venectomia este contraindicată pacienților vârstnici, femeilor din al doilea și al treilea trimestru de sarcină, precum și tuturor celor care suferă de tulburări ale inimii, sistemului respirator, ficat și rinichi, are o exacerbare a bolilor infecțioase sau a bolilor pielii cu caracter inflamator.

Pregătirea procedurii

Ca orice altă operație, venectomia viitoare necesită pregătire preliminară. Mai întâi trebuie să faceți o examinare a corpului pentru a detecta infecții și boli. Înainte de a începe operația, trebuie să faceți un duș și să radeți piciorul pe care trebuie îndepărtate venele. În plus, pacientul trebuie cu siguranță să-și avertizeze medicul despre orice pastile luate, precum și despre prezența reacțiilor alergice la orice medicament..

Această procedură este prescrisă pentru tromboflebită.

Cum se elimină varicele? Operația se efectuează folosind anestezie locală. În funcție de dimensiunea zonelor vasculare patologice, de locația și diametrul venelor, specialistul alege metoda adecvată pentru îndepărtarea varicelor. Cea mai frecventă este o operație combinată, când o venectomie se efectuează în mai multe etape:

  1. Efectuarea crossectomiei. Cursul operației începe cu o incizie în zona inghinală de 5 centimetri, în acest loc vasele superficiale (afectate de vene varicoase) sunt conectate la interior.
  2. Următorul pas este o a doua incizie (1,5 centimetri) la nivelul piciorului sau gleznei (în funcție de locul în care se află zona afectată). Această incizie permite accesul la vena superficială, în care se introduce o sondă metalică specială, avansând-o către incizia inghinală. Acolo este atașat la vârful sondei cu un fir. Când este dificil să avansați sonda, medicul face incizii auxiliare pentru a îndepărta vena afectată cu sonde suplimentare.
  3. Decojire. Prin incizia inghinală, chirurgul scoate sonda, marginea de tăiere inferioară a vârfului eliberează vena de țesuturile înconjurătoare, extragând-o cu el.
  4. Miniflebectomia. Aceasta este etapa de îndepărtare a nodurilor subcutanate și afluenți, precum și a vaselor venoase cu pereți subțiri care leagă venele superioare și profunde. Aceste manipulări sunt efectuate prin mici incizii sau puncții.

Perioada de reabilitare

Durata recuperării după venectomie depinde în mare măsură de amploarea bolii. Cel mai important lucru aici este să urmați recomandările medicului. În prima săptămână, pacientul ar trebui să se afle în spital, unde va primi terapie postoperatorie pentru a evita următoarele complicații postoperatorii:

  • Sângerarea de la locul îndepărtării vaselor patologice.
  • Supurarea în zona inciziei.
  • Apariția trombozei și tromboflebitei.
  • Erizipel al membrelor operate.

Perioada de reabilitare se efectuează într-un spital și depinde de gravitatea bolii vindecate.

Adesea, după operație, pacientul este îngrijorat de durere. Articulația genunchiului, coapsei și piciorului inferior se poate umfla. De asemenea, locul hematoamelor și vânătăilor se poate umfla. În majoritatea cazurilor, toate aceste simptome dispar în decurs de o lună..

Pentru a evita formarea cheagurilor de sânge, la câteva ore după operație, este necesar să începeți îndoirea ușoară și rotirea cu picioarele. În poziție culcat, membrele inferioare ale pacientului trebuie ridicate la câțiva centimetri de pat. A doua zi după venectomie, puteți și trebuie să începeți mersul pe jos, aceasta activează sistemul musculo-venos și reia fluxul normal de sânge.

În timpul perioadei de recuperare, sunt prezentate exerciții de fizioterapie și masaj, pe parcursul unei luni este imperativ să faceți compresie 24 de ore pe zi. În acest moment, este interzis să faceți un duș fierbinte și să vizitați casa de baie. În a 10-a zi după operație, medicul îndepărtează cusăturile. Se poate forma o cicatrice la locul inciziilor anterioare. Dacă cicatricea este foarte vizibilă, în viitor poate fi redusă sau complet eliminată cu ajutorul cosmetologiei moderne..

Costul eliminării navelor bolnave

Dacă aveți o poliță de asigurare medicală obligatorie, operația clasică de îndepărtare a varicelor este gratuită. Dacă procedura se desfășoară folosind cele mai recente metode de îndepărtare a navelor afectate, atunci prețul său variază de la 4.000 la 40.000 de ruble.

Conform numeroaselor recenzii ale pacienților, orice metodă de venectomie este bine tolerată. Dar metodele moderne de intervenție chirurgicală oferă, de asemenea, un efect cosmetic excelent, lăsând aproape nici o cicatrice pe piele..

Varicele sunt una dintre cele mai frecvente patologii din lume. În ciuda faptului că s-au dezvoltat multe tratamente pentru această boală, numai venectomia (îndepărtarea venelor superficiale) poate opri mecanismul dezvoltării acesteia..

Ce este varicele

Ieșirea sângelui din extremitățile inferioare se efectuează prin venele superficiale (mici și mari safene) și profunde. Aceste două sisteme comunică între ele prin vase comunicante (perforate). Majoritatea sângelui venos curge din extremitățile inferioare prin vene profunde. Acestea din urmă pe toată lungimea lor au multe supape care împiedică fluxul invers al sângelui. Acesta este unul dintre mecanismele prin care sângele din vasele venoase sănătoase se deplasează de la periferie în direcția centrală (spre inimă).

Varicele este o expansiune a venelor superficiale ale extremităților inferioare, care are loc din cauza modificărilor patologice în pereții acestor vase și în aparatul de valvă. Ca urmare, sângele din rețeaua venoasă profundă este deversat în rețeaua superficială prin vasele comunicante.

În funcție de gravitatea bolii, dimensiunea venelor variază de la venele păianjen la noduri mari și plexuri. Există o senzație de greutate la picioare, arsură și crampe nocturne. Odată cu progresul bolii, umflarea apare la picioare, glezne și picioare. Sunt mai vizibile seara și dispar dimineața..

Tratamentul varicelor este conservator (fără intervenție chirurgicală) și chirurgical. Prima metodă vă permite să opriți progresia bolii, dar nu afectează mecanismele dezvoltării acesteia. Pentru a opri scurgerea de sânge în venele superficiale din venele profunde și pentru a preveni dezvoltarea complicațiilor, se efectuează venectomie.

Indicații și contraindicații pentru venectomie

Există o serie de indicații pentru venectomie. Acestea includ:

În unele condiții, tratamentul chirurgical este contraindicat. Venectomia nu trebuie efectuată:

  • Cu boli grave concomitente ale inimii, plămânilor, ficatului și rinichilor;
  • Bătrânilor;
  • În timpul celui de-al doilea și al treilea trimestru de sarcină;
  • Cu procese infecțioase severe;
  • În prezența proceselor inflamatorii pe picioare, cu piodermă, eczeme, erizipel;
  • Într-un stadiu avansat al bolii.

Pregătirea pentru operație

Înainte de venectomie, pacientul trebuie supus unui mic examen. Se compune din:

Dacă o persoană ia medicamente, trebuie să informeze medicul despre aceasta. De asemenea, medicul trebuie să știe dacă pacientul este alergic la medicamente..

Dacă operația se efectuează sub anestezie generală, atunci clismele de curățare sunt prescrise cu o zi înainte. Imediat înainte de operație, pacientul trebuie să facă duș și să radă complet piciorul din care vor fi îndepărtate venele. Mai mult, nu ar trebui să existe abcese în zona viitoarei intervenții chirurgicale..

Cum se efectuează operația

În timpul venectomiei, angiochirurgul îndepărtează venele safene mari și mici și leagă vasele comunicante. O astfel de operație este sigură pentru corpul uman, deoarece venele adânci transportă mult mai mult sânge decât cele superficiale. Durata venectomiei este de una până la două ore.

Există mai multe moduri de a elimina varicele. Într-o operație care utilizează metoda Troyanov-Trendelenburg, o vena safenă mare este tăiată și apoi ligată la locul unde curge în vena femurală. Dar o astfel de intervenție nu este de obicei suficient de eficientă..

Mai des, operația se efectuează conform metodei Bebcock. Vena safenă mare este transectată în zona inghinală și se introduce în ea o sondă specială (un instrument care are un cap în formă de baston). Acest dispozitiv este avansat până la nivelul genunchiului. Acolo, o altă incizie mică este făcută deasupra sondei și vena este transectată din nou. Capul clubului este înlocuit cu un con de metal care are margini ascuțite. Sonda este apoi trasă în direcția opusă și partea modificată a venei este colectată sub vârful în formă de acordeon. În același mod, o secțiune a venei safene mari de pe piciorul inferior și întreaga venă safenă mică sunt îndepărtate.

În cazurile în care venele sunt grav sinuoase, se efectuează o operație conform metodei Narata. În acest caz, vasele schimbate sunt îndepărtate prin câteva incizii mici..

În perioada de după operație, trebuie respectate toate recomandările medicului. De obicei, acestea sunt individuale pentru fiecare pacient și sunt compilate ținând seama de severitatea varicelor, de starea generală a sănătății umane și de volumul operației efectuate..

Pentru a îmbunătăți fluxul de sânge de la extremitățile inferioare, este necesar să ridicați capătul piciorului patului cu zece centimetri. La câteva ore după efectuarea venectomiei, pacientul trebuie să înceapă să se întoarcă în pat și să îndoaie picioarele.

După operație, membrele inferioare sunt bandate folosind bandaje elastice sau ciorapi de compresie. Când această procedură necesară este finalizată, pacientul poate merge.

Timp de o săptămână după venectomie, unei persoane i se interzice să facă gimnastică, mergând la baie

Flebectomia este o metodă de intervenție chirurgicală în care pacientul este îndepărtat chirurgical de varice dilatate. Operația se efectuează în condiții staționare. Pacientului i se administrează anestezie a coloanei vertebrale în timpul acestei proceduri. Timpul de expunere poate varia de la 2 la 3 ore. Prin urmare, după terminarea operației, pacientul este lăsat în secția spitalului sub supravegherea asistentei de gardă..

În acest moment, majorității pacienților le lipsește aproape complet orice sensibilitate la nivelul extremităților inferioare, iar capacitatea motorie a picioarelor este extrem de limitată..

După ce efectul anesteziei coloanei vertebrale a dispărut, nimeni nu restricționează persoana în efectuarea mișcărilor, dimpotrivă, medicii îi recomandă pacientului recomandări despre cum să meargă activ, dar dozat, în prima zi după restabilirea sensibilității picioarelor.

Spitalizare postoperatorie

Medicii prescriu pacientului medicamente după operație, care sunt concepute pentru a elimina posibilele senzații dureroase. Pentru aceasta, medicamentele din grupul flebotonice (de exemplu) și agenții antiplachetari sunt utilizați timp de 1-2 zile („Aspirina” este cel mai des utilizată - este necesară subțierea sângelui, astfel încât să nu se formeze cheaguri de sânge).

Dacă au început complicațiile cauzate de infecția zonei operate a picioarelor, atunci pacientului i se pot prescrie medicamente antibacteriene. Odată cu aceasta, primește terapie de compresie non-stop..

O persoană poate primi o dietă, care poate fi limitată de prezența bolilor concomitente la pacient.

În timp ce pacientul se află sub supravegherea medicilor din secția spitalului, se efectuează pansamente, care se fac de obicei în zilele 1, 3 și 6. Cusăturile sunt îndepărtate în a 7-a zi dacă sunt făcute în zona inghinală. Dacă partea poplitee a pacientului a fost suturată, suturile sunt îndepărtate la 10 sau 12 zile după operație. Cel mai adesea, pacientul se află în secția spitalului (așa-numita perioadă de spitalizare) nu mai mult de 5-7 zile. Măsuri terapeutice la domiciliu

După ce o persoană a suferit o operație chirurgicală radicală și toate fenomenele negative ale varicelor cronice au fost arestate fără complicații, pentru a evita reapariția varicelor, medicul curant îi oferă pacientului următoarele sfaturi:

  1. 1 Dacă o persoană era sedentară sau avea un loc de muncă sedentar (șofer, lucrător la birou etc.), atunci ar trebui să treacă la un stil de viață activ și, dacă este posibil, să schimbe locul de muncă.
  2. 2 Pacientul este sfătuit să treacă la o dietă rațională, cu excepția tuturor alimentelor grase, condimentate, prăjite, afumate. Ar trebui să nu mai bea alcool, să meargă mai mult în aer curat.
  3. 3 La domiciliu, el poate folosi (după consultarea medicului curant) diferite metode și rețete de medicină tradițională care vizează eliminarea simptomelor varicelor. Pentru a face acest lucru, puteți folosi oțet natural de cidru de mere (comprese, băi), sare de mare și alte metode..

O persoană ar trebui să poarte îmbrăcăminte de compresie de cea mai mică clasă pentru aproape tot restul vieții sale..

Cel mai adesea acestea sunt maxime până la genunchi cu primul grad de compresie. Dar cel mai bine, dacă pacientul va purta colanți din această clasă sau chiar o salopetă întreagă din material de compresie (aceasta este produsă pentru sportivi-înotători). Pacientul trebuie tratat cu medicamente pentru a elimina amenințarea recidivei și urmează cu atenție toate sfaturile de mai sus.

Mai Multe Detalii Despre Tahicardie

O coagulogramă (aka hemostasiogramă) este un studiu special care arată cât de bun sau rău se coagulează sângele unei persoane.

Anevrismul aortic este o patologie în care peretele vasului se extinde sau iese. Cel mai adesea, regiunea abdominală este afectată, deoarece furnizează sânge, umplut cu substanțe nutritive și oxigen, la majoritatea organelor din cavitate.

Din articol veți afla caracteristicile utilizării medicamentelor cardiace, indicații și contraindicații pentru prescrierea medicamentelor, efecte secundare.

Un test biochimic de sânge este o metodă de diagnostic de laborator care oferă informații exacte despre starea majorității organelor vitale ale corpului uman și, de asemenea, vă permite să evaluați procesele metabolice de bază.